Tầm soát đái tháo đường týp 2 bằng công cụ findrisc trên người 35 64 tuổi được chỉ định làm xét nghiệm đường huyết tại huyện phong điền, thành phố cần thơ năm 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ NGUYỄN TRÍ NHÂN TẦM SỐT ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP BẰNG CÔNG CỤ FINDRISC TRÊN NGƯỜI 35-64 TUỔI ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH LÀM XÉT NGHIỆM ĐƯỜNG HUYẾT TẠI HUYỆN PHONG ĐIỀN, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ NGYỄN TRÍ NHÂN TẦM SỐT ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP BẰNG CÔNG CỤ FINDRISC TRÊN NGƯỜI 35-64 TUỔI ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH LÀM XÉT NGHIỆM ĐƯỜNG HUYẾT TẠI HUYỆN PHONG ĐIỀN, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021 NGÀNH: Y HỌC DỰ PHÒNG MÃ SỐ: 8720163 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN ĐỖ NGUYÊN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng thân Mọi số liệu kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Đề tài chấp thuận Hội đồng đạo đức nghiên cứu y sinh học Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh (Số 133/HĐĐĐ-ĐHYD ngày 22/02/2021) Tác giả LÊ NGUYỄN TRÍ NHÂN MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đái tháo đường 1.2 Cập nhật chương trình phịng chống ĐTĐ2 giới 1.3 Các yếu tố nguy ĐTĐ2 theo công cụ FINDRISC 10 1.4 Công cụ FINDRISC đánh giá nguy đái tháo đường týp 15 1.5 Các nghiên cứu ứng dụng công cụ FINDRISC xác định ĐTĐ2 19 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2 Đối tượng nghiên cứu .21 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 21 2.4 Cỡ mẫu kỹ thuật chọn mẫu 21 2.5 Liệt kê định nghĩa biến số 24 2.6 Thu thập liệu 27 2.7 Dàn ý nghiên cứu 29 2.8 Phương pháp xử lý phân tích liệu 30 2.9 Đạo đức nghiên cứu 31 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Những đặc điểm đối tượng nghiên cứu .33 3.2 Tình trạng đường huyết đối tượng nghiên cứu 35 3.3 Nguy mắc bệnh ĐTĐ2 theo FINDRISC đối tượng nghiên cứu 36 i 3.4 Tính giá trị FINDRISC sàng lọc bệnh ĐTĐ2 người 35-64 có định làm xét nghiệm đường huyết Phong Điền, Cần Thơ 40 CHƯƠNG BÀN LUẬN .45 4.1 Những đặc điểm đối tượng nghiên cứu .45 4.2 Dự báo nguy mắc bệnh ĐTĐ2 đối tượng nghiên cứu công cụ FINDRISC .48 4.3 Tính giá trị công cụ FINDRISC phát ĐTĐ2 đối tượng nghiên cứu 58 4.4 Điểm mạnh điểm hạn chế nghiên cứu 62 4.5 Điểm tính ứng dụng nghiên cứu 64 KẾT LUẬN 66 4.1 Điểm số FINDIRSC người từ 35 đến 64 tuổi định làm xét nghiệm đường huyết Phong Điền, TP Cần Thơ 66 4.2 Giá trị điểm cắt FINDRISC sàng lọc bệnh ĐTĐ2 người từ 35 64 tuổi có định làm xét nghiệm đường huyết Phong Điền, TP Cần Thơ 66 KIẾN NGHỊ .67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT American Diabetes Association ADA Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ The Australian Type Diabetes Risk Assessment Tool AUSDRISK Công cụ đánh giá nguy đái tháo đường týp Úc Body Mass Index BMI Chỉ số khối thể Canadian Diabetes Risk Assessment Questionnaire CANRISC Bảng câu hỏi nguy đái tháo đường Canada ĐTĐ Đái tháo đường Finnish Diabetes Risk Score FINDRISC Điểm nguy đái tháo đường Phần Lan Oral Glucose Tolerance Test OGTT Nghiệm pháp dung nạp glucose International Diabetes Federation IDF Liên đoàn đái tháo đường giới Tăng Huyết áp THA World Health Organization WHO Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1 