Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 106 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
106
Dung lượng
1,51 MB
Nội dung
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN TRUNG THÀNH H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA ĐIỀU DƢỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2021 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8.72.08.02 HÀ NỘI - 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN TRUNG THÀNH H P ĐỘNG LỰC LÀM VIỆC CỦA ĐIỀU DƢỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2021 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8.72.08.02 GVHD: PGS.TS NGUYỄN ĐỨC THÀNH HÀ NỘI - 2021 ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BGĐ Ban giám đốc BVĐK Bệnh viện đa khoa BYT Bộ Y tế CBYT Cán y tế CCCD Căn cƣớc công dân CMND Chứng minh nhân dân CSSK Chăm sóc sức khỏe DVYT Dịch vụ y tế HCQT Hành quản trị KHTH Kế hoạch tổng hợp NLYT Nhân lực y tế NVYT Nhân viên y tế TCCB Tổ chức cán H P U Tài kế tốn TCKT Tổ chức y tế Thế giới WHO WHO-WPRO H Tổ chức Y tế Thế giới Khu vực Tây Thái Bình Dƣơng iii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC BẢNG v DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm nhân lực y tế động lực làm việc H P 1.2 Một số học thuyết liên quan đến động lực làm việc .5 1.3 Các phƣơng pháp tạo động lực làm việc quy định chế độ đãi độ cho nhân viên, ngƣời lao động 11 1.4 Các công cụ đo lƣờng động lực làm việc nhân viên 14 1.5 Một số nghiên cứu động lực làm việc 15 U 1.6 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc .19 1.7 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 23 1.8 Khung lý thuyết 25 H CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 26 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 26 2.3 Thiết kế nghiên cứu 26 2.4 Cỡ mẫu 27 2.5 Phƣơng pháp chọn mẫu 27 2.6 Công cụ phƣơng pháp thu thập số liệu 27 2.7 Các biến số, chủ đề nghiên cứu 29 2.8 Các tiêu chuẩn đo lƣờng, đánh giá .29 2.9 Phƣơng pháp phân tích số liệu 31 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 31 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .32 iv 3.1 Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 32 3.2 Động lực làm việc điều dƣỡng .34 3.3 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc điều dƣỡng 38 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 50 4.1 Động lực làm việc điều dƣỡng .50 4.2 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc điều dƣỡng 51 4.3 Bàn luận phƣơng pháp nghiên cứu 55 KẾT LUẬN 57 KHUYẾN NGHỊ 59 TÀI LIỆU THAM KHẢO .60 PHỤ LỤC 65 H P Phụ lục 1: Bảng biến số .65 Phụ lục 2: Phiếu điều tra định lƣợng 70 Phụ lục 3: Hƣớng dẫn nội dung vấn sâu lãnh đạo bệnh viện 74 Phụ lục 4: Hƣớng dẫn vấn sâu cán quản lý Phòng Tổ chức cán 76 Phụ lục 5: Hƣớng dẫn vấn sâu Lãnh đạo Khoa/Phòng 78 U Phụ lục 6: Hƣớng dẫn nội dung vấn sâu điều dƣỡng .80 Phụ lục 7: Trang thông tin dành cho đối tƣợng nghiên cứu 82 Phụ lục 8: Giấy đồng ý tham gia nghiên cứu 84 H v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1 Các yếu tố công cụ tác giả Patrick M Mbindyio .15 Bảng Bảng tổng điểm tiểu mục thang đo 30 Bảng Thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 32 Bảng Thông tin công việc đối tƣợng nghiên