Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị sẹo rỗ bằng laser co2 fractional tại bệnh viện trường đại học y dược cần thơ năm 2018 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HUỲNH VĂN SANG NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SẸO RỖ BẰNG LASER CO2 FRACTIONAL TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2018 - 2019 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HUỲNH VĂN SANG NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SẸO RỖ BẰNG LASER CO2 FRACTIONAL TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2018 - 2019 Chuyên ngành: DA LIỄU Mã số : 62720152CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS HUỲNH VĂN BÁ CẦN THƠ – 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi Huỳnh Văn Sang, học viên lớp Chuyên khoa cấp II khóa 14 (2017– 2019), Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, chuyên ngành Da liễu, xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn PGS.TS Huỳnh Văn Bá Nghiên cứu không trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận sở nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Cần Thơ, ngày tháng năm 2019 Tác giả luận án Huỳnh Văn Sang LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới: PGS.TS Huỳnh Văn Bá, người thầy trực tiếp hướng dẫn, bảo tận tình cho tơi q trình học tập, nghiên cứu đóng góp ý kiến q báu giúp tơi hồn thành tốt luận văn Các thầy giáo, cô giáo môn Da Liễu - Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ giúp đỡ, hướng dẫn, bảo cho tơi q trình học tập nghiên cứu khoa học Ban Giám Đốc, quý thầy cô tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu để thực đề tài nghiên cứu Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ Tơi bày tỏ lịng biết ơn chân thành tới: Ban Giám Hiệu, phòng đào tạo sau đại học, Bộ môn Da liễu Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ Đã giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập thực hành lâm sàng Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tình cảm thân thương tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp ln cổ vũ, giúp đỡ, khích lệ, động viên chỗ dựa vững cho tơi vượt qua khó khăn suốt thời gian học tập nghiên cứu luận án để đạt kết ngày hôm Một lần xin trân trọng cảm ơn! Cần Thơ, ngày tháng năm 2019 Tác giả luận văn Huỳnh Văn Sang MỤC LỤC Trang Lời cám ơn Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giải phẫu cấu trúc da 1.2 Đại cương sẹo rỗ 1.3 Đặc điểm lâm sàng sẹo rỗ 13 1.4 Điều trị sẹo rỗ 14 1.5 Tình hình nghiên cứu sẹo rỗ điều trị sẹo rỗ 19 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 23 2.3 Đạo đức nghiên cứu 33 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 35 3.2 Đặc điểm lâm sàng sẹo rỗ ……………………… 38 3.3 Đánh giá kết điều trị sẹo rỗ ……… 41 Chương BÀN LUẬN 50 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 50 4.2 Đặc điểm lâm sàng sẹo rỗ bệnh nhân 52 4.3 Đánh giá kết điều trị sẹo rỗ .…… 56 4.4 Các yếu tố liên quan đến kết điều trị sẹo rỗ 60 KẾT LUẬN 64 KIẾN NGHỊ 65 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục Phụ lục Phiếu điều tra thu thập số liệu Phụ lục Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu Phụ lục Hình ảnh bệnh nhân điều trị sẹo rỗ DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TB Trung bình ĐLC Độ lệch chuẩn Boxcar scar Sẹo chân đế vuông Collagen Sợi mô liên kết Hb Hemoglobin (Huyết sắc tố) Icepick scar Sẹo chân đá nhọn Laser Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation (Khuếch đại ánh sáng phát xạ kích thích) Nd-YAG Neodymium-doped yttrium aluminium garnet P acnes Propionibacterium acnes PIH Post inflammatory hyperpimentation (Tăng sắc tố sau viêm) Rolling scar Sẹo rỗ dạng lướt sóng TCA Axit tricloaxetic Type Loại DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1 Hệ thống phân loại mức độ sẹo mụn trứng cá 12 Bảng 1.2 Độ đâm xuyên quang học chất hấp thụ tổ chức 17 Bảng 3.1 Tuổi mắc sẹo rỗ thời gian mắc sẹo rỗ 37 Bảng 3.2 Đặc điểm loại sẹo rỗ 39 Bảng 3.3 Đặc điểm vị trí sẹo rỗ 40 Bảng 3.4 Đặc điểm số lượng kích thước sẹo rỗ 40 Bảng 3.5 Mức độ sẹo rỗ 41 Bảng 3.6 Mức độ cải thiện số lượng sẹo rỗ sau điều trị 41 Bảng 3.7 Mức độ phẳng sẹo rỗ sau điều trị 42 Bảng 3.8 Mức độ cải thiện màu sắc sẹo rỗ sau điều trị 43 Bảng 3.9 Kết điều trị chung sẹo rỗ 43 Bảng 3.10 Đặc điểm loại tác dụng phụ theo thời gian 44 Bảng 3.11 Liên quan nhóm tuổi kết điều trị 45 Bảng 3.12 Liên quan tới tính kết điều trị 46 Bảng 3.13 Liên quan loại da kết điều trị 46 Bảng 3.14 Liên quan hình dạng sẹo rỗ kết điều trị 47 Bảng 3.15 Liên quan kích thước sẹo rỗ kết điều trị 47 Bảng 3.16 Liên quan vị trí sẹo rỗ kết điều trị 48 Bảng 3.17 Liên quan số lượng sẹo kết điều trị 48 Bảng 3.18 Liên quan số lượng sẹo kết điều trị 49 Bảng 3.19 Liên quan tuổi mắc sẹo rỗ kết điều trị 49 Bảng 3.20 Liên quan thời gian mắc sẹo rỗ kết điều trị 49 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố nhóm tuổi 35 Biểu đồ 3.2 Phân bố giới tính 35 Biểu đồ 3.3 Phân bố trình độ học vấn 36 Biểu đồ 3.4 Phân bố nghề nghiệp 36 Biểu đồ 3.5 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo địa 37 Biểu đồ 3.6 Tiền sử mắc bệnh liên quan đến sẹo rỗ 38 Biểu đồ 3.7 Đặc điểm triệu chứng đau rát, ngứa 38 Biểu đồ 3.8 Đặc điểm loại da theo Fitzapatrick 39 Biểu đồ 3.9 Tác dụng phụ điều trị sẹo rỗ 44 Biểu đồ 3.10 Cảm nhận hài lòng bệnh nhân điều trị sẹo rỗ 45 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Cấu trúc lớp da Hình 1.2 Cấu trúc lớp mơ da Hình 1.3 Các loại sẹo mụn trứng cá Hình 1.4 Sẹo chân đá nhọn Hình 1.5 Sẹo dạng lướt sóng Hình 1.6 Sẹo chân đế vng 10 Hình 2.1 Thông số điều trị sẹo rỗ 32 TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Nguyễn Thị Kim Cúc, Phạm Thị Lan (2017), “Hiệu điều trị sẹo lõm sau trứng cá Radiofrequency (RF) vi điểm xâm nhập”, Tạp chí nghiên cứu Y học, 107 (2) – 2017: trang 150 – 157 Lê Văn Cường (2013), “Giải phẩu da”, Giải phẩu học Sau đại học, Nhà xuất Y học, tr 926-940 Trần Hậu Khang (2014), “Cấu trúc da”, Bệnh học Da Liễu, Nhà xuất Y học, tr 11-20 Nguyễn Văn Thường (2017), “Cấu trúc da”, Bệnh học da liễu, 1, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr.21-24 Tchiu Bích Xuân cộng (2013), “Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng bệnh nhân mụn trứng cá đến khám Bệnh viện Da liễu TP Hồ Chí Minh”, Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh, Tập 17, Phụ số 3, 2013: trang 22 – 28 TIẾNG ANH Abdul Hakeem Mohammad Saeed (2018), “The efficacy of fractional CO2 laser resurfacing in the treatment of facial acne scars”, Salaiman Ayed Alsaiari Department of Internal Medicine, Najran University 7.Abdel Aal AM, Ibrahim IM, Sami NA, Abdel Kareem IM (2018),“Evaluation of autologous platelet-rich plasma plus ablative carbon dioxide fractional laser in the treatment of acne scars”, J Cosmet Laser Ther; 20(2):106-113 Abdel Hay R., Shalaby K., Zaher H., et al (2016) Interventions for acne scars Cochrane Database Syst Rev, 4, CD011946 Alster TS, Tanzi EL, Lazarus M (2007) “The use of fractional laser photothermolysis for the treatment of atrophic scars” Dermatol Surg;33:295-9 10.Ansari F, Sadeghi-Ghyassi F, Yaaghoobian B (2018), “The clinical effectiveness and cost-effectiveness of fractional CO2 laser in acne scarsand skin rejuvenation: A meta-analysis and economic evaluation”, JCosmet Laser Ther; 20(4):248-251 11.Banihashemi M1, Nahidi Y2, Maleki M, Esmaily H, Moghimi HR (2016), “Efficacy of fractional CO2 laser in treatment of atrophic scar of cutaneous leishmaniasis”, Lasers Med Sci; 31(4):733-9 12.Behroozan DS, Goldberg LH, Dai T, Geronemus RG, Friedman PM (2006), “Fractional photothermolysis for the treatment of surgical scars: A case report” J Cosmet Laser Ther;8:35-8 13.Bencini P.L., Tourlaki A., Galimberti M., et al (2012) Nonablative fractional photothermolysis for acne scars: Clinical and in vivo microscopic documentation of treatment efficacy Dermatologic Therapy, 25, 463 – 467 14 Bjorn M, Stausbol-Gron B, Braae Olesen A, Hedelund L (2014), “Treatment of acne scars with fractional CO2 laser at 1-month versus 3month intervals: an intra-individual randomized controlled trial” Lasers Surg Med; 46:89–93 15 Chan HH, Manstein D, Yu CS, Shek S, Kono T, Wei WI, et al (2007), “The prevalence and risk factors of post-inflammatory hyperpigmentation after fractional resurfacing in Asians” Lasers Surg Med ;39:381-5 16 Chan NPY, Ho SGY, Yeung CK, Shek SYN, et al (2010) “Fractional ablative carbon dioxide laser resurfacing for skin rejuvenation and acne scars in Asians” Lasers Surg Med; 42:615–23 17 Chan NPY, Ho SGY, Yeung CK, Shek SYN, et al (2010) “The use of nonablative fractional resurfacing in Asian acne scar patients” Lasers Surg Med; 42:870–5 18 Chapas AM, Brightman L, Sukal S, Hale E, Daniel D, Bernstein LJ, et al (2008) “Successful treatment of acneiform scarring with CO2 ablative fractional resurfacing” Lasers Surg Med;40:381-6 19 Cheyasak N, Manuskiatti W, Maneeprasopchoke P, Wanitphakdeedecha R (2015), “Topical corticosteroids minimise the risk of ostinflammatory hyper-pigmentation after ablative fractional CO2 laser resurfacing in Asians”, Acta Derm Venereol; 95(2):201-5 20 Cho SB, Lee SJ, Cho S, Oh SH, Chung WS, Kang JM, et al (2010) “Nonablative 1550-nm erbium-glass and ablative 10 600-nm carbon dioxide fractional lasers for acne scars: A randomized split-face study with blinded response evaluation” J Eur Acad Dermatol Venereol; 24:921-5 21 Cho SB, Lee SJ, Kang JM, Kim YK, Chung WS, Oh SH, et al (2009),“The efficacy and safety of 10,600-nm carbon dioxide fractional laser for acne scars in Asian patients” Dermatol Surg; 35:1955-61 22.Dai R, Xie H, Hua W, Li XH, Li L (2017), “The efficacy and safetyof the fractional radiofrequency technique for the treatment of atrophic acne scar in Asians: A meta-analysis”, J Cosmet Laser Ther; 19(6):337-344 23.Elcin G, Yalici-Armagan B (2017), “Fractional carbon dioxide laser forthe treatment of facial atrophic acne scars: prospective clinical trial with short and long-term evaluation.”, Lasers Med Sci, 32(9):2047-2054 24.Fabbrocini G., Annunziata M.C., D'Arco V., et al (2010) Acne scars: pathogenesis, classification and treatment Dermatology research and practice, 2010, 893080 25.Fitzpatrick RE, Goldman MP, Satur NM, Tope WD (1996) “Pulsed carbon dioxide laser resurfacing of photoaged facial skin” Arch Dermatol ;132:395-402 26.Galal O, Tawfik AA, Abdalla N, Soliman M (2019), “Fractional CO2 laser versus combined platelet-rich plasma and fractional CO2 laser in treatment of acne scars: Image analysis system evaluation”, J Cosmet Dermatol 27.Geronemus RG (2006) “Fractional photothermolysis: Current and futureapplications” Lasers Surg Med;38:169-76 28.Gladstone H.B (2014) Acne scars: classification and treatment Journal of American Academy of Dermatology, 66, 169 -170 29.Glaich AS, Rahman Z, Goldberg LH, Friedman PM (2007) “Fractional resurfacing for the treatment of hypopigmented scars: A pilot study” Dermatol Surg; 33:289-94 30.Gold MH, Heath AD, Biron JA (2009) “Clinical evaluation of the smartSkin fractional laser for the treatment of photodamage and acne scars” J Drugs Dermatol;8:s4-8 31.Goldman MP, Manuskiatti W (1999) “Combined laser resurfacing withthe UPCO2; Er:YAG lasers” Dermatol Surg;25:160–3 32.Goldman MP, Skover G, Roberts TL, Fitzpatrick RE, et al (2002), “Optimizing wound healing in the post-laser abrasion face” J Am Acad Dermatol; 46:399–407 33.Goodman GJ (2000), “Postacne scarring: A review of its pathophysiology and treatment” Dermatol Surg; 26:857-71 34.Goodman GJ (2012) “Treating scars: Addressing surface, volume, and movement to expedite optimal results Part 2: More-severe grades of scarring” Dermatol Surg;38:1310-21 35.Graber EM, Tanzi EL, Alster TS (2008) “Side effects and complications of fractional laser photothermolysis: Experience with 961 treatments” Dermatol Surg; 34:301-5 36.Hantash BM, Mahmood MB (2007) “Fractional photothermolysis: A novel aesthetic laser surgery modality” Dermatol Surg;33:525-34 37.Hedelund L, Haak CS, Togsverd-Bo K, Bogh MK, Bjerring P, Haedersdal M, et al (2012) “Fractional CO2 laser resurfacing for atrophic acne scars: A randomized controlled trial with blinded response evaluation” Lasers Surg Med;44:447-52 38.Hedelund L, Moreau KE, Beyer DM, Nymann P, Haedersdal M (2010).“Fractional nonablative 1,540-nm laser resurfacing of atrophic acne scars A randomized controlled trial with blinded response evaluation” Lasers Med Sci; 25:749-54 39.Hui Qian, Zhong Lu, Huilin Ding, Shuxian Yan, Leihong Xiang, Michael H Gold (2012), “Treatment of acne scarringwith fractional CO2 laser”, Journal of Cosmetic and Laser Therapy; 14:162–165 40.Jacob CI, Dover JS, Kaminer MS (2001) “Acne scarring: A classification system and review of treatment options” J Am Acad Dermatol ;45:10917 41.Kim DH, Ryu HJ, Choi JE, Ahn HH, Kye YC, Seo SH (2014), “A comparison of the scar prevention effect between carbon dioxide fractional laser and pulsed dye laser in surgical scars”, Dermatol Surg; 40(9):973-8 42.Kim HW, Chang SE, Kim JE, Ko JY, Ro YS (2014), “The