Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị hoành bẩm sinh ở trẻ sơ sinh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  TẠ HUY CẦN ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THỐT VỊ HỒNH BẨM SINH Ở TRẺ SƠ SINH LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  TẠ HUY CẦN ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THỐT VỊ HỒNH BẨM SINH Ở TRẺ SƠ SINH NGÀNH: NGOẠI NHI MÃ SỐ: CK 62 72 07 35 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS TRƯƠNG NGUYỄN UY LINH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - NĂM 2020 i MỤC LỤC Mục lục i Danh mục chữ viết tắt tiếng việt iii Danh mục chữ viết tắt tiếng anh iv Danh mục bảng v Danh mục hình viii Danh mục biểu đồ ix MỞ ĐẦU MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU I Mục tiêu tổng quát II Mục tiêu cụ thể TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược lịch sử 1.2 Dịch tễ 1.3 Bệnh nguyên 1.4 Phôi thai học 1.5 Dị tật phối hợp 1.6 Bệnh học 1.7 Chẩn đoán 11 1.8 Các yếu tố tiên lượng 16 1.9 Điều trị 19 1.10 Tổng quan tình hình nghiên cứu 32 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 36 2.1 Thiết kế nghiên cứu 36 2.2 Đối tượng nghiên cứu 36 2.3 Tiêu chuẩn chọn mẫu 36 ii 2.4 Biến số định nghĩa biến số 37 2.5 Thu thập xử lý số liệu 42 KẾT QUẢ 45 3.1 Đặc điểm bệnh nhi trước phẫu thuật 45 3.2 Đặc điểm bệnh nhi lúc phẫu thuật 48 3.3 Kết biến chứng sau phẫu thuật 54 BÀN LUẬN 62 4.1 Đặc điểm bệnh nhi trước phẫu thuật 62 4.2 Đặc điểm bệnh nhi lúc phẫu thuật 69 4.3 Kết biến chứng sau phẫu thuật 90 KẾT LUẬN 104 KIẾN NGHỊ 106 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHỤ LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT Nghĩa Viết tắt CB Con bà PT Phẫu thuật PTNS Phẫu thuật nội soi STT Số thứ tự TVH Thốt vị hồnh iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG ANH Viết tắt Nghĩa tiếng Anh Alveolar-arterial AaDO2 oxygen Khuynh áp oxy phế nangđộng mạch tension difference Extracorporeal ECMO Nghĩa tiếng Việt membrane oxygenation Oxy hóa màng ngồi thể Nồng độ CO2 cuối thở EtCO2 End Tidal CO2 FiO2 Fraction of inspired oxygen Nồng độ oxy khí hít vào LHR Lung-head ratio Tỉ lệ phổi-đầu Nasal continuous positive Áp lực đường thở dương NCPAP NO airway pressure liên tục qua mũi Nitric oxide Khí Nitric oxide Observed to Expected lung- Thể tích phổi đầu thực O/E - LHR OI head ratio tế/dự đoán Oxygenation index Chỉ số oxy hoá máu Partial pressure of carbon Áp suất phần khí CO2 PaCO2 dioxide in arterial blood máu động mạch Partial pressure of oxygen in Áp suất phần khí O2 PaO2 arterial blood SaO2 Arterial oxygen saturation Peripheral capillary oxygen SpO2 saturation máu động mạch Độ bão hòa oxy máu động mạch Độ bão hòa oxy máu v DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Các biến số 37 Bảng 3.1 Khảo sát liên quan thời điểm xuất suy hơ hấp với chẩn đốn trước sinh 46 Bảng 3.2 Khảo sát liên quan thời điểm xuất suy hô hấp với cao áp phổi 47 Bảng 3.3 Khí máu động mạch trước phẫu thuật 47 Bảng 3.4 Liên quan thở máy trước mổ với bên thoát vị, cao áp phổi tim bẩm sinh 48 Bảng 3.5 Liên quan thời điểm phẫu thuật với thời điểm suy hô hấp 49 Bảng 3.6: Liên quan thời điểm phẫu thuật với