BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN TRIỀU AN THOA

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƢỢC  BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN TRIỀU AN Sinh viên thực hiện: Nguyễn Bảo Thoa MSSV: 1411533313 Lớp: 14DDS17 Khóa: 2014 - 2019 Giáo viên hướng dẫn: ThS Ngơ Ngọc Anh Thư Cán hướng dẫn sở: DS Tăng Nữ Tp Hồ Chí Minh, năm 2019 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN TRIỀU AN LỜI CAM ĐOAN Vừa qua tơi có thực tập Bệnh viện Triều An, quận Bình Tân, Tp.HCM Tơi xin cam đoan báo cáo thực tập tơi tích luỹ khoảng thời gian thực tập Đồng thời số liệu thân tơi thu thập, hình ảnh sử dụng trung thực, nguồn trích dẫn có thích rõ ràng, minh bạch, có tính kế thừa, phát huy Nếu không cam kết nêu trên, xin hoàn toàn chịu trách nhiệm báo cáo TP Hồ Chí Minh, ngày 10 tháng năm 2019 ii LỜI MỞ ĐẦU Sức khoẻ vốn quý giá người, chăm sóc sức khoẻ cho người cơng việc quan trọng, xã hội quan tâm, mà nghề y xem “nghề cao quý nghề cao q” Ơng bà ta thường nói “đói ăn rau, đau uống thuốc” Nhưng lại khác hoàn toàn với mớ rau, thuốc mua đại ven đường, vỉa hè, hay gánh hàng rong, mà người bệnh cần đến nơi, tìm người “kê đơn-bốc thuốc” bệnh giảm Xã hội ngày phát triển, nhận thức đời sống ngày nâng cao, chăm sóc sức khoẻ khơng cịn “đau uống thuốc” mà trở thành “chăm sóc sức khoẻ ban đầu”, từ mà Bệnh Viện phải phát triển, nâng cao, để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh người dân Một nhiệm vụ quan trọng có ảnh hưởng đến chất lượng cơng tác khám chữa bệnh bệnh viện vấn đề cung ứng thuốc đầy đủ kịp thời, đảm bảo chất lượng thuốc, nhiệm vụ Dược Bệnh Viện Nhiệm vụ địi hỏi tổ chức hoạt động phải đổi mới, tăng cường, ứng dụng tiến khoa học, công nghệ vào lĩnh vực tổ chức, quản lý điều hành Xuất phát từ yêu cầu cấp bách trên, khoa Dược bệnh viện Triều An không ngừng đổi công nghệ nâng cao nhân lực để đáp ứng kịp thời nhu cầu hỗ trợ công tác khám chữa bệnh, để đem lại sức khỏe cho người dân Được thực tập khoa Dược bệnh viện Triều An giúp em hiểu cơng việc thực tế bệnh viện Đó hành trang để em tự tin bước đường hành nghề tới iii LỜI CẢM ƠN “Cha mẹ cho em hình hài Thầy cho em kiến thức Và theo tháng năm em lớn lên Ai mong em thành người” Thật may mắn ba mẹ sinh lớn lên học tập vui chơi bao bạn trẻ trang lứa khác may mắn em lại học tập tích lũy kiến thức, kinh nghiệm ngơi trường mang tên Bác:Trường Đại học Nguyễn Tất Thành “Học phải đơi với hành, học mà khơng hành vơ ích Hành mà khơng học hành khơng trơi chảy” Mặc dù xa Nhưng lời dạy Người vang vọng đâu đây, dạy hệ trẻ ngàn đời sau học lý thuyết phải có thực hành Với phương châm “THỰC HỌC- THỰC HÀNH- THỰC DANH- THỰC NGHIỆP” sau năm học lý thuyết thực hành phòng lab, em trường ĐH Nguyễn Tất Thành đưa thực tập bệnh viện Triều An tuần 21 ngày 504 tiếng, không nhiều phần giúp em củng cố lại kiến thức, chuẩn bị hành trang sẵn sàng bước vào đời, trở thành người có ích cho xã hội Trên thực tế khơng có thành cơng mà khơng gắn liền với giúp đỡ hỗ trợ, dù hay nhiều, trực tiếp hay gián tiếp người khác Trong suốt khoảng thời gian từ bắt đầu học tập trường đại học Nguyễn Tất Thành đến em nhận nhiều quan tâm giúp đỡ quý thầy cơ, gia đình bạn bè Với lịng biết ơn sâu sắc em xin gửi lời cảm ơn đến mái trường Đại học Nguyễn Tất Thành thân yêu, nơi mang đến cho em bao điều hay lẽ phải, bao điều bổ ích mà em khơng thể tìm kiếm nơi khác Cảm ơn thầy TS,Ngyễn Mạnh Hùng hiệu trưởng trường Đại học Nguyễn Tất Thành, cảm ơn quý thầy cô đặc biệt quý thầy cô khoa Dược ngày đêm miệt mài bên trang giáo án, không quản ngại đường xá xa xôi, kẹt xe, mưa gió hay ngày hè nóng đặn lên giảng đường để truyền đạt, giảng dạy chia sẻ kinh nghiệm quý báu cho chúng em iv Cảm ơn Bệnh viện Triều An, Ds Tăng Nữ Cảm ơn chú, anh chị, phịng ban khoa Dược tận tình dạy dỗ bảo em tuần thực tập ngắn ngủi Cảm ơn cô Ths-Ds Ngô Ngọc Anh Thư san sẻ khó khăn đồng hành chúng em suốt thời gian thực tập Cuối cảm ơn ba mẹ sinh con, nuôi nên người, cho ăn học đầy đủ bao bạn bè trang lứa khác để trở thành người có ích cho xã hội Cảm ơn tất anh-chị em, bạn bè, người ln bên cạnh, chia sẻ buồn vui, khó khăn, nhọc nhằn, đồng hành em suốt chặng đường qua Qua tuần thực tập, em học thêm nhiều điều mẻ bổ ích, bổ sung thêm lượng kiến thức hạn hẹp ngồi ghế nhà trường để giúp ích cho thân cơng việc chữa bệnh cứu người Vì kiến thức thân cịn hạn chế, q trình thực tập hồn thành báo cáo khơng tránh khỏi sai sót Kính mong nhận ý kiến đóng góp từ phía thầy cơ, anh chị từ phía nhà trường Bệnh viện để báo cáo em hoàn thiện v NHẬN XÉT CÚA ĐƠN VỊ THỰC TẬP ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Ngày …tháng…năm 20… Người đánh giá vi NHẬN XÉT CỦA TRƢỜNG ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Ngày …tháng…năm 20… Người đánh giá vii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ii LỜI MỞ ĐẦU iii LỜI CẢM ƠN iv NHẬN XÉT CÚA ĐƠN VỊ THỰC TẬP vi NHẬN XÉT CỦA TRƢỜNG vii MỤC LỤC viii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT x DANH MỤC BẢNG xi DANH MỤC HÌNH ẢNH xii CHƢƠNG 1: Giới thiệu chung đơn vị thực tập 1.1 ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.2 TỔNG QUAN BỆNH VIỆN TRIỀU AN 1.2.1 Giới thiệu 1.2.2 Cơ cấu tổ chức bệnh viện Triều An 1.3 TỔNG QUAN KHOA DƢỢC BỆNH VIỆN TRIỀU AN .6 1.3.1 Giới thiệu sơ lƣợc khoa dƣợc bệnh viện Triều An 1.3.2 Sơ đồ máy tổ chức khoa dƣợc: 11 1.3.3 Sơ đồ kho thuốc: 12 1.3.4 Sơ đồ kho vật tƣ y tế: 13 1.3.5 Sơ đồ quầy bảo hiểm y tế: 14 1.3.6 Chức chức trách khoa dƣợc bệnh viện Triều An: 15 1.3.7 Nhiệm vụ khoa dƣợc bệnh viện Triều An 15 1.4 NHIỆM VỤ CỦA TỪNG BỘ PHẬN TRONG KHOA DƢỢC 17 1.4.1 Trƣởng khoa: Ds Tăng nữ: 17 1.4.2 Phòng nghiệp vụ dƣợc lâm sàng 17 1.4.3 Thống