Tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch của trẻ em theo chương trình tiêm chủng mở rộng và các yếu tố liên quan tại thành phố phan thiết, tỉnh bình thuận

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH - - VŨ THỊ THÚY T TI M CHỦNG ĐẦY ĐỦ ĐÚNG ỊCH CỦA TRẺ EM THEO CHƢƠNG TRÌNH TI M CHỦNG MỞ RỘNG VÀ CÁC YẾU TỐ I N QUAN TẠI THÀNH PHỐ PHAN THIẾT, TỈNH BÌNH THUẬN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y T C NG C NG Thành phố Hồ Chí Minh - Năm 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH - - VŨ THỊ THÚY T TI M CHỦNG ĐẦY ĐỦ ĐÚNG ỊCH CỦA TRẺ EM THEO CHƢƠNG TRÌNH TI M CHỦNG MỞ RỘNG VÀ CÁC YẾU TỐ I N QUAN TẠI THÀNH PHỐ PHAN THIẾT TỈNH BÌNH THUẬN N ành: Y t n n UẬN VĂN THẠC S Y TẾ C NG CỘNG HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS TRẦN THI NTHUẦN Thành phố Hồ Chí Minh - Năm 2021 ỜI CAM ĐOAN T i xin am đoan số liệu tron đề tài nghiên cứu thu thập, nhập liệu phân tích m t cách trung thực K t nghiên cứu đề tài hưa từn cơng bố nghiên cứu khác Những tài liệu tham khảo tron đề tài cơng bố trích dẫn đún quy định Đề tài chấp thuận H i đồn Đạo đức nghiên cứu y sinh học th o quy t định số 951/HĐĐĐ-Đ ngày 18 th n 12 năm 2020 trường Đại họ Y Dược thành phố Hồ Chí Minh HƢỚNG DẪN KHOA HỌC TÁC GIẢ PGS.TS TRẦN THI N THUẦN V THỊ THÚY MỤC LỤC ỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG i DANH MỤC BIỂU ĐỒ ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG - TỔNG QUAN 1 Kh i niệm Chư n tr nh TCMR tr n th i i thành tựu 11 Chư n tr nh TCMR Việt Nam thành tựu 14 N hi n ứu ti m hủn 20 S n t nh Thuận 24 CHƢƠNG - ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHI N CỨU 26 Thi t n hi n ứu 26 2 Địa m thời ian 26 Đối tượn n hi n ứu 26 Thu thập số iệu 30 25 X số iệu 31 Y đứ 37 CHƢƠNG - KẾT QUẢ 39 31 Đ m mẫu n hi n ứu 39 Nhữn y u tố ảnh hưởn đ n t 33 T ệ ti m hủn đ y đủ đún ệ TCĐĐ TCĐL 43 ị h 44 3.4 Mối i n quan đ n t lệ ti m hủn đ y đủ tr 47 CHƢƠNG - BÀN UẬN 56 41 Đ tính mẫu n hi n ứu 56 Nhữn 43 Đ o ảnh hưởn t i t m t ệ ti m hủn đ y đủ đún ệ ti m hủn đ y đủ đún 4 Mối i n quan đ n t ị h 61 ị h 61 ệ ti m hủn đ y đủ đún ị h 65 4.5 Đi m mạnh hạn ch đề tài 70 4.6 Tính m i tính ứng dụng đề tài 71 KẾT LUẬN 72 T ệ ti m hủn đ y đủ đún Thi t tỉnh C ị h loại vắ xin tr m thành phố Phan nh Thuận tron năm 2020 72 y u tố i n quan iữa đ hủn đ y đủ đún tính m /n ười hăm s ị h loại vắ xin tr tr v i t ệ ti m m 72 C y u tố i n quan iữa đ tính đún ị h loại vắ xin tr m 72 C y u tố i n quan iữa thi u th n tin ti m hủn hủn trở n ại ti m hủn đủ đún nh n tr v i t m /n ười hăm s ị h loại vắ xin tr ệ ti m hủn đ y đủ thi u vận đ n ti m tr v i t ệ ti m hủn đ y m 73 KIẾN NGHỊ 74 TÀI LI U THAM KHẢO a PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Vắ xin đối tượng, lịch tiêm chủng cho tr em < tuổi Bảng 1.2 Các phản ứng sau tiêm th n thường, mứ đ nh Bảng 1.3 Các phản ứng sau tiêm chủng hi m g p 10 Bảng 3.1 Đ c tính dân số m nghiên cứu 39 Bảng 3.2 Đ c tính dân số m nghiên cứu 40 Bảng 3.3 Đ c tính dân số tr nghiên cứu 41 Bảng 3.4 Đ c tính dân số tr nghiên cứu (tt) 42 Bản Nhữn y u tố ảnh hưởn đ n t ệ TCĐĐ TCĐL 43 Bảng 3.6 Mối liên quan đ c tính m đ n t lệ TCĐĐ tr 47 Bảng 3.7 Mối liên quan đ c tính m đ n t lệ TCĐĐ tr 48 Bảng 3.8 Mối liên quan sứ h tr v i t lệ TCĐĐ tr 50 Bảng 3.9 Mối liên quan m t số y u tố t lệ TCĐĐ tr 51 Bảng 3.10 Mối liên quan m t số y u tố t lệ TCĐĐ tr 52 Bảng 3.11 Mối liên quan trở n ại TC t lệ TCĐĐ tr 53 Bảng 3.12 Mối liên quan trở n ại TC t lệ TCĐĐ tr 54 Bảng 3.13 Mối liên quan n i ti m hủn t lệ TCĐĐ tr 55 i DANH MỤC BIỂU ĐỒ Bi u đồ 1.1 T lệ tiêm chủng cho tr m i tuổi th gi i 13 Bi u đồ 1.2 K t tiêm đ y đủ toàn quố iai đoạn 1985-2012 16 Bi u đồ 1.3 T lệ tiêm vắc xin sởi t lệ mắc sởi Việt Nam 1984-2012 17 i u đồ Ti m hủn đ y đủ đún i u đồ C sở ti m hủn oại vắ xin 44 oại vắ xin ho tr i u đồ 3 Ti m hủn đ y đủ đún ị h từn i tuổi 45 ị h ả oại vắ xin 46 i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa Tiếng Việt BCG Bacille Calmette-Gu ’rin (vắc xin phòng Lao) BH Vắc xin phòng bạch h u BYT B Yt CTTCMR Chư n tr nh ti m hủng mở r ng DPT Vắc xin bạch h u , ho gà, uốn ván HG Vắc xin phòng ho gà Hib Haemophilus Influenza type B (Vắc xin phòng viêm phổi, viêm màng não Haemophilus Influenza týp B) IPV Vắc xin bại liệt tiêm NĐ Nghị định OPV Vắc xin phòng bệnh bại liệt đường uống QĐ Quy t định PUSTC Phản ứng sau tiêm chủng TC Tiêm chủng TCMR Tiêm chủng mở r ng TT Th n tư VGB Bệnh viêm gan siêu vi B VX Vắc xin UV Vắc xin phòng bệnh uốn ván UVSS Uốn ván s sinh WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế Giới) ĐẶT VẤN ĐỀ Chư n tr nh ti m hủng mở r ng (CTTCMR) xem m t dự án thành cơng y học tồn th gi i mứ đ bao phủ ũn hiệu mà hư n tr nh man r n ại Ngoài việc giảm t lệ mắc bệnh, ti m hủn mở TCMR) m t khoản đ u tư tốt cho sức kh e c n ưu ti n hàn đ u cho nghiên cứu, công nghiệp, sức kh e c n đồng xã h i, làm giảm b t gánh n ng kinh t cho quốc gia [70] Tổ y t th i i World Health Organization -WHO), c tính tiêm ứu sống g n triệu tr m năm [70], [67] Các loại vắ xin như: Lao, bạch h u, uốn ván, ho gà, bại liệt, sởi, viêm gan B Hib đan n ăn n ừa 2,5 triệu ca t vong h n năm [66] Năm 2000 đ n 2017, riêng vắc xin iúp n ăn ho h n 21 triệu tr ch n t von Trun nh v i đ cho hi phí hăm s m[43] a đ u tư vào tiêm chủng ti t kiệm 16 đ la y t , đồng thời tăn năn suất kinh t [67], [45] Các quốc gia ti t kiệm 1,5 t đ aM USD) 275 triệu USD năm nhờ việc toán bại liệt đậu mùa[22] Tuy nhiên, nhữn năm vừa qua, t lệ tiêm chủng đ y đủ toàn th gi i trì mức i 85%, t lệ tiêm vắc xin sởi bạch h u – ho gà – uốn v n mũi quy mô quận/huyện thấp thách thức l n nhiều n i i 80%) vùn Ch u Phi T y Th i nh Dư n [61] Năm 2019 WHO tron 10 n uy n ố việ ưỡng lự tiêm vắ xin trở thành y t công c ng toàn th gi i Vấn đề e ngại tiêm phòng vắ xin ưỡng lự ho c từ chối tiêm phịng m c dù có sẵn vắ xin àm đảo n ược ti n đ phòng chống bệnh có th phịng ngừa b ng vắc xin[69] Tại Việt Nam h hăn mà hư n tr nh tiêm chủng mở r ng Việt Nam phải đối m t vi rút bại liệt hoang dại ưu hành m t số nư c th gi i, n uy x m nhập vi rút bại liệt hoang dại vào Việt Nam có th xảy ra[4], [5] Bên cạnh đ v i k t m t số nghiên cứu cho thấy, t lệ tiêm chủng đ y đủ đún lịch thực t thường thấp h n so v i k t báo cáo điều cho thấy nhiều lỗ h ng cơng tác tiêm chủng, phịng chống