thời điểm suy hô hấp sau sinh 49 Bảng 3.7 Liên quan thời điểm phẫu thuật với bên thoát vị, kích thước lỗ thoát vị, thể thoát vị, cao áp phổi tim bẩm sinh 50 Bảng 3.8 Liên quan cách khâu hoành với kích thước lỗ thoát vị, bên thoát vị, dày, gan lách thoát vị 51 Bảng 3.9 Liên quan thời gian phẫu thuật trung bình dạng vị, trẻ TVH trái với TVH phải, TVH có khơng có túi, cách khâu hoành 52 Bảng 3.10 Liên quan thời gian thở máy sau mổ với thời điểm suy hô hấp, cao áp phổi, dị tật tim bẩm sinh, kích thước lỗ thoát vị, bên thoát vị, thể thoát vị phương pháp khâu 55 Bảng 3.11 Liên quan thời điểm bắt đầu ăn đường miệng với kích thước lỗ thoát vị, bên thoát vị, thể thoát vị, phương pháp khâu hồnh, thời điểm suy hơ hấp, cao áp phổi dị tật tim bẩm sinh 56 vi Bảng 3.12 Liên quan tràn khí màng phổi sau mổ với thời gian phẫu thuật 57 Bảng 3.13 Liên quan tràn khí màng phổi sau mổ với kích thước khe thoát vị 58 Bảng 3.14 Liên quan tràn dịch màng phổi sau mổ với kích thước lỗ thoát vị, bên thoát vị, thể thoát vị, cao áp phổi dẫn lưu màng phổi 59 Bảng 3.15 Liên quan tái phát với kích thước lỗ thoát vị, dày thoát vị, gan thoát vị, lách thoát vị, thể vị cách khâu hồnh 60 Bảng 3.16 Liên quan trào ngược dày-thực quản dày thoát vị lên ngực 61 Bảng 4.1 Giới 62 Bảng 4.2 Tỷ lệ sinh non 63 Bảng 4.3 Tỷ lệ chẩn đoán trước sinh 64 Bảng 4.4 Cân nặng lúc sinh 64 Bảng 4.5 Tỷ lệ suy hô hấp vòng 24 tuổi 66 Bảng 4.6 Thời điểm phẫu thuật nội soi điều trị vị hồnh bẩm sinh 70 Bảng 4.7 Tỷ lệ vị hồnh có túi 73 Bảng 4.8 Tỷ lệ vị hồnh lên ngực 75 Bảng 4.9 Tỷ lệ gan thoát vị 76 Bảng 4.10 Thời gian phẫu thuật nội soi khâu phục hồi hoành số tác giả nước 83 Bảng 4.11 Trị số PaCO2 mổ 87 Bảng 4.12 Mức độ toan máu theo số tác giả 87 Bảng 4.13 Tỷ lệ chuyển mổ mở tác giả 89 Bảng 4.14 Thời gian thở máy sau mổ 91 Bảng 4.15 Thời điểm bắt đầu cho ăn đường miệng 93 Bảng 4.16 Thời gian đạt dinh dưỡng hoàn toàn qua đường tiêu hóa 93 vii Bảng 4.17 Thời điểm hết tràn khí màng phổi 95 Bảng 4.18 Tỷ lệ tái phát 98 Bảng 4.19 Tỷ lệ tắc ruột sau mổ tác giả ghi nhận sau 101 Bảng 4.20 Thời gian nằm viện theo số tác giả 103 viii DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Phân loại vị hồnh theo kích thước khe vị 10 Hình 1.2 X quang vị hồnh phải 13 Hình 1.3 X quang vị hồnh trái 14 Hình 1.4 Khâu phục hồi hoành mảnh ghép 22 Hình 1.5 Tư bệnh nhi vị trí trocar 26 Hình 1.6 Phẫu thuật nội soi đưa tạng thoát vị xuống ổ bụng khâu phục hồi hoành 26 Hình 4.1 Thốt vị hồnh phải 68 Hình 4.2 Thốt vị hồnh có túi 73 Hình 4.3 Dạ dày vị vào lồng ngực 75 Hình 4.4 Mũi khâu khe vị 78 Hình 4.5 Mũi khâu góc thành ngực hai mép hồnh 79 Hình 4.6 Các mũi khâu hoành với thành ngực 80 Hình 4.7 Khâu hồnh với thành ngực 81 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 58 He Q M., Zhong W., Zhang H., et al (2016), "Standardized Indications to Assist in the Safe Thoracoscopic Repair of Congenital Diaphragmatic Hernia in Neonates", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 26 (5), pp 399403 59 Hedrick H L., Adzick N S (2019), "Congenital diaphragmatic hernia in the neonate", UpToDate, TW (Ed), Waltham, MA 60 Hollinger L E., Buchmiller T L (2020), "Long term follow-up in congenital