lâm sàng tiểu phẫu răng khôn

[...]... 3-8 f 21 _ J-M Korbendau Phân loại răng khôn trên phương diện lâm sàng Chương IV: Phân loại răng khôn trên phương diện lâm sàng Chương IV: Phân loại răng khôn trên phương diện lâm sàng Nhổ R8 hàm dưới chỉ thành công khi qui trình phẫu thuật phù hợp và thoả đáng với tình trạng răng khi khám lâm sàng, nhằm đảm bảo những thủ thuật cắt răng đúng cách và cắt bỏ xương ít nhất Thực hiện tốt... đánh giá: • Hướng trục răng • Sự liên quan giữa răng và cành lên xương hàm dưới • Độ sâu của răng kẹt 24 _ J-M Korbendau Chương IV: Phân loại răng khôn trên phương diện lâm sàng Hình 4- 4 Hình 4-3 Hình 4-6 Hình 4-5 Hình 4-7 25 _ J-M Korbendau Chương IV: Phân loại răng khôn trên phương diện lâm sàng Trục răng Góc mọc của R8 ảnh hưởng đến khoảng không gian xung quanh... nhổ R8 không có triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân nhỏ hơn 16 tuổi thì không được khuyến cáo Nên đánh giá một cách toàn diện để tiên lượng sự phát triển của bệnh nhân sau này 6 J-M Korbendau Sự bất thường về phát triển răng khôn Chương II: Sự bất thường về phát triển răng khôn Chương II: Sự bất thường về phát triển răng khôn Thuật ngữ Mọc răng bất thường ở đây được định nghĩa là răng. .. (hình 4-3 đến hình 4-7) Cũng cần thận trọng chia cắt chân răng trong những trường hợp chân răng đi qua ống hàm dưới (kênh răng dưới) Hình 4-2 b Hình 4-2a Hình 4-2 c Giải phẫu răng Quan sát và phát hoạ các cấu trúc giải phẫu là quan trọng đối với phẫu thuật viên Cần nắm được cả cấu trúc xương và răng để lập kế hoạch tiền phẫu, và phẫu thuật Răng ngầm được phân loại, đánh giá theo chiều trước sau và... ra sau khi răng mọc, bao mầm răng thông với khoang miệng 8 _ J-M Korbendau Chương II: Sự bất thường về phát triển răng khôn Nang răng Chóp răng tạo ra các loại mô cần thiết cho quá trình mọc răng như: cementum, màng nha chu, và thành xương ổ Điều này có nghĩa là một phần bao mầm răng sẽ biến mất khi chân răng thành lập Nói cách khác, bao mầm tồn tại ở vị trí cổ răng đến khi răng mọc Trong... chứng tiềm ẩn quan trọng mà các phẫu thuật viên cần đánh giá thật cẩn thận qua phim tia-X Trên phim phải thấy toàn bộ răng và mối liên quan giữa vị trí của nó với ống xương hàm dưới (kênh răng dưới) Hình dạng giải phẫu và hướng của các chân răng, hình thể chóp răng, và hình ảnh vách xương ổ vùng chẽ răng cũng phải nhìn rõ trên phim Lựa chọn phương pháp phẫu thuật răng khôn được chỉ định sau khi đã xem... chuẩn cần thiết để quyết định chia chân hay không (hình 4-2a tới 4-2c) Thủ thuật này gồm các bước cắt răng (cắt theo chiều ngang) để lấy thân ra trước Hình 4-1a Hình 4-1 b 23 _ J-M Korbendau Chương IV: Phân loại răng khôn trên phương diện lâm sàng Việc chia cắt răng là cần thiết ngay cả khi chân răng chụm và thường trong những trường hợp chóp chân răng cong móc nhiều (hình 4-3 đến hình... cũng bao gồm những răng ngầm trong xương hay mọc chỉ một phần, và những răng có vị trí bất thường mà bản thân nó không thực hiện được chức năng sau thời gian mọc bình thường của nó Răng ngầm là răng có bao mầm của nó không thông với môi trường miệng Răng mọc kẹt một phần là răng có bao mầm thông một phần hay hoàn toàn với môi trường bên ngoài (hình 2-2a; 2-2b) Hình 2-2b Hình 2-2a Vì vậy răng ngầm nằm hoàn... bỏ răng này góp phần tăng hiệu quả di R7 ra xa Điều này cũng đúng đối với hàm trên Răng khôn và sự mất hài hòa răng Sự mất hài hòa răng nhìn chung có hai cơ chế sinh học: 4 J-M Korbendau Chương I: Nhổ răng khôn: tại sao và khi nào? • • Trong quá trình phát triển, có hiện tượng giảm thể tích mặt, liên quan đến loài và di truyền Khoảng cách giữa răng và bờ xương bên dưới Yêu cầu nhổ răng. .. Có khả năng di chuyển răng nguyên khối (hình 4-1a và 4-1b) Chân răng mảnh và hội tụ, vách xương dày không phải là lý do chính ngăn cản quá trình nhổ răng Nhiều khi xương vùng chẽ khá mỏng, nhưng nếu chủ quan thì đó có thể là một trong những nguyên nhân gây cản trở trong quá trình nhổ răng Điểm đặt nạy để bẩy răng lên, được lựa chọn tuỳ theo hướng chân răng Hình dạng và hướng chân răng là tiêu chuẩn cần . phim tia X Độ khó của phẫu thuật 9. Tiểu phẫu răng khôn nghiêng gần 90 0 67 Đánh giá phim tia X Quy trình phẫu thuật Độ khó của phẫu thuật 10. Tiểu phẫu răng khôn mọc thẳng đứng 75. màng xương Lấy xương Cắt răng Đánh giá xương ổ răng Khâu 7. Phẫu thuật lấy mầm răng 51 Chỉ định Tuổi bắt đầu điều trị Quy trình phẫu thuật 8. Tiểu phẫu răng khôn nghiêng gần 58 Đánh. 1. Nhổ răng khôn: tại sao và khi nào? 1 Mô phôi học và sự mọc răng khôn Tiên lượng sự phát triển và trục răng khôn Những chỉ định nhổ răng khôn trong chỉnh hình Sự tái phát của nhóm răng cửa