ĐỀ TỔNG HỢP SỐ 2 PHẦN 1 MCQ Câu 1 Thuật ngữ nào mô tả hiện tượng vi khuẩn gắn với IgG và bổ thể làm cho chúng dễ dàng bị nhận biết và thực bào A Hóa ứng động B Opsonin hóa C Sự hòa màng của lysosome t[.]
ĐỀ TỔNG HỢP SỐ PHẦN 1: MCQ Câu 1: Thuật ngữ mô tả tượng vi khuẩn gắn với IgG bổ thể làm cho chúng dễ dàng bị nhận biết thực bào: A Hóa ứng động B Opsonin hóa C Sự hịa màng lysosome tạo thành thể thực bào D Sự truyền tín hiệu tế bào Câu 2: IL2 phân tử quan trọng đáp ứng miễn dịch (do tế bào T hỗ trợ sản xuất) Chức IL2 là: A Ức chế hoạt động TCD4 B Giúp cho trình trưởng thành tăng sinh TCD8 C Trực tiếp diệt tế bào nhiễm virus D Được huy động phản ứng phản vệ Câu 3: Megakaryocyte tế bào chun biệt tủy xương có vai trị: A Hình thành tiểu cầu B Đáp ứng miễn dịch đặc hiệu C SX mô sẹo vùng tổn thương D Tiêu diệt vi khuẩn xâm nhập Câu 4: Khi virus xâm nhập vào tế bào trình diện kháng nguyên phân tử MHC I hoạt hóa: A TCD4 B TCD8 C Lympho B D ĐTB Câu 5: Bệnh HbE đột biến làm thay : A β6 Glu= Val B β6 Glu= Lys C β26 Glu= Val D β26 Glu= Lys Câu 6: Bệnh nhân nữ 50 tuổi cắt bỏ đoạn hồi tràng u năm sau bệnh nhân khám mệt mỏi Xét nghiệm thấy Hb 9g/dl, MCV:110 fl Chẩn đoán bệnh nhân bị thiếu máu do: A Thiếu Pyridoxal phosphate B Thiếu Folat C Thiếu Cobalamin D Thiếu Flavin Câu 7: Lượng sắt trự hệ liên võng nội mô: A 15-30% B 20-30% C 15-25% D 20-35% Câu 8: Về yếu tố VII: Lá yếu tố đơng máu huyết tương Có tên gọi khác Proconvertin Được hoạt hóa yếu tố III huyết tương Tham gia hoạt hóa yếu tố X tạo phức hợp Prothrombinase Có thể dùng yếu tố VIIh để điều trị Hemophilia A có kháng yếu tố VIII + chảy máu Số câu là: A B C D Câu 9: Heparin chất chống đông tác dụng mạnh dùng lâm sàng Vậy chế tác dụng Heparin gì: A Hoạt hóa Thrombin B Hiệp đồng với AT3 đối khàng với Thrombin C Tăng hoạt tính Vitamin K D Đối kháng tác dụng calci Câu 10: Trong q trình đơng máu, nút cầm máu phát triển, fibrin trùng hợp thành sợi fibrin đơn phân nối với cầu nối đồng hóa trị Protein có tác dụng tạo dây nối chéo sợi fibrin tạo thành: A Yếu tố XIII B Kininogen trọng lượng phân tử cao C Yếu tố Willebrand D Plasminogen Câu 11: Sự nguy hiểm truyền máu nguyên nhân sau trừ: A Truyền nhầm nhóm máu hệ ABO B Truyền máu Rh+ cho người Rh- lần C Truyền máu với khối lượng lớn tốc độ nhanh D Truyền máu cho người Rh- cho người Rh+ lần Câu 12: Tạo cục máu đơng có giai đoạn: A B C D Câu 13: Một người đàn ơng nhóm máu A có người Xét nghiệm thấy huyết tương người làm ngưng kết hồng cầu bố, người lại khơng Kết luận sau đúng: A Bố có kiểu gen đồng hợp nhóm A, mẹ có kiểu gen đồng hợp nhóm B B Bố có kiểu gen đồng hợp nhóm A, mẹ có kiểu gen dị hợp nhóm B C Bố có kiểu gen dị hợp nhóm A, mẹ có kiểu gen đồng hợp nhóm B D Bố có kiểu gen đồng hợp nhóm A, mẹ có nhóm máu O Câu 14: Cho ý sau hồng cầu trường thành máu ngoại vi: Hình đĩa mặt lõm Khơng có nhân, khơng có bào quan Lượng Hb chiếm 34% khối lượng hồng cầu Năng lượng cho hồng cầu hoạt động lấy từ q trình đường phân yếm khí phần từ trình beta OXH acid béo Đời sồng hồng cầu trưởng thành khoảng 120 ngày Số câu đúng: A B C D Câu 15: Về đông máu nội sinh: Xảy nhanh đơng máu ngoại sinh Calci có vai trị quan trọng so với đơng máu ngoại sinh Được hoạt hóa khởi động đường đông máu ngoại sinh Liên quan với đông máu ngoại sinh thể qua thrombin Khởi đầu máu tổn thương tiếp xúc với bề mặt lạ Số câu không là: A B C D E Câu 16: Về tiểu cầu: Là tế bào nguyên vẹn Có màng tích điện âm mạnh Số lượng bình thường từ 150-300 G/l Có chứa Thrombosthenin, actin, myosin làm co cục máu đông Sự tạo nút tiểu cầu bị ức chế Aspirin Sự tạo nút tiểu cầu bịt kín tổn thương làm máu ngừng chảy Số câu đúng: A B C D E Câu 17: Về ngăn cản đơng máu lịng mạch bình thường điều sau không đúng, Trừ: A Sự trơn nhẵn nội mơ ngăn cản hoạt hóa tiếp xúc đường đông máu nội sinh B Fibrin vai trị chống đơng C Protein C làm bất hoạt yếu tố Vh VIIh D Heparin làm tăng tác dụng AT3 α2 Macroglobulin Câu 18: Bệnh nhân nam 65 tuổi tiền sử huyết khối tĩnh mạch điều trị Sintrom Hiện định lượng thuốc máu bệnh nhân cao có nguy chảy máu Để giảm nguy chảy máu bệnh nhân này, điều trị tốt là: A Fibrinogen B Tiểu cầu C Thrombin D Vitamin K Câu 19: Bệnh nhân nam 65 tuổi tiền sử mắc VPQ mạn đưa vào phòng cấp cứu với biểu thở gắng sức tím Tính trạng tím bệnh nhân do: A Giảm oxy máu mao mạch B Tăng Hct C Tăng nồng độ Hb khử D Giảm lượng HbO2 máu mao mạch Câu 20: Một ngưởi bị tai nạn tơ vào viện tình trạng chống nặng PUTB+ bệnh nhân có dấu hiệu gãy xương đùi P Xét nghiệm cần làm ngay: A Đếm số lượng hồng cầu B Hct C Định lượng HST D Định nhóm máu ABO E Tiêm giảm đau, chống sốc Câu 21: ECG bệnh nhân khơng có sóng P QRS T bình thường chủ nhịp đâu: A SA node B AV node C His bundle D Mạng Purkinje Câu 22: Bệnh nhân nữ 50 tuổi phát hẹp 50% kính động mạch thận T Dòng máu qua thận T thay đổi so với bình thường: A Giảm lần B Giảm lần C Giảm lần D Giảm 16 lần Câu 23: Hiện tượng sau xảy sau ĐTB trình diện khàng nguyên: A Trực tiếp tạo kháng thể B Hoạt hóa T gây độc C Tăng thực bào D Hoạt hóa T hỗ trợ Câu 24: Sự hoạt hóa bổ thể dẫn tới tượng nào: A Gắn IgG vào VK xâm nhập B Bất hoạt bạch cầu toan C Giảm nồng độ bổ thể mô D Tạo chất trung gian hóa học Câu 25: Bệnh sau dẫn đến thiếu hụt yếu tố IX mà có thể điều trị vitamin K đường tĩnh mạch: A Hemophilia B Xơ gan Child C C Tắc nghẽn đường mật D Thiếu hụt AT3 di truyền Câu 26: Vai trò Ca2+ đơng máu là: A Hoạt hóa yếu tố XII B Hoạt hóa yếu tố V C Hoạt hóa yếu tố VII D Hoạt hóa yếu tố X Câu 27: Chất có tác dụng hoạt hóa plasminogen thành plasmin: A Prothrombin B Urokinase C Thrombosthenin D Bradykinin E Heparin Câu 28: Cơ chế tác dụng Dicoumarin là: A Ức chế gan tổng hợp yếu tố II,III,VII,IX,X B Ức chế q trình đơng máu nội sinh ống nghiệm C Ức chế hấp thu Vitamin K D Ức chế gan tổng hợp yếu tố II,VII,IX,X Câu 29: Hai loại tế bào có vai trị trình diện kháng ngun đại thực bào và: A Lympho B B Tiểu cầu C Bạch cầu trung tính D Tế bào mast Câu 30: Các nguyên nhân sau gây tăng tạo huyết khối , trừ: A Xơ vữa động mạch B Đa hồng cầu C Nhiễm khuẩn D Suy tim E Dùng Aspirin Câu 31: Khi diện tích màng hơ hấp giảm nửa bề dày màng hô hấp tăng gấp đơi hệ số khuếch tán khí thay đổi nào: A Giảm lần B Giảm lần C Tăng lần D Tăng lần E Đáp án khác Câu 32: Trong thở thông thường áp suất KMP sẽ: A Thấp hít vào gắng sức B Cao thở gắng sức C Cao hít vào thơng thường D Có giá trị -1mmHg Câu 33: Thể tích hơ hấp sau có giá trị lớn nhất: A IRV B TV C ERV D RV Case lâm sàng cho câu 34,35,36: Người nam bình thường, 25 tuổi có dung tích tồn phổi 5l Thể tích khí lưu thơng chiếm 10% dung tích tồn phổi Dung tích sống thở mạnh chiếm 80% dung tích tồn phổi Dung tích cặn chức chiếm 40% dung tích tồn phổi Câu 34: Giá trị thể tích trự thở ra: A 1,5 lit B lit C lít D 1,6 lit Câu 35: Ở hít vào gắng sức hồnh người phải hạ thêm so với hít vào thơng thường: A cm B cm C 10 cm D 12 cm Câu 36: Bệnh nhân Đức tuổi, giới với bệnh nhân bị RLTK tắc nghẽn Giá trị dung tích sống thở mạnh bệnh nhân Đức tối đa (chọn đáp án phù hợp đáp án sau): A 3.1 lít B 3.2 lít C 2,8 lít D lít Câu 37: Yếu tố sau làm đồ thị Barcroff chuyển sang trái: A Phân áp CO2 tăng B Nhiệt độ tăng, C pH máu giảm D Nồng độ 2,3 DPG giảm Câu 38: Điều sau không vai trị CO2 điều hịa hơ hấp A CO2 không tác động trực tiếp lên trung tâm hô hấp B Phân áp CO2 tăng làm tăng phản xạ hô hấp C CO2 tác động vào receptor nhận cảm hóa học áp suất gây giảm phản xạ hô hấp D Nồng độ CO2 bình thường thể có vai trị trì hơ hấp Câu 39: Điêu sau nhóm neuron hơ hấp bụng: A Nằm cao nhóm neuron hơ hấp lung B Chỉ tham gia điều chỉnh hô hấp TH cần tăng mạnh thơng khí C Tín hiệu từ trung tâm điều chỉnh lan đến nhóm neuron hơ hấp bụng làm trung tâm phấn D Tất Câu 40:Công thức sau đúng: A IC+ERV=VC+IRV B VC+ERV=TV+IRV C IC+FRC=VC+RV D ERV+TV=VC+IRV Câu 41: Điều hịa hơ hấp có chất là: A Điều hịa tần số cường độ hơ hấp B Điều hịa tần số thở kiểu thở C Điều hòa hoạt động trung tâm hơ hấp D Điều hịa tần số cường độ hơ hấp để thích ứng với nhu cầu oxy thay đổi thể Câu 42: Điều sau khơng vùng nhạy cảm hóa học: A Nồng độ CO2 máu không ảnh hưởng trực tiếp B Nồng độ H+ máu không ảnh hưởng lớn C Vùng nhạy cảm hóa học khơng nhạy cảm với thay đổi pH máu D Vùng nhạy cảm hóa học khơng có tính chất thích nghi Câu 43: Đâu dạng vận chuyển lớn thứ CO2 máu: A Carbamit B Carbaminohemoglobin C Carboxyhemoglobin D Bicarbonat Câu 44: Trong bệnh khí phế thũng, hen PQ số hô hấp sau tăng: A TLC B ERV C FVC D FRC Câu 45: Điều sau không dạng vận chuyển O2 máu: A Dạng tự chiếm tỉ lệ nhỏ B Các dạng vận chuyển không chuyển đổi sang C Oxy dạng kết hợp nhiều gấp 70 lần dạng hịa tan D Oxy gắn với Hb khơng thơng qua phản ứng OXH Câu 46: Các thể tích dung tích cịn lại sau TV thở ra: A IRV B IC C TLC D FRC Câu 47: Bệnh nhân P, 35 tuổi có dung tích sống 5l Thể tích khí lưu thơng 0,5l Dung tích hít vào 3,5l Dung tích cặn chức dung tích hít vào lít Thể tích trữ thở có giá trị: A 4,5 l B 2,5 l C 3,0 l D 1,5 l Câu 48: So với tuần hồn hệ thống tuần hồn phổi có đặc điểm: A Lưu lượng máu lớn B Sức cản thấp C Áp lực động mạch cao D Áp lực mao mạch cao E Cung lượng tim cao Câu 49: Sau thở thể tích dung tích cịn lại phổi A TV B VC C ERV D RV E FRC Hình sau áp dụng cho câu 50, 51 Câu 50: Sự chuyển đổi đồ thị từ A sang B do: A pH tăng B 2,3DPG giảm C HbF D Ngộ độc CO E Luyện tập nặng Câu 51: Sự chuyển đồ thị từ A sang B kèm theo: A Tăng lực Hb với O2 B Giảm cung cấp O2 cho mô C Tăng cung cấp O2 cho mô D P50 giảm Câu 52: Bệnh nhân tích khoảng chết 150 ml Dung tích cặn chức 3l Thể tích khí lưu thơng 650ml Thể tích trữ thở 1,5l Dung tích tồn phổi 8l, tần số thở 15l/phút Thể tích khí cặn là: A 500 ml B 1000 ml C 1500 ml D 2500 ml Câu 53: Vẫn với liệu câu 52 Thơng khí phế nang bệnh nhân là: A lít B 7,5 lít C lít D lít Câu 54: Bệnh nhân Đức 67 tuổi đau ngực 1h vào viện khám đặt catheter Swan-Ganz để đo ALMM phổi bít Áp lực để đánh giá áp lực của: A Thất T B Nhĩ T C ALĐMP tâm thu D AL mao mạch phổi Câu 55: Khí dùng để ước tính thể tich khuếch tán O2 phổi: A CO B CO2 C O2 D Cyanid E N2 Câu 56: Đường dẫn khí ln mở vì: A Thành có vịng sụn B Thành có trơn C Ln chứa khí D Có vịng sụn AS âm khoang màng phổi Câu 57: AS khoang màng phổi có ý nghĩa sau, trừ: A Lồng ngực dễ di động thở B Phổi dễ dàng co giãn theo di động lồng ngực C Máu tim lên phổi dễ dàng D Hiệu suất trao đổi khí đạt mức tối đa Câu 58: Dung tích sống là: A Số lít khí hít vào tối đa sau hít vào bình thường B Số lít khí thở tối đa sau thở bình thường C Số lít khí thở tối đa sau hít vào bình thường D Số lít khí thở tối đa sau hít vào tối đa Câu 59: Thơng khí phế nang: A Là thơng khí phút B Là mức khơng khí trao đổi tất phế nang phút C Khoảng lít D Là thơng khí phút + thơng khí khoảng chết Câu 60: O2 tham gia điều hịa hơ hấp thơng qua chế tác dụng: A Lên trung tâm hít vào, nồng độ O2 máu giảm B Lên trung tâm hóa học, nồng độ O2 máu giảm B Oxytocin, ADH, GH, Prolactin C Leucotrien, Prostaglandin, Thromboxan D Adrenalin, nor adrenalin, melantonin, T3,T4 Câu 96: Các chất sau chất truyền tin thứ 2, trừ: A Leucotrien B Inositol triphosphat C AMP vòng D Diacyl Glycerol Câu 97: Cortisol có tác dụng chống stress, có lẽ lý sau trừ: A Tăng vận chuyển dịch vào hệ thống mạch máu B Tăng tái hấp thu ion na+ tăng tái hấp thu nước làm tăng khối lượng tuần hồn C Tăng thối hóa protein cung cấp acid amin để tổng hợp glucose chất tế bào D Tăng thối hóa lipid cung cấp lượng để tổng hợp glucose chất tế bào Cho hình ảnh sau mơ tả đoạn ống thận (dùng trả lời câu 98,99,100) Câu 98: Vị trí có ASTT dịch ống thận/huyết tương thấp bệnh nhân bị nước: A Vị trí B B Vị trí C C Vị trí D D Vị trí E Câu 99: Vị trí có nồng độ inulin thấp nhất: A Vị trí A B Vị trí B C Vị trí C D Vị trí D Câu 100: Vị trí có nồng độ glucose cao nhất: A Vị trí A B Vị trí B C Vị trí D D Vị trí E Câu 101: Bệnh thận mãn tính giai đoạn cuối có mức lọc cầu thận (GFR) 15mL/phút Nồng độ chất sau máu tăng? (A) Calci (B) Erythropoietin (EPO) (C) Hematocrit (D) Phosphat (E) 1,25- (OH) Cholecalciferon (D3) Câu 102: Điện hoạt động tâm thất ký hiệu N Hình 2-2 đại diện cho điện hoạt động tâm thất bình thường Điện hoạt động khác (ký hiệu A-E) đặc trưng tế bào tâm thất sau dùng thuốc có tác dụng ngăn chặn phần kênh canxi chậm? (A) A (B) B (C) C (D) D (E) E Câu 103: Kích thước đồng tử số quan trọng chức thân não Điều sau dẫn đến co đồng tử? (A) Atropine, chất chẹn thụ thể muscarinic (B) Giảm hoạt tính hệ phó giao cảm lên nội nhãn bóng tối (C) Tăng trương lực giao cảm chung tức giận (D) Tăng hoạt động giao cảm sợi mắt trong bóng tối (E) phentolamine, chất chẹn thụ thể alpha adrenergic Câu 104: Hình (H.2-3) cho thấy điện tâm đồ chuyển đạo DII phụ nữ 30 tuổi khỏe mạnh bình thường nghỉ ngơi Nếu tiêm tĩnh mạch chất chủ vận beta-adrenergic VD: isoproterenol cho người phụ nữ này, nhịp tim ấy: (lần/phút) ... có kiểu gen đồng hợp nhóm A, mẹ có kiểu gen đồng hợp nhóm B B Bố có kiểu gen đồng hợp nhóm A, mẹ có kiểu gen dị hợp nhóm B C Bố có kiểu gen dị hợp nhóm A, mẹ có kiểu gen đồng hợp nhóm B D Bố có... cấp acid amin để tổng hợp glucose chất tế bào D Tăng thối hóa lipid cung cấp lượng để tổng hợp glucose chất tế bào Cho hình ảnh sau mơ tả đoạn ống thận (dùng trả lời câu 98,99 ,100 ) Câu 98: Vị... bẩm sinh 21 β hydroxylase, ACTH tăng cao ACTH tăng cao gây hậu quả: A Giúp tăng tổng hợp cortisol B Giúp tăng tổng hợp aldosteron C Làm phì đại tủy thượng thận D Làm phì đại vỏ thượng thận Câu