Bài giảng thuốc lý huyết

Bài giảng thuốc lý huyết

THUỐC LÝ HUYẾT

Đối tượng: BS YHCT

MỤC TIÊU

Sau khi học xong bài này sinh viên có khả năng:

Trình bày được cơ sở phân loại, tính chất chung của các vị thuốc lý huyết

Trình bày đúng tên khoa học, bộ phận dùng, hoạt chất chính của các cây thuốc lý huyết.

Liệt kê được công năng, chủ trị, liều dùng của các vị thuốc lý huyết

ĐẠI CƯƠNG

Thuốc lý huyết dùng trị các bệnh về huyết

THUỐC HÀNH HUYẾT

THUỐC HÀNH HUYẾT

Tác dụng (04 tác dụng)

- Lưu thông huyết mạch

- Điều trị các chứng huyết ứ do sang chấn, bế kinh

- Viêm tắc làm sưng tấy, nóng đỏ, đau nhức

- Các bệnh sang lở, mụn nhọt thời kỳ đầu

Tác dụng mạnh, trị các chứng ứ huyết gây đau đớn mảnh liệt

Khương hoàng Nga truật

Tô môc………

PHỐI HỢP

+ Thuốc lý khí -> tăng tác dung

+ Thuốc khử hàn -> ứ huyết do hàn ngưng

+ Thuốc trừ phong thấp -> đau nhức do phong thấp + Thuốc hành khí -> khí trệ

+ Thuốc nhuyễn kiên -> có khối u

KIÊNG KỴ CHUNG

Phụ nữ có thai

THUỐC HOẠT HUYẾT

TPHH: saponin

CD:

-Chữa kinh không đều, ứ huyết, thống kinh

-Trị phong thấp, đau lưng, nhức xương, viêm khớp, sưng gối, chân tay co quắp

-Hạ cholesterol, trị cao huyết áp

LD: 12 - 40g

Dịch chiết methanol của lá có tác dụng chống ung thư tuyến tuỵ của người trong ống nghiệm

•TPHH: saponin triterpen

•TDDL:

Thuốc có tác dụng thúc đẩy quá trình tổng hợp protein Dịch chiết Cồn Ngưu tất có tác dụng ức chế tim ếch cô lập, làm giãm mạch hạ áp, hưng phấn tử cung có thai hoặc không có thai Thuốc còn có tác dụng lợi tiểu, làm hạ đường huyết, cải thiện chức năng gan, hạ cholesterol máu

Dịch chiết n-BuOH của Achyranthes bidentata có hiệu quả ngăn ngừa mất xương ở chuột, có thể dùng để điều trị loãng xương

TPHH: flavon (quercetin, rutin), alkaloid

ĐÀO NHÂN

Là nhân hạt cây Đào

Prunus persica (L.) Batsch

Họ Hoa hồng Rosaceae

TPHH: chất béo, Amygdalin, Emulsin

TDDL:

+ Cồn chiết xuất Đào nhân có tác dụng ức chế máu ngưng tụ, co

tử cung, cầm máu đối với sản phụ sinh con so

+ Do thành phần dầu lipid của Đào nhân chiếm đến 45% vì vậy Đào nhân có tác dụng nhuận trường

+ Nước sắc Đào nhân có tác dụng kháng viêm ở giai đoạn đầu

và tác dụng giảm ho đối với súc vật thực nghiệm

+ Glucosid Khổ hạnh nhân có tác dụng ức chế tế bào ung thư có chọn lọc

Quả có tác dụng chống oxy hóa và kháng virus

CD:

-Chũa đau bụng kinh, bế kinh

-Huyết ứ sau sinh, chấn thương sưng đau-Trị táo bón, ho đờm

-Chữa ghẻ lở

LD: 4 – 8g

HỒNG HOATKH:

Carthamus tinctorius L

Họ Cúc Asteraceae

BPD: Dùng hoa

TPHH: carthamin, sắc tố Hydroxysafflor Yellow A

ĐAN SÂM

TKH:

Salvia multiorrhiza Bunge

Họ Hoa Môi Lamiaceae.

