Thực trạng năng lực phòng chống dịch covid 19 của cán bộ trạm y tế xã, huyện hiệp hòa, tỉnh bắc giang năm 2020 và đề xuất giải pháp

Ộ GI O DỤC VÀ ĐÀO ẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC H I NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC NGUYỄN VĂN SẢN THỰC TRẠNG NĂNG LỰC PHÒNG CHỐNG DỊCH COVID-19 CỦA CÁN BỘ TRẠM Y TẾ XÃ, HUYỆN HIỆP HÒA, TỈNH BẮC GIANG NĂM 2020 VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÁI NGUYÊN – 2022 Ộ GI O DỤC VÀ ĐÀO ẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC H I NGUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC NGUYỄN VĂN SẢN THỰC TRẠNG NĂNG LỰC PHÒNG CHỐNG DỊCH COVID-19 CỦA CÁN BỘ TRẠM Y TẾ XÃ, HUYỆN HIỆP HÒA, TỈNH BẮC GIANG NĂM 2020 VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP Chuyên ngành: Y tế Công cộng Mã số: CK 62 72 03 01 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Hƣớng dẫn khoa học: TS Trần Thế Hoàng THÁI NGUYÊN – 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Văn Sản, học viên lớp CK2 YTCC K13 xin cam đoan: - Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn TS Trần Thế Hồng - Cơng trình nghiên cứu khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam - Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nghiên cứu Tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Thái Nguyên, 2022 Học viên Nguyễn Văn Sản LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo (bộ phận sau đại học) phịng ban liên quan tận tình giúp đỡ, tạo điều kiện cho tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy cô giáo Khoa Y tế công cộng Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên truyền đạt cho kiến thức chuyên môn nghiên cứu khoa học Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới TS Trần Thế Hồng - người tận tình bảo suốt năm học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc tập thể cán nhân viên Sở Y tế tỉnh Bắc Giang, Ban Giám đốc tập thể cán nhân viên Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Tôi xin trân trọng cảm ơn đồng nghiệp - cán y tế công tác trạm y tế xã, thị trấn huyện Hiệp Hòa tham gia hỗ trợ tơi q trình nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành đến thầy, cô Hội đồng khoa học đóng góp nhiều ý kiến quý báu cho luận văn Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới: Gia đình, đồng nghiệp người ln sát cánh, giúp đỡ động viên suốt trình học tập, nghiên cứu Thái Nguyên, 2022 Học viên Nguyễn Văn Sản DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CBYT : Cán y tế COVID-19 : Coronavirus disease 2019 (Bệnh vi rút corona phát năm 2019) NVYT : Nhân viên y tế PPE : Trang phục bảo hộ cá nhân SARS-CoV-2 : Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (Hội chứng hơ hấp cấp tính nặng Coronavirus 2) TTYT : Trung tâm y tế TYT : Trạm y tế WHO : World Health Organization (Tổ chức y tế giới) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Thông tin chung dịch bệnh COVID-19 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Dịch tễ học