Luận văn Thạc sĩ Kế toán: Kiểm soát chi thường xuyên tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ HO PHU QUANG KIEM SOAT CHI THUONG XUYEN TẠI TRUNG TÂM KIÊM SOÁT BỆNH TẬT QUẢNG NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN 2020 | PDF | 98 Pages buihuuhanh@gmail.com Đà Nẵng- Năm 2020 ™% ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRUONG DAI HOC KINH TE, HO PHU QUANG KIEM SOAT CHI THUONG XUYEN TẠI TRUNG TÂM KIÊM SOÁT BỆNH TẬT QUẢNG NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ KẾ TOÁN Mã số: 8.34.03.01 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PG DOAN NGQC PHI ANH Đà Nẵng — Nam 2020 LOI CAM DOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố bắt ky cơng trình n khác Tác giả ve = Hồ Phú Quang MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Những đóng góp luận văn Bố cục luận văn Tổng quan đề tài nghiên cứu có liên quan sel CHUONG 1: CO SO LY THUYET VE KIEM SOAT CHI THUONG 3 4 XUYEN TRONG ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP 1.1 KHAI QUAT VE DON VI SU NGHIỆP VÀ CÁC KHOẢN THUONG XUYEN TAI DON VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP 1.1.1 Khái quát đơn vị nghiệp a 1.1.2 Nội dung khoản thường xuyên đơn vị nghiệp 1.2 TONG QUAN VE KIEM SOAT NOIBO 1.2.1 Khái niệm kiểm soát nội 1.2.2 Mục tiêu kiểm soát nội 1.2.3 Phân loại kiểm soát nội bộ, 1.2.4 Các yếu tố cấu thành hệ thống kiểm soát nội 13 NOL DUNG CONG CHI 8 10 14 14 Is 16 18 TAC KIEM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN TRONG ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ _ 1.3.1 Quy trình chung kiểm sốt thường xuyên 1.3.2 Kiểm soát khoản toán cá nhân 1.3.3 Kiểm soát khoản nghiệp vụ chun mơn 1.3.4 Kiểm sốt khốn mua sắm, sửa chữa tải sản 1.3.5 Kiểm soát khoản khác 1.4 CAC NHAN TO ANH HUONG 23 2B 24 25 26 26 DEN KIEM SOAT CHI THUONG XUYÊN a 1.4.1 Nhân tố bên soe QT 27 1.4.2 Nhân tố bên 28 Kết luận Chương -= _ 30 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG KIÊM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI TRUNG TÂM KIÊM SOÁT BỆNH TẬT QUÃNG NAM 3! NAM 31 2.1 TÔNG QUAN VỀ TRUNG TÂM KIÊM SOÁT BỆNH TẬT QUẢNG 2.1.1 Q trình thành lập phát triển "¬ BL 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam 31 2.1.3 Đặc điểm tổ chức máy quản lý Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam 2.1.4, Đặc điểm tổ chức kế toán Trung tâm —2.1.5 Cơ chế tài Trung tâm 4I 2.2 THỰC TRẠNG KIÊM SOÁT CHI THƯỜNG XUYEN TAI TRUNG TÂM KIÊM SOÁT BỆNH TẬT QUẢNG NAM 2.2.1 Rủi ro kiểm soát thường xuyên Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam 2.2.2 Kiểm soát toán cá nhân 2.2.3 Kiểm sốt nghiệp vụ chun mơn _ 2.2.4 Kiểm soát mua sắm, sửa chữa tài sản 2.2.5 Kiểm soát khoản khác 43 45 50 - 60 2.3 ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG KIÊM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN TAI TRUNG TAM KIEM SOÁT BỆNH TẬT QUẢNG NAM 2.3.1 Những kết đạt 2.3.2 Hạn chế 2.3.3 Nguyên nhân He se 6Š 65 65 66 KET LUAN CHUONG 67 CHƯƠNG 3: MỘT SO ĐÈ XUẤT HỒN THIỆN CƠNG TÁC KIÊM SỐT CHI THƯỜNG XUYÊN BENH TAT QUANG NAM TẠI TRUNG TÂM _ KIÊM SỐT 68 3.1 CĂN CỨ HỒN THIỆN, MỤC TIÊU VÀ PHƯƠNG HƯỚNG PHAT TRIEN TRUNG TAM KIEM SOAT BENH TAT QUANG NAM 68 Quảng Nam 68 3.1.1 Phương hướng phát triển Trung tâm Kiểm soát bệnh tật 3.1.2 Dinh hướng nhằm nâng cao hiệu cơng tác kiểm sốt thường xun Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật Quảng Nam 3.1.3 Căn hồn thiện "¬ 69 3.2 MỘT SỐ GIẢI PHÁP HỒN THIỆN KIÊM SOÁT CHI THƯỜNG XUYÊN TẠI TRUNG TÂM KIÊM SOÁT BỆNH TẬT QUẢNG NAM 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4 Hoàn Hoàn Hoàn Hoàn thiện thiện thiện thiện kiểm kiểm kiểm kiểm soát soát soát soát chỉ chỉ cá nhân nghiệp vụ chuyên môn mua sắm khác 3.2.5 Nhóm giải pháp hồn thiện mơi trường kiểm sốt 3.3 KIÊN NGHỊ - - 70 70 72 76 78 79 -83 3.3.1 Kiến nghị với Nhà Nước 83 3.3.3 Đối với ngành Y tế 84 3.3.2 Đối với quan tài KET LUẬN CHƯƠNG KET LUAN TAI LIEU THAM KHAO 83 85 86 DANH MUC TU VIET TAT CBVC Cán viên chức HTKSNB 'Hệ thống kiểm sốt nội TSCĐ Tài sản có định TC-KT Tài kế tốn KSNB NSNN TT TCHC Kiểm soát nội Ngân sách nhà nước Trung tim 'Tổ chức hành DANH MUC BANG Số hiệu bảng 11 12 Tên bảng Trang Nguồn kinh phí Trung tâm kiểm soát| — 42 bệnh tật Quảng Nam Số liệu thường xuyên theo nhóm mục| — 42 Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng 13 14 Nam Tình hình tốn khoản thanh| — 46 tốn cá nhân Trung tâm năm 2019 Tinh hình toán nội dung nghiệp vụ | Š1 chuyên mơn Trung tâm Kiểm sốt bệnh 15 tật Quảng Nam qua năm 2019 Những quy đỉnh cụ thể tốn cơng tác | — 57 phí DANH MỤC HÌNH ẢNH Số hiệu hình vẽ 11 21 22 23 24 25 26 27 28 Tên hình vẽ Quy trình kiếm soát thường xuyên Sơ đỗ tổ chức máy quan ly Tổ chức kế toán Trung tâm Kiểm sốt| — bệnh tật Quảng Nam Quy trình kiếm sốt lương, Quy trình kiểm sốt tốn tiến lương | tăng thêm Quy trình kiếm sốt nghiệp vụ chun| mơn Quy trình kiếm sốt tốn Hội nghị phí | Quy trình kiêm sốt chi Cơng tác phí Quy trình kiếm sốt mua sắm tài sản cổ định | Trang 24 33 35 + 49 52 54 35 “6T Tính cấp thiết đề t MO DAU Nghi 20-NQ/TW Ban Chấp hành Trung ương khóa XII ban hành ngày 25-10-2017 “Zăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình ” nêu rõ "Đỗi mạnh mẽ công tác quản lý tô chức hoạt động đơn vị nghiệp y tế công lập Đẩy mạnh thực tự chủ nhiệm vụ chuyên môn, tổ chức máy, nhân tài gắn với trách nhiệm giải trình, cơng khai, bạch” Thực Nghị 19-NQ/TW Nghị 20-NQ/TW Ban Chấp hành Trung ương, Bộ Y tế xác định nhiệm vụ trọng tâm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế với mục tiêu bao phủ sức khỏe toàn dân gắn với việc trao quyền tự chủ cho đơn vị, đặc biệt tự chủ tài Thời gian qua, ngành Y tế thực đổi mạnh mẽ đạt nhiều kết tích cực Năm 2019, ngành Y tế có 29 đơn vị giao quyền tự chủ (tăng đơn vị so với năm 2018), qua đó, ước tính tiết kiệm ngân sách nhà nước gần 3.000 tỷ đồng/năm tuyến Trung ương gần 15.000 tỷ đồng hệ thống y tế địa phương Thực tế cho thấy, chế tự chủ bước phát huy tính động bệnh viện, khuyến khích tạo điều kiện cho bệnh viện huy động nguồn vốn ngân sách để đầu tư, mua sắm trang thiết bị Nhờ đó, người dân tiếp cận dịch vụ kỹ thuật y tế đại, đồng thời tăng nguồn thu cho bệnh viện Bên cạnh đó, kiểm sốt nội quy trình khơng thể thiếu tô chức nhằm đạt mục tiêu đạt hiệu lực hiệu hoạt động, bao gồm việc bảo vệ nguồn lực không bị thất thoát, hư hỏng sử dụng sai mục đích; nhằm lập báo cáo tài đáng tin nhằm tuân thủ luật pháp quy định pháp luật Thiết lập khơng ngừng hồn thiện hệ thống kiểm sốt q trình quản lý điều 16 mà nhà cung cấp đưa làm kiểm soát sau này), + Phải cung cấp đầy đủ tiết loại thuốc, y cụ tiêu hao mua, sử dụng tồn kho cho phòng liên quan Giám đốc + Các Khoa, Phòng định kỳ cho ý kiến phản hồi tình hình hàng mua sử dụng + Áp dụng sách kỷ luật chặt chẽ phát sai phạm xảy định kỳ phải kiểm tra + Đặc biệt, Trung tâm phải xây dựng phận kiểm sốt nội độc lập (phải có người am hiểu Dược) để việc kiểm sốt hiệu Ngồi ra, mua sắm trang bị đồng phục, bảo hộ lao động theo quy định năm đồ vải, quần áo, chăn màn, chiếu cho bệnh nhân, khoản giao cho Phịng Tổ chức Hành mua phân phối Nội dung kiểm sốt tương tự khoản vật tư văn phịng 3.2.3 Hồn thiện kiểm soát mua sắm Ở Trung tâm chủ yếu mua sắm tài sản có định máy móc thiết bị chuyên ngành y tế, quan có thẩm quyền phê duyệt danh mục mua sắm tài sản phục vụ chuyên môn, Trung tâm cần lập kế hoạch mua sắm, bước quy trình cần kiểm sốt chặt chẽ; thực bước sau: Bước 1: Lựa chọn thiết bị có cấu hình tính kỹ thuật phù hợp với yêu cầu chuyên môn “Thông báo cho thành viên Hội đồng chuyên môn dự kiến mua sắm trang thiết bị trung tâm yêu cầu thành viên tham khảo thiết bị có cấu hình tính kỹ thuật phù hợp với yêu cầu phục vụ chuyên môn Họp Hội đồng chuyên môn thống cấu hình tính kỳ thuật thiết bị cần mua sắm Nếu tài sản cần mua sắm vượt khả Hội đồng chuyên T1 mơn mời chun gia tư vấn, nhà tư vấn phải có đủ trình độ chun mơn phù hợp với thiết bị cần mua Chuyên gia tư vấn phải có chứng trình độ chun mơn phù hợp, hoạt động độc lập thuộc tổ chức hoạt động theo quy định pháp luật Chuyên gia tư vấn phải chịu trách nhiệm với đơn vị tính đắn, xác, khách quan thiết bị hồn thành hợp đồng ký Bước 2: Thuê đơn vị có chức thâm định giá tài sản Giao cho phịng TC-KT lựa chọn đơn vị có chức thắm định giá có uy tín để thẩm định giá cho thiết bị cần mua thị trường thời điểm mua sắm trình lãnh đạo đơn vị phê duyệt lập thủ tục thuê thâm định giá Bước 3: Trình quan có thâm qun phê duyệt giá Sau