Phân loại THA theo mức huyết áp đo phòng khám 12 Bảng Công cụ FINDRISC 16 Bảng Công cụ FINDRISC điều chỉnh yếu tố BMI vòng bụng theo tiêu chuẩn người Châu Á 17 Bảng Đánh giá nguy mắc bệnh ĐTĐ2 .18 Bảng Những đặc điểm dân số mẫu nghiên cứu, theo tần số tỷ lệ (%) (n=532) 33 Bảng Tình trạng thừa cân béo phì số BMI, theo tần số tỷ lệ (%) (n=532) 34 Bảng 3 Tình trạng béo bụng số vòng bụng, theo tần số tỷ lệ (%) (n=532) 34 Bảng Phân bố yếu tố nguy tuổi, BMI, vòng bụng, theo tần số tỷ lệ (%) (n=462) .36 Bảng Phân bố yếu tố vận động thể lực mức độ ngày ăn rau, trái cây, mọng, theo tần số tỷ lệ (%) (n=462) 37 Bảng Phân bố yếu tố tăng huyết áp, tiền sử tăng đường huyết tiền sử gia đình ĐTĐ2, theo tần số tỷ lệ (%) (n=462) .38 Bảng Trung bình điểm FINDRISC đối tượng nghiên cứu (n=462) 39 Bảng Phân bố mức độ nguy mắc ĐTĐ2 vào năm 2031 theo FINDRISC, theo tần số tỷ lệ (%) (n=462) 39 Bảng Dự báo tỷ lệ ĐTĐ2 vào năm 2031 đối tượng nghiên cứu (n=462) 40 Bảng 10 Diện tích đường cong ROC FINDRISC xác định ĐTĐ2 (n=532) 40 Bảng 11 Độ nhạy, độ đặc hiệu số Youden FINDRISC sàng lọc ĐTĐ2 (n=532) 43 Bảng 12 Tính giá trị khoảng tin cậy 95% FINDRISC điểm cắt điểm sàng lọc ĐTĐ2 (n=532) 44 x i Bảng Nguy mắc ĐTĐ2 vòng 10 theo công cụ FINDRISC nghiên cứu thực Việt Nam 56 Bảng Tính giá trị công cụ FINDRISC phát bệnh ĐTĐ2 nghiên cứu 61 i DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Sơ đồ xử lý phân tích kiện nghiên cứu 32 Biểu đồ Phân bố ĐTĐ2 tiền ĐTĐ đối tượng theo tần số tỷ lệ (n=532) .35 Biểu đồ 3 Đường cong ROC FINDRISC sàng lọc ĐTĐ2 41 Biểu đồ Diện tích đường cong ROC (AUC) công cụ FINDRISC sàng lọc ĐTĐ2 nam giới .42 Biểu đồ Diện tích đường cong ROC (AUC) cơng cụ FINDRISC sàng lọc bệnh ĐTĐ2 nữ giới 42 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường (ĐTĐ) sống chung với 463 triệu người giới vào năm 2019 [37] Hơn nữa, bệnh lý gây nên triệu ca tử vong vào năm 2017 ước tính giây có người tử vong biến chứng bệnh [51] Tại Việt Nam, Bộ Y tế cho biết năm 2017 có 4,5% - 4,7% người mắc ĐTĐ Mỗi năm Việt Nam ghi nhận thêm 88.000 người mắc, dự kiến đến năm 2030 có 3,42 triệu người Việt sống chung với ĐTĐ [4] Tuy nhiên, có 90% đái tháo đường týp (ĐTĐ2), 60% khơng biết có bệnh, phần lớn họ phát giai đoạn biến chứng, làm tăng nguy tử vong tim mạch thần kinh [4], [5], [43] Đứng trước mức độ ảnh hưởng bệnh ĐTĐ2, mục tiêu phát sớm, dự phòng biến chứng xem tầm quan trọng để giảm gánh nặng bệnh tật tử vong bệnh lý ĐTĐ2 gây Do đó, chương trình phịng chống ĐTĐ2 số quốc gia giới đưa vào bảng câu hỏi nguy cơ, xem cơng cụ đơn giản, nhanh chóng, chi phí để phân loại phát ĐTĐ2 cộng đồng Qua nhiều nghiên cứu đánh giá tính giá trị gần đây, FINDRISC xem cơng cụ có tính giá trị đồng thời áp dụng nhiều nhóm dân số khác giới [44], [52] FINDRISC bảng câu hỏi xây dựng từ yếu tố nguy ĐTĐ2, công cụ ứng dụng để xác định ĐTĐ2 hay dự báo nguy mắc bệnh vòng 10 năm đối tượng Tại Việt Nam, tính đến có báo cáo sử dụng công cụ FINDRISC dự báo nguy mắc bệnh ĐTĐ2 sau 10 năm [6], [15], [20], [23] Bên cạnh đó, ba nghiên cứu sử dụng cơng cụ phát tình trạng tiền đái tháo đường, thêm vào yếu tố bên ngồi cơng cụ số huyết áp, mức độ mỡ thể, gan nhiễm mỡ v.v… [9], [12], [16] Kết nghiên cứu khơng tăng tính giá trị cơng cụ tính đơn giản áp dụng cộng đồng Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu Việt Nam đánh giá tính giá trị