(Luận văn) hoàn thiện kiểm soát chi thường xuyên tại trung tâm y tế huyện vĩnh thạnh, tỉnh bình định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN NGUYỄN THỊ THOAN lu an n va HOÀN THIỆN KIỂM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN tn to TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH THẠNH, p ie gh TỈNH BÌNH ĐỊNH w oa nl Chuyên ngành: Kế toán d Mã số: 8340301 nf va an lu z at nh oi lm ul Người hướng dẫn: TS Hồ Văn Nhàn z m co l gm @ an Lu n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu trích dẫn luận văn trung thực có nguồn gốc rõ ràng Các kết nghiên cứu luận văn không trùng với cơng trình khoa học khác cơng bố Tác giả luận văn lu an n va p ie gh tn to Nguyễn Thị Thoan d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si LỜI CẢM ƠN Luận văn kết tổng hợp trình học tập, nghiên cứu kết hợp với kinh nghiệm thực tiễn trình cơng tác nổ lực cố gắng thân Để hồn thành luận văn này, tơi xin bảy tỏ lòng biết ơn chân thành tới quý thầy, cô Trường Đại học Quy Nhơn truyền đạt cho tơi kiến thức hữu ích kế tốn làm sở cho thực tốt luận văn lu an Đặc biệt tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến TS Hồ Văn Nhàn n va người trực tiếp hướng dẫn luận văn Thầy quan tâm giúp đỡ tận tình gh tn to suốt q trình nghiên cứu hồn thiện đề tài Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo Trung tâm Y tế huyện Vĩnh p ie Thạnh đồng nghiệp phòng TCKT tạo điều kiện cho tơi hồn w thành luận văn oa nl Mặc dù thân nổ lực, cố gắng để hoàn thành tốt luận văn, d khơng thể trách khỏi thiết sót, khiếm khuyết Do đó, tơi lu nf va an mong nhận góp ý chân thành q thầy, cơ, bạn bè để luận văn hoàn thiện lm ul Xin chân thành cảm ơn ! z at nh oi HỌC VIÊN z co l gm @ Nguyễn Thị Thoan m an Lu n va ac th si MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài lu Mục tiêu nghiên cứu đề tài an Đối tượng phạm vi nghiên cứu va n Phương pháp nghiên cứu Tổng quan vấn đề nghiên cứu ie gh tn to Kết cấu luận văn p CHƯƠNG 1: LÝ LUẬN VỀ KIỂM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN w TRONG CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP oa nl 1.1 KHÁI QUÁT VỀ ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP VÀ CÁC KHOẢN CHI d THƯỜNG XUYÊN TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP lu nf va an 1.1.1 Khái quát đơn vị nghiệp 1.1.2 Nội dung khoản chi thường xuyên đơn vị nghiệp lm ul 1.2 TỔNG QUAN VỀ KIỂM SOÁT NỘI BỘ z at nh oi 1.2.1 Khái niệm kiểm soát nội 1.2.2 Mục tiêu kiểm soát nội 10 1.3 PHÂN LOẠI KSNB VÀ CÁC YẾU TỐ CẤU THÀNH HỆ THỐNG z gm @ KSNB 11 1.3.1 Phân loại kiểm soát nội 11 l 1.3.2 Các yếu tố cấu thành hệ thống kiểm soát nội 11 co m 1.4 CÔNG TÁC KIỂM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN 21 an Lu 1.4.1 Kiểm soát khoản chi toán cá nhân 22 n va ac th si 1.4.2 Kiểm soát khoản chi nghiệp vụ chuyên mơn 23 1.4.3 Kiểm sốt khoản chi mua sắm, sửa chữa tài sản cố định 24 1.4.4 Kiểm soát khoản chi khác 24 1.4.5 Quy trình kiểm sốt chi thường xun 24 KẾT LUẬN CHƯƠNG 27 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH THẠNH 28 2.1 TỔNG QUAN VỀ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH lu THẠNH 28 an 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển 28 va n 2.1.2 Vị