Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng hình ảnh của siêu âm và x quang trong phát hiện ổ áp xe lạnh của lao cột sống tại bệnh viện

 Cột sống bình thường (trái) cột sống bị tổn thng lao (phi) Đề cương nghiên cứu khoa học cấp sở đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng hình ảnh siêu âm x.quang phát ổ áp xe lạnh lao cột sống Tại bệnh viện 2020 - 2023 Chủ đề tài: Thưký đề tài: đặt vấn đề Bệnh lao đặt thành vấn đề sức khoẻ cộng đồng toàn cầu Campuchia 22 nước có tỷ lệ mắc bệnh cao (241/100.000 dân) Trong LCS dạng thường gặp nguy hiểm lao xương khớp dẫn đến hủy xương, biến dạng CS liệt Chẩn đoán LCS khó khăn dấu hiệu LS cận LS đặc hiệu: Xq siêu âm phương pháp có giá trị cần thiết để chẩn đoán đánh giá mức độ tổn thương LCS tổn thương phần mềm lân ®Ỉt vÊn ®Ị  ë ViƯt Nam cho tíi dù đà có nhiều công trình nghiên cứu khoa học đề cập tới vấn đề chẩn đoán điều trị LCS, công trình NC hình ảnh siêu âm X.Q chẩn đoán LCS đặc biệt giá trị siêu âm phát áp xe lạnh cạnh cột sống đề cập tới Vì mong muốn để hiểu biết thêm hình ảnh bệnh lý LCS, tiến hành nghiên cứu đề tài Mục Tiêu Mô tả đặc điểm LS, CLS, hình ảnh X.Q Siêu âm Lao cột sống Giá trị Siêu âm phát hướng dẫn chọc hút ổ áp xe lạnh cạnh cột sống LCS Tổng quan Vài nét lịch sư nghiªn cøu LCS 1.1 Trªn thÕ giíi  Theo điều tra WHO, có khoảng 10 tr người bị mắc bệnh lao, khoảng 1/3 dân số toàn giới cã nhiƠm VK lao  BƯnh viƯn Abdul Aziz (Saudi Arbia) (2002), LCS (7,6%), lao phổi Tại Châu ¸ thèng kª (2002), Indonesia cã tû lƯ bƯnh lao đứng thứ 3, sau Trung Quốc ấn Độ LCS 1% lao nãi chung 1.2 T¹i ViƯt Nam  Ngun ViƯt Cå (1987), LCS (71,5%) lµ tû lƯ cao bệnh LXK Nguyễn Đức Khoan (1986), LXK, LCS (70%) (1990-1994) khoa CTCH Tp HCM đà phẫu thuật 138 BN LCS Số liệu Viện Lao vµ BƯnh phỉi TW cã 68 BN  Ngun Thu HiỊn vỊ bƯnh lao khoa c¬ x­ ¬ng khíp BV B¹ch Mai, tû lƯ LXK (3,36%) tỉng sè BN ®· nhËp viƯn, LCS 54 tr­êng 1.3 LÞch sư bƯnh LCS LCS đà biết đến vào thời kỳ đồ đá nghiên cứu khảo cổ học khoảng 5400 năm trước Công nguyên LCS đà phát thấy xác ướp Bắc Ai Cập 3000 năm trước Công nguyên Hipocrates ®· biÕt vỊ LCS, tõ thÕ kû thø trước Công nguyên, năm (1779 1783) Percival Pott mô tả triệu chứng gù CS, liệt chi dưới, tên ông gọi bệnh viêm đốt sống lao (bƯnh Pott)  Robert Koch, §øc, Berlin (1882), bƯnh Giải phẫu cột sống Cột sống cột xương dài uốn éo từ mặt xương chẩm đến hết xương cụt Cột sống bao bọc bảo vệ tủy gai: có đoạn cong: đoạn cổ lồi trước, đoạn ngực lồi sau, đoạn thắt lưng lồi trước đoạn lồi sau 2.1 Cấu tạo chung đốt sống: Thân đốt sống hình trụ Cung đốt sống với thân đốt sống tạo lỗ đốt sống Các mỏm Lỗ đốt sống: giới hạn phía trước thân ĐS, Hình 1.1 Đốt sống thắt lưng