Tỷ lệ rối loạn lo âu, trầm cảm và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân nữ hiếm muộn tại bệnh viện đa khoa mỹ đức, tp hồ chí minh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ NGỌC DIỄM TỶ LỆ RỐI LOẠN LO ÂU, TRẦM CẢM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN NỮ HIẾM MUỘN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA MỸ ĐỨC, TP HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CƠNG CỘNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ NGỌC DIỄM TỶ LỆ RỐI LOẠN LO ÂU, TRẦM CẢM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN NỮ HIẾM MUỘN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA MỸ ĐỨC, TP HỒ CHÍ MINH NGÀNH: Y TẾ CƠNG CỘNG MÃ SỐ: 8720702 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS BS VƢƠNG THỊ NGỌC LAN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan nghiên cứu riêng Các số liệu, kết trình bày luận văn hồn tồn trung thực chƣa đƣợc công bố công trình khác Nghiên cứu đƣợc chấp thuận Hội đồng Đạo đức nghiên cứu y sinh học số 261/HĐĐĐ-ĐHYD ngày 16 tháng 04 năm 2020 Đại học Y Dƣợc thành phố Hồ Chí Minh Học viên Nguyễn Thị Ngọc Diễm MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT BẢNG ĐỐI CHIẾU ANH – VIỆT DANH MỤC CÁC BẢNG, ĐỒ THỊ ĐẶT VẤN ĐỀ .1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƢƠNG TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Hiếm muộn 1.2 Rối loạn lo âu 1.3 Trầm cảm 1.4 Rối loạn lo âu, trầm cảm phụ nữ muộn 13 CHƢƠNG PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 Thiết kế nghiên cứu 17 2.2 Đối tƣợng nghiên cứu 17 2.3 Cỡ mẫu 17 2.4 Cách chọn mẫu 18 2.5 Thời gian nghiên cứu 18 2.6 Địa điểm tiến hành nghiên cứu 18 2.7 Phƣơng pháp thu thập số liệu 18 2.8 Liệt kê định nghĩa biến số 21 2.9 Phƣơng pháp phân tích thống kê 28 2.10 Kiểm soát sai lệch 29 2.11 Đạo đức nghiên cứu 29 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Đặc điểm đối tƣợng tham gia nghiên cứu 30 3.2 Đặc điểm chồng đối tƣợng tham gia nghiên cứu 31 .i 3.3 Phân bố theo mức độ triệu chứng rối loạn lo âu theo Bảng câu hỏi tầm soát đánh giá rối loạn lo âu GAD 35 3.4 Tỷ lệ rối loạn lo âu theo Bảng câu hỏi tầm soát đánh giá rối loạn lo âu GAD 35 3.5 Thang đo tầm soát sức khoẻ bệnh nhân PHQ 36 3.6 Liên quan rối loạn lo âu, trầm cảm với đặc điểm đối tƣợng tham gia nghiên cứu 38 CHƢƠNG BÀN LUẬN 57 4.1 Phƣơng pháp nghiên cứu 57 4.2 Tỷ lệ rối loạn lo âu bệnh nhân nữ muộn 58 4.3 Tỷ lệ trầm cảm bệnh nhân muộn 58 4.4 Mối liên quan rối loạn lo âu đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu chồng 60 4.5 Mối liên quan trầm cảm đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu chồng 61 4.6 Điểm mạnh điểm hạn chế đề tài 62 4.7 Tính tính ứng dụng 64 KẾT LUẬN .65 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO 67 PHỤ LỤC 1: Hình ảnh tƣ liệu nơi thực nghiên cứu PHỤ LỤC 2: Bảng câu hỏi khảo sát nghiên cứu PHỤ LỤC 3: Thông tin giới thiệu chấp thuận tham gia nghiên cứu PHỤ LỤC 4: Quyết định việc công nhận ngƣời hƣớng dẫn tên đề tài luận văn thạc sĩ PHỤ LỤC 5: Danh sách đối tƣợng tham gia nghiên cứu PHỤ LỤC 6: Giấy chấp thuận Hội đồng đạo đức nghiên cứu y sinh học Đại học Y Dƣợc TP.HCM PHỤ LỤC 7: Kết luận Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ PHỤ LỤC 8: Bản nhận xét ngƣời phản biện PHỤ LỤC 9: Giấy xác nhận bổ sung, sửa chữa