diaphragmatic hernia", Semin Perinatol, 44 (1), pp 151-171 61 Hollinger L E., Harting M T., Lally K P (2017), "Long-term follow-up of congenital diaphragmatic hernia", Semin Pediatr Surg, 26 (3), pp 178-184 62 Hollinger L E., Lally P A., Tsao K., et al (2014), "A risk-stratified analysis of delayed congenital diaphragmatic hernia repair: does timing of operation matter?", Surgery, 156 (2), pp 475-482 63 Huang J S., Lau C T., Wong W Y., et al (2015), "Thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia: two centres' experience with 60 patients", Pediatr Surg Int, 31 (2), pp 191-195 64 Jancelewicz T., Langer J C., Chiang M., et al (2013), "Thoracoscopic repair of neonatal congenital diaphragmatic hernia (CDH): outcomes after a systematic quality improvement process", J Pediatr Surg, 48 (2), pp 321-325 65 Janssen S., Heiwegen K., van Rooij I A., et al (2018), "Factors related to long-term surgical morbidity in congenital diaphragmatic hernia survivors", J Pediatr Surg, 53 (3), pp 508-512 66 Kamran A., Zendejas B., Demehri F R., et al (2018), "Risk factors for recurrence after thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia (CDH)", J Pediatr Surg, 53 (11), pp 2087-2091 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 67 Khairi A., Shehata S., Lolah M., et al (2010), "Prediction of Length of Postoperative Ventilation in CDH Survivors; Preoperative and Operative Variables", Ann Pediatr Surg, (3), pp 131-135 68 Kotecha S., Barbato A., Bush A., et al (2012), "Congenital diaphragmatic hernia", Eur Respir J, 39 (4), pp 820-829 69 Lacher M., St Peter S D., Laje P., et al (2015), "Thoracoscopic CDH Repair A Survey on Opinion and Experience Among IPEG Members", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 25 (11), pp 954-957 70 Lally K P., Lally P A., Lasky R E., et al (2007), "Defect size determines survival in infants with congenital diaphragmatic hernia", Pediatrics, 120 (3), pp 651-657 71 Lally K P., Lasky R E., Lally P A., et al (2013), "Standardized reporting for congenital diaphragmatic hernia an international consensus", J Pediatr Surg, 48 (12), pp 2408-2415 72 Lansdale N., Alam S., Losty P D., et al (2010), "Neonatal endosurgical congenital diaphragmatic hernia repair: a systematic review and metaanalysis", Ann Surg, 252 (1), pp 20-26 73 Leeuwen L., Fitzgerald D A (2014), "Congenital diaphragmatic hernia", J Paediatr Child Health, 50 (9), pp 667-673 74 Levesque M., Derraugh G., Schantz D., et al (2019), "The presence of a hernia sac in isolated congenital diaphragmatic hernia is associated with less disease severity: A retrospective cohort study", J Pediatr Surg, 54 (5), pp 899-902 75 Li B., Li S T., Chen W B., et al (2019), "Thoracoscopic Repair by Simplified Mattress Sutures for Diaphragmatic Hernia in the Neonate When No Posterolateral Diaphragmatic Rim Exists", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 29 (5), pp 710-713 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 76 Liem N T (2013), "Thoracoscopic approach in management of congenital diaphragmatic hernia", Pediatr Surg Int, 29 (10), pp 1061-1064 77 Liem N T., Nhat L Q., Tuan T M., et al (2011), "Thoracoscopic