Kiến thức, thái độ, thực hành về sức khỏe sinh sản và các yếu tố liên quan của học sinh trường THPT số 01 Tuy Phước năm 2022 2022.Doc

SỞ Y TẾ BÌNH ĐỊNH TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TUY PHƯỚC KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ HÀNH VI VỀ SỨC KHỎE SINH SẢN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TRUNG HỌC PHỔ THÔNG SỐ TUY PHƯỚC, HUYỆN TUY PHƯỚC NĂM 2022 Chủ nhiệm đề tài: Bs Nguyễn Văn Kiều Người hướng dẫn: BSCKII Trương Văn Kỳ Tuy Phước – 2022 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BLTQĐTD : Bệnh lây truyền qua đường tình dục BPTT : Biện pháp tránh thai QHTD : Quan hệ tình dục SAVY : Survey Assessment of Vietnamese Youth (Điều tra Quốc gia vị thành niên niên Việt Nam) SKSS : Sức khỏe sinh sản SKTD : Sức khỏe tình dục THPT : Trung học phổ thông VTN : Vị thành niên TN : Thanh niên WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế Giới) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm sức khỏe sinh sản và sức khỏe sinh sản vị thành niên 1.1.1 Khái niệm chung vị thành niên 1.1.2 Khái niệm và nội dung sức khỏe sinh sản và sức khỏe sinh sản vị thành niên 1.2 Khái niệm chung kiến thức, thái độ hành vi 1.2.1 Khái niệm kiến thức 1.2.2 Khái niệm thái độ 1.2.3 Khái niệm hành vi 1.3 Các nghiên cứu sức khỏe sinh sản vị thành niên và niên trẻ 1.3.1 Các nghiên cứu về sức khỏe sinh sản vị thành niên thế giới 1.3.2 Các nghiên cứu sức khỏe sinh sản vị thành niên Việt Nam 10 1.4 Vài nét địa bàn nghiên cứu 14 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .16 2.1 Đối tượng nghiên cứu 16 2.2 Phương pháp nghiên cứu 16 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu: 16 2.2.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 16 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu: 17 2.3 Phương pháp thu thập số liệu 17 2.4 Nội dung biến số nghiên cứu 18 2.4.1 Nghiên cứu đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 18 2.4.2 Nghiên cứu về kiến thức, thái độ, hành vi về sức khỏe sinh sản 19 2.4.3 Nghiên cứu về các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi về sức khỏe sinh sản của học sinh 20 2.5 Tiêu chuẩn đánh giá 20 2.6 Thời gian nghiên cứu 21 2.7 Phương pháp xử lý số liệu 21 2.8 Đạo đức nghiên cứu 22 2.9 Hạn chế sai số 22 2.10 Lợi ích đề tài 22 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .23 3.1 Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 23 3.1.1 Đặc điểm cá nhân đối tượng nghiên cứu 23 3.1.2 Đặc điểm của gia đình đối tượng nghiên cứu 23 3.2 Kiến thức, thái độ, hành vi về sức khỏe sinh sản học sinh 24 3.2.1 Kiến thức về sức khỏe sinh sản 24 3.2.2 Thái độ về sức khỏe sinh sản 27 3.2.3 Hành vi về sức khỏe sinh sản 28 3.3 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và hành vi về sức khỏe sinh sản của học sinh 31 3.3.1 Các yếu tố liên quan đến kiến thức về sức khỏe sinh sản 31 3.3.2 Các yếu tố liên quan đến thái độ về sức khỏe sinh sản 32 3.3.3 Các yếu tố liên quan đến hành vi về sức khỏe sinh sản 32 Chương BÀN LUẬN 34 4.1 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 34 4.2 Một số đặc điểm gia đình đối tượng nghiên cứu 34 4.3 Kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản học sinh 36 4.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản học sinh 43 KẾT LUẬN 48 KIẾN NGHỊ 50 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm cá nhân của đối tượng nghiên cứu 23 Bảng 3.2 Đặc điểm tuổi dậy thì đối tượng nghiên cứu .23 Bảng 3.3 Đặc điểm của gia đình đối tượng nghiên cứu .24 Bảng 3.4 Kiến thức về nội dung sức khỏe sinh sản, tuổi dậy thì, nạo phá thai và biện pháp tránh thai 24 Bảng 3.5 Kiến thức về các bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV/AIDS 26 Bảng 3.6 Thái độ về phim ảnh sách báo có nội dung tình dục, về cung cấp kiến thức các biện pháp tránh thai việc nạo phá thai 27 Bảng 3.7 Phân loại thái độ về sức khỏe sinh sản 28 Bảng 3.8 Chia sẻ về sức khỏe sinh sản 28 Bảng 3.9 Có người yêu quan hệ tình dục 29 Bảng 3.10 Tỷ lệ sử dụng biên pháp tránh thai quan hệ tình dục 30 Bảng 3.11 Các yếu tố liên quan đến kiến thức về sức khỏe sinh sản 31 Bảng 3.12 Các yếu tố liên quan đến thái độ về sức khỏe sinh sản .32 Bảng 3.13.Các yếu tố liên quan đến hành vi về sức khỏe sinh sản .32 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Kiến thức về các loại biện pháp tránh thai 25 Biểu đồ 3.2 Kiến thức đúng về khả có thai quan hệ tình dục 26 Biểu đồ 3.3 Phân loại kiến thức về sức khỏe sinh sản 27 Biểu đồ 3.4 Thái độ đúng của học sinh về quan hệ tình dục trước hôn nhân 28 Biểu đồ 3.5 Cảm nhận của học sinh nói chuyện với bố mẹ về sức khỏe sinh sản 29 Biểu đồ 3.6 Lý tại không nói chuyện với người thân về sức khỏe sinh sản 29 Biểu đồ 3.7 Phân loại hành vi về sức khỏe sinh sản 30 ĐẶT VẤN ĐỀ Việt Nam nước có tỉ lệ niên cấu dân số cao khu vực Châu Á, giới trẻ chiếm khoảng 31,5% dân số Sức khỏe sinh sản sức khỏe tình dục yếu tố quan trọng có ý nghĩa định tới phát triển lành mạnh thể chất tinh thần vị thành niên, niên Mặc dù Việt Nam đạt thành cơng định chăm sóc sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục cho vị thành niên, niên, giáo dục khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục chưa tiếp cận diện rộng; việc cung cấp thông tin, dịch vụ thân thiện khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục chưa đáp ứng nhu cầu đa dạng vị thành niên, niên Tình trạng quan hệ tình dục sớm, quan hệ tình dục khơng an tồn, mang thai ngồi ý muốn phá thai khơng an tồn, nguy lây nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục vị thành niên, niên chưa cải thiện đáng kể, đặc biệt khu vực nông thôn, vùng sâu, khu cơng nghiệp tập trung; nhóm vị thành niên, niên yếu (dân tộc thiểu số, khuyết tật, đồng giới nam ) Theo thống kê Hội kế hoạch hóa gia đình, Việt Nam ba nước có tỷ lệ phá thai cao giới (1,2- 1,6 triệu ca năm), khoảng 20% thuộc lứa tuổi vị thành niên/thanh niên Kiến thức biện pháp tránh thai vị thành niên niên Việt Nam hạn chế, người độ tuổi vị thành niên chiếm 1/4 tổng dân số, 50% số này chưa có kiến thức đầy đủ về sinh lý tuổi dậy thì và các hoạt động tình dục, mang thai Tỷ lệ vị thành niên có thai tổng số người mang thai tăng liên tục qua năm: Năm 2010 2,9%; năm 2011 3,1% đến năm 2012 3,2% tương ứng với tỷ lệ phá thai lứa tuổi 2,2% năm 2010; 2,4% năm 2011 2,3% năm 2012 Kết Điều tra quốc gia vị thành niên niên lần thứ (SAVY2) thấy có 03 lý khiến vị thành niên niên không sử dụng bao cao su quan hệ tình dục là: họ cảm thấy xấu hổ hỏi mua; sợ bị người quen nhìn thấy khơng sẵn có Nguyên nhân thực trạng lứa tuổi vị thành niên niên chưa trưởng thành tâm lý, xã hội; ra, mơi trường sống có ảnh hưởng tiêu cực đến nhận thức hành vi vị thành niên niên Sự thiếu hiểu biết, thái độ, hành vi chưa sức khỏe sinh sản nguyên nhân nhiều hậu nghiêm trọng sức khỏe kinh tế xã hội. Cùng với xu thế hội nhập, thiếu niên có hội tiếp cận với nhiều nền văn hóa khác nhau, bên cạnh những yếu tố tích cực thì vẫn có những quan điểm thiếu lành mạnh đe dọa đến sức khỏe Cho đến huyện Tuy Phước chưa có nghiên cứu tìm hiểu vấn đề kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản vị thành niên, niên học sinh học trường trung học phổ thông địa bàn huyện Câu hỏi đặt kiến thức, thái độ hành vi học sinh Trường trung học phổ thông số Tuy Phước sức khỏe sinh sản nào? Những yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành học sinh sức khỏe sinh sản? Để góp phần trả lời cho câu hỏi này, tiến hành thực đề tài: “Nghiên cứu kiến thức, thái độ hành vi sức khỏe sinh sản số yếu tố liên quan học sinh Trường Trung học phổ thông số Tuy Phước, huyện Tuy Phước năm 2022” với hai mục tiêu sau: Đánh giá kiến thức, thái độ hành vi sức khỏe sinh sản của học sinh Trường Trung học phổ thông số Tuy Phước, huyện Tuy Phước Tìm hiểu mợt sớ ́u tố liên quan đến kiến thức, thái độ và hành vi về sức khỏe sinh sản của nhóm đối tượng nghiên cứu Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm sức khỏe sinh sản và sức khỏe sinh sản vị thành niên 1.1.1 Khái niệm chung vị thành niên 1.1.1.1 Khái niệm Vị thành niên (VTN) là giai đoạn quá trình phát triển của người với đặc điểm lớn nhất là sự tăng trưởng nhanh chóng để đạt đến sự trưởng thành về thể, sự tích lũy kiến thức, kinh nghiệm xã hội và định hình nhân cách để có thể lãnh trách nhiệm đầy đủ cuộc sống sau này Giai đoạn này được hiểu một cách đơn giản là giai đoạn: sau trẻ và trước người lớn” Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) thì VTN là người lứa tuổi từ 10 đến 19, niên là những người độ tuổi từ 15 đến 24 và niên trẻ là những người độ tuổi từ 10 đến 24 Theo Bộ Y tế VTN người độ tuổi tư 10 đến 18 chia thành giai đoan: giai đoan sớm: 10-13 tuôi; giai đoan giữa: 14-16 tuôi; giai đoan muộn: 17-18 Đây thời kỳ phát triển đặc biệt - thời kỳ xảy đồng thời hàng loạt biến đổi nhanh chóng thể biến đổi tâm lý mối quan hệ xã hội Sự xuất tình yêu, tình dục ở VTN Việt Nam hiện chủ yếu rơi vào nhóm tuổi Cùng với sự gia tăng dân số, số lượng nhóm tuổi VTN ngày càng tăng cao nhất là ở các nước phát triển đó có Việt Nam, theo tổng điều tra dân số ngày tháng năm 2009 ở Việt Nam hiện có 18,7% VTN từ 10-19 tuổi, khoảng 16,064 triệu người 1.1.1.2 Các đặc trưng của tuổi dậy thì Tuổi VTN thời kỳ phát triển đặc biệt - thời kỳ xảy đồng thời hàng loạt biến đổi nhanh chóng thể biến đổi tâm lý mối quan hệ xã hội Người cung cấp dịch vụ cần hiểu rõ đặc điểm tâm sinh lý thay đổi độ tuổi tiếp cận, tư vấn cung cấp dịch vụ cho em cách phù hợp, thân thiện hiệu Lứa tuổi VTN từ 10 đến 18 tuổi chia giai đoạn: + VTN sớm: từ 10 đến 13 tuổi + VTN giữa: từ 14 đến 16 tuổi + VTN muộn: từ 17 đến 18 tuổi Ba giai đoạn phân chia có tính tương đối, khác VTN Những thay đổi giải phẫu sinh lý thời kỳ VTN - Sự phát triển thể rõ rệt dễ nhận thấy dấu hiệu dậy Tuổi dậy em nữ thường sớm khoảng từ 10-15 tuổi, em nam khoảng từ 12-17 tuổi - Trong giai đoạn dậy thì, nội tiết tố sinh dục (estrogen progesteron nữ, testosteron nam) tăng dần, quan sinh dục phát triển thể chuẩn bị sẵn sàng cho hoạt động sinh sản Biểu rõ rệt em nữ tượng kinh nguyệt em nam tượng xuất tinh Dậy em nữ: - Phát triển núm vú, quầng vú - Tử cung, âm đạo, buồng trứng phát triển to ra, xương hông nở - Phát triển chiều cao nhanh chóng - Mọc lơng sinh dục: lông mu, lông nách - Xuất kinh nguyệt - Các tuyến bã hoạt động mạnh, xuất mụn trứng cá Dậy em nam: - Tinh hồn dương vật to lên, da tinh hoàn sẫm màu lại - Thanh quản mở rộng, vỡ tiếng, yết hầu lộ - Tăng trưởng nhanh chóng chiều cao, xương dài phát triển, bắp vai, ngực, cánh tay to - Xuất lông mu, ria mép - Có xuất tinh (thường mộng tinh hay gọi “giấc mơ ướt”) - Các tuyến bã hoạt động mạnh, xuất mụn trứng cá Những biến đổi tâm lý thời kỳ VTN: tùy theo giai đoạn phát triển thời kỳ VTN mà có biến đổi tâm lý khác Thời kỳ VTN sớm: ... Một số đặc điểm gia đình đối tượng nghiên cứu 34 4.3 Kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản học sinh 36 4.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, hành vi sức khỏe sinh sản học sinh. .. học phổ thông địa bàn huyện Câu hỏi đặt kiến thức, thái độ hành vi học sinh Trường trung học phổ thông số Tuy Phước sức khỏe sinh sản nào? Những yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ thực hành. .. hành học sinh sức khỏe sinh sản? Để góp phần trả lời cho câu hỏi này, tiến hành thực đề tài: “Nghiên cứu kiến thức, thái độ hành vi sức khỏe sinh sản số yếu tố liên quan học sinh Trường Trung học