Tiểu luận 7 nhiệm vụ của bệnh viện và giải pháp hoàn thiện hiệu quả của nhiệm vụ phòng chống dịch song song với khám, chữa bệnh

TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC BAÙCH KHOA THAØNH PHOÀ HOÀ CHÍ MINH BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH  Tiểu luận “7 nhiệm vụ của bệnh viện và giải pháp hoàn thiện hiệu quả của nhiệm vụ Phòn[.]

lOMoARcPSD|17160101 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH  Tiểu luận “7 nhiệm vụ bệnh viện giải pháp hồn thiện hiệu nhiệm vụ: Phịng chống dịch Song song với khám, chữa bệnh” Giảng viên: PGS TS Nguyễn Duy Phong Lớp: K32.1 – Kinh tế quản trị lĩnh vực sức khỏe Danh sách học viên: Lê Thị Thu Thảo Nguyễn Thị Phương Thoa Nguyễn Thị Cẩm Nhung Đoàn Thu Hà Lê Xuân Star 52210203243 52210203244 52210203240 52210203233 52210203242 TP HCM, tháng 12 năm 2022 Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế MỤC LỤC MỤC LỤC MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU CHƯƠNG I: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NHIỆM VỤ CỦA BỆNH VIỆN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH: CẤP CỨU, NỘI VÀ NGOẠI TRÚ - TỔ CHỨC KHÁM VÀ CHỨNG NHẬN SỨC KHỎE 1.1 Mô tả nhiệm vụ 1.2 Quy chế khám, chữa bệnh, cấp cứu, điều dưỡng, phục hồi chức 1.2.1 Quy chế cấp cứu 1.2.2 Quy chế chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh án kê đơn điều trị 1.2.3 Quy chế vào viện, chuyển khoa, chuyển viện, viện 1.2.4 Quy chế sử dụng thuốc 1.2.5 Quy chế quản lý buồng bệnh, buồng thủ thuật .7 1.2.6 Quy chế giải người bệnh tử vong ĐÀO TẠO CÁN BỘ .8 2.1 Nhiệm vụ đào tạo cán y tế 2.2 Cơ sở đào tạo cán y tế 10 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC 13 3.1 Tổng quan thành tựu đạt lĩnh vực nghiên cứu khoa học công nghệ y tế Việt Nam .13 3.1.1 Lĩnh vực y tế dự phịng, lĩnh vực y tế cơng cộng - dân số 13 3.1.2 Lĩnh vực chẩn đoán, điều trị bệnh .13 3.1.3 Lĩnh vực nghiên cứu sản xuất thuốc trang thiết bị y tế 13 3.1.4 Lĩnh vực xây dựng tiêu chuẩn – quy chuẩn kỹ thuật quốc gia, lĩnh vực nghiên cứu sách y tế 14 3.2 Một số định hướng phát triển khoa học công nghệ lĩnh vực khám chữa bệnh 14 3.2.1 Một số thành tựu khoa học công nghệ lĩnh vực khám chữa bệnh 15 3.2.2 Một số định hướng phát triển khoa học, công nghệ khám chữa bệnh 15 PHÒNG BỆNH: SONG SONG VỚI KHÁM, CHỮA BỆNH 16 4.1 Tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cho cộng đồng .16 4.2 Phối hợp với sở y tế dự phòng thực thường xuyên nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch 16 CHỈ ĐẠO TUYẾN .17 5.1 Mục đích 17 5.2 Nhiệm vụ đạo tuyến 17 5.2.1 Nhiệm vụ đơn vị tuyến phân công làm đầu ngành đạo tuyến công tác khám, chữa bệnh 19 5.2.2 Nhiệm vụ đơn vị tuyến 19 HỢP TÁC QUỐC TẾ 19 6.1 Mô tả .19 6.2 Các nhiệm vụ cụ thể 19 QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TRONG BỆNH VIỆN .20 7.1 Mô tả .20 Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế 7.2 MỤC LỤC Các nhiệm vụ cụ thể 21 CHƯƠNG II: GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ CHO NHIỆM VỤ PHÒNG BỆNH Ở BỆNH VIỆN .22 TRUYỀN THÔNG, GIÁO DỤC SỨC KHOẺ CHO CỘNG ĐỒNG 22 1.1 Thực trạng .22 1.2 Giải pháp 23 GIẢM NGUY CƠ LÂY NHIỄM CHÉO 23 2.1 Thực trạng .23 2.2 Giải pháp 23 DỰ PHÒNG CẤP III: ĐIỀU TRỊ VÀ ĐIỀU DƯỠNG TỐT NHẰM LÀM CHẬM DIỄN TIẾN BỆNH, GIẢM BIẾN CHỨNG, PHỤC HỒI NĂNG LỰC SAU BỆNH VÀ KHÔI PHỤC KHẢ NĂNG