safe delivery of fractional ablative carbon dioxide laser treatment for acne scars in Asian patients receiving oral isotretinoin”, Dermatol Surg; 40(12):1361-6 43.Knutsen-Larson S., Dawson A.L., Dunnick C.A., et al (2012) Acne Vulgaris: Pathogenesis, Treatment, and Needs Assessment Dermatologic Clinics, 30, 99 – 106 44.Kono T, Chan HH, Groff WF, Manstein D, Sakurai H, Takeuchi M, et al (2007) “Prospective direct comparison study of fractional resurfacing using different fluences and densities for skin rejuvenation in Asians” Lasers Surg Med; 39:311-4 45.Lee SJ, Suh DH, Chang KY, Kim HJ, Kim TI, Jeong KH, Shin MK, Song KY (2016), “The efficacy and safety of subcision using CO2 gas combined with fractional laser for acne scars: Clinical and microscopic evaluation”, J Cosmet Laser Ther; 18(7):417-420 Epub 2016 Aug 46.Lueangarun S, Tempark T (2018), “Efficacy of MAS063DP lotion vs 0.02% triamcinolone acetonide lotion in improving post-ablative fractional CO2 laser resurfacing wound healing: a split-face, tripleblinded, randomized, controlled trial”, Int J Dermatol; 57(4):480-487 47.Ochi H, Tan L, Tan WP, Goh CL(2017) “Treatment of Facial Acne Scarring With Fractional Carbon Dioxide Laser in Asians, a Retrospective Analysis of Efficacy and Complications” Dermatol Surg 43(9):1137-1143 48.Magnani LR, Schweiger ES (2014) “Fractional CO2 lasers for the treatment of atrophic acne scars: a review of the literature” J Cosmet Laser Ther; 16:48–56 49.Mahmoud BH, Srivastava D, Janiga JJ, Yang JJ, Lim HW, Ozog DM, et al (2014) “Safety and efficacy of erbium-doped yttrium aluminum garnet fractionated laser for treatment of acne scars in type IV to VIskin” Dermatol Surg; 36:602-9 50.Majid I, Imran S (2014) “Fractional CO2 laser resurfacing as monotherapy in the treatment of atrophic facial acne scars” J Cutan Aesthet Surg; 7:87–92 51.Manuskiatti W, Triwongwaranat D, Varothai S, Eimpunth S, et al (2010).“Efficacy and safety of a carbon- dioxide ablative fractional resurfacing device for treatment of atrophic acne scars in Asians” J Am Acad Dermatol; 63:274–83 52.Metelitsa AI, Alster TS (2010) “Fractionated laser skin resurfacing treatment complications: A review” Dermatol Surg;36:299-306 53.Min S, Yoon JY, Park SY, Moon J, Kwon HH, Suh DH (2018), “Combination of platelet rich plasma in fractional carbon dioxide laser treatment increased clinical efficacy of for acne scar by enhancement of collagen production and modulation of laser-induced inflammation”, Lasers Surg Med;50(4):302-310 54.Ochi H, Tan L, Tan WP, Goh CL (2017), “Treatment of Facial Acne Scarring With Fractional Carbon Dioxide Laser in Asians, a Retrospective Analysis of Efficacy and Complications”, Dermatol Surg; 43(9):1137-1143 55.Petrov A (2016), “Efficiency of Carbon Dioxide Fractional Laser in Skin Resurfacing”, Open Access Maced J Med Sci; 4(2):271-6 56.Reinholz M, Schwaiger H, Heppt MV, Poetschke J, Tietze J, Epple A, Ruzicka T, Kaudewitz P, Gauglitz GG (2015), “Comparison of Two Kinds of Lasers in the Treatment of Acne Scars”, Facial Plast Surg; 31(5):523-31 57.Sardana K, Garg VK, Arora P, Khurana N (2012) “Histological validity and clinical evidence for use of fractional lasers for acne scars” J Cutan Aesthet Surg;5:75–90 58.Sardana K, Manjhi M, Garg VK, Sagar V (2014) “Which type of atrophic acne scar (ice-pick, boxcar or rolling) responds to nonablative fractional” Dermatol Surg; 40:288-300 59.Shamsaldeen O, Peterson JD, Goldman MP (2011) “The adverse events of deep fractional CO(2): a retrospective study of 490 treatments in 374 patients” Lasers Surg Med;43:453–6 60.Shin JY, Chang H (2015), “Rhabdomyolysis After Cosmetic LaserAssisted Liposuction” Aesthetic Plast Surg 39 (4):635-8 61.Sriprachay-anunt S, Marchell NL, Fitzpatrick RE, Goldman MP, et al (2002) “Facial resurfacing in patients with Fitzpatrick skin type IV” Lasers Surg Med; 30:86–92 62.Sriprachya-anunt S, Fitzpatrick RE, Goldman MP, Smith SR (1997), “Infections complicating pulsed carbon dioxide laser resurfacing for photoaged facial skin” Dermatol Surg; 23:527–36 63.Stephan FE, Habre MB, Helou JF, Tohme RG, Tomb RR (2016), “Fractional CO2 laser treatment for a skin graft”, J Cosmet Laser Ther; 18(1):46-7 64.Taylor MB1, Zaleski-Larsen L, McGraw TA (2017), “Single Session Treatment of Rolling Acne Scars Using Tumescent Anesthesia, 20% Trichloracetic Acid Extensive Subcision, and Fractional CO2 Laser”, Dermatol Surg.;43 Suppl 1:S70-S74 65.Wang B, Wu Y, Luo YJ, Xu XG, Xu TH, Chen JZ, Gao XH, Chen HD, LiYH (2013), “Combination of intense pulsed light and fractional CO2 laser treatments for patients with acne with inflammatory and scarring lesions” Clin Exp Dermatol;38(4):344-51 66.Xu Y, Deng Y (2018), “Ablative Fractional CO2 Laser for Facial Atrophic Acne Scars”, Facial Plast Surg, 34(2):205-219 67.You HJ, Park HJ, Kim DW, Yoon ES (2016), “Comparison of four different lasers for acne scars: Resurfacing and fractional lasers”, J Plast Reconstr Aesthet Surg 69(4):e87-95 68.Zhou BR, Zhang T, Bin Jameel AA, Xu Y, Xu Y, Guo SL, Wang Y, Permatasari F, Luo D (2016), “The efficacy of conditioned media of adipose-derived stem cells combined with ablative carbon dioxide fractional resurfacing for atrophic acne scars and skin rejuvenation”, JCosmet Laser Ther; 18(3):138-48 Phụ lục BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SẸO RỖ BẰNG LASER FARACTIONAL CO2 TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2018 - 2019 Số thứ tự: ……… Ngày vấn… Bệnh viện Trường ĐH Y Dược Cần Thơ Số vào viện… …… A HÀNH CHÁNH Họ tên bệnh nhân:…………………………… Tuổi:……… …… Giới: Nam Nữ Nghề nghiệp: Công chức Công nhân Nông dân Học sinh/sinh viên Buôn bán Hưu trí Nội trợ Học vấn: Mù chữ Cấp Cấp Cấp ĐH/CĐ/SĐH Địa chỉ:………………………… Số điện thoại: …… Chiều cao:……… (m) Cân nặng:……… (kg) BMI (kg/m2) B CHUYÊN MÔN B1 Đặc điểm lâm sàng sẹo rỗ Phân loại da theo thang FITZPATRICK : Anh/chị có cảm thấy đau rát, ngứa vết sẹo mặt khơng? Có Khơng 10 Vị trí sẹo Vùng trán Vùng thái dương Má Cằm Mũi 11 Loại sẹo rỗ dạng Hộp xe (Box scar) Vết sẹo lăn (Rolling scar) Sẹo chân đá nhọn (ICE Pick scar) 12 Kích thước sẹo bao nhiêu? mm 13 Số lượng sẹo bệnh nhân: Nhẹ: 10 thương tổn Trung bình: 11- 20 thương tổn Nặng: > 20 thương tổn 14 Mức độ sẹo nào? Nhẹ: Chấm hồng ban sắc tố + teo vừa dạng đĩa Trung bình: Teo vừa dạng đĩa + dấu hiệu “đục lỗ” Nặng: Dấu hiệu “đục lỗ” + diện tích lõm rộng sâu B2 Đánh giá kết điều trị 15 Đánh giá mức độ cải thiện số lượng thương tổn tuần tuần tuần Tốt (80 – 100%) Khá (60 -