chương trình phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em

tả: CHƯƠNG TRÌNH CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM Tỉnh, thành phố Province/city 2010 N SDD cân/tuổi (%) Underweight SDD cao/tuổi (%) Stunting SDD cân/cao (%) Wasting Chung Total Độ I Độ II Severe Độ III Chung Total Độ I Độ II Severe Toàn quốc Nation-wide 94,256 17.5 15.4 1.8 0.3 29.3 18.8 10.5 7.1 ĐB sông Cửu Long Mekong River Delta 19.4 37 16.8 14.5 2.1 0.2 28.2 17.1 11.1 7.4 51 Long An 1546 14.4 13.2 1.1 0.1 24.5 15.0 9.5 6.6 52 Tiền Giang 1500 15.6 13.3 2.1 0.2 28.1 17.2 10.9 9.5 53 Bến Tre 1517 16.3 14.8 1.3 0.2 26.9 15.7 11.2 6.4 54 Trà Vinh 1459 19.3 17.0 2.0 0.3 28.9 19.3 9.6 7.6 55 Vĩnh Long 1510 18.8 17.2 1.4 0.2 28.9 17.0 11.9 7.2 56 Đồng Tháp 1540 17.3 14.6 2.3 0.4 29.8 16.6 13.2 7.5 57 An Giang 1528 17.0 14.8 1.9 0.3 28.7 17.7 11.0 7.1 58 Kiên Giang 1567 17.3 14.8 2.2 0.3 26.9 15.7 11.2 6.5 59 Cần Thơ 1468 13.9 13.4 2.3 0.2 26.4 15.2 11.2 6.2 60 Hậu Giang 1456 16.4 13.6 2.5 0.3 31.0 22.2 8.8 7.4 61 Sóc Trăng 1420 18.3 15.1 2.9 0.3 29.9 18.1 11.8 9.1 62 Bạc Liêu 1448 17.0 14.5 2.3 0.2 28.8 17.6 11.2 7.5 63 Cà Mau 1478 17.2 14.6 2.3 0.3 28.6 16.9 11.7 7.8 Đông Nam Bộ Southeast 8929 10.7 9.5 1.0 0.2 19.2 10.7 8.5 5.2 45 Bình Phước 1502 19.9 16.4 3.3 0.2 33.0 20.3 12.7 8.6 46 Tây Ninh 1512 17.2 15.7 1.2 0.3 28.5 18.7 9.8 6.6 47 Bình Dương 1508 12.9 12.0 0.6 0.3 26.5 16.0 10.5 6.2 48 Đồng Nai 1442 12.4 11.4 0.8 0.2 30.8 19.1 11.7 6.8 49 Bà Rịa Vũng Tàu 1465 12.0 10.9 1.1 0 25.7 14.8 10.9 7 50 Hồ Chí Minh (*) 1500 6.8 6.3 0.4 0.1 7.8 6.9 0.9 3.3 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi theo các mức độ - 2010

CHƯƠNG TRÌNH

PHÒNG CHỐNG

SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM

Chung Total Độ I Severe Độ II Độ III Chung Total Độ I Severe Độ II

Toàn quốc

Nation-wide 94,256 17.5 15.4 1.8 0.3 29.3 18.8 10.5 7.1

ĐB sông Cửu Long

Đông Nam Bộ

Southeast 8929 10.7 9.5 1.0 0.2 19.2 10.7 8.5 5.2

45

Bình Phước 1502 19.9 16.4 3.3 0.2 33.0 20.3 12.7 8.646

Tây Ninh 1512 17.2 15.7 1.2 0.3 28.5 18.7 9.8 6.6

47

Bình Dương 1508 12.9 12.0 0.6 0.3 26.5 16.0 10.5 6.248

Đồng Nai 1442 12.4 11.4 0.8 0.2 30.8 19.1 11.7 6.849

Bà Rịa Vũng Tàu 1465 12.0 10.9 1.1 0 25.7 14.8 10.9 750

Hồ Chí Minh (*) 1500 6.8 6.3 0.4 0.1 7.8 6.9 0.9 3.3

Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi

theo các mức độ - 2010

NHU CẦU CÁC CHẤT DINH DƯỠNG

A  Nhu cầu các chất dinh dưỡng cấp năng lượng

1 Nhu cầu Protein.

Ðể đảm bảo quá trình phân hủy và sinh tổng hợp các chất cần bổ xung chất protein vào máu Hàng ngày

mỗi người chỉ cần 55-60g Protein (Chittenden)

VDD: nhu cầu protein thực tế sẽ là :1g/kg/ngày.nhiệt lượng protein khẩu phần trung bình là 12%.

Phụ nữ cho con bú mỗi ngày tiết 500ml sữa có khoảng 10,5g protein.

Nhu cầu protein của trẻ em là: 0-12 tháng : 1,5 - 2,3 g/kg cân nặng/ngày Trẻ 1-3 tuổi : 1,5 - 2 g/kg cân

nặng/ngày.

2 Nhu cầu lipid:

Nhu cầu lipid có thể tính TƯƠNG ÐƯƠNG VỚI

LƯỢNG PROTEIN ĂN VÀO Lượng lipid nên có là

20% trong tổng số năng lượng của khẩu phần

(không quá 25-30% số năng lượng của khẩu phần

Người còn trẻ và trung niên : lượng đạm và lipid

ngang nhau trong khẩu phần ở người đã lớn tuổi tỷ

lệ lipid nên giảm bớt và tỉ lệ lipid với protein là

0,7:1

Người già lượng lipit chỉ nên bằng 1/2 lượng

protein.

3 Nhu cầu glucid:

Nguồn năng lượng chính Glucid còn đóng vai trò quan trọng khi liên kết với những chất khác tạo nên cấu trúc của tế bào, mô và các cơ quan Chế độ ăn hỗn hợp với lượng gluxit có từ 56-70% năng lượng

B nhu cầu chất khoáng

Chất khoáng là thành phần quan trọng của tổ chức

xương có tác dụng duy trì áp lực thẩm thấu, có nhiều tác dụng trong các chức phận sinh lý và chuyển hóa của cơ thể ăn thiếu chất khoáng sinh nhiều bệnh

- Thiếu iốt gây bướu cổ

- Thiếu fluo gây sâu răng

- Thiếu canxi sẽ ảnh hưởng đến hoạt động của cơ tim, tới chức phận tạo huyết và đông máu, gây bệnh còi xương

ở trẻ em và xốp xương ở người lớn và người già…

1 Sắt: Cơ thể người trưởng thành có từ 3-4g sắt trong

đó 2/3 nằm ở hemoglobin Vitamin C hỗ trợ hấp thu sắt, còn phytats & photphat cản trở

2 Calci.

Calci chiếm 1/3 khối lượng chất khoáng trong cơ thể

và 98% nằm ở xương và răng Cho nên calci rất cần thiết đối với trẻ em có bộ xương đang phát triển và với phụ nữ có thai, cho con bú Phụ nữ có thai trong

3 tháng cuối và cho con bú cần: 1000-1200mg/ngày.

3 Iode.

Iode là thành phấn dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể

Ðó là thành phần cấu tạo của các nội tố của tuyến giáp trạng thyroxin Nhu cầu của người trưởng thành là:

0,14 mg/ngày Ở phụ nữ là 0,10 mg/ngày Nhu cầu mẹ cho con Bú cao hơn bình thường 1,5 lần

4 Muối ăn.

Nhu cầu : trung bình 6-10 g muối/ngày Quen ăn mặn,

ăn nhiều muối quá nhu cầu không tốt.

5 Các yếu tố vi lượng cần thiết khác :

Fluor, kẽm, magenium, Đồng, Crom, Selen, Coban,

C nhu cầu vitamin :

- Vitamin A ( retinol ) quan trọng, là thành phần thiết

yếu của sắc tố võng mạc, giữ gìn sự toàn vẹn lớp tế

bào biểu mô , giảm sức đề kháng.

- Vitamin D3 ( Colecalciferol ), vai trò chính là tạo điều kiện thuận lợi cho sự hấp thu calci.

- Vitamin B1 ( Thiamin ) Trong các mô động và thực vật, thiamin là yếu tố cần thiết để sử dụng Glucid.

- Vitamin B2 ( riboflavin ) giữ vai trò chủ yếu (cùng

nhóm với axit nicotinic) trong các phản ứng oxy hóa

ở tế bào trong tất cả các mô ở cơ thể.

- Niacin có vai trò cốt yếu trong các cơ chế oxy hóa

để giải phóng năng lượng của các phân tử gluxit,

lipit, protein.

- Vitamin C , tham gia vào các phản ứng oxy hóa khử yếu tố cần thiết cho tổng hợp colagen là chất gian

bào ở các thành mạch, mô liên kết, xương, răng.

- Acid folic, cần thiết cho sự phát triển và sinh trưởng bình thường của cơ thể khi thiếu gây ra loại thiếu

máu dinh dưỡng đại hồng cầu, thường gặp ở phụ nữ

có thai

CHIẾN LƯỢC QUỐC GIA

VỀ DINH DƯỠNG 2011- 2020

VÀ TẦM NHÌN ĐẾN NĂM 2030

ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN 2001-2010 :

 Giai đoạn 2001 – 2010 iai đoạn 2001 – 2010 Cải thiện rõ rệt tình trạng dinh dưỡng ở trẻ em và bà mẹ

 Tỷ lệ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân (cân nặng/tuổi) ở trẻ

em dưới 5 tuổi giảm mạnh, tính chung cả nước mỗi

năm trung bình giảm khoảng 1,5%, từ 31,9% năm

2001 xuống còn 25,2% vào năm 2005 và 17,5% vào năm 2010 (vươt chỉ tiêu của Chiến lược đặt ra)

 Tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi (chiều cao/tuổi)

ở trẻ em dưới 5 tuổi đã giảm đáng kể từ 43,3%

năm 2000 xuống còn 29,3% vào năm 2010.

 Tỷ lệ thừa cân, béo phì ở trẻ em < 5 tuổi chung

toàn quốc là 4,8% (thành phố: 5,7%; nông thôn:

4,2%), đạt so với mục tiêu Chiến lược đề ra là dưới 5%

 Tỷ lệ trẻ có cân nặng sơ sinh thấp (dưới 2500

gam): năm 2009, tỷ lệ này là 12,5%.

 Tỷ lệ thiếu năng lượng trường diễn ở phụ nữ tuổi sinh đẻ tính chung toàn quốc mỗi năm giảm 1% Theo kết quả điều tra dinh dưỡng năm 2005 và

2009 được Tổng Cục Thống kê công bố cho thấy

tỷ lệ thiếu năng lượng trường diễn ở phụ nữ tuổi sinh đẻ được thể hiện bằng chỉ số khối cơ thể thấp (BMI <18,5) giảm từ 28,5% năm 2000 xuống còn 21,9 % vào năm 2005 và 19,6% vào năm 2009

Tính chung từ năm 2000 đến năm 2009 tốc độ

giảm là 0,98%/năm (mục tiêu đề ra là 1%).

 Giải quyết cơ bản tình trạng thiếu vitamin A, thiếu Iốt và giảm đáng kể tình trạng thiếu máu dinh

dưỡng ở phụ nữ có thai.

 Trong 10 năm qua, mỗi năm trên 85% trẻ em trong

độ tuổi 6 - 36 tháng và trên 60% bà mẹ sau sinh

trong vòng 1 tháng đầu được uống vitamin A Các đối tượng có nguy cơ cao (trẻ em bị viêm phổi, sởi, tiêu chảy kéo dài) đều được uống bổ sung viên

nang vitamin A liều cao và đảm bảo an toàn

 Các rối loạn do thiếu hụt Iốt cơ bản đã được thanh toán từ năm 2005 Hạ thấp tỷ lệ bướu cổ ở trẻ em 8

- 12 tuổi nhưng chưa đạt về chỉ tiêu duy trì mức Iốt niệu trung vị và độ bao phủ của muối Iốt

 Tỷ lệ thiếu máu do thiếu sắt ở phụ nữ có thai tại các vùng có chương trình giảm xuống còn

18,9% vào năm 2009, đã đạt được mục tiêu của Chiến lược Tuy nhiên, năm 2009 tỷ lệ thiếu

máu do thiếu sắt ở phụ nữ mang thai tính chung trên toàn quốc vẫn còn cao, ở mức 36,5%

 Bên cạnh các giải pháp bổ sung trực tiếp vitamin

A, viên sắt/acid folic thì giải pháp tiếp cận tăng cường vi chất vào thực phẩm đã được áp dụng như tăng cường I ốt vào muối ăn, sắt vào nước mắm và một số thực phẩm khác.

CHIẾN LƯỢC QG 2011 - 2020

Quan điểm

a) Cải thiện tình trạng dinh dưỡng là trách nhiệm của các cấp, các ngành và mọi người dân.

b) Bảo đảm dinh dưỡng cân đối, hợp lý là yếu tố quan

trọng nhằm hướng tới phát triển toàn diện về tầm vóc, thể chất, trí tuệ của người Việt Nam và nâng cao chất lượng cuộc sống.

c) Tăng cường sự phối hợp liên ngành trong các hoạt động dinh dưỡng dưới sự lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp ủy

Đảng, chính quyền, huy động sự tham gia đầy đủ của các

tổ chức xã hội, của mỗi người dân, ưu tiên vùng nghèo,

vùng khó khăn, vùng dân tộc thiểu số, đối tượng bà mẹ, trẻ em.

MỤC TIÊU

Mục tiêu chung

Đến năm 2020, bữa ăn của người dân được

cải thiện về số lượng, cân đối hơn về chất

lượng, bảo đảm an toàn vệ sinh; suy dinh

dưỡng trẻ em, đặc biệt thể thấp còi được giảm mạnh, góp phần nâng cao tầm vóc và thể lực của người Việt Nam, kiểm soát có hiệu quả

tình trạng thừa cân - béo phì góp phần hạn

chế các bệnh mạn tính không lây liên quan

đến dinh dưỡng

Mục tiêu cụ thể

Mục tiêu 1: Tiếp tục cải thiện về số lượng, nâng  cao chất lượng bữa ăn của người dân.

Chỉ tiêu:

- Tỷ lệ hộ gia đình có mức năng lượng ăn vào bình quân đầu người dưới 1800Kcal giảm xuống 10% vào năm 2015 và 5% vào năm 2020.

- Tỷ lệ hộ gia đình có khẩu phần ăn cân đối (tỷ lệ

các chất sinh nhiệt P:L:G = 14:18:68) đạt 50% vào năm 2015 và 75% vào năm 2020.

- Giảm tỷ lệ SDD thể nhẹ cân ở trẻ em dưới 5 tuổi

xuống 15% (2015) và giảm xuống 12,5% (2020.)

- Đến năm 2020, chiều cao trẻ 5 tuổi tăng 1,5cm - 2cm (cả trai và gái); chiều cao của thanh niên

theo giới tăng từ 1cm - 1,5 cm so với năm 2010.

- Khống chế tỷ lệ béo phì ở trẻ em dưới 5 tuổi ở

mức dưới 5% ở nông thôn và dưới 10% ở thành phố lớn vào năm 2015 và tiếp tục duy trì đến

năm 2020.

Mục tiêu 4: Từng bước kiểm soát có hiệu quả tình

trạng thừa cân - béo phì và yếu tố nguy cơ của một

số bệnh mạn tính không lây liên quan đến dinh dưỡng người trưởng thành.

Chỉ tiêu:

- Kiểm soát tình trạng béo phì ở người trưởng thành

ở mức dưới 8% vào năm 2015 và duy trì ở mức dưới 12% vào năm 2020.

- Khống chế tỷ lệ người trưởng thành có cholesterol trong máu cao (> 5,2 mmol/L) dưới 28% vào năm

2015 và duy trì ở mức dưới 30% vào năm 2020.

- Tỷ lệ nữ thanh niên được huấn luyện về dinh

dưỡng và kiến thức cơ bản về làm mẹ đạt 60% vào nǎm 2015 và 75% vào nǎm 2020.

Mục tiêu 6: Nâng cao năng lực và hiệu quả hoạt  động của mạng lưới dinh dưỡng tại cộng đồng và 

cơ sở y tế.

Chỉ tiêu:

- Đến năm 2015, bảo đảm 75% cán bộ chuyên trách dinh dưỡng tuyến tỉnh và 50% tuyến huyện được đào tạo chuyên ngành dinh dưỡng cộng đồng từ 1 đến 3 tháng Đến năm 2020, tỷ lệ này là 100% ở tuyến tỉnh

- Đến năm năm 2020, tỷ lệ này là 100% ở tuyến

trung ương, 95% ở tuyến tỉnh và 50% ở tuyến

huyện.

