Nghề Y TÁ trƣớc đây Điều dƣỡng ngày nay Đặc điểm nghề ĐD và tố chất cần có của ngƣời ĐD Bốn giải pháp nâng cao chất lƣợng dịch vụ CSĐD Sự phát triển nghề Y tá thành Điều dƣỡng THỜI KỲ Y TÁ ☞ Đào tạo cao nhất trung cấp ☞ Chức năng: thực hiện y lệnh YBS ☞ Không có hệ thống QLĐD ☞ Không có phụ cấp ĐDT ☞ Không có Hội nghề nghiệp ☞ Không có danh hiệu TTƯT
ĐỔI MỚI NHẬN THỨC VỀ ĐIỀU DƯỠNG NỘI DUNG Nghề Y TÁ trƣớc & Điều dƣỡng ngày Đặc điểm nghề ĐD tố chất cần có ngƣời ĐD Bàn vai trò ĐDV mối quan hệ nghề nghiệp với bác sĩ Bốn giải pháp nâng cao chất lƣợng dịch vụ CSĐD 1945 1970 Đại học ngắn hạn Trung cấp Sơ cấp 1985 1993 Th sĩ/CKI Cử nhân ☞ Đào tạo cao trung cấp ☞ Chức năng: thực y lệnh YBS ☞ Khơng có hệ thống QLĐD ☞ Khơng có phụ cấp ĐDT ☞ Khơng có Hội nghề nghiệp ☞ Khơng có danh hiệu TTƯT Cao đẳng chức năm THỜI KỲ Y TÁ T Sĩ / CK2 Sự phát triển nghề Y tá thành Điều dƣỡng 2019 2007 1995 THỜI KỲ ĐIỀU DƯỠNG ☞ ☞ ☞ ☞ ☞ ☞ ☞ Đào tạo cao Tiến sĩ Chức năng: CSNB Có hệ thống QLĐD Có phụ cấp chức vụ ĐDT Có Hội nghề nghiệp Có danh hiệu TTƯT Có ngạch viên chức Hạng II Đặc điểm nghề điều dƣỡng ☞ Nghề cần kiến thức đa khoa, chuyên khoa, xã hội & tâm lý NB/khách hàng đa bệnh/đa tầng lớp xã hội ☞ Nghề tác động vào thể chất, tinh thần cảm xúc NB, cần kết hợp TÂM – TAY – TRÍ (Nurse ≠ Robot Nurse) ☞ Nghề chăm sóc chuyên nghiệp, khó kiểm sốt chun mơn nên cần kiểm sốt “y đức” ☞ Nghề cần ngƣời giàu Trí tuệ cảm xúc (EQ-Emotional Quotient), Trí tuệ thơng minh xã hội (SQ-Social Quotient) biết ứng xử phù hợp với cộng đồng ROBOT NURSE Tố chất cần có người điều dưỡng Thơng minh SMART Kỹ SKILLS SINCERITY Trung thực COMPASSION Nhanh nhẹn SMILE SPEED STAMINA Sức bền Thân thiện Vai trò ĐDV ngày (Nursing Roles) Patient Comunicator – Ngƣời cung cấp thông tin cho NB Care Provider – Ngƣời cung cấp DVCS chuyên nghiệp ❶ Patient educator– Patient advocator– Ngƣời biện hộ NB Medical co-odinator –4 Ngƣời phối hợp với bác sĩ & thành viên nhóm Ngƣời thầy giáo NB Drug administerNgƣời giúp NB dùng thuốc Hợp tác Bác sĩ & Điều dƣỡng Hợp tác BS-ĐD chăm sóc, điều trị ☞ Bác sĩ: Khám bệnh, chẩn đoán bệnh, kê đơn, can thiệp ĐT, theo dõi (Chính Cure - Phụ Care) ☞ Điều dưỡng viên: Khám nhận định, chẩn đoán ĐD, can thiệp CSĐD, thực phác đồ điều trị (Chính Care - Phụ Cure) ☞ Quan hệ nghề nghiệp BS-ĐD nhóm CSYT: người cộng tác (Coodinator) Giá trị dịch vụ CSĐD KCB CHẤT LƯỢNG BV TRANG THIẾT BỊ ĐIỀU TRỊ CHĂM SÓC ĐD THUỐC TTBYT ĐẠO ĐỨC NGHỀ NGHIỆP ☞ Bốn hệ thống dịch vụ trực tiếp: CSĐT + CSĐD + CS dùng thuốc + TTB ☞ Dịch vụ CSĐD: nhiều nhất, trực tiếp nhất, thƣờng xuyên - cuối ☞ Đề nghị BYT: bổ sung danh mục kỹ thuật/dịch vụ CSĐD vào TT35/2019/TT-BYT làm sở xác định PVHĐCM & chi trả BHYT cho sở KCB Giá trị dịch vụ CSĐD KCB ĐDV đóng góp quan trọng vào kết & điều trị NB Giải pháp nâng cao CLCS ATNB (1) Đào tạo ĐDCK & chuyên sâu ☞ YHLS (clinical medicines) phát triển nhanh đòi hỏi ĐDLS (clinical Nursing) phát triển tƣơng ứng ☞ Các nƣớc đào (Clinical Nurse CNS) từ 1980s (Clinical Certified 2000s tạo ĐDCK Specialistvà ĐDCS Nurse) từ ☞ Đại dịch Covid-19 xuất nhiều khoảng trống lớn “BIG GAP”, bao gồm thiếu ĐDCK Kỹ thuật phức tạp BÁC SĨ ĐIỀU ĐƯỠNG Kỹ thuật TƢƠNG QUAN LÂM SÀNG Giải pháp nâng cao CLCS ATNB (2) Tăng cƣờng nhân lực ĐD triển khai CSNB toàn diện Hiện nay: số quốc gia nhân lực ĐD mức quy định ☞ ĐD/vạn dân thấp 8-10 lần so khối 0ECD; Chỉ < ½ Thái Lan & TQ NQ 20/2017/NQ-TƯ đạt 25 ĐD/vạn dân cần tăng 102 ngàn (2025) ☞ TTLT 08/2007/TTLT-BYT-BNV quy định BS có 3-3,5 ĐD-HSKTV có Nguồn OECD Health Statistics 2020 ☞ ĐỀ XUẤT: BYT BAN HÀNH TỶ LỆ ĐD/NB THEO THÔNG LỆ QUỐC TẾ: CA NGÀY 1:4, CA CHIỀU 1:5, CA ĐÊM 1:6) Giải pháp nâng cao CLCS ATNB (2) Tăng cƣờng nhân lực ĐDV triển khai CSNB toàn diện ĐD thiếu – NB thiệt thòi ☞ NB thiệt thòi: tăng biến chứng, tăng TV, thời gian chờ kéo dài, mang theo/thuê ngƣời CS… ☞ ĐDV: ca/kíp kéo dài (24/24), hài lịng thấp