dịch bệnh tr em [26], [46], [27] Theo Viện Vệ sinh Dịch tễ Trun n việc tạm hỗn tri n khai cơng tác tiêm thường xuyên bị ảnh hưởng dịch COVID-19 ảnh hưởng l n t i t lệ tiêm chủng T lệ tiêm đ y đủ cho tr 2020 thấp h n ùn 40% T m i tuổi tron th n đ u năm ỳ năm 2019 37 2%) hưa đạt ti n đ yêu c u khoản ệ tiêm vắ xin sởi-ru a DPT4 ho tr 18 th n tuổi 28,9%, thấp h n th n đ u năm 2019[55] Theo k t n ượt 31,2% nghiên cứu tình hình tiêm chủng mở r ng Việt Nam, t lệ n uy n nh n tr hoãn TCMR thường y u tố n nghiệp, số ượng con, tr nh đ học vấn, tr nh đ học vấn có mối i n quan đ n trì hỗn tiêm chủng tr [17],[24], không nh , không quan tâm ho c thông tin y t h n đ n v i n ười dân [28] Bình Thuận địa phư n thu c khu vực Miền Trung khu vực có t lệ mắc bệnh bạch h u, viêm màng não não mô c u cao nư c[7], [8] WHO đ nh i đ y bệnh truyền nhiễm nguy hi m, t lệ t vong 5-7%, có vùng t i 20%[13] T lệ tiêm chủng đ y đủ đún Phan Thi t nhữn năm ịch m t số xã phườn thành phố n đ y thấp, t ệ ti m hủn đ y đủ < 85% [4],[5] Đồng thời, việc tạm hoãn tri n khai công tác tiêm thường xuyên bị ảnh hưởng dịch COVID-19 ảnh hưởng l n t i t lệ tiêm chủng Vậy, t lệ tiêm đ y đủ, đún ịch tr m thành phố Phan Thiêt bao nhiêu? Các y u tố gây ảnh hưởn đ n t lệ tiêm chủng đ y đủ, đún ra, ũn chưa tr ịch địa phư n ? Ngoài n hi n ứu t lệ tiêm chủng đ y đủ đún ịch m thành phố Phan Thi t, tỉnh Bình Thuận Vì chúng tơi chọn thực đề tài “ trẻ em thành phố Phan Thiết, tỉnh Bình Thuậ 2020.” ă 75 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh n đún nhữn n hi n ứu vấn đề ảnh hưởn ị h đ n sứ h tr đ việ ti m hủn h n đ y đủ i nh n tổn qu t h n ợi í h ti m hủn Tổ chức đào tạo tập huấn lại đào tạo bồi ưỡng chuyên môn cho nhân viên y t công tác tiêm chủng Chú trọn quan t m đ n k năn truyền thông giáo dục sức kh e cho nhân viên y t C n xây dựng chi n ược có k hoạch dự trữ vắc xin quố tình trạng khơng có ho ia đ tránh i n đoạn việc cung ứng vắc xin tiêm chủng, đảm bảo chất ượng nguồn cung cấp vắ xin th n qua đ nh i quản lý hiệu Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh a TÀI LI U THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Nguyễn Thị Nguyệt Ánh (2017) "Thực trạng m t số y u tố i n quan đ n hoạt đ ng TCMR cho tr em quận Thanh Xuân, Thành phố Hà N i 2017" L tốt nghiệ Thạ ĩ tế công cộng - Đại ọ Phạm N ọ nh 2018) "T ệ ti m hủn ội ho tr quan xã Phú N hĩa huyện ù Gia Mập tỉnh tốt nghiệ họ n văn Ph ng 2018 - Đại họ i tuổi nh Phư ượ t y u tố i n năm 2018" h h l n inh B Y t (2014) Quyết định số 4282/QĐ-BYT việc phê duyệt “ ế hoạch truyền thông việc tiêm chủng gi i đ ạn 2014-2016", B Y t (2016) Báo cáo tổng kết tiêm chủng m rộng 2016, trg: 3-4 B Y t (2017) Báo cáo tổng kết tiêm chủng m rộng 2016trg: 3-4 B Y t (2017) Thông tư 38/2017/TT-BYT ban hành danh mục bệnh truyền nhiễm, phạ vi đối tượng phải sử dụng vắc xin , sinh phẩm Y tế bắt buộc, B Y t (2017) Niêm giám thống kê bệnh truyền nhiễ nă 2016, B Y t (2018) Niêm giám thống kê bệnh truyền nhiễ nă 2017, B Y t (2018) "quy t định 2112/QĐ-BYT việc phê duyệt k hoạch hoạt đ ng b ng nguồn n n s h nhà nư năm 2018 dự án – tiêm chủng mở r ng thu c Chư n tr nh mục tiêu Y