BPD: Dùng rễ phơi sấy khô của

cây Đan sâm

TPHH: Tanshinone, Cryptotanshinone

CD:

-Trị thống kinh, kinh nguyệt không đều, thai chết lưu

-Trị các chứng đau khớp, đau dây thần kinh do hàn, đau vai và gáy, đau khớp xương, đau lưng

- Đau dạ dày, mụn nhọt

-Chữa sốt cao

LD: 6 – 12g/ ngày dạng thuốc sắc

TDDL: Tanshinone có tác dụng hoạt huyết tiêu ứ trong các bệnh tim mạch và tai biến Cryptotanshinone có tác dụng chống các dòng tế bào ung thư ác tính di căn Dịch chiết có tác dụng chống oxy hóa

và giảm cholesterol

“ Nhất vị Đan sâm ẩm, công đồng Tứ vật thang (một vị Đan sâm cũng có tác dụng ngang với cả bài Tứ vật)

“ Đan sâm nhất vật, nhi hữu Tứ vật chi công; bổ huyết sinh huyết, công quá Quy, Thục; điều huyết liễm huyết, lực kham Thược dược; trục ứ sinh tân, tính bội Khung cùng” (chỉ mình vị Đan sâm mà có công năng như bài Tứ vật, bổ huyết và sinh huyết hơn cả Đương quy, Thục địa, điều huyết và liễm huyết không thua kém Bạch thược, trừ huyết ứ sinh huyết mới vượt cả Xuyên khung)

XUYÊN KHUNG

TKH:

Ligusticum wallichii Franch.

họ Hoa tán Apiaceae BPD:

Dùng thân rễ phơi khô của cây Xuyên khung

1 Nồng độ thấp có tác dụng hưng phấn, tim co bóp tăng, nhịp tim chậm lại Nồng độ cao lại ức chế tim làm giãn tim và tim ngừng đập

Xuyên khung có tác dụng làm giãn mạch, tăng lưu lượng máu ở mạch vành, cải thiện tình trạng thiếu oxy cơ tim

3.Thuốc làm giãn mạch ngoại vi và hạ áp lâu dài trên súc vật thử nghiệm

4.Thuốc có tác dụng ức chế sự ngưng tập của tiểu cầu và sự hình thành máu cục

5.Xuyên khung làm tăng lưu lượng máu ở não, làm giảm phù não.6.Thuốc có tác dụng an thần rõ rệt

7.Tác dụng tăng co bóp cơ tử cung cô lập của thỏ mang thai, lượng lớn trái lại làm cơ tê liệt

8.Xuyên khung còn có tác dụng chống phóng xạ, kháng khuẩn và

TPHH: tinh dầu, ligustrazine

- Trị đau đầu (do phong hàn, phong nhiệt, phong thấp, ứ huyết,

thiếu máu) hoa mắt, đau răng

- Trị sốt rét

Sao thơm:

- Điều trị chứng suy nhược, huyết kém, xanh xao

LD: 4 - 12 g

HUYẾT GIÁC

Là lõi gỗ của cây Huyết giác

TPHH: màu đỏ

CD:

-Chữa ứ huyết, bế kinh, thống kinh, tụ máu-Chữa phong thấp, đau nhức, bong gân-Cầm máu (máu cam, ho, nôn ra máu)

LD: 6 - 12 g

MỘT DƯỢC

TKH: Myrrha

BPD: Dùng chất gôm nhựa của cây Một dược

TPHH: Nhựa, tinh dầu

TDDL: Ức chế một số nấm gây bệnh ngoài da và hạ mỡ máu CD:

NHŨ HƯƠNG

TKH: Gummi resina Olibanum

TPHH: 90% hỗn hợp acid mastixic C20H32O2, acid masticolic, một

ít masticaresen, có khoảng 2% tinh dầu mùi long não trong đó chủ yếu là dipinen

CD:

Trị đau bụng kinh, huyết ứ sau sinh

Trị phong thấp, chấn thương sưng đau

Chũa mụn nhọt lâu liền miệng

LD: 3 – 6g

THUỐC PHÁ HUYẾT

TPHH: curcumin, tinh dầu, tinh bột

CD:

- Bế kinh, máu ứ đọng trong tử cung sau khi sinh nở

- Trị tiêu hóa kém, bụng đầy, đau dạ dày ợ chua

-Trị viêm gan, vàng da, mật bài tiết khó khăn

- Chữa huyết tích thành hòn cục

chứng đau nhói ở vùng tim

-Giúp mau lên da non

LD: 6 - 12 g

Curcumin có tác dụng kháng khuẩn, chống viêm, chống ung thư vú

Chất Curcumin có tác dụng thông mật

Chất Curcumen có tác dụng hạ cholesterol máu

Tinh dầu có tác dụng diệt nấm, sát khuẩn, mau lành vết thương

Khương hoàng có tác dụng chống đau thắt tim, ức chế sự ngưng tập tiểu cầu Thuốc có tác dụng tiêu viêm như cocticoit đối với mô hình gây phù chân của chuột lớn và chuột nhắt

Nước sắc Khương hoàng chích ổ bụng cho chuột có thai vào nhiều thời kỳ và cho thỏ mới có thai đều có tác dụng gây sẩy thai

NGA TRUẬT

Nga truật còn gọi là Nghệ Tím, Tam Nại, Nghệ Đen, Nghệ Xanh, Bồng Truật

TKH: Curcuma zedoaria Berg

Rosc H G ng Zingiberaceaeọ Gừng Zingiberaceae ừng Zingiberaceae

TPHH: 1,0 - 1,5% tinh dầu, 3,5% chất nhựa và chất nhày Trong tinh

dầu, thành phần chủ yếu có 48% secquitecpen 35%, zingiberen 9,6%

và một chất có tinh thể

CD:

- Bế kinh, đau bụng kinh, kinh nguyệt không đều

-Trị viêm loét hành tá tràng, ăn uống chậm tiêu, đau bụng không rõ nguyên nhân, buồn nôn

-Chữa ho nhiều đờm

-Làm thuốc bổ

-Chữa ung thư

LD: 3 - 6g

Tinh dầu Nga truật có tác dụng phá hoại và ức chế tế bào ung thư gan Nước sắc Nga truật làm tăng sự hấp thu máu và huyết cục trong bụng thỏ thực nghiệm, có tác dụng kháng khuẩn, kiện vị và ngừa thai.

TAM LĂNG

TKH:

Sparganium stoloniferum Buch.Ham.

Họ Hắc tam lăng Sparganiaceae

BPD: Thân rễ

TPHH: alkaloid, phenylpropane glycoside, beta-sitosterolCD:

- Trị bế kinh, thống kinh, thai chết lưu

-Trị đau dạ dày, tắc tia sữa

- Chữa đầy bụng, ăn không tiêu, buồn nôn

-Ức chế tế bào ung thư

-Tam lăng tẩm giấm có tác dụng giảm đau

LD: 6 - 12 g

THUỐC CHỈ HUYẾT

PHÂN LOẠI

Thuốc lương huyết

chỉ huyết Hàn, Lương

Thuốc khử ứ chỉ huyết Ôn THUỐC CHỈ HUYẾT

Tác dụng điều trị xuất huyết

do do nhiệt tà nhập vào huyết

Hoa hòeTrắc bá

Tác dụng điều trị xuất huyết

do xung huyết, viêm tắc, trĩ, vết thương…

Tam thất

Bồ hoàng

THUỐC KHỬ Ứ CHỈ HUYẾT

TAM THẤT

TKH:

Panax pseudoginseng Wall.

Họ Nhân sâm Araliaceae

BPD: Dùng rễ củ phơi sấy khô

của cây Tam thất

Củ tam thất hình thoi hoặc hình

con quay (đa số), dài 2-4cm,

đường kính 1-2cm Đầu củ sần

sùi do những vết tích của thân

cây rụng hằng năm tạo thành

Mặt ngoài màu đen, có nhiều nếp

nhăn dọc Thịt màu xám đen Vị

ngọt, hơi đắng, mùi thơm nhẹ,

tính ấm

Củ tam thất gừng hình tròn

thuôn một đầu hoặc hình trứng (giống quả trứng chim), dài 1,2-1,5cm, nhẵn Mặt ngoài màu trắng vàng,

có nhiều vòng song song ngang củ Thịt màu trắng ngà Vị cay, nóng, mùi thơm như gừng

