Lv ths ctxh hoạt động công tác xã hội trong chăm sóc sức khỏe tâm thần người có công với cách mạng tại trung tâm nuôi dưỡng và điều dưỡng người có công số 2 hà nội

MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Đảng Nhà nước ta ghi nhớ công lao to lớn cán lão thành Cách mạng, Bà Mẹ Việt Nam anh hùng, thương binh liệt sỹ nghiệp đấu tranh giải phóng dân tộc, xây dựng phát triển đất nước.Vì cơng tác CSSKTT bảo vệ sức khỏe NCC với Cách mạng coi trọng Thứ trưởng Bộ Lao động Thương binh xã hội ông Doãn Mậu Diệp cho biết đến năm 2017, nước xác nhận có triệu người có cơng với Cách mạng Mẹ Việt Nam anh hùng có 127 nghìn người, liệt sỹ gần 1,2 triệu người, thương binh người hưởng sách thương binh có gần 800.000 người [23] Hà Nội địa phương có số lượng người có cơng với Cách mạng lớn nước- gần 800.000 người chiếm tỷ lệ gần 10% tổng số NCC với Cách mạng nước có 6.500 Bà Mẹ Việt Nam anh hùng, 45.000 thương binh, bệnh binh, gần 80.000 liệt sỹ[26] NCC với Cách mạng nhóm đối tượng yếu dễ bị tổn thương bị ảnh hưởng vết thương sức khỏe thể chất tâm thần, thay đổi tâm sinh lý, khủng hoảng tâm lý tuổi già đem lại Ngoài việc chăm lo vật chất tinh thần cho NCC với Cách mạng, Đảng Nhà nước ln đề sách ưu đãi người NCC với Cách mạng phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế đất nước Trong thời gian vừa qua phong trào chăm sóc thương binh, bệnh binh, gia đình liệt sỹ NCC với Cách mạng phát triển sâu rộng từ Trung ương đến địa phương Nhiều hoạt động hiệu thiết thực thể tình cảm, trách nhiệm truyền thống “hiếu nghĩa bác ái” dân tộc ta việc làm cụ thể, thiết thực thông qua xây dựng “quỹ đền ơn đáp nghĩa”, xây dựng nhà tình nghĩa, vườn tình nghĩa, sổ tiết kiệm tình nghĩa Chính sách ưu đãi xã hội cung cấp chế độ trợ cấp không đảm bảo sống cho NCC với Cách mạng mà cịn có ý nghĩa ghi nhận tơn vinh đóng góp họ Việc trợ giúp NCC với Cách mạng không trách nhiệm Đảng Nhà nước ta mà trách nhiệm tổ chức cá nhân Thực sách Đảng, Nhà nước nhiều Trung tâm bảo trợ, Trung tâm dưỡng lão hình thành địa phương nước Thành phố Hà Nội có 02 Trung tâm thực công tác nuôi dưỡng điều dưỡng NCC với Cách mạng 03 trung tâm thực cơng tác điều dưỡng người có cơng với Cách mạng Hàng năm thực điều dưỡng cho 10.000 lượt NCC với Cách mạng điều dưỡng tập trung Trong q trình chăm sóc ni dưỡng, điều dưỡng NCC với Cách mạng Trung tâm chủ yếu quan tâm đến vấn đề chăm sóc sức khỏe cho NCC với Cách mạng công tác y tế, nơi ăn NCC với Cách mạng, chưa sâu vào công tác chăm sóc sức khỏe tâm thần NCC với Cách mạng chăm sóc đời sống tâm thần NCC với Cách mạng Trung tâm vấn đề quan trọng cần thiết để Trung tâm hồn thành tốt nhiệm vụ trị góp phần ổn định xã hội TTND&ĐDNCCsố Hà Nội đơn vị trực thuộc Sở Lao động Thương Binh Xã hội Hà Nội đóng địa bàn xã Viên An, huyện Ứng Hòa, thành phố Hà Nội, nơi thực công tác nuôi dưỡng điều dưỡng NCC với Cách mạng hàng năm Chính vấn đề đặt cho Trung tâm lúc cần làm tốt công