COVID-19 1.1.3 Tác nhân, nguồn truyền nhiễm, phương thức lây truyền thời gian ủ bệnh COVID-19 1.1.4 Đặc điểm bệnh viêm đường hô hấp cấp SARS-CoV-2 1.1.5 Chẩn đoán COVID-19 1.1.6 Các biện pháp phòng chống dịch COVID-19 11 1.2 Năng lực phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 13 1.2.1 Năng lực phòng chống COVID-19 cán y tế giới 14 1.2.2 Năng lực phòng chống COVID-19 cán y tế Việt Nam 18 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến lực phòng chống dịch bệnh COVID - 19 cán y tế đề xuất giải pháp 20 1.3.1 Một số yếu tố ảnh hưởng đến lực phòng chống dịch bệnh COVID - 19 cán y tế 20 1.3.2 Một số nghiên cứu giải pháp nâng cao lực phòng chống dịch bệnh COVID - 19 cán y tế 23 Chƣơng ĐỐI ƢỢNG VÀ PHƢƠNG PH P NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 27 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 27 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 27 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 27 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Phương pháp nghiên cứu 27 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 27 2.3.2 Cỡ mẫu chọn mẫu cho nghiên cứu định lượng 28 2.3.3 Cỡ mẫu chọn mẫu cho nghiên cứu định tính 28 2.4 Chỉ số nghiên cứu 28 2.4.1 Chỉ số đặc điểm chung cán y tế tham gia nghiên cứu 28 2.4.2 Chỉ số lực phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 29 2.4.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến lực phòng chống dịch COVID-19 cán y tế xã đề xuất giải pháp 29 2.5 Tiêu chuẩn đánh giá biến số nghiên cứu 30 2.5.1 Đánh giá số biến số nhân học 30 2.5.2 Đánh giá kiến thức phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 30 2.5.3 Đánh giá thái độ phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 32 2.5.4 Đánh giá kỹ thực biện pháp rửa tay, đeo trang sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân 33 2.5.5 Đánh giá lực phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 33 2.6 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 34 2.6.1 Công cụ thu thập số liệu 34 2.6.2 Phương pháp thu thập số liệu 34 2.7 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 35 2.7.1 Hạn chế sai số nghiên cứu 35 2.7.2 Cách khống chế sai số 36 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 36 2.9 Đạo đức nghiên cứu 37 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 Đặc điểm chung cán trạm y tế xã tham gia nghiên cứu 38 3.2 Năng lực phòng chống dịch COVID-19 cán trạm y tế xã 40 3.3 Yếu tố ảnh hưởng đến lực phòng chống dịch COVID-19 cán trạm y tế xã đề xuất giải pháp 51 3.3.1 Yếu tố ảnh hưởng đến lực phòng chống dịch COVID-19 cán trạm y tế xã tham gia nghiên cứu 51 3.3.2 Giải pháp nâng cao lực phòng chống dịch cho cán y tế xã 60 Chƣơng BÀN LUẬN 67 4.1 Đặc điểm chung cán trạm y tế xã tham gia nghiên cứu 67 4.2 Năng lực phòng chống dịch COVID-19 cán trạm y tế xã 68 4.3 Yếu tố ảnh hưởng đến lực phòng chống dịch COVID-19 cán trạm y tế xã đề xuất giải pháp 74 4.3.1 Một số yếu tố ảnh hưởng đến lực phòng chống dịch