repair for congenital diaphragmatic hernia: experience with 139 cases", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 21 (3), pp 267-270 78 Lishuang M., Yandong W., Shuli L., et al (2017), "A comparison of clinical outcomes between endoscopic and open surgery to repair neonatal diaphragmatic hernia", J Minim Access Surg, 13 (3), pp 182-187 79 Matthew T Harting L E H., Kevin P Lally (2020), "Congenital Diaphragmatic Hernia and Eventration", Ashcraft's Pediatric Surgery, J Patrick Murphy George W Holcomb III, Shawn D St Peter, Editor, Elsevier Inc, pp 377-402 80 McHoney M (2015), "Congenital diaphragmatic hernia, management in the newborn", Pediatr Surg Int, 31 (11), pp 1005-1013 81 McHoney M (2014), "Congenital diaphragmatic hernia", Early Hum Dev, 90 (12), pp 941-946 82 McHoney M., Giacomello L., Nah S A., et al (2010), "Thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia: intraoperative ventilation and recurrence", J Pediatr Surg, 45 (2), pp 355-359 83 Montalva L., Lauriti G., Zani A (2019), "Congenital heart disease associated with congenital diaphragmatic hernia: A systematic review on incidence, prenatal diagnosis, management, and outcome", J Pediatr Surg, 54 (5), pp 909-919 84 Morini F., Lally K P., Lally P A., et al (2017), "Treatment Strategies for Congenital Diaphragmatic Hernia: Change Sometimes Comes Bearing Gifts", Front Pediatr, 5, pp 195 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 85 Morini F., Lally P A., Lally K P., et al (2015), "The Congenital Diaphragmatic Hernia Study Group Registry", Eur J Pediatr Surg, 25 (6), pp 488-496 86 Nagata K., Usui N., Terui K., et al (2015), "Risk factors for the recurrence of the congenital diaphragmatic hernia-report from the long-term followup study of Japanese CDH study group", Eur J Pediatr Surg, 25 (1), pp 9-14 87 Nam S H., Cho M J., Kim D Y., et al (2013), "Shifting from laparotomy to thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia in neonates: early experience", World J Surg, 37 (11), pp 2711-2716 88 Nguyen T L., Le A D (2006), "Thoracoscopic repair for congenital diaphragmatic hernia: lessons from 45 cases", J Pediatr Surg, 41 (10), pp 1713-1715 89 Nolan H., Aydin E., Frischer J S., et al (2019), "Hemorrhage after onECMO repair of CDH is equivalent for muscle flap and prosthetic patch", J Pediatr Surg, 54 (10), pp 2044-2047 90 Okazaki T., Okawada M., Ishii J., et al (2017), "Intraoperative ventilation during thoracoscopic repair of neonatal congenital diaphragmatic hernia", Pediatr Surg Int, 33 (10), pp 1097-1101 91 Okazaki T., Okawada M., Koga H., et al (2016), "Congenital diaphragmatic hernia in neonates: factors related to failure of thoracoscopic repair", Pediatr Surg Int, 32 (10), pp 933-937 92 Okazaki T., Okawada M., Koga H., et al (2015), "Safety of surgery for neonatal congenital diaphragmatic hernia as reflected by arterial blood gas monitoring: thoracoscopic versus open repair", Pediatr Surg Int, 31 (10), pp 899-904 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 93 Okuyama H., Usui N., Hayakawa M., et al (2017), "Appropriate timing of surgery for neonates with congenital diaphragmatic hernia: early or delayed repair?", Pediatr Surg Int, 33 (2), pp 133-138 94 Oliver E R., DeBari S E., Adams S E., et al (2019), "Congenital diaphragmatic hernia sacs: prenatal imaging and associated postnatal outcomes", Pediatr Radiol, 49 (5), pp 593-599 95 Partridge E A., Peranteau W H., Herkert L., et al (2016), "Right- versus left-sided congenital diaphragmatic hernia: a comparative outcomes analysis", J Pediatr Surg, 51 (6), pp 900-2 96 Partridge E A., Peranteau W H., Rintoul N E., et al (2015), "Timing of repair of congenital diaphragmatic hernia in patients supported by extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)", J Pediatr Surg, 50 (2), pp 260-262 97 Pierro A (2015), "Hypercapnia and acidosis during the thoracoscopic repair of oesophageal atresia and congenital diaphragmatic hernia", J Pediatr Surg, 50 (2), pp 247-249 98 Pimenta J., Vaz Silva P., Pinto C., et al (2018), "Improving outcome in congenital diaphragmatic hernia - experience of a tertiary center without ECMO", J Neonatal Perinatal Med, 11 (1), pp 37-43 99 Ponsky T A., Rothenberg S S., Tsao K., et al (2009), "Thoracoscopy in children: is a chest tube necessary?", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 19 (1), pp 23-25 100 Poupalou A., Vrancken C., Vanderveken E., et al (2018), "Use of Nonabsorbable Spiral Tacks for Mesh Reinforcement in Thoracoscopic Repair of Congenital Diaphragmatic Hernia", European J Pediatr Surg Rep, (1), pp 27-31 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 101 Puri P Z J (2018), "Congenital diaphragmatic hernia", Newborn Surgery, 4th edition, Taylor & Francis Group, pp 456-467 102 Putnam L R., Gupta V., Tsao K., et al (2017), "Factors associated with early recurrence after congenital diaphragmatic hernia repair", J Pediatr Surg, 52 (6), pp 928-932 103 Putnam L R., Tsao K., Lally K P., et al (2017), "Minimally Invasive vs Open Congenital Diaphragmatic Hernia Repair: Is There a Superior Approach?", J Am Coll Surg, 224 (4), pp 416-422 104 Qin J., Ren Y., Ma D (2019), "A comparative study of thoracoscopic and open surgery of congenital diaphragmatic hernia in neonates", J Cardiothorac Surg, 14 (1), pp 118 105 Rygl M., Pycha K., Stranak Z., et al (2007), "Congenital diaphragmatic hernia: onset of respiratory distress and size of the defect: analysis of the outcome in 104 neonates", Pediatr Surg Int, 23 (1), pp 27-31 106 Schlager A., Arps K., Siddharthan R., et al (2017), "Tube Thoracostomy at the Time of Congenital Diaphragmatic Hernia Repair: Reassessing the Risks and Benefits", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 27 (3), pp 311317 107 Schlager A., Arps K., Siddharthan R., et al (2018), "Thoracoscopic Repair of Congenital Diaphragmatic Hernia After Extracorporeal Membrane Oxygenation: Feasibility and Outcomes", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 28 (6), pp 774-779 108 Schneider A., Becmeur F (2018), "Pediatric thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernias", J Vis Surg, 4, pp 43 109 Snoek K G., Greenough A., van Rosmalen J., et al (2018), "Congenital Diaphragmatic Hernia: 10-Year Evaluation of Survival, Extracorporeal Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Membrane