công cụ FINDRISC sàng lọc ĐTĐ2 Mặc dù công cụ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 67 KIẾN NGHỊ Từ kết luận nghiên cứu, đề số kiến nghị nhằm góp phần nâng cao cơng tác phòng chống bệnh đái tháo đường týp sau: - Để áp dụng thang đo FINDRISC vào cộng đồng người Việt Nam nên có nghiên cứu chuẩn hóa, điều chỉnh yếu tố phù hợp với đặc tính người Việt Nam đánh giá tính giá trị dự báo mắc bệnh sau 10 năm - Ứng dụng thang đo FINDRISC có điều chỉnh BMI vòng bụng sàng lọc cộng đồng thực hành lâm sàng đối tượng chưa chẩn đoán ĐTĐ2, với điểm cắt điểm Những đối tượng có điểm nguy điểm đề nghị làm xét nghiệm chẩn đoán Nếu phát ĐTĐ2, can thiệp điều trị sớm Ngược lại, giá trị đường huyết bình thường, yếu tố thuộc thang đo có điểm nguy cao, đối tượng có kết hoạch để giảm điểm nguy đánh giá lại sau năm - Tăng cường giáo dục sức khoẻ cho người dân Phong Điền, tập trung nhấn mạnh vào yếu tố nguy béo phì, vận động thể lực Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Trần Quốc Bảo, Phan Trọng Lân, Trương Đình Bắc, Nguyễn Văn Bình, Trương Lê Vân Ngọc, Leigh Blizzard (2013) "Nghiên cứu yếu tố nguy bệnh khơng lây nhiễm Cần Thơ" Tạp chí y học dự phòng, Tập XXIII, số 5, 141 Tạ Văn Bình (2007) Những nguyên lý tảng bệnh Đái tháo đường - Tăng glucose máu, Nhà Xuất Y học Hà Nội, 13-72, 237-286, 413-431, 513-568 Bộ Y tế (2017) Hướng dẫn chẩn đoán điều trị Đái tháo đường típ 2, 1-9 Cục quản lý khám chữa bệnh (2016) Biến chứng bệnh đái tháo đường làm tăng chi phí điều trị người bệnh, https://kcb.vn/bien-chung-benh-dai-thaoduong-lam-tang-chi-phi-dieu-tri-cua-nguoi-benh.html, 05/07 Cục quản lý khám chữa bệnh (2017) Tình hình Đái tháo đường, http://daithaoduong.kcb.vn/tinh-hinh-dai-thao-duong/, 05/07/2020 Lưu Minh Châu, Đậu Xuân Cảnh (2018) "Dự báo bênh đái tháo đường typ huyên tỉnh Hưng Yên 10 năm theo thang điểm findrisc " Tạp chí Y học dự phịng, Tập 29, số - 2019 Chi cục thống kê thành phố Cần Thơ (2019) Kết tổng điều tra dân số nhà thời điểm ngày 01 tháng 04 năm 2019 thành phố Cần Thơ Trần Hữu Dàng, Nguyễn Đức Kiên (2020) "Nghiên cứu nguy Đái tháo đường theo thang điểm FINDRISC bệnh nhân Tăng huyết áp" Nội tiết Đái tháo đường, 39, 23-27 Nguyễn Văn Vy Hậu, Nguyễn Hải Thuỷ (2012) "Dự báo nguy Đái tháo đường type thang điểm FINDRISC bệnh nhân tiền ĐTĐ ≥ 45 tuổi " Tạp chí Y Dược học, Đại học Y Dược Huế, Tập 2(4) - Số 10/2012, 20 10 Hội tim mạch học quốc gia Việt Nam (2018) "Khuyến cáo chẩn đoán điều trị tăng huyết áp" 11 Nguyễn Thy Khê (2007) Bệnh Đái tháo đường, Nhà xuất Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 373-410 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 12 Nguyễn Văn Lành, Nguyễn Văn Tập, Nguyễn Đức Trọng, Nguyễn Thị Thuỳ Dương, Trần Thị Giáng Hương, Phan Trọng Lân (2011) "Dự báo nguy đái tháo đường theo thang điểm findrisc đồng bào người dân tộc Khmer tỉnh Hậu Giang" Tạp chí Y học dự phịng, Tập XXIII, số (143), 82-87 13 Viên Quang Mai, Nguyễn Văn Đạt, Lê Hồng Thiệu, Nguyễn Đình Lượng (2017) "Dự báo tiền Đái tháo đường tiền Đái tháo đường khơng chẩn đốn đối tượng 45 tuổi tỉnh Khánh Hòa theo thang điểm FINDRISC" Tạp chí Y học dự phịng, Tập 27, số - 2017, 95-102 14 Phan Hồng Minh (2010) Vai trò-Nhu cầu chất dinh dưỡng, 4-37 15 Trần Thừa Nguyên, Trần Hữu Dàng (2010) "Giá trị điểm cắt vòng bụng dự báo nguy kháng insulin người cao tuổi thừa cân, béo phì" Tạp chí Nội khoa, Số 4, 260-265 16 Cao Mỹ Phượng, Nguyễn Hải Thuỷ, Đinh Thanh Huề, Lý Thị Mỹ Huệ (2010) "Thang điểm FINDRISC dự báo nguy Đái tháo đường 10 năm cộng đồng" Kỷ yếu hội nghị nội tiết - Đái tháo đường toàn quốc Lần VI, 210 17 Sở Y tê Thành phố Cần Thơ (2020) "Báo cáo số 4367/BC-SYT việc Kết triển khai Kế hoạch nâng cao chất lượng Trạm Y tế đến năm 2020 thành phố Cần Thơ" 18 Phạm Thị Tâm, Lê Minh Hữu, Nguyễn Thị Hằng (2014) "Nghiên cứu bệnh đái tháo đường yếu tố liên quan người từ 30 tuổi trở lên thị xã Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long, năm 2014" Y học thực hành, 944-2014, 306-310 19 Phạm Thị Tâm, Lê Minh Hữu, Nguyễn Thị Hằng (2014) "Nghiên cứu bệnh Đái tháo đường yếu tố liên quan người từ 30 tuổi trở lên thị xã Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long, năm 2014" Y học thực hành, số 944 - 2014, 306-310 20 Đỗ Ích Thành, Trần Hữu Dàng, Tơn Thất Thạnh, Nguyễn Hóa, Nguyễn Ngọc Ánh, Trần Đình Trung (2016) "Dư báo nguy mắc bênh đái tháo đường týp theo thang điểm findrisc người dân thành phố Đà Nẵng" Tạp chí Y học dự phịng, Tập 27, số - 2017, 137-145 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21 Nguyễn Thị Thu Thảo, Nguyễn Thy Khê (2005) "Biến chứng mạn tính bệnh nhân Đái tháo đường type chẩn đoán" Y học thực hành, (548), 679-691 22 Thủ tướng Chính phủ (2015) "Quyết định số 376/QĐ-TTg ngày 20/3/2015 Thủ tướng Chính phủ, Phê duyệt Chiến lược quốc gia phòng, chống bệnh ung thư, tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen phế quản bệnh khơng lây nhiễm khác, giai đoạn 2015-2025" Hà Nội, 23 Mai Vũ Thị Thuý, Sinh Đỗ Minh (2014) "Dự báo nguy tiến triển bệnh Đái tháo đường tuýp II 10 năm cộng đồng người trưởng thành huyện Vụ Bản tỉnh Nam Định" Tạp chí Y tế Cơng cộng, Số 41, 28-35 TIẾNG ANH 24 W Aekplakorn, P Bunnag, M Woodward, P Sritara, S Cheepudomwit, S Yamwong, et al (2006) "A risk score for predicting incident diabetes in the Thai population" Diabetes Care, 29 (8), 1872-7 25 G Agarwal, Y Jiang, S Rogers Van Katwyk, C Lemieux, H Orpana, Y Mao, et al (2018) "Effectiveness of the CANRISK tool in the identification of dysglycemia in First Nations and Métis in Canada" Health Promot Chronic Dis Prev Can, Efficacité de l’outil CANRISK pour détecter la dysglycémie chez les membres des Premières Nations et les Métis au Canada., 38 (2), 55-63 26 Association American Diabetes (2004) "Screening for Type Diabetes" Diabetes Care, 27 (suppl 1), s11 27 Association American Diabetes (2017) "Standards of Medical Care in Diabetes-2017 Abridged for Primary Care Providers" Clinical diabetes : a publication of the American Diabetes Association, 35 (1), 5-26 28 Association American Diabetes (2019) "2 Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2019" Diabetes Care, 42 (Suppl 1), S13-s28 29 Ricardo Yukio Asano, Marcelo Magalhães Sales, Rodrigo Alberto Vieira Browne, José Fernando Vila Nova Moraes, Hélio José Coelho Júnior, Milton Rocha Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Moraes, et al (2014) "Acute effects of physical exercise in type diabetes: A review" World journal of diabetes, (5), 659-665 30 Finnish Diabetes Association (2003) "TYPE DIABETES RISK ASSESSMENT FORM" Test designed by Professor Jaakko Tuomilehto, Department of Public Health, University of Helsinki, and Jaana Lindström, MFS, National Public Health Institute., 31 Beverley Balkau, Céline Lange, Leopold Fezeu, Jean Tichet, Blandine de Lauzon-Guillain, Sebastien Czernichow, et al (2008) "Predicting diabetes: clinical, biological, and genetic approaches: data from the Epidemiological Study on the Insulin Resistance Syndrome (DESIR)" Diabetes care, 31 (10), 2056-2061 32 A Bergmann, J Li, L Wang, J Schulze, S R Bornstein, P E Schwarz (2007) "A simplified Finnish diabetes risk score to predict type diabetes risk and disease evolution in a German population" Horm Metab Res, 39 (9), 677-82 33 Antonio Bernabe-Ortiz, Pablo Perel, Juan Jaime Miranda, Liam Smeeth (2018) "Diagnostic accuracy of the Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC) for undiagnosed T2DM in Peruvian population" Primary care diabetes, 12 (6), 517525 34 S R Colberg, R J Sigal, B Fernhall, J G Regensteiner, B J Blissmer, R R Rubin, et al (2010) "Exercise and type diabetes: the American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: joint position statement" Diabetes Care, 33 (12), e147-67 35 L Chen, D J Magliano, B Balkau, S Colagiuri, P Z Zimmet, A M Tonkin, et al (2010) "AUSDRISK: an Australian Type Diabetes Risk Assessment Tool based on demographic, lifestyle and simple anthropometric measures" Med J Aust, 192 (4), 197-202 36 World Health Organization Chronic Respiratory Diseases, Team Arthritis (2003) Screening for type diabetes : report of a World Health Organization and International Diabetes Federation meeting World Health Organization Geneva Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 37 International Diabetes Federation (2019) IDF Diabetes Atlas, https://www.diabetesatlas.org, 38 E Ferrannini, W C Cushman (2012) "Diabetes and hypertension: the bad companions" Lancet, 380 (9841), 601-10 39 M Franciosi, G De Berardis, M C Rossi, M Sacco, M Belfiglio, F Pellegrini, et al (2005) "Use of the diabetes risk score for opportunistic screening of undiagnosed diabetes and impaired glucose tolerance: the IGLOO (Impaired Glucose Tolerance and Long-Term Outcomes Observational) study" Diabetes Care, 28 (5), 1187-94 40 M I Hellgren, M Petzold, C Björkelund, H Wedel, P A Jansson, U Lindblad (2012) "Feasibility of the FINDRISC questionnaire to identify individuals with impaired glucose tolerance in Swedish primary care A cross-sectional population-based study" Diabet Med, 29 (12), 1501-5 41 J Hippisley-Cox, C Coupland, J Robson, A Sheikh, P Brindle (2009) "Predicting risk of type diabetes in England and Wales: prospective derivation and validation of QDScore" Bmj, 338, b880 42 Frank B Hu, J E Manson, M J Stampfer, G Colditz, S Liu, C G Solomon, et al (2001) "Diet, lifestyle, and the risk of type diabetes mellitus in women" N Engl J Med, 345 (11), 790-7 43 Markku Laakso (2019) "Biomarkers for type diabetes" Molecular metabolism, 27S (Suppl), S139-S146 44 J W Lin, Y C Chang, H Y Li, Y F Chien, M Y Wu, R Y Tsai, et al (2009) "Cross-sectional validation of diabetes risk scores for predicting diabetes, metabolic syndrome, and chronic kidney disease in Taiwanese" Diabetes Care, 32 (12), 2294-6 45 J Lindström, J Tuomilehto (2003) "The diabetes risk score: a practical tool to predict type diabetes risk" Diabetes Care, 26 (3), 725-31 46 K Makrilakis, S Liatis, S Grammatikou, D Perrea, C Stathi, P Tsiligros, et al (2011) "Validation of the Finnish