t - Dân số ngày 30/03/2018" 10 Y t - Chư n tr nh ti m hủn mở r n Vắc xin dịch vụ tốt h n n t àn h n?,http://www.tiemchungmorong.vn/vi/content/vac-xin-dich-vu-tot-hon-toan hon.html, 11 Y t - Chư n tr nh ti m hủn mở r n Thành ả ti hủng ộng, http://www.tiemchungmorong.vn/vi/content/thanh-qua.html, 12 B Y t (2008) Q y định sử dụng vắc xin, sinh phẩm y tế d phòng điều trị, Hà N i 13 B Y t (2020) Tri n khai chiến dịch tiêm chủng diện rộng đ ngăn hặn bệnh bạch hầu tỉnh Tây Nguyên, https://moh.gov.vn/tin-noi-bat/- Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh b /asset_publisher/3Yst7YhbkA5j/content/trien-khai-chien-dich-tiem-chung-trendien-rong-e-ngan-chan-benh-bach-hau-tai-4-tinh-tay-nguyen, 14 Chính phủ (2016) Nghị định số 104/2016/ Đ- P ngày 01/07/2016 Q y định hoạt động tiêm chủng 15 Chính phủ (2017) "quy t định 1125/QĐ-TTg phê duyệt hư n tr nh mục tiêu Y t - Dân số iai đoạn 2016 – 2020 ngày 31/07/2017" 16 Cụ Thốn nh Thuận Đổi ới th hế đ ải thiện h t lượng ng ồn nh n l c, http://www.cucthongke.vn/xem-tin-tuc.aspx?idp=6&idc=493, 17 Trư n Văn Dũn 2011) "N hi n ứu tình hình tiêm chủng mở r ng tr em từ 10 đ n 36 tháng tuổi Huyện Châu Thành, tỉnh Trà Vinh năm 2010" S Y tế, Kỷ yếu, Trà Vinh, tr 44, 18 Dư n Anh Dũn Phạm Quang Thái, Hoàng Khải Lập ( 2015) ""Thực trạng tiêm chủng, ki n thứ th i đ thực hành tiêm chủng mở r ng huyện biên gi i tỉnh Lạn S n năm 2015" Tạp chí Y học th c hành, Tập 27 (Số 1), trg 77 19 Tr n Như Dư n 2015) "Vai trò Vắc-xin tiêm chủng, B Y T , Cục Y T Dự Phòng" accessed on 15 Jun 2019, 20 Phạm Lê An Huỳnh Giao (2010) "Nghiên cứu ki n thứ th i đ bà m on i tuổi tiêm chủng tiêm chủng mở r ng, thuốc chủng phối hợp, thuốc chủng rotavirus, human papilloma virus bệnh viện Nhi Đồng quận Tân Phú TP Hồ Chí Minh năm 2009 14 Phụ số 2*2010), tr 27-31" Y học TP Hồ Chí Minh, Tập 14 (số 2), trg: 27-31 21 Tr n Thị Thúy Hà L Hải Đăn Thị Kim Oanh, Lê Thị Thảo1 t a vắ xin tr h họ Đào Hữu Thân1, Ngơ Khánh Hồng, Hoàng 2020) "T ệ ti m hủn đ y đủ đún ị h i tuổi huyện Thanh Tr thành phố Hà N i năm 2019" Tạp Ph ng 30 (7), tr.59 22 Nguyễn Tr n Hi n Ích lợi ng y tiêm vắc xin, Viện vệ sinh Dịch tễ T ng Ư ng, http://tiemchungmorong.vn/vi/content/ich-loi-va-nguy-co-cua-tiemvac-xin.html, 23 Quố H i 2007) "Luật phòn hốn ệnh truyền nhiễm" Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh c 24 Dư n Thị Hồng (2009) "Thực trạng chất ượng tiêm chủng mở r n đ nh giá m t số giải pháp can thiệp n xã huyện Đà ắc, tỉnh Hòa nh năm 2007- 2008" Lu n án Tiến ĩ y học, Viện vệ sinh dịch tễ t ng ng 25 Nguyễn Thị Thanh Hư n đ y đủ ho tr i tuổi 2015) "Thự trạn i n thứ thự hành ti m hủn m m t số y u tố i n quan M n C i Quản Ninh năm 2015 " Lu n văn thạ ĩ y tế cộng cộng Đại học y tế công cộng, tr 35-62., 26 Đ ng Cao Khoa, Nguyễn Thị Hường (2019) "Tình hình tiêm đún m i tuổi m t số y u tố liên quan phườn Hư n Lon tr ịch thành phố Hu năm 2017" Tạp chí y học d phịng, Tập 29 (số 5), trg: 107 27 Nguyễn Nhật Cảm Phí Thị Hư n Li n 2017) "Thực trạng tiêm đ y đủ, đún ịch loại vắc xin tr m i tuổi y u tố liên quan khu vực thành thị thành phố Hà N i năm 2016" Tạp chí y học d phịng, Tập 27 ( số 6), trg: 118 