Đề tài : Nghiên cứu ảnh hưởng của điều kiện lao động tới sức khỏe thợ hàn điện tại một số cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy

HỘI MÔI TRƯỜNG GTVT VIỆT NAM TRUNG TÂM MÔI TRƯỜNG VÀ SỨC KHỎE GTVT W W W W W W W W BÁO CÁO KẾT QUẢ ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU CẤP BỘ Tên đề tài: NGHIÊN CỨU ẢNH HƯỞNG CỦA ĐIỀU KIỆN LAO ĐỘNG TỚI SỨC KHỎE THỢ HÀN ĐIỆN TẠI MỘT SỐ CƠ SỞ ĐÓNG MỚI VÀ SỬA CHỮA PHƯƠNG TIỆN THỦY CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI: BSCKI PHẠM HẢI YẾN 8379 Hà Nội, năm 2010  CƠ QUAN QUẢN LÝ: Liên hiệp các Hội Khoa học và Kỹ thuật Việt Nam (Vusta) CƠ QUAN CHỦ QUẢN : Hội Môi trường Giao thông vận tải Việt nam  CƠ QUAN THỰC HIỆN : Trung tâm Môi trường và Sức khỏe Giao thông vận tải THÀNH VIÊN THỰC HIỆN DỰ ÁN Chủ nhiệm đề tài: BSCK I: Phạm Hải Yến Phó chủ nhiệm đề tài: BSCKI Phạm Thị Nguyệt Thư ký 1. BSCKI Lê Thị Xuyên Thư ký 2. Cử nhân Nguyễn Thị Tuyết Minh CƠ QUAN PHỐI HỢP: 1.Trung tâm bảo vệ sức khoẻ lao động và môi trường GTVT 2. Viện Y học lao động và vệ sinh môi trường . 3. Ban bảo hộ lao động VINASHIN 4.Tổng công ty công nghiệp tàu thủy Bạch Đằng 5.Công ty TNHH hạn một thành viên đóng tàu Phà Rừng 6.Tổng công ty công nghiệp tàu thủy Nam Triệu  LỜI CẢM ƠN Chúng tôi xin trân trọng gửi lời cám ơn tới Liên hiệp các hội khoa học và kỹ thuật Việt Nam vì sự hỗ trợ tài chính cũng như đóng góp quan trọng trong việc hoàn thành nghiên cứu. Chúng tôi cũng xin đặc biệt cảm ơn lãnh đạo Hội Môi trường GTVT-cơ quan chủ quản ; lãnh đạo, cán bộ và nhân viên tại 3 đơn vị lớn trong ngành công nghiệp tàu thủy Việt Nam, là Tổng công ty công nghiệp tàu thủy Bạch Đằng, Công ty trách nhiệm hữu hạn một thành viên đóng tàu Phà Rừng, Tổng công ty công nghiệp tàu thủy Nam Triệu đã tạo điều kiện, phối hợp chặt chẽ với chúng tôi trong suốt quá trình thực hiện nghiên cứu. DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BSCKI Bác sỹ chuyên khoa I GTVT Giao thông vận tải KTL Không trả lời QĐ - BYT Quyết định - bộ Y tế TCVS Tiêu chuẩn vệ sinh TCVSCP Tiêu chuẩn vệ sinh cho phép THPT Trung học phổ thông TMH Tai – mũi – họng TNHH Trách nhiệm hữu hạn MỤC LỤC Trang Đặt vấn đề 1 Mục tiêu nghiên cứu 4 Chương 1. Tổng quan tài liệu 5 1. Khái niệm về công nghệ hàn 5 2. Phương pháp hàn 5 2.1 Các phương pháp hàn chính hiện nay 5 2.2 Phân loại theo năng lượng sử dụng 6 2.3 Theo trạng thái kim loại mối hàn 6 3. Những nguy cơ và những vấn đề liên quan tới công nghệ hàn 6 3.1. Những yếu tố nguy cơ trong môi trường hàn điện 6 3.2. Ảnh hưởng c ủa tác hại nghề nghiệp lên sức khỏe thợ hàn điện 8 3.2.1. Tác động của môi trường nhiệt độ và độ ẩm cao 8 3.2.2. Tác động của bụi 14 3.2.3. Tác động của tiếng ồn 16 3.2.4. Tác động của hơi khí độc 19 Chương 2. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 21 2.1. Đối tượng nghiên cứu 21 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 21 2.3. Thiết kế nghiên cứu 21 2.4. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 22 2.5. Phương pháp thu thập số liệu 22 2.5.1. Khảo sát đánh giá môi trường lao động 22 2.5.2. Khám sức khỏe và bệnh nghề nghiệp 23 2.5.3. Điều tra xã hội học về điều kiện lao động và tình hình sức khỏe 24 2.6. Phương pháp phân tích số liệu 24 2.7. Vấn đề đạo đức của nghiên cứu 25 2.8. Hạn chế của nghiên cứu 25 Chương 3. Kết quả nghiên cứu 26 3.1. Thực trạng môi trường lao động của công nhân hàn điện 26 3.1.1 Khảo sát thực địa về nhà xưởng, dây chuyền công nghệ, vị trí lao động, ca kíp, trang thiết bị bảo hộ lao động 26 3.1.2 Thực trạng môi trường lao động của công nhân hàn điện 27 3.1.2.1 Các yếu tố vi khí hậu 27 3.1.2.2 Các yếu tố vật lý 28 3.1.2.3 Bụi các loại 30 3.1.2.4 Hơi khí độc 32 3.2 Kết quả hồi cứu môi trường lao động 33 3.2.1. Vi khí hậu 33 3.2.2. Cường độ chiếu sáng và tiếng ồn 34 3.2.3. Nồng độ bụi 35 3.3 Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu 36 3.4. Đánh giá của công nhân về công việc, môi trường và điều kiện làm việc. 37 3.4.1 Mức độ hài lòng của công nhân với công việc 37 3.4.2 Mức độ lao động thể lực của công nhân thợ hàn 38 3.4.3 Mức độ căng thẳng thần kinh do công việc. 38 3.4.4 Vị trí thường xuyên làm việc của công nhân thợ hàn 39 3.4.5 Yếu tố tiếp xúc 39 3.4.6 Mức độ chấp nhận của công nhân thợ hàn với các yếu tố gây khó chịu 40 3.4.7 Phương tiện bảo hộ lao động được cấp phát. 41 3.5 Những vấn đề về sức khỏe, bệnh tật. 42 3.5.1 Đánh giá chủ quan của thợ hàn về tình hình sức khỏe, bệnh tật 42 3.5.2 Đánh giá chủ quan của công nhân thợ hàn về tình hình nghỉ ốm 46 3.5.3 Kết quả khám sức khỏe, bệnh nghề nghiệp 47 3.5.3.1 Kết quả khám sức khỏe 47 3.5.3.2 Kết quả khám bệnh 47 3.5.4 Kết quả khám bệnh nghề nghiệp 48 3.5.4.1 Kết quả đo thính lực 48 3.5.4.2 Kết quả đo chức năng phổi 48 3.5.4.3 Kết quả đo mắt 49 3.5.4.4 Kết quả xét nghiệm công thức máu 51 3.5.4.5 Kết quả xét nghiệm mangan niệu 51 3.5.5 Kết quả nghiên cứu hồi cứu về tình hình sức khỏe, bệnh tật nhóm chứng 51 3.5.6 Đánh giá chủ quan của công nhân thợ hàn về tình hình sử dụng thuốc 55 3.6 Đánh giá chủ quan của thợ hàn về gánh nặng bệnh tật 56 3.7 Phân tích mối liên quan 59 Chương 4. Phân tích và bàn luận 64 4.1 Đặc điểm điều kiện lao động 64 4.1.1 Thông qua khảo sát thực địa 64 4.1.2 Môi trườ ng lao động của thợ hàn điện tại các cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện tàu thủy 64 4.1.2.1. Đánh giá điều kiện vi khí hậu 63 4.1.2.2 Các yếu tố vật lý 66 4.1.2.2.1. Cường độ chiếu sáng 66 4.1.2.2.2. Cường độ tiếng ồn. 67 4.1.2.3. Nồng độ bụi 69 4.1.2.4. Hơi khí độc 71 4.2. Kết quả điều tra phỏng vấn. 71 4.2.1 Đánh giá chủ quan của công nhân về công vi ệc, môi trường và điều kiện làm việc. 71 4.3. Tình hình sức khỏe của công nhân hàn điện 75 4.4 Kết quả khám sức khỏe 77 4.5 Kết quả khám bệnh nghề nghiệp 78 4.6 Kết quả hồi cứu 79 4.7 Gánh nặng bệnh tật 80 Chương 5. Kết luận 82 5.1 Thực trạng điều kiện lao động thợ hàn điện 82 5.2 Thực trạng môi trường các cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy 82 5.2.1 Các yếu tố vi khí hậu 82 5.2.2 Các yếu tố vật lý 82 5.2.3 Nồng độ bụi 83 5.2.4 Nồng độ hơi khí độc 83 5.3 Kết quả cơ bản từ phỏng vấn thợ hàn về điều kiện lao độ ng và sức khoẻ 83 5.4. Tình hình sức khỏe của công nhân hàn điện 84 5.4.1. Phân loại sức khoẻ 84 5.4.2. Tình hình bệnh nghề nghiệp của công nhân 84 Chương 6. Giải pháp can thiệp giảm ô nhiễm môi trường, dự phòng bệnh nghề nghiệp, bảo vệ sức khỏe thợ hàn điện. 86 Khuyến nghị 97 Tài liệu tham khảo 98 DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1. Vi khí hậu tại các cơ sở đóng mới và sửa chữa tàu thủy 27 Bảng 2. Độ chiếu sáng, tia tử ngoại và cường độ tiếng ồn tại