luận văn theo ý kiến hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH IVF In-vitro fertilization ICSI Intracytoplasmic sperm injection IVM In-vitro maturation IUI Intrauterine insemination WHO World Health Organization HAM-A Hamilton Anxiety Rating Scale SAS Rating Axiety Scale BAI Beck Anxiety Inventory GAD Generalizied Anxiety Disoder PARS The Pediatric Anxiety Rating Scale WHO – DAS II World Health Organization Disablement Assessment Schedule II HADS Hospital Anxiety and Depression Scale EPDS Edinburgh Postnatal Depression Scale CES-D The Center for Epidemiologic Study Depression Scale BDI II The Beck Depression Inventory PHQ The Patient Health Questionare DSM IV Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition DSM V The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition PRIME-MD Primary Care Evaluation of Mental Disorders ICH – GCP The good clinical practice and Ethics Training ICF Informed Consent Form i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT HTSS Hỗ trợ sinh sản RLLA Rối loạn lo âu IVFMD Đơn vị hỗ trợ sinh sản Mỹ Đức BN Bệnh nhân BS Bác sĩ TS Tiến sĩ TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh KTBT Kích thích buồng trứng CKTN Chu kỳ tự nhiên TTON Thụ tinh ống nghiệm KTC Khoảng tin cậy .i BẢNG ĐỐI CHIẾU ANH – VIỆT Beck Anxiety Inventory Nghiệm pháp lo âu Beck Diagnostic and Statistical Manual of Cẩm nang chẩn đoán thống kê rối Mental Disorders, Fourth Edition loạn tâm thần, phiên thứ Edinburgh Postnatal Depression Scale Thang điểm đánh giá trầm cảm sau sinh Generalizied Anxiety Disoder Bảng câu hỏi tầm soát đánh giá rối loạn lo âu Hamilton Anxiety Rating Scale Thang đánh giá lo âu Hamilton Hospital Anxiety and Depression Scale Thang đo lo âu trầm cảm Bệnh viện Informed Consent Form Phiếu chấp thuận tham gia nghiên cứu Intracytoplasmic sperm injection Tiêm tinh trùng vào bào tƣơng noãn Intrauterine insemination Bơm tinh trùng vào buồng tử cung In-vitro fertilization Thụ tinh ống nghiệm In-vitro maturation Trƣởng thành noãn ống nghiệm Primary Care Evaluation of Mental Bảng đánh giá chăm sóc ban đầu rối Disorders loạn tâm thần Rating Axiety Scale Nghiệm pháp tự đánh giá lo âu Zung The Beck Depression Inventory Nghiệm pháp trầm cảm Beck II The Center for Epidemiologic Study Thang đo nghiên cứu dịch tễ học trầm Depression Scale cảm The Diagnostic and Statistical Manual Cẩm nang chẩn đoán thống kê rối of Mental Disorders, Fifth Edition loạn tâm thần, phiên thứ The good clinical practice and ethics Thực hành lâm sàng đạo đức training nghiên cứu The Patient Health Questionare Bộ câu hỏi tự đánh giá rối loạn trầm cảm The Pediatric Anxiety Rating Scale Thang đánh giá mức độ lo lắng bệnh ii nhi World Health Organization Tổ chức Y tế giới World Health Organization Disablement Bảng câu hỏi ngƣời khuyết tật II Assessment Schedule II Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 66 KIẾN NGHỊ Qua nghiên cứu “Tỷ lệ rối loạn lo âu, trầm cảm yếu tố liên quan bệnh nhân nữ muộn bệnh viện đa khoa Mỹ Đức, TP.Hồ Chí Minh”, chúng tơi đƣa kiến nghị nhƣ sau: Bệnh nhân nữ muộn nên đƣợc khám sàng lọc rối loạn lo âu, trầm cảm sớm bệnh viện điều trị muộn Nhằm sớm phát đƣợc vấn đề tâm thần bệnh nhân để có nhƣng can thiệp kịp thời nhƣ có hỗ trợ nâng đỡ tâm lý bệnh nhân suốt trình điều trị muộn Việc giúp cho bệnh nhân có thêm trải nghiệm dịch vụ tốt nơi điều trị quan trọng góp phần cải thiện kết điều trị Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Ngơ Tích Linh (2007) Rối loạn trầm cảm nặng, NXB Y Học, 116 - 118 Nguyễn Viết Tiến (2009) Tỷ lệ mắc vô sinh số ếu tố ảnh hư ng Bệnh viện Phụ Sản Trung ương, Hồ Mạnh Tƣờng, Đặng Quang Vinh, Vƣơng Thị Ngọc Lan (2020) Thụ tinh ống nghiệm, NXB Tổng hợp Thành Phố Hồ Chí Minh, 23-31 TIẾNG ANH American Psychiatric Association (2013) Diagnostic and statistical manual of mental disorders (fifth edition.), Chen T H , S P Chang, C F Tsai, K D Juang (2004) "Prevalence of depressive and anxiety disorders in an assisted reproductive technique clinic" Hum Reprod, 19, (10), 2313-8 Evans-Lacko S , S Aguilar-Gaxiola, et al (2018) "Socio-economic variations in the mental health treatment gap for people with anxiety, mood, and substance use disorders: results from the WHO World Mental Health (WMH) surveys" Psychol Med, 48, (9), 1560-1571 Garcia-Campayo J , E Zamorano, et al (2010) "Cultural adaptation into Spanish of the generalized anxiety disorder-7 (GAD 7) scale as a screening tool" Health Qual Life Outcomes, 8, 8 Hammarberg K , J Astbury, H Baker (2001) "Women's experience of IVF: a follow-up study" Hum Reprod, 16, (2), 374-83 Inhorn M C , P Patrizio (2015) "Infertility around the globe: new thinking on gender, reproductive technologies and global movements in the 21st century" Hum Reprod Update, 21, (4), 411-26 10 Institute of Health Metrics and Evaluation Global Health Data Exchange (GHDx) http://ghdx.healthdata.org/, 01/05/2021 11 King R B (2003) "Subfecundity and anxiety in a nationally representative sample" Soc Sci Med, 56, (4), 739-51 12 Kroenke K , R L Spitzer, J B Williams (2001) "The PHQ 9: validity of a brief depression severity measure" J Gen Intern Med, 16, (9), 606-13 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 13 Lechner L , C Bolman, A van Dalen (2007) "Definite involuntary childlessness: associations between coping, social support and psychological distress" Hum Reprod, 22, (1), 288-94 14 Manea L , S Gilbody, D McMillan (2012) "Optimal cut-off score for diagnosing depression with the Patient Health Questionnaire (PHQ 9): a meta-analysis" CMAJ, 184, (3), E191-6 15 Mangolini V I , L H Andrade, F Lotufo-Neto, Y P Wang (2019) "Treatment of anxiety disorders in clinical practice: a critical overview of recent systematic evidence" Clinics (Sao Paulo), 74, e1316 16 Milette K , M Hudson, M Baron, B D Thombs, Group Canadian Scleroderma Research (2010) "Comparison of the PHQ and CES-D depression scales in systemic sclerosis: internal consistency reliability, convergent validity and clinical correlates" Rheumatology (Oxford), 49, (4), 789-96 17 Mossman S A , M J Luft, et al (2017) "The Generalized Anxiety Disorder 7item scale in adolescents with generalized anxiety disorder: Signal detection and validation" Ann Clin Psychiatry, 29, (4), 227-234A 18 National Institute of Mental Health (2018), Anxiety Disorders https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/ 19 National Institute of Mental Health (2018), Depression, https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/ 20 Nguyen Trung Nghia, Pham Le An, Nguyen Dong Phuong Tien (2020) "Reliability and Validity of Vietnamese Version of Patient Health Questionnaire Items (PHQ 9) Among UMP Medical Freshmen" IFMBE Proceedings 21 Ombelet W., I Cooke, S Dyer, G Serour, P Devroey (2008) "Infertility and the provision of infertility medical services in developing countries" Hum Reprod Update, 14, (6), 605-21 22 Ramezanzadeh F , M M Aghssa, et al (2004) "A survey of relationship between anxiety, depression and duration of infertility" BMC Womens Health, 4, (1), 23 Rooney K L , A D Domar (2018) "The relationship between stress and infertility" Dialogues Clin Neurosci, 20, (1), 41-47 24 Sejbaek C S , I Hageman, A Pinborg, C O Hougaard, L Schmidt (2013) "Incidence of depression and influence of depression on the number of treatment cycles and births in a national cohort of 42,880 women treated with ART" Hum Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 25 Spitzer R L , K Kroenke, J B Williams, B Lowe (2006) "A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD 7" Arch Intern Med, 166, (10), 1092-7 26 Urtasun M , F M Daray, et al (2019) "Validation and calibration of the patient health questionnaire (PHQ 9) in Argentina" BMC Psychiatry, 19, (1), 291 27 Verhaak C M , J M Smeenk, et al (2007) "Women's emotional adjustment to IVF: a systematic review of 25 years of research" Hum Reprod Update, 13, (1), 27-36 28 Vo T M , Q T Tran, C V Le, T T Do, T M Le (2019) "Depression and associated factors among infertile women at Tu Du hospital, Vietnam: a crosssectional study" Int J Womens Health, 11, 343-351 29 Volgsten H , A Skoog Svanberg, L Ekselius, O Lundkvist, I Sundstrom Poromaa (2008) "Prevalence of psychiatric disorders in infertile women and men undergoing in vitro fertilization treatment" Hum Reprod, 23, (9), 2056-63 30 WHO (2017), Depression and other Common Mental Disorders: Global Health Estimates, https://www.who.int/mental_health/management/depression/prevalence_global_he alth_estimates/en/, 31 WHO (2021), Depression, https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/depression, 32 Zegers-Hochschild F , G D Adamson, et al (2009) "International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology (ICMART) and the World Health Organization (WHO) revised glossary of ART terminology, 2009" Fertil Steril, 92, (5), 1520-4 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Hình ảnh tƣ liệu nơi thực nghiên cứu Hình ảnh bệnh viện nơi thực lấy mẫu Khu vực ngồi chờ bệnh nhân khám muộn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Hình ảnh khu vực sàng lọc bệnh nhân Hình ảnh tƣ vấn bệnh nhân (Hình ảnh đƣợc xin phép sử dụng) Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 2: Bảng câu hỏi khảo sát yếu tố liên quan BẢNG KHẢO SÁT TỶ LỆ RỐI LOẠN LO ÂU, TRẦM CẢM VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN NỮ HIẾM MUỘN Mã nghiên cứu:…………………………………… Năm sinh:………………………………………… Mã y tế: …………………………………………… Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Câu hỏi Mã Trả lời A THÔNG TIN CỦA VỢ A1 Năm sinh [ A2 Địa (tỉnh/thành phố) ………………………………………………… ][ ][ ][ ] ………………………………………………… A3 Nghề nghiệp Nhân viên văn phịng Nơng dân Công nhân Kinh doanh/ buôn bán Khác, ghi rõ:………… A4 Trình độ học vấn ≤ Cấp II Cấp III Đại học Sau đại học A5 Số lần lập gia đình Lần đầu Lần thứ hai Trên lần A6 Hút thuốc