Xã hội học số - 1998 81 Vấn đề môi trường lao động sức khoẻ nữ công nhân qua nghiên cứu xã hội học số sở NGÔ MINH PHƯƠNG Sự khởi sắc kinh tế nói chung cơng nghiệp nói riêng đất nước ta thời kỳ đổi đáng mừng mặt, song làm xuất nhiều vấn đề cần nghiên cứu giải quyết, có vấn đề “mơi trường lao động sức khoẻ người lao động" Môi trường lao động nơi người lao động thực hoạt động sản xuất, dịch vụ họ Chính môi trường này, người lao động phải gánh chịu tất yếu tố cấu thành lao động gây ảnh hưởng tới sức khoẻ lâu dái tạo nên bệnh nghề nghiệp họ Những yếu tố dễ nhận biết thường gặp bụi, chất khí chất thải độc hại, nhiệt độ cao tiếng ồn Không phải sở sản xuất tồn đầy đủ yếu tố nêu, song dù tồn yếu tố tác hại gây ảnh hưởng nhỏ đến sức khỏe người lao động Khi quan tâm tới vấn đề môi trường lao động sức khoẻ người lao động, ta không quan tâm tới vấn đề sức khoẻ nữ công nhân nữ công nhân người lao động mà họ có đặc điểm riêng biệt, xét phương diện giới Chính xuất phát từ cách đặt vấn đề mà viết tập trung vào vấn đề trạng môi trường lao động số ngành sản xuất Hà Nội ảnh hưởng tới sức khoẻ nữ công nhân Môi trường lao động số sở sản xuất dịch vụ Hà Nội: Xuất phát từ trình độ cơng nghệ điều kiện đầu tư ban đầu công nghiệp nước ta, yếu tố tác động đến môi trường lao động sở sản xuất dịch vụ Hà Nội chủ yếu bụi, laọi khí chất thải độc hại, nhiệt độ cao tiềng ồn Các yếu tố gây ô nhiễm lớn môi trường đô thị, song trước hết ảnh hưởng tới sức khoẻ cơng nhân làm việc Số liệu thống kê Bộ Y tế cho thấy số mẫu bụi có nồng độ vượt nồng độ tối đa cho phép chiếm tỷ lệ lớn số nghành : 92%-100% nghành giao thông; 72%-80% nông nghiệp công nghiệp thực phẩm 78%-100% với nghành hoá chất Đáng lưu tâm xu hướng ô nhiễm bụi vô ngày tăng Số liệu kiểm tra cho môi trường lao động xí nghiệp bê tơng Vĩnh Tuy năm 1994 trung tâm vệ sinh dịch tễ Hà Nội cho thấy nồng độ bụi khu vực máy trộn bê tông gấp 1,4 - lần, kho xi măng gấp lần so với tiêu chuẩn cho phép Tác hại bụi hữu sức khoẻ người lao động đáng quan tâm Vậy mà kết khảo sát Viện y học lao động vệ sinh môi trường nhà máy Sợi - Dệt kim Hà Nội nhà máy dệt 8/3 cho thấy nồng độ bụi hữu trung bình tất điểm lấy mẫu vượt 1mg/mét khối, kết thực đáng lo ngại Nghiêm trọng hơn, nồng độ bụi chè nhà máy chè Hà Nội vượt nồng độ cho phép theo quy định từ 50 dến 130 lần Chưa nói đến gánh nặng tâm lý nghề nghiệp mà người công nhân quét rác thuộc công ty Vệ sinh môi trường đô thị phải gánh chịu, riêng việc phải thường xuyên tiếp xúc với bụi có nồng độ cao tiêu chuẩn vệ sinh cho phép từ đến lần đặc biệt hàm lương Silic tự bụi lên tới 12,5% (số liệu trung tâm vệ sinh dịch tễ Hà Nội ) đủ phải lo ngại điều kiện lao động người công nhân công ty Tại khu vực nhà máy thuốc Thăng Long, bụi thuốc chứa hàm lượng nicotin đáng kể bốc quanh năm khiến người ngang qua phải nín