LÀM VIỆC VÀ KIẾM SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH 24 3.1 Thực trạng .24 3.2 Giải pháp 25 3.2.1 Áp dụng điều trị ngoại trú cho bệnh nhân điều trị vật lý trị liệu 25 3.2.2 Cho phép áp dụng BHYT với hình thức nội trú ngoại trú điều trị vật lý trị liệu .25 KẾT LUẬN 26 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 27 Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế LỜI MỞ ĐẦU LỜI MỞ ĐẦU Năm 1957, Tổ chức Y tế giới (WHO) định nghĩa: “Bệnh viện phận tách rời tổ chức xã hội y tế Chức chăm sóc sức khỏe tồn diện cho nhân dân, phòng bệnh chữa bệnh, dịch vụ ngoại trú bệnh viện phải vươn tới gia đình mơi trường cư trú Bệnh viện trung tâm đào tạo cán y tế nghiên cứu sinh xã hội học” Bệnh viện mặt Ngành Y tế, đóng vai trị nịng cốt cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Căn theo Quyết định 1895/1997/QĐ-BYT, bệnh viện thực nhiệm vụ Ngành Y tế, bao gồm: - Khám bệnh, chữa bệnh phục hồi chức - Đào tạo cán - Nghiên cứu khoa học - Phòng bệnh - Song song với khám, chữa bệnh - Chỉ đạo tuyến - Hợp tác quốc tế - Quản lý kinh tế bệnh viện Theo tài liệu WHO bệnh viện tổ chức có mơi trường làm việc phức tạp Bởi lẽ, tiến nhiều mặt xã hội khiến người dân ý thức rõ quyền lợi Họ ngày đòi hỏi cao với hệ thống bệnh viện, trách nhiệm chức bệnh viện ngày nhiều hơn, tính phức tạp tăng lên Chất lượng chăm sóc sức khỏe người bệnh tốt thể khía cạnh: Có hiệu quả, khoa học, việc chăm sóc phải thực theo tiêu chuẩn quy định; thích hợp với người bệnh; an tồn không gây biến chứng người bệnh tiếp cận chấp nhận với hài lịng, tốn so với cách điều trị khác Với phát triển mạnh mẽ ngành Y tế, chất lượng chăm sóc người bệnh bệnh viện ngày nâng cao, tinh thần phục vụ người bệnh ngày quan tâm việc đáp ứng nhu cầu, mong muốn bệnh nhân coi nhiệm vụ quan trọng toàn thể cán bộ, nhân viên y tế Tại hệ thống y tế quốc gia, bệnh viện chiếm vị trí quan trọng cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Sự quan tâm, đánh giá xã hội ngành y tế trước hết công tác bệnh viện năm trở lại đây, dịch Covid nổ khắp giới gây nhiều hậu nghiêm trọng Cùng với việc đấu tranh với dịch Covid dịch bệnh khác ngày lan rộng cộng đồng, bệnh viện đẩy mạnh cơng tác phịng chống dịch, vấn đề cấp thiết cấp ban ngành, lãnh đạo, quan tâm phát triển Từ vấn đề đáng nói Để tìm hiểu thực trạng này, nhóm chúng tơi tiến hành phân tích đề tài tiểu luận “7 nhiệm vụ bệnh viện giải pháp hoàn thiện hiệu nhiệm vụ bệnh viện: Phòng chống dịch – Song song với khám, chữa bệnh” Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN CHƯƠNG I: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NHIỆM VỤ CỦA BỆNH VIỆN Khám bệnh, chữa bệnh: Cấp cứu, nội ngoại trú - Tổ chức khám chứng nhận sức khỏe 1.1 Mô tả nhiệm vụ Nhiệm vụ khám, chữa bệnh, điều dưỡng, phục hồi chức năng, giám định y khoa, giám định pháp y, giám định tâm thần nhiệm vụ quan trọng bậc bệnh viện Muốn thực nhiệm vụ bệnh viện cần phải có đội ngũ thầy thuốc lâm sàng giỏi, có tổ chức chặt chẽ, có trang thiết bị thuốc đảm bảo cho nhu cầu khám chữa bệnh, điều dưỡng phục hồi chức Mục tiêu nhiệm vụ khám chẩn đoán bệnh, sớm, điều trị đúng, kịp thời, chăm sóc điều dưỡng phù hợp tránh tai nạn điều trị, phục hồi chức nhanh, mau chóng trả bệnh bệnh nhân với sống lao động, sản xuất sinh hoạt bình thường sớm tốt Nhiệm vụ khám, chữa bệnh Bệnh viện bao gồm: - Bệnh viện tuyến cao tiếp nhận, khám, cấp cứu, chữa bệnh phục hồi chức cho bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm nhiệt đới từ tuyến gửi đến - Tư vấn vấn đề liên quan tới bệnh truyền nhiễm nhiệt đới - Phối hợp với sở y tế khác khám sức khỏe cho đối tượng công tác, học tập, lao động nước ngồi kết với người nước - Khám, chữa bệnh chuyên khoa cho người nước - Tham gia khám giám định y khoa theo yêu cầu Hội đồng Giám định Y khoa sở phân cấp Bộ Y tế - Phục hồi chức sau điều trị phục hồi chức cộng đồng cho bệnh nhân thuộc chuyên khoa - Khám, chữa số bệnh thông thường đủ điều kiện - Thực nhiệm vụ khác theo phân cơng Bộ Y tế Có hai loại hình thức khám điều trị: Khám điều trị nội trú bệnh viện bệnh nhân bắt buộc phải nằm nội trú bệnh viện suốt thời gian điều trị theo dõi 24/24 Khám điều trị ngoại trú bệnh nhân đến khám theo dẫn thầy thuốc thân bệnh nhân thấy cần, không thiết phải nằm viện theo dõi thời gian điều trị Ngày công tác khám điều trị ngoại trú bệnh viện ngày trọng phát triển nhờ mà bệnh viện phát sớm bệnh qua đợt khám sàng tuyển mang lại lợi ích kinh tế cao cho bệnh nhân điều trị sớm không cần nằm bệnh viện để điều trị Thông qua nhiệm vụ khám điều trị, bệnh viện tiến tới quản lý bệnh tật khu dân cư bệnh viện phụ trách Ngoài bệnh viện cịn thực giám định tình trạng sức khỏe, tiêu chuẩn sức lao động, hưu cho nhân dân 1.2 Quy chế khám, chữa bệnh, cấp cứu, điều dưỡng, phục hồi chức - Tiếp nhận tất trường hợp người bệnh từ vào Bệnh viện khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú ngoại trú Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN - Tổ chức khám sức khoẻ chứng nhận sức khoẻ theo quy định Nhà nước - Có trách nhiệm giải tồn bệnh tật từ nơi chuyển đến địa phương nơi Bệnh viện đóng Tổ chức khám giám định sức khoẻ hội đồng giám định y khoa trung ương tỉnh, thành phố, trưng cầu; khám giám định pháp y quan bảo vệ pháp luật trưng cầu 1.2.1 Quy chế cấp cứu  Quy định chung: - Là nhiệm vụ quan trọng - Tổ chức cấp cứu trường hợp: Trong bệnh viện - Tập trung ưu tiên phương tiện nhân lực tốt cho cấp cứu - Đảm bảo 24/ 24  Quy định cụ thể: - Người bệnh cấp cứu vào khoa phải đón tiếp - Bác sỹ, y tá thực khám, lấy mạch, đo huyết áp Mời chuyên khoa hồi sức cần Xét thấy khơng đủ khả cấp cứu chuyển - Xin hội chẩn cần - Bệnh viện phải tổ chức buồng cấp cứu khoa khám bệnh, khoa hồi sức cấp cứu bệnh viện, khoa lâm sàng có bệnh nhân nặng thường xuyên phải có buồng cấp cứu - Buồng, khoa cấp cứu phải có biển báo, đèn sáng, đường thuận tiện, máy phát điện dự trữ, nước đầy đủ, đủ danh mục số thuốc theo quy định, phác đồ cấp cứu, phương tiện cấp cứu ơ-xy, bóng bóp, nội khí quản - Cấp cứu ngồi viện: Bệnh viện ln sẵn sàng có đội cấp cứu ngoại viện với đầy đủ nhân lực, số thuốc, trang thiết bị Khi có tin báo cấp cứu phải hỏi rõ địa điểm, số lượng người bị thương, tình trạng tại, lên đường cấp cứu Đội cấp cứu phải có máy điện thoại di động, đồ khu vực Khi khả cấp cứu đội phải điện cho giám đốc bệnh viện cấp cứu 115 để hỗ trợ 1.2.2 Quy chế chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh án kê đơn điều trị  Quy định chung: - Là quy chế quan trọng chẩn đốn sai khơng chữa bệnh gây biến chứng nặng - Hồ sơ bệnh án tài liệu khoa học tài liệu pháp y, đảm bảo tính khách quan, thận trọng xác khoa học - Khi khám bệnh phải kết hợp chặt chẽ yếu tố triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh, yếu tố gia đình xã hội Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN  Quy định cụ thể: - Khám bệnh: Với người bệnh đến, cần nghiên cứu kỹ tài liệu có liên quan bệnh án tuyến kết hợp khám kỹ, khám toàn diện với người bệnh nội trú cần nghiên cứu kỹ bệnh án, q trình diễn biến bệnh - Chẩn đốn: Ghi chép đầy đủ vào bệnh án, phân tích kỹ thông tin từ người bệnh để đưa chẩn đốn Nếu cần, làm thêm xét nghiệm mời hội chẩn Điều dưỡng phải giúp bác sỹ khám chẩn đoán bệnh chuẩn bị dụng cụ, đưa làm xét nghiệm, theo dõi người bệnh - Làm hồ sơ bệnh án: Bác sỹ điều trị có nhiệm vụ làm bệnh án Với người bệnh cấp cứu phải hoàn chỉnh bệnh án với đủ xét nghiệm trước 24 giờ, người không diện cấp cứu trước 36 Phải ghi đầy đủ mục bệnh án quy định, khơng tẩy xố hay làm nhòe Ghi danh pháp thuốc theo quy định, thuốc độc A, B, thuốc gây nghiện, kháng sinh phải đánh số Sau 15 ngày điều trị phải tóm tắt bệnh án theo mẫu Chỉ định rõ chế độ dinh dưỡng, chăm sóc, hộ lý Sắp xếp giấy tờ theo quy định: Các giấy tờ hành chính; tài liệu tuyến (nếu có); kết xét nghiệm; phiếu theo dõi; phiếu chăm sóc; biên hội chẩn, giấy cam đoan; tờ điều trị Các giấy tờ phải đóng dấu giáp lai, đặt bìa cứng Không cho người bệnh người nhà xem bệnh án Phải có đồng ý trưởng khoa sinh viên xem bệnh án, xem chỗ bàn giao cho điều dưỡng quản lý - Kê đơn: Bác sỹ giao nhiệm vụ kê đơn chịu trách nhiệm với đơn thuốc Kê đơn thuốc độc, nghiện, thuốc quý phải giám đốc hay trưởng khoa duyệt Ghi đầy đủ mục đơn, ghi rõ ràng, khơng viết tắt tẩy xóa, khơng viết mực đỏ Đơn thừa phải gạch chéo Đơn thuốc độc phải đóng dấu bệnh viện 1.2.3 Quy chế vào viện, chuyển khoa, chuyển viện, viện  Quy định chung: Mọi cán nhân viên phải có trách nhiệm niềm nở đón tiếp người bệnh từ khoa khám bệnh khoa tạo điều kiện cho người bệnh yên tâm tin tưởng  Quy định cụ thể: - Vào viện: Bác sỹ khoa khám bệnh có trách nhiệm thăm khám, cho làm xét nghiệm, chẩn đoán, làm hồ sơ bệnh án kê đơn điều trị Điều dưỡng có trách nhiệm đón tiếp người bệnh, làm thủ tục vào viện thông báo cho khoa nhận người bệnh (người bệnh cấp cứu có quy định riêng) Chuyển người bệnh vào khoa điều trị phương tiện quy định không để người bệnh tự vào Tại khoa điều trị phải có bàn giao người bệnh cho điều dưỡng trưởng khoa Điều dưỡng đưa người bệnh tới giường bệnh, hướng dẫn nội quy, lấy mạch, huyết áp, nhiệt độ mời bác sỹ khám Bắc sỹ phải thăm khám ngay, ghi vào hồ sơ, làm xét nghiệm bổ sung y lệnh - Chuyển khoa: Tổ chức hội chẩn khoa liên khoa để định chuyển khoa Giải thích lý chuyển khoa cho người bệnh Điều dưỡng làm nhiệm vụ chuyển người bệnh kèm theo hồ sơ, bệnh án Chuyển hành chính, trừ cấp cứu Khoa tiếp nhận người bệnh phải khám Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN - Chuyển viện: Khi khả điều trị bệnh viện, có kết hội chẩn theo quy định Thủ tục: Giải thích lý chuyển viện cho người bệnh, trưởng phòng kế hoạch tổng hợp phải liên hệ trước (trừ cấp cứu), có bệnh án tóm tắt nói rõ chẩn đốn, thuốc xét nghiệm dùng, điều dưỡng phải kèm để bàn giao, bệnh cấp cứu phải có bác sỹ kèm - Ra viện: Bác sỹ có nhiệm vụ đánh giá tình trạng sức khỏe người bệnh, thơng báo cho người bệnh kết điều trị Điều dưỡng làm thủ tục viện, dặn dò người bệnh tự chăm sóc cần thiết Nộp hồ sơ bệnh án cho phòng kế hoạch tổng hợp 1.2.4 Quy chế sử dụng thuốc  Quy định chung: Đảm bảo an toàn, hợp lý, hiệu kinh tế, thực quy chế cấp phát, bảo quản, sử dụng tốn tài  Quy định cụ thể: - Chỉ định sử dụng đường dùng thuốc cho người bệnh: Y lệnh dùng thuốc phải ghi đầy đủ, rõ ràng vào bệnh án Sử dụng thuốc phù hợp với bệnh, lứa tuổi, cân nặng, có mục đích, có kết cao tốn Khơng sử dụng đồng thời loại thuốc tương kị Giải thích rõ cho người bệnh cách dùng thuốc Tiêm thuốc vào mạch máu phải có mặt bác sỹ điều trị, cấm tiêm tĩnh mạch thuốc có dầu, nhũ tương làm tan máu - Lĩnh phát thuốc: Điều dưỡng hành khoa có trách nhiệm tổng hợp thuốc Phiếu lĩnh thuốc phải rõ ràng có chữ kí trưởng khoa (thuốc độc A-B, gây nghiện có phiếu lĩnh riêng) Nhận thuốc phải kiểm tra số chất lượng, hàm lượng, hạn dùng, nhãn mác -Bảo quản thuốc: Bảo quản theo quy định, nghiêm cấm cho vay, mượn thuốc Mất hay làm hỏng thuốc phải xử lý theo chế độ bồi thường - Theo dõi người bệnh sau dùng thuốc: Theo dõi chặt chẽ xử lý kịp thời biến chứng sau dùng thuốc - Chống nhầm lẫn thuốc: Đơn thuốc viết rõ ràng, dùng chữ Việt Nam, La Tinh tên biệt dược Ghi theo thứ tự thuốc tiêm, viên, nước đến phương pháp điều trị khác Phải đánh số cho thuốc độc, gây nghiện kháng sinh Điều dưỡng phải đảm bảo thuốc đến người bệnh, công khai thuốc hàng ngày, gặp thuốc phải hỏi lại cẩn thận trước phát Thực kiểm tra: Họ tên người bệnh, tên thuốc, liều dùng; đối chiếu: Số giường, nhãn thuốc, đường dùng, chất lượng thuốc, thời gian dùng Bàn giao cụ thể cẩn thận thuốc cho kíp sau 1.2.5 Quy chế quản lý buồng bệnh, buồng thủ thuật  Quy định chung: Quản lý hoạt động chuyên môn, người bệnh, nhân lực, tài sản  Quy định cụ thể: Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN - Trách nhiệm thành viên khoa: Trưởng khoa đạo hoạt động khoa Bác sỹ điều trị thực khám, chẩn đoán điều trị người bệnh phân công, tham gia công tác quản lý phân cơng Y tá trưởng khoa thực chăm sóc người bệnh toàn diện, quản lý y tá, hộ lý, quản lý tài sản Y tá chăm sóc thực chăm sóc người bệnh quản lý buồng phân công Hộ lý thực vệ sinh chăm sóc người bệnh theo quy định - Trưởng khoa có trách nhiệm quản lý chun mơn: Đảm bảo đủ thuốc, dụng cụ cấp cứu, phác đồ cấp cứu Đảm bảo buồng bệnh trật tự, vệ sinh, không lạnh mùa đơng nóng mùa hè Phịng hành khoa phải có bảng tổng hợp hàng ngày tình hình nhân lực, thuốc người bệnh; bảng phân cơng trực hàng ngày, bảng chấm công, quy định y đức Tổ chức phịng truyền thơng giáo dục sức khỏe - Quản lý người bệnh: Nắm số lượng người bệnh hàng ngày, tổ chức xin ý kiến đóng góp người bệnh, phổ biến nội quy buồng bệnh cho người bệnh, theo dõi bệnh điều trị người bệnh toàn diện - Quản lý nhân lực, tài sản: Lập bảng phân công nhiệm vụ cho thành viên, bảng phân trực, theo dõi ngày công Quản lý vật tư thiết bị theo quy chế 1.2.6 Quy chế giải người bệnh tử vong  Quy định chung: Người bệnh tử vong người bệnh chết sinh học, thủ tục phải thực khẩn trương, nghiêm túc trân trọng  Quy định cụ thể: - Giải thi thể người bệnh tử vong: Điều dưỡng phải thực công tác vệ sinh thi thể người bệnh Trưởng khoa hay bác sỹ điều trị báo cho khoa giải phẫu bệnh Nhà đại thể phải trang nghiêm, an toàn, vệ sinh đủ ánh sáng Lưu giữ lâu 24 phải có nhà lạnh Tẩy uế nơi người bệnh tử vong nằm - Giải tư trang người bệnh tử vong: Nếu có người nhà trực tiếp kí nhận tư trang Nếu khơng có người nhà điều dưỡng thu thập, thống kê lập biên lưu giữ kho giao cho gia đình sau - Hồ sơ tử vong: Bác sỹ điều trị hay trực phải hoàn thiện hồ sơ, ghi rõ ngày, giờ, diễn biến bệnh, cách xử lý, phút tử vong lưu theo quy chế - Kiểm điểm tử vong: Bác sỹ trưởng khoa có nhiệm vụ tiến hành kiểm điểm tử vong khâu tiếp đón, chẩn đốn, điều trị, chăm sóc khơng 15 ngày sau tử vong Bác sỹ trực hay điều trị có trách nhiệm viết kiểm điểm tử vong theo mẫu quy định Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm chủ trì kiểm điểm tử vong liên khoa hay toàn viện Đào tạo cán 2.1 Nhiệm vụ đào tạo cán y tế Bệnh viện phải sở đào tạo y - xã hội học, có nhiệm vụ đào tạo cho cán bệnh viện, không ngừng nâng cao kiến thức khả chuyên môn lĩnh vực khác Chính nhờ cơng tác đào tạo mà bệnh viện ngày phát Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN triển Công tác đào tạo liên tục cho cán y tế giữ vị trí quan trọng hệ thống y tế, bối cảnh tiến khoa học công nghệ lĩnh vực y khoa khơng ngừng gia tăng chất lượng đội ngũ cán y tế cần phải nâng cao Bộ Y tế quy định tất cán y tế phải tham gia đào tạo liên tục để nâng cao trình độ chun mơn, kỹ thái độ nghề nghiệp để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân - Đào tạo thực hành chuyên khoa bệnh truyền nhiễm nhiệt đới: Trường Đại học Y Hà Nội, số trường Đại học, Cao đẳng, Trung học Y, Dược khác - Đào tạo tham gia đào tạo cán chuyên khoa bậc Sau đại học, Đại học, Cao đẳng Trung học cấp có thẩm quyền cho phép - Đào tạo liên tục đào tạo nâng cao trình độ cho cán bộ, công chức, viên chức Bệnh viện sở y tế khác có nhu cầu - Đào tạo học viên nước đến học tập, nghiên cứu Bệnh viện - Biên soạn, phát hành báo chí tạp chí chun khoa, cổng thơng tin điện tử, tài liệu tham khảo phù hợp với với chương trình đào tạo Bệnh viện theo quy định - Tổ chức đào tạo liên tục cho thành viên Bệnh viện tuyến nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ Bệnh viện cịn xây dựng kế hoạch để cử cán học chuyên khoa sâu khả đào tạo bệnh viện, tạo điều kiện phát triển ngồi nước Các hình thức đào tạo dạng: Chính quy dài hạn; bổ túc ngắn hạn; kiểm tra, đánh giá, giám sát; tự học  Kế hoạch đào tạo liên tục Kế hoạch đào tạo liên tục xem “kim nam” cho việc xây dựng triển khai hoạt động đào tạo liên tục cho cán y tế sở đào tạo liên tục Bộ Y Tế cấp mã đào tạo Nói cách khác, kế hoạch đào tạo liên tục kế hoạch triển khai khóa đào tạo y khoa liên tục cho cán y tế sở cấp mã đào tạo liên tục khoảng thời gian định: Kế hoạch đào tạo liên tục hàng năm, kế hoạch đào tạo liên tục năm Kế hoạch đào tạo liên tục cán y tế có vai trị quan trọng việc triển khai công tác đào tạo y khoa liên tục Đào tạo liên tục đóng vai trị quan trọng, phận tách rời công tác đào tạo nguồn nhân lực y tế Tất cán y tế phải tham gia đào tạo liên tục theo quy định Bộ Y tế Song công tác đào tạo liên tục triển khai ngành y tế lâu, nhiên khó khăn lớn việc triển khai đào tạo liên tục cách thức tổ chức đào tạo liên tục, đặc biệt vấn đề kinh phí đào tạo Bộ Y tế quy định rõ, sở phải có trách nhiệm xây dựng kế hoạch đào tạo y khoa liên tục để trình cấp có thẩm quyền phê duyệt kế hoạch đào tạo liên tục: - Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt ủy quyền phê duyệt kế hoạch đào tạo liên tục năm Bộ Y tế sở đào tạo liên tục trực thuộc Bộ Y tế Bộ trưởng, Thủ Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN Chuẩn bị sở để sẵn sàng tiếp nhận, cách ly bệnh nhân, khống chế dịch bệnh chủ động đề xuất với cấp có thẩm quyền dự trữ nguồn lực để kịp thời chống dịch có dịch xảy Phịng lây chéo khoa: Ví dụ bệnh từ khoa truyền nhiễm lây chéo sang khoa ngoại, nội, nhi Phịng khơng cho bệnh từ bệnh viện lây dân cư, muốn việc xử lý nước thải, rác thải bệnh viện phải củng cố Phát sớm bệnh, điều trị sớm tránh biến chứng cho người bệnh thực tốt dự phòng cấp II Điều trị điều dưỡng tốt nhằm làm chậm diễn tiến bệnh, giảm biến chứng, phục hồi lực sau bệnh khôi phục khả làm việc kiếm sống người bệnh dự phòng cấp III Chỉ đạo tuyến 5.1 Mục đích Chỉ đạo tuyến hoạt động hỗ trợ tuyến sở khám bệnh chữa bệnh tuyến chuyên môn, nghiệp vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân, đặc biệt việc thực kỹ thuật y tế: Đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, hội chẩn, hỗ trợ nhân lực Thông qua hoạt động đạo tuyến, bệnh viện tuyến có điều kiện giúp đỡ tuyến phòng bệnh, chữa bệnh, tổ chức quản lý, chuyên môn kỹ thuật lý thuyết thực hành Hoạt động đào tạo, cầm tay việc, chuyển giao kỹ thuật, giúp sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến khai thác hết công suất sử dụng trang thiết bị, góp phần tạo điều kiện người dân địa phương đặc biệt vùng sâu, vùng xa tiếp cận với dịch vụ y tế chất lượng cao với chi phí thấp Tăng cường cơng tác đạo tuyến góp phần đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao nhân dân, giảm tải bệnh viện tuyến Thực đạo tuyến tạo điều kiện cho tuyến tăng thêm uy tín cộng đồng chữa nhiều bệnh với chất lượng kỹ thuật cao Thực tốt nhiệm vụ đạo tuyến, giúp mối quan hệ đồng nghiệp, thầy trò bệnh viện tuyến bệnh viện tuyến tăng cường, gắn kết, đồng cảm Nhiều hình thức liên hệ, trao đổi chun mơn hình thành giúp nâng cao lực chun mơn tuyến dưới, nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh 5.2 Nhiệm vụ đạo tuyến  Xây dựng kế hoạch đạo tuyến: Trong kế hoạch công tác hàng năm bệnh viện nói riêng sở khám bệnh, chữa bệnh phải có kế hoạch đạo tuyến  Khám bệnh chữa bệnh: Hướng dẫn tạo điều kiện cho tuyến nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, thực tuyến kỹ thuật 17 Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN Thơng báo kịp thời sai sót chun môn kỹ thuật Kiểm tra việc thực quy chế bệnh viện, quy định kỹ thuật bệnh viện Hỗ trợ kỹ thuật có yêu cầu Định kỳ sinh hoạt lắng nghe ý kiến đóng góp tuyến  Đào tạo cán bộ: Nhận cán chuyên môn tuyến thực hành, nâng cao tay nghề Tổ chức lớp đào tạo chuyên môn kỹ thuật bệnh viện sở  Nghiên cứu khoa học công nghệ: Thực đề tài nghiên cứu khoa học đạo tuyến Hướng dẫn phối hợp với tuyến làm nghiên cứu khoa học  Hướng cộng đồng: Cùng với tuyến hướng cộng đồng thực chăm sóc sức khỏe ban đầu, giữ gìn vệ sinh mơi trường, tham gia phòng chống dịch bệnh Sẵn sàng ứng cứu hỗ trợ tuyến địa bàn có thảm họa tệ nạn xã hội  Sơ kết, tổng kết: Phải tổ chức sơ kết tháng, tháng, tháng tổng kết năm (12 tháng) việc đạo tuyến theo kế hoạch bệnh viện Nhiệm vụ đơn vị tuyến phân công đạo tuyến:  Chỉ đạo tuyến công tác khám, chữa bệnh: Khảo sát đánh giá lực chuyên môn nhu cầu đào tạo tuyến Hướng dẫn tạo điều kiện cho tuyến nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, thực tuyến kỹ thuật; thơng báo kịp thời sai sót chun mơn kỹ thuật Kiểm tra việc thực quy chế chuyên mơn, quy trình kỹ thuật đơn vị tuyến Hỗ trợ kỹ thuật tuyến có yêu cầu Định kỳ sinh hoạt lắng nghe ý kiến đóng góp tuyến Xây dựng phương án chuyển tuyến phạm vi phân công - Tổ chức thực công tác đào tạo lại, đào tạo liên tục cho cán đơn vị tuyến chuyên môn kỹ thuật bệnh viện sở Tiếp nhận cán chuyên môn tuyến học tập thực hành, nâng cao tay nghề Tổ chức thực công tác nghiên cứu khoa học - công nghệ: Thực nghiên cứu khoa học đạo tuyến 18 Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD|17160101 Pháp luật tổ chức y tế CƠ SỞ LÝ LUẬN Hướng dẫn phối hợp với tuyến nghiên cứu xây dựng mơ hình chuyển tuyến  Triển khai công tác hướng cộng đồng: Cùng với tuyến hướng cộng đồng thực chăm sóc sức khoẻ ban đầu, giữ gìn vệ sinh mơi trường, tham gia phòng chống dịch bệnh Sẵn sàng ứng cứu hỗ trợ tuyến địa bàn xảy thảm họa, thiên tai dịch bệnh Tham gia phối hợp với đơn vị đầu ngành việc thực nhiệm vụ đạo tuyến Hàng năm đơn vị tổ chức tổng kết việc thực công tác đạo tuyến theo kế hoạch báo cáo kết với đơn vị làm đầu ngành cho chuyên khoa, chuyên ngành 5.2.1 Nhiệm vụ đơn vị tuyến phân công làm đầu ngành đạo tuyến công tác khám, chữa bệnh Giúp Bộ trưởng Bộ Y tế đạo chuyên môn, nghiệp vụ, quy hoạch phát triển hệ thống mạng lưới chuyên ngành, chuyên khoa phạm vi tồn quốc, đồng thời chủ trì phối hợp với số bệnh viện phân công đạo tuyến Lập kế hoạch đào tạo tổ chức thực giúp tuyến phát triển kỹ thuật chuyên khoa, chuyên ngành để nâng cao chất lượng cấp cứu, chẩn đoán, điều trị, phòng bệnh Xây dựng kế hoạch đạo sở y tế tuyến triển khai thực chương trình, dự án quốc gia, quốc tế Theo dõi, kiểm tra, giám sát đánh giá hoạt động chuyên môn, nghiệp vụ tuyến Hàng năm tổ chức tổng kết tổng hợp, báo cáo kết cơng tác đạo tuyến tồn quốc với Bộ Y tế (Cục Quản lý khám, chữa bệnh) theo định kỳ, đột xuất 5.2.2 Nhiệm vụ đơn vị tuyến Tiếp nhận đạo giám sát đơn vị tuyến chuyên môn nghiệp vụ hoạt động đạo tuyến công tác khám, chữa bệnh Xây dựng kế hoạch đề nghị đơn vị đạo tuyến tuyến hỗ trợ đào tạo cán bộ, đăng ký nhu cầu chuyển giao quy trình kỹ thuật Chuẩn bị đầy đủ nhân sự, trang thiết bị, vật tư cần thiết tiếp nhận chuyển giao quy trình kỹ thuật từ đơn vị đạo tuyến tuyến Hợp tác với đơn vị đạo tuyến tuyến tiến hành kiểm tra, giám sát việc thực quy chế chun mơn, quy trình kỹ thuật đơn vị Phối hợp đơn vị đạo tuyến tuyến xây dựng mơ hình chuyển tuyến Thông báo kịp thời đề nghị đơn vị tuyến hỗ trợ chuyên môn nghiệp vụ có trường hợp vượt khả địa bàn có thảm họa, thiên tai, dịch bệnh Hợp tác quốc tế 6.1 Mô tả 19 Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) ... truyền, phát huy cao hiệu thuốc nam châm cứu chữa bệnh Phòng bệnh: Song song với khám, chữa bệnh Song song với khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh nhiệm vụ quan trọng bệnh viện 4.1 Tuyên truyền,... bệnh viện giải pháp hoàn thiện hiệu nhiệm vụ bệnh viện: Phòng chống dịch – Song song với khám, chữa bệnh? ?? Downloaded by Free Games Android (vuchinhhp1@gmail.com) lOMoARcPSD| 171 60101 Pháp luật... CƠ SỞ LÝ LUẬN CHƯƠNG I: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NHIỆM VỤ CỦA BỆNH VIỆN Khám bệnh, chữa bệnh: Cấp cứu, nội ngoại trú - Tổ chức khám chứng nhận sức khỏe 1.1 Mô tả nhiệm vụ Nhiệm vụ khám, chữa bệnh, điều