COVID-19 cán y tế tham gia nghiên cứu 74 4.3.2 Giải pháp nâng cao lực phòng chống dịch cho cán y tế xã 79 KẾT LUẬN 85 KHUYẾN NGHỊ 87 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học cán y tế tham gia nghiên cứu 38 Bảng 3.2 Đặc điểm nghề nghiệp cán y tế tham gia nghiên cứu 39 Bảng 3.3 Kiến thức phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 40 Bảng 3.4 Thái độ phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 42 Bảng 3.5 Thái độ chung phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 44 Bảng 3.6 Thực hành phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 45 Bảng 3.7 Lượng giá quy trình rửa tay 46 Bảng 3.8 Lượng giá quy trình đeo trang y tế 47 Bảng 3.9 Lượng giá quy trình sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân 48 Bảng 3.10 Năng lực phòng chống dịch COVID-19 cán y tế 50 Bảng 3.11 Ảnh hưởng tuổi CBYT tham gia nghiên cứu 51 Bảng 3.12 Ảnh hưởng giới tính CBYT tham gia nghiên cứu 51 Bảng 3.13 Ảnh hưởng trình độ học vấn CBYT tham gia nghiên cứu 52 Bảng 3.14 Ảnh hưởng chức danh nghề nghiêp CBYT 52 Bảng 3.15 Ảnh hưởng chức vụ CBYT tham gia nghiên cứu 53 Bảng 3.16 Ảnh hưởng số năm công tác CBYT tham gia nghiên cứu 53 Bảng 3.17 Ảnh hưởng kiến thức phòng chống dịch COVID-19 CBYT tham gia nghiên cứu 54 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Kiến thức chung phòng chống dịch COVID-19 CBYT 41 DANH MỤC HỘP Hộp 3.1 Ảnh hưởng sách, văn bản, quy định đến lực phịng chống dịch 55 Hộp 3.2 Ảnh hưởng hệ thống y tế đến lực phòng chống dịch 56 Hộp 3.3 Ảnh hưởng nhân lực y tế đến lực phòng chống dịch 57 Hộp 3.4 Ảnh hưởng nhận thức người dân đến lực phòng chống dịch cán y tế 58 Hộp 3.5 Một số ảnh hưởng khác lực phòng chống dịch cán y tế tham gia nghiên cứu 59 Hộp 3.6 Giải pháp chế, sách 60 Hộp 3.7 Giải pháp hệ thống y tế 61 Hộp 3.8 Giải pháp tập huấn 62 Hộp 3.9 Giải pháp truyền thông 62 Hộp 3.10 Các giải pháp khác nhằm nâng cao lực phòng chống dịch 63 d'anesthesie, pp 1-7 44 Li Sijia, Yilin Wang, Jia Xue, et al (2020), "The Impact of COVID19 Epidemic Declaration on Psychological Consequences: A Study on Active Weibo Users", International journal of environmental research and public health, 17 (6), pp 2032 45 Lim Xinyi Yvonne, Yan Ling Ng, James P Tam, et al (2016), "Human Coronaviruses: A Review of Virus-Host Interactions", Diseases (Basel, Switzerland), (3), pp 26 46 Manifesty O.R and Lee J (2022), "A Spatial Adaptation Strategy for Safe Campus Open Spaces during the COVID-19 Pandemic: The Case of Korea University", Int J Environ Res Public Health, 19 (15) 47 Monreal Jabbour Thamara, Everton Falcão de Oliveira, Maria Elizabeth Araújo Ajalla, et al (2022), "Community health workers and COVID-19 in a Brazilian state capital", Sociological Spectrum, 42 (3), pp 217-230 48 Morawska Lidia and Junji Cao (2020), "Airborne transmission of SARS-CoV-2: The world should face the reality", Environment international, 139 pp 105730-105730 49 Negera A., Hailu C., and Birhanu A (2022), "Practice