diabetes risk score (FINDRISC) questionnaire Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh for screening for undiagnosed type diabetes, dysglycaemia and the metabolic syndrome in Greece" Diabetes Metab, 37 (2), 144-51 47 World Health Organization (2018) Obesity and overweight, http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/obesity-andoverweight, 21/7/2021 48 K R Paterson (1993) "Population screening for diabetes mellitus Professional Advisory Committee of the British Diabetic Association" Diabet Med, 10 (8), 777-81 49 W Rathmann, S Martin, B Haastert, A Icks, R Holle, H Löwel, et al (2005) "Performance of screening questionnaires and risk scores for undiagnosed diabetes: the KORA Survey 2000" Arch Intern Med, 165 (4), 436-41 50 T Saaristo, M Peltonen, J Lindström, L Saarikoski, J Sundvall, J G Eriksson, et al (2005) "Cross-sectional evaluation of the Finnish Diabetes Risk Score: a tool to identify undetected type diabetes, abnormal glucose tolerance and metabolic syndrome" Diab Vasc Dis Res, (2), 67-72 51 Pouya Saeedi, Inga Petersohn, Paraskevi Salpea, Belma Malanda, Suvi Karuranga, Nigel Unwin, et al (2019) "Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition" Diabetes Research and Clinical Practice, 157 52 P E Schwarz, J Li, J Lindstrom, J Tuomilehto (2009) "Tools for predicting the risk of type diabetes in daily practice" Horm Metab Res, 41 (2), 86-97 53 Peng-Fei Shan, Qian Li, Mogher Khamaisi, Gui-Fen Qiang (2017) "Type Diabetes Mellitus and Macrovascular Complications" International journal of endocrinology, 2017, 4301461-4301461 54 F Soriguer, S Valdés, M J Tapia, I Esteva, M S Ruiz de Adana, M C Almaraz, et al (2012) "[Validation of the FINDRISC (FINnish Diabetes RIsk SCore) for prediction of the risk of type diabetes in a population of southern Spain Pizarra Study]" Med Clin (Barc), Validación del FINDRISC (FINnish Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Diabetes Risk SCore) para la predicción del riesgo de diabetes tipo en una población del sur de Espa Estudio Pizarra., 138 (9), 371-6 55 T Tankova, N Chakarova, I Atanassova, L Dakovska (2011) "Evaluation of the Finnish Diabetes Risk Score as a screening tool for impaired fasting glucose, impaired glucose tolerance and undetected diabetes" Diabetes Res Clin Pract, 92 (1), 46-52 56 G Vazquez, S Duval, D R Jacobs, Jr., K Silventoinen (2007) "Comparison of body mass index, waist circumference, and waist/hip ratio in predicting incident diabetes: a meta-analysis" Epidemiol Rev, 29, 115-28 57 Organization World Health (2000) The Asia-Pacific perspective : redefining obesity and its treatment, Sydney : Health Communications Australia, 55p Coordinated by the International Diabetes Institute ; co-sponsored jointly by the Regional Office for the Western Pacific (WPRO), World Health Organization, the International Association for the Study of Obesity and the International Obesity Task Force 58 Organization World Health (2003) "Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases" World Health Organ Tech Rep Ser, 916, i-viii, 1-149, backcover 59 Organization World Health (2004) "Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies" Lancet, 363 (9403), 157-63 60 Organization World Health (2016) Global report on diabetes, World Health Organization, Geneva, 83 p 61 Organization World