chương 4 giải phẩu – sinh lý hệ hô hấp (p3)

vovantoan@qnu.edu.vn h ttp://sinhlyvatnuoi.blogspot.com Thành phần không khí... Trao đổi khí giữa phế nang và máuPhếnang Mao mạch... vovantoan@qnu.edu.vn h ttp://sinhlyvatnuoi.blogspot.c

Trang 1

Chương 5:

GIẢI PHẨU – SINH LÝ

HỆ HÔ HẤP (P3) (Anatomy and physiology of respiratory system)

Trang 2

vovantoan@qnu.edu.vn h ttp://sinhlyvatnuoi.blogspot.com

1/ Trao đổi khí trong hô hấp

+Thành phần khí hít vào, thở ra:

 5% O2 giữ lại, 4,4% CO2 thải, CH4 (nhai lại)

 Máu động mạch có 19-20% O2 và 52,0 % CO2

 Máu tĩnh mạch có 12-14% O2 và 58,0 % CO2

 Máu là tổ chức vận chuyển O2 và CO2

IV/ TRAO ĐỔI VÀ VẬN CHUYỂN KHÍ TRONG HÔ HẤP

Trang 3

Figure 22.17

Trang 4

Thành phần không khí

Trang 5

Trao đổi khí giữa phế nang và máu

Phếnang Mao mạch

Trang 6

a/Trao đổi khí giữa phế nang và máu

*Nguyên tắc : Khí khuyếch tán từ nơi Pcao  P thấp

+Khuyếch tán chậm nhưng bù lại phổi có diện tích bề mặt

lớn  đảm bảo được yêu cầu trao đổi khí

Trang 7

+Chênh lệch Pco2 không nhiều nhưng do V thấm CO2 > 25 lần V thấm O2  trao đổi CO2 vẫn thuận lợi

Máu

Màng phế bào và thành mao quản

Phế bào

Trang 8

Trang 9

Figure 22.22a

Trao đổi O2 và CO2 ở mao mạch phổi (hô hấp ngoài)

Thành mao mạch phổi Thở ra

Hít vào

Tế bào hồng cầu

Trang 10

b/ Trao đổi khí giữa mạch máu và tổ chức

Tổ chức

Thành mao động mạch O2

P co2 (mmHg)

40-50

P o2 (mmHg) 95-100

Mạch máu

(mao đmạch)

Trang 11

2 Sự kết hợp và vận chuyển khí trong máu

a/Sự kết hợp và vận chuyển O 2

+ O2 vào máu ở 2 dạng: hòa tan (0,3%), kết hợp Hb

(99,7%)

+ Sự kết hợp và vận chuyển O2

Hb + O2 HbO2 (Fe luôn hóa trị 2, dễ kết

hợp và phân ly)

+ Độ bão hòa O2 của Hb tỷ lệ với phân áp O2 :

Sự phân ly của HbO2 tùy thuộc vào nhiệt độ, [H+], Pco2

Phổi (Po 2 cao)

Tổ chức (Po 2 thấp)

Trang 12

Nhận xét:

+Ở tổ chức Po2 thấp  45% HbO2 phân ly

+Ở phổi Po2 cao  92% Hb ở dạng HbO2

+ Po2 phổi giảm từ 100-80mmHg  HbO2 tạo ra chỉ giảm

từ 92 -90% do đó vẫn đảm bảo đủ O2

PO2

(mmHg)

bão hòa O 2 của Hb)

Tổ

chức

0 10 20 40

0 55 72 84

Phổi 80

100

90

0

20 30 40 50 60 70 80 90

100 %Hb

mmHg

100 90

80 70 60 50 40 30 20 10

Trang 13

b/ Kết hợp, vận chuyển CO 2 :

Khí CO2 được vận chuyển từ tổ chức  máu, dưới 2 dạng:

+Kết hợp và vận chuyển gián tiếp:

-TĐC tạo

-Mặt khác: ở tổ chức KHbO KHb + O

+Hòa tan ≈ 2,7%

+Kết hợp (còn lại): trong đó +

Bicacbonat

80% KHCO 3

cacbamin

20% HbNHCOOH

-CO2 kết hợp trực tiếp nhóm NH2 của Hb

HbNH2 + CO2 HbNHCOOH

Tổ chức(Pco 2 cao) Phổi (Pco 2 thấp)

Khuyếch tán vào h/c Anhydrazacacbonic

CO2

H2O

H + HCO3

-CO2

H2O

H2CO3

Po 2 thấp

Trang 14

+Do H2CO3 mạnh hơn HHb cướp gốc kiềm KHb:

K+ +HCO3-  KHCO3

H+ +Hb-  HHb

H2CO3 + KHb  KHCO3 + HHb

Tổ chức CO2 kết hợp gián tiếp KHCO3 đến phổi máu ở phổi

có cả KHCO3 và HHb

•Do P.O2 phổi cao  HHb + O 2  HHbO2

•Do HHbO2 mạnh hơn H2CO3 cướp gốc kiềm KHCO3 bằng phản ứng:

HHbO 2 + KHCO 3  KHbO 2 + H 2 CO 3

H 2 O CO 2

+ Kết quả CO2 được giải phóng

Trang 15

Figure 22.18

Trang 16

3/ Vấn đề nợ oxy

+ Khi cơ hoạt động mạnh, cơ thể mắc một món “nợ oxy” do lượng oxy cung cấp có hạn, cơ thể ở tình trạng thiếu oxy

+ Cơ thể thiếu oxy là do khả năng kết hợp với oxy của

hemoglobin có hạn, lưu lượng tim không theo kịp lưu lượng thông khí phổi (hệ tuần hoàn có năng lực tối đa nhất định) + Khi cơ hoạt động mạnh, acid lactic sinh ra nhiều 4/5/lượng acid lactic tái tạo thành glucoza, 1/5 cần oxy để oxy hóa

+ Ví dụ: Một người vận động cơ mạnh trong 45 giây sản sinh 135gam acid lactic 1/5 được oxy hóa tương đương 27gam, để oxy hóa 27 gam cần 20 lít oxy Trong khi đó khả năng cung

cấp oxy tối đa của cơ thể trong 45 giây là 4 lít → nợ 16 lít

+ Cơ thể sẽ trả nợ oxy ở giai đoạn kế tiếp (sau khi chạy xong vẫn phải thở nhanh và sâu hơn để trả nợ oxy)

Trang 17

• Thank….

Định dạng
Số trang	17
Dung lượng	1,33 MB