cứu .33 Bảng 3 Động lực làm việc điều dƣỡng yếu tố hài lịng với cơng việc 34 Bảng Động lực làm việc điều dƣỡng với yếu tố cam kết với tổ chức 35 Bảng Động lực làm việc điều dƣỡng với yếu tố tận tâm 37 Bảng Mối liên quan số yếu tố nhân học động lực làm việc ngƣời điều dƣỡng 38 Bảng Mối liên quan số yếu tố công việc bệnh viện động lực H P làm việc ngƣời điều dƣỡng .39 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Tỷ lệ đơn vị công tác điều dƣỡng 33 U Biểu đồ Tỷ lệ loại hình lao động điều dƣỡng 34 Biểu đồ 3 Tỷ lệ điều dƣỡng có động lực làm việc 38 H vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh đơn vị trực thuộc Sở Y Tế Thành phố Hồ Chí Minh, tuyến cao Thành Phố Hồ Chí Minh tỉnh phía Nam bệnh Da, Phong nhiễm khuẩn lây qua tình dục; đƣợc Bộ Y Tế giao nhiệm vụ đạo chuyên khoa da liễu 21 tỉnh/thành phố phía Nam, từ Ninh Thuận trở vào Bệnh viện tổng số 336 nhân viên y tế, có 73 bác sỹ, 36 dƣợc sỹ, 98 điều dƣỡng, 20 kỹ thuật viên Y, 109 nhân viên y tế chuyên ngành khác Trong năm 2019, có 02 điều dƣỡng xin nghỉ việc, chuyển cơng tác có 04 trƣờng hợp khơng hồn thành nhiệm vụ (chiếm 4,2%) Bên cạnh đó, cịn số điều dƣỡng chƣa chủ động, tích cực cơng việc Ngồi ra, tƣợng ỉ lại, trì trệ thực cơng việc đƣợc giao cịn xảy Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu nhằm H P mô tả động lực làm việc phân tích số yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc điều dƣỡng bệnh viện Nghiên cứu cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định lƣợng nghiên cứu định tính đƣợc triển khai từ tháng năm 2021 đến tháng 11 năm 2021 Số liệu định lƣợng thu thập đƣợc qua phát vấn 98 điều dƣỡng, sử dụng cơng cụ có cấu trúc gồm yếu tố, U 10 tiểu mục Số liệu định tính đƣợc thu thập thơng qua 11 vấn sâu lãnh đạo bệnh viện, cán quản lý khoa/phòng, điều dƣỡng Số liệu định lƣợng đƣợc nhập liệu phần mêm Epi data 3.1, số liệu đƣợc làm sách phân tích phần H mềm SPSS 18.0 Số liệu định tính đƣợc phân tích theo chủ đề Kết nghiên cứu cho thấy: Tỷ lệ điều dƣỡng có động lực làm việc chung thời điểm nghiên cứu tƣơng đối cao với 90,8% Tỷ lệ điều dƣỡng có động lực với yếu tố hài lịng với cơng việc 89,8% Tỷ lệ điều dƣỡng có động lực với yếu tố cam kết với tổ chức 90,8% Tỷ lệ điều dƣỡng có động lực với yếu tố tận tâm 95,9% Điểm trung bình động lực 10 tiểu mục điểm Trong đó, điểm trung bình động lực cao tiểu mục “có động lực làm việc” với 4,74 điểm (SD = ± 0,737) thấp tiểu mục “cảm thấy vui làm việc đơn vị đơn vị khác” với 4,15 điểm (SD = ± 0,581) Các yếu tố ảnh hƣởng tích cực đến động lực làm việc điều dƣỡng bao gồm: Yếu tố tiền lƣơng thu nhập phù hợp với mặt chung thu nhập điều dƣỡng đơn vị khác; Môi trƣờng, điều kiện làm việc tốt, lãnh đạo bệnh viện quan vii tâm, cải thiện kịp thời điều kiện làm việc, trang thiết bị để đảm bảo công việc nhân viên đƣợc thuận lợi; Yếu tố đào tạo, phát triển đội ngũ nhân lực đƣợc lãnh đạo bệnh viện quan tâm; Quản lý, thực phân công công việc bệnh viện đƣợc cân nhắc để phù hợp với lực, điều kiện sức khỏe điều dƣỡng; Văn hóa tổ chức, mối quan hệ lãnh đạo nhân viên, đồng nghiệp với đồng nghiệp thân thiện, tích cực, đổi thông tin nội đảm bảo kịp thời, đầy đủ, xác qua nhiều kênh thơng tin Các yếu tố ảnh hƣởng tiêu cực đến động lực làm việc