Health (2018) Physical activity, https://www.who.int/newsroom/fact-sheets/detail/physical-activity, 10/07/2020 62 Diseases World Health Organization Noncommunicable, Cluster Mental Health (2005) WHO STEPS surveillance manual : the WHO STEPwise approach to chronic disease risk factor surveillance / Noncommunicable Diseases and Mental Health, World Health Organization World Health Organization Geneva Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 63 L Zhang, Z Zhang, Y Zhang, G Hu, L Chen (2014) "Evaluation of Finnish Diabetes Risk Score in screening undiagnosed diabetes and prediabetes among U.S adults by gender and race: NHANES 1999-2010" PLoS One, (5), e97865 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢN THƠNG TIN DÀNH CHO NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Kính gủi Ơng/Bà:.………………………………………………………… Tơi Bác sĩ Lê Nguyễn Trí Nhân, nghiên cứu viên nghiên cứu “Dự báo nguy tiến triển bệnh tháo đường type theo công cụ FINDRISC người trưởng thành huyện Phong Điền, thành phố Cần Thơ năm 2021” hướng dẫn PGS TS Nguyễn Đỗ Nguyên Đơn vị chủ trì nghiên cứu Khoa Y tế Công cộng, Đại học Y – Dược thành phố Hồ Chí Minh Bản thơng tin gửi tới Ơng/Bà nhằm mục đích mời Ơng/Bà tham gia nghiên cứu giúp đưa sách phù hợp, góp phần cải thiện sức khỏe cho nhân dân Dưới thơng tin tóm tắt nghiên cứu này: I THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích, cách tiến hành, nguy nghiên cứu Mục đích nghiên cứu: Đái tháo đường bệnh đặc biệt quan tâm quốc gia tòan giới số lượng người mắc biến chứng bệnh, phần lớn người bệnh diễn tiến âm thầm đến biểu rõ triệu chứng bên ngồi chuyển sang giai đoạn biến chứng nguy tử vong tăng cao Do đó, chúng tơi thực nghiên cứu nhằm phục vụ cho việc phát sớm dự báo phòng ngừa biến chứng bệnh lý Đái tháo đường týp cho người dân sinh sống huyện Phong Điền Kết nghiên cứu sở để xây dựng kế hoạch chăm sóc sức khỏe tương lai góp phần dự phịng bảo vệ nâng cao sức khỏe cho cộng đồng Cách thức tiến hành nghiên cứu Người dân có độ tuổi từ 35-64 tuổi có hộ thường trú sinh sống tháng huyện Phong Điền, thành phố Cần Thơ đồng ý tham gia nghiên cứu hướng dẫn, giải thích cụ thể mục đích bước thực nghiên cứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Các bước tiến hành Đánh giá người trưởng phù hợp với tiêu chí chọn mẫu Thu thập thơng tin từ câu hỏi vấn tự điền, đo số cân nặng, chiều cao, vòng eo Thời gian vấn đo số khoảng 10 phút Các nguy bất lợi tham gia nghiên cứu Lợi ích tham gia nghiên cứu Nếu Ông/Bà đồng ý tham gia nghiên cứu, Ông/Bà khơng có lợi ích vật chất đồng ý tham gia Tuy nhiên, tham gia Ông/Bà giúp nghiên cứu đến thành công, giúp cung cấp phần liệu vấn đề giúp dự báo, phát sớm nguy mắc bệnh Đái tháo đường týp Ơng/Bà nói riêng cho người trưởng thành từ 40 tuổi trở lên bệnh Đái tháo đường týp 2, sở xây dựng đội ngũ nhân lực y tế điều trị bệnh 10 năm Bồi thường/điều trị có tổn thương liên quan đến nghiên cứu Đây nghiên cứu khảo sát thu thập số liệu cách vấn trực tiếp thông qua câu hỏi soạn sẵn, đo số cân nặng, chiều cao, vịng eo, xử lý mơ tả số liệu, không can thiệp gây ảnh hưởng đến sức khỏe Ông/Bà người tham gia khác Người liên hệ: Bác sĩ Lê Nguyễn Trí Nhân - Số điện thoại: 0949192021 Sự tự nguyện tham gia Ông/Bà khơng bắt buộc phải tham gia nghiên cứu Việc Ơng/Bà định có tham gia vào nghiên cứu hay khơng hồn tồn phụ thuộc vào