25 TC DD & TP 15 (1) – 2019 1BS Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Email hyppocrateyk88@gmail com 2 GS TS Trường Đại học Y Hà Nội Ngày nhận bài 25/2/2019 Ngày phản biện đánh giá 5/3/2019 Ngày đăng bài[.]
TC DD & TP 15 (1) 2019 TìNH TRạNG THIếU NĂNG LƯợNG TRƯờNG DIễN Và THIếU MáU DINH DƯỡNG PHụ Nữ 20-35 TUổI NGƯờI DÂN TộC TàY TạI HUYệN PHú LƯƠNG, TỉNH THáI NGUYÊN NĂM 2017 Trn Th Hồng Vân1, Lê Thị Hương2 Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành 585 đối tượng với mục tiêu mô tả thực trạng thiếu lượng trường diễn thiếu máu thiếu sắt phụ nữ người dân tộc Tày độ tuổi 20-35 huyện Phú Lương, tỉnh Thái Nguyên Kết quả: Tỷ lệ thiếu lượng trường diễn chung 16,4% tỷ lệ thiếu lượng trường diễn mức độ nhẹ, trung bình lần lượt: 13,2% 3,2% Thiếu máu chung chiếm tỷ lệ 25,5% tỷ lệ thiếu máu mức độ nhẹ 21,7%; trung bình 3,8% Thiếu máu thiếu sắt chiếm tỷ lệ cao 45,0% Kết luận: Tỷ lệ thiếu lượng trường diễn thiếu máu dinh dưỡng phụ nữ người dân tộc Tày mức tương đối cao Từ khóa: Thiếu lượng trường diễn, thiếu máu dinh dưỡng, phụ nữ 20-35 tuổi, dân tộc Tày, Thái Nguyên I ĐẶT VẤN ĐỀ Thiếu lượng trường diễn thiếu máu vấn đề thời sự, có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng nước nghèo [1] Thiếu máu phụ nữ độ tuổi sinh đẻ nguy hàng đầu làm gia tăng tỷ lệ suy dinh dưỡng bào thai tai biến sản khoa thời kì mang thai Thống kê năm 2011 Tổ chức Y tế giới, có khoảng 528,7 triệu phụ nữ độ tuổi sinh đẻ bị thiếu máu chiếm 29,4% [1] Tại Việt Nam, theo điều tra vi chất 2014-2015 Viện Dinh dưỡng quốc gia cho thấy thiếu máu phụ nữ độ tuổi sinh đẻ cao 25,5% tập trung cao miền núi nông thôn (27,9%; 26,3%) thấp khu vực đồng 20,8% [2] Dân tộc Tày Thái Nguyên sống tập trung chủ yếu khu vực miền núi khó khăn có huyện Phú Lương [3] BS Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Email: hyppocrateyk88@gmail.com GS.TS Trường Đại học Y Hà Nội Các số liệu nghiên cứu tình hình thiếu lượng trường diễn thiếu máu dinh dưỡng phụ nữ người dân tộc Tày độ tuổi sinh đẻ nơi cịn Vì vậy, nghiên cứu tiến hành với mục tiêu: Mô tả thực trạng thiếu lượng trường diễn thiếu máu thiếu sắt phụ nữ người dân tộc Tày độ tuổi 2035 huyện Phú Lương, tỉnh Thái Nguyên II ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP 2.1 Đối tượng nghiên cứu Phụ nữ độ tuổi 20- 35 tuổi người dân tộc Tày Tiêu chuẩn loại trừ: Phụ nữ bị dị tật, mắc bệnh máu bệnh mạn tính ảnh hưởng đến tình trạng thiếu máu Phụ nữ mang thai thời điểm bắt đầu suốt trình nghiên cứu Những phụ nữ từ chối tham gia Ngày nhận 25/2/2019 Ngày phản biện đánh giá 5/3/2019 Ngày đăng bài: 29/3/2019 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 3/2017 đến tháng 9/2017 - Địa điểm: Tại hai xã Phủ Lý xã Hợp Thành, huyện Phú Lương, tỉnh Thái Nguyên 2.3 Phương pháp nghiên cứu Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang Cỡ mẫu nghiên cứu: Dựa vào tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt phụ nữ độ tuổi sinh đẻ nghiên cứu trước 31,9% chúng tơi tính cỡ mẫu để tiến hành điều tra ban đầu 600 phụ nữ người dân tộc Tày độ tuổi 20-35 hai xã nhằm đánh giá tỷ lệ thiếu lượng trường diễn, thiếu máu thiếu sắt [4]; Và thực tế có 585 đối tượng phụ nữ điều tra Chọn mẫu: Áp dụng phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống sở tổng số phụ nữ độ tuổi 20-35 người dân tộc Tày hai xã, chọn đến đủ số phụ nữ đáp ứng tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu Kỹ thuật thu thập thông tin: Phỏng vấn trực tiếp đối tượng nghiên cứu để thu thập TC DD & TP 15 (1) – 2019 thông tin chung đối tượng nhân học, xã hội học Đối tương đo chiều cao thước gỗ (Độ xác 0,1 cm) tư đứng thẳng; cân nặng đo cân TZ-120D Horse Head (Độ xác 0,1kg) đối tượng nghiên cứu mặc quần áo, không mang giày dép phụ kiện khác; Đối tượng lấy ml máu vào buổi sáng để xét nghiệm Hemoglobin Ferritin huyết phương pháp miễn dịch, đo độ đục khoa Xét nghiệm bệnh viện Trung ương Thái Nguyên Chỉ tiêu đánh giá thiếu lượng trường diễn, thiếu máu, thiếu sắt: Đánh giá tình trạng thiếu lượng trường diễn dựa vào số BMI < 18,5 kg/m2; thiếu máu, thiếu máu thiếu sắt dựa vào hai tiêu Hemoglobin 0,05 30 – 35 (n =350)(3) 88 25,1 p 1&3>0,05 25 – 29 (n =137)(2) Tổng số 36 149 26,3 25,5 p 1&2 >0,05 Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thiếu máu phụ nữ người dân tộc Tày độ tuổi 2035 25,5% mức trung bình ý nghĩa sức khỏe cộng đồng, tỷ lệ thiếu máu 27 TC DD & TP 15 (1) – 2019 nhóm tuổi chưa có khác biệt có ý nghĩa thống kê (p >0,05, χ2 test) Bảng Phân loại mức độ thiếu máu theo nhóm tuổi phụ nữ từ 20-35 người dân tộc Tày (n=585) Nhóm tuổi 20 – 24 (n =98) 25 – 29 (n =137) 30 – 35 (n =350) Tổng số Thiếu máu mức độ nhẹ (100≤ Hb < 120 g/l) SL % 20 31 76 127 20,4 22,6 21,7 21,7 Thiếu máu mức độ trung bình (70 ≤ Hb