towards Prevention and Control Measures of Coronavirus Disease and Associated Factors among Healthcare Workers in the Health Facilities of the Horo Guduru Wollega Zone, West Ethiopia, 2021", Glob Health Epidemiol Genom, 2022 pp 1973502 50 Nemati Marzieh, Bahareh Ebrahimi, and Fatemeh Nemati (2020), " ssessment of Iranian Nurses’ Knowledge and nxiety Toward COVID-19 During the Current Outbreak in Iran", Archives of Clinical Infectious Diseases, In Press pp 1-26 51 Nguyen H Long, David A Drew, Amit D Joshi, et al (2020), "Risk of COVID-19 among frontline healthcare workers and the general community: a prospective cohort study", medRxiv : the preprint server for health sciences, pp 2020.04.29.20084111 52 Olateju Zahra, Tolulope Olufunlayo, Christine MacArthur, et al (2022), "Community health workers experiences and perceptions of working during the COVID-19 pandemic in Lagos, Nigeria—A qualitative study", PLOS ONE, 17 (3), pp e0265092 53 Olum Ronald, Gaudencia Chekwech, Godfrey Wekha, et al (2020), "Coronavirus Disease-2019: Knowledge, Attitude, and Practices of Health Care Workers at Makerere University Teaching Hospitals, Uganda", Front Public Health, (181) 54 Omoronyia O., Ekpenyong N., Ukweh I., et al (2020), "Knowledge and practice of COVID-19 prevention among community health workers in rural Cross River State, Nigeria: implications for disease control in Africa", Pan Afr Med J, 37 pp 50 55 Papoutsi Eleni, Vassilis G Giannakoulis, Vasiliki Ntella, et al (2020), "Global burden of COVID-19 pandemic on healthcare workers", ERJ open research, (2), pp 00195-2020 56 Priesemann V., Balling R., Bauer S., et al (2021), "Towards a European strategy to address the COVID-19 pandemic", Lancet, 398 (10303), pp 838-839 57 Rubinelli S., Purnat T.D., Wilhelm E., et al (2022), "WHO competency framework for health authorities and institutions to manage infodemics: its development and features", Hum Resour Health, 20 (1), pp 35 58 Rujas E., Kucharska I., Tan Y.Z., et al (2021), "Multivalency transforms SARS-CoV-2 antibodies into ultrapotent neutralizers", Nat Commun, 12 (1), pp 3661 59 Saqlain M., Munir M.M., Rehman S.U., et al (2020), "Knowledge, attitude, practice and perceived barriers among healthcare workers regarding COVID-19: a cross-sectional survey from Pakistan", Journal of Hospital Infection, 105 (3), pp 419-423 60 Shampile Joyce Nambela, Godfrey Lingenda, Mowa Zambwe, et al (2021), "Knowledge, attitudes and practice among healthcare workers towards COVID-19 preventive measures at women and new-born hospital, univeristy teaching hospital, Lusaka, Zambia", medRxiv, pp 2021.12.20.21267829 61 Singhal Tanu (2020), "A Review of Coronavirus Disease-2019 (COVID-19)", Indian journal of pediatrics, 87 (4), pp 281-286 62 Tang Y.W., Schmitz J.E., Persing D.H., et al (2020), "Laboratory Diagnosis of COVID-19: Current Issues and Challenges", J Clin Microbiol, 58 (6) 63 V’kovski Philip, Annika Kratzel, Silvio Steiner, et al (2021), "Coronavirus biology and replication: implications for SARS-CoV-2", Nature Reviews Microbiology, 19 (3), pp 155-170 64 Walls A.C., Park Y.J., Tortorici M.A., et al (2020), "Structure, Function, and Antigenicity of the SARS-CoV-2 Spike Glycoprotein", Cell, 181 (2), pp 281-292.e6 65 Wang Dawei, Bo Hu, Chang Hu, et al (2020), "Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China", JAMA, 323 (11), pp 1061-1069 66 Worldometer (2022), "COVID-19 Coronavirus Pandemic", Worldometer (https://www.worldometers.info/coronavirus/) 67 Yadav Tushar and Shailendra K Saxena (2020), "Transmission Cycle of SARS-CoV and SARS-CoV-2", Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Epidemiology, Pathogenesis, Diagnosis, and Therapeutics, pp 33-42 68 Zenbaba D., Sahiledengle B., Beressa G., et al., "Healthcare workers’ compliance with COVID-19 preventive measures, and associated factors, in Ethiopia: A systematic review and meta-analysis", BMJ Open, 12 (8), pp e060681 69 Zhang Z.L., Hou Y.L., Li D.T., et al (2020), "Laboratory findings of COVID-19: a systematic review and meta-analysis", Scand J Clin Lab Invest, pp 1-7 70 Zhou Minghe, Fang Tang, Yunjian Wang, et al (2020), "Knowledge, attitude and practice regarding COVID-19 among health care workers in Henan, China", Journal of Hospital Infection, 105 pp 183-187 PHỤ LỤC Phụ lục BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN KIẾN THỨC, H I ĐỘ, THỰC HÀNH PHÒNG, CHỐNG COVID-19 CỦA CÁN BỘ Y TẾ TẠI TRẠM Y TẾ, HUYỆN HIỆP HÒA STT NỘI DUNG A HÀNH CHÍNH A1 Họ tên A2 Trạm Y tế A3 Tuổi A4 Giới A5 A6 A7 A8 A9 B B1 Dân tộc Trình độ học vấn Trình độ chuyên môn Chức vụ Anh/chị công tác nghành Y tế năm? TRẢ LỜI MÃ (tuổi) Nam Nữ Kinh Tày Nùng Khác (ghi rõ): ………………….… Trung cấp Cao đẳng ĐH & SĐH Bác sỹ Điều dưỡng Nữ hộ sinh Dược Khác (ghi rõ): ………………….… Trạm trưởng/Trạm phó Nhân viên Khác (ghi rõ): ………………….… (năm) KIẾN THỨC Anh/chị cho biết nguyên nhân gây bệnh COVID-19? Anh/chị cho biết đường lây B2 truyền COVID-19? (Nhiều lựa chọn) Anh/chị nêu triệu B3 chứng người bị nhiễm COVID-19? (Nhiều lựa chọn) Để chẩn đoán xác định B4 người bị nhiễm COVID-19 cần làm gì? Theo anh/chị, có B5 thuốc đặc hiệu điều trị COVID-19 chưa? Giám sát dịch nhằm xác B6 định quy mơ dịch bệnh theo góc độ nào? Khi chưa ghi nhận ca bệnh xác định địa bàn, cần B7 trọng nội dung giám sát dịch tễ nào? (Nhiều lựa chọn) B8 Trong trường hợp bệnh Đường da, nhiêm mạc Đường máu Đường hô hấp Đường tiêu hóa Khác (ghi rõ): ………………………… Sốt Đau bụng Mệt mỏi, đau người, đau Ho khan Mất ngửi Đau họng Chán ăn Khó thở Khác (ghi rõ): ……………………… Test nhanh sở y tế Xét nghiệm PCR Khác (ghi rõ): Khơng biết Đã có Chưa có Không biết Con người, thời gian, môi trường Con người, không gian, thời gian Con người, nguyên, thời gian Con người, môi trường, nguyên GS phát sớm ca bệnh nghi ngờ Tăng cường giám sát viêm phổi, viêm đường hơ hấp cấp tính nặng CSYT GS, điều tra dịch tễ, lấy mẫu XN toàn dân Giám sát, điều tra dịch tễ, lấy mẫu xét nghiệm tất trường hợp bệnh nghi ngờ Cách ly nghiêm ngặt điều trị CSYT COVID-19 chẩn đoán Yêu cầu cách ly tự điều trị nhà Đến CSYT gần để khám ĐT Cách ly nhà, cử CBYT theo dõi, điều trị 0,01% Cloramin B khuyến 0,1% cáo sử dụng để khử trùng 0,5% xử lí mơi trường ổ dịch 1,0% Khác (ghi rõ): ……………………… Khi ghi nhận 01 TH bệnh xác định trở lên Khi ghi nhận 01 TH bệnh nghi ngờ trở lên Khi ghi nhận 02 TH bệnh xác định trở lên Khi ghi nhận 02 TH bệnh nghi ngờ trở lên xác định, cần thực xử lý nào? Nồng độ dung dịch B9 bao nhiêu? Trong phòng chống bệnh B10 COVID-19, ổ dịch xác định nào? K B11 K Theo anh/chị, 5K có nghĩa K gì? K K Trong phương pháp TTB12 Thảo luận nhóm TT-GDSK gián tiếp (tivi, loa đài, MXH…) 6h00 12h00 18h00 Khác (ghi rõ): ……………………… Rất đồng ý Đồng ý Không rõ Không đồng ý Phản đối COVID-19, phương pháp giám sát dịch bệnh COVID19 TTYT vào trước thời gian ngày? C1 Tư vấn trạm y tế hộ gia đình tổng hợp báo cáo liệu C Theo quy định, TYT gửi B13 TT-GDSK trực tiếp GDSK phòng chống phù hợp nhất? H I ĐỘ COVID-19 bệnh nguy hiểm, cần cảnh giác, chung tay phòng chống? C2 Rất cần thiết Đeo trang cách cần thiết Cần thiết phòng chống dịch bệnh COVID- Khơng rõ Khơng cần thiết Hồn tồn không cần thiết Rất cần thiết Cần thiết Khơng rõ Khơng cần thiết Hồn tồn không cần thiết Rất cần thiết Cần thiết Khơng rõ Khơng cần thiết Hồn tồn không cần thiết Rất cần thiết Tự theo dõi sức khỏe nhà dịch diễn Cần thiết biến phức tạp cần thiết công tác Khơng rõ Khơng cần thiết Hồn tồn khơng cần thiết Rất cần thiết Giám sát, điều tra dịch tễ, lấy mẫu xét Cần thiết nghiệm tất trường hợp bệnh nghi Không rõ Khơng cần thiết Hồn tồn khơng cần thiết Rất đồng ý Đồng ý Không rõ Khơng đồng ý Hồn tồn khơng đồng ý Rất đồng ý Đồng ý 19? C3 C4 C5 Rửa tay cách cần thiết phòng chống dịch bệnh COVID-19? Khai báo y tế cần thiết cơng tác phịng chống dịch bệnh COVID-19? phịng chống dịch bệnh COVID-19? C6 ngờ cần thiết? Đối với người nhiễm COVID-19 cần C7 cách ly nghiêm ngặt điều trị sở y tế, giảm tối đa biến chứng, tử vong lây lan cộng đồng? C8 Tránh tiếp xúc với người có biểu bệnh tránh tụ tập nơi đông người cần thiết phịng dịch COVID-19? Khơng rõ Khơng đồng ý Hồn tồn khơng đồng ý Rất quan trọng Quan trọng Không rõ Không quan trọng Hồn tồn khơng quan trọng Rất đồng ý Vắc xin phòng COVID-19 biện pháp Đồng ý quan trọng để hạn chế lây nhiễm đẩy Khơng rõ Khơng đồng ý Hồn tồn khơng đồng ý Thường xun Thỉnh thoảng Hiếm Không Thường xuyên Thỉnh thoảng Hiếm Không Truy vết khẩn trương, thần tốc; khoanh C9 vùng, dập dịch quan trọng phòng chống dịch bệnh COVID-19? C10 lùi dịch bệnh? D D1 THỰC HÀNH Hàng ngày, anh/chị thường xuyên đeo trang nào? Hàng ngày, anh/chị có thường xuyên sát D2 khuẩn tay/rửa tay xà phòng nào? Mỗi lần sát khuẩn tay, anh chị thực D3 bước với thời gian tối thiểu _ bước tối thiểu giây bao lâu? D4 D5 D6 Anh/chị thường xuyên giữ khoảng cách với người khác (trên 2m) nào? Anh/chị thực khai báo y tế điện tử cho thân chưa? Khi có cơng dân từ vùng dịch về, anh/chị Thường xun Thỉnh thoảng Hiếm Không Có Khơng Theo mẫu có sẵn hướng dẫn công dân khai báo y tế Lịch trình di chuyển Xuất trình xét nghiệm Xem giấy TC/phần mềm Khác (ghi rõ): ……………… Ra định cách ly Theo dõi sức khỏe nhà Điều tra người tiếp xúc gần Hướng dẫn BP phòng dịch Lập DS người tiếp xúc gần Thông báo khẩn cho TTYT Phun khử khuẩn Khoanh vùng Khác (ghi rõ):………………… Có Khơng Có Khơng nội dung gì? Sau xác định cơng dân từ vùng dịch D7 về, anh/chị tham mưu cho ban đạo địa phương nội dung gì? D8 Khi có trường hợp ca bệnh F0, anh chị thực hoạt động nào? Anh/chị có thực lập danh sách rà D9 soát đối tượng độ tuổi tiêm vắc xin COVID-19 gửi cho TTYT? Anh/chị có tham gia hoạt động tiêm vắc D10 xin COVID-19 cho người dân hay không? Khi tham gia tiêm vắc xin COVID-19 D11 cho người dân, anh/chị thực quy _ bước trình theo bước? D12 Anh/chị có thường xuyên tư vấn phòng chống COVID-19 cho người dân? Thường xuyên Thỉnh thoảng Hiếm Không Xin trân trọng cảm ơn anh/chị! Xác nhận Trạm Y tế Người vấn Người trả lời Phụ lục BẢNG KIỂM LƢỢNG GIÁ QUY TRÌNH RỬA TAY Nội dung Thực đủ Thực thiếu Bước Làm ướt tay nước xà phòng Chà hai lòng bàn tay vào Bước Chà lịng bàn tay lên mu kẽ ngồi ngón tay ngược lại Bước Chà lòng bàn tay vào nhau, miết mạnh kẽ ngón tay Bước Chà mặt ngồi ngón tay vào lịng bàn tay Bước Xoay ngón tay bàn tay vào lòng bàn tay ngược lại (làm ngón tay cái) Bước Xoay đầu ngón tay tay vào lòng bàn tay ngược lại Làm tay vịi nước chảy đến cổ tay lau khơ Thời gian lần rửa tay 30 giây, bước 2, 3, 4, làm làm lại tối thiểu lần Ngày tháng năm Người lượng giá Không thực BẢNG KIỂM LƢỢNG GIÁ QUY TRÌNH ĐEO KHẨU TRANG Y TẾ Nội dung Thực đủ Thực thiếu Bước Rửa tay cách với xà phòng dung dịch rửa tay sát khuẩn có chứa 60% cồn trước đeo trang Bước Xác định phần trên, trang Xác định mặt trong, theo đường may mặt đậm bên Bước Đeo điều chỉnh để trang che kín mũi, miệng đảm bảo khơng có khe hở mặt trang Bước Sử dụng hai đầu ngón trỏ để điều chỉnh kim loại mũi cho vừa khít với mũi mặt Bước Sử dụng hai ngón tay giữ cạnh KT, đồng thời kéo xuống nh nhàng để che kín vùng cằm Lưu ý: Khơng chạm tay vào mặt ngồi KT suốt q trình sử dụng Nếu chạm vào phải rửa tay cách với xà phòng dung dịch rửa tay sát khuẩn có chứa 60% cồn Thải bỏ trang Bước Khi tháo trang cầm phần dây đeo sau tai (khơng chạm vào mặt ngồi trang) Bước Bỏ trang vào túi kín (nếu có) và/hoặc bỏ vào thùng rác có nắp đậy kín trang dùng lần Bước Rửa tay cách với xà phòng dung dịch rửa tay sát khuẩn có chứa 60% cồn Ngày tháng năm Người lượng giá Không thực BẢNG KIỂM LƢỢNG GIÁ QUY TRÌNH SỬ DỤNG PHƢƠNG IỆN PHỊNG HỘ CÁ NHÂN Nội dung Thực đủ Thực thiếu Tự mang phƣơng tiện phòng hộ cá nhân Bước Vệ sinh tay (Đúng quy trình) Bước Đi bốt bao giầy Bước Mặc quần áo choàng Bước Mang trang Bước Đội mũ trùm kín tóc, đầu, tai, dây đeo KT Bước Mang che mặt kính bảo hộ (nếu loại dây đeo ngồi mũ) Bước Mang găng Tháo phòng hộ (Loại phòng hộ quần liền áo mũ) Bước Tháo găng Khi tháo cuộn mặt găng ngoài, bỏ vào thùng đựng chất thải Bước Vệ sinh tay (Đúng quy trình) Bước Tháo kính bảo hộ che mặt Bước Vệ sinh tay (Đúng quy trình) Bước Tháo bỏ mũ, áo, quần Khi tháo để mặt trang phục lộn loại bỏ vào thùng gom chất thải Bước Vệ sinh tay (Đúng quy trình) Bước Tháo ủng bao giầy, lộn mặt bỏ vào thùng chất thải Bước Vệ sinh tay (Đúng quy trình) Bước Tháo trang (cầm vào phần dây đeo phía sau đầu sau tai) Bước 10 Vệ sinh tay (Đúng quy trình) Ngày tháng năm Người lượng giá Không thực Phụ lục BIÊN BẢN PHỎNG VẤN SÂU VỀ NĂNG LỰC PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH COVID-19 I Hành 1) Họ tên người vấn: ……………………… ……………… 2) Chức vụ vị trí cơng tác: ………………… ………… .…………………… 3) Đơn vị: ……………………… …………… ……… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng lực phòng chống dịch bệnh COVID-19 cán tuyến y tế sở đề xuất giải pháp III Các bƣớc tiến hành: Điều tra viên giới thiệu thân, mục tiêu buổi vấn sâu hỏi xem đối tượng có đồng ý cho ghi âm khơng? Có Không IV Nội dung COVID-1 bệnh nhƣ Khái niệm? Ngun nhân? Chẩn đốn? Điều trị? Phịng bệnh? Tình hình COVID-19 Việt Nam Bắc Giang sao? Nhiều hay ít? tỉ lệ khoảng bao nhiêu? Đối tượng mắc nào? Năng lực phòng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa sao? Điểm được? Chưa được? Ví dụ? Yếu tố ảnh hƣởng đến lực phòng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa nay? Nhân lực? Vật lực? Tài lực? Tập huấn…? Hoạt động thực tế công tác ph ng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa nay? Phòng chống nào? Tham gia hoạt động gì? Theo anh/chị giải pháp để nâng cao lực phòng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa khả thi hiệu quả? Giải pháp kinh phí? Về nhân lực? Về chế sách? Về đào tạo? Điều tra viên tốc ký (trong trường hợp không đồng ý ghi âm) ghi âm Xác nhận TTYT Điều tra viên Ngƣời trả lời vấn Phụ lục BIÊN BẢN HẢO LUẬN NH M VỀ NĂNG LỰC PHÒNG CHỐNG DỊCH BỆNH COVID-19 I Hành 1) Ngày thảo luận: ……………………….……………… 2) Đối tượng tham gia: 10 3) Người điều hành thảo luận: ……………………… …… 4) Thư ký: ……………………… ……………… II Mục tiêu: Đánh giá thực trạng lực phòng chống dịch bệnh COVID-19 cán tuyến y tế sởvà đề xuất giải pháp III Các bƣớc tiến hành: Điều tra viên giới thiệu thân, mục tiêu buổi vấn sâu hỏi xem đối tượng có đồng ý cho ghi âm khơng? Có Khơng IV Nội dung Tình hình COVID-19 Việt Nam Bắc Giang sao? Nhiều hay ít? tỉ lệ khoảng bao nhiêu? Đối tượng mắc nào? Năng lực phòng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa sao? Điểm được? Chưa được? Ví dụ? Yếu tố ảnh hƣởng đến lực phòng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa nay? Nhân lực? Vật lực? Tài lực? Tập huấn…? Hoạt động thực tế công tác ph ng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa nay? Phòng chống nào? Tham gia hoạt động gì? Theo anh/chị giải pháp để nâng cao lực phòng chống COVID-19 cán y tế xã/thị trấn huyện Hiệp Hòa khả thi hiệu quả? Giải pháp kinh phí? Về nhân lực? Về chế sách? Về đào tạo? Điều tra viên tốc ký (trong trường hợp không đồng ý ghi âm) ghi âm Xác nhận TTYT Ngƣời điều hành hƣ ký