trí, chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn 28 2.1.4 Đặc điểm tài kế tốn Trung tâm Y tế huyện Vĩnh ie gh tn to 2.1.3 Cơ cấu tổ chức máy Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh 29 p Thạnh 33 w 2.1.5 Hoạt động tài Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh 38 oa nl 2.2 THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI d TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH THẠNH 39 lu an 2.2.1 Rủi ro chi thường xuyên Trung tâm Y tế huyện Vĩnh nf va Thạnh 39 lm ul 2.2.2 Kiểm sốt chi tốn cho cá nhân (Tiểu nhóm 0129) 41 z at nh oi 2.2.3 Kiểm sốt chi nghiệp vụ chun mơn (0130) 46 2.2.4 Kiểm soát chi mua sắm, sửa chữa tài sản cố định 55 2.2.5 Kiểm sốt chi khoản chi khác (Tiểu nhóm 0132) 58 z 2.3 ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN @ gm TẠI TRUNG TÂM 62 co l 2.3.1 Những kết đạt 62 m 2.3.2 Những hạn chế 63 an Lu 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế 65 KẾT LUẬN CHƯƠNG 66 n va ac th si CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN KIỂM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH THẠNH 67 3.1 MỤC TIÊU VÀ PHƯƠNG HƯỚNG PHÁT TRIỂN CỦA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH THẠNH TỪ NAY ĐẾN NĂM 2025 67 3.1.1 Công tác tổ chức máy, cải cách thủ tục hành 67 3.1.2 Phát triển cơng tác khám chữa bệnh 67 3.2 MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM HỒN THIỆN KIỂM SỐT CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĨNH THẠNH 70 lu 3.2.1 Hồn thiện cơng tác đánh giá rủi ro chi thường xuyên an Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh 71 va n 3.2.2 Hoàn thiện kiểm soát chi toán cá nhân 73 3.2.4 Hồn thiện kiểm sốt chi mua sắm, sửa chữa tài sản cố định 81 ie gh tn to 3.2.3 Hồn thiện kiểm sốt chi nghiệp vụ chun mơn 75 p 3.2.5 Hồn thiện kiểm soát chi khác 83 w KẾT LUẬN CHƯƠNG 86 oa nl KẾT LUẬN 87 d DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO an lu PHỤ LỤC nf va QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN THẠC SĨ (bản sao) z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BCTC Báo cáo tài BHYT Bảo hiểm y tế CBCNV Cán công nhân viên CBVC Cán viên chức CCHC Cải cách hành GMHS Gây mê hồi sức HSYC Hồ sơ yêu cầu lu KCB Khám chữa bệnh an n va KHLCNT Kế hoạch lựa chọn nhà thầu p ie gh tn to Kiểm soát nội NSNN Ngân sách nhà nước QLNN Quản lý nhà nước SXKD Sản xuất kinh doanh SXKD Sản xuất kinh doanh TBYT Thiết bị y tế TCCB Tổ chức cán d oa nl w KSNB TCKT Tổ chức hành Tài Kế toán lm ul TN nf va an lu TCHC Truyền nhiễm z at nh oi TSCĐ Tài sản cố định TTYT Trung tâm Y tế Trung tâm Y tế Vĩnh Thạnh z TTYTVT Xã hội hóa YTDP Y tế dự phòng an Lu XHH m Vật tư tiêu hao co VTTH l Vật tư thiết bị gm @ VTTB n va ac th si DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Hoạt động tài 2017-2019 38 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1: Quy trình kiểm sốt chi thường xun 25 lu Hình 2.1: Cơ cấu tổ chức máy hoạt động TTYT Vĩnh Thạnh 29 an va Hình 2.2: Quy trình tốn tiền lương 41 n Hình 2.3: Quy trình khen thưởng 43 gh tn to Hình 2.4: Quy trình sữa chữa thường xuyên 52 Hình 2.5: Quy trình nhập hàng hóa chuyên môn 53 ie p Hình 2.6: Quy trình xuất hàng hóa chun mơn 54 nl w Hình 2.7: Quy trình kiểm sốt mua sắm, sữa chữa TSCĐ 57 