điều dƣỡng bao gồm: Ảnh hƣởng dịch Covid-19, số lƣợng bệnh nhân giảm nên thu nhập điều dƣỡng nói riêng nhân viên bệnh viện nói chung bị ảnh hƣởng; Điều kiện làm việc gặp nhiều khó khăn áp lực ảnh hƣởng dịch bệnh, H P nhiều phòng đƣợc chƣng dụng để dành cho bệnh nhân cần phải cách ly điều trị; Các khoa phịng gặp khó khăn việc thay nhân nhƣ phân công công việc điều dƣỡng học Từ kết trên, xin mạnh dạn đề xuất khuyến nghị nhƣ sau: Áp dụng thí điểm hình thức “chi trả dựa kết công việc”: chi trả nguồn thu U nhập tăng thêm dựa kết công việc cho chức danh nghề nghiệp Đánh giá hiệu việc triển khai áp dụng hình thức “chi trả dựa kết cơng việc” Sau đó, áp dụng cải tiến hình thức trả lƣơng, thu nhập tăng thêm cho nhân viên y tế H ĐẶT VẤN ĐỀ Nguồn nhân lực đƣợc coi nhân tố quan trọng định thành công hay thất bại tổ chức lĩnh vực nói chung lĩnh vực y tế nói riêng Trong lĩnh vực y tế, nguồn nhân lực yếu tố định chi phối lớn đến chất lƣợng hoạt động y tế (1) Chính vậy, nhân lực y tế đƣợc coi nhƣng cấu phần quan trọng hệ thống y tế (2) Để nâng cao chất lƣợng thực công việc nhân viên y tế, yếu tố động lực làm việc nội dung quan trọng công tác quản lý nhân lực (3) Theo nghiên cứu tác giả I Mathauer I Imhoff (năm 2006) cho thấy, động lực làm việc nhân viên y tế (NVYT) chịu ảnh hƣởng bới yếu tố liên quan đến điều kiện làm việc, trang thiết bị vật tƣ y tế Ngoài ra, nghiên cứu việc áp dụng số phƣơng H P pháp quản lý nhân lực ảnh hƣởng xấu đến động lực làm việc nhân viên y tế (4) Trong nguồn nhân lực y tế, điều dƣỡng đóng vai trị quan trọng hoạt động chuyên môn Công tác điều dƣỡng ảnh hƣởng trực tiếp đến chất lƣợng dịch vụ sở y tế Việc tìm hiểu tạo động lực làm việc NVYT nói chung U điều dƣỡng nói riêng có ý nghĩa đặc biệt việc tăng hiệu thực cung cấp dịch vụ y tế sở y tế Trong năm gần đây, có số nghiên cứu động lực làm việc điều dƣỡng Năm 2019, nghiên cứu tác giả Tạ Công Đạt H cho thấy tỷ lệ điều dƣỡng có động lực làm việc 58%, tỷ lệ điều dƣỡng có động lực làm việc nghiên cứu tác giả Nguyễn Trọng Hiếu 76,5% Các nghiên cứu số yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc điều dƣỡng nhƣ thâm niên cơng tác, loại hình lao động, đào tạo phát triển, quản trị điều hành, quan hệ công việc, điều kiện làm việc yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc điều dƣỡng (5, 6) Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh đơn vị trực thuộc Sở Y Tế Thành phố Hồ Chí Minh, tuyến cao Thành Phố Hồ Chí Minh tỉnh phía Nam bệnh Da, Phong nhiễm khuẩn lây qua tình dục; đƣợc Bộ Y Tế giao nhiệm vụ đạo chuyên khoa da liễu 21 tỉnh/thành phố phía Nam, từ Ninh Thuận trở vào Bệnh viện tổng số 336 nhân viên y tế, có 73 bác sỹ, 36 dƣợc sỹ, 98 điều dƣỡng, 20 kỹ thuật viên Y, 109 nhân viên y tế chuyên ngành khác (7) Tại Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh, đối tƣợng điều dƣỡng chiếm số lƣợng lớn tổng số nhân viên y tế bệnh viện Trong năm 2019, có 02 điều dƣỡng xin nghỉ việc, chuyển cơng tác có 04 trƣờng hợp khơng hồn thành nhiệm vụ (chiếm 4,2%) Bên cạnh đó, cịn số điều dƣỡng chƣa chủ động, tích cực cơng việc Ngồi ra, tƣợng ỉ lại, trì trệ thực cơng việc đƣợc giao xảy Câu hỏi đặt là: Động lực làm việc điều dƣỡng Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh nhƣ nào? Có yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc họ? Nhằm tìm hiểu vấn đề giúp nhà lãnh đạo đơn vị có thêm thơng tin để tăng cƣờng động lực làm việc cho nhân viên bệnh viện, thực nghiên cứu đề tài “Động lực làm việc điều dưỡng số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh năm 2021” H P H U 84 XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN! Phụ lục 8: Giấy đồng ý tham gia nghiên cứu GIẤY ĐỒNG Ý THAM GIA PHỎNG VẤN NGHIÊN CỨU ‘‘Động lực làm việc điều dƣỡng số yếu tố ảnh hƣởng Bệnh viện Da liễu Thành phố Hồ Chí Minh năm 2021’’ Đề nghị điền vào ô trống Tôi khẳng định đọc hiểu thông tin giới thiệu nghiên cứu đƣợc nghiên cứu viên giải đáp thắc mắc ngày H P Tôi biết tham gia tơi hồn tồn tự nguyện tơi rút lui mà khơng cần nêu lý Tôi biết rõ việc rút lui hay tham dự khơng ảnh hƣởng đến dịch vụ chăm sóc y tế, cơng việc tơi U Tôi biết thông tin cá nhân đặc điểm nhận dạng đƣợc bảo mật khơng xuất báo cáo H Tơi đồng ý tình nguyện tham gia vào nghiên cứu Nghiên cứu viên (Ký ghi rõ họ tên) Ngày tháng năm 20 Họ tên ngƣời tham gia (Kí ghi rõ họ tên) 85 BỘ Y TẾ Biể u mẫ u TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý LUẬN VĂN Họ tên học viên: Nguyễn Trung Thành Tên đề tài: Động lực làm việc điều dƣỡng số yếu tố ảnh hƣởng Bệnh viện Da Liễu Thành phố Hồ Chí Minh năm 2021 Nội dung góp ý Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang góp ý theo thứ tự Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý phần luận văn) khơng chỉnh sửa) TT H P Định hướng chuyên ngành luận văn Đã đạt theo yêu cầu luận văn thạc sĩ U Tên đề tài luận văn … Tóm tắt … Đặt vấn đề H Cần thể bật Học viên xin phép đƣợc giải trình Học viên đƣa lý thực thông tin lý mong muốn thực đề tài đơn vị cơng tác nhƣ sau: Trong năm 2019, có 02 điều dƣỡng xin nghỉ việc, chuyển cơng tác có 04 trƣờng hợp khơng hồn thành nhiệm vụ (chiếm 4,2%) Bên cạnh đó, cịn số điều dƣỡng chƣa chủ động, tích cực cơng việc Ngồi ra, tƣợng ỉ lại, trì trệ thực cơng việc đƣợc giao cịn xảy (Trang 2) 86 Mục tiêu nghiên cứu … Tổng quan tài liệu Tổng quan: Trang 4, Học viên chỉnh sửa đoạn văn trang số 4, tránh sử Tránh sử dụng văn dụng văn nói nhƣ sau: nói Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) (2006) định nghĩa: “Nhân lực y tế bao gồm tất người tham gia chủ yếu vào hoạt động nhằm nâng cao sức khỏe” Nhân lực y tế bao gồm: ngƣời cung cấp dịch vụ y tế (DVYT), ngƣời làm công tác quản lý, ngƣời không trực tiếp cung cấp DVYT H P Cần trình bày nội Học viên chỉnh sửa nghiên cứu động lực làm dung động lực việc giới Việt Nam trích dẫn OR P, bỏ giới giá trị χ , CI95% Chỉ trích dẫn OR P Cụ thể nhƣ sau: U Năm 2019, kết nghiên cứu tác giả Hoàng Thị Mai thực 133 nhân viên hành Bệnh viện Chấn thƣơng chỉnh hình TP Hồ Chí Minh xác H định số yếu tố cá nhân có ảnh hƣởng đến động lực làm việc nhân viên hành loại hình lao động đơn vị làm việc Các nhân viên hành biên chế có tỷ lệ có động lực làm việc thấp so với nhân viên hành làm hợp đồng (p=0,038; OR=0,315) Các nhân viên hành thuộc khối đơn vị khác có tỷ lệ có động lực làm việc khác nhau, khối HCQT khối TCKT cao so với khối lại bao gồm khối KHTH khối BGĐ, chuyên môn (p=0,005) (trang 19) Năm 2017, tác giả Huỳnh Ngọc Tuyết Mai nghiên cứu 87 động lực