22/01/2018 1 CÁC KHÁI NIỆM và MÔ HÌNH DỊCH TỄ HỌC ThS BS NGUYỄN THẾ DŨNG BỘ MÔN DỊCH TỄ HỌC ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC Từ điển DTH của John Last (1988) DTH là môn học KHẢO S[.]
22/01/2018 ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC BỘ MÔN DỊCH TỄ HỌC Từ điển DTH John Last (1988): DTH môn học CÁC KHÁI NIỆM Các tình trạng, biến cố có liên quan đến sức khoẻ dân số xác định Sự phân bố KHẢO SÁT MƠ HÌNH DỊCH TỄ HỌC ThS BS NGUYỄN THẾ DŨNG ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC Sự phân bố Các tình trạng, biến cố có liên quan đến sức khỏe Bảng 1: Phân bố tuổi đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân TS TL% Theo đơn vị hành < 29 50 16.7 30-39 60 20.0 40-49 100 33.3 Theo địa dư 50-59 30 10.0 Theo nhóm nghề nghiệp 60-69 40 13.3 70 20 6.7 Tổng cộng 300 100.0 dân số xác định BỆNH TẬT Các vấn đề thuộc MT tự nhiên (ơ nhiễm, khí hậu khắc nghiệt, v v.) Các vấn đề thuộc MT xã hội (KHHGĐ, mại dâm, v v.) 22/01/2018 ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC Từ điển DTH John Last (1988): DTH môn học Biểu 1: Phân bố theo giới tính 100.0% 80.0% 70.0% KHẢO SÁT 83.3% 80.0% 60.0% 40.0% Các yếu tố định đưa đến Nam 30.0% 20.0% 16.7% Thaâ n nhân Hà ng xóm Sự phân bố Nữ 20.0% Các tình trạng, biến cố có liên quan đến sức khoẻ dân số xác định 0.0% Beä nh nhaân ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC Từ điển DTH John Last (1988): DTH mơn học Béo phì, thừa cân Đái tháo đường Tuổi già ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC KHẢO SÁT Bệnh tăng huyết áp Stress Hút thuốc ÁP DỤNG Sự phân bố Các yếu tố định đưa đến Kết khảo sát Các tình trạng, biến cố có liên quan đến sức khoẻ dân số xác định Vào việc kiểm soát VĐSK 22/01/2018 ĐỊNH NGHĨA DỊCH TỄ HỌC PHÂN LOẠI DỊCH TỄ HỌC Béo phì, thừa cân Đái tháo đường (Kiểm soát tốt) KHẢO Sự phân bố DTH Mô tả SÁT Các yếu tố định đưa đến DTH Phân tích ÁP DỤNG Kết khảo sát DTH Can Thieäp Bệnh tăng huyết áp Tuổi già (Thể dục, dưỡng sinh) CÔNG DỤNG DỊCH TỄ HỌC + Mơ tả tình hình sức khoẻ nhóm dân số + Khảo sát tiến trình tự nhiên bệnh tật + Khảo sát nguyên nhân TIẾN TRÌNH TỰ NHIÊN CỦA BỆNH TẬT CÁC CẤP ĐỘ DỰ PHÒNG GĐ Cảm Nhiễm Tiếp xúc với yếu tố nguy biện pháp phòng ngừa + Giúp đánh giá tính hiệu hiệu suất dịch vụ y tế Dự phòng cấp I GĐ Tiền Lâm sàng GĐ Lâm sàng Triệu chứng năng, thực thể Biến đổi bệnh sinh GĐ Tàn Tật Khỏi Tử vong Tàn tật Dự phịng cấp II Dự phịng cấp III 22/01/2018 CÁC MƠ HÌNH DỊCH TỄ HỌC CÁC MƠ HÌNH DỊCH TỄ HỌC (Mơ hình bệnh tật) Yếu tố môi trường QUAN ĐIỂM SINH THÁI HỌC VỀ BỆNH SINH Yếu tố ký chủ (Nội tại) 03 nhóm yếu tố Yếu tố môi trường (Ngoại lai) + Di truyền Qui định tiếp xúc với bệnh tật + Kinh nghiệm tiếp xúc + Nhân cách CÁC MÔ HÌNH DỊCH TỄ HỌC MT Lý học MT sinh học + Tác nhân gây bệnh truyền nhiễm + Nguồn bệnh (người khác, súc vật, đất, nước,… + Vectors truyền bệnh + Thực vật, động vật (nguồn thực phẩm, dược chất, kháng nguyên, … Sức nóng, ánh sáng, không khí, phóng xạ, loại hóa chất Mạng lưới ngun nhân TĐHV BM CÁC LOẠI MƠ HÌNH DỊCH TỄ HỌC Hành vi nuôi ăn BM KT-TĐ nuôi ăn BM GDSK Dinh dưỡng TE Dinh Dưỡng Thai phụ Tam giác Dịch tễ học Sinh nhẹ cân Ký chủ KT gia đình KT-TĐ-HV Dinh dưỡng Thai phụ Chẩn đoán & Điều trị bệnh NT Tác nhân gây bệnh MT Xã hội + Tổ chức CT - XH + Tập quán xã hội + Mức độ chung việc tiếp nhận + Mức độ hội nhập vào XH cá nhân Mơi trường SDD TE