TPHH: saponin

CD:

-Bổ huyết (Tam thất hầm gà, chim)

-Trị các chứng thổ huyết, băng huyết, lỵ huyết,

-Dùng khi trật đả, chấn thương ứ huyết, rắc vết thương làm cầm máu

-Sau khi sinh ứ huyết đau bụng

LD: 2 – 8g

TDDL:

Nước sắc Bồ hoàng có tác dụng rút ngắn thời gian đông máu

Thuốc có tác dụng hạ Cholesterol huyết rõ rệt

Thuốc có tác dụng hạ áp, gây tăng co bóp tử cung, tác dụng kháng viêm

CD:

Sinh bồ hoàng:

-Trị bế kinh đau bụng, chấn thương ứ huyết

-Chữa viêm tai giữa, viêm loét miệng, mụn nhọt

TPHH: tinh bột, glucose, tinh dầu, chất nhày, nước.

Chất nhày của Bạch cập là thành phần có tác dụng chống ung thư

THUỐC LƯƠNG HUYẾT

CHỈ HUYẾT

TPHH: flavonoid (Rutin)

CD:

-Chữa huyết nhiệt gây xuất huyết (chảy máu cam, lỵ, trĩ

chảy máu, băng huyết, đại tiểu tiện ra máu).

-Trị viêm thanh đới, viêm thận cấp

- Chữa đau mắt đỏ, đau đầu

-Hạ huyết áp, hạ mỡ máu

LD: 4 - 12g

TRẮC BÁ DiỆP

TKH: Thuja orientalis L

Họ Trắc bá Cupressaceae.

BPD: Dùng cành lá

TPHH: tinh dầu

CD:

Sao đen:

- Chữa thổ huyết, tiêu ra máu, tiểu ra máu

-Chữa ho ra máu, băng huyết, rong kinh, chảy máu cam Dùng tươi

- Chữa sốt, ho, huyết nhiệt gây rụng tóc, râu tóc bạc sớm

LD: 6 - 12 g

Chữa hói đầu: TBD tươi 25 – 35g xắt nhỏ, ngâm 100ml cồn 60 – 75% trong 7 ngày, lấy nước xát vào chỗ tóc rụng, ngày 3 – 4 lần

TPHH: alkaloid, flavonoid, tanin

CD:

-Chữa nôn ra máu, ho ra máu, chảy máu cam, đại tiểu tiện ra máu

-Hạ sốt, dùng trong bệnh sốt xuất huyết

-Chữa thận hư gây đau lưng, tóc bạc sớm

LD: 4- -12g

TPHH: alkaloid, flavonoid, tanin

CD:

-Chữa nôn ra máu, ho ra máu, chảy máu cam, đại tiểu tiện ra máu

-Hạ sốt, dùng trong bệnh sốt xuất huyết

-Chữa thận hư gây đau lưng, tóc bạc sớm

LD: 4- -12g

NGẢI DIỆP

TKH: Artemisia vulgaris L.

Họ Cúc AsteraceaeBPD: Thân, lá, rễ

TDDL:

- Có tác dụng rút ngắn thời gian đông máu

- Tác dụng ức chế tụ cầu vàng, liên cầu alpha dung huyết, phế song cầu khuẩn, trực khuẩn bạch hầu, trực khuẩn lî sonne , trực khuẩn thương hàn và phó thương hàn, khuẩn thổ tả và nhiều loại nấm gây bệnh

-Tác dụng hạ cơn suyễn, giãm ho và long đờm

TPHH: tinh dầu, tanin

CD:

- Chữa kinh nguyệt không đều, có kinh đau bụng

- Chữa thổ huyết, chảy máu cam

- Trị cảm phong hàn, đầu đau, mũi ngạt

- Trị đau bụng, kiết lỵ, tiêu chảy

- Chữa động thai xuất huyết

- Giúp ăn ngon miệng, dễ tiêu

LD: 4 - 12 g