Nghiên cứu kiến thức, thực hành và các yếu tố liên quan về phòng chống một số bệnh thường gặp tại cộng đồng của người dân phường lê bình, quận cái răng, thành phố cần thơ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HUỲNH TIỂU ĐÀO NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN VỀ PHÒNG CHỐNG MỘT SỐ BỆNH THƯỜNG GẶP TẠI CỘNG ĐỒNG CỦA NGƯỜI DÂN PHƯỜNG LÊ BÌNH, QUẬN CÁI RĂNG, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC Ths CHÂU LIỄU TRINH CẦN THƠ - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu thân tơi Các số liệu, kết trình bày luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng chưa công bố Người thực luận văn Huỳnh Tiểu Đào LỜI CẢM ƠN Trước hết, tơi xin chân thành cảm ơn tồn thể quý thầy, cô trường Đại học Y Dược Cần Thơ dạy dỗ truyền đạt kiến thức quý báu cho suốt năm học tập rèn luyện trường Tôi xin cảm ơn thầy, cô khoa Y Tế Công Cộng – Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ đặc biệt gửi lời cám ơn đến Ths Châu Liễu Trinh người tận tình giúp đỡ hướng dẫn tơi thực đề tài tốt nghiệp đại học chuyên ngành Bác sĩ Y học Dự Phịng khóa 2012 – 2018 Tơi xin cảm ơn cán Trạm Y tế cán bộ, cộng tác viên khu vực phường Lê Bình, quận Cái Răng, thành phố Cần Thơ nhiệt tình giúp đỡ, tạo điều kiện cho tơi thu thập số liệu thuận lợi Chân thành cám ơn người dân từ 18 - 60 tuổi phường Lê Bình đồng ý tham gia nghiên cứu Cám ơn bạn lớp Y học Dự Phịng khóa 38 giúp đỡ tơi q trình thực luận văn Do thời gian trình độ có hạn nên chắn luận văn cịn nhiều thiếu sót hạn chế định Rất mong nhận góp ý quý thầy cô Cần Thơ, ngày tháng năm 2018 Người thực luận văn Huỳnh Tiểu Đào MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Sơ lược số bệnh thường gặp cộng đồng 1.1.1 Tăng huyết áp 1.1.2 Đái tháo đường 1.1.3 Sốt xuất huyết dengue 13 1.2 Tình hình mắc số bệnh thường gặp cộng đồng 16 1.2.1 Tình hình mắc Tăng huyết áp 16 1.2.2 Tình hình mắc Đái tháo đường 18 1.2.3.Tình hình mắc bệnh sốt xuất huyết dengue 20 1.3 Một số nghiên cứu liên quan đến đề tài 21 1.4 Đặc điểm chung địa điểm nghiên cứu .23 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu .24 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 24 2.3 Phương pháp nghiên cứu 24 2.4 Phương pháp hạn chế sai số, xử lý phân tích số liệu 39 2.5 Đạo đức nghiên cứu 39 Chương 3: KẾT QUẢ 40 Chương 4: BÀN LUẬN 58 KẾT LUẬN 72 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 3: PHẦN SỐ LIỆU CHẠY THÊM DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BMI Chỉ số khối thể (Body Mass Index) DCCN Dụng cụ chứa nước ĐTĐ Đái tháo đường ĐTNC Đối tượng nghiên cứu ESC/ESH Hội tim mạch Châu Âu/Hội cao huyết áp Châu Âu (European Society of Cardiology/European Society of Hypertension) HA Huyết áp HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương JNC Liên ủy ban quốc gia (Joint National Committee) KLN Không lây nhiễm SXHD Sốt xuất huyết dengue SXH Sốt xuất huyết SD/SXHD Sốt dengue/sốt xuất huyết dengue THA Tăng huyết áp TĐHV Trình độ học vấn TC,CĐ,ĐH Trung cấp, cao đẳng, đại học WHO Tổ chức y tế giới (World health organization) WHO/ISH Tổ chức y tế giới/ Hiệp hội tăng huyết áp giới (World Health Organization/International Society of Hypertension) DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 3.1.Đặc điểm giới tính, nhóm tuổi, dân tộc đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.2 Đặc điểm tôn giáo, nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu .40 Bảng 3.3 Đặc điểm trình độ học vấn, tình trạng nhân kinh tế ĐTNC 41 Bảng 3.4 Đặc điểm tiền sử bệnh tật thân gia đình ĐTNC 41 Bảng 3.5 Đặc điểm tiền sử bệnh tật gia đình ĐTNC…………………… 42 Bảng 3.6 Kiến thức người dân bệnh THA 42 Bảng 3.7 Kiến thức người dân bệnh ĐTĐ 43 Bảng 3.8 Kiến thức người dân bệnh SXH 43 Bảng 3.9.Kiến thức chung phòng, chống số bệnh thường gặp 45 Bảng 3.10 Thực hành phòng chống bệnh THA đối tượng nghiên cứu 45 Bảng 3.11 Thực hành phòng chống bệnh ĐTĐ đối tượngng hiên cứu 46 Bảng 3.12 Thực hành phòng chống bệnh sốt xuất huyết 47 Bảng 3.13.Thực hành chung phòng chống bệnh thường gặp cộng đồng 48 Bảng 3.14 Mối liên quan kiến thức chung với trình độ học vấn, tình trạng kinh tế 48 Bảng 3.15 Mối liên quan kiến thức chung tiền sử thân mắc số bệnh thường gặp .499 Bảng 3.16 Mối liên quan kiến thức chung tiền sử gia đình mắc số bệnh thường gặp .499 Bảng 3.17 Mối liên quan kiến thức phòng chống bệnh tăng huyết áp với trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng kinh tế 50 Bảng 3.18 Mối liên quan kiến thức phịng chống bệnh ĐTĐ với trình độ học vấn .51 Bảng 3.19 Mối liên quan kiến thức bệnh ĐTĐ tiền sử thân mắc bệnh ĐTĐ 51 Bảng 3.20 Mối liên quan kiến thức phòng chống bệnh SXH với trình độ học vấn 522 Bảng 3.21 Mối liên quan thực hành chung số bệnh thường gặp với giới tính 522 Bảng 3.22 Mối liên quan thực hành chung tiền sử thân mắc số bệnh thường gặp 533 Bảng 3.23 Mối liên quan thực hành THA với giới tính, tình trạng kinh tế 533 Bảng 3.24 Mối liên quan thực hành ĐTĐ với giới, trình độ học vấn 544 Bảng 3.25 Mối liên quan kiến thức chung thực hành chung số bệnh thường gặp thường gặp cộng đồng 544 Bảng 3.26 Mối liên quan kiến thức thực hành chung số bệnh thường gặp 555 Bảng 3.27 Mối liên quan kiến thức thực hành bệnh THA 566 Bảng 3.28 Mối liên quan kến thức thực hành bệnh ĐTĐ 566 Bảng 3.29 Phân tích đa biến hồi quy logistic biến liên quan với thực hành chung .566 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Nguồn tiếp cận thông tin kênh truyền thông tin cậy số bệnh thường gặp ………………………………………………………………… 444 Biểu đồ 3.2 Kiến thức phòng chống bệnh thường gặp cộng đồng … 44 Biểu đồ.3.3 Thực hành phòng chống số bệnh thường gặp cộng đồng……………………………………………………………………………… 47 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong năm gần đây, tình hình sức khỏe người dân Việt Nam có cải thiện đáng kể, thể qua tuổi thọ trung bình tăng lên từ 72,9 tuổi năm 2010 lên 73,2 tuổi vào năm 2015, song tuổi thọ trung bình năm 2015 chưa đạt mục tiêu kế hoạch năm 2011 – 2015 (74 tuổi) [16] Tỷ lệ mắc bệnh thường gặp cộng đồng cịn cao kể đến số bệnh không lây đáng ý như: tim mạch, đái tháo đường,… Và số bệnh lây nhiễm chiếm tỷ lệ cao cộng đồng như: sốt xuất huyết,… Theo báo cáo toàn cầu Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2014, tim mạch chiếm tỷ lệ cao 46% nguyên nhân tử vong bệnh KLN độ tuổi Khu vực Đông Nam Á Tây Thái Bình Dương khu vực có tỷ lệ tử vong cao bệnh KLN so với khu vực khác giới Ở Việt Nam, theo báo cáo thức Bộ Y tế bệnh KLN nguyên nhân hàng đầu gây tử vong Tỷ lệ dân số mắc bệnh tăng huyết áp 25%, bệnh tiểu đường (ở nhóm tuổi 20-79) 5,8% [48] Bên cạnh bệnh lây nhiễm chiếm tỷ lệ cao mà đặc biệt bệnh sốt xuất huyết, theo Tổ chức Y tế giới năm có khoảng 100 triệu trường hợp mắc, phần lớn trẻ em 15 tuổi, tỷ lệ tử vong trung bình sốt xuất huyết khoảng 2,5-5% Tại Việt Nam, sốt xuất huyết tập trung chủ yếu tỉnh miền Nam miền Trung, trung bình năm nước ghi nhận khoảng 100.000 trường hợp mắc gần 100 trường hợp tử vong [52] Trong đó, bệnh tim mạch, đái tháo đường thống kê nằm top 10 bệnh có tỷ lệ tử vong cao giới [53] vấn đề nhiều quốc gia giới gây ảnh hưởng đến sức khỏe, chất lượng sống thân người bệnh đặc biệt ảnh hưởng đến kinh tế gia đình cộng đồng lớn Gần có nghiên cứu Nguyễn Thế An CS tỉnh Hậu Giang năm 2013 nghiên cứu phòng, chống bệnh thường gặp cộng đồng [15], nhiên nghiên cứu làm sở khoa học cho công tác truyền thông giáo dục sức khỏe địa phương 65 cứu Lê Thị Anh Phương, Nguyễn Quỳnh Như Cụ thể theo nghiên cứu Trần Thanh Triều tỷ lệ đối tượng nghiên cứu thực hành bệnh THA 46,5% (p