có chứng thư xác định kết thẩm định giá tài sản, phịng TC-KT lập thủ tục trình quan chức phê duyệt kết thẩm định giá tài sản 'Bước 4: Lập hồ sơ tô chức đầu thầu mua sắm tài sản Sau có Quyết định phê duyệt kế hoạch đấu thầu quan chức năng, giao cho phòng TC-KT lập hỗ sơ mời thầu tiến hành bước đấu thầu theo luật định Hạn chế đấu thầu hình thức định thầu Thông bdo công khai yêu cầu mua sắm đơn vị mạng đấu thầu quốc gia, phương tiện thong tin theo quy định thời gian qui định Luật đấu thầu trước phát hành hồ sơ mời thầu Lập Hồ sơ mời thầu đảm bảo khả tham gia tất nhà thầu có đủ lực, khơng đưa điều kiện nhằm hạn chế tham gia nhà thầu nhằm tạo lợi cho nhà gây cạnh tranh khơng bình đẳng Cần thành lập Tổ chun gia xét thầu có dủ trình độ chun môn liên quan đến thiết bị cần mua sắm đào tạo đấu thầu theo quy 78 định Tiếp theo phải kiểm tra, lựa chọn nhà thầu có đủ lực thực hợp đồng, kiểm tra việc có vướng mắc, khiếu nại tổ chức, cá nhân, Kiểm sốt q trình thực cơng tác đấu thầu từ giai đoạn mở thầu, xét thầu, trình duyệt cơng bố kết đấu thầu Bước 5: Ký hợp đồng nghiệm thu, lý hợp đồng mua sắm Sau công bố kết trúng thầu Don vị mời nhà thầu trúng thầu thương thảo ký kết hợp đồng mua sắm tài sản theo khoản mục tiết tài sản Sau ký hợp đồng, đơn vị phải đôn đốc nhà thầu thực hợp đồng bàn giao tài sản, Hội đồng phải nghiệm thu tiết tài sản theo Hỗ sơ yêu cầu nội dung Hợp đồng ký Với bước giúp công tác kiểm soát mua sắm đạt hiệu hơn, khắc phục nhược điểm thực trạng Trung tâm Hiện thi Trung tâm xác định nhu cầu lập dự trù mua sắm sau lập kế hoạch trình phê duyệt, với bước có khác biệt bước cần thực lựa chọn thiết bị thông qua hội đồng chuyên môn giúp cho tài sản, thiết bị cần mua sắm có cấu hình tính kỹ thuật phù hợp với u cầu chun mơn Nhìn chung với bước để xuất tạo việc lựa chọn thiết bị thâm định giá tài sản trước lập kế hoạch mua sắm, mã thực tế Trung tâm chưa thực đầy đủ điều 3.2.4 Hồn thiện kiểm sốt khác “Trung tâm cần quan tâm kiểm tra, kiểm soát đến khoản khác như: kỷ niệm ngày lễ lớn, tiếp khách, hỗ trợ quy chế tiêu nội cần qui định rõ mức cu thé không giao quyền rộng cho Giám đốc, phải quy định tổng mức từ đầu năm tuỳ theo tính chất cơng việc để điều hồ tháng, đảm bảo khơng vượt q tổng mức quy định Có thể nói, khoản ảnh hưởng đến tổng 79 thường xuyên Trung tâm Các khoản tiêu qui định rõ quy chế tiêu nội dễ dàng phát sai sót, gian lận giúp ngăn chặn kịp thời 3.2.5 Nhóm giải pháp hồn thiện mơi trường kiểm sốt a Phân công quyền hạn trách nhiệm cấp kiểm soát thường xuyên Trung tâm ~ Phân định rõ trách nhiệm hạn cấp kiểm soát thường xuyên ~ Chú trọng, đổi ngân sách theo hướng tiết kiệm hiệu Giải pháp nhằm nâng cao hiệu lực công tác kiểm soát thường xuyên Trung tâm phân định quyền hạn, trách nhiệm cấp kiểm soát thường xuyên phải rõ ràng, tránh chồng chéo kiểm