tác CSSKTT NCC với Cách mạng Trung tâm để ngồi việc chăm sóc Trung tâm, NCC với Cách mạng có ý thức, nghị lực, khí để sống tốt, tự CSSKTT họ có mối quan hệ tương tác tốt với người xung quanh Từ lý trên, đồng thời cán công tác nhiều năm Trung tâm hiểu cần thiết, nhu cầu CSSKTT NCC với Cách mạng Trung tâm Chính tơi chọn đề tài: “Hoạt động công tác xã hội chăm sóc sức khỏe tâm thần người có cơng với Cách mạng Trung tâm nuôi dưỡng điều dưỡng người có cơng số Hà Nội” làm đề tài Luận văn Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài 2.1 Các nghiên cứu giới Chăm sóc sức khỏe tâm thần người có cơng với Cách mạng giới đặc điểm lịch sử nước giới khơng có người có cơng, nghiên cứu chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi người có vấn đề sức khỏe giới nhiều, sau tác giả xin đưa số hướng nghiên cứu chăm sóc sức khỏe tâm thần người cao tuổi giới Baseline ( 1990-1991 ), “National Survey of Self- Care and Aging” Nghiên cứu “Khảo sát quốc gia tự chăm sóc tuổi già” Đại học Bắc Carolina Chapel Hill năm 1990-1991 với 3.485 người từ 65 tuổi trở lên lựa chọn từ hồ sơ mơ tả thói quen tự chăm sóc cộng đồng người cao tuổi Phân tích liệu tập trung vào phạm vi cụ thể hoạt động có mục đích, người cao tuổi tham gia thơng qua bù đắp cho suy giảm thể chất, chức nhận thức chức tâm thần làm giảm chất lượng sống Tập trung thứ hai điều tra quốc tế tự chăm sóc tuổi già loại hành vi hạn chế suy giảm sức khỏe phòng ngừa tăng cường sức khỏe, thực hành lối sống lành mạnh Một tính độc đáo nghiên cứu quốc gia hạng mục mơ tả mơ hình hành vi tự chăm sóc y tế [27] Dean Blevins, Bridget Morton Rene McGovern (2008), “Evaluating a community- based particpatory research project for elderly mental healthcare in rural America” Đánh giá dự án nghiên cứu có tham gia cộng đồng chăm sóc sức khỏe tâm thần cho người cao tuổi nông thôn Mỹ Nghiên cứu cho thấy hầu hết người cảm thấy hài lòng với vai trị họ mức độ thành cơng chương trình Từ đó, tác giả đề xuất phương pháp để cải thiện dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần cho người cao tuổi nông thơn Đây mơ hình giúp thấy cách chăm sóc sức khỏe tâm thần cho người cao tuổi Hoa Kỳ [ 28] Vấn đề chăm sóc sức khỏe tâm thần (tâm lý thân thể) nhiều quốc gia giới xem trọng An sinh xã hội tiếp cận rộng cho sách người có cơng với Cách mạng Thực tế có nhiều nghiên cứu giới đề cập đến an sinh xã hội khía cạnh khác Thomas Marshall, nhà xã hội học người Anh người gắn khái niệm an sinh xã hội với quyền công dân cho quyền hưởng an sinh nhóm quyền thứ ba mà thành viên xã hội giành kỷ 20, sau nhóm quyền dân (đã giành kỷ 18) nhóm quyền trị (giành kỷ 19) Ơng cịn cho việc hưởng khoản an sinh xã hội hay phúc lợi xã hội cần quan niệm loại quyền mang tính pháp lý tính phổ quát[25] Những quyền người quyền có nhà ở, quyền học hành, quyền chăm sóc sức khỏe hay nói rộng quyền người hưởng sống xứng đáng với nhân phẩm Karl Polanyi (1886-1964), nhà