d oa Hình 3.1: Quy trình kiểm sốt chi 72 an lu Hình 3.2: Quy trình kiểm sốt nhân lực chun mơn 74 Hình 3.3: Quy trình hồn thiện chi cơng tác phí 78 nf va Hình 3.5: Quy trình kiểm sốt chi sửa chữa thường xuyên 81 z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Trong năm qua, Nhà nước có nhiều sách đổi hoạt động sở y tế nhằm tăng cường lực hoạt động đơn vị Các chủ trương, sách mặt tạo hành lang pháp lý rộng rãi cho đơn vị nghiệp nói chung sở y tế nói riêng việc phát huy quyền tự chủ, quyền tự chịu trách nhiệm để phát triển đơn lu vị, tăng thu nhập cho cán đồng thời khuyến khích đơn vị tăng cường an va tính tự chủ, giảm dần phụ thuộc vào NSNN cho hoạt động sở n (Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006) Tuy nhiên, việc kiểm soát chi gh tn to thường xuyên nguồn ngân sách đơn vị nghiệp y tế nhiều hạn chế, p ie chưa có quy trình quản lý cụ thể, chặt chẽ hiệu Thiết lập hệ thống kiểm soát xác lập chế giám sát mà oa nl w khơng phải quản lý lòng tin mà quy định rõ ràng nhằm: d quản lý rủi ro, bảo vệ tài sản, đảm bảo tính xác số liệu kế tốn an lu báo cáo tài đảm bảo quy trình đơn vị, pháp luật nhà nước Đảm nf va bảo sử dụng tối ưu nguồn lực, đạt mục tiêu đề đảm bảo lm ul thu nhập cho công nhân viên z at nh oi Là Trung tâm tuyến huyện hạng III Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh phát triển để phục vụ công tác khám chữa bệnh cho nhân dân Vĩnh Thạnh Cùng với phát triển Trung tâm Y tế hoạt động chi z gm @ thường xuyên ngày đa dạng phức tạp, hoạt động chi ngân sách cần phải quan tâm mức để tránh rủi ro, sai sót l co định quản lý tài chính, đảm bảo tính kịp thời, xác Vì vậy, tơi m chọn đề tài “Hồn thiện kiểm soát chi thường xuyên Trung tâm Y tế huyện an Lu Vĩnh Thạnh, tỉnh Bình Định” cần thiết thiết thực với Trung tâm n va ac th si 2 Mục tiêu nghiên cứu đề tài Mục tiêu tổng quát đề tài hồn thiện kiểm sốt chi thường xun Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh, tỉnh Bình Định Từ mục tiêu chung, tác giả cụ thể hóa mục tiêu chi tiết sau: - Hệ thống hóa lý luận kiểm soát chi thường xuyên đơn vị nghiệp - Đánh giá thực trạng kiểm soát chi thường xuyên Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh lu - Đề xuất số giải pháp nhằm hồn thiện kiểm sốt chi thường xuyên an Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh va n Đối tượng phạm vi nghiên cứu to gh tn - Đối tượng nghiên cứu: Luận văn tập trung nghiên cứu kiểm soát chi ie thường xuyên đơn vị nghiệp p - Phạm vi nghiên cứu: Kiểm soát chi thường xuyên Trung tâm Y tế nl w huyện Vĩnh Thạnh Hệ thống số liệu sử dụng từ năm 2017 đến năm 2019 d oa Phương pháp nghiên cứu an lu Đề tài sử dụng kết hợp nhiều phương pháp nghiên cứu khác lm ul nghiên cứu khoa học nf va nhằm tận dụng tính chất hợp lý tính ưu việt loại phương pháp z at nh oi Nghiên cứu liệu thứ cấp sử dụng nhằm đặt tảng cho lý luận kiểm soát Phương pháp sử dụng để xem xét, hệ thống hoá quy định Nhà nước công tác quản lý ngân sách nhà nước z Nghiên cứu liệu sơ cấp sử dụng nhằm thu thập phân @ co Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh l gm tích thơng tin liên quan đến thực trạng tình hình tổ chức kiểm sốt chi m Luận văn sử dụng phương pháp tiếp cận thông tin, Phương pháp nghiên an Lu cứu lý