sốt lẫn phận chun mơn hố cao dễ phát có kiểm nâng cao tỉnh thần trách Việc phân cơng cơng việc, sai tra chéo Đồng nhiệm phân nhiệm r tạo sót xảy xảy thường, thời, giao cụ thể cá nhân, phận họ làm tốt với khả có chế độ khen thưởng thích đáng, người, tội, khơng đùn đẩy biện hộ cho việc làm không tốt công việc giao phó q rõ ràng Khắc phục tình trạng kiêm nhiệm kiểm sốt nhằm cách ly thích hợp trách nhiệm nghiệp vụ có liên quan, ngăn ngừa sai phạm hành vi lạm quyền Bên cạnh đó, phải kịp thời hồn thiện hồ sơ luân chuyên chức làm việc phối hợp phòng với Trung tâm để thực tốt công tác uỷ quyền phê chuẩn cấp thấp Khoa, Phòng tránh tượng chồng chéo hay đùn đẩy công việc Việc phân định phải ban hành văn cụ thể để đảm bảo sở pháp lý việc thực 80 “Thực chế độ trách nhiệm luật định Giám đốc cán làm cơng tác tài kế tốn Trung tâm, tăng cường kiểm soát trước chuẩn Trung tâm Có biện pháp xử lý kiên trường hợp vi phạm kỷ luật tài tùy tiện, lập chứng từ tốn khơng với thực tế Cán lãnh đạo, quản lý chuẩn sai chế độ quy định phải có trách nhiệm bồi hoàn lại cho ngân sách Các khoản để ngồi số sách kế tốn phải thu hỗi truy cứu trách nhiệm cá nhân cố tình vi phạm Đối với trường hợp lập chứng từ khống đẻ tham ô phải bị truy cứu trách nhiệm hình Bên cạnh đó, cần có chế độ khen thưởng xứng đáng cán hoạt động có hiệu quả, tham mưu đề xuất sáng kiến, thực hành tiết kiệm, chống lãng phí tiêu ngân sách - Có biện pháp xử lý kiên trường hợp vi phạm kỷ luật tài tùy tiện, lập chứng từ tốn khơng với thực tế b Nâng cao lực cho đội ngũ cán tài kế tốn ~ Người làm cơng tác tài người phải có đạo đức liêm khiết thực thi công vụ Định kỳ phải có kiểm tra sàng lọc nhằm phát sai sót việc thực nhiệm vụ chun mơn kế toán Trung tâm, tuỳ theo mức độ mà có biện pháp chắn chỉnh kịp thời Đối với cán không đủ lực phẩm chất thực nhiệm vụ giao khơng bồ trí làm cơng tác kế tốn - Cẩn trì biện pháp nâng cao trình độ nghiệp vụ cho cán làm cơng tác tài kế tốn Trung tâm Đặc biệt Kế toán trưởng phận kiểm soát thường xuyên nhà nước thông qua lớp tập hi |, boi dường kiến thức, chế độ, sách cần thiết (mỗi năm lần) quản lý tài giúp cán cập nhật nghiên cứu thực đúng, hiệu văn quản lý Nhà nước, tạo điều kiện để cán kế tốn am hiểu sâu rộng nghiệp vụ, có khả thích ứng với ứng 81 dụng cơng nghệ thơng tin cơng tác kế tốn kiềm sốt - Có kế hoạch đảo tao, bồi dưỡng cho cán tri, tin hoc, ngoại ngữ Đồng thời, tổ chức ñào tạo cho cán quản lý tài kế tốn Trung tâm biết sử dụng phần mềm kế tốn, tạo mơi trường thống cho cơng tác kiểm sốt Đặc biệt, khuyến khích cán kế toán tự học để nâng cao nghiệp vụ chuyên môn, nắm bắt kiến thức mới, chế tải, luật định áp dụng sử dụng ngân sách nhà nước, cập nhật chế độ sách để nâng cao lực thực tiễn nhằm thực tốt nhiệm vụ giao © Xây dựng hệ thống định mức tiêu khoa học phù hợp với thực tiễn Trung