28 Trung tâm y t Dự phòng thành phố Hồ Chí Minh (2009) "Con bạn đan n uy mắc bệnh sởi, " accessed on June 2019., 29 Phạm Vư n N ọc (2018) "Thực trạng tiêm đ y đủ đún ịch tr em i tuổi m t số xã tỉnh Hà Nam năm 2016" Tạp chí Khoa họ Điều ưỡng - /2018, Tập (Số 03) 30 Nguyễn Thị Nguyệt (2018) "Sự hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở r ng y u tố liên quan n ười n đưa tr ti m hủng Trạm Y t quận gị vấp TP Hồ Chí Minh năm 2018" 31 N n Thị Nin 2017) "Ti m hủn m i n quan đ n ti m hủn Phư năm 2017" ượ t h h ho tr i m t tuổi y u tố ủa tr xã Thuận Lợi huyện Đồn Phú tỉnh l n tốt nghiệ họ Ph ng 2017 - Đại họ inh 32 Huỳnh My Pha (2014) "Nghiên cứu tình hình tiêm chủng mở r ng tr tuổi phường Th i An Đ n 33 nh i Quận Bình Thủy, Thành phố C n Th " iện Đườn Phi 2018) "Thực trạng m t số y u tố i n quan đ n t lệ tiêm đ y đủ tr i tuổitại huyện Châu Thành, tỉnh T y Ninh năm 2017" Lu n văn Thạc s y tế công cộng T ường Đại học Y tế Công cộng, Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh d 34 Đào Anh S n 2018) "Thực trạng tiêm chủng mở r n đủ liều đún ịch cho tr i tuổi m t số y u tố liên quan bà m " Tạp chí nghiên cứu Y học, 35 Phạm Quan Th i Dư n Thị Hồng, Hồ Thanh Tùng, Hoàng Hồng Mai (2016) th i đ , thực hành bà m việ "Ki n thứ hăm s tr sau tiêm chủng vắc xin Quinvaxem m t số y u tố liên quan quận Hồng Bàng,Thành phố Hải Phòn năm 2016" Tạ h y họ h ng Tập 27 số 3) 36 Đỗ Thị Thắm (2018) "Thực trạng tiêm đ y đủ đún ảnh hưởng tr ịch m t số y u tố i tuổi huyện Trạm Tấu, Mù Cang Chải, tỉnh Y n 2017" Tạp chí y học d phịng, diễn đàn h 37 Hoàn Anh Thắn i năm học hội y học d phòng, 28 (4),9 2020) "T lệ tiêm đ y đủ đún ịch tr em giai đoạn năm 2015-2019) m t số y u tố i n quan đ n t lệ tiêm đ y đủ, đún ịch Thành Phố Vũn Tàu tỉnh Bà Rịa Vũn Tàu" Thạ họ Ph ng 2020 - Đại họ ượ t h h l inh 38 Đinh Thị Thu Thảo Huỳnh Thị Hồn Tr m 2017) " i n thứ ti m hủn mở r n m Kh nh tỉnh Ninh n tốt nghiệ thự hành on i tuổi thị trấn Y n Ninh huyện Y n nh năm 2017 " tạ h họ Thành Phố h inh Tập 22 Số 1) tr 211-216 39 Nguyễn Đức Thịnh (2003) "Vắc xin c ng hợp: c phát tri n m i việc phòng chống bệnh truyền nhiễm" Tạp chí Y tế d phịng t p XIII, (số (63)), trg 118-121 40 Thủ tư ng phủ (2011) "Quy t định phê duyệt chi n ược dân số sức kh e sinh sản Việt Nam iai đoạn 2011-2020." IN phủ, C (Ed.) Chính phủ Hà Nội, 41 Tổn ụ thốn 2019) "K t Tổn điều tra 42 Trun t m Ki m so t ệnh tật tỉnh t ti m hủn tỉnh n số nhà năm 2019" nh Thuận 2020) " o o tổn t n nh Thuận năm 2020" 43 UNICEP "M t số thắc mắc Vắc Xin" 44 UNICEP (2020) WHO UNICEF cảnh báo việc tình trạng tiêm chủng giảm xuống dịch COVID-19, https://www.unicef.org/vietnam/vi/th%C3%B4ngc%C3%A1o-b%C3%A1o-ch%C3%AD/who-v%C3%A0-unicef Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh e c%E1%BA%A3nh-b%C3%A1o-v%E1%BB%81-vi%E1%BB%87c-t%C3%ACnhtr%E1%BA%A1ng-ti%C3%AAm-ch%E1%BB%A7ng-gi%E1%BA%A3mxu%E1%BB%91ng-trong-d%E1%BB%8Bch-covid, 45 UNICEP hư ng t nh Ti hủng https://www.unicef.org/vietnam/vi/ti%C3%AAm-ch%E1%BB%A7ng, 46 Nguyễn Thị Vân, Nguyễn Bá Khánh, Nguyễn Ngọ S n Phạm Thị Tiền, Phạm Thị Hà Phư n 2016) Th c trạng số yếu tố ảnh hư ng đến tỷ lệ tiêm chủng m rộng huyện T Rông nă 2016, 47 Lý Thị Thúy V n Đỗ Thị Thanh Toàn Dư n Thị Hồng, Nguyễn Cơng Luật, Đồn N uyễn Mai Khanh t a Nguyễn đún h ị h ho tr họ i tuổi huyện 2020) "Thự trạn ti m hủn đ y đủ nh Liễu tỉnh Quản Ninh năm 2020" Tạ h ng 30 (7), 35 48 Lý Thị Thúy V n Đỗ Thị Thanh Toàn Dư n Thị Hồng, Nguyễn Cơng Luật, Đồn N uyễn Mai Khanh t a Nguyễn đún ị h ho tr i tuổi huyện 2020) "Thự trạn ti m hủn đ y đủ nh Li u tỉnh Quản Ninh năm 2020" Tạp chí Y học d phịng, Tập 30 (số 7), 35-41 49 Viện Vệ sinh dịch tễ Trun n Lịch sử hình thành phát tri n hư ng t nh Tiêm chủng m rộng, http://www.tiemchungmorong.vn/vi/content/lich-su- tcmr.html, 50 Viện Vệ sinh Dịch tễ Trun n Thành tiêm chủng m rộng, http://www.tiemchungmorong.vn/vi/content/thanh-qua.html, 51 Viện Vệ sinh Dịch tễ Trun Ư n 2005) "Hai mư i năm hư n tr nh ti m chủng mở r ng Việt Nam 1985-2005" Tr 15-20; 66; 114; 171-172 52 Viện Vệ sinh Dịch tễ Trun n 2016) " o o tổng k t tiêm chủng mở r ng 2015" 53 Viện ki m định quốc gia vắc xin sinh phẩm Y t (2017) Tổng quan vắc xin, http://www.nicvb.org.vn/tim-kiem/tong-quan-ve-vac-xin-c18-492.aspx, 54 Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh (2017) Giáo trình An tồn tiêm chủng, Nhà xuất Y học, Hà N i Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh f 55 Viện vệ sinh dịch tễ Trun n 2020) " C n văn số :517/VSDTTƯ-TCQG "Tri n khai công tác tiêm thường xuyên thời gian dịch Covid – 19"" 56 Bomi Park, Eun Jeong Choi, Bo Hyun Park, Hyejin Han (2018) "Factors Influencing Vaccination in Korea: Findings From Focus Group Interviews" Journal of Preventive Medicine and Public Health 51(4) 57 Centers of Disease Control and Prevention "Global Routine Vaccination Coverage" 58 Fernando de la Hoz, Ligia Perez, Jeremy G Wheeler, Marlen de Neira, Andrew J Hall (2005) "Vaccine coverage with hepatitis B and other vaccines in the Colombian Amazon: health worker knowledge and perception influence coverage?" Trop Med Int Health, (10(4)), pp:322-9 59 HA ElZein, ME Birmingham, ZA Karrar, AA Elhassan, A Omer (1998) "Rehabilitation of the Expanded Programme on Immunization in Sudan Following a Poliomyelitis Outbreak" Bull World Health Organ, 76(4), pp: 335-41 60 K Keja, C Chan, G Hayden, R H Henderson (1988) "Expanded Programme on Immunization (EPI)" World Health Stat Q, 41(2), pp 59-6 61 Levy Bruhl D (1989) "The expanded Programme on Immunization in 1988" Dev Sante, (84), pp.18-22 62 Lilian Chepkemoi Maina (2013) "Immunization coverage and its determinants among children aged 12 - 23 months in a peri-urban area of Kenya" Pan African Medical journal, 63 Louise E.Smith, Richard Amlôt, John Weinman, Jenny Yiend, G James Rubin (2017) "A systematic review of factors affecting vaccine uptake in young children" Science Direc, 35 (14) 64 P t r Piot H i i J Larson Kath rin L O’ ri n John N’ n ason E mon Ng, Samba Sow & Beate Kampmann (2019) "Immunization: vital progress, unfinished agenda" Published online, 65 Rajaat Vohra, Anusha Vohra, Pankaj Bhardwaj, Jyoti Prakash Srivastava, Pratibha Gupta (2013) "Reasons for failure of immunization: A cross-sectional study among 12-23-month-old children of Lucknow, India" Published online Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh g 66 WHO St te f the W l ’ V ine n I niz ti n UnprecedentedProgress, https://www.who.int/immunization/fact_sheet_progress.pdf?ua, accessed on 13 Jul 2020 67 WHO Immunization, https://www.who.int/topics/immunization/en/, accessed on 13 Jul 2020 68 WHO (2013) The Expanded Programme on Immunization, 69 WHO (2019) Ten threats to global health in 2019, https://www.who.int/news room/feature-stories/ten-threats-to-global-health-in-2019, 70 WHO (2020) WHO and UNICEF warn of a decline in vaccinations during COVID-19, https://www.who.int/news/item/15-07-2020-who-and-unicef-warn-of-adecline-in-vaccinations-during-covid-19, 71 WHO (2005) "Immunization coverage cluster servey – reference manual." 72 William Mbabazi (2013) "Maiden immunization coverage survey in the republic of South Sudan: a crosssectional study providing baselines for future performance measurement" Pan African Medical, 73 Yihunie Lakew, Alemayhu Bekele, Sibhatu Biadgilign (2015) "Factors influencing full immunization coverage among 12–23 months of age children in Ethiopia: evidence from the national demographic and health survey in 2011" BMC Public Health, Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC  M số phiếu: Ng y điều tra: … …… … Điều tra vi n: BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN CÁ NHÂN VỀ TÌNH HÌNH TI M CHỦNG MỞ RỘNG CHO TRẺ EM Xin hào anh hi… nh m phụ vụ ho mụ ti u hăm s n đồn hún t i ti n hành hảo s t thự trạn sứ ph p an thiệp x hợp hoạ h định ị h vụ y t h từn sứ h tr m nh n đ từ đ p ph n ảo vệ sứ h iện ho on n ày m t tốt h n Chún t i am đoan r n tất ả nhữn th n tin mà anh hị…… hún t i hồn tồn phụ vụ mụ đí h n hi n ứu đượ quyền h n trả ời ất ứ un ấp ho iữ í mật Anh hị …… u h i mà anh hị… h n muốn trả ời ũn n ừn tham ia ph n vấn iữa hừn Tuy nhi n đ đạt đượ hún t i hy vọn anh hị tham ia trả ời đ y đủ n hĩa tron uh im t u hảo s t h trun thự XÁC NHẬN ĐỒNG Ý TRẢ ỜI PHỎNG VẤN T i t n: ………………………………………………………………………… Địa hỉ nhà: …………………… ……………………………………………… ………………………… ……………………………………………………… T i đượ iải thí h mụ đí h u Ký tên: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn hảo s t t i đồn trả ời ph n vấn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh A ĐẶC ĐIỂM DÂN SỐ XÃ HỘI CỦA ĐỐI TƢỢNG NGHI N CỨU A1 Gi i tính anh/ hị Nam Nữ A2 Tuổi anh/ hị ………………… A3 T nh trạn h n nh n anh hị? Đ th n K t h n Ly ị , Góa Sốn A4 Trình đ họ vấn ao anh hị? hun vợ hồn Kh n họ /mù hữ Dư i ti u họ , hoàn thành ti u họ Hoàn thành trun họ sở Hoàn thành trun họ phổ th n Đại họ / ao đẳn Sau đại họ A5 D nt Kinh Hoa Kh A6 Số on anh hị hi rõ)……………………… M t Hai Tr n on A7 C n việ C n hi rõ)………………… vi n Làm việ ho tổ nư n oài Công nhân Nông dân N tự o thợ m thợ may…… ) N i trợ A8 N i anh hị Kh hi rõ)……………………… Thành thị Vùn v n i p ranh thành thị n n th n Nơng thơn Kh Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn hi rõ)…………… ……… Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh B TÌNH HÌNH SỨC KHỎE CỦA TRẺ EM Sức hỏe trẻ em (d nh cho gia đình c trẻ c TCMR) B1 Gi i: Nam Nữ Hãy n i i i tính n ày sinh đứa tr nh