các vị trí ở các phân xưởng tại các cơ sở đóng mới và sửa chữa tàu thủy 28 Bảng 3. Cường độ tiếng ồn chung và phân tích giải tần tại các vị trí ở các phân xưởng tại các cơ sở đóng mớ i và sửa chữa tàu thủy 29 Bảng 4. Nồng độ bụi tại các cơ sở đóng mới và sửa chữa tàu thủy 30 Bảng 5. Nồng độ kim loại trong bụi tại các cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy 31 Bảng 6. Nồng độ hơi khí độc tại các cơ sở đóng mới và sửa chữa tàu thủy 32 Bảng 7. Kết quả hồ i cứu vi khí hậu năm 2007 33 Bảng 8. Kết quả hồi cứu cường độ chiếu sáng và tiếng ồn năm 2007 34 Bảng 9. Kết quả hồi cứu nồng độ bụi năm 2007 35 Bảng 10. Đặc điểm nhân khẩu của đối tượng nghiên cứu 36 Bảng 11. Mức độ hài lòng của công nhân với công việc 37 Bảng 12. Mức độ căng thẳng thần kinh 38 Bảng 13. Phương ti ện bảo hộ lao động được cấp phát 41 Bảng 14. Phân bố triệu chứng bệnh về mắt 44 Bảng 15. Phân bố triệu chứng bệnh nhiễm độc mangan 45 Bảng 16. Phân bố tần xuất nghỉ ốm 46 Bảng 17. Phân loại sức khỏe 47 Bảng 18. Kết quả đo thính lực 48 Bảng 19. Kết quả đo chức năng hô hấp 48 Bảng 20. Kế t quả đo mắt 49 Bảng 21. Kết quả xét nghiệm công thức máu 51 Bảng 22. Kết quả xét nghiệm mangan niệu. 51 Bảng 23. Phân loại sức khỏe hồi cứu cán bộ văn phòng 51 Bảng 24. Tình hình mắc các bệnh của cán bộ văn phòng 52 Bảng 25. Kết quả chẩn đoán bệnh mắt nghề nghiệp của nhóm chứng 53 Bảng 26. So sánh kết quả phân loại sức khỏe 53 Bảng 27. So sánh tình hình mắc các bệnh 54 Bảng 28. So sánh kết quả khám bệnh về mắt 54 Bảng 29. Tần suất người khác nghỉ làm để chă m sóc thợ hàn nghỉ ốm 56 Bảng 30. Ảnh hưởng của bệnh tật tới sinh hoạt hàng ngày của các thành viên trong gia đình 57 Bảng 31. Mối liên quan giữa tuổi nghề và sự xuất hiện các triệu chứng bệnh 59 Bảng 32. Mối quan hệ giữa triệu chứng của bệnh bụi phổi và yếu tố bụi 59 Bảng 33. Mối liên quan giữa bệnh điếc và tiếp xúc với tiếng ồn 60 Bảng 34. Mối liên quan giữa các triệu chứng bệnh điếc nghề nghiệp với các mức độ chấp nhận cảm giác ồn 60 Bảng 35. Mối liên quan giữa các triệu chứng bệnh về mắt và ánh sáng 61 Bảng 36. Mối liên quan giữa các triệu chứng bệnh về da và hơi khí độc 61 Bảng 37. Mối liên quan giữa các triệu chứng bệnh nhiễm độc mangan với hơi khí độc 62 B ảng 38. Mối quan hệ giữa tỷ lệ hiện mắc điếc nghề nghiệp và tuổi nghề. 62 Bảng 39. Mối quan hệ giữa tỷ lệ hiện mắc bụi phổi và tuổi nghề. 63 [...]... hàn điện tại một số cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy, từ đó đề xuất một số biện pháp thích hợp để cải thiện điều kiện lao động và chăm sóc sức khỏe thợ hàn điện Mục tiêu cụ th : 1 Khảo sát thực trạng điều kiện lao động của thợ hàn điện tại một số cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy 2 Đánh giá thực trạng sức khỏe, bệnh nghề nghiệp của thợ hàn điện tại các cơ sở trên 3 Đề xuất một số. .. cao điều kiện và sức khoẻ người lao động Chính vì vậy chúng tôi thực hiện đề án: Nghiên cứu ảnh hưởng của điều kiện lao động đến sức khoẻ của thợ hàn điện tại một số cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy ngành Giao thông vận tải và đề xuất giải pháp giảm thiểu” 3        MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu chung: Mô tả thực trạng môi trường lao động và tình hình sức khỏe, bệnh tật của công nhân thợ hàn. .. (đục thủy tinh thể, bỏng) Tuy nhiên, chưa có một đề tài nghiên cứu riêng về điều kiện lao động và sức khỏe của thợ hàn điện Do vậy, việc tiến hành đề tài này thiết nghĩ sẽ có ý nghĩa khoa học và thực tiễn lớn, góp phần vào công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe người lao động trong các cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy.   20        CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên. .. khỏe, bệnh nghề nghiệp cho công nhân của một số nhà máy đóng tàu thì thấy tỷ lệ thợ hàn mắc bệnh bụi phổi silic, điếc nghề nghiệp tương đối cao và thể bệnh rất nặng, một số người có thể bị đồng thời cả 2 bệnh trên Do vậy, việc nghiên cứu ảnh hưởng của môi trường lao động đến sức khoẻ của thợ hàn điện trong các cơ sở đóng mới và sửa chữa phương tiện thủy ngành GTVT là hết sức cần thiết để từ đó có các giải... chưa có một đề tài nghiên cứu riêng về điều kiện lao động và sức khỏe của thợ hàn điện, các nghiên cứu trước đó cũng chưa đi sâu về các yếu tố bức xạ nhiệt như tia tử ngoại và tia hồng ngoại của tia hồ quang, yếu tố bụi và hóa học trong môi trường lao động của nhóm đối tượng này Bên cạnh đó, trong nhiều năm qua, Trung tâm y tế lao động GTVT đã tiến hành khảo sát môi trường lao động và khám sức khỏe, ... khi nghiên cứu tác động phối hợp của vi khí hậu nóng với hơi khí độc và bụi môi trường lao động tới sức khỏe và bệnh tật ở công nhân vận hành lò công nghiệp cơ khí, so sánh trước sau lao động thấy sau lao động mạch tăng lên rất nhiều, có lẽ là do tác động của cả lao động và môi trường lao động Trần Văn Tuấn và cộng sự [25] nghiên cứu biến đổi điện tâm đồ của các trắc thủ xe thông tin sau ca lao động. .. một thành viên đóng tàu Phà Rừng - Tổng công ty công nghiệp tàu thủy Nam Triệu 2.3 Thiết kế nghiên cứu - Nghiên cứu mô tả cắt ngang có so sánh: Điều kiện lao động , bao gồm khảo sát thực địa nhà xưởng , công nghệ hàn điện hiện đang sử dụng, vị trí lao động, ca kíp, bảo hộ lao động cá nhân , môi trường lao động và tình hình sức khỏe thợ hàn điện và cán bộ văn phòng tại Tổng công ty công nghiệp tàu thủy. .. để dạng missing) 2.7 Vấn đề đạo đức của nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành được sự đồng ý của Tổng công ty công nghiệp tàu thủy Bạch Đằng; Công ty TNHH một thành viên đóng tàu Phà Rừng; Tổng công ty công nghiệp tàu thủy Nam Triệu và thông qua Hội đồng đạo đức của Liên hiệp hội khoa học và kỹ thuật Việt Nam Vấn đề nghiên cứu Điều kiện lao động ảnh hưởng tới sức khỏe công nhân hàn điện không gây nhiều tranh... quang, điện tiếp xúc - Hàn cơ học: dùng cơ năng biến dạng kim loại tại khu vực hàn để tạo liên kết hàn như hàn nguội, hàn ma sát, hàn siêu âm - Hàn hóa học: dùng năng lượng phản ứng hóa học tạo ra để hàn như hàn khí, hàn hóa nhiệt 2.3 Theo trạng thái kim loại mối hàn, công nghệ hàn được chia làm 2 loại: - Hàn nóng chảy (hàn xì điện, hàn laze, hàn Plasma, hàn chùm tia điện tử, hàn hóa nhiệt, hàn hồ... ngoại Các nghiên cứu riêng biệt về tác hại nghề nghiệp bởi tiếp xúc với hàn ở nước ta chưa thấy 3.2 Ảnh hưởng của tác hại nghề nghiệp lên sức khỏe thợ hàn điện Môi trường lao động của thợ hàn điện có nhiều yếu tố tác động bất lợi cho sức khỏe người lao động nh : nhiệt độ môi trường lao động, nồng độ bụi cao, tiếng ồn lớn (vượt TCVSCP đến 20dBA), nồng độ hơi khí độ, khói hàn Các yếu tố này sẽ tác động lên