tâm để làm sở kiểm soát thường xuyên “Tăng cường kiểm soát thường xuyên, bảo đảm tiết kiệm, chặt chẽ hiệu ‘Trung tâm cần xây dựng cho hệ thống định mức chuẩn cho phù hợp với điều kiện kinh phí Trung tâm Quy chế tiêu nội cần xây dựng nguyên tắc ưu tiên cho nghiệp vụ để đảm bảo chất lượng chuyên môn, tiết kiệm quản lý hành phân cơng lao đơng hợp lý, hiệu 'Các nội dung không thuộc diện bắt buộc theo quy định Nhà nước Giám đốc vào chức năng, nhiệm vụ giao dé xác định mức tăng, giảm hợp ly Tăng cường công tác tra, kiểm tra tự kiểm tra tài Trung tim Kiểm tra tuân thủ chế tài chính, chế độ sách Nhà nước liên quan đến tình hình tiêu quỹ Trung tâm Dinh ky cuối năm vào thời điểm cơng khai tài Trung tâm phải thông báo công khai kết tự kiểm tra kết xử lý kết luận tự kiểm tra 82 Can ban hành quy định cụ thể, xây dựng kế hoạch tự kiểm tra, tổ chức việc tự kiểm tra tải theo nội dung quy định cụ thể Trung tâm, tổ chức tuyên truyền cần thiết công tác tự kiểm tra tài kế tốn Kiểm tra tính đắn, hợp pháp số liệu báo cáo toán, nghiệp vụ kinh tế phát sinh, tính hiệu lực, hiệu hoạt động tài chính, kế tốn Trung tâm Kiểm tra, kiểm soát chất lượng độ tin cậy thơng tin tài cung cấp thơng qua báo cáo tài báo cáo khác « Tăng cường ứng dụng tin hoc vào cơng tác kiễm sốt thường xun Hiện nay, Trung tâm áp dụng chương trình phần mềm kế tốn dành cho đơn vị hành nghiệp phần tạo điều kiện tốt cho việc kiểm tra, kiểm soát thuận tiện giảm bớt phí trung gian khơng cần thiết, giúp cho việc quản lý tài tốt Để bảo vệ, ngăn chặn rủi ro xảy hệ thống máy tính, góp phần lành mạnh hóa thơng tin kế tốn phận kế tốn Trung tâm cần quan tâm ý: + Trung tâm cần ý đầu tư mua máy tính tốt để phục vụ cho việc ứng dụng thông tỉn ngày cao, giúp cho việc quản lý nhanh chóng thuận lợi + Trung tâm phải cần cải đặt chương trình phục vụ cho cơng tác chun mơn chương trình diệt virut, đảm bảo tốt hiệu công việc + Mỗi nhân viên kế toán đảm nhận phần hành riêng sử dụng máy tính cần có mật riêng để vận hành máy Cịn kế tốn tổng hop quyền sử dụng tắt phần mềm để tập hợp kiểm tra 83 + Các kế tốn viên phải thường xun có ghi dy phong tránh trường hợp liệu bị hư hỏng Các liệu quan trọng cần phải lưu, cất giữ cần thận + Người sử dụng thường xuyên không tựý sửa đổi, có điều chỉnh phải có đồng ý Kế toán trưởng 3⁄3 KIÊN NGHỊ 3.3.1 Kiến nghị với Nhà Nước Cần xây dựng hệ thống tiêu chuẩn, định mức tiêu, hệ thống chi tiêu đánh giá kết công việc đầu Trong chế quản lý tải mới,, cần thiết lập thước đo kết hiệu công việc không trọng vào yếu tố đầu vào để tạo sản phẩm hay kết Căn vào số lượng bệnh nhân điều trị, chất lượng sức khoẻ bệnh nhân sau điều trị,đân số, tình hình dich bệnh để đánh giá không nên vào số giường bệnh kế hoạch, định mức biên chế để phân bổ ngân sách “Trên sở hệ thống định mức tiêu Nhà nước ban hành, Trung tâm