thuyết, Phương pháp tổng hợp, phân tích, so sánh đối chiếu thực tế n va ac th si 80 dưỡng cơng trình xây dựng thường xuyên liên tục Tuy nhiên thực trạng sửa chữa Trung tâm nhiều bất cập xảy tình trạng làm trước báo cáo sau dẫn đến việc tốn khó khăn, dễ xảy bất cập Hồn thiện quy trình sửa chữa thường xun tài sản cố định: Trách nhiệm Tiến trình Thứ tự Giấy báo hỏng khoa phòng Các khoa phòng lu an n va Bộ phận sửa chữa- Phòng tổ chức hành Tổng hợp nhu cầu, Lập kế hoạch sửa chữa Trình duyệt hồ sơ tốn gh tn to Tiếp nhận, xem xét lập biên cần sửa chữa p ie Bộ phận Phòng tổ sửa chữachức hành oa nl w d Phịng TCKT- Kế toán toán lm ul z at nh oi nf va an lu - Ban giám đốc Kiểm tra, duyệt Phòng TCHC Phòng TCKT Gọi đơn vị trúng giá vào làm việc z - Ban giám đốc Thành lập hội đồng xét giá, nghiệm thu sửa chữa m co l gm @ an Lu n va ac th si 81 Phòng TCHC Phòng TCKT Tổ giám sát Giám sát, nghiệm thu, lý hợp đồng Giám sát, nghiệm thu, lý hợp đồng Phịng TCHC Hình 3.5: Quy trình kiểm sốt chi sửa chữa thường xuyên - Bước Các khoa phòng gửi giấy đề nghị sửa chữa cho phòng TCHC - Bước Phòng TCHC tiếp nhận giấy đề nghị khoa phịng sau lu an lập biên yêu cầu sửa chữa (Nếu thấy không phù hợp phải báo lại cho n va khoa, phịng nêu lí do) tn to - Bước Phòng TCHC tờ trình sửa chữa biên cố cần - Bước Phịng TCHC trình ban giám đốc duyệt dự toán p ie gh sửa chữa để lập dự tốn sửa chữa Sau lập dự tốn sửa chữa w - Bước Thành lập hội đồng xét giá nghiệm thu sửa chữa oa nl - Bước Chuyển phòng TCKT làm thủ tục sửa chữa Phòng TCKT d khảo sát giá thị trường để trình lên Ban giám đốc hội đồng xét giá lu sửa chữa nf va an - Bước Phòng TCHC gọi đơn vị Giám đốc phê duyệt đến thực lm ul - Bước Phòng TCHC cử đơn vị giám sát, sau trình hội đồng z at nh oi nghiệm thu cơng trình - Bước Phịng TCHC bàn giao cơng trình hồn thành cho khoa, z phịng có nhu cầu sử dụng @ gm 3.2.4 Hồn thiện kiểm soát chi mua sắm, sửa chữa tài sản cố định l Trung tâm tổng hợp nhu cầu cần mua sắm, sửa chữa, sau trình lên m co Sở Y tế phê duyệt Khi Sở Y tế phê duyệt danh mục mua sắm tài sản an Lu phục vụ chuyên môn, Trung tâm lập kế hoạch mua sắm bao gồm bước: Bước 1: Lựa chọn thiết bị có cấu hình tính kỹ thuật phù hợp với n va ac th si 82 u cầu chun mơn Bước 2: Th đơn vị có chức thẩm định giá tài sản Bước 3: Trình quan có thẩm quyền phê duyệt giá Bước 4: Lập hồ sơ tổ chức đấu thầu mua sắm tài sản Bước 5: Ký hợp đồng nghiệm thu, lý hợp đồng mua sắm Quy trình kiểm sốt bước mua sắm tài sản sau: - Bước 1: Thông báo cho thành viên Hội đồng chuyên môn dự kiến mua sắm trang thiết bị Trung tâm yêu cầu thành viên tham lu khảo thiết bị có cấu hình tính kỹ thuật phù hợp với yêu cầu phục an vụ chuyên môn Họp Hội đồng chuyên môn thống cấu hình tính va n kỹ thuật thiết bị cần mua sắm to gh tn Nếu tài sản cần mua sắm vượt khả Hội đồng chun mơn ie mời chun gia tư vấn, nhà tư vấn phải có đủ trình độ chun mơn phù p hợp với thiết bị cần mua Chuyên gia tư vấn phải có chứng trình độ nl w chuyên môn phù hợp, hoạt động độc lập thuộc tổ chức hoạt động d oa theo quy định pháp luật Chuyên gia tư vấn phải chịu trách nhiệm với đơn nf va đồng ký an lu vị tính đắn, xác, khách quan thiết bị hoàn thành hợp lm ul - Bước 2: Giao cho phòng TC-KT lựa chọn đơn vị có chức thẩm z at nh oi định giá có uy tín để thẩm định giá cho thiết bị cần mua thị trường thời điểm mua sắm trình lãnh đạo đơn vị phê duyệt lập thủ tục thuê thẩm định giá z - Bước 3: Sau có chứng thư xác định kết thẩm định giá tài sản, @ co định giá tài sản l gm phịng TC-KT lập thủ tục trình quan chức phê duyệt kết thẩm m - Bước 4: Sau có Quyết định phê duyệt giá quan chức năng, an Lu giao cho phòng TC-KT lập hồ sơ mời thầu tiến hành bước đấu thầu n va ac th si 83 theo luật định + Hạn chế đấu thầu hình thức định thầu Thông báo công khai yêu cầu mua sắm đơn vị phương tiện thông tin (Báo đấu thầu, ) theo quy định thời gian 10 ngày trước phát hành hồ sơ mời thầu + Lập Hồ sơ mời thầu đảm bảo khả tham gia tất nhà thầu có đủ lực, không đưa điều kiện nhằm hạn chế tham gia nhà thầu nhằm tạo lợi cho nhà thầu gây cạnh tranh khơng bình đẳng lu + Thành lập Tổ chun gia xét thầu có đủ trình độ chun môn liên quan an đến thiết bị cần mua sắm đào tạo đấu thầu theo quy định va n + Kiểm tra, lựa chọn nhà thầu có đủ lực thực hợp đồng, kiểm gh tn to tra việc có vướng mắc, khiếu nại tổ chức, cá nhân Kiểm soát ie q trình thực cơng tác đấu thầu từ giai đoạn mở thầu, xét thầu, trình p duyệt cơng bố kết đấu thầu nl w - Bước 5: Sau công bố kết trúng thầu Đơn vị mời nhà thầu trúng d oa thầu thương thảo ký kết hợp đồng mua sắm tài sản theo khoản mục chi an lu tiết tài sản Sau ký hợp đồng, đơn vị phải đôn đốc nhà thầu thực nf va hợp đồng bàn giao tài sản, Hội đồng phải nghiệm thu chi tiết lm ul tài sản theo Hồ sơ yêu cầu nội dung Hợp đồng ký z at nh oi 3.2.6 Hồn thiện kiểm sốt chi khác Khi có phát sinh hoạt động kỷ niệm ngày lễ, phịng Hành lên kế hoạch tổ chức, lập dự trù kinh phí chuyển phịng TC-KT kiểm tra định z mức trình lãnh đạo duyệt chi trước tổ chức hoạt động @ l gm Xác định xác khoản chi hoạt động để cuối năm trích lập co quỹ theo tỷ lệ quy định Quy chế chi tiêu nội Xây dựng định mức cụ m thể cho hoạt động loại quỹ Quy chế chi tiêu nội để có an Lu sở kiểm soát sau n va ac th si 84 3.2.7 Giải pháp khác Xây dựng phần mềm quản lý Trung tâm nhằm tối ưu hóa cơng tác hành chun mơn tạo điều kiện cho công tác đối chiếu số liệu phịng cách xác, nhanh chóng thuận tiện Ngoài việc nâng cao độ an toàn cho hệ thống thơng tin kế tốn điều kiện ứng dụng cơng nghệ thơng tin đóng vai trị quan trọng Các hệ thống máy tính thiết bị liên quan thiết bị đầu vào, đầu gặp phải nguy bị phá hủy tai họa cháy, điện đột ngột hay lu phá hoại người Tất cá nguy ảnh hưởng đến việc xử an lý lưu trữ, bảo mật liệu thông tin kế toán cần nhận thức va n cách nghiêm túc, đầy đủ Để đảm bảo an ninh cho thiết bị máy tính, phần Bảo vệ hệ thống thơng tin kế tốn khỏi thâm nhập bất hợp pháp: Việc p ie gh tn to mềm, liệu kế toán cần trọng đến giải pháp như: thâm nhập máy tính nhân viên kế toán máy chủ chứa phần mềm nl w liệu kế tốn bất hợp pháp làm tổn hại vật chất cho quan Để hạn d oa chế nguy truy cập bất hợp pháp, phá hoại tài sản, sửa đổi hợp lấy cắp thông an lu tin kế tốn việc kiểm sốt truy cập vào hệ thống máy tính cần nf va thiết, sử dụng biện pháp như: Sử dụng mật mã cho tập tin, hệ lm ul thống mật Quy định người thực hoạt động số z at nh oi hoạt động phép thực truy cập Khóa bàn phím, máy tính khơng giám sát, kỹ thuật tự động khóa bàn phím làm cho điều khiển máy tính ngừng hoạt động z Bảo vệ thiết bị máy tính khỏi rủi ro dẫn đến hư hỏng ngưng l gm @ hoạt động m phục hồi kiểm tra liệu co An ninh việc lưu trữ liệu máy tính, xây dựng kế hoạch an Lu - Tăng cường kiểm tra công tác quản lý tài sở y tế Đây n va ac th si 85 hoạt động cần thiết góp phần tăng cường quản lý nhà nước đơn vị nhiệp trình thực nhiệm vụ giao Thông qua công tác kiểm tra tình hình chấp hành ngân sách, chấp hành chế, sách chế độ nhà nước tình hình thực quy chế chi tiêu nội đơn vị, ngành y tế uốn nắn kịp thời sai sót giải vướng mắc đơn vị lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si 86 KẾT LUẬN CHƯƠNG Từ thực trạng kiểm soát chi thường xuyên Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh trình bày phân tích chương Luận văn nêu ưu điểm hạn chế, khuyết điểm công tác kiểm sốt chi thường xun đơn vị Để góp phần hạn chế hạn chế, khuyết điểm công tác kiểm soát chi thường xuyên Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh, Chương lu Luận văn nêu số giải pháp tăng cường công tác kiểm soát chi an thường xuyên Trung tâm Với số giải pháp nêu nhằm hoàn va n thiện mơi trường kiểm sốt, nâng cao chất lượng hệ thống thơng tin kế tốn gh tn to thủ tục kiểm soát Các thủ tục nêu dựa sở nghiên cứu ie vấn đề lý luận thực trạng công tác kiểm soát chi thường xuyên p Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si 87 KẾT LUẬN Ngân sách Nhà nước cơng cụ huy động nguồn lực tài để đảm bảo nhu cầu chi tiêu Nhà nước, đồng thời công cụ quan trọng Nhà nước việc quản lý điều tiết vĩ mô kinh tế, định hướng sản xuất, điều tiết thị trường, bình ổn giá cả, điều chỉnh đời sống xã hội Để thực vai trò đó, NSNN phải quản lý chặt chẽ, khoa học, phù hợp với thực tiễn xu hướng phát triển đất nước Vì kiểm sốt chi ngân sách Nhà nước nói chung kiểm sốt chi thường xun lu Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh nói riêng giữ vai trị quan trọng cơng an tác tự cân đối thu chi tiến tới giảm dần bao cấp kinh phí NSNN va n Để đáp ứng yêu cầu ngày phát triển Trung tâm Y tế huyện gh tn to Vĩnh Thạnh, kiểm soát chi thường xuyên cần phải cải thiện nhiều ie nhằm tránh lãng phí nguồn lực, nâng cao chất lượng phục vụ công dân, p đồng thời nâng cao đời sống công chức, viên chức Trung tâm Y oa nl w tế huyện Vĩnh Thạnh Qua tìm hiểu cơng tác kiểm sốt thu chi ngân sách Trung tâm Y tế d an lu huyện Vĩnh Thạnh, bước đầu luận văn đánh giá thực trạng cơng tác kiểm nf va sốt thu chi thường xuyên dự kiến số nguyên nhân gây hạn chế lm ul cơng tác kiểm sốt Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh đưa z at nh oi số giải pháp thích hợp nhằm hồn thiện cơng tác kiểm sốt chi thường xun Trung tâm góp phần vào thành cơng chung quan Với giúp đỡ thầy TS Hồ Văn Nhàn anh chị đồng nghiệp z Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh, tác giả tiếp thu nhiều kiến @ l gm thức ứng dụng vào thực tế Dù cố gắng, song kết nghiên co cứu khơng thể tránh khỏi thiếu sót hạn chế Tác giả mong nhận m nhiều ý kiến đóng góp q thầy giáo để đề tài hồn thiện an Lu Em xin chân thành cảm ơn! n va ac th si DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ Tài (2006), Chế độ kế tốn hành nghiệp, NXB Tài chính, Hà Nội [2] Bộ Tài (2008), Hệ thống mục lục ngân sách nhà nước, Hà Nội [3] Bộ Tài chính, Luật ngân sách, Hà Nội [4] Bộ Tài (2003), Tài liệu bồi dưỡng nghiệp vụ tài kế tốn cho giám đốc đơn vị nghiệp có thu, Hà Nội lu [5] Trần Thị Duyên (2005), Hướng dẫn thực hành kế tốn lập báo cáo tài an chính, hành nghiệp nghiệp có thu, NXB Tài va n [6] Phạm Thị Từ Thu (2012), Xây dựng hệ thống kiểm sốt chi phí to gh tn trường công nhân bưu điện ie [7].Nguyễn Thị Trúc Dun (2013), Hồn thiện cơng tác kiểm chi thường p xuyên Sở Y tế thành phố Đà Nẵng nl w [8] Nguyễn Thế Hưng (2008), Hệ thống thông tin kế toán, NXB Thống kê d oa [9] Nguyễn Anh Huân (2006), Tăng cường kiểm soát nội công tác nf va học Đà Nẵng an lu thu chi ngân sách Đại học Đà Nẵng, Luận văn Thạc sĩ kinh tế, Đại lm ul [10] Mai Thị Lợi (2008), Tăng cường kiểm soát nội thu - chi ngân sách z at nh oi nhà nước Trường Cao đẳng công nghệ Đại học Đà Nẵng, Luận văn Thạc sĩ kinh tế, Đại học Đà Nẵng [11] Đào Hồng Liên (2010), Hồn thiện cơng tác kiểm soát chi ngân sách z nhà nước qua Kho bạc nhà nước Quảng Bình m co l gm @ an Lu n va ac th si lu an n va PHỤ LỤC Bảng 1.2 Bảng chấm công theo mẫu Mẫu số C01 – HD Đơn vị:……………………………………… Bộ phận:……………………………………… Mã QHNS: p ie gh tn to Mẫu số C01- HD (Ban hành kèm theo QĐ 107/2017/TT- BTC ngày 10/10/2017 Bộ Tài chính) oa nl w BẢNG CHẤM CÔNG Tháng năm Số: A B Ngày tháng Quy công Số công hưởng lương thời gian 32 31 31 Số công nghỉ không lương 33 Số công hưởng BHXH 34 fu Cộng an nv a lu Họ tên d Số TT Ngày tháng năm ll z at nh z - Hội nghị, học tập - Nghỉ bù - Nghỉ không lương - Ngừng việc - Lao động nghĩa vụ H Nb No N Lđ m o l.c gm @ + Ô Cô Ts T Thủ trưởng đơn vị (Ký, họ tên) Phụ trách phận (Ký, họ tên) oi Ký hiệu chấm công: - Lương thời gian - Ốm, điều dưỡng - Con ốm - Thai sản - Tai nạn -Nghỉ phépP m Người chấm công (Ký, họ tên) an Lu n va ac th si lu an Đơn vị:……………………………………… Mã QHNS: n va Bảng 1.3 Bảng toán tiền lương Mẫu số C02-HD Mẫu số C02- HD (Ban hành kèm theo QĐ 107/2017/TT- BTC ngày 10/10/2017 Bộ Tài chính) to gh tn BẢNG THANH TỐN TIỀN LƯƠNG VÀ CÁC KHOẢN PHỤ CẤP THEO LƯƠNG, CÁC KHOẢN TRÍCH NỘP THEO LƯƠNG Tháng năm p ie BHXH BHYT KFCĐ BHTN Hệ số lương Hệ số phụ cấp Hệ số phụ cấp Cộng hệ số Tiền lương tháng Ngày hưởng lương thực tế Trích vào CF Trừ vào lương Trích vào CF Trừ vào lương Trích vào CF Trừ vào lương Trích vào CF Trừ vào lương Số phải nộp cơng đồn cấp Số để lại chi đơn vị ll fu an nv a lu Mã ngạch d oa nl w Stt Họ tên Hệ số phụ cấp chức vụ oi m z at nh z x gm @ Cộng m o l.c Tổng số tiền (Viết chữ): Ngày tháng năm Người lập Kế toán trưởng Thủ trưởng đơn vị (Ký, họ tên) (Ký, họ tên) (Ký, họ tên) Thuế TNCN Giảm trừ gia cảnh Số thực lĩnh Ghi an Lu n va ac th si Bảng 1.4 Bảng chấm công làm thêm theo mẫu Mẫu số C9– HD Đơn vị: Mẫu số C9 – HD Bộ phận: (Ban hành kèm theo QĐ 107/2017/TT- BTC Mã QHNS: ngày 10/10/2017 Bộ Tài chính) STT Họ tên A B BẢNG CHẤM CÔNG LÀM THÊM GIỜ Tháng năm Số: Ngày tháng Cộng số làm thêm Số Số Số ngày thứ 31 ngày bảy, ngày, làm việc chủ nhật lễ, tết 31 32 33 34 Số làm đêm 35 lu an n va p ie gh tn to w d oa nl Cộng lu Xác nhận phận (phịng, ban) có người làm thêm (Ký, họ tên) Ngày tháng .năm Thủ trưởng đơn vị (Ký, họ tên) z at nh oi lm ul (Ký, họ tên) nf va an Người chấm công làm thêm z m co l gm @ an Lu n va ac th si lu an Bảng 1.5 Bảng toán làm thêm n va Đơn vị: Bộ phận: Mã QHNS: tn to Mẫu số C10-HD (Ban hành kèm theo QĐ 107/2017/TT- BTC ngày 10/10/2017 Bộ Tài chính) p ie gh BẢNG THANH TOÁN TIỀN LÀM THÊM GIỜ Tháng năm Số: Hệ số phụ cấp Hệ số phụ cấp khác Cộng hệ số chức vụ Họ tên oa nl w A Hệ số lương TT B Tiền lương tháng Mức lương Ngày Giờ d a lu Cộng x nv Làm thêm ngày thứ bảy, chủ nhật Số Thành tiền 10 11 X Làm thêm ngày lễ, ngày tết Thành Số tiền 12 13 x Làm thêm buổi đêm Số Thành tiền 14 15 ll fu an oi m Làm thêm ngày làm việc Số Thành tiền x Tổng cộng tiền 16 x Số ngày nghỉ bù Số ngày 17 Thành tiền 18 x Số tiền thực toán Người nhận tiền ký xác nhận 19 = 16 - 18 C z at nh x x x gm @ x z x m o l.c Tổng số tiền (Viết chữ): (Kèm theo chứng từ gốc: Bảng chấm cơng làm thêm ngồi tháng năm ) Ngày tháng năm Người đề nghị toán Kế toán trưởng Thủ trưởng đơn vị (Ký, họ tên) (Ký, họ tên) (Ký, họ tên) x an Lu n va ac th si lu an Bảng 1.6 Bảng tổng hợp thu chi thường xuyên từ nguồn thu nghiệp y tế năm 2017-2019 va ĐVT: đồng n Năm 2017 Diễn giải tn to Nhóm mục/ Giá trị gh Mục Năm 2018 Tỷ lệ Giá trị Năm 2019 Tỷ lệ Giá trị Tổng thu nghiệp y tế 10.540.366.261 12.231.645.913 16.082.268.965 II 129 Tổng chi nghiệp y tế 10.540.366.261 12.231.645.913 16.082.268.965 p ie I 6000 Tiền lương 2.110.689.595 2.139.722.116 2.987.598.632 6050 Tiền công 332.710.333 420.147.510 574.367.158 6100 Phụ cấp lương 1.360.021.464 1.456.785.145 2.875.367.426 6250 Phúc lợi tập thể 7.002.000 8.469.000 9.898.753 6300 Các khoản đóng góp 439.735.080 457.836.426 518.154.342 6400 Các khoản toán khác cho cá nhân 252.861.865 324.256.812 357.843.259 130 Chi hàng hóa, dịch vụ 6500 Thanh tốn dịch vụ cơng cộng 6550 Vật tư văn phịng 6600 Thơng tin, tun truyền, liên lạc 6650 Hội nghị 6700 Cơng tác phí 6750 Chi phí thuê mướn a lu ll fu an m 5.606.960.671 oi z 53% 7.018.504.449 39% 57% 7.323.229.570 8.135.191.326 279.108.567 308.024.128 415.357.159 147.092.743 170.687.369 225.467.831 50.774.441 54.852.456 55.876.124 1.584.264 2.048.658 3.425.790 76.190.000 83.753.159 97.978.216 117.204.000 125.984.356 196.132.379 108.997.000 120.456.789 128.456.259 6.152.697.534 7.012.497.568 m 4.826.009.656 an Lu n va Chi phí nghiệp vụ chuyên môn ngành 4.807.217.009 gm công trình sở hạ tầng @ Sửa chữa TSCĐ phục vụ chuyên môn 43% o l.c z at nh 7000 d 6900 oa nl w 4.503.020.337 nv Chi toán cho cá nhân Tỷ lệ 45,54% 50,58% ac th si lu an n va Chi hỗ trợ bổ sung 20.348.753 7250 Chi lương hưu trợ cấp bảo hiểm xã hội 20.348.753 132 Các khoản chi khác Chi khác tn to 131 7750 p ie gh 7950 210.145.253 206.245.253 Chi lập quỹ đơn vị thực khoán chi 2% 214.354.835 210.145.678 3.900.000 0,17% 2% 4.209.157 395.380.257 389.412.365 2,46% 5.967.892 135 oa nl w đơn vị nghiệp có thu Chi hỗ trợ vốn cho doanh nghiệp, d 220.240.000 2% 191.569.620 2% 228.467.812 1,42% a lu quỹ đầu tư vào tài sản chuyên môn 220.240.000 191.569.620 228.467.812 0 0 0 an Cân đối thu chi Chuyển qua năm sau sử dụng ll fu III=I-II Mua sắm tài sản dùng cho công tác nv 9050 oi m z at nh Nguồn: Phịng tài kế tốn Trung tâm Y tế huyện Vĩnh Thạnh ĐƠN VỊ SỬ DỤNG NGÂN SÁCH Ngày tháng năm z Kế toán trưởng Thủ trưởng đơn vị m o l.c gm @ an Lu n va ac th si