Nghiên cứu đặc điểm các mốc giải phẫu vùng xương bản vuông chân bướm qua nội soi phẫu tích xác tươi tại bộ môn giải phẫu đại học y dược thành phố hồ chí minh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH BỘ Y TẾ -oOo- NGUYỄN ĐÌNH TÚ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CÁC MỐC GIẢI PHẪU VÙNG XƢƠNG BẢN VUÔNG – CHÂN BƢỚM QUA NỘI SOI PHẪU TÍCH XÁC TƢƠI TẠI BỘ MƠN GIẢI PHẪU ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP.HCM TỪ 2020 - 2021 NGÀNH: TAI – MŨI – HỌNG MÃ SỐ:8720155 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.BS NGÔ VĂN CÔNG PGS.TS TRẦN MINH TRƢỜNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu kết luận văn hoàn toàn trung thực tơi thu thập, dƣới hƣớng dẫn nhóm nghiên cứu đề tài cấp Sở Khoa Học Cơng Nghệ TP.HCM Các số liệu kết chƣa đƣợc cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Nghiên cứu đƣợc Sở Khoa Học Công Nghệ TP.HCM hỗ trợ mặt kinh phí Các số liệu sau đƣợc bàn giao lại để hồn thành cơng trình nghiên cứu Sở Khoa Học Cơng Nghệ TP.HCM Tác giả Nguyễn Đình Tú MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC CÁC BẢNG v DANH MỤC CÁC HÌNH vii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu vùng xƣơng vuông, hố chân bƣớm cấu trúc liên quan 1.2 Bệnh học 23 1.3 Tiếp cận phẫu thuật 27 1.4 Ƣu nội soi phẫu thuật vùng sàn sọ 31 1.5 Tổng hợp số nghiên cứu đặc điểm giải phẫu phẫu thuật vùng xƣơng vuông hố CBKC qua nội soi thi hài 37 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 40 2.1 Thiết kế nghiên cứu 40 2.2 Đối tƣợng nghiên cứu 40 2.3 Tiêu chuẩn chọn mẫu 40 2.4 Tiêu chuẩn loại trừ 40 2.5 Thời gian – địa điểm nghiên cứu 41 2.6 Cỡ mẫu: 41 2.7 Xác định biến số 41 2.8 Phƣơng pháp dụng cụ đo lƣờng thu thập 44 2.9 Quy trình thực phẫu tích thi hài 46 2.10 Phƣơng pháp phân tích liệu xử lý thống kê 57 2.11 Đạo đức nghiên cứu 58 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ 59 3.1 Đặc điểm dịch tễ mẫu nghiên cứu 59 3.2 Các mốc giải phẫu vùng xƣơng vuông 60 3.3 Các mốc giải phẫu vùng hố chân bƣớm 70 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 82 4.1 Bàn luận đặc điểm dịch tễ 82 4.2 Bàn luận mốc giải phẫu vùng xƣơng vuông 82 4.3 Bàn luận mốc giải phẫu vùng hố chân bƣớm 90 KẾT LUẬN 95 ĐỀ XUẤT 966 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BKC: Bƣớm CBKC: Chân bƣớm ĐM: Động mạch ĐMBKC: Động mạch bƣớm GMT: Gai mũi trƣớc MS: Mào sàng XB: xoang bƣớm XH: Xoang hang XBV: Xƣơng vuông TY: Tuyến yên TK: Thần kinh TPHCM: Thành phố Hồ Chí Minh DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1 So sánh phẫu thuật nội soi kinh điển vùng sàn sọ 33 Bảng Liệt kê biến số dịch tễ 41 Bảng 2 : Liệt kê biến số vùng xƣơng vuông: 42 Bảng Liệt kê biến số vùng hố chân bƣớm 43 Bảng Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – thành sau xoang bƣớm theo giới 60 Bảng Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – thành sau xoang bƣớm theo bên 60 Bảng 3 Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – lồi động mạch cảnh theo giới 61 Bảng Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – lồi động mạch cảnh theo bên 62 Bảng Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – lồi thần kinh thị theo giới 62 Bảng Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – lồi thần kinh thị theo bên 63 Bảng Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – ngách cảnh thị theo giới 63 Bảng Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – ngách cảnh thị theo bên 64 Bảng