Oxygenation, and Foetoscopic Endotracheal Occlusion in Four High-Volume Centres", Neonatology, 113 (1), pp 63-68 110 Snoek K G., Reiss I K., Greenough A., et al (2016), "Standardized Postnatal Management of Infants with Congenital Diaphragmatic Hernia in Europe: The CDH EURO Consortium Consensus - 2015 Update", Neonatology, 110 (1), pp 66-74 111 Tan J K., Banton G., Minutillo C., et al (2019), "Long-term medical and psychosocial outcomes in congenital diaphragmatic hernia survivors", Arch Dis Child, 104 (8), pp 761-767 112 Tan Y W., Ali K., Andradi G., et al (2019), "Prognostic value of the oxygenation index to predict survival and timing of surgery in infants with congenital diaphragmatic hernia", J Pediatr Surg, 54 (8), pp 15671572 113 Tanaka T., Okazaki T., Fukatsu Y., et al (2013), "Surgical intervention for congenital diaphragmatic hernia: open versus thoracoscopic surgery", Pediatr Surg Int, 29 (11), pp 1183-1186 114 Terui K., Nagata K., Ito M., et al (2015), "Surgical approaches for neonatal congenital diaphragmatic hernia: a systematic review and metaanalysis", Pediatr Surg Int, 31 (10), pp 891-897 115 Terui K., Taguchi T., Goishi K., et al (2014), "Prognostic factors of gastroesophageal reflux disease in congenital diaphragmatic hernia: a multicenter study", Pediatr Surg Int, 30 (11), pp 1129-1134 116 Tracy Jr T L F I (2014), "Diaphragmatic Hernias and Eventration", Operative Pediatric Surgery, 2nd edition, McGraw-Hill, pp 447-468 117 Tsao K., Lally K P (2011), "Surgical management of the newborn with congenital diaphragmatic hernia", Fetal Diagn Ther, 29 (1), pp 46-54 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 118 Tyson A F., Sola R., Jr., Arnold M R., et al (2017), "Thoracoscopic Versus Open Congenital Diaphragmatic Hernia Repair: Single Tertiary Center Review", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 27 (11), pp 12091216 119 Usui N., Nagata K., Hayakawa M., et al (2014), "Pneumothoraces as a fatal complication of congenital diaphragmatic hernia in the era of gentle ventilation", Eur J Pediatr Surg, 24 (1), pp 31-38 120 Van D D C., Bax N M (1995), "Laparoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia in a 6-month-old child", Surg Endosc, (9), pp 1001-1003 121 Vijfhuize S., Deden A C., Costerus S A., et al (2012), "Minimal access surgery for repair of congenital diaphragmatic hernia: is it advantageous? An open review", Eur J Pediatr Surg, 22 (5), pp 364373 122 Weaver K L., Baerg J E., Okawada M., et al (2016), "A MultiInstitutional Review of Thoracoscopic Congenital Diaphragmatic Hernia Repair", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 26 (10), pp 825-830 123 Wynn J., Krishnan U., Aspelund G., et al (2013), "Outcomes of congenital diaphragmatic hernia in the modern era of management", J Pediatr, 163 (1), pp 114-119 124 Yang E Y., Allmendinger N., Johnson S M., et al (2005), "Neonatal thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia: selection criteria for successful outcome", J Pediatr Surg, 40 (9), pp 1369-1375 125 Yokota K., Uchida H., Kaneko K., et al (2014), "Surgical complications, especially gastroesophageal reflux disease, intestinal adhesion obstruction, and diaphragmatic hernia recurrence, are major sequelae in Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM survivors of congenital diaphragmatic hernia", Pediatr Surg Int, 30 (9), pp 895-899 126 Yuan M., Li F., Xu C., et al (2019), "Thoracoscopic Treatment of LatePresenting Congenital Diaphragmatic Hernia in Infants and Children", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 29 (1), pp 77-81 127 Yuan M., Li F., Xu C., et al (2019), "Emergency Management of Acute Late-Presenting Congenital Diaphragmatic Hernia in Infants and Children", Pediatr Emerg Care 128 Zani A., Lamas-Pinheiro R., Paraboschi I., et al (2017), "Intraoperative acidosis and hypercapnia during thoracoscopic repair of congenital diaphragmatic hernia and esophageal atresia/tracheoesophageal fistula", Paediatr Anaesth, 27 (8), pp 841-848 129 Zani A., Zani-Ruttenstock E., Pierro A (2014), "Advances in the surgical approach to congenital diaphragmatic hernia", Semin Fetal Neonatal Med, 19 (6), pp 364-369 130 Zanini A., Macchini F., Farris G., et al (2018), "Follow-up of Congenital Diaphragmatic Hernia: Need for Routinary Assessment of Acid Gastroesophageal Reflux with pH-metry", Eur J Pediatr Surg, 28 (6), pp 502-507 131 Zavala A., Campos J M., Riutort C., et al (2010), "Chylothorax in congenital diaphragmatic hernia", Pediatr Surg Int, 26 (9), pp 919-22 132 Zhu Y., Wu Y., Pu Q., et al (2016), "Minimally invasive surgery for congenital diaphragmatic hernia: a meta-analysis", Hernia, 20 (2), pp 297-302 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU THỐT VỊ HỒNH HÀNH CHÍNH Họ tên BN:………………………………………………………………… SHS:……… Ngày sinh:…/…/…… Nam (1) / Nữ (0): …… Địa chỉ:………………………………………………………………………… Họ tên Cha/mẹ:………………………… ĐT:………… Nhập viện: ……,.…/…/ Ra viện:…/…/… Siêu âm trước sinh: Thốt vị hồnh: khơng có …tuần, LHR:…… O/E LHR:.… Đa ối: khơng có …tuần Dị tật khác: khơng có …tuần, dị tật:………………… khơng có BV:…………………………… Chọc ối - Karyotype: Tư vấn trước sinh: Nơi sinh:……… Apgar:… Phương pháp sinh: Tuổi thai:….tuần CLNS:…… gram thường mổ giúp (hút/forceps) khơng có NCPAP Bóp bóng/NKQ HỒI SỨC TRƯỚC MỔ Hồi sức phòng sinh: Thời điểm suy hô hấp: .giờ tuổi Thời điểm chuyển viện:… tuổi Tình trạng BN chuyển viện: Hỗ trợ hơ hấp: khí trời Oxy Máy thở di động Dịch truyền: khơng có Kháng sinh: khơng có Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM ổn định Tình trạng lúc NV: suy hô hấp sốc khác:… Tại khoa HSSS: Thời gian thở máy trước PT:…………giờ Hỗ trợ hô hấp: KT Oxy TM HFO NO Thông số máy thở: DTBS khác: Tràn khí màng phổi: khơng có , bên … dẫn lưu XQ vị dày: khơng có khơng có PAPs: … mmHg Siêu âm ngực: Cao áp phổi: SA Tim: KMĐM: Thuốc vận mạch: Thuốc giãn mạch phổi: Trước mổ: Thời gian hồi sức trước PT: … Hỗ trợ hô hấp: Oxy TM HFO NO Thông số máy thở: Cao áp phổi: SA Tim: KMĐM: Thuốc vận mạch: PHẪU THUẬT: thời điểm PT: Phương pháp: chuyển mổ mở Bên thoát vị: T Tạng thoát vị: dày nội soi P gan Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn lách thận tụy Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Type: A Thiểu sản: B C sau bên D ĐK khe thoát vị: trước sau túi Bất thường đường tiêu hóa: RXBT: khơng có Khác: khơng có:…………………………………… Khâu hồnh: Dẫn lưu ngực: x sườn khác:…………………………… khơng có Thời gian PT: …… phút HẬU PHẪU Thời gian thở máy sau PT:…….ngày Hỗ trợ hô hấp: HP ngày: … TM HP ngày: … NIV HFO … NCPAP … NO … Oxy … Cao áp phổi: Thời điểm bắt đầu cho ăn:……….ngày Thời điểm DDTH hồn tồn:…… ngày →Thời gian ni ăn TM:…….ngày Thời gian nằm hồi sức:………… ngày Thời gian nằm viện sau PT:………ngày Phẫu thuật lần 2: không Phương pháp PT: Kết quả: sống có TVH khơng có Cột PDA khơng có Khác: khơng có tử vong ngun nhân TV:…………………… Thời gian theo dõi sau XV: …… ngày Biến chứng: Nhiễm trùng vết mổ: Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn khơng có Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM Nhiễm trùng huyết: Tràn khí màng phổi: khơng có Tràn dịch màng phổi: khơng có Viêm phổi: khơng có TVH tái phát: khơng có Trào ngược DD–TQ: khơng có Tn thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHI TT Họ tên bệnh nhân Ngày sinh Giới Số hồ sơ Ngày xuất viện CB NGUYỄN THỊ NGỌC H 14/03/2018 Nam 18019156 12/04/2018 CB TRẦN THỊ T 26/03/2018 Nam 18001235 08/04/2018 CB ĐỖ THỊ Đ 06/04/2018 Nam 18025663 18/04/2018 CB HOÁCH HỒNG N 07/05/2018 Nam 18035064 02/06/2018 CB NGUYỄN THỊ T 03/06/2018 Nam 18042374 06/15/2018 CB NGUYỄN THỊ KIM T 27/06/2018 Nam 18051196 07/17/2018 CB PHẠM THỊ KIM C 02/07/2018 CB NGÔ THI THÙY V 27/07/2018 Nam 18062278 08/16/2018 CB TRẦN THỊ KIM L 18/09/2018 Nữ Nữ 18052584 07/23/2018 18083699 10/16/2018 10 CB LƯU THỊ KIỀU T 10/10/2018 Nam 18093989 10/29/2018 11 CB NGUYỄN THỊ K 08/11/2018 12 CB NGUYỄN THỊ P 31/12/2018 Nam 18124035 01/14/2019 13 CB TRẦN THỊ DIỄM C 19/01/2019 Nữ 19006059 01/30/2019 14 CB NGUYỄN THỊ KIM B 28/01/2019 Nữ 19008744 02/15/2019 15 CB NGUYỄN THỊ TRÚC L 17/03/2019 Nam 19022843 04/06/2019 16 CB NGUYỄN THỊ KIM T 13/03/2019 17 CB TRẦN THỊ D 17/05/2019 Nam 19041155 05/06/2019 18 CB HUỲNH MINH Y 22/04/2019 Nam 19034232 06/05/2019 19 CB LÊ NGUYỄN NGỌC T 30/05/2019 Nam 19046421 17/07/2109 20 CB TẠ THỊ HUỲNH N 03/06/2019 21 CB TRẦN THỊ O 23/06/2019 Nam 19055515 15/07/2019 Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn nam 18106423 01/23/2019 Nữ Nữ 19024031 09/05/2019 19048329 20/06/2019 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.HCM 22 CB NGUYỄN THỊ L 26/06/2019 Nữ 19056513 11/07/2019 23 CB NGUYỄN ÁI S 27/06/2019 Nam 19057580 06/08/2019 24 CB NGUYỄN THỊ HỒNG Y 26/07/2019 Nữ 19068773 07/08/2019 25 CB ƠNG THỊ T 29/07/2019 Nữ 19069756 23/08/2019 26 CB PHẠM THỊ H 09/08/2019 Nam 19073678 07/09/2019 27 CB NGUYỄN THÚY HIỀN H 20/08/2019 Nữ 19079034 06/09/2019 28 CB NGUYỄN THỊ THÙY A 26/08/2019 nam 19080716 21/09/2019 29 CB TRƯƠNG THỊ T 17/09/2019 Nam 19089381 09/10/2019 30 CB NGUYỄN THỊ L 13/10/2019 Nam 19102186 10/26/2019 31 CB VŨ THỊ THU V 07/10/2019 Nữ 19098815 22/10/2019 32 CB LÊ THỊ MINH C 22/11/2019 Nữ 19118549 12/10/2019 33 CB NGUYỄN THỊ THU H 20/12/2019 Nữ 19128892 01/24/2020 34 CB VŨ THỊ THANH T 01/01/2020 Nam 20000065 01/24/2020 35 CB TRẦN MINH T 07/05/2019 Nam 19038355 04/06/2019 Xác nhận Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố Tuân thủ Luật Sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn