Thay đổi kiến thức, thực hành về dự phòng và xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn của sinh viên điều dưỡng trường cao đẳng y tế lạng sơn năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN TUYẾT THANH THAY ĐỔI KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG VÀ XỬ TRÍ PHƠI NHIỄM VỚI VẬT SẮC NHỌN CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ LẠNG SƠN NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH - 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN TUYẾT THANH THAY ĐỔI KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG VÀ XỬ TRÍ PHƠI NHIỄM VỚI VẬT SẮC NHỌN CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ LẠNG SƠN NĂM 2022 Ngành: Điều dưỡng Mã số: 8720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS.BS VŨ VĂN THÀNH NAM ĐỊNH - 2022 i TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn năm 2022 (2) Đánh giá thay đổi kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn sau can thiệp giáo dục Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp dạng trước sau nhóm đối tượng với biện pháp giáo dục sức khoẻ sử dụng câu hỏi trắc nghiệm, tình thực tế phát vấn sinh viên, sau phân tích, diễn giải Cỡ mẫu 120 sinh viên điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn Kết nghiên cứu: Trước can thiệp kiến thức dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên tham gia nghiên cứu cịn hạn chế với điểm trung bình kiến thức 21,46 ± 7,92 điểm tổng 39 điểm thang đo Nhưng cải thiện đáng kể sau can thiệp tuần với điểm trung bình 35,09 ± 3,37 điểm trì 34,45 ± 3,68 điểm sau can thiệp tháng Tỷ lệ sinh viên có kiến thức trước can thiệp 45% tăng lên 92,5% sau can thiệp tuần trì với 89,2% sau can thiệp tháng Trước can thiệp, thực hành đối tượng nghiên cứu hạn chế với điểm trung bình đạt 7,43 ± 1,88 điểm tổng 13 điểm thang đo Sau can thiệp tuần, điểm trung bình thực hành cải thiện rõ rệt đạt 11,91 ± 1,87 điểm trì với 11,60 ± 2,17 điểm sau can thiệp tháng Tỷ lệ sinh viên có thực hành đạt dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn chiếm 36,7% thời điểm trước can thiệp tăng lên đạt 89,2% sau can thiệp tuần trì với tỷ lệ 84,2% sau can thiệp tháng Kết luận: Kiến thức, thực hành dự phòng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng hạn chế trước can thiệp cải thiện đáng kể sau can thiệp giáo dục sức khỏe Kết nghiên cứu cho thấy hiệu rõ rệt can thiệp giáo dục cho sinh viên điều dưỡng cần tiến hành thường xuyên, liên tục ii LỜI CẢM ƠN Luận văn tốt nghiệp kết trình học tập Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tơi hai năm theo học Chương trình cao học, Chun ngành Điều dưỡng Với lịng thành kính biết ơn sâu sắc, xin trân trọng cảm ơn thầy Ban Giám hiệu, cô giáo chủ nhiệm, Thầy, Cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định hết lịng nhiệt tình truyền thụ kiến thức ln hỗ trợ, giúp đỡ tơi q trình học tập nghiên cứu trường Tôi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến người thầy hướng dẫn: Tiến sĩ, Bác sỹ Vũ Văn Thành, Phó Hiệu trưởng Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định có hỗ trợ q báu cho tơi từ bắt đầu thực nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn đồng chí Ban giám hiệu, giảng viên Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn tạo điều kiện thuận lợi giúp tơi hồn thành việc thu thập số liệu thực chương trình can thiệp Cuối xin gửi lời cám ơn tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp, tập thể lớp Cao học Điều dưỡng khóa động viên, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu Xin trân trọng cảm ơn! Tác giả luận văn Nguyễn Tuyết Thanh iii LỜI CAM ĐOAN Tôi học viên lớp Cao học Điều dưỡng Khóa 7, chuyên ngành Điều dưỡng, Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định xin cam đoan: Đây luận văn tơi trực tiếp thực nghiên cứu hướng dẫn thầy hướng dẫn khoa học TS.BS Vũ Văn Thành Cơng trình không trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan Đã đồng ý thu thập xác nhận sở nơi mà thực việc thu thập số liệu Tơi hồn tồn chịu trách nhiệm cam đoan này! Lạng Sơn, ngày tháng năm 2022 Tác giả Nguyễn Tuyết Thanh MỤC LỤC Nội dung Trang TÓM TẮT NGHIÊN CỨU i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan vật sắc nhọn phơi nhiễm với vật sắc nhọn 1.1.1 Khái niệm phân loại vật sắc nhọn 1.1.2 Khái niệm phơi nhiễm với vật sắc nhọn 1.1.3 Yếu tố nguy 1.1.4 Thực trạng tổn thương vật sắc nhọn 1.1.5 Hậu tổn thương vật sắc nhọn 1.1.6 Các biện pháp phòng ngừa xử lý tổn thương nghề nghiệp vật sắc nhọn 1.2 Thực trạng kiến thức, thực hành dự phòng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 13 1.2.1 Nghiên cứu giới 13 1.2.2 Nghiên cứu Việt Nam 15 1.3 Khái niệm, mục đích vai trị truyền thơng giáo dục sức khỏe 18 1.3.1 Khái niệm 18 1.3.2 Mục đích truyền thơng - giáo dục sức khoẻ 19 1.3.3 Vai trò giáo dục sức khỏe 19 1.4 Học thuyết nghiên cứu: Học thuyết học tập xã hội Albert Bandura [22] 20 1.4.1 Tiểu sử tác giả 20 1.4.2 Nội dung Học tập xã hội Albert Bandura 20 1.4.3 Áp dụng liệu pháp học thuyết 21 1.5 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 23 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Thiết kế nghiên cứu 25 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 26 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 27 2.5.1 Công cụ thu thập số liệu 27 2.5.2 Quy trình thu thập số liệu 27 2.5.3 Can thiệp giáo dục 28 2.6 Các biến số nghiên cứu 29 2.7 Khái niệm thang đo 29 2.8 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 30 2.9 Đạo đức nghiên cứu 30 2.10 Sai số biện pháp khắc phục 30 2.10.1 Sai số 30 2.10.2 Biện pháp khắc phục sai số 31 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 32 3.2 Thực trạng kiến thức thực hànhcủa sinh viên điều dưỡng dự phòng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 34 3.2.1 Thực trạng kiến thức sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 34 3.2.2 Thực trạng thực hành sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 40 3.3 Thay đổi kiến thức, thực hành sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sau can thiệp giáo dục 43 3.3.1.Thay đổi kiến thức sinh viên điều dưỡng dự phòng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sau can thiệp giáo dục 43 3.3.2 Thay đổi thực hành sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sau can thiệp giáo dục 51 Chương 4: BÀN LUẬN 56 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 56 4.2 Thực trạng kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng 58 4.2.1 Thực trạng kiến thức sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 58 4.2.2 Thực trạng thực hành sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 65 4.3 Thay đổi kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng 69 4.3.1 Thay đổi kiến thức sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 69 4.3.2 Thay đổi thực hành sinh viên điều dưỡng dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn 72 4.4 Hạn chế nghiên cứu 75 KẾT LUẬN 76 KHUYẾN NGHỊ 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU Phụ lục 2: PHIẾU PHỎNG VẤN Phụ lục 3: THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ Phụ lục 4: NỘI DUNG BỘ CÔNG CỤ CAN THIỆP GIÁO DỤC SỨC KHOẺ Phụ lục 5: DANH SÁCH SINH VIÊN THAM GIA NGHIÊN CỨU iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CDC Centers for Disease Control and Prevention/ Trung tâm Kiểm sốt Phịng ngừa Bệnh tật ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HBV Hepatitis B virus/Vi rút viêm gan B HCV Hepatitis C virus/Vi rút viêm gan C HIV Human Immuno deficiency Virus/ Virút gây suy giảm miễn dịch người mắc phải HS/SV Học sinh/sinh viên NVYT Nhân viên y tế SVĐD Sinh viên điều dưỡng VSN Vật sắc nhọn TT-GDSK Truyền thông - Giáo dục sức khoẻ WHO World Health Organization/Tổ chức y tế giới v DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 32 Bảng 3.2 Thơng tin liên quan đến việc học tập phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng 32 Bảng 3.3 Kiến thức nguyên nhân nguy tổn thương vật sắc nhọn thực kỹ thuật 34 Bảng 3.4 Kiến thức bệnh lây truyền qua đường máu vật sắc nhọn 35 Bảng 3.5 Kiến thức thao tác an toàn với vật sắc nhọn 36 Bảng 3.6 Kiến thức đánh giá nguy phơi nhiễm với vật sắc nhọn 37 Bảng 3.7 Kiến thức xử trí vết thương báo cáo sau phơi nhiễm với vật sắc nhọn 38 Bảng 3.8 Kiến thức dự phòng sau phơi nhiễm với vật sắc nhọn 39 Bảng 3.9 Kiến thức chung dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng 39 Bảng 3.10 Thực hành chuẩn bị trước thực kỹ thuật 40 Bảng 3.11 Thực hành trình thực kỹ thuật 41 Bảng 3.12 Xử lý kim tiêm, vật sắc nhọn sau sử dụng 41 Bảng 3.13 Thực hành phân loại rác 42 Bảng 3.14 Thay đổi kiến thức nguyên nhân nguy dẫn đến tổn thương vật sắc nhọn thực thao tác kỹ thuật sau can thiệp 43 Bảng 3.15 Thay đổi kiến thức bệnh lây truyền qua đường máu vật sắc nhọn sau can thiệp giáo dục 44 Bảng 3.16 Thay đổi kiến thức thao tác an toàn với vật sắc nhọn sau can thiệp giáo dục 45 Bảng 3.17 Thay đổi kiến thức đánh giá nguy phơi nhiễm với vật sắc nhọn sau can thiệp giáo dục 46 B15 B16 Theo anh/chị sau Tác nhân gây bệnh phơi nhiễm, nguy mắc Đường phơi nhiễm bệnh phụ thuộc vào: Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Không biết Theo anh/chị thời điểm Khi bẻ ống thuốc để lấy thuốc vào SVĐD có nguy bị bơm kim tiêm phơi nhiễm với vật sắc Trong lúc đâm rút kim tiêm nhọn tiêm truyền truyền cho người bệnh Khi vận chuyển kim tiêm truyền là: (Câu h ỏi nhiều chọn) B17 lựa sử dụng tới hộp an toàn Không biết Theo anh/chị bị tổn Rửa tổn thương với xà phòng thương vật sắc nhọn vòi nước chảy B18 biện pháp xử lý Nặn máu tổn thương rửa khuyến nghị là: Rửa với dung dịch sát khuẩn Dùng băng ép lại Theo anh/chị Xử lý vết thương; Đánh giá nguy bướccần xử lý sau phơi nhiễm; Đánh giá nguồn phơi gặp tổn thương vật nhiễm; Báo cáo người phụ trách; Điều sắc nhọnlà: trị dự phòng (nếu cần) Xử lý vết thương; Báo cáo người phụ trách; Đánh giá nguy phơi nhiễm; Đánh giá nguồn phơi nhiễm; Điều trị dự phòng (nếu cần) Xử lý vết thương; Đánh giá nguồn phơi nhiễm; Đánh giá nguy phơi nhiễm; Báo cáo người phụ trách; Điều trị dự phòng (nếu cần) Không biết B19 Theo anh/chị bị tổn Giáo viên phụ trách thương vật sắc nhọn Điều dưỡng khoa thực hành lâm sàng Bác sỹ khoa cần báo cho: Không cần báo cáo B20 Lý không báo với Sợ bị phạt, gặp rắc rối người phụ trách sau tổn Vết thương nhỏ nhiều thương vật sắc nhọn nguy lây nhiễm là: B21 Mất nhiều thời gian Khác (ghi rõ)…… Khi bị phơi nhiễm với Người bị phơi nhiễm đủ kim tiêm sau sử dụng Người bệnh đủ cho người bệnh có nguy Cả người bệnh người bị phơi cao, cần xét nghiệm nhiễm máu cho: B22 Không biết Thời gian tốt 24 khuyến cáo bắt đầu điều tuần trị dự phòng nghi ngờ 3 tháng phơi nhiễm HIV là: Không biết Thang điểm đánh giá thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với VSN SVĐD STT C1 C2 C3 C4 Câu hỏi Nội dung trả lời Khi thực hành lâm sàng Treo cạnh xe tiêm nơi phát anh/chị chuẩn bị thùng/ sinh chất thải sắc nhọn hộp chứa vật sắc nhọn là: Thùng/ hộp chứa vật sắc nhọn để nơi tập trung chất thải khoa Không cần dùng thùng/ hộp chứa vật sắc nhọn xe tiêm Để chung với loại chất thải lây nhiễm khác Khu vực xe tiêm anh/ chị Có có xếp gọn gàng để Không đưa kim tiêm qua vật cản Khi bẻ ống thuốc Bẻ trực tiếp thủy tinh để tránh bị tổn Dùng panh để bẻ thương anh/chị cần thực Mang găng bẻ hiện: Dùng bông/gạc quấn xung quanh bẻ Anh/chị có dùng hai tay Có để đậy nắp kim trước Không tiêm thuốc không? Điểm 0 0 0 1 C5 Anh/chị có mang găng tay bàn tay bị tổn thương để thực thủ thuật khơng? Có Khơng C6 Anh/chị có tập trung vào cơng việc tiêm, truyền khơng? Có Khơng Anh/chị có để tay phía trước mũi kim làm thủ thuật khơng? Có Khơng Anh/chị có dùng hai tay đậy nắp sau tiêm khơng? Có Khơng C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 Anh/chị xử lý kim tiêm Bẻ cong kim truyền sau sử dụng Tháo rời kim tiêm khỏi bơm cách: tiêm Đậy nắp kim trước bỏ vào hộp an toàn Bỏ vào hộp an toàn Việc Anh/chị cần làm Nhặt kim panh cho vào hộp kim tiêm truyền sau an toàn sử dụng bị rơi sàn nhà: Nhặt kim tay cho vào hộp an toàn Đi găng nhặt kim tiêm cho vào hộp an tồn Khơng cần nhặt lại Anh/chị có chuyền tay Có vật sắc nhọn khơng? Khơng Anh/chị có phân loại rác Có theo quy định Khơng khơng? 0 1 0 0 1 Anh/chị đổ thùng/hộp 1/2 hộp đựng vật sắc nhọn khi: 3/4 hộp 2/3 hộp Đầy hộp Phụ lục NỘI DUNG BỘ CÔNG CỤ CAN THIỆP GIÁO DỤC SỨC KHOẺ Của đề tài: “Thay đổi kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn sau can thiệp giáo dục” Để không bị phơi nhiễm nghề nghiệp vật sắc nhọn cần: A Hạn chế tiếp xúc với nguồn bệnh B Xử lý chất thải người bệnh C Đảm bảo an tồn làm thủ thuật, chăm sóc D Xử lý vật sắc nhọn cách Loại dịch tiết truyền tác nhân gây bệnh qua đường máu là: A Dịch mũi họng B Dịch não tủy C Chất nôn D Mồ hôi Nguy bị phơi nhiễm máu, dịch do: A Chất thải sắc nhọn B Máu, dịch thể người bệnh C Phân, chất nôn người bệnh D Sử dụng hộp nhựa an toàn chưa xử lý Khi thực thủ thuật cần mang kính bảo hộ tránh giọt bắn là: A Tiêm tĩnh mạch B Tiêm bắp C Cọ rửa dụng cụ D Nhổ Để hạn chế phơi nhiễm vật sắc nhọn, hộp nhựa tái sử dụng cần: A.Vệ sinh, khử khuẩn theo quy trình khử khuẩn dụng cụ y tế B Có vạch báo hiệu mức 2/3 hộp không đựng vạch C Thiết kế phù hợp với máy hủy, cắt bơm, kim tiêm D Không thiết phải phù hợp với phương pháp tiêu hủy cuối Phương thức phơi nhiễm nghề nghiệp vật sắc nhọn do: A Máu, dịch thể người bệnh bắn vào vùng da lành B Máu, dịch thể người bệnh bắn vào vùng da tổn thương C Da lành tiếp xúc với chất thải người bệnh D Da bị tổn thương tiếp xúc với chất thải người bệnh Hành vi thực tiêm an toàn là: A Tay nhân viên y tế chạm vào thân, kim tiêm lấy thuốc tiêm cho người bệnh B Không truyền tay vật sắc nhọn tiêm, đặt vật sắc nhọn vào khay để di chuyển C Chuẩn bị đầy đủ thuốc trước tiêm cho người bệnh D Sử dụng bơm tiêm cho nhiều người bệnh Biện pháp phòng rủi ro vật sắc nhọn cho nhân viên y tế là: A Sử dụng thiết bị thay không kim kim luồn tĩnh mạch B Còn để kim tiêm rơi vãi ngồi mơi trường C Đeo găng tay, trang làm thủ thuật D Khi tay viêm da chảy dịch không thực tiêm làm thủ thuật Để tránh bị tổn thương loại bỏ vật sắc nhọn cần: A Không uốn cong, cắt hay bẻ gãy kim B Phải đóng nắp kim trước loại bỏ C Không mang găng loại bỏ thùng đựng vật sắc nhọn D Bỏ vật sắc nhọn vào xơ có túi nilon màu vàng 10 Để phịng phơi nhiễm nghề nghiệp HBV, HIV cần: A Điều trị dự phòng phơi nhiễm HBV B Tiêm phòng vắc xin viêm gan B C Không mang găng làm bề mặt ô nhiễm máu D Không làm xét nghiệm sau phơi nhiễm HIV 11 Sau bị phơi nhiễm nghề nghiệp cần: A Rửa vết thương nước xà phòng B Rửa vết thương dung dịch cồn C Nặn máu, rửa vết thương nước D Nặn máu, rửa vết thương dịch sát khuẩn 12 Nguy phơi nhiễm nghề nghiệp HBV do: A Virus lan truyền qua máu, dịch thể người bệnh B Vật sắc nhọn da, niêm mạc bị tổn thương C Nồng độ virus máu người bệnh tăng cao D Khả virus tồn ngoại cảnh thời gian ngắn 13 Ba đường lây HIV từ người sang người là: A Máu, dịch thể mẹ sang B Máu, dịch thể tình dục C Dịch thể, tình dục mẹ sang D Máu, tình dục mẹ sang 14 Thời điểm có nguy bị phơi nhiễm với vật sắc nhọn tiêm truyền là: A Khi cưa ống thuốc thủy tinh để lấy thuốc vào bơm tiêm B Khi bẻ ống thuốc nhựa để lấy thuốc vào bơm tiêm C Khi luồn rút kim tiêm truyền cho người bệnh D Khi đóng nắp kim tiêm xúc nắp tay 15 Sử dụng hộp an toàn cách là: A.Treo cạnh xe tiêm nơi phát sinh chất thải sắc nhọn B Đặt nơi thuận tiện xa tầm với tay C Chỉ chứa đầy 2/3 hộp phải thay D Cần mở nắp hộp chứa đầy 16 Để hạn chế phơi nhiễm vật sắc nhọn, găng vô khuẩn sử dụng khi: A Làm vệ sinh, làm khử khuẩn dụng cụ B Chuẩn bị tiếp xúc với máu, dịch thể người bệnh C Tay nhân viên y tế không bị tổn thương D Thăm khám chăm sóc sức khỏe người bệnh 17 Điều dưỡng B chuẩn bị thu dọn sau tiêm bắp cho người bệnh bất ngờ kim tiêm rơi xuống sàn nhà Cách xử lý là: A Dùng tay đỡ lấy kim tiêm B Nhặt kim tiêm panh cho vào hộp an toàn C Nhặt kim tiêm tay cho vào hộp an tồn D Khơng cần nhặt lại kim tiêm 18 Tại phòng phẫu thuật, bác sĩ A khâu vết mổ cho người bệnh khơng may bị kim khâu đâm vào tay Nguy bác sĩ A bị phơi nhiễm phụ thuộc vào: A Tác nhân gây bệnh B Máu, dịch gây phơi nhiễm C Giai đoạn bệnh D Cách xử lý phơi nhiễm 19 Điều dưỡng A phụ giúp bác sĩ khâu vết thương bất ngờ bị máu bắn vào mắt Cách xử lý điều dưỡng A là: A Dụi mắt để loại bỏ dị vật B Rửa mắt hết dị vật C Lộn mi mắt rửa hết dị vật D Lấy hết dị vật rửa mắt 20 Điều dưỡng C sau tiêm tĩnh mạch cho người bệnh rút kim khơng may bị kim đâm vào tay Việc điều dưỡng cần làm với vết thương là: A Rửa xà phòng vòi nước chảy, nặn ép máu B Rửa xà phòng vịi nước chảy, khơng nặn ép máu C Rửa nước sạch, nặn ép máu D Rửa nước sạch, không nặn ép máu 21 Sau Điều dưỡng C bị kim đâm vào tay vết thương xử lý, nguy mắc bệnh phụ thuộc vào: A Tác nhân gây bệnh B Đường phơi nhiễm C Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm D Cả A C 22 Tại khoa Ngoại, sinh viên H rửa vết thương có mủ cho người bệnh, bất ngờ bị bắn dịch tiết lên vùng da lành Việc làm sinh viên H là: A Rửa khu vực bị vấy dịch thể xà phòng, vòi nước chảy B Dùng khăn chà kỹ vùng da bị dính dịch tiết C Sát khuẩn lại cồn vùng da bị dính dịch tiết D Cả B C 23 Sinh viên A tiêm cho người bệnh có tiền sử Viêm gan B, không may bị kim đâm vào tay Sinh viên A cần báo cho biết đầu tiên: A Giáo viên phụ trách B Điều dưỡng khoa C Bác sĩ khoa D Giáo viên điều dưỡng 24 Tại khoa Hồi sức cấp cứu bệnh viện tỉnh, điều dưỡng viên T chuẩn bị xe tiêm để thực kỹ thuật truyền dịch, điều dưỡng T cần bố trí hộp đựng vật sắc nhọn là: A Treo cạnh xe tiêm nơi phát sinh chất thải sắc nhọn B Để nơi tập trung chất thải khoa C Không cần treo hộp xe tiêm D Để chung với loại chất thải lây nhiễm khác 25 Sinh viên P thực kỹ thuật pha thuốc kháng sinh, lọ thuốc ống nước cất thủy tinh Việc làm sinh viên P bẻ ống nước cất thuỷ tinh là: A Trực tiếp B Dùng Panh C Mang găng D Quấn bông, gạc 26 Sau pha thuốc lấy vào bơm tiêm xong, sinh viên P xử lý rác thải là: A Cho lọ thuốc ống đựng nước cất vào hộp sắc nhọn B Cho lọ thuốc ống đựng nước cất vào xơ có túi màu vàng C Cho lọ thuốc vào hộp sắc nhọn, ống nước cất vào xơ có túi màu vàng D Cho lọ thuốc vào xơ có túi màu vàng, ống đựng nước cất vào hộp sắc nhọn 27 Tại khoa Truyền Nhiễm, Điều dưỡng L tiêm bắp cho người bệnh N, không may người bệnh giãy dụa làm điều dưỡng L bị kim tiêm đâm vào tay Việc điều dưỡng L cần làm là: A Xử lý vết thương; đánh giá nguy phơi nhiễm; đánh giá nguồn phơi nhiễm; báo cáo người phụ trách; điều trị dự phòng (nếu cần) B Xử lý vết thương; báo cáo người phụ trách; đánh giá nguy phơi nhiễm; đánh giá nguồn phơi nhiễm; điều trị dự phòng (nếu cần) C Xử lý vết thương; đánh giá nguồn phơi nhiễm; đánh giá nguy phơi nhiễm; báo cáo người phụ trách; điều trị dự phịng (nếu cần) D Khơng cần xử trí vết thương 28 Sau thực công việc cần làm bị phơi nhiễm, trường hợp người bệnh có kết xét nghiệm HIV dương tính Thời gian tốt để điều dưỡng L điều trị dự phòng phơi nhiễm A 24 B tuần C tháng D tháng 29 Sinh viên N, thực kỹ thuật tiêm tĩnh mạch cho người bệnh, sau tiêm xong, sinh viên N phải xử lý bơm kim tiêm là: A Bẻ cong kim tiêm B Tháo rời kim tiêm khỏi bơm tiêm C Đậy nắp kim tiêm trước bỏ vào hộp an toàn D Bỏ vào hộp an toàn 30 Điều dưỡng M thực kỹ thuật tiêm bắp cho người bệnh K Nhưng phịng q hẹp, xe tiêm khơng thể đẩy vào gần giường người bệnh Việc làm điều dưỡng M là: A Cầm trực tiếp bơm tiêm không đậy nắp đến giường bệnh tiêm cho người bệnh B Đặt bơm kim tiêm khay bê khay đến giường bệnh để tiêm cho người bệnh C Cầm trực tiếp bơm tiêm có đậy nắp để túi nilon đến giường bệnh tiêm cho người bệnh D Đi găng tay cầm trực tiếp bơm tiêm không đậy nắp đến giường bệnh tiêm cho người bệnh 31 Do xe tiêm tới gần giường bệnh được, sinh viên C thực tiêm tĩnh mạch cho người bệnh để bơm kim tiêm vào khay để mang đến giường bệnh, sau tiêm tĩnh mạch xong cho người bệnh, sinh viên C đóng nắp kim tiêm Việc đóng nắp kim tiêm sinh viên C đảm bảo an toàn là: A Dùng panh B Xúc nắp tay C Dùng hai tay D Khơng cần đóng nắp kim tiêm 32 Điều dưỡng K, sau thực xong việc tiêm truyền y lệnh thuốc cho người bệnh buồng bệnh phân công chăm sóc Hộp đựng vật sắc nhọn xe tiêm cần thay khi: A 1/2 hộp B 2/3 hộp C 3/4 hộp D Đầy hộp 33 Điều dưỡng K muốn tái sử dụng lại hộp nhựa đựng vật sắc nhọn việc cần phải làm là: A Dùng lại sau đổ hết bơm kim tiêm B Hộp nhựa sau đổ hết bơm kim tiêm cịn đủ tính ban đầu C Hộp nhựa vệ sinh, khử khuẩn theo quy trình khử khuẩn dụng cụ y tế D Không nên tái sử dụng lại hộp nhựa đựng vật sắc nhọn 34 Tại khoa Hồi sức cấp cứu bệnh viện tỉnh, điều dưỡng viên T thực kỹ thuật rút kim luồn tĩnh mạch, cách phân loại rác điều dưỡng T là: A Cho kim luồn vào hộp đựng vật sắc nhọn B Ngâm kim luồn vào chậu dung dịch khử khuẩn C Cho kim luồn vào xơ có túi màu vàng buộc lại D Cho kim luồn vào xơ có túi màu xanh buộc lại Phụ lục DANH SÁCH SINH VIÊN THAM GIA NGHIÊN CỨU STT Họ tên Ngày sinh Giới tính Dương Thị Ngọc A 22/4/2002 Nữ Nông Thị H 01/11/2002 Nữ Hà Hồng H 28/9/2002 Nữ Hoàng Thanh L 22/02/2000 Nữ Hà Tiến D 30/01/2001 Nam Lương Thị B 28/6/2002 Nữ Phan Thị Thu H 09/9/2001 Nữ Dương Thị Ng 03/7/1999 Nữ Hoàng Thị D 18/9/2002 Nữ 10 Nguyễn Thị L 28/11/2002 Nữ 11 Hoàng Nhật L 04/12/2000 Nữ 12 Dương Hoàng A 22/6/2000 Nam 13 Nguyễn Diệu L 27/9/2000 Nữ 14 Lâm Thị Kim L 26/3/2002 Nữ 15 Chu Quốc H 11/11/2002 Nam 16 Lưu Thanh H 05/6/2002 Nam 17 Hoàng Thị Kim Ng 05/12/2002 Nữ 18 Lưu Tiến Th 10/10/2002 Nam 19 Lương Thị Phương Th 06/2/2002 Nữ 20 Vương Ái N 21/9/2001 Nữ 21 Nông Thanh S 01/3/2002 Nam 22 Nguyễn Minh T 27/10/2002 Nam 23 Dương Thị U 17/5/2002 Nữ 24 Hoàng Thị Phương T 11/9/2000 Nữ 25 Nguyễn Thu T 12/8/2001 Nữ 26 Đỗ Thùy T 26/5/2002 Nữ 27 Phùng Thị T 27/2/2002 Nữ 28 Đoàn Ngọc Th 09/9/2001 Nữ 29 Nguyễn Xuân Q 25/4/1999 Nam 30 Hoàng Thị Tr 27/8/2002 Nữ 31 Đặng Hoàng Phúc S 09/9/2002 Nam 32 Hoàng Thị Ph 27/9/2001 Nữ 33 Hà Thu Tr 16/8/2002 Nữ 34 Long Văn T 01/3/2002 Nam 35 Trần Quỳnh Ng 24/4/2002 Nữ 36 Nguyễn Thị Ng 18/11/2000 Nữ 37 Triệu Thị Ng 11/10/2003 Nữ 38 Trương Thị Q 18/9/2003 Nữ 39 Lương Thị Phương Nh 06/8/2003 Nữ 40 Hoàng Thị Hồng Nh 31/01/2003 Nữ 41 Đặng Tuấn Ph 06/3/1997 Nam 42 Dương Thị Thúy Q 15/10/2003 Nữ 43 Bùi Hồng Ng 15/01/2003 Nữ 44 Vi Lương N 23/9/2003 Nam 45 Hứa Hoàng V 07/7/2003 Nam 46 Sầm Thị Ph 04/8/2002 Nữ 47 Vy Thị T 27/02/2003 Nữ 48 Hà Thị Nh 12/8/2003 Nữ 49 Lương Thị Nh 21/02/2003 Nữ 50 Lương Minh H 30/7/2003 Nam 51 Nguyễn Hoàng K 07/5/2003 Nam 52 Hoàng Mỹ L 06/6/2003 Nữ 53 Trần Thu H 07/8/2003 Nữ 54 Lăng Thị Kh 02/03/2001 Nữ 55 Hồng Bích L 27/7/2003 Nữ 56 Trần Thị Điệp A 15/5/2002 Nữ 57 Trần Hoài H 24/3/2003 Nữ 58 Hứa Thị Ch 28/09/2003 Nữ 59 Hoàng Nam L 24/9/2003 Nam 60 Nguyễn Hoàng L 30/7/2003 Nam 61 Phạm Huy H 19/12/2001 Nam 62 Hoàng Thị Nh 16/6/2003 Nữ 63 Chu Thái Q 08/12/2003 Nam 64 Lý Hoàng Anh T 23/01/2002 Nam 65 Hoàng Thị Nh 01/9/1998 Nữ 66 Dương Thúy Ng 21/02/2001 Nữ 67 Vy Thị Ánh Ng 12/02/2003 Nữ 68 Đinh Thị Thu N 13/01/2003 Nữ 69 Nguyễn Thị T 23/7/2003 Nữ 70 Lăng Anh T 01/11/2003 Nam 71 Hoàng Văn T 03/02/2003 Nam 72 Hoàng Thị Kim Th 13/8/2001 Nữ 73 Hoàng Bảo Ng 13/9/2002 Nữ 74 Hoàng Đăng T 29/01/2003 Nam 75 Triệu Thị Hồng Nh 23/3/2003 Nữ 76 Long Thanh T 24/12/2003 Nam 77 Lương Thị H 20/9/2002 Nữ 78 Hoàng Thị N 03/11/2001 Nữ 79 Vương Quang D 13/12/2003 Nam 80 Bàn Thị B 08/9/2003 Nữ 81 Lâm Văn D 17/4/2003 Nam 82 Vi Thu H 26/12/2003 Nữ 83 Vi Thị B 12/4/2003 Nữ 84 Nông Hoa C 28/10/2003 Nữ 85 Cáp Trọng H 06/1/2003 Nam 86 Dương Thị D 19/02/2003 Nữ 87 Hà Thùy L 04/02/2003 Nữ 88 Hoàng Tiến H 03/7/2003 Nam 89 Trương Thị Thanh G 05/9/2003 Nữ 90 Hoàng Mùi N 20/02/2000 Nữ 91 Lương Thị Thảo Đ 29/4/2003 Nữ 92 Bùi Thị A 20/12/2002 Nữ 93 Trần Hoàng A 19/12/2003 Nam 94 Đào Thùy D 14/8/2003 Nữ 95 Hứa Thanh Th 03/3/2002 Nữ 96 Hải Thu H 01/12/2003 Nữ 97 Nguyễn Đình H 06/02/2003 Nam 98 Triệu Thúy H 18/9/2003 Nữ 99 Trương Thanh H 17/4/2001 Nam 100 Nguyễn Văn H 09/8/2003 Nam 101 Hoàng Phương K 04/7/1994 Nữ 102 Bế Thị Vân K 08/01/2003 Nữ 103 Hà Khánh L 18/12/1996 Nữ 104 Hoàng Ngọc M 14/7/2003 Nữ 105 Hồng Thị Ngọc M 30/3/2003 Nữ 106 Nơng Thị Ng 28/01/2003 Nữ 107 Lành Quỳnh Ng 18/02/2003 Nữ 108 Nguyễn Thị Lan Ph 26/11/1995 Nữ 109 Nông Hồng Th 12/12/2003 Nữ 110 Trần T 10/10/1990 Nam 111 Phan Quỳnh Tr 31/3/2000 Nữ 112 Nguyễn Thị Hồng Tr 05/05/2000 Nữ 113 Mã Thị Linh Tr 20/10/2001 Nữ 114 Hoàng Như T 20/12/2003 Nam 115 Dương Công T 25/7/2001 Nam 116 Đặng Thị Bảo Ng 17/9/2003 Nữ 117 Hà Thị Th 02/11/2001 Nữ 118 Nơng Hồng Y 11/11/2001 Nữ 119 Hồng Thị Hương Gi 03/3/2003 Nữ 120 Hoàng Thị Hồng L 25/9/2003 Nữ Hiệu trưởng Xác nhận Phòng Đào tạo ... trạng kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn năm 2022 (2) Đánh giá thay đổi kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm. .. viên điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn năm 2022 Đánh giá thay đổi kiến thức, thực hành dự phịng xử trí phơi nhiễm với vật sắc nhọn sinh viên điều dưỡng Trường Cao đẳng Y tế Lạng Sơn sau... DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN TUYẾT THANH THAY ĐỔI KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ DỰ PHÒNG VÀ XỬ TRÍ PHƠI NHIỄM VỚI VẬT SẮC NHỌN CỦA SINH VIÊN ĐIỀU DƯỠNG TRƯỜNG CAO ĐẲNG