TCMR tron ia Tuổi: ………………………… đ nh n / à/anh/ hị? B2 Mối quan hệ n / à/anh/ hị v i đứa tr này? Cha m Ông bà Anh hị Kh B3 Đứa tr không? sổ ti m hủn hi rõ)………………… Có Khơng B4 Tr đượ ti m hủn đ y đủ không? N u huy n qua B6 Có Khơng B5 L o tr đ y đủ? h n đượ ti m hủn Thi u va xin Nhà xa trạm y t Kh n nh ị h ti m hủn Di Tạm trú ) Tr đan B6 Kh Có ệnh hi rõ)……………… Đứa tr ti m hủn th m ất ỳ va xin n ồi hư n Khơng tr nh ti m hủn mở r n Việt nam không? N u h n huy n qua C ị ệnh Có Khơng N u h n huy n qua C B7 Tron 12 th n qua tr không? B8 Tr triệu hứn ? Sốt Ho Thở h hay thở ấp Ti u hảy Nơn ói Kh n ăn uốn đượ Kh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn hi rõ)………………… Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh C.NHỮNG LÝ DO ẢNH HƢỞNG ĐẾN T L TCĐĐ TCĐĐ VÀ ĐÚNG ỊCH C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 [Có] [Khơng] Anh/chị bi t phải tiêm liều ti p theo cho [Có] tr [Không] Anh/chị bi t n i ti m iờ tiêm chủng cho [Có] tr [Khơng] [Có] [Khơng] Anh/chị hi u sai hỗn tiêm, chống [Có] định tiêm chủng [Khơng] Tr bị hỗn ti m nhưn anh/ hị khơng [Có] đưa tr tiêm lại [Khơng] Anh/chị h n tin tưởng tiêm chủng [Có] phịng ngừa bệnh cho tr [Khơng] [Có] [Khơng] Nhà anh/chị qu xa địa điễm tiêm [Có] chủng [Khơng] [Có] [Khơng] Anh/chị đưa tr đ n n i ti m hủng [Có] nhưn [Khơng] C sở tiêm chủng khơng có ho c h t vắc [Có] xin mà anh/chị c n tiêm [Không] Anh/chị thường bận việ n n h n đưa [Có] tr ti m hủn đún [Không] Anh/chị h n đưa ti m hủng tr [Có] đan [Khơng] [Có] Anh/chị bi t tiêm chủng Anh/chị sợ tr bị tai bi n sau tiêm Anh/chị h n đưa tr ti m hủng C8 n h tin tr n mạng xã h i tin đồn nguy hại ho C19 h n đún tiêm chủng Thời gian tiêm chủng sở tiên chủng C10 không thuận tiện v i thời gian anh/chị C11 C12 C13 C14 h n òn ti m đổi địa điễm) ịch ệnh C15 Anh/chị đưa tr ti m nhưn ị hỗn Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh C16 C17 tiêm [Khơng] Anh/chị đưa tr ti m hủn nhưn đợi [Có] lâu b (> 30 phút) [Không] Cán b tiêm đ n ti p anh/chị [Có] khơng niềm nở, ân c n hu đ o [Không] GIÁM SÁT VIÊN Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn CÁN BỘ ĐIỀU TRA Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA TI M CHỦNG TRẺ EM N ày điều tra : _/ _ / 20 Cụm số : _ Xã : _ Huyện : _ Tỉnh : _ Họ tên tr (vi t tắt tên) Họ tên m (vi t tắt tên) N ày th n năm sinh Gi i tính Th n tin ti m hủn Ngày/+/0 (9) BCG Có s o N i ti m DPT-VGB-Hi mũi DPT-VGB-Hi mũi DPT-VGB-Hi mũi OPV OPV2 Ngày/+/0 N i ti m Ngày/+/0 N i ti m Ngày/+/0 N i ti m Ngày/+/0 N i uống Ngày/+/0 N i uống Ngày/+/0 OPV3 N i uống Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Hỏi Phiếu sổ ti m Sổ Q TC chủng (TYT) Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Ngày/+/0 IPV N i tiêm Ngày/+/0 Sởi N i ti m Khơng Kh n đủ Tình hình TC Đ y đủ TCĐĐ đún ịch tiêm Có chủng quốc gia Không - Số h điều tra - Thời gian bắt đ u điều tra - Thời gian k t thú điều tra - Họ t n điều tra viên Ghi : - Ngày : ghi rõ n ày/th n /năm n u có phi u, sổ TC - (+) :M n i - : Không tiêm - N i ti m : Trạm Y t (TYT), Bệnh viện TC nhưn h n Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn phi u, sổ TC V) C sở TC dịch vụ (DV)