vào chức nhiệm vụ để xây dựng dự toán ngân sách đồng thời thực việc tiêu theo quy định Thông qua hệ thống tiêu chuẩn này, Trung tâm quyền chủ đông tiêu thực nhiệm vụ mà làm thủ tục đề nghị, xin phép với quan Nhà nước 3.3.2 Đối với quan tài - Cần quan tâm việc mở lớp tập huấn chế độ quản lý tài nói chung cơng tác kiểm sốt nói riêng cho cán quản lý đơn vị sử dụng ngân sách nhà nước ~ Tăng cường phối hợp công tác với Trung tâm cách chặt chế iệc thấm định giá mua sắm tài sản, thuốc men giúp cho công việc thực nhanh chóng, hiệu minh bạch 84 3.3.3 Đối với ngành Y tế ~ Ngành Y tế triển khai tổng kết, đánh giá kết thực hii bước đầu chế tự chủ tài sở y tế Trên sở đề xuất phương án hoàn chỉnh chế quản lý tài cho phù hợp với đặc điểm ngành ~ Tăng cường kiểm tra cơng tác quản lý tài sở y tế Đây hoạt động cần thiết góp phần tăng cường quản lý Nhà nước đơn vị nghiệp trình thực nhiệm vụ giao Thơng qua cơng tác kiểm tra vẻ tình hình chấp hành ngân sách, chấp hành chế, sách chế độ Nhà nước, tình hình thực quy chế tiêu nội đơn vị, ngành y tế có thê có thê uốn nắn kịp thời sai sót giải vướng mắc đơn vị 85 KET LUAN CHUONG Từ hạn chế tồn qua đánh giá thực trạng chương 2, chương đưa giải pháp cụ thể nhằm tăng cường cơng tác kiểm sốt thường xuyên Trung tâm, giúp Trung tâm có biện pháp cụ thê hữu hiệu, góp phần tạo mơi trường tài lành mạnh, đáp ứng tốt cho nhu cầu phục vụ sức khỏe cho người dân với phát triển bền vững Trung tâm thời gian tới 86 KET LUAN “Trong vòng năm từ ngày sát nhập đơn vị đến nay, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam có bước tiến quan trọng, đơn vị vừa ơn định mặt tổ chức vừa bước nâng cao chất lượng hoạt động Đề tồn bền vững chế xã hội hóa ngành y tế cạnh tranh ngày khốc liệt sở y tế ngồi cơng lập, Trung tâm phải khơng ngừng tự hồn thiện, phát triển mặt, đặc biệt lĩnh vực chuyên môn lĩnh vực tài Để đáp ứng yêu cầu ngày phát triển Trung tâm, công tác kiểm soát ngân sách đặc biệt thường xuyên cần phải cải thiện nhiều nhằm tránh lãng phí nguồn lực, nâng cao chất lượng phục vụ, đồng thời nâng cao đời sống cán nhân viên Việc nâng cao hiệu kiểm soát thường xuyên Trung tâm tất yếu, q trình lâu dài gặp khơng khó khăn, vướng mắc, địi hỏi nỗ lực cá nhâ: quan, đơn vị để hạn cl ến mức thấp thất lãng phí Qua tìm hiểu cơng tác kiểm sốt thường xun Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam, bước đầu luận văn đánh giá thực trang công tác kiểm soát dự kiến số nguyên nhân gây hạn chế va đưa số giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác kiểm sốt Trung tâm góp phần vào thành cơng chung đơn vị Các giải pháp đề xuất luận văn dựa luận khoa học, giải pháp đưa nhằm giải hạn chế, bắt cập trước mắt, luận văn trọng để xuất giải pháp mang tính định hướng chiến lược lâu đài cơng tác kiểm sốt thường xuyên trung tâm Tuy nhiên đề giải pháp có tính khả thi địi hỏi cơng tác triển khai thực phải thực khoa học, hợp lý, phù hợp sở điều kiện thực tiễn Quảng Nam Luận văn nghiên cứu vấn để sau: 87 - Hệ thống hóa sở lý luận kiểm soát chi thường xuyên đơn vị nghiệp ~ Phân tích thực trạng cơng tác kiểm soát chi thường xuyên Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam Từ nêu mặt đạt hạn chế cơng tác kiểm sốt thường xuyên, đồng thời rõ nguyên nhân hạn chế ~ Trên sở quan điểm, mục tiêu phát triển từ đưa giải pháp hồn thiện cơng tác kiểm sốt thường xun tai Trung tâm ~ Kiến nghị với quan có thẳm quyền vẻ giải pháp đề hồn thiện cơng tác kiểm soát thường xuyên Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Quảng Nam TAI LIEU THAM KHAO Bộ Tài Chính (2017), Thơng tư 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 việc hướng dẫn Chế độ kế tốn hành nghiệp, Hà Nội Bộ Tài Chính (2018), Thơng tư số 119 /2018/TT-BTC ngày 05 tháng 12 năm 2018 quy định tổ chức thực dự toán ngân sách nhà nước năm 2019, Thư viện Pháp luật, Hà Nội Bùi Quang Bình (2006), Giáo trình Kinh tế phát triển, Nhà xuất thông tin va truyền thông Nguyễn Quang Hán (2015), 7ăng cường Quán lý thường xuyên ngân sách nhà nước địa bàn thị xã Sơn Tây, luận văn Thạc sỹ Kinh doanh Quản lý, Trường Đại học Thăng Long, Hà Nội Nguyễn Anh Huân (2006), “Tăng cường kiểm sốt nội cơng tác thu, Đại học Đà Nẵng”, luận văn thạc sĩ, Trường Dai hoc Da Nẵng Nguyễn Thị Thu Hương (2018), "Hoàn thiện công tác quản lý thường xuyên đơn vị nghiệp giáo dục địa bàn huyện Triệu Phong, tỉnh Quảng Trị”, luận văn thạc sĩ trường đại học Kinh tế- Huế Nguyễn Thị Thu Hiển (2018), Hồn thiện cơng tác quản lý NSNN cho nghiệp Giáo dục Đào tạo phịng Tài - Kế hoạch huyện Quảng Ninh, tỉnh Quảng Bình, đại học Kinh tế, đại học Huế Phạm Quốc Hiệp (2015), Hoàn thiện quản lý thường xuyên ngân sách nhà nước tỉnh Đãk Nông, luận văn thạc sĩ, Đại học Đà Nẵng Học viện hành chính, Giáo trình hành công, NXB Khoa học Kỹ thuật, Hà Nội 10 Học viện hành (2013), Giáo trình quản lý nhà nước vẻ kinh tế, 'NXB Khoa học Kỹ thuật, Hà Nội Hoe viện Chính trị - Hành Quốc gia Hỗ Chí Minh (2010), Giáo trình Quản lý kinh tế, Nxb Chính trị - Hành chính, Hà Nội 12 Đăng Hữu Nghĩa (2014), Nang cao hiệu quản lý thường xuyên NSNN tinh Vĩnh Phúc, Luận văn Thạc sĩ quản lý kinh tế, Đại học kinh tế quản trị kinh doanh - Đại học Thái Nguyên, Thái Nguyên 13 Đinh Thị Kim Oanh (2014), “Hoàn thiện chế tự chủ tài bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ”, Luận văn thạc sỹ, Trường Đại học Thăng Long, Hà Nội 14 Trần Văn Vạn (2014), Quản lý thường xuyên ngân sách nhà nước huyện Kinh Môn, tỉnh Hải Dương, Luận văn Thạc sĩ, Trường đại học Kinh tế Quốc dân, Hà Nội 15 Lê Thị Hải Vân (2013), “Kiểm soát thường xuyên NSX qua KBNN nhánh tỉnh Kon Tum”, Luận văn Thạc sĩ, Trường đại học Kinh tế Đà Nẵng