văn giáo sư gốc Hungary cho hệ thống an sinh xã hội thành tố khơng thể thiếu hệ thống sách kinh tế- xã hội quốc gia nhằm giúp cho xã hội “Tự bảo vệ trước hiểm họa cố hữu hệ thống thị trường tự điều tiết” Gosta Esping-Andersen nhấn mạng cần xem xét hệ thống an sinh xã hội góc độ khả “phi hàng hóa” quyền xã hội Ơng gọi phi hàng hóa tình trạng người ta hưởng dịch vụ phúc lợi người ta có quyền hưởng người ta trì sống mà khơng cần dựa thị trường Ơng nói rõ có sách trợ giúp xã hội hay bảo hiểm xã hội điều khơng thiết dẫn đến “tình hình phi hàng hóa” thực thụ chúng không thực phụ thuộc vào thị trường “Tiêu chuẩn bật quyền xã hội phải mức độ theo chúng cho phép người xác lập mức sống mà khơng phụ thuộc vào lực lượng thị trường Chính theo ý nghĩa mà quyền xã hội làm giảm bớt tư cách “hàng hóa” cơng dân [25] Hiểu theo nghĩa đó, nói hệ thống an sinh xã hội, hiểu theo nghĩa rộng, định chế quan trọng giúp người dân xác lập tư người tư cơng dân cách đắn xã hội dân chủ văn minh 2.2 Các nghiên cứu Việt Nam Trong năm gần văn kiện Đảng Nhà nước ngành y tế nghiên cứu CSSK NCC với Cách mạng có khơng luận án, luận văn, đề tài nghiên cứu khoa học nước địa phương nghiên cứu công tác CSSKTT với NCC với Cách mạng là: Năm 2011, Hồng Thúy Hằng có luận văn CTXH “Thực trạng cơng tác xã hội hóa CSSK NCC với Cách mạng phường Đề Thám thị xã Cao Bằng”,[3] tác giả nghiên cứu CTXH hóa chăm sóc NCC phường, thực trạng hạn chế CTXH hóa NCC với Cách mạng Theo nghiên cứu có 56.7% ý kiến cho chương trình chăm sóc NCC với Cách mạng địa phương thực tốt, 26.7% NCC với Cách mạng cho chương trình chưa thực tốt Từ đề giải pháp để nâng cao hiệu công tác xã hội CSSK người có cơng với Cách mạng tốt địa phương Năm 2011, Hồ Thị Vân Kiều nghiên cứu “Chăm sóc sức khỏe NCC với Cách mạng: Thực trạng giải pháp (điển cứu trung tâm Hoài Ân, tỉnh Bình Định)” [4] Tác giả hầu hết NCC với Cách mạng huyện Hoài Ân, tỉnh Bình Định chăm sóc sức khỏe theo sách Đảng Nhà nước Đề tài nghiên cứu đa số NCC với Cách mạng Hyện Hồi Ân, tỉnh Bình Định có nhu cầu cao chăm sóc sức khỏe chất lượng hiệu công tác chưa cao nhiều khó khăn mang lại, thiếu thốn tài chính, đội ngũ y, bác sỹ, sở vật chất nghèo nàn, lạc hậu Từ tác giả đề giải pháp nâng cao chất lượng, hiệu cơng tác chăm sóc sức khỏe cho NCC với Cách mang Năm 2012, Trần Thị Hồng Thư có nghiên cứu “Vai trị nhân viên CTXH việc nâng cao hiệu thực sách ưu đãi NCC với Cách mạng xã Vĩnh Lạc - Lâm Thao - Phú Thọ”[20] Nghiên cứu làm rõ thực trạng cơng tác thực sách ưu đãi NCC với Cách mạng xã Lâm Thao- Phú Thọ Từ đề xuất xây dựng mơ hình CTXH việc nâng cao hiệu thực sách ưu đãi NCC với Cách mạng tập trung vào vai trò nhân viên CTXH Đề tài nghiên cứu tìm điểm tích cực hạn chế q trình áp dụng sách thực tiễn Qua nghiên cứu tác giả đề xuất giải pháp can thiệp nhằm hạn chế tiêu cực góp phần nâng cao hiệu thực sách thực tiễn Nghiên cứu “Tình hình thực ưu đãi người có cơng với Cách mạng xã Nghi Sơn- Tĩnh Gia- Thanh Hóa” tác giả Nguyễn Thị Tuyền khoa công tác xã hội [21 ], đánh giá tổng quan vấn đề thực sách ưu đãi xã hội người có cơng với Cách mạng đưa tầm quan trọng việc thực sách đối tượng người có công với Cách mạng, tạo điều kiện cho đối tượng ổn định vật chất tinh thần Năm 2016, Lê Thị Thanh Vân có luận văn nghiên cứu về: “Thực sách ưu đãi cho NCC địa bàn quận Hoàn Kiếm, thành phố Hà Nội” [22] Luận văn nêu rõ thực trạng thực sách ưu đãi cho NCC với Cách mạng địa bàn, để từ đưa biện pháp phù hợp để tiếp tục quản lý thực chế độ cho NCC với Cách mạng địa bàn quận Hoàn Kiếm, thành phố Hà Nội ngày phù hợp với yêu cầu đổi Năm 2017, Vũ Lan Nhi có nghiên cứu “Hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe NCC với Cách mạng xã Kim Bình, Huyện Chiêm Hóa, Tỉnh Tun Quang” [8], tác giả rõ thực trạng yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động cơng tác chăm sóc sức khỏe NCC với Cách mạng xã.Từ đề giải pháp nâng cao hiệu hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe NCC với Cách mạng địa phương Năm 2017, Đỗ Huyền Trang có luận văn thạc sỹ “Hoạt động chăm sóc sức khỏe NCC với Cách mạng phường Tiền An, thành phố Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh” [19] Đề tài làm rõ thực trạng chăm sóc sức khỏe NCC với Cách mạng vai trò nhân viên CTXH Từ đề giải pháp khuyến nghị để nâng cao cơng tác chăm sóc sức khỏe NC với Cách mạng phường Tiền An, thành phố Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh Điểm lại nghiên cứu người có cơng với Cách mạng nước: Có thể nhận thấy nghiên cứu chủ yếu xuất phát từ tiếp cận xã hội học, y học Trong cơng trình nghiên cứu đó, tác giả làm rõ vấn đề thực trạng đời sống việc tự chăm sóc sức khỏe vật chất, việc làm, hành vi, giao tiếp, mối quan hệ xã hội, chăm sóc sức khỏe hỗ trợ xã hội cho NCC với Cách mạng Chăm sóc sức khỏe cho NCC với Cách mạng Việt Nam thường tập trung hệ thống bệnh viện, điều trị trường hợp nặng, sử dụng thuốc Các nghiên cứu bệnh tâm thần NCC với Cách mạng từ tiếp cận y học có nhận định rằng, NCC với Cách mạng tự chăm sóc thân yếu tố cần thiết để họ nhận tình trạng sức khỏe tốt Qua nghiên cứu tác giả cho ta thấy tranh sức khỏe NCC với Cách mạng, kết thực CSSK đề xuất, kiến nghị, giải pháp nâng cao hiệu công tác CSSK.Tuy nhiên việc nghiên cứu từ tiếp cận tâm lý học CSSKTTNCC với Cách mạng nhiều hạn chế, chưa đáp ứng với yêu cầu phòng chống suy giảm SKTT nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe NCC với Cách mạng Việt Nam Bên cạnh nghiên cứu nói đến khía cạnh cụ thể tầm chung chung địa bàn nghiên cứu chưa có cơng trình nghiên cứu hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần NCC với Cách TTND&Đ DNCC số Hà Nội Hơn việc tìm giải pháp cải thiện cơng tác chăm sóc sức khỏe tâm thần NCC với Cách mạng mang lại nhiều ý nghĩa cho NCC với Cách mạng Trung tâm Chính lẽ việc nghiên cứu đề tài: “Hoạt động công tác xã hội chăm sóc sức khỏe tâm thần người có cơng với Cách mạng Trung tâm nuôi dưỡng điều dưỡng người có cơng số Hà Nội” cần thiết có ý nghĩa khoa học thực tiễn Mục đích nghiên cứu, nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu lý luận đánh giá thực trạng hoạt động CTXH CSSKTT người có cơng với Cách mạng TTND&ĐDNCC số Hà Nội Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến cơng tác CSSKTT người có cơng với Cách mạng.Từ đó, đề xuất số giải pháp nâng cao hiệu hoạt động CTXH CSSKTT người có cơng với Cách mạng 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Hệ thống hóa sở lý luận công tác xã hội, CTXH CSSKTT người có cơng với Cách mạng Đánh giá thực trạng hoạt động CTXH CSSKTT người có cơng với Cách mạng Trung tâm Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động CTXH CSSKTT người có công với Cách mạng TTND& ĐDNCCsố Hà Nội Trên sở đề xuất giải pháp cải thiện nâng cao hoạt động CTXH CSSKTT người có cơng với Cách mạng TTND& ĐDNCC số Hà Nội Đối tượng nghiên cứu, khách thể nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Hoạt động CTXH CSSKTT người có cơng với Cách mạng TTND& ĐDNCC số Hà Nội 4.2 Khách thể nghiên cứu NCC với Cách mạng TTND& ĐDNCC số Hà Nội: 80 người Cán phòng y tế điều dưỡng Trung tâm: 02 người Nhân viên công tác xã hội Trung tâm: 03 người Cán lãnh đạo Trung tâm: 02 người Phạm vi nghiên cứu 5.1.Thời gian nghiên cứu: Từ năm 2016 đến năm 2019 5.2 Địa bàn nghiên cứu: TTND& ĐDNCC số Hà Nội, Xã Viên An, Huyện Ứng Hòa, Thành phố Hà Nội 5.3 Nội dung nghiên cứu: Hoạt động CTXH CSSKTT NCC với Cách mạng thông qua hoạt động: hoạt động CSSK, chăm sóc dinh dưỡng hàng ngày NCC với Cách mạng; hoạt động tổ chức hoạt động vui chơi giải trí; hoạt động cung cấp thơng tin, tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức; hoạt động kết nối nguồn lực CSSKTT NCC với Cách mạng Phương pháp nghiên cứu 6.1 Phương pháp phân tích tài liệu Trong q trình nghiên cứu tác giả sử dụng phương pháp phân tích tài liệu để tìm hiểu chế độ ưu đãi xã hội Đảng, Nhà nước NCC với Cách mạng: Phân tích tài liệu, báo cáo, văn quy định chức năng, quyền hạn, cấu, nhiệm vụ T.TND & ĐDNCC số Hà Nội Tìm hiểu nghị định, thông tư hướng dẫn dành cho NCC với Cách mạng; phân tích số nghiên cứu khoa học, luận văn, sách, báo, đánh giá, viết NCC với Cách mạng 6.2 Phương pháp vấn bảng hỏi Trong nghiên cứu sử dụng hình thức vấn bảng hỏi sở bảng hỏi thiết kế sẵn (câu hỏi đóng câu hỏi mở) để hỏi nhóm NCC với Cách mạng cán làm việc Trung tâm.Thông qua khảo sát bảng hỏi nhằm thu thập thông tin chung đánh giá thực trạng hoạt động CTXH CSSKTT người có cơng với Cách mạng TTND& ĐDNCC số Hà Nội, đánh giá nhu cầu người có cơng với Cách mạng hạn chế cần khắc phục Dung lưỡng mẫu nghiên cứu 80 người số lượng NCC với Cách mang Trung tâm 6.3 Phương pháp vấn sâu Trong nghiên cứu sử dụng phương pháp vấn sâu để vấn người nắm tin cán lãnh đạo quản lý, nhân viên CTXH, nhân viên phòng y tế điều dưỡng, NCC với Cách mạng 10