Bảng tƣơng quan mốc giải phẫu vùng xƣơng vuông 64 Bảng 10 Kết đo chiều dài động mạch cảnh theo giới 66 Bảng 11 Kết đo chiều dài động mạch cảnh theo bên 66 Bảng 12 Kết đo đƣờng kính động mạch cảnh theo giới 67 Bảng 13 Kết đo đƣờng kính động mạch cảnh theo bên 68 Bảng 14 Kết đo khoảng cách động mạch cảnh theo giới 69 Bảng 15 Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – mào sàng theo giới 70 Bảng 16 Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – mào sàng theo bên 71 Bảng 17 Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – thành sau xoang hàm theo giới 72 Bảng 18: Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – thành sau xoang hàm theo bên 72 Bảng 19 Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – động mạch hàm theo giới 73 Bảng 20 Kết đo khoảng cách gai mũi trƣớc – động mạch hàm theo bên 74 Bảng 21 Kết đo đƣờng kính động mạch hàm theo giới 75 Bảng 22 Kết đo đƣờng kính động mạch hàm theo bên 75 Bảng 23 Kết đo đƣờng kính động mạch bƣớm theo giới 80 Bảng 24 Kết đo đƣờng kính động mạch bƣớm theo bên 80 Bảng So sánh trị số trung bình khoảng cách gai mũi trƣớc đến thành sau xoang bƣớm nghiên cứu chúng tối với tác giả khác 82 Bảng So sánh trị số trung bình khoảng cách gai mũi trƣớc lồi động mạch cảnh nghiên cứu chúng tối với tác giả khác 84 Bảng So sánh trị số trung bình khoảng cách gai mũi trƣớc – lồi thần kinh thị nghiên cứu với tác giả khác 85 Bảng 4 So sánh trị số trung bình khoảng cách gai mũi trƣớc – mào sàng nghiên cứu với tác giả khác 91 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1 Khung xƣơng khoang mũi Hình Mạch máu thần kinh khoang mũi Hình Hình ảnh nội soi XB Hình Loại mặt dốc XB 11 Hình 5.Xƣơng vng cấu trúc xung quanh 13 Hình Mặt dƣới sọ trẻ sơ sinh với phần bƣớm phần chẩmcủa xƣơng vuông 13 Hình Hình ảnh nhìn bên hộp sọ 14 Hình Xƣơng vng cấu trúc thần kinh, mạch máu xung quanh 15 Hình 9: Phân chia vùng xƣơng vng 16 Hình 10 Mẫu xƣơng vùng chẩm 18 Hình 11 Cấp máu cho xƣơng vng có nguồn gốc từ nhánh vịm cảnh 19 Hình 12 Động mạch cảnh đoạn xƣơng vng 20 Hình 13 Thần kinh Vidian liên quan với vùng xƣơng vuông hố CBKC 23 Hình Hệ thống nội soi ống nội soi 45 Hình 2 Thƣớc đo độ bề dày Micromed,Thƣớc đo độ sâu Mitutoyo 45 Hình Bộ dụng cụ nội soi 46 Hình Hốc mũi Trái Cắt mỏm móc,mở lỗ thơng xoang hàm 47 Hình Hốc mũi trái Cắt vách mũi xoang, bộc lộ thành sau xoang hàm 48 Hình Hốc mũi trái Nạo sàng trƣớc sau 48 Hình Hốc mũi trái Lỗ thơng tự nhiên xoang bƣớm 49 Hình Hốc mũi trái Mở rộng thành trƣớc xoang bƣớm(đã cắt mũi giữa) 50 Hình Lồi động mạch cảnh-lồi thần kinh thị-ngách cảnh thị 51 Hình 10 Bộc lộ động mạch cảnh bên 53 Hình 11 Bóc tách niêm mạc xoang hàm 54 Hình 12 Hốc mũi trái Mở thành sau xoang hàm 55 Hình 13 Hốc mũi trái Lấy bỏ lớp mỡ bảo vệ hố CBKC 55 Hình 14 Hố CBKC sau lấy bỏ lớp mỡ bảo vệ 57 Hình Đo khoảng cách gai mũi trƣớc – thành sau xoang bƣớm 61 Hình Đo chiều dài động mạch cảnh 67 Hình 3 Đo đƣờng kính động mạch cảnh 68 Hình Đo khoảng cách hai động mạch cảnh 69 Hình Đo khoảng cách gai mũi trƣớc – mào sàng 71 Hình Đo khoảng cách gai mũi trƣớc – thành sau xoang hàm 73 Hình Đo khoảng cách gai mũi trƣớc – động mạch hàm 74 Hình Đo đƣờng kính động mạch hàm 76 Hình Phân nhánh động mạch hàm 77 Hình 10 Động mạch bƣớm gồm nhánh 79 Hình 11 Đo đƣờng kính động mạch BKC 81 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong thập kỉ qua, với phát triển phƣơng pháp tiếp cận qua nội soi đƣờng mũi, có gia tăng việc cắt bỏ hàng loạt khối u vùng sọ Năm 1987, phẫu thuật nội soi đƣờng mũi qua xoang bƣớm cắt bỏ adenoma tuyến yên đƣợc giới thiệu lần đầu Griffith Từ đó, số lƣợng phẫu thuật, kỹ thuật tiếp cận sọ qua nội soi nhƣ hiểu biết phƣơng diện giải phẫu tăng lên đáng kể đƣợc ứng dụng nhiều bệnh lý nhƣ rò dịch não tủy, u tuyến yên cách mạng chẩn đoán điều trị bệnh lý mũi xoang So sánh với phƣơng pháp mở sọ não, cách tiếp cận qua nội soi đƣờng mũi giúp tránh đƣợc tổn thƣơng não, giảm đáng kể tổn thƣơng trực tiếp đến dây thần kinh sọ mạch máu Trong năm gần đây, với tiến hiểu biết giải phẫu nhƣ phƣơng tiện phẫu thuật, nghiên cứu phẫu thuật nội soi sàn sọ tăng lên nhanh chóng Những nghiên cứu rằng, so với phƣơng pháp mở sọ truyền thống, tiếp cận qua nội soi đƣờng mũi có ƣu điểm biến chứng thời gian nằm viện ngắn Tƣơng quan giải phẫu phƣơng pháp tiếp cận nội soi đƣờng mũi phức tạp Do đó, loạt cơng tình nghiên cứu tập trung vào giải phẫu ứng dụng đƣợc thực Tuy nhiên Việt Nam, chƣa có nhiều nghiên cứu mốc giải phẫu, đặt biệt xác ngƣời Nghiên cứu mốc giải phẫu mối liên quan với cấu trúc xung quanh giúp định hình vị trí bình thƣờng mốc suốt trình phẫu thuật.Vì thế, khảo sát đặc điểm mốc giải phẫu vùng sọ qua nội soi xác tƣơi giúp cho phẫu thuật viên thực tế đạt đƣợc hiệu cao điều trị Vùng xƣơng vuông hố chân bƣớm khu vực nhỏ trung tâm sọ với khả tiếp cận phẫu thuật hạn chế bệnh lý liên quan nhiều đến cấu trúc xung quanh.Mà nay, nghiên cứu giải Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 96 ĐỀ XUẤT - Đề tài cần đƣợc nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn, nhiều lứa tuổi, dân tộc khác Việt Nam để trị số mang tính đặc trƣng cho ngƣời Việt Nam - Thực đo gián tiếp phim CTscan - Phát triển đo máy IGS (Imaged Guiđe Surgery) ba chiều không gian Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Nguyễn Quang Quyền (2003), "Bài giảng giải phẫu học" Nhà xuất Y học, Thành phố Hồ Chí Minh tập 1, pp 405-414 Nguyễn Quang Quyền (2013), "Bài giảng giải phẫu học" Nhà xuất Y học, Thành phố Hồ Chí Minh tập 2, pp 325-351 Netter F.H (1997), "Atlas Giải Phẫu Người" Nhà xuất Y học Nguyễn Thị Quznh Lan (2004), "Nghiên cứu điểm mốc giải phẫu xoang sàng người Việt Nam, ứng dụng phẫu thuật nội soi mũi xoang", Luận án tiến sĩ Y học Đại học Y dược TPHCM Lê Thị Mộng Thu (2018), "Đánh giá hiệu đốt động mạch bướm qua nội soi điều trị chảy máu mũi Bệnh viện Chợ Rẫy", Tạp chí Y hoc TPHCM tập 22, pp 88-91 Bùi Thái Vi (2001), "Nghiên cứu cấu trúc mào sàng lỗ bướm để định vị động mạch bướm cái, ứng dụng phẫu thuật nội soi thắt mạch bướm cái", Luận án tiến sĩ Y học Đại Học Y Dược TPHCM Võ Công Minh (2020), "Nghiên cứu mốc giải phẫu hố chân bướm qua nội soi góp phần ứng dụng phẫu thuật Tai Mũi Họng", Luận án tiến sĩ Y học Đại học Y dược TP.HCM Tiếng Anh JR Jinkins (2000), "Atlas of neuroradiologic embryology, anatomy, and variants", Lippincott Willams & Wilkins, Philadelphia, pp 63–65, 100 G Dichiro and Anderson, W B (1965), "The Clivus", Clin Radiol 16, pp 21123 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 10 E Hofmann and Prescher, A (2012), "The clivus: anatomy, normal variants and imaging pathology", Clin Neuroradiol 22(2), pp 123-39 11 R Rai, Iwanaga, J., Shokouhi, G., et al (2018), "A comprehensive review of the clivus: anatomy, embryology, variants, pathology, and surgical approaches", Childs Nerv Syst 34(8), pp 1451-1458 12 T Koksel and Crockard, A (1990), ""Clivus" through the eyes of the transoral surgeon", Turk Neurosurg 1, pp 146–150 13 A L Rhoton, Jr (2003), "Cranial anatomy and surgical approaches", Lippincott Willams & Wilkins, pp 643-698 14 D L Steward and Pensak, M L (2002), "Transpetrosal surgery techniques", Otolaryngol Clin North Am 35(2), pp 367-91 15 A Prescher (1997), "The craniocervical junction in man, the osseous variations, their significance and differential diagnosis", Ann Anat 179(1), pp 1-19 16 M M Shoja, Johal, J., Oakes, W J., et al (2018), "Embryology and pathophysiology of the Chiari I and II malformations: A comprehensive review", Clin Anat 31(2), pp 202-215 17 M Samii and Knosp, E (1992), "Transoral Approach In: Approaches to the clivus: approaches to no man’s land", Heidelberg, pp Springer-Verlag 18 L Vutskits, Reisch, R., Patonay, L., et al (1996), "The "rete mirabile" of the clivus and the dorsum sellae A microanatomical study", Minim Invasive Neurosurg 39(4), pp 138-40 19 P Alikhani, Sivakanthan, S., van Loveren, H., et al (2016), "Paraclival or Cavernous Internal Carotid Artery: One Segment but Two Names", J Neurol Surg B Skull Base 77(4), pp 304-7 20 A C Stamm, Pinto, J A., Neto, A F., et al (1985), "Microsurgery in severe posterior epistaxis", Rhinology 23(4), pp 321-5 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 21 F S Fortes, Sennes, L U., Carrau, R L., et al (2008), "Endoscopic anatomy of the pterygopalatine fossa and the transpterygoid approach: development of a surgical instruction model", Laryngoscope 118(1), pp 44-9 22 B Karci, Midilli, R., Erdogan, U., et al (2018), "Endoscopic endonasal approach to the vidian nerve and its relation to the surrounding structures: an anatomic cadaver study", Eur Arch Otorhinolaryngol 275(10), pp 2473-2479 23 D Solari, Magro, F., Cappabianca, P., et al (2007), "Anatomical study of the pterygopalatine fossa using an endoscopic endonasal approach: spatial relations and distances between surgical landmarks", J Neurosurg 106(1), pp 157-63 24 V F Chong, Fan, Y F., Khoo, J B., et al (1995), "Comparing computed tomographic and magnetic resonance imaging visualisation of the pterygopalatine fossa in nasopharyngeal carcinoma", Ann Acad Med Singapore 24(3), pp 436-41 25 J R Gras-Cabrerizo, Adema-Alcover, J M., Gras-Albert, J R., et al (2014), "Anatomical and surgical study of the sphenopalatine artery branches", Eur Arch Otorhinolaryngol 271(7), pp 1947-51 26 J A Navarro, Filho, J L., and Zorzetto, N L (1982), "Anatomy of the maxillary artery into the pterygomaxillopalatine fossa", Anat Anz 152(5), pp 413-33 27 C D Pinheiro-Neto, Fernandez-Miranda, J C., Prevedello, D M., et al (2013), "Transposition of the Pterygopalatine Fossa during Endoscopic Endonasal Transpterygoid Approaches", J Neurol Surg B Skull Base 74(5), pp 266-70 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 28 M R DiCaprio and Enneking, W F (2005), "Fibrous dysplasia Pathophysiology, evaluation, and treatment", J Bone Joint Surg Am 87(8), pp 1848-64 29 M Atalar and Ozum, U (2010), "Monostotic fibrous dysplasia of the clivus: imaging findings", Turk Neurosurg 20(1), pp 77-81 30 L R Lustig, Holliday, M J., McCarthy, E F., et al (2001), "Fibrous dysplasia involving the skull base and temporal bone", Arch Otolaryngol Head Neck Surg 127(10), pp 1239-47 31 V Kapoor, Johnson, D R., Fukui, M B., et al (2002), "Neuroradiologicpathologic correlation in a neurenteric cyst of the clivus", AJNR Am J Neuroradiol 23(3), pp 476-9 32 L N Sekhar, Jannetta, P J., Burkhart, L E., et al (1990), "Meningiomas involving the clivus: a six-year experience with 41 patients", Neurosurgery 27(5), pp 764-81; discussion 781 33 T Ramesh, Nagula, S V., Tardieu, G G., et al (2017), "Update on the Notochord Including its Embryology, Molecular Development, and Pathology: A Primer for the Clinician", Cureus 9(4), p e1137 34 J C Fernandez-Miranda, Gardner, P A., Snyderman, C H., et al (2014), "Clival chordomas: A pathological, surgical, and radiotherapeutic review", Head Neck 36(6), pp 892-906 35 P Nicolai, Schreiber, A., and Bolzoni Villaret, A (2012), "Juvenile angiofibroma: evolution of management", Int J Pediatr 2012, p 412545 36 G Moonis, Cunnane, M B., Emerick, K., et al (2012), "Patterns of perineural tumor spread in head and neck cancer", Magn Reson Imaging Clin N Am 20(3), pp 435-46 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 37 S Tashi, Purohit, B S., Becker, M., et al (2016), "The pterygopalatine fossa: imaging anatomy, communications, and pathology revisited", Insights Imaging 7(4), pp 589-99 38 M Becker, Kohler, R., Vargas, M I., et al (2008), "Pathology of the trigeminal nerve", Neuroimaging Clin N Am 18(2), pp 283-307, x 39 N J Freling, Merks, J H., Saeed, P., et al (2010), "Imaging findings in craniofacial childhood rhabdomyosarcoma", Pediatr Radiol 40(11), pp 1723-38; quiz 1855 40 R Tiwari, Quak, J., Egeler, S., et al (2000), "Tumors of the infratemporal fossa", Skull Base Surg 10(1), pp 1-9 41 D M Yousem, Gad, K., and Tufano, R P (2006), "Resectability issues with head and neck cancer", AJNR Am J Neuroradiol 27(10), pp 2024-36 42 V Sasindran, Sriprakash, Ravikumar, A., et al (2008), "Giant tumour of the pterygopalatine fossa", Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 60(3), pp 248-51 43 H A Crockard and Bradford, R (1985), "Transoral transclival removal of a schwannoma anterior to the craniocervical junction Case report", J Neurosurg 62(2), pp 293-5 44 H A Crockard, Pozo, J L., Ransford, A O., et al (1986), "Transoral decompression and posterior fusion for rheumatoid atlanto-axial subluxation", J Bone Joint Surg Br 68(3), pp 350-6 45 M N Hadley, Spetzler, R F., and Sonntag, V K (1989), "The transoral approach to the superior cervical spine A review of 53 cases of extradural cervicomedullary compression", J Neurosurg 71(1), pp 1623 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 46 A H Menezes and VanGilder, J C (1988), "Transoral-transpharyngeal approach to the anterior craniocervical junction Ten-year experience with 72 patients", J Neurosurg 69(6), pp 895-903 47 E Pasztor, Vajda, J., Piffko, P., et al (1984), "Transoral surgery for craniocervical space-occupying processes", J Neurosurg 60(2), pp 27681 48 R Reisch, Bettag, M., and Perneczky, A (2001), "Transoral transclival removal of anteriorly placed cavernous malformations of the brainstem", Surg Neurol 56(2), pp 106-15; discussion 115-6 49 E Miller and Crockard, H A (1987), "Transoral transclival removal of anteriorly placed meningiomas at the foramen magnum", Neurosurgery 20(6), pp 966-8 50 A Yamaura, Makino, H., Isobe, K., et al (1979), "Repair of cerebrospinal fluid fistula following transoral transclival approach to a basilar aneurysm Technical note", J Neurosurg 50(6), pp 834-8 51 B Abuzayed, Tanriover, N., Gazioglu, N., et al (2009), "Extended endoscopic endonasal approach to the pterygopalatine