kê: 17 1.4.4 Kho thuốc: 17 1.4.5 Kho vật tƣ y tế- hóa chất: 17 viii 1.4.6 Quầy bảo hiểm y tế ngoại trú: 18 CHƢƠNG 2: Kết thực tập 19 2.1 HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN, GIỚI THIỆU THUỐC TRONG BỆNH VIỆN, HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ 19 2.1.1 Tổ chức hoạt động thông tin giới thiệu thuốc bệnh viện 19 2.1.2 Hội đồng thuốc điều trị 24 Hoạt động Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện: 25 Chức nhiệm vụ Hội đồng thuốc điều trị: 25 2.2 KHO THUỐC TRONG BỆNH VIỆN THEO HƢỚNG DẪN GSP 28 2.2.1 Mô tả ý nghĩa, yêu cầu, nội dung, hoạt động kho bảo quản đạt GSP bệnh viện 28 2.2.2 Tổ chức hoạt động bảo quản thuốc kho thuốc bệnh viện 35 2.3 VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO CỦA KHOA DƢỢC BỆNH VIỆN 38 2.2.3 Việc xếp thuốc-y cụ kho bệnh viện: 38 2.2.2 Lƣu ý chung kho 40 2.3 CUNG ỨNG VÀ CẤP PHÁT THUỐC TRONG BỆNH VIỆN 46 2.3.1 Quy trình cung ứng thuốc cho bệnh viện 46 2.3.2 An Quy trình quản lý thuốc phải kiểm sốt đặc biệt bệnh viện Triều 50 2.3.3 Xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 63 2.3.4 Cách tổ chức cấp phát thuốc đến tay ngƣời bệnh 64 2.3.5 Xử lý thuốc tồn trữ, hoàn trả 71 2.4 NGHIỆP VỤ DƢỢC BỆNH VIỆN 73 2.4.1 Văn pháp lý hành việc triển khai khoa dƣợc khoa chuyên môn 73 2.4.2 Quy trình thao tác chuẩn khoa dƣợc (SOP) 77 2.4.3 Phần mềm quản lý khoa dƣợc 78 CHƢƠNG 3: Kết luận-kiến nghị 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO 80 ix đơn thuốc điều trị ngoại trú Hình 50 Toa thuốc BHYT Soạn thuốc lẻ thuốc: Nhân viên quầy BHYT với nhiệm vụ phân công soạn thuốc theo Toa thuốc BHYT, lẻ đóng gói loại thuốc cho bệnh nhân, bên ngồi bao bì có ghi rõ tên thuốc, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liều dùng thích đặc biệt có Kiểm tra Nhân viên quầy BHYT kiểm tra lại số thuốc giao so với Toa thuốc BHYT nội dung sau: - Tên bệnh nhân - Tên thuốc, hàm lượng - Số lượng - Cách dùng 66 - Liều dùng - Số khoản Hình 51 Ra lẻ thuốc quầy BHYT Hình 52 Ghi hƣớng dẫn sử dụng thuốc 67 Hình 53 Kiểm tra lại số thuốc giao so với toa thuốc Giao thuốc hƣớng dẫn sử dụng - Nhân viên quầy BHYT giao thuốc cho bệnh nhân hướng dẫn sử dụng thuốc có định dung đặt biệt - Bệnh nhân kiểm tra lại thuốc ký nhận vào Toa thuốc BHYT - Nhân viên quầy BHYT lưu Toa thuốc BHYT - Bệnh nhân nhận thuốc xem lại cách dùng, liều dùng Sổ khám bệnh 68 Hình 54 Giao thuốc cho bệnh nhân, nhắc bệnh nhân kí tên kiểm tra lại thuốc trƣớc rời quầy Lƣu trữ: Đối với thuốc phối hợp (thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, tiền chất): - Những thuốc lĩnh Phiếu lĩnh thuốc thành phần gây nghiện, thuốc thành phần hướng tâm thần, thuốc thành phần tiền chất (mẫu số thông tư 19/2014/TT-BYT) - Đối với bệnh nhân ngoại trú việc cấp phát phải tuân thủ quy chế kê đơn ban hành (Thông tư 05/2016/TT-BYT ngày 29/02/2016 Bộ y tế): đơn thuốc hợp lệ, giấy cam kết sử dụng thuốc gây nghiện cho người bệnh Bác sĩ kê đơn phải nằm định cho phép kê đơn thuốc gây nghiện Tồng Giám đốc 69 Hình 55: Đơn thuốc “N” hợp lệ - Lưu đơn thuốc gây nghiện, giấy cam kết sử dụng thuốc gây nghiện cho người bệnh đơn thuốc hướng thần, thời gian lưu 02 năm, kể từ thuốc hết hạn sử dụng - Nếu bệnh nhân lãnh phải có giấy xác nhận người bệnh cần tiếp tục điều trị giảm đau thuốc gây nghiện - Nếu thuốc không dùng hết người nhà bệnh nhân nộp lại ghi biên nhận lại thuốc 70 - Thuốc phối hợp lĩnh Phiếu lĩnh thuốc thường với đề mục thuốc phối hợp 2.3.5 Xử lý thuốc tồn trữ, hoàn trả - Người bệnh người nhà người bệnh phải trả lại thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất không sử dụng sử dụng không hết cho bệnh viện - Cơ sở cấp bán thuốc lập biên nhận lại thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất người bệnh người nhà người bệnh trả lại theo mẫu định Phụ lục số 08 Biên lập thành 02 (1 lưu nơi cấp,1 giao cho người nộp lại thuốc), thuốc gây nghiện, hướng thần, tiền chất nhận lại để riêng, bảo quản xử lý theo quy định pháp luật dược - Tất thuốc xuất khỏi kho, bị trả phải bảo quản khu biệt trữ Các thuốc đưa trở lại kho thuốc để lưu thông, phân phối, sử dụng sau phận bảo đảm chất lượng đánh giá thuốc đạt tiêu chuẩn chất lượng đảm bảo an toàn cho người sử dụng - Tất thuốc trả về, sau phận bảo đảm chất lượng đánh giá không đảm bảo chất lượng, không đảm bảo an tồn cho người sử dụng khơng đưa vào sử dụng phải xử lý theo qui định pháp luật - Những thuốc bệnh nhân trả lại phải để khu vực riêng, chờ hủy bỏ Quy trình hủy thuốc:  Nội dung cần hủy: thuốc không sử dụng để cấp phát cho bệnh nhân không trả lại cho công ty phân phối dược, thuốc gồm:  Thuốc q hạn dùng  Thuốc có bao bì bị hư hại  Thuốc có lỗi bao bì viên nang bị đổ bột ngoài, chai siro chảy thuốc ngồi nắp đậy khơng chặt 71  Thuốc giả  Thuốc bị thu hồi  Thuốc bị đổ vỡ  Bao bì trực tiếp sau sử dụng hết thuốc ống thuốc chích thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc  Thuốc dư mà bệnh nhân không dùng hết đơn vị đóng gói nhỏ  Thủ tục hủy thuốc: phải có cơng văn xin lý (khoa Dược/khoa khác) Tổng Giám đốc duyệt Các công văn xin lý xin duyệt quý lần  Tiến hành hủy thuốc:  Thành lập hội đồng hủy thuốc  Kiểm tra: Tên thuốc, số lượng, tình trạng thuốc xin lý so với cơng văn xin lý  Hủy riêng loại thuốc, thuốc hủy cho vào túi đựng nylon màu vàng  Biên hủy thuốc: lập thành bản: thống kê dược, Kế toán tài vụ, người giữ báo cáo Ban Lãnh đạo 72 2.4 NGHIỆP VỤ DƢỢC BỆNH VIỆN 2.4.1 Văn pháp lý hành việc triển khai khoa dƣợc khoa chuyên môn Nghiệp vụ Dược Bệnh viện Triều An thực theo qui chế thông tư hành sau:  Thông tƣ 20/2017/TT-BYT ngày 10/05/2017: Quy định chi tiết số điều Luật Dược nghị định số 57/2017/NĐ-CP ngày 08/05/2017 thuốc nguyên liệu dùng làm thuốc phải kiểm sốt đặc biệt  Thơng tƣ 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011: Về tổ chức, hoạt động khoa Dược bệnh viện  Thông tƣ 09/2010/TT-BYT ngày 28/04/2010: Về việc hướng dẫn quản lý chất lượng thuốc  Thông tƣ 06/2017/TT-BYT: Về ban hành danh mục thuốc độc nguyên liệu độc làm thuốc  Thông tƣ 23/2011/TT-BYT ngày 25/07/2011: Về hướng dẫn sử dụng thuốc sở y tế có giường bệnh Qui định: Trách nhiệm việc định hướng dẫn sử dụng thuốc  Thầy thuốc thực định thuốc: Phải ghi đầy đủ, rõ ràng vào đơn thuốc, hồ sơ bệnh án, không viết tắt tên thuốc, không ghi ký hiệu Trường hợp sửa chữa nội dung phải ký xác nhận bên cạnh  Tổng hợp thuốc Khoa Lâm Sàng  Khoa dược tổ chức cấp phát thuốc đảm bảo chất lượng hướng dẫn sử dụng thuốc  Trách nhiệm Khoa Lâm Sàng việc cho người bệnh dùng thuốc 73  Quản lý, bảo quản thuốc Khoa Lâm Sàng  Báo cáo:  Báo cáo phản ứng có hại thuốc  Báo cáo sử dụng thuốc GN, thuốc HTT theo qui định hành Bộ Y Tế  Thông tƣ 19/2014/TT-BYT ngày 02/06/2014: Qui định quản lý thuốc gây nghiện, hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc Thuốc hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc (I) có hướng dẫn cấp phát sử dụng:  Khoa dược:  Cấp phát thuốc cho khoa điều trị theo phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm HTT thuốc TP tiền chất  TKD DSĐH ủy quyền ký duyệt phiếu lĩnh thuốc GN, HTT & tiền chất  Nếu thành phẩm thuốc GN, HTT tiền chất không sử dụng hết người bệnh chuyển viện tử vong khoa điều trị phải làm giấy trả lại khoa dược  Khoa dược phải theo dõi ghi chép đầy đủ số lượng thuốc, thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm HTT thuốc thành phẩm tiền chất xuất, nhập, tồn kho  Khoa phòng điều trị sở khám bệnh, chữa bệnh: Thuốc thành phầm GN, thuốc thành phẩm HTT thuốc thành phẩm tủ thuốc trực, tủ thuốc cấp cứu phải để ngăn riêng điều dưỡng trực giữ cấp phát theo y lệnh Khi đổi ca trực, người giữ thuốc ca trực trước phải bàn giao thuốc sổ theo dõi cho người giữ thuốc ca trực sau  Thông tƣ 05/2016/TT-BYT ngày 29/02/2016: Về kê đơn thuốc điều trị ngoại trú:  Điều kiện người kê đơn  Mẫu đơn thuốc mẫu sổ phục vụ kê đơn thuốc, cấp thuốc bán thuốc theo đơn 74  Qui định cho người kê đơn  Qui định ghi đơn thuốc  Kê đơn thuốc điều trị bệnh mãn tính  Kê đơn thuốc gây nghiện, thuốc HTT tiền chất dùng làm thuốc  Kê đơn thuốc giảm đau cho người bệnh ung thư người bệnh AIDS  Thời gian đơn thuốc có giá trị mua, lĩnh thuốc: Tối đa ngày kể từ ngày kê đơn  Thông tƣ 21/2013/TT-BYT ngày 08/08/2013: Về Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện  Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế  Theo đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh  Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định tổ chức hoạt động Hội đồng Thuốc điều trị bệnh viện  Thông tƣ 31/2012/TT-BYT ngày 20/12/2012: Về hướng dẫn hoạt động Dược Lâm Sàng bệnh viện  Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế  Xét đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh;  Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng bệnh viện  Quyết định 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19/09/1997 định việc ban hành quy chế bệnh viện; Căn Luật bảo vệ sức khỏe nhân dân; Căn Nghị định số 68/CP ngày 11/10/1993 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn tổ chức máy Bộ Y tế;  Quyết định 1088/QĐ-BYT: Về việc hướng dẫn hoạt động giám sát phản ứng có hại thuốc (ADR) bệnh viện  Quyết định 49/2015/QĐ_TC ngày 01/06/2015: Phân công chức nhiệm vụ Hội đồng thuốc điều trị 75  Quyết định số 154/2017/QĐ-TGĐ: Về phân cơng nhiệm vụ quản lý thuốc phải kiểm sốt đặt biệt  Quyết định số 50/2015/QĐ-TC: Về phân công chức nhiệm vụ đơn vị thông tin thuốc bệnh viện  Thơng tin sai sót sử dụng thuốc  Thông tin thất bại điều trị  Thông tin tiến điều trị nội khoa  Thông tin tiến phẫu thuật ngoại khoa  Thông tin chất lượng thuốc  Cảnh giác dược  Phản ứng bất lợi (ADR)  Nghị định 54/2017/NĐ-CP: Về quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật Dược  Luật Dƣợc 105/2016/QH13: quy định sách nhà nước dược phát triển công nghiệp dược, hành nghề dược, kinh doanh dược, đăng kí, lưu hành, thu hồi thuốc nguyên liệu làm thuốc, dược liệu thuốc cổ truyền, đơn thuốc sử dụng thuốc, thông tin thuốc, cảnh giác dược quảng cáo thuốc, dược lâm sang, quản lý thuốc sở khám, chữa bệnh 76 2.4.2 Quy trình thao tác chuẩn khoa dƣợc (SOP) SOP: Quy trình thao tác chuẩn văn trình bày thao tác hoạt động hoạt động chuyên môn dược Bệnh viện Triều An thực 24 qui trình thao tác chuẩn: 1.Quy trình soạn thảo quy trình chun mơn Quy trình đào tạo 3.Quy trình quản lý nhân 4.Quy trình xây dựng danh mục thuốc Bệnh viện 5.Quy trình giám sát ADR 6.Quy trình sử dụng thuốc Bệnh viện 7.Quy trình thơng tin thuốc 8.Quy trình quản lý sai sót chun mơn 9.Quy trình hướng dẫn giám sát sử dụng thuốc có nguy cao gây ADR 10.Quy trình pha chế thuốc ung thư 11.Quy trình nhập thuốc 12.Quy trình bảo quản theo dõi chất lượng thuốc 13.Quy trình bảo quản thuốc tủ lạnh 14Quy trình quản lý thuốc gây nghiện, hướng tâm thần, tiền chất dung làm thuốc 15.Quy trình phát thuốc nội trú 16.Quy trình lẻ thuốc ngoại trú 17.Quy trình vận chuyển giao thuốc 18.Quy trình vệ sinh 19.Quy trình phịng chống mối mọt, sâu bọ, trùng 20.Quy trình xử lý cố 21.Quy trình kiểm kê 22.Quy trình hủy thuốc 23.Quy trình quản lý hồ sơ, sổ sách, số liệu 24.Quy trình tự kiểm tra 77 2.4.3 Phần mềm quản lý khoa dƣợc Triều an bệnh viện ứng dụng hệ thống phần mềm quản lý cách toàn diện Là bệnh viện tư nhân thức khai trương kể từ tháng 7/2001, từ đầu tháng 01/2001, BV Triều An phối hợp với công ty Hệ thống thông tin FPT để viết phần mềm phục vụ cho công tác quản lý điều trị Triều An xem đơn vị ứng dụng hệ thống quản lý bệnh viện cách toàn diện Một lợi Triều An có cán bệnh viện thành thạo Công nghệ thông tin đồng thời làm với Sở y tế Bên cạnh tâm từ đầu giám đốc BV với mục tiêu mang lại hiệu công tác quản lý khám chữa bệnh, từ cung cấp dịch vụ tốt cho bệnh nhân điều tạo tiền đề cho việc thúc đẩy định đầu tư diễn nhanh chóng Trong tháng viết phần mềm tháng đào tạo đội ngũ y bác sĩ đủ cho hệ thống Triều An vận hành tốt Khơng dừng lại đó, đội ngũ IT BV cịn cơng ty FPT gửi đào tạo cơng nghệ Trung tâm đào tạo lập trình viên quốc tế FPT Aptech đội dự án FPT chuyển giao kĩ thuật mã nguồn chương trình mở rộng chức hệ thống, bổ sung báo cáo thống kê theo yêu cầu phát sinh phù hợp với yêu cầu Hình 56 Phần mềm Smart HIS 4.0 quản lý quầy cấp phát thuốc BHYT 78 CHƢƠNG 3: KẾT LUẬN-KIẾN NGHỊ Em xin cảm ơn nhà trường bệnh viện Triều An tạo điều kiện tốt để chúng em có mơi trường tiếp xúc với thực tế, có bước tìm hiểu tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện Qua đó, em học hỏi mở rộng kiến thức thân Trong suốt thời gian thực tập bệnh viện, em học quy trình nhập xuất thuốc khoa Dược; cách xếp thuốc cho hợp lý, dễ lấy, dễ kiểm tra cách bảo quản thuốc khơng bị hư hỏng Ngồi ra, em tham gia cấp phát thuốc hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh, củng cố lại kiến thức học cách nhận biết loại thuốc loại dược liệu; cách giao tiếp, hướng dẫn dặn dò bệnh nhân Và anh chị cán bệnh viện hướng dẫn cách lập báo cáo dự trù, báo cáo xuất nhập tồn Đồng thời, em nâng cao hiểu biết cách sử dụng thuốc cách an toàn hợp lý, hiệu Em xin cảm ơn hướng dẫn nhiệt tình thầy lớp,sự giúp đỡ thầy cô, anh, chị khoa Dược bệnh viện giúp đỡ em hoàn thành tốt đợt thực tập Cuối e xin gửi lời chúc sức khoẻ đến thầy cô,anh chị Chúc bệnh viện Triều An ngày phát triển, hoàn thiện phục vụ tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe người 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2010), Thông tư 09/2010/TT-BYT ban hành ngày 28/04/2010: Hướng dẫn việc quản lý chất lượng thuốc Bộ Y tế (2011), Thông tư 22/2011/TT-BYT ban hành ngày 10/06/2011: Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện Bộ Y tế (2013), Thông tư 21/2013/TT-BYT ban hành ngày 8/8/2013: Quy định tổ chức hoạt động Hội đồng thuốc điều trị bệnh viện Bộ Y tế (2014), Thông tư 40/2014/TT-BYT ban hành ngày 17/11/2014: Ban hành hướng dẫn thực danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi toán quỹ BHYT Bộ Y tế (2014), Thông tư 19/2014/TT-BYT ban hành ngày 02/06/2014: Quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần tiền chất dùng làm thuốc Bộ Y tế (2016), Thông tư 05/2016/TT-BYT ban hành ngày 29/02/2016: Ban hành quy định kê đơn thuốc điều trị ngoại trú Bộ Y tế (2011), Quyết định 2701/QĐ-BYT ban hành ngày 29/06/2001: Triển khai áp dụng nguyên tắc “thực tốt bảo quản thuốc” 80