làm việc điều dƣỡng khoa lâm sàng Bệnh viện nhiệt đới TP Hồ Chí Minh cho thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê khoa công tác động lực làm việc điều dƣỡng, với mức ý nghĩa p=0,015 (trang 20-21) Nghiên cứu tác giả Conrad Musinguzi vfa cộng năm 2018 mối liên quan phong cách lãnh đạo quản lý động lực làm việc NVYT Uganda cho thấy NVYT Uganda ƣa thích nhà lãnh đạo có khả thay đổi (62%) Lãnh đạo thay đổi tích cực có mối tƣơng quan với động lực (r = 0,32), hài lòng H P công việc (r = 0,38) làm việc nhóm (r = 0,48), lãnh đạo chuyển giao có tƣơng quan thuận với hài lịng cơng việc (r = 0,21) làm việc nhóm (r = 0,18) Động lực có liên quan tích cực với nhà lãnh đạo có hành vi lý tƣởng hóa (OR = 3,7) kích U thích sáng tạo (OR = 2,4) nhƣng liên quan tiêu cực với cách quản lý không công (OR = 0,4) (trang 22) H Địa bàn nghiên cứu: Học viên viết ngắn gọn lại phần giới thiệu địa bàn cần viết ngắn gọn nghiên cứu trang 23-24 Rà soát tổng quan, Học viên cập nhật luật viên chức năm 2010 luật cập nhật văn bản, viên chức sửa đổi năm 2019 trang 13 nhƣ sau: sách, chiến Luật Viên chức số 58/2010/QH12 ngày 15 tháng 11 lƣợc nhân lực năm 2010 quy định viên chức; quyền nghĩa vụ viên chức; tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức đơn vị nghiệp công lập 88 Luật số 52/2019/QH14 ngày 25 tháng 11 năm 2019 sửa đổi, bổ sung số điều luật cán bộ, công chức luật viên chức Bổ sung nhận định Học viên bổ sung nhận định công cụ mục công cụ thể 1.4 Các công cụ đo lƣờng động lực làm việc nhân hiện, trích dẫn viên trang 14-15 Khung lý thuyết/cây vấn đề Thiếu mũi tên Học viên chỉnh sửa, bổ sung mũi tên hƣớng khung lý thuyết ô yếu tố ảnh hƣởng vào ô Động lực làm việc (trang 25) H P Đối tượng phương pháp nghiên cứu Học viên cần cụ thể, Học viên bổ sung thời gian thu thập số liệu: 10/3 – điều tra viên ai, 30/4/2021 (thời gian TP HCM chƣa ảnh hƣởng đâu, thời gian, công nhiều dịch bệnh Covid-19) (trang 26) cụ Điều tra viên học viên lớp ThSQLBV12-4B, công tác U đơn vị khác, không công tác BV Da liễu TP Hồ Chí Minh (trang 28) H Học viên bổ sung làm rõ công cụ cho nghiên cứu định tính là: Hƣớng dẫn vấn sâu Lãnh đạo bệnh viện, cán quản lý Phịng Tổ chức cán bộ, lãnh đạo Khoa/Phịng có điều dƣỡng làm việc, điều dƣỡng (trang 28) Phƣơng pháp phân Học viên bổ sung phƣơng pháp phân tích số liệu với tích, nêu tên phƣơng mục tiêu nhƣ sau: pháp sử dụng thống Sử dụng phép điểm định bình phƣơng để xác định kê yếu tố liên quan đến động lực làm việc điều dƣỡng Các băng vấn sâu đƣợc gỡ băng mã 89 hóa theo chủ đề nghiên cứu định tính, trích dẫn phù hợp với mục tiêu nghiên cứu (trang 31) Kết nghiên cứu Trong bảng, nên bỏ Học viên bỏ tổng phần nhóm Bổ sung N=98 tổng phần nhóm phần nội dung bảng 3.1, 3.2 (trang 32, 33) bổ sung n bảng Phân nhóm lại biểu Học viên chỉnh sửa, phân nhóm đơn vị cơng tác đồ 3.1 điều dƣỡng thành nhóm: Khối lâm sàng, Khối hành H P biểu đồ 3.1 (trang 33) Học viên nên bổ sung Học viên bổ sung kết nghiên cứu định tính sau kết định tính, để rà sốt băng vấn sâu Thể rõ khía bổ sung cho kết cạnh ảnh hƣởng tích cực tiêu cực đến động lực làm định lƣợng việc điều dƣỡng Ví dụ: Bổ sung yếu tố tích “Thu nhập Điều dưỡng bệnh viện cực ví dụ lƣơng, phù hợp với mặt thu nhập chung Điều dưỡng