fossa: anatomic study", J Neurosurg Sci 53(2), pp 37-44 52 V J Lund, Stammberger, H., Nicolai, P., et al (2010), "European position paper on endoscopic management of tumours of the nose, paranasal sinuses and skull base", Rhinol Suppl 22, pp 1-143 53 P V Tomazic, Gellner, V., Koele, W., et al (2014), "Feasibility of piezoelectric endoscopic transsphenoidal craniotomy: a cadaveric study", Biomed Res Int 2014, p 341876 54 R K Chandra, Conley, D B., and Kern, R C (2009), "Evolution of the endoscope and endoscopic sinus surgery", Otolaryngol Clin North Am 42(5), pp 747-52, vii Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 55 C D Gandhi, Christiano, L D., Eloy, J A., et al (2009), "The historical evolution of transsphenoidal surgery: facilitation by technological advances", Neurosurg Focus 27(3), p E8 56 W T Couldwell, Weiss, M H., Rabb, C., et al (2004), "Variations on the standard transsphenoidal approach to the sellar region, with emphasis on the extended approaches and parasellar approaches: surgical experience in 105 cases", Neurosurgery 55(3), pp 539-47; discussion 547-50 57 J Zou, Liu, S., Zhang, Q., et al (2007), "[Applied anatomy study on the lateral wall of sphenoid sinus under transnasal endoscope]", Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi 21(5), pp 194-6 58 H D Jho and Ha, H G (2004), "Endoscopic endonasal skull base surgery: Part The clivus and posterior fossa", Minim Invasive Neurosurg 47(1), pp 16-23 59 J P Zheng, Song, M., Zhan, X X., et al (2015), "Anatomical partition of the clival region and adjacent structures via extended endoscopic endonasal approach", Clin Neurol Neurosurg 139, pp 129-37 60 L T Lai, Morgan, M K., Chin, D C., et al (2013), "A cadaveric study of the endoscopic endonasal transclival approach to the basilar artery", J Clin Neurosci 20(4), pp 587-92 61 F G Padua and Voegels, R L (2008), "Severe posterior epistaxisendoscopic surgical anatomy", Laryngoscope 118(1), pp 156-61 62 T S Gee and Pal, H K (2012), "Anatomy of Pterygopalatine Fossa: An Endonasal Endoscopic Morphometric Study", J Neurol Surg B Skull Base 73(S 02), p A046 63 F Magro, Solari, D., Cavallo, L M., et al (2006), "The endoscopic endonasal approach to the lateral recess of the sphenoid sinus via the Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh pterygopalatine fossa: comparison of endoscopic and radiological landmarks", Neurosurgery 59(4 Suppl 2), pp ONS237-42; discussion ONS242-3 64 M Maschio, Mengarelli, A., Girmenia, C., et al (2012), "Trigeminal neuralgia as unusual isolated symptom of fungal paranasal sinusitis in patients with haematological malignancies", Neurol Sci 33(3), pp 64752 65 S W McClurg and Carrau, R (2014), "Endoscopic management of posterior epistaxis: a review", Acta Otorhinolaryngol Ital 34(1), pp 1-8 66 K Enatsu, Takasaki, K., Kase, K., et al (2008), "Surgical anatomy of the sphenoid sinus on the CT using multiplanar reconstruction technique", Otolaryngol Head Neck Surg 138(2), pp 182-6 67 Z Rumboldt (2005), "Pituitary adenomas", Top Magn Reson Imaging 16(4), pp 277-88 68 M Vijaywargiya, Deopujari, R., and Athavale, S A (2017), "Anatomical study of petrous and cavernous parts of internal carotid artery", Anat Cell Biol 50(3), pp 163-170 69 H Takegoshi and Kikuchi, S (2007), "An anatomic study of the horizontal petrous internal carotid artery: sex and age differences", Auris Nasus Larynx 34(3), pp 297-301 70 K Fujii, Chambers, S M., and Rhoton, A L., Jr (1979), "Neurovascular relationships of the sphenoid sinus A microsurgical study", J Neurosurg 50(1), pp 31-9 71 Y Cheng, Zhang, H., Su, L., et al (2013), "Anatomical study of cavernous segment of the internal carotid artery and its relationship to the structures in sella region", J Craniofac Surg 24(2), pp 622-5 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 72 A Unlu, Meco, C., Ugur, H C., et al (2008), "Endoscopic anatomy of sphenoid sinus for pituitary surgery", Clin Anat 21(7), pp 627-32 73 A L Rhoton, Jr (2002), "The sellar region", Neurosurgery 51(4 Suppl), pp S335-74 74 W E Bolger (2005), "Endoscopic transpterygoid approach to the lateral sphenoid recess: surgical approach and clinical experience", Otolaryngol Head Neck Surg 133(1), pp 20-6 75 L Rudmik and Smith, T L (2012), "Management of intractable spontaneous epistaxis", Am J Rhinol Allergy 26(1), pp 55-60 76 J Wang, Bidari, S., Inoue, K., et al (2010), "Extensions of the sphenoid sinus: a new classification", Neurosurgery 66(4), pp 797-816 77 J K Kim, Cho, J H., Lee, Y J., et al (2010), "Anatomical variability of the maxillary artery: findings from 100 Asian cadaveric dissections", Arch Otolaryngol Head Neck Surg 136(8), pp 813-8 78 Q Y Wang, Chen, H H., and Lu, Y Y (2011), "Comparison of two approaches to the surgical management of juvenile nasopharyngeal angiofibroma stages I and II", J Otolaryngol Head Neck Surg 40(1), pp 14-8 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU HÀNH CHÍNH: Họ tên: Mã số thi hài: Ngày phẫu tích STT Thơng tin dịch tễ Giới Tuổi Kết BÊN PHẢI Vùng xƣơng vuông STT Biến số Khoảng cách gai mũi Đo lân trƣớc đến thành sau xoang bƣớm Khoảng cách gai mũi trƣớc đến lồi động mạch cảnh Khoảng cách gai mũi trƣớc đến thần kinh thị Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Đo lần Đo lần Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Khoảng cách gai mũi trƣớc đến ngách cảnh thị Chiều dai động mạch cảnh Đƣờng kính động mạch cảnh Khoảng cách hai động mạch cảnh Vùng hố CBKC STT Biến số Kết 10 Sự xuất mào sàng 11 Phân nhánh động mạch hàm 12 Phân nhánh động mạch bƣớm STT Biến số 13 Khoảng cách từ gai Đo lần mũi trƣớc đến mào sàng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Đo lần Đo lần Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 14 Khoảng cách từ gai mũi trƣớc đến thành sau xoang hàm 15 Khoảng cách từ gai mũi trƣớc đến động mạch hàm 16 Đƣờng kính động mạch hàm 17 Đƣờng kính động mạch bƣớm BÊN TRÁI Vùng xƣơng vuông STT Biến số Khoảng cách gai mũi Đo lân trƣớc đến thành sau xoang bƣớm Khoảng cách gai mũi trƣớc đến lồi động mạch cảnh Khoảng cách gai mũi trƣớc đến thần kinh thị Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Đo lần Đo lần Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Khoảng cách gai mũi trƣớc đến ngách cảnh thị Chiều dai động mạch cảnh Đƣờng kính động mạch cảnh Khoảng cách hai động mạch cảnh Vùng hố CBKC STT Biến số Kết 10 Sự xuất mào sàng 11 Phân nhánh động mạch hàm 12 Phân nhánh động mạch bƣớm STT Biến số 13 Khoảng cách từ gai Đo lần mũi trƣớc đến mào sàng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Đo lần Đo lần Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 14 Khoảng cách từ gai mũi trƣớc đến thành sau xoang hàm 15 Khoảng cách từ gai mũi trƣớc đến động mạch hàm 16 Đƣờng kính động mạch hàm 17 Đƣờng kính động mạch bƣớm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn