Mô tả thực trạng vệ sinh môi trường nhà ở, làng nghề và an toàn lao động tại xã thanh thùy từ 24 12 016 đến 10 01 2017

Báo cáo kết thực tập cộng đồng LỜI CẢM ƠN Lời cho chúng em xin gửi lời cảm ơn đến quý thầy giáo, cô giáo Bộ môn Y tế Công cộng trường Đại học Thăng Long tạo cho chúng em có hội thưc tập Cộng đồng Đây hội tốt để chúng em thực hành kỹ học lớp thu nhiều kinh nghiệm thực tế có ích cho cơng việc sau thân Chúng em xin chân thành cảm ơn Ban Lãnh đạo, phòng ban Trung tâm y tế huyện Thanh Oai cán Trạm y tế xã Thanh Thùy tạo điều kiện thuận lợi cho chúng em tìm hiểu thực tiễn, giúp chúng em hồn thành tốt q trình thu thập số liệu thực tập địa phương Qua trình thực tập, nghiên cứu, tìm hiểu điều tra sức khỏe, làng nghề xã Thanh Thùy – Thanh Oai – Hà Nội hoạt động y tế xã Thanh Thùy chúng em nhận thấy rõ mức độ quan trọng cần thiết việc thực tập để áp dụng kiến thức học nhà trường vào thực tế Từ giúp chúng em hiểu sâu vấn đề học, mục đích việc thực tập Cộng đồng lần Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Báo cáo kết thực tập cộng đồng MỤC LỤC CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan Trung tâm y tế huyện Thanh Oai 1.1.1 Cơ cấu tổ chức TTYT huyện Thanh Oai 1.1.2 Các chức trung tâm y tế huyện Thanh Oai 1.1.3 Các nhiệm vụ 1.2 Tổng quan xã Thanh Thùy 1.2.1 Cơ cấu tổ chức trạm y tế xã Thanh Thùy 3 4 4 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 2.2.2 Cỡ mẫu 2.2.3 Tiêu chuẩn chọn mẫu: 2.2.4 Công cụ thu thập thông tin 2.2.5 Phương pháp thu nhập thơng tin 2.2.6 Xử lý phân tích số liệu 2.2.7 Đạo đức nghiên cứu 7 7 7 7 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 3.1 Kết điều tra môi trường làng nghề 3.1.1 Cơ sở hạ tầng điều kiện lao động 3.1.2 Môi trường lao động 3.1.3 Tổ chức lao động 3.1.4 Dụng cụ lao động 3.1.5 An toàn lao động trang thiết bị bảo hộ cá nhân 3.1.6 Nhận xét chung làng nghề 3.1.7 Kiến nghị giải vấn đề cho làng nghề 9 3.2 Kết điều tra hộ gia đình 3.2.1 Thơng tin chung đối tượng vấn 3.2.2 Thông tin vệ sinh môi trường vệ sinh cá nhân 11 16 17 19 20 20 22 22 23 Báo cáo kết thực tập cộng đồng 3.2.3 3.2.4 3.2.5 3.2.6 3.2.7 Quan sát nhà bếp, nhà tắm Cơng trình vệ sinh, chuồng trại, xử lý rác thải: Hiểu biết tình hình bệnh sởi Nhận xét chung hộ gia đình: Kiến nghị giải vấn đề cho hộ gia đình CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ CHƯƠNG TÀI LIỆU THAM KHẢO CHƯƠNG PHỤ LỤC 28 33 38 42 42 44 45 46 Báo cáo kết thực tập cộng đồng DANH MỤC KÍ HIỆU VIẾT TẮT TTYT Trung tâm y tế ĐD Điều dưỡng KCB Khám chữa bệnh CSSKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đầu YHCT Y học cổ truyền ATTP An toàn thực phẩm KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình Báo cáo kết thực tập cộng đồng DANH MỤC BẢNG – HÌNH Ảnh 3.1.1-1 Phỏng vấn xưởng 10 Ảnh 3.1.4-1 Bộ dụng cụ làm việc 18 Ảnh 3.1.4-2 Máy xẻ gỗ 18 Ảnh 3.2.2-1 Một số hình ảnh bể lọc nước dùng người dân 25 Bảng 1.2.1-1 Cơ cấu tổ chức trạm Y tế Thanh Thùy Bảng 1.2.1-2 Bảng phân công chức trách y tế thôn Bảng 3.1.1-1 Bảng thống kê sở hạ tầng Bảng 3.1.2-1 Các điều kiện môi trường vật lý khác 12 Bảng 3.1.2-2 Mơi trường hóa học sinh học 12 Bảng 3.1.2-3 Điều kiện vệ sinh 13 Bảng 3.1.3-1 Tổ chức lao động 16 Bảng 3.1.4-1 Bảng thống kê Dụng cụ lao động 17 Bảng 3.1.5-1 Bảng thống kê An tồn lao động 19 Bảng 3.2.1-1 Thơng tin chung đối tượng vấn 22 Bảng 3.2.2-1 Bảng tỷ lệ nguồn nước 24 Bảng 3.2.2-2 Bảng thống kê tình hình sửa tay tước ăn 25 Bảng 3.2.2-3 Bảng thống kê tình hình rửa tay sau vệ sinh 27 Bảng 3.2.3-1 Bảng thống kê loại bếp đun 29 Bảng 3.2.3-2 Bảng thống kê khả chui vào nhà bếp gia súc, gia cầm.29 Bảng 3.2.3-3 Bảng thống kê đáng giá chạn để bát đũa 30 Bảng 3.2.3-4 Bảng thống kê dao thớt riêng thái thực phẩm chín 31 Bảng 3.2.3-5 Bảng thống kê nguồn gây ô nhiễm mùi hôi thối xung quanh bếp 32 Bảng 3.2.3-6 Bảng thống kê đánh giá tình hình nhà tắm 32 Bảng 3.2.4-1 Thống kê loại cơng trình nhà vệ sinh sử dụng 33 Bảng 3.2.4-2 Bảng thống kê Hố xí có nắp đậy hay không 34 Bảng 3.2.4-3 Bảng thống kê khoảng cách hố xí 35 Bảng 3.2.5-1 Thống kê hiểu biết người dân tình hình bệnh sởi xã 36 Báo cáo kết thực tập cộng đồng Bảng 3.2.5-2 Bảng thống kê đối tượng cho mắc nhiều 38 Bảng 3.2.5-3 Bảng thống kê mắc bệnh sởi gia đình 39 Bảng 3.2.5-4 Bảng thống kê số người cho bệnh sởi lây truyền 40 Bảng 3.2.5-5 Bảng thống kê gia đình phổ biến cách phòng chống bệnh sởi 40 Bảng 3.2.5-6 Bảng thống kê hiểu biết triệu chứng trẻ bị sởi 41 Bảng 3.2.5-7 Bảng thống kê hiểu biết cách dự phòng bệnh sởi 41 Biểu Đồ 3.1.2-1 Tỷ lệ Đạt – Khơng Đạt tiêu chí đo 11 Biểu Đồ 3.1.3-1 Bảo hiểm lao động 17 Biểu Đồ 3.1.5-1.Tỷ lệ hộ có đầy đủ trang thiết bị lao động Tỷ lệ hộ có xảy tai nạn lao động 20 Biểu đồ 3.2.1-1 Nguồn nước sử dụng cho ăn uống 23 Biểu đồ 3.2.1-2 Nguồn nước sử dụng cho sinh hoạt 23 Biểu Đồ 3.3.1-1 Tỷ lệ loại nhà bếp 28 Biểu Đồ 3.3.1-2 Tỷ lệ trùng ruồi nhặng có bếp hộ gia đình 29 Biểu Đồ 3.3.1-3 Thống kê độ nơi sơ chế thực phẩm bếp ăn 30 Biểu Đồ 3.3.2-1 Tỷ lệ hộ gia đình nuôi gia súc, gia cầm 36 Báo cáo kết thực tập cộng đồng ĐẶT VẤN ĐỀ Thanh Thùy xã đồng nằm phía Đơng huyện Thanh Oai với diện tích 533 với 7000 nhân chia làm cụm dân cư Trong xã có trường: cấp 1, cấp 2, mầm non Hệ thống giao thông sở hạ tầng thuận tiện, xã có dự án đường trục phía Nam Hà Nội qua Hệ thống điện phục vụ nhân dân đảm bảo, trường học sở hạ tầng nâng cấp Đây xã nơng nhiên cịn kết hợp sản xuất số nghề tiểu thủ công nghiệp khác như: khí, điêu khắc…, có số làng nghề tiếng thu hút gần 1787 hộ tham gia sản xuất Sản phẩm làm hầu hết linh kiện cho thiết bị điện, thiết bị vệ sinh, phụ kiện xe đạp, quạt điện… chủ yếu tiêu thụ nước, có 22% xuất nước ngồi Nghề khí góp phần đưa tỉ trọng giá trị tiểu thủ công nghiệp dịch vụ tăng lên 83,5% năm 2010 với tổng giá trị 67 tỉ đồng, cấu kinh tế chuyển dịch đáng kể, khoản trợ cấp xã hội khoản đầu tư cho y tế nhờ tăng đáng kể Tuy nhiên năm gần đây, xã Thanh Thùy lại điểm nóng nhiễm mơi trường, tai nạn lao động tình hình bệnh dịch diễn với chiều hướng ngày phức tạp khó kiểm sốt Theo thông tin trung tâm y tế huyện Thanh Oai, ảnh hưởng làng nghề truyền thống chưa quy hoạch hợp lý, quản lý lỏng lẻo, q trình sản xuất gây nhiễm mơi trường ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người dân Cùng với việc người dân chưa quan tâm đến việc đảm bảo vệ sinh môi trường sống, vệ sinh cá nhân gia đình Hệ nhiều năm gần tình hình bệnh tật địa bàn xã ngày phức tạp Nổi bật bệnh truyền nhiễm tiêu chảy cấp, chân tay miệng tình trạng tai nạn lao động ngày nhiều nặng nề Mặc dù vậy, chưa có nghiên cứu mô tả thực trạng vệ sinh môi trường Báo cáo kết thực tập cộng đồng hộ gia đình vệ sinh an tồn lao động làng nghề địa bàn xã Ngoài qua khảo sát số trường học địa bàn xã cho thấy điều kiện vệ sinh môi trường trường học vài điểm bất cập, cần mô tả cụ thể, giúp cho quan địa phương đánh giá đưa biện pháp cải thiện tốthơn Vậy thực nghiên cứu: “Mô tả thực trạng vệ sinh môi trường nhà ở, làng nghề an toàn lao động xã Thanh Thùy từ 24/12/2016 đến 10/01/2017” với mục tiêu cụ thể sau: -Mục tiêu 1: “Mô tả thực trạng vệ sinh môi trường nhà ở, vệ sinh cá nhân hộ dân địa bàn xã Thanh Thùy” -Mục tiêu 2: “Mô tả thực trạng vệ sinh môi trường an toàn lao động làng nghề điêu khắc xã Thanh Thùy” Báo cáo kết thực tập cộng đồng CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan Trung tâm y tế huyện Thanh Oai 1.1.1 Cơ cấu tổ chức TTYT huyện Thanh Oai Ban lãnh đạo gồm: - Giám đốc - Phó giám đốc Các chức trung tâm y tế: gồm phòng ban khoa: phòng ban: - Phòng hành tổng hợp: có nhiệm vụ xây dựng kế hoạch quản trị tất hoạt động quản lý tiền thuốc trang thiết bị, quản lý cán bộ, thống kê báo cáo - Phòng kế hoạch nghiệp vụ bao gồm nghiệp vụ chính: y, dược, điều dưỡng - Phịng truyền thơng giáo dục sức khỏe: tổ chức hướng dẫn truyền thơng giáo dục sức khỏe, phịng chống bệnh tư vấn sức khỏe cho người dân hướng dẫn tuyến y tế cấp sở xã, thôn khoa bao gồm: - Khoa kiểm soát dịch bệnh: chịu trách nhiệm thực tất chương trình y tế quốc gia như: lao, HIV, v.v Tổ chức giám sát điều tra định kỳ công tác thực chương trình y tế quốc gia - Khoa chăm sóc sức khỏe: thực chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản hỗ trợ tuyến y tế xã thực chăm sóc sức khỏe sinh sản cung cấp biện pháp kế hoạch hóa gia đình: khám thai lần đạt tỷ lệ 100% để trung tâm y tế đạt 100% tỷ lệ suy dinh dưỡng giảm 5% - Khoa xét nghiệm: thực kỹ thuật xét nghiệm lao, ngộ độc, sốt rét…v.v - Khoa Y tế Công cộng: phụ trách mảng mơi trường nói chung:  Hướng dẫn tổng vệ sinh trường học, phịng nhiễm hóa chất v.v;  Xây dựng sửa chữa cơng trình;  Giám sát vệ sinh nguồn nước, điều kiện vệ sinh trường học;  Lập hồ sơ lao động, khám sức khỏe định kỳ người lao động;  Phối hợp ngành, xây dựng làng văn hóa triển khai dự án Báo cáo kết thực tập cộng đồng - Khoa An toàn vệ sinh thực phẩm: phụ trách mảng an toàn vệ sinh thực phẩm phòng chống ngộ độc thực phẩm 1.1.2 Các chức trung tâm y tế huyện Thanh Oai Triển khai dự phòng HIV, chăm sóc sức khỏe sinh sản, thực chương trình y tế quốc gia, chương trình y tế sở y tế phê duyệt hàng năm 1.1.3 Các nhiệm vụ - Triển khai cơng tác phịng chống bệnh xã hội, sinh sản, HIV, môi trường, dinh dưỡng; - Hướng dẫn giám sát trạm y tế xã; - Tham gia đào tạo lại cán y tế; - Ứng dụng khoa học kỹ thuật vào y tế nghiên cứu; - Quản lý triển khai dự án; - Quản lý khen thưởng cán bộ; - Thống kê báo cáo định kỳ 1.2 Tổng quan xã Thanh Thùy 1.2.1 Cơ cấu tổ chức trạm y tế xã Thanh thùy - Cơ cấu nhân viên trạm Thanh Thùy Bảng 1.2.1-1 Cơ cấu tổ chức trạm Y tế Thanh Thùy Stt Họ tên Trình độ Chức vụ Cơng việc đảm nhiệm Nguyễn Đình Thi Bác sĩ Trạm Trưởng Phụ trách chung Phùng Quang Thanh Y Sỹ Trạm Phó Dược Sỹ Trần Thị Hạ Y sỹ Nhân viên KCB-Tài Vũ Thị Đơng Y sỹ Nhân viên KCB-Y tế dự phịng Đỗ Thanh Loan Y sỹ Nhân viên KCB-CSSKSS Đỗ Thị Hương ĐD Nhân viên Tiêm Chủng Nguyễn Thị Tình Y Sỹ Nhân viên KCB-YHCT ... làng nghề an toàn lao động xã Thanh Thùy từ 24/ 12/ 2016 đến 10/ 01/ 2017 ” với mục tiêu cụ thể sau: -Mục tiêu 1: ? ?Mô tả thực trạng vệ sinh môi trường nhà ở, vệ sinh cá nhân hộ dân địa bàn xã Thanh Thùy? ??... tiêu 2: ? ?Mô tả thực trạng vệ sinh môi trường an toàn lao động làng nghề điêu khắc xã Thanh Thùy? ?? Báo cáo kết thực tập cộng đồng CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan Trung tâm y tế huyện Thanh Oai 1.1.1... CỨU VÀ BÀN LUẬN 3.1 Kết điều tra môi trường làng nghề 3.1.1 Cơ sở hạ tầng điều kiện lao động 3.1.2 Môi trường lao động 3.1.3 Tổ chức lao động 3.1.4 Dụng cụ lao động 3.1.5 An toàn lao động trang