thƣởng U H ngành y tế, chí cịn cao đơn vị bạn, Cần thể khía cịn việc chi tuần, tháng tuỳ cạnh tích cực tiêu hồn cảnh, điều kiện cá nhân Do đó, điều cực rõ ràng dưỡng an tâm làm việc, cống hiến” (PVS6_ĐD) “Thực nâng lương trước thời hạn cho cá nhân tiêu biểu, có nhiều thành tích cống hiến để tăng gắn kết động lực làm việc nhân viên” (PVS1_LDBV) (trang 41) Xem lại đề mục theo Học viên trình bày đề mục tiêu mục tiêu nghiên quy định cứu 90 10 Bàn luận Học viên cần ý Học viên xin phép đƣợc chỉnh sửa giải trình nhƣ sau: đến công cụ đo lƣờng, Khi so sánh học viên xin phép đƣợc nêu rõ tỷ lệ khác nghiên cứu sử dụng công cụ giống với nghiên công cụ cứu học viên, nghiên cứu sử dụng khác công cụ khác Ví dụ: Kết nghiên cứu chúng tơi cho thấy tỷ lệ điều dƣỡng có động lực làm việc chung thời điểm nghiên cứu tƣơng đối cao với 90,8% Kết cao số nghiên cứu nƣớc sử dụng công cụ tƣơng tự nhƣ nghiên cứu tác giả Phạm Xuân Anh H P Đào năm 2018 (62,8%), tác giả Hoàng Thị Mai năm 2019 (75,9%) Tuy nhiên, khác kết đối tƣợng nghiên cứu khác biệt Nghiên cứu đối tƣợng điều dƣỡng nghiên cứu tác giả Phạm Xuân Anh Đào đối tƣợng bác U sĩ, nghiên cứu tác giả Hoàng Thị Mai đối tƣợng nhân viên khối hành chín Ngồi ra, kết nghiên cứu cao nhiều so với kết H nghiên cứu số tác giả sử dụng công cụ khác nhƣ tác giả Nguyễn Đình Tồn năm 2013 (47%), tác giả Trần Việt Hảo năm 2015 (58,8%), tác giả Huỳnh Ngọc Tuyết Mai năm 2017 (65,87%) 11 Kết luận Cần rút gọn kết luận Học viên chỉnh sửa ngắn gọn lại phần kết luận cho mục tiêu 2: số yếu tố ảnh hƣởng đến động lực làm việc điều dƣỡng (trang 57) 12 Khuyến nghị Chỉ thực Học viên xin phép đƣợc chỉnh sửa khuyến nghị Chỉ giữ 91 bệnh viện tập lại khuyến nghị Lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo trung vào bệnh viên Khoa/phòng tập trung vào Bệnh viện Da liieeux TP tại, khơng Hồ Chí Minh (trang 58) khuyến nghị chung cho bệnh viện khác Tài liệu tham khảo 13 Rà soát nội dung Học viên rà soát bổ sung thêm số tài liệu tham tài liệu tham khảo khảo cập nhật gần Một số tài liệu cũ, 20 năm H P Công cụ nghiên cứu 14 Học viên cần giải Học viên bổ sung lý lựa chọn cơng cụ thích chọn thực mục 1.4 Các công cụ đo lƣờng động công cụ thực lực làm việc nhân viên Cụ thể nhƣ sau: Trong khuôn khổ nghiên cứu này, sử dụng U công cụ tham khảo tác giả Patrick M Mbindyio cộng Bộ cơng cụ đƣợc chuẩn hóa đƣợc nhiều tác giả sử dụng đánh giá động lực làm việc NVYT H bệnh viện Việt Nam (trang 15) 15 Các góp ý khác … Lƣu ý: - Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý - Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cƣơng/luận văn/luận án/chuyên đề, không nêu tên chức danh ngƣời góp ý 92 - Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng - Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trƣờng, cần có thêm xác nhận chủ tịch hội đồng Ngày tháng 12 năm 2021 Học viên Nguyễn Trung Thành Xác nhận GV hƣớng Xác nhận GV Xác nhận GV hỗ trợ dẫn hƣớng dẫn (nếu có) (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) PGS.TS.Nguyễn Đức Thành U H P Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): ………………………………………………………………………………………… H Ngày … tháng ……năm 2021 Chủ tịch Hội đồng (ký ghi rõ họ tên 93 H P H U 94 H P H U 95 H P H U 96 H P H U 97 H P H U 98 H P H U