thở Nếu khơng có hiểu biết nhiều y học, dễ hình dung tác hại loại bụi sức khoẻ người công nhân làm việc Tại nhiều sở, công nhân phải tiếp xúc với loại chất khí độc chất thải độc hại thường xuyên liên tục Điển hình Cơng ty vệ sinh môi trường đô thị Hà Nội, ngàn công nhân công ty hàng năm phải thu gom vận chuyển 350 ngàn mét khối rác phế thải thành phố bao gồm từ phế thải hộ dân cư, bệnh viện sở sản xuất chưa kể tới khối lượng phân tươi lên tới 30 ngàn tấn/năm mà cư dân khu nhà thiếu điều kiện vệ sinh thải cơng nhân công ty thu dọn Tại số sở sản xuất, công nhân phải làm việc vất vả điều kiện nhiệt độ cao mà khơng có đủ thiết bị thông Bản quyền thuộc Viện Xã hội học www.ios.org.vn 82 Diễn đàn thống cơng nghiệp Làm việc điều kiện vậy, người cơng nhân bị nhiều nước, muối khoáng giảm sút sức khoẻ nhanh Chỉ theo kết khảo sát nhà máy gạch Từ Liêm vào mùa hè 1995 Nhiệt độ phân xưởng tạo hình, khu quanh lị Tuy-nen cao nhiệt độ từ đến độ C Một yếu tố môi trường lao động cần quan tâm tiếng ồn, ảnh hưởng tới sức khoẻ người lao động không nhỏ khả gây bệnh nghề nghiệp đáng kể Theo qui định Nhà nước cường độ tiếng ồn tối đa cho phép môi trường lao động cuả Việt Nam không vượt 90 dBA, kết đo cường độ tiếng ồn thực tế 11 nhà máy vượt qui định Kết kiểm định Ban tra kiểm sốt mơi trường thành phố Hà Nội Xí nghiệp dệt 19/5 năm 1994 cho thấy : cường độ tiếng ồn tất phan xưởng vượt cường độ tiêu chuẩn cho phép từ 6,2 đén 8,3 dBA, chí khu vực dân cư quanh xí nghiệp, cường độ tiếng ồn cao mức tiêu chuẩn cho phép 3,1 dBA Đáng lưu ý sở sản xuất người lao động thường phải gánh chịu đồng thời vài ba yếu tố tác hại khơng Thí dụ Xí nghiệp dệt 19/5, ngồi mức độ ồn vượt q qui định cho phép nêu ccơng nhân phân xưởng dệt cịn phải hít thở khơng khí có nồng độ bụi vượt q mức tiêu chuẩn cho phép từ +2 đến +5 mg/mét khối Một thực tế đáng lưu tâm tình trạng nguy hiểm môi trường lao động phát ghi nhận từ nhiều năm, theo kết điều tra khảo sát quan có trách nhiệm theo năm tháng, mức độ nhiễm mơi trường khơng giảm sút mà lại có xu hướng lên, mức độ nguy hại cao hơn, trầm trọng Điều chứng tỏ môi trường lao động chưa nhà quản lý doanh nghiệp quan chức quan tâm thích đáng Ảnh hưởng môi trường lao động tới sức khoẻ nữ công nhân Lực lượng nữ lao động chiếm tỷ lệ quan trọng sở sản xuất Số liệu điều tra Dự án chăm sóc sức khoẻ lao động nữ Tổng liên đồn lao động Việt Nam công bố năm 1996 cho thấy nghành công nghiệp nhẹ công nghiệp thực phẩm, lâm nghiệp, giao thông vận tải xây dựng nghành có sử dụng nhiều lao động nữ, lao động trực tiếp Tại nơi sử dụng lao động nữ, tỷ lệ cơng nhân nữ chiếm tới 40%, nơi sử dụng nhiều ngành may mặc tỷ lệ lao động nữ chiếm tới 80% tổng số Do đặc điểm riêng giới, ảnh hưởng xấu môi trường lao động tới sức khoẻ nữ công nhân tai hại nhiều so với nam giới Số công nhân nữ có