ĐÔI DÂY THẦN KINH SỌ TS BS Nguyễn Sanh Tùng

12 ĐÔI DÂY THẦN KINH SỌ TS.BS Nguyễn Sanh Tùng BM Giải phẫu Trường ĐHYD Huế nsanhtung@yahoo.com ĐẠI CƢƠNG • Đánh số theo số La-mã, từ I đến XII • Nguyên ủy thật : nơi dây thần kinh phát sinh • Nguyên ủy hư : nơi dây thần kinh xuất bề mặt não • Phân loại : loại - Dây giác quan : TK sọ số I, II, VIII - Dây vận động mắt: TK sọ số III, IV, VI - Dây vận động đơn thuần: TK sọ số XI, XII - Dây hỗn hợp : TK sọ số V, VII, IX, X NG.ỦY HƢ CỦA CÁC TK SỌ II V VIII III IV V VI VIII VII IX X XII Sơ đồ nhân TK sọ thân não Các dây TK sọ DÂY TK KHỨU GIÁC (I) • Ng.ủy thật : TB khứu giác niêm mạc mũi • Ng.ủy hư: hành khứu • Đường : #20 dây bên, qua lỗ sàng • Ch : ngửi DÂY TK THỊ GIÁC (II) TB lƣỡng cực TB nón • NU thật: tầng hạch TK võng mạc thị giác TB que DÂY TK THỊ GIÁC (II) TK thị Giao thị Dải thị Tia thị • Đƣờng đi: TK thị  ống thị giác, bắt chéo tạo Giao thị  Dãi thị vòng quanh cuống đại não để đến nguyên ủy hư • NU hƣ: thể gối lồi não (gian não trung não) TK thị Dải thị Tia thị CÁC DÂY TK VẬN ĐỘNG MẮT (III, IV, VI) TK IV TK VI TK III - Chạy trước - Qua khe ổ mắt - Nằm thành xoang TM hang - Vận động ổ mắt DÂY TK MẶT (VII) NU thật: • Rễ VĐ: nhân TK mặt nhân nước bọt (cầu não) • TK trung gian (VII’): tế bào hạch gối NU hƣ: rãnh hành cầu Đ đi: đoạn (trong sọ, x đá sọ) VĐ bám da mặt cổ, tuyến lệ, nước bọt hàm, lưỡi, CG vị giác 2/3 trước lưỡi Ống tai Hạch gối Dây TK mặt: nhánh bên TK đá lớn Thừng nhĩ Đ đi: đoạn (trong sọ, x đá sọ) TK mặt Dây TK mặt : nhánh sọ DÂY TK TiỀN ĐÌNH ỐC TAI (VIII) NU thật: • Phần tiền đình: hạch tiền đình • Phần ốc tai: hạch xoắn ốc NU hƣ: rãnh hành cầu Đ đi: qua ống tai trong, vào sọ, đến nhân cầu não Lỗ ống tai Hạch xoắn ốc TK THIỆT HẦU (IX) NU thật: • VĐ: nhân hồi nghi, lưng, nước bọt hành não • CG: hạch NU hƣ: sau trám hành Đ Đi: qua lỗ TM cảnh, đến gốc lưỡi VĐ hầu, CG 1/3 sau lưỡi, tuyến mang tai (đối GC) DÂY TK LANG THANG (X) NU thật: • VĐ: nhân hành não • CG: hạch NU hƣ: sau trám hành Đ đi: đoạn sọ, đoạn bao cảnh, cổ, ngực, bụng Phân nhánh vào VĐ quản, hầu; CG quản…, đại diện đối giao cảm Hạch hạch dƣới TK X DÂY TK LANG THANG (X) TK quặt ngƣợc quản DÂY TK PHỤ (XI) NU thật: Các nhân hành não tủy gai C1C5 NU hƣ: sau trám hành Đ đi: qua lỗ TM cảnh, đến VĐ thang ƯĐC Có nhánh nối với TK X để đến quản Cơ ƯĐC Cơ thang 10 DÂY TK HẠ THIỆT (XII) TK sọ XII Quai cổ NU thật: nhân hành não NU hƣ: trước trám hành Đ đi: qua ống TK hạ thiệt, vào lưỡi VĐ lưỡi, giáp móng, tạo rễ quai cổ TK CHI PHỐI CẢM GIÁC LƯỠI V Rãnh tận (V lưỡi) ThankYou !