Ơng/Bà Cho dù Ơng/Bà định có tham gia vào nghiên cứu hay khơng tham gia vào nghiên cứu, Ơng/Bà giữ lại trang thơng tin Ngay Ơng/Bà định tham gia vào nghiên cứu Ông/Bà ký phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu, Ơng/Bà có quyền rút lui khỏi nghiên cứu lúc Ông/Bà không cần phải đưa lý Xin tin tưởng định không tham gia vào nghiên cứu hay định rút khỏi nghiên cứu thời điểm nghiên cứu không ảnh hưởng đến sức khỏe cơng việc Ơng/Bà Sau cân nhắc cẩn thận, Ông/Bà định tham gia vào Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh nghiên cứu, Ơng/Bà yêu cầu ký tên vào phiếu đồng ý tham gia vào nghiên cứu gửi lại cho chúng tơi Tính bảo mật Mọi thơng tin thu thập có liên quan đến Ông/Bà tên địa giữ bí mật cách tuyệt đối cách viết tắt xử lý số liệu, đảm bảo người khác Ơng/Bà suốt q trình nghiên cứu Tất thơng tin khơng nhằm mục đích xác định danh tính Ơng/Bà, có người thực nghiên cứu sử dụng thơng tin để nghiên cứu xin đảm bảo báo cáo, ấn phẩm xuất khác không tiết lộ danh tính người tham gia Khi hồn thành q trình thu thập số liệu, chúng tơi bắt đầu phân tích số liệu viết báo cáo chi tiết Nếu Ơng/Bà muốn có kết tóm tắt nghiên cứu chúng tơi gửi tài liệu đến Ông/Bà II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất thắc mắc nghiên cứu Tôi nhận Bản Thông tin cho người nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Chữ ký Ngày tháng năm:…………………… ……………………………………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tôi, người ký tên đây, xác nhận nhân viên y tế tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin giải thích cặn kẽ cho Ơng/Bà Ơng/Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Ông/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên:……………………………… Chữ ký ……………………………………… Ngày tháng năm:…………………… Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ……………………………………… Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Mã số phiếu:…………………… Ngày vấn:…./ …/2021 PHIẾU KHẢO SÁT DỰ BÁO NGUY CƠ TIẾN TRIỂN BỆNH THÁO ĐƯỜNG TÝP THEO MƠ HÌNH FINDRISC Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI HUYỆN PHONG ĐIỀN, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021 Họ tên Đối tượng (viết tắt tên)… …………….……………………….……………… Địa chỉ: …………………….………………….…………………………………………… Họ tên điều tra viên:…….…………………………………… ………………………… Ông/bà có mắc bệnh tiểu đường khơng?  Có Phần câu hỏi MS  Không Phần trả lời Phần I: Thông tin đối tượng A1 Năm sinh tuổi A2 Giới tính A3 Mã số hồ sơ A4 Mã bệnh nhân A5 Kết đường huyết Nam Nữ Phần II Yếu tố nguy theo thang điểm FINDRISC Có ơng/bà uống thuốc thường xun B1 tăng huyết áp hay khơng? (hoặc có mắc bệnh THA) Có ơng/bà phát tăng đường B2 huyết hay khơng? (ví dụ khám sức khỏe, có bệnh, mang thai) Khơng Có Khơng Có Khơng Cha, mẹ, anh, chị, em ruột, người Có Ơng, bà, chú, bác, cơ, dì, em B3 thân khác ơng/bà có mắc bệnh tiểu đường đời thứ ông bà (tuýp tuýp 2) không? Cha, me, anh, chị, em, ruột ơng bà Ơng/bà có thường vận động thể lực ngày B4 30 phút (tại nơi làm việc hoặc/và thời gian rãnh, kể hoạt động thường ngày)? B5 Khơng Có Mức độ thường xun ăn rau, trái Hàng ngày Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phần câu hỏi MS mọng ông/bà nào? Phần trả lời Không ngày Phần III Đo số nhân trắc C1 Chiều cao C2 Cân nặng C3 Vòng eo Xin chân thành cảm ơn hợp tác ông/bà nhiều! Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn