Nghiên cứu hiệu quả phòng ngừa rôm sảy và các bệnh ngoài da của sản phẩm sữa tắm ”baby khổ qua” trên trẻ sơ sinh tại khoa sản trung tâm y tế thị xã long mỹ tỉnh hậu giang

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ CHÂU THỊ BÍCH LIÊN NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ PHỊNG NGỪA RƠM SẢY VÀ CÁC BỆNH NGOÀI DA CỦA SẢN PHẨM SỮA TẮM “BABY KHỔ QUA” TRÊN TRẺ SƠ SINH TẠI KHOA SẢN TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ LONG MỸ TỈNH HẬU GIANG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Cần Thơ - 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ CHÂU THỊ BÍCH LIÊN NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ PHỊNG NGỪA RƠM SẢY VÀ CÁC BỆNH NGOÀI DA CỦA SẢN PHẨM SỮA TẮM “BABY KHỔ QUA” TRÊN TRẺ SƠ SINH TẠI KHOA SẢN TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ LONG MỸ TỈNH HẬU GIANG Chuyên ngành: Dược lý dược lâm sàng Mã số: 62.72.04.05.CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS DƯƠNG XUÂN CHỮ Cần Thơ - 2019 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu Các số liệu, kết nêu nghiên cứu đảm bảo tính trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn Châu Thị Bích Liên LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến: Quý thầy cô Ban Giám Hiệu, Phòng đào tạo sau đại học, Khoa dược Trường Đại Học Y - Dược Cần Thơ tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt thời gian học tập thực luận văn tốt nghiệp Ban giám đốc, quý bạn bè, quý đồng nghiệp Trung Tâm Y tế thị xã Long Mỹ tỉnh Hậu Giang tạo điều kiện thuận lợi giúp em hoàn thành luận văn Xin chân thành cảm ơn PGS.TS DƯƠNG XUÂN CHỮ hết lòng hướng dẫn, hỗ trợ em suốt q trình thực nghiên cứu hồn thành luận văn Xin chân thành cảm ơn quý Thầy Cơ hội đồng chấm luận văn có ý kiến quý báu để em hoàn chỉnh luận văn Em xin chân thành cảm ơn Cần Thơ, ngày 16 tháng 09 năm 2019 Châu Thị Bích Liên MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cám ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan da bệnh lý da 1.2 Tổng quan sản phẩm nghiên cứu 16 1.3 Tổng quan tiêu chí đánh giá sản phẩm sữa tắm 22 1.4 Các nghiên cứu liên quan hiệu phịng ngừa rơm sảy bệnh ngồi da 23 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng 25 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn mẫu 25 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.1.4 Địa điểm thời gian nghiên cứu 26 2.2 Phương pháp nghiên cứu 26 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 26 2.2.2 Cỡ mẫu 26 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 27 2.2.4 Nội dung nghiên cứu 27 2.2.5 Phương pháp thu thập đánh giá số liệu 32 2.2.6 Tiến hành 37 2.2.7 Phương pháp kiểm soát sai số 39 2.2.8 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 41 2.3 Đạo đức nghiên cứu 41 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 43 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 43 3.2 Tính an tồn, hiệu phịng chống rơm sảy bệnh da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 45 3.2.1 Tính an tồn sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 45 3.2.2 Hiệu phịng chống rơm sảy bệnh da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 45 3.3 Hiệu dưỡng ẩm da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 58 3.3.1 Độ ẩm da 58 3.3.2 Độ mát da 60 Chương BÀN LUẬN 62 4.1 Đặc điểm chung đối tượng tham gia nghiên cứu 62 4.2 Khảo sát tính an tồn, hiệu phịng chống rơm sảy bệnh ngồi da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 69 4.3 Hiệu dưỡng ẩm da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 78 4.3.1 Độ ẩm da 78 4.3.2 Độ mát da 80 KẾT LUẬN 83 KIẾN NGHỊ 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ABS Acrylonitrin butadien styren AMPs Peptid kháng khuẩn (Antimicrobial peptides) ASEAN Hiệp hội Quốc gia Đông Nam Á (Association of Southeast Asian Nations) AWHONN Hiệp hội sức khỏe phụ nữ, sản khoa điều dưỡng sơ sinh (Association of Women's Health, Obstetric and Neonatal Nurses) CBMP Công bố mỹ phẩm dB Đơn vị đo độ ồn Decibel DHG Dược Hậu Giang EDTA Ethylenediaminetetraacetic acid LCD Màn hình tinh thể lỏng (Liquid-Crystal Display) NA Khơng đánh giá NSCS Điểm số tình trạng da sơ sinh (Neonatal Skin Condition Score) NMFs Các nhân tố dưỡng ẩm tự nhiên QĐ-BYT Quyết định – Bộ Y tế SPSS Phần mềm thống kê cho ngành khoa học xã hội (Statistical Package for the Social Sciences) TEWL Mất nước qua da (Transepidermal water loss) TT-BYT Thông tư – Bộ Y tế UV Tia tử ngoại (Ultraviolet) WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 1.1 Thành phần công thức sản phẩm với hàm lượng cho phép sử dụng theo qui định ASEAN 21 Bảng 1.2 Tiêu chí đánh giá hiệu điều trị rôm sảy hiệu điều trị dị ứng, đỏ, mẩn 22 Bảng 1.3 Tiêu chí đánh giá độ khơ da, độ mát 23 Bảng 2.1 Đánh giá tình trạng dị ứng, mẩn đỏ 29 Bảng 2.2 Đánh giá tình trạng phù da 29 Bảng 2.3 Đánh giá độ khô da 29 Bảng 2.4 Đánh giá độ an toàn 30 Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng người mẹ 43 Bảng 3.2 Đặc điểm chung trẻ trước nghiên cứu 44 Bảng 3.3 Độ phù da sau ngày tắm 45 Bảng 3.4 Độ khơ da ngày nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 46 Bảng 3.5 Độ khơ da ngày nhóm sử dụng giả dược 47 Bảng 3.6 Tình trạng khơ da sau ngày sử dụng nhóm 47 Bảng 3.7 Tình trạng dị ứng, mẩn ngày nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 48 Bảng 3.8 Tình trạng dị ứng, mẩn ngày nhóm sử dụng giả dược 49 Bảng 3.9 Tình trạng dị ứng, mẩn sau ngày sử dụng nhóm 49 Bảng 3.10 Bảng điểm trung bình 03 tiêu chí phù da, khơ da, dị ứng, mẩn đỏ 50 Bảng 3.11 Đánh giá tính an tồn sau ngày sử dụng 50 Bảng 3.12 Đánh giá hiệu phịng ngừa rơm sảy nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 51 Bảng 3.13 Đánh giá hiệu phịng ngừa rơm sảy nhóm giả dược 52 Bảng 3.14 Tình trạng rơm sảy sau ngày sử dụng nhóm 52 Bảng 3.15 Đánh giá hiệu phòng ngừa bệnh da nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 53 Bảng 3.16 Đánh giá hiệu phịng ngừa bệnh da nhóm sử dụng giả dược 53 Bảng 3.17 Tình trạng bệnh ngồi da sau ngày sử dụng nhóm 54 Bảng 3.18 Đánh giá hiệu phịng ngừa rơm sảy, bệnh ngồi da 54 Bảng 3.19 Hiệu chống rôm sảy nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 55 Bảng 3.20 Hiệu chống rôm sảy nhóm giả dược 56 Bảng 3.21 Hiệu chống dị ứng, mẩn đỏ nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 57 Bảng 3.22 Hiệu chống dị ứng, mẩn đỏ nhóm giả dược 57 Bảng 3.23 Hiệu tăng độ ẩm da theo ngày nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 58 Bảng 3.24 Hiệu tăng độ ẩm da theo ngày nhóm giả dược 59 Bảng 3.25 Hiệu dưỡng ẩm da sau ngày 59 Bảng 3.26 Hiệu làm mát da theo ngày nhóm sử dụng sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 60 Bảng 3.27 Hiệu làm mát da theo ngày nhóm giả dược 61 Bảng 3.28 Đánh giá hiệu làm mát da sau ngày sử dụng 61 DANH MỤC HÌNH Trang Hình 1.1 Cấu trúc da Hình 1.2 Hàng rào bảo vệ hiệu 10 Hình 1.3 Sự tái tạo 10 Hình 1.4 Sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” 17 Hình 2.1 Dị ứng, mẩn đỏ từ đến thấy rõ 30 Hình 2.2 Mức độ rơm sảy từ đến nhiều 31 Hình 2.3 Máy đo độ ẩm da 35 d  Bọt nhiều e  Bọt nhiều Câu Trẻ có bị tình trạng xuất rơm sảy hay khơng? a  Không xuất Mô tả thêm tượng (nếu có): b  Xuất nhỏ, hay lốm đốm ………………… vài chỗ c  Xuất tháy rõ d  Xuất nhiều, rõ e  Phát rơm sảy tồn thân Câu Trẻ có bị tình trạng xuất ban đỏ hay khơng? a  Khơng xuất Mơ tả thêm tượng (nếu có): b  Xuất nhỏ, hay lốm đốm ………………… vài chỗ c  Vết ban đỏ xuất nhiều d  Phát ban đỏ toàn thân Câu Trẻ có bị tình trạng xuất bệnh khác da hay không? a  Không xuất Mơ tả thêm tượng (nếu có): b  Có, nhẹ ………………… c  Có, trung bình d  Có, nặng e  Có, nghiêm trọng Câu 10 Trẻ có bị tình trạng xuất phù da hay khơng? a  Khơng gây phù Mơ tả thêm tượng (nếu có): b  Phù nhẹ (vừa đủ nhận thấy) c  Phù nhận thấy rõ (viền phù nề phồng lên rõ) d  Phù nề vửa phải (da phồng lên khoảng mm) e  Phù da nghiêm trọng (da phồng lên khoảng mm có lan rộng vùng xung quanh) Câu 11 Độ ẩm da bé nào? a  Da bình thường (khơng khô không ẩm) b Khô da Mô tả thêm tượng (nếu có): ………………… b1  Không khô da b2  Khô nhẹ (xuất vài chỗ) b3  Khô vừa (xuất nhiều chỗ da) b4  Khô da toàn thân b5 Khơ da tồn thân bong tróc c Ẩm da c1  Khơng ẩm da c2  Ẩm (chỉ vài chỗ) c3  Ẩm vừa (nhiểu chỗ) c4  Ẩm gần toàn thân c5  Ẩm toàn thân Câu 12 Độ mát da bé nào? a Không mát da Mơ tả thêm tượng (nếu có): b  Mát nhẹ ………………… c  Mát nhẹ d  Mát nhiều e  Mát nhiều Câu 13 Độ da bé nào? a  Không Mô tả thêm tượng khơng b  Sạch da: …………………… c  Sạch vừa ……… …………………… d  Sạch nhiều ……………………………… e  Rất (rít tay) ……………… …………… Câu 14 Chỉ trả lời trường hợp trước tắm, trẻ có bị rơm sảy Rơm sảy cịn trước a tắm Rơm sảy có giảm bớt b ………………… Rơm sảy có giảm bớt c Mơ tả thêm tượng (nếu có): vừa d Rôm sảy giảm bớt nhiều e Rôm sảy giảm bớt nhiều Câu 15 Chỉ trả lời trường hợp trước tắm, da trẻ bị dị ứng, đỏ, mẩn a Dị ứng, đỏ, mẩn trước tắm b Dị ứng, đỏ, mẩn có giảm bớt c Dị ứng, đỏ, mẩn có giảm bớt vừa d Dị ứng, đỏ, mẩn giảm bớt nhiều Mơ tả thêm tượng (nếu có): ………………… e  Dị ứng, đỏ, mẩn giảm bớt nhiều (Hết dị ứng, đỏ, mẩn Câu 16 Sau sử dụng sản phẩm, Anh/Chị hài lòng sản phẩm nào? Khơng hài lịng  Khá khơng hài lịng  Hài lòng Khá hài lòng  Rất hài lòng   XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN CHÚC ANH/ CHỊ NHIỀU SỨC KHỎE, THÀNH CÔNG TRONG CUỘC SỐNG Ngày tháng … năm 2019 Họ tên người đánh giá ẢNH BÉ BỊ RÔM SẢY ... rơm s? ?y bệnh da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” trẻ sơ sinh đến ng? ?y tuổi khoa sản Trung tâm Y tế thị xã Long Mỹ tỉnh Hậu Giang Đánh giá hiệu dưỡng ẩm da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” trẻ sơ sinh. .. tài: ? ?Nghiên cứu hiệu phịng ngừa rơm s? ?y bệnh da sản phẩm sữa tắm “Baby Khổ Qua” trẻ sơ sinh khoa sản Trung tâm Y tế thị xã Long Mỹ tỉnh Hậu Giang? ?? với hai mục tiêu sau: Đánh giá tính an tồn, hiệu. .. VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ CHÂU THỊ BÍCH LIÊN NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ PHỊNG NGỪA RƠM S? ?Y VÀ CÁC BỆNH NGOÀI DA CỦA SẢN PHẨM SỮA TẮM “BABY KHỔ QUA” TRÊN TRẺ SƠ SINH TẠI KHOA SẢN