sức khoẻ xếp loại (loại nhất) cao sở sản xuất Đây dấu hiệu đáng báo động cho nhà lãnh đạo, nhà quản lý có sử dụng lao động nữ Trong khuôn khổ viết này, xin đưa kết nghiên cứu từ vấn sâu, trưng cầu ý kiến số liệu cơng bố báo chí (báo Lao Động, Phụ nữ Việt Nam, Phụ nữ Thủ đơ, v.v ) để thấy rõ tình trạng giảm sút sức khoẻ nữ công nhân tới mức báo động Theo số liệu tháng năm 1995 nghành công nghiệp nhẹ, số công nhân nữ làm việc nhà máy dệt có sức khoẻ từ loại chiếm 85,64% Số chị em mắc bệnh nghề nghiệp điển bệnh bụi phổi bơng: 25,96%, bệnh bụi phổi chiếm 10,8% bệnh xạm da nghề nghiệp 15,12% Xin nêu số ví dụ để minh họa điều này: Chị N.T.H., thợ bậc Công ty Dệt kim Thăng Long cho biết : Sau 18 năm làm việc phải tiếp xúc với bụi tiếng ồn, chị thường bị viêm họng đau đầu đau ngực, ho Tình trạng sức khoẻ chị nói chung cân nặng 40 kg Hiện chị H xin nghỉ việc với lý sức khoẻ yếu Một cơng nhân có thâm niên 12 năm Cơng ty May Chiến Thắng - chị Th.M., việc bị viêm xoang nhiều năm thường xuyên bị nhức đầu hoa mắt mệt mỏi Chị không dám nghỉ việc sợ bị cắt tiền thưởng suất thiếu ngày công lao động Nữ công nhân bậc - chị N.T.V Công ty Dệt kim Đông Xuân, liên tục đứng máy 20 năm cho biết bị viêm xoang nặng từ nhiều năm thường xuyên phải hít thở bụi phân xưởng Giống chị, hầu hết chị em làm việc bị bệnh Ngoài bệnh viêm xoang, chị V chị em khác bị mỏi mệt phải chịu đựng tiếng ồn nóng thường xuyên phân xưởng Tìm hiểu nghành đường sắt, nơi mà nữ công nhân vốn phải lao động nặng nhọc Bản quyền thuộc Viện Xã hội học www.ios.org.vn 83 Xã hội học số - 1998 (bốc vác) khiến cho có tới 80% số nữ cơng nhân bị thối hố cột sống 60% bị dãn tĩnh mạch kheo Chị em công nhân thường xuyên chịu đựng nhiệt độ không khí nơi làm việc mùa hè từ 30-35 độ, chí có nơi lên tới 38-39 độ, thêm vào nồng độ bụi cường độ tiếng ồn vượt tiêu chuẩn cho phép Điều kiện lao động khiến cho chị em công nhân bị giảm sút sức khoẻ nhanh thường xuyên bị căng thẳng thần kinh Ngành xây dựng nghành lao động nặng nhọc Chính phải thường xun mang vác nặng nên có tới 50% số công nhân nữ bị dãn tĩnh mạch kheo 60% bị thoái hoá cột sống Bên cạnh bệnh tật nặng nhọc công việc gây ra, dễ dàng thấy môi trường lao động cịn làm cho nữ cơng nhân nghành có tới 40% bị nhiễm bụi, 10% bị bệnh xạm da Ở Công ty vệ sinh Môi trường đô thị qua kiểm tra sức khỏe chị em cho kết sau: Bảng 1: Tình hình bệnh tật nữ công nhân công ty vệ sinh môi trường đô thị (số liệu năm 1995) Bệnh Quét rác Xúc đất rác Quét dọn vệ sinh công cộng Thu dọn phân Bệnh Bệnh Quét rác Xúc đất rác Quét dọn vệ sinh công cộng Thu dọn phân Nội khoa 100% 77% 100% Tai mũi họng 99,1% 67% 100% Răng hàm mặt 99,6% 70% 93,6% 80% Nội khoa Nội khoa 100% 77% 100% 92,3% Tai mũi họng Tai mũi họng 99,1% 67% 100% 92,3% Răng hàm mặt Răng hàm mặt 99,6% 70% 93,6% 80% 92,3% 92,3% Mắt Ngoài da 100% 63,6% 100% Da liễu 80% Da liễu 99,6% 59,3% 97,7% 100% Ngoài da Ngoài da 100% 63,6% 100% 92,3% 100% 80% 99,6% 59,3% 97,7% 92,3% Mắt Mắt 100% 0,4% 100% Da liễu 100% 0,4% 100% Từ kết bảng cho, dễ dàng thấy nhóm cơng nhân qt rác có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất, loại bệnh : nội khoa, da da liễu có tỷ lệ mắc bệnh 100 %, cịn nhóm bệnh cịn lại : tai mũi họng, hàm mặt mắt tỷ lệ mắc bệnh cao 99% Nhóm nữ cơng nhân qt dọn vệ sinh cơng cộng có tỷ lệ mắc loại bệnh cao vào hàng thứ Có tới loại bệnh (nội khoa, tai mũi họng, da da liễu) mà tỷ lệ mắc bệnh nhóm lên tới 100% Tỷ lệ mắc bệnh nhóm loại bệnh cịn lại hàm mặt mắt cao tương ứng 93,6% 97,7% Nhóm cơng nhân thu dọn phân có mức độ mắc bệnh đứng thứ song thực chất, tỷ lệ mắc bệnh cao Tỷ lệ mắc bệnh ngồi da nhóm 100%, loại bệnh : tai mũi họng, hàm mặt mắt lên tới 92% cuối loại bệnh có mức thấp nội khoa da liễu tỷ lệ mắc bệnh 80% Nếu xem xét quy mơ tồn cơng ty, ta có kết luận chung tình hình mắc bệnh nữ công nhân Công ty vệ sinh đô thị Hà Nội cao.Trong tất loại bệnh điều tra, bệnh da liễu có số cơng nhân nữ mắc cao lên tới 99% bệnh mắt thấp lên tới 93.8% Thông qua vấn sâu với nữ công nhân công ty vệ sinh mơi trường thị, chúng tơi cịn thấy rõ thêm điều điều kiện làm việc phải lại nhiều mặt đường thời tiết nóng, lạnh, nắng, mưa gặp nhiều khó khăn việc giải vệ sinh cá nhân gây hậu tất yếu tỷ lệ mắc bệnh phụ khoa cao Theo báo cáo Phịng tổ chức Xí nghiệp Môi trường đô thị số 1: "Chị em công nhân chúng tơi có 400 người có tới 90% bị mắc bệnh Bản quyền thuộc Viện Xã hội học www.ios.org.vn 84 Diễn đàn phụ khoa, điều kiện làm việc phải lại nhiều mà điểm giải vệ sinh cá nhân khơng có Chúng tơi nhiều lần đề nghị công ty cấp cho tổ lao động hộp đựng dụng cụ lao động mà cịn chưa có nhà lưu động để chị em có chỗ giải vệ sinh cá nhân, thay quần áo ” Do hạn chế nhiều mặt nên số liệu kết khảo sát điều tra mà chúng tơi có tay vừa trình bày cịn thật ỏi song chừng mực đủ cho phép chúnh ta đưa kết luận điều kiện môi trường lao động nhiều sở sản xuất thấp Chính điều đưa đến kết tất yếu sức khoẻ đội ngũ nữ công nhân bị ảnh hưởng nghiêm trọng, tình trạng bệnh nghề nghiệp mức báo động Hiện trạng thực đáng để nhà quản lý sản xuất, nhà lãnh đạo quan quan tâm cách thực Kết kuận kiến nghị + Trong ô nhiễm môi trường trở thành nguy đe doạ nhân loại quy mơ tồn cầu môi trường lao động nước ta ngày xuống cấp nghiêm trọng Sự xuống cấp có nguyên nhân trực tiếp từ trang thiết bị kỹ thuật công nghiệp nước ta lạc hậu cũ kỹ từ lâu không trang bị nâng cấp Mặt khác cịn có ngun nhân nhận thức người, từ cấp lãnh đạo, nhà quản lý xã hội quản lý doanh nghiệp người lao động + Sự ô nhiễm môi trường sở sản xuất dịch vụ không làm ô nhiễm môi trường thị nói chung mà trước hết tác động lớn đến sức khoẻ người lao động sở đó, có nữ lao động-những người chiếm tỷ lệ cao nhiều nghành kinh tế xã hội người giữ vai trò quan trọng đời sống gia đình tái tạo hệ lao động Sức khoẻ người lao động nói chung nữ cơng nhân nói riêng chịu ảnh hưởng lớn môi trường lao động Kết tất yếu, sức khoẻ nữ công nhân sở sản xuất dịch vụ giảm sút nghiêm trọng + Nhà nước ban hành nhiều văn quy định tiêu chuẩn vệ sinh môi trường an tồn lao động, văn coi sở mặt pháp luật mà nhà quản lý sản xuất phải chấp hành Tuy vậy, tác dụng văn mang tính chất pháp luật nhà nước chưa doanh nghiệp quan tâm chưa có đủ điều kiện để giải + Từ thực trạng trên, xin đề xuất giải pháp để khắc phục tồn nhằm cải tiến không môi trưoừng lao động cho người lao động trực tiếp mà nhằm phục vụ cho việc bảo vệ mơi trường nói chung bảo vệ cho sức khoẻ nữ lao động nói riêng: - Nhà nước hồn chỉnh bước hệ thống văn pháp luật qui định tiêu chuẩn vệ sinh môi trường, vệ sinh công nghiệp quy định việc bảo vệ sức khoẻ cho cơng nhân sở có tham gia quan cán đầu nghành khoa học y tế - Trên sở văn pháp quy, đẩy mạnh công tác tra, kiểm tra định kỳ sở sản xuất dịch vụ cách chặt chẽ, trung thực thường xuyên Kiên đình sở sản xuất phát vi phạm, bảo vệ môi trường sức khoẻ người lao động khắc phục vệ sinh công nghiệp - Nhà nước đưa vấn đề bảo vệ môi trường bảo vệ sức khoẻ người lao động trở thành yêu cầu xét duyệt dự án phát triển sản xuất - Thông qua phương tiện thông tin đại chúng tăng cường công tác tuyên truyền giáo dục ý thức bảo vệ môi trường thiên nhiên, môi trường lao động sức khoẻ người lao động tới tất tầng lớp, từ người lãnh đạo đến nhà quản lý người lao động - Từng bước loại bỏ công nghệ lạc hậu, nhà máy, dây chuyền cũ kỹ đồng thời cho định hướng phát triển công nghệ nghành sản xuất dịch vụ - Phát huy dân chủ, tạo điều kiện cho tổ chức nghiệp đoàn đoàn thể xã hội Tổng Liên đoàn lao động Việt Nam, Hội Phụ nữ thực trở thành người bảo vệ quyền lợi đáng cho người lao động nói chung nữ cơng nhân lao động nói riêng trước chủ doanh nghiệp dù nhà nước, tư nhân, hay liên doanh Bản quyền thuộc Viện Xã hội học www.ios.org.vn cần : 85 Xã hội học số - 1998 Bên cạnh biện pháp nói trên, để giải tồn đọng, trước mắt, theo chúng tơi Hồn chỉnh hệ thống khám chữa bệnh theo Bảo hiểm y tế để thực góp phần đầu tư có hiệu cho bệnh nhân, bệnh nhân mắc bệnh nghề nghiệp Đưa hoạt động khám sức khoẻ định kỳ trở thành hoạt động có ý nghĩa thực nhằm phát kịp thời bệnh tật cho người lao động, lao động nữ Nghiên cứu, điều chỉnh hợp lý chế độ phụ cấp độc hại nghề nghiệp cho thoả đáng với nghành nghề kịp thời quan tâm đến trượt giá thị trường để tiền phụ cấp thực bù đắp cho người lao động, đảm bảo sức khoẻ tiếp tục làm việc Song phụ cấp thực phát huy tác dụng đồng lương có ý nghĩa với đời sống họ Bởi vậy, cải tiến lương vấn đề quan trọng Bản quyền thuộc Viện Xã hội học www.ios.org.vn