- 90% bệnh viện tuyến trung ương, 70% tuyến tỉnh

và 20% tuyến huyện có triển khai hoạt động tư vấn

và thực hiện thực đơn về chế độ dinh dưỡng hợp lý cho một số nhóm bệnh và đối tượng đặc thù bao

gồm người cao tuổi, người nhiễm HIV/AIDS và Lao vào năm 2015 Đến năm 2020, tỷ lệ này là 100% ở tuyến TW, 95% ở tuyến tỉnh và 50% ở tuyến huyện;

- Đến năm 2015 bảo đảm 50% số tỉnh có đủ năng lực giám sát về dinh dưỡng và đạt 75% vào năm

2020

HOẠT ĐỘNG DINH DƯỠNG CỘNG ĐỒNG

cải thiện dinh dưỡng, phòng chống thiếu vi chất dinh dưỡng : cho các đối tượng và

ngành nghề khác nhau, phòng chống các bệnh mãn tính không lây nhiễm liên quan đến dinh dưỡng, thực phẩm tại 100%

huyện, thị xã

Nội dung hoạt động cụ thể

a) Triển khai hoạt động TTGDSK cải thiện dinh dưỡng, phòng chống thiếu vi chất

DD tại 100% huyện, thị xã đạt các chỉ

tiêu được giao

b) Triển khai các chương trình, hoạt động phòng chống các bệnh mạn tính không lây liên quan đến dinh dưỡng tại 100% huyện, thị xã đạt các chỉ tiêu Sở Y tế giao

2./ Dinh dưỡng cộng đồng :

2.1 Đảm bảo 100% trẻ em từ 6 – 36 tháng tuổi được uống vitamin A theo qui định

2.2 70% số bà mẹ trong vòng 1 tháng sau khi sinh con được uống vitamin A của chương trình

2.3 Hàng năm tổ chức tuần lễ dinh dưỡng phát triển nhằm tăng cường truyền thông

kiến thức về dinh dưỡng cho nhân dân

Nội dung hoạt động cụ thể

1.Tổ chức tốt ngày vi chất dinh dưỡng:

- Đảm bảo 100% trẻ em từ 6-36 tháng tuổi được uống vitamin A theo quy định,

- 70% số bà mẹ trong vòng 1 tháng sau

khi sinh con được uống vitamin A của

chương trình

2.Tổ chức tuần lễ dinh dưỡng phát triển

hàng năm nhằm tăng cường truyền thông kiến thức về dinh dưỡng cho nhân dân

3./ Hệ thống giám sát dinh dưỡng, điều tra

tình trạng dinh dưỡng, khẩu phần ăn và các vấn đề dinh dưỡng đặc biệt khác cho các đồi tượng trên địa bàn

Nội dung hoạt động cụ thể

1 Quản lý hệ thống giám sát dinh dưỡng,

điều tra trình trạng dinh dưỡng, khẩu phần ăn

và các vấn đề dinh dưỡng đặc biệt khác cho các đối tượng trên địa bàn

2 Theo dỏi, thống kê báo cáo về hệ thống

giám sát

4./ Tham gia điều tra dinh dưỡng nhằm

đánh giá mục tiêu chiến lược về dinh dưỡng định kỳ

Nội dung hoạt động cụ thể

1 Tham gia điều tra dinh dưỡng định kỳ

theo kế hoạch được Bộ Y tế phê duyệt

2 Triển khai các hoạt động điều tra khẩu phần ăn, XN hemoglobin, nhằm đánh giá dinh dưỡng các đối tượng

NGUYÊN NHÂN

Suy dinh dưỡng có thể xảy ra do giảm cung cấp chất dinh dưỡng, tăng tiêu thụ dưỡng chất hoặc cả hai.

– Giảm cung cấp :

 Không cung cấp đủ lương thực thực phẩm

 Trẻ biếng ăn, ăn không đủ nhu cầu

 Thức ăn chế biến không phù hợp, năng lượng thấp

– Tăng tiêu thụ :

 Trẻ bệnh, nhất là bệnh kéo dài

 Nhiễm Ký sinh trùng đường ruột

 Thất thoát chất dinh dưỡng do bệnh lý

CHƯƠNG TRÌNH PHÒNG CHỐNG

SDD TRẺ EM

Phân loại tình trạng dinh dưỡng

dựa theo thang phân loại BMI của WHO

Thể phù (Kwashiokor): DD chủ yếu bằng chất bột, thiếu

chất dinh dưỡng đa lượng có cung cấp năng lượng và các chất vi lượng khác Thiếu hụt các chất hỗ trợ chuyển hóa, dần dần trở nên suy kiệt Các triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là :

–Phù trắng, mềm toàn thân : Do giảm đạm máu

–Rối loạn sắc tố da

–Thiếu máu

–Còi xương, biểu hiện thiếu vitamin D, hạ canxi huyết

–Biểu hiện thiếu vitamin A : còi cọc, khô giác mạc, quáng gà, hay bệnh…

–Triệu chứng bệnh ở các cơ quan: Gan thoái hoá mỡ, suy tim, giảm tiêu hoá hấp thu

–Chậm phát triển tâm thần, vận động.

Thể teo đét (Maramus): Trẻ thiếu dinh dưỡng toàn

bộ, các bắp thịt teo đét toàn bộ, thiếu hụt chất dinh dưỡng thường nhẹ hơn thể phù, tiên lượng tốt hơn thể phù do tổn thương các cơ quan nhẹ hơn : gan

không thoái hoá mỡ, không bị đe doạ suy tim, niêm mạc ruột bị ảnh hưởng ít, mức độ thiếu các chất dinh dưỡng

Thể hỗn hợp: thể phù sau khi điều trị phục hồi một phần, hết phù trở thành teo đét nhưng gan vẫn thoái hoá mỡ.

- Cân nặng theo tuổi ·

- Chiều cao theo tuổi ·

- Cân nặng theo chiều cao

3 Một số chỉ số nhân trắc khác cũng được dùng đánh giá SDD như số đo vòng đầu, vòng cánh tay nhưng sau này ít áp dụng

Theo Gomez, khi khảo sát tình trạng phát triễn thể chất của trẻ bị SDD dựa trên chỉ số Cân

nặng / Tuổi ( weight for age ), so sánh đối chiếu với quần thể đối chứng Harvard phân loại mức độ SDD như sau :

- Trẻ bình thường :chỉ số Cân nặng / Tuổi >90

%

- SDD độ I : chỉ số Cân nặng / Tuổi 76 – 90 %

- SDD độ II : chỉ số Cân nặng / Tuổi 61 – 75 %

- SDD độ III :chỉ số Cân nặng / Tuổi  60 %

Waterlow, phân loại SDD dựa trên 2 chỉ số :

- Chiều cao / Tuổi : Điểm cắt ( cut of point ) là – 2SD, biểu hiện tình trạng SDD kéo

dài ( Stunting )

- Cân nặng / Chiều cao : Điểm cắt ( cut of

point ) là – 2SD, biểu hiện tình trạng SDD hiện tại ( wasting )

Phân loại theo Tổ chức Y tế thế giới, dựa trên quần thể nghiên cứu của NCHS

( National Center for Health Statistic ) :

- SDD độ I ( vừa ) : - 3 SD đến – 2 SD

- SDD độ II ( nặng ) : - 4 SD đến – 3 SD

- SDD độ III ( rất nặng ) : < - 4 SD

Phân loại SDD theo DA PC SDD TE

thường, nhưng cân nặng/chiều cao <-2SD, biểu thị SDD mới diễn ra, và chế độ ăn hiện tại chưa phù

hợp với nhu cầu.

<-2SD nhưng cân nặng / chiều cao bình thường Phản ảnh sự thiếu DD đã xảy ra trong một thời gian dài, nặng và sớm vì đã gây ảnh hưởng trên sự phát triển tầm vóc của trẻ Nhưng tình trạng DD hiện đã phục hồi, ở những đối tượng này cần thận trọng với nguy cơ béo phì vì chiều cao thấp

 Suy dinh dưỡng mãn tiến triển : Chiều cao theo

tuổi < -2SD và cân nặng theo chiều cao cũng

<-2SD chứng tỏ tình trạng thiếu dinh dưỡng đã xảy

ra trong quá khứ và tiếp tục tiến triển đến hiện nay

nặng <2500g, chiều dài < 48cm và vòng đầu

<35cm sau khi trẻ chào đời

Ban Chỉ đạo và Ban Điều hành dự án

PC SDD TE

 Ban Điều hành TW dự án phòng chống suy dinh

dưỡng trẻ em ( Quyết định số 924/ QĐ-BYT ngày

19/ 3/ 2008 và được điều chỉnh bằng quyết định số 4487/ QĐ- BYT ngày 14/11/2008.)

 Các thành viên Ban Điều hành bao gồm Viện Dinh dưỡng, Vụ Sức khoẻ bà mẹ trẻ em, Vụ Kế hoạch,

Cục Y tế Dự phòng, các Viện khu vực, Bệnh viện

Nhi TW, Bệnh viện Phụ sản TW, Bệnh viện Nhi đồng

1, Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ, Bệnh viện TW Huế và Viện sốt rét KST và Côn trùng TW.