Có Ghi rõ:……………điếu/ngày/tuần/tháng Khơng A7 Uống rƣợu Có Khơng B THƠNG TIN VỀ CHỒNG B1 Năm sinh B2 Nghề nghiệp [ ][ ][ ][ ] Nhân viên văn phịng Nơng dân Công nhân Kinh doanh/ buôn bán Khác, ghi rõ:………… …………………………… B3 Trình độ học vấn ≤ Cấp II Cấp III Đại học Sau đại học Ghi Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh B4 Hút thuốc Có Ghi rõ:……………điếu/ngày/tuần/tháng Khơng B5 Uống rƣợu Có Khơng B6 Chồng có chia sẻ với vợ Có tâm lý thời gian mong Khơng C THƠNG TIN TIỀN SỬ ĐIỀU TRỊ TÂM LÝ, SỰ BÀN TÁN VÀ THU THẬP C1 Đã đƣợc chẩn đốn, điều Có, Đã đƣợc chẩn đoán, Chƣa điều trị trị rối loạn lo âu Có, Đã đƣợc chẩn đốn điều trị Khơng C2 Đã đƣợc chẩn đốn, điều Có, Đã đƣợc chẩn đốn, Chƣa điều trị trị trầm cảm Có, Đã đƣợc chẩn đốn điều trị Khơng C3 Bị hàng xóm hay ngƣời Có xung quanh bàn tán vấn đề Không muộn C4 Thu thập hai vợ chồng tháng …………….triệu/tháng Không chia sẻ kinh tế gia đình Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh D THƠNG TIN HIẾM MUỘN – Phần dành cho Nhân viên Y Tế trích từ Hồ sơ bệnh án D1 Thời gian mong D2 Loại muộn [ ][ ][ ] tháng Nguyên phát Thứ phát D3 Số lần BN điều trị Lần đầu Nếu chọn 1, muộn (tính tới thời điểm Nếu khơng phải lần đầu, vui lòng ghi rõ số vui lòng bỏ tại) lần ……………… lần D4 Phƣơng pháp điều trị muộn (nếu có) D4.1 Kích thích buồng trứng – bơm tinh trùng Có Nếu có, ghi sõ rố chu kỳ …………….Chu kỳ Không D4.2 Chu kỳ tự nhiên – bơm tinh Có Nếu có, ghi sõ rố chu kỳ …………….Chu kỳ trùng Không D4.3 Thụ tinh ống nghiệm Có Nếu có, ghi sõ rố chu kỳ …………….Chu kỳ Không D4.4 Trƣởng thành trứng non ống nghiệm Có Nếu có, ghi sõ rố chu kỳ …………….Chu kỳ Không D4.5 Có Nếu có, ghi sõ Khác …………………… Khơng D5 Nguyên nhân muộn (ghi Do vợ nhận theo chẩn đoán lần Do chồng khám tƣ vấn tại) Do vợ chồng Chƣa tìm nguyên nhân qua câu D4 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh THANG ĐO TẦM SỐT SỨC KHOẺ BỆNH NHÂN PATIENT HEALTH QUESTIONAIRE (PHQ 9) Bạn h ác định bạn c bất k vấn đề sau đâ mức độ vấn đề nà làm phiền bạn ng n (Sử dụng dấu để đánh dấu vào câu trả lời bạn) t hứng thú thỏa mãn làm việc Không Vài chút ngày Hơn Gần nhƣ nửa số Cảm thấy chán nản, buồn rầu vô vọng 3 Khó vào giấc ngủ, khó trì giấc ngủ ngủ nhiều Cảm thấy mệt lƣợng Chán ăn ăn nhiều Cảm thấy thân tệ hại thân thất bại khiến thân/gia đình chán nản Khó tập trung vào việc làm, ví dụ đọc sách, đọc báo xem ti vi Vận động nói chậm đến mức ngƣời khác nhận thấy khác biệt; ngƣợc lại, cảm thấy bồn chồn, bứt rứt đến mức tới lui nhiều bình thƣờng Có suy nghĩ tốt nên chết suy nghĩ việc tự làm tổn thƣơng thân Cộng cột Tổng cộng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG CÂU HỎI TẦM SOÁT VÀ ĐÁNH GIÁ RỐI LOẠN LO ÂU GENERALIZED ANXIETY DISODER (GAD 7) Bạn h ác định bạn c bất k vấn đề sau đâ mức độ vấn đề nà làm phiền bạn (Sử dụng dấu ng n để đánh dấu vào câu trả Không Vài chút ngày lời bạn) Căng thẳng, lo lắng, dễ cáu gắt Không thể ngừng lo lắng không làm chủ đƣợc lo lắng Hơn nửa số ngày Gần nhƣ ngày 3 Lo lắng nhiều nhiều việc khác Khó thƣ giãn 3 Cảm thấy bồn chồn cảm thấy ngồi yên chỗ Ln cảm thấy sợ có điều kinh khủng xảy Dễ buồn bực dễ kích động Cộng cột Tổng cộng HẾT Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC 3: Thơng tin giới thiệu chấp thuận tham gia nghiên cứu BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO NGƢỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: Tỷ lệ rối loạn lo âu, trầm cảm yếu tố liên quan bệnh nhân nữ muộn bệnh viện đa khoa Mỹ Đức, TPHCM Ngƣời thực nghiên cứu: Nguyễn Thị Ngọc Diễm I THÔNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Xin chào chị, Tôi học viên cao học khoa Y Tế Công Cộng - Đại Học Y Dƣợc TP.HCM thực nghiên cứu Tỷ lệ rối loạn lo âu, trầm cảm yếu tố liên quan bệnh nhân nữ muộn bệnh viện đa khoa Mỹ Đức Mục đích nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ rối loạn lo âu, trầm cảm bệnh nhân nữ muộn yếu tố liên quan Từ có biện pháp hỗ trợ tâm lý phù hợp cho bệnh nhân Cách tiến hành nghiên cứu: Nghiên cứu tiến hành khảo sát ngƣời tham gia Bệnh nhân nữ muộn đến khám lần Bệnh viện đa khoa Mỹ Đức câu hỏi soạn s n Quy trình tham gia nghiên cứu qua bƣớc dƣới đây: Bƣớc 1: BN điền phiếu thông tin yêu cầu dịch vụ quầy tiếp đón theo quy trình thƣờng quy áp dụng cho tất BN đến khám lần đầu Thƣ ký y khoa tiến hành nhập thông tin, phần mềm quản lý thông báo kết sàng lọc Bƣớc 2: Nếu thoả tiêu chuẩn tham gia NC, thƣ ký y khoa mời BN vào phòng vấn nghiên cứu Bƣớc 3: Ngƣời vấn tiến hành giới thiệu nghiên cứu cung cấp thông tin nghiên cứu, mời BN tham gia nghiên cứu (ký đồng thuận tham gia nghiên cứu) Bƣớc 4: Ngƣời vấn tiến hành vấn BN theo câu hỏi có s n Bƣớc 5: Kết thúc vấn thông báo việc Kết vấn tình trạng rối loạn lo âu, trầm cảm BN đƣợc chuyển cho BS điều trị để tiến hành Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh tƣ vấn, giới thiệu sang BS tâm lý Cảm ơn BN, mời BN tiếp tục vào quy trình thăm khám thƣờng quy BV Các bất lợi  Chị tốn khoảng 30 phút đồng ý tham gia khảo sát  Khơng có nguy bất lợi ảnh hƣởng đến chị tham gia nghiên cứu Các lợi ích  Chị đƣợc hỗ trợ tƣ vấn tâm lý phát rối loạn lo âu, trầm cảm sau tham gia khảo sát  Kết nghiên cứu nhằm phục vụ cho việc đề xuất biện pháp, hành động cụ thể hỗ trợ cho bệnh nhân có rối loạn lo âu, trầm cảm Từ đó, nâng cao chất lƣợng sống, góp phần nâng cao tỷ lệ thành công sau điều trị muộn  Trong trƣờng hợp có bất thƣờng nào, chị đƣợc giới thiệu đến phòng khám chuyên khoa Tâm An để đƣợc hỗ trợ tƣ vấn điều trị rối loạn lo âu, trầm cảm Ngƣời liên hệ: Nguyễn Thị Ngọc Diễm - Số điện thoại: 0903 045 369 Chị có quyền khơng trả lời câu hỏi mà chị không muốn trả lời, nhƣ ngừng tham gia nghiên cứu lúc Tuy nhiên, để kết nghiên cứu đƣợc khách quan trung thực, hi vọng chị tham gia trả lời đầy đủ câu hỏi Tôi xin cam đoan thông tin mà chị cung cấp phiếu phục vụ cho mục đích nghiên cứu khoa học hồn tồn đƣợc giữ bí mật cách viết tắc tên.Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên đƣợc trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho ngƣời tham gia nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh II CHẤP THUẬN THAM GIA Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên đƣợc trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tƣợng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký ngƣời tham gia: Tên ngƣời tham gia Chữ ký Ngày Chữ ký ngƣời lấy chấp thuận: Tôi, ngƣời ký tên dƣới đây, xác nhận bệnh nhân/ngƣời tình nguyện tham gia ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin đƣợc giải thích cặn kẽ chị hiểu rõ chất, nguy lợi ích Tên ngƣời thực Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Chữ ký Ngày