Bài viết Phát hiện và phân tích định lượng trực khuẩn gram âm kháng colistin trong mẫu thịt gà, thịt lợn bán lẻ tại Thái Bình được thực hiện nhằm phát hiện và định lượng vi khuẩn Gram âm kháng colistin trong thịt gà và thịt lợn bán lẻ tại Nguyên Xá, Vũ Thư, Thái Bình.
vietnam medical journal n01 - JANUARY - 2023 PHÁT HIỆN VÀ PHÂN TÍCH ĐỊNH LƯỢNG TRỰC KHUẨN GRAM ÂM KHÁNG COLISTIN TRONG MẪU THỊT GÀ, THỊT LỢN BÁN LẺ TẠI THÁI BÌNH Nguyễn Nam Thắng1, Lê Việt Hà1, Trần Thị Hịa1, Phan Ngọc Quang1 TĨM TẮT 52 Nghiên cứu thực nhằm phát định lượng vi khuẩn Gram âm kháng colistin thịt gà thịt lợn bán lẻ Nguyên Xá, Vũ Thư, Thái Bình Sau nhất, mẫu thịt gà thịt lợn pha loãng dung dịch đệm peptone (BPW) nuôi cấy môi trường Chromagar ECC (ECC) Chromagar COL-APSE (COL-APSE) điều kiện 37oC 18 – 24 Căn vào màu sắc khuẩn lạc để phân loại vi khuẩn xác định mật độ loại vi khuẩn nhiễm mẫu thịt Đối với mẫu thịt lựa chọn từ – khuẩn lạc đại diện cho vi khuẩn phát triển môi trường COL-APSE để phân lập, xác định nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) với colistin theo hướng dẫn CLSI Tỷ lệ nhiễm vi khuẩn Gram âm kháng colistin mẫu thịt cao, thịt gà 86,7% thịt lợn 73,3% Mật độ vi khuẩn Gram âm kháng colistin mẫu thịt trung bình từ 103 đến 106 CFU/g E coli, Acinetobacter coliform vi khuẩn gây ô nhiễm mẫu thịt bán lẻ thường gặp Trong số chủng Gram âm có 77,4% số chủng vi khuẩn kháng colistin (MIC ≥ mg/L) Kết nghiên cứu cho thấy vi khuẩn E coli coliform kháng colistin chiếm tỷ lệ nhỏ (dưới 10%) số vi khuẩn E coli coliform nhiễm mẫu thịt Tình trạng nhiễm vi khuẩn Gram âm kháng colistin thịt gà, thịt lợn bán lẻ xảy phổ biến Thái Bình, cần thực biện pháp vệ sinh an toàn thực phẩm phù hợp để ngăn chặn lây lan vi khuẩn kháng colistin cộng đồng Từ khố: kháng colistin, phân tích định lượng, thịt bán lẻ, vi khuẩn Gram âm SUMMARY DETECTION AND QUATITATIVE ANALYSIS OF COLISTIN-RESISTANT GRAM NAGATIVE BACTERIA CONTAMINATED IN RETAIL CHICKEN AND PORK SAMPLES IN THAI BINH The study was conducted to detect and quantify colistin-resistant Gram-negative bacteria in retail chicken and pork at Nguyen Xa, Vu Thu, Thai Binh After homogenization, chicken and pork samples were diluted in peptone buffer water (BPW) and cultured on Chromagar ECC (ECC) and Chromagar COL-APSE (COL-APSE) medium at 37oC for 18-24 hours Bacteria grown on the agar were classified based on colony’s 1Trường Đại học Y Dược Thái Bình Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Nam Thắng Email: thangnn@tbmc.edu.vn Ngày nhận bài: 12.10.2022 Ngày phản biện khoa học: 2.12.2022 Ngày duyệt bài: 16.12.2022 216 color according to instruction of the manufactory and the density of bacteria in each sample was determined For each meat sample, - representative colonies grown on COL-APSE medium were isolated for determining the minimum inhibitory concentration (MIC) to colistin according to CLSI guidelines The prevalence of colistin-resistant Gramnegative bacteria contaminated in retail meat samples was relatively high, with 86.7% in chicken and 73.3% in pork The concentration of colistin-resistant Gramnegative bacteria in meat samples averaged 103 to 106 CFU/g E coli, Acinetobacter and coliform were common bacteria contaminated in retail meat samples Among the Gram-negative strains, 77.4% of the strains were colistin-resistant (MIC ≥ 4mg/L) The results showed that among the E coli and coliform bacteria contaminated in meat samples, colistinresistant bacteria accounted for only a low percentage of less than 10% The contamination of colistinresistant Gram-negative bacteria in retail chicken and pork was quite common in Thai Binh, so it is necessary that appropriate food hygiene and safety measures be taken to prevent the spread of colistin resistant bacteria in the community Keywords: colistin-resistant, Gram negative bacteria, quantitative analysis, retail meat I ĐẶT VẤN ĐỀ Trong năm gần đây, colistin coi loại thuốc cuối sử dụng điều trị trường hợp nhiễm trùng vi khuẩn Gram âm kháng đa thuốc gây [2] Tuy nhiên tình trạng kháng colistin xuất thời gian gần trở thành mối đe dọa sức khỏe cộng đồng Sau gen kháng colistin mcr-1 phát vào năm 2015 [4], biến thể khác gen kháng colistin mcr (từ mcr-2 đến mcr-10) phát [6] Người ta cho việc lạm dụng kháng sinh chăn ni nguyên nhân làm xuất vi khuẩn kháng colistin Nghiên cứu Kawahara cộng [3] ủng hộ giả thuyết kết nghiên cứu vùng nơng thơn Thái Bình cho thấy gần 100% mẫu phân gà phân lợn có chứa vi khuẩn Escherichia coli (E coli) kháng colistin mang gen kháng mcr-1 mcr-3 Một nghiên cứu khác địa bàn thực năm 2017 - 2018 cho thấy khoảng 70% người khỏe mạnh sinh sống khu vực nhiễm vi khuẩn E coli mang gen kháng colistin mcr-1 hoặc/và mcr-3 92,8% chủng vi TẠP CHÍ Y häc viƯt nam tẬP 522 - th¸ng - sè - 2023 khuẩn chủng đa kháng thuốc [7] Với tỷ lệ nhiễm E coli kháng colistin cao người khỏe mạnh vậy, có lẽ có lây lan vi khuẩn E coli kháng colistin từ vật nuôi sang người thơng qua thức ăn, nước uống Vì cần phải tăng cường biện pháp nhằm giám sát lây lan vi khuẩn kháng colistin loại thực phẩm có nguồn gốc động vật Sự diện E coli thị ô nhiễm thực phẩm, nhiều nghiên cứu thực nhằm phát có mặt E coli kháng colistin thực phẩm có nguồn gốc động vật Tuy nhiên, nghiên cứu xác định tình trạng nhiễm E coli kháng colistin mà không đánh giá mật độ vi khuẩn E coli kháng colistin mẫu thịt, mật độ vi khuẩn có vai trị quan trọng việc đánh giá mức độ an tồn thực phẩm Vì vậy, thực nghiên cứu nhằm phát định lượng vi khuẩn kháng colistin thịt gà, thịt lợn bán lẻ Thái Bình II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Bao gồm 30 mẫu thịt (15 mẫu thịt gà 15 mẫu thịt lợn) thu thập hai chợ chợ Cầu chợ Lựa thuộc xã Nguyên Xá, huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình thời gian từ tháng 9/2018 đến tháng 7/2019 Các mẫu thịt xử lý phân tích phịng thí nghiệm Trung tâm Dịch vụ KHKT Y Dược, Trường Đại học Y Dược Thái Bình 2.2 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu thiết kế theo phương pháp dịch tễ học mô tả dựa điều tra cắt ngang phân tích mẫu phịng thí nghiệm 2.3 Các kỹ thuật sử dụng nghiên cứu 2.3.1 Thu thập mẫu: Các mẫu thịt gà, thịt lợn tươi sống mua hai chợ thuộc Nguyên Xá, Vũ Thư, Thái Bình Tại cửa hàng thịt thu thập mẫu đại diện, mẫu khoảng 100 g Mẫu đựng vào túi chuyên dụng, bảo quản lạnh, vận chuyển phịng thí nghiệm tiến hành ni cấy ngày 2.3.2 Nuôi cấy, định lượng phân lập vi khuẩn Sau nhất, mẫu thịt pha loãng thành nồng độ từ 10-1, đến 10-4 dung dịch đệm BPW Tiến hành ni cấy 100 µl mẫu nồng độ từ 100 đến 10-4 hai loại môi trường COL-APSE ECC (mỗi nồng độ cấy đĩa) Ủ mẫu điều kiện 37 oC ± 1oC/ 24 ± 3h Căn vào đặc điểm màu sắc khuẩn lạc loại môi trường để phân loại vi khuẩn theo hướng dẫn nhà sản xuất tính tốn mật độ loại vi khuẩn mẫu thịt Đối với mẫu thịt, chọn - khuẩn lạc đại diện môi trường COL-APSE để phân lập xác định MIC với colistin theo hướng dẫn CLSI 2.3.3 Xác định nồng độ ức chế tối thiểu Các chủng vi khuẩn Gram âm phân lập môi trường chọn lọc COL-APSE sau sử dụng để xác định nồng độ ức chế tối thiếu (MIC) theo phương pháp nuôi cấy thạch Muller Hinton có bổ sung colistin nồng độ 0, 1, 4mg/L Các chủng vi khuẩn có MIC ≥ 4mg/L xác định kháng colistin (CLSI 2020) 2.4 Xử lý số liệu Số liệu nhập vào máy tính quản lý phần mềm Excel Phân tích xử lý số liệu phần mềm SPSS 22.0 2.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu Đề cương nghiên cứu đề tài chấp thuận Hội đồng Đạo đức nghiên cứu y sinh học Trường Đại học Y Dược Thái Bình (chứng nhận số 773.1/HĐĐĐ ngày 19/9/2017) III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng Kết nuôi cấy môi trường ECC E coli Coliform n % n % Thịt gà (n=15) 14 93,3 13 86,7 Thịt lợn (n=15) 10 66,7 13 86,7 Chung (n=30) 24 80,0 26 86,7 Kết bảng cho thấy số 15 mẫu thịt gà có tới 93,3% số mẫu nhiễm E coli 86,7% số mẫu nhiễm coliform Ở mẫu thịt lợn, tỷ lệ mẫu nhiễm E coli 66,7% tỷ lệ nhiễm coliform 86,7% Loại thực phẩm Bảng Mật độ vi khuẩn mẫu thịt nuôi cấy môi trường ECC Loại thực phẩm Thịt gà Thịt lợn Min 5,0 x 101 1,0 x 102 E coli (CFU/g) Max Trung bình 3,2 x 107 2,3 x 106 3,0 x 10 3,2 x 106 Min 5,0 x 101 5,0 x 101 Coliform (CFU/g) Max Trung bình 3,2 x 107 2,5 x 106 3,2 x 10 2,5 x 106 217 vietnam medical journal n01 - JANUARY - 2023 Kết bảng cho thấy mật độ vi khuẩn E coli trung bình mẫu thịt gà 2,3 x 106 CFU/g, mẫu thịt lợn 3,2 x 106 CFU/g Mật độ trung bình vi khuẩn coliform nhiễm thịt gà thịt lợn tương đương với nhau, 2,5 x 106 CFU/g Kết kiểm định t – test cho thấy khác biệt mật độ vi khuẩn E coli coliform thịt gà thịt lợn khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Bảng Kết nuôi cấy môi trường COL-APSE Loại vi khuẩn E coli Coliform Pseudomonas Acinetobacter Khác Thịt gà (n=15) 14(93,3%) 12(80,0%) 3(20,0%) 14(93,3%) 5(33,3%) Thịt lợn (n=15) 8(46,7%) 12(80,0%) 5(33,3%) 13(86,7%) 7(46,7%) Chung (n=30) 22(73,3%) 2480,0%) 8(26,7%) 27(90,0%) 12(40,0%) Kết bảng cho thấy vi khuẩn thường gặp thịt gà E coli (93,3%), Acinetobacter (93,3%) coliform (80%) Ở mẫu thịt lợn, hai loại vi khuẩn chiếm tỷ lệ cao Acinetobacter (86,7%) coliform (80,0%) Loại thực phẩm Bảng Mật độ vi khuẩn E coli coliform mẫu thịt nuôi cấy môi trường COL-APSE E coli (CFU/g) Coliform (CFU/g) Loại thực phẩm Min Max Trung bình Min Max Trung bình Thịt gà 5,0 x 101 2,2 x 106 1,7 x 105 5,0 x 101 3,3 x 104 5,6 x 103 5 Thịt lợn 5,0 x 10 1,6 x 10 2,1 x 10 5,0 x 10 8,0 x 10 7,0 x 104 Bảng cho thấy: nuôi cấy môi trường COL-APSE mật độ vi khuẩn E coli trung bình mẫu thịt gà 1,7 x 105 CFU/g, mẫu thịt lợn 2,1 x 105 CFU/g Mật độ vi khuẩn coliform trung bình mẫu thịt gà 5,6 x 103, thịt lợn mật độ coliform trung bình 7,0 x 10 Tuy nhiên, khác biệt mật độ vi khuẩn E coli coliform mẫu thịt gà thịt lợn khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Bảng Mật độ vi khuẩn Pseudomonas Acinetobacter mẫu thực phẩm nuôi cấy môi trường COL-APSE Pseudomonas (CFU/g) Acinetobacter (CFU/g) Loại thực phẩm Min Max Trung bình Min Max Trung bình Thịt gà 2,0 x 102 3,0 x 104 1,0 x 104 5,0 x 101 5,7 x 104 5,5 x 103 Thịt lợn 5,0 x 101 3,0 x 104 6,5 x 103 2,5 x 102 1,4 x 107 1,0 x 106 Kết bảng cho thấy mật độ vi khuẩn Pseudomonas trung bình 1,0 x 10 CFU/g thịt gà 6,5 x 103 CFU/g thịt lợn Mật độ vi khuẩn Acinetobacter trung bình thịt gà 5,5 x 10 thịt lợn 1,0 x 106 Sự khác biệt mật độ vi khuẩn Pseudomonas Acinetobacter thịt gà thịt lợn khơng có ý nghĩa thống kê (A): Mẫu thịt gà (B): Mẫu thịt lợn Biểu đồ So sánh mật độ vi khuẩn E coli coliform nhiễm thịt gà thịt lợn nuôi cấy hai loại môi trường ECC COL-APSE Kết biểu đồ cho thấy mật độ vi khuẩn E coli coliform nuôi cấy môi trường chọn lọc COL-APSE thấp nhiều so với nuôi cấy môi trường ECC Kết cho thấy vi khuẩn E coli coliform kháng colistin chiếm phần nhỏ số vi khuẩn E coli coliform nhiễm mẫu thịt Bảng Nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) với colistin chủng vi khuẩn phân lập 218 TẠP CHÍ Y häc viƯt nam tẬP 522 - th¸ng - sè - 2023 Nồng độ ức chế tối thiểu (mg/L) >4 E coli (n=17) (0%) (0%) (0%) 17 (100%) Coliform (n=20) (20%) (20%) (0%) 12 (60%) Pseudomonas (n=3) (33,3%) (0%) (33,3%) (33,3%) Acinetobacter (n=22) (4,5%) (18,2%) 10 (45,4%) (31,8%) Chung (n=62) (9,7%) (12,9%) 11 (17,7%) 37 (59,7%) Kết bảng cho thấy số 62 chủng vi khuẩn Gram âm phân lập có 48 chủng kháng colistin, bao gồm 11 chủng có MIC = mg/L 37 chủng có MIC > mg/L Tỷ lệ kháng colistin chủng vi khuẩn phân lập môi trường COL-APSE E coli 100,0%, Acinetobacter 77,3%, Pseudomonas 66,7% coliform 60,0% Loại vi khuẩn Bảng Tỷ lệ nhiễm vi khuẩn Gram âm kháng colistin mẫu thịt Loại vi khuẩn Loại thực phẩm E coli Coliform Pseudomonas Acinetobacter Chung Thịt gà (n=15) 12 (80,0%) (33,3%) (13,3%) (46,7%) 13 (86,7%) Thịt lợn (n=15) (33,3%) (46,7%) (0,0%) 10 (66,7%) 11 (73,3%) Chung (n=30) 17 (56,7%) 12 (40,0%) (6,7%) 17 (56,7%) 24 (80%) Tại Việt Nam, colistin loại kháng sinh Kết bảng cho thấy có 86,7% mẫu thịt gà 73,3% mẫu thịt lợn nhiễm vi sử dụng phổ biến chăn nuôi gà lợn khuẩn Gram âm kháng colistin E coli [1],[7] Nghiên cứu Nakayama [1] cho thấy Acinetobacter hai loại vi khuẩn có tỷ lệ nhiễm 50% nơng dân Ngun Xá, Vũ Thư, Thái cao mẫu thịt, có tỷ lệ nhiễm 56,7%, Bình lựa chọn thuốc kháng sinh có chứa tiếp coliform với tỷ lệ 40% colistin (colistin based drug) để sử dụng chăn nuôi gà Theo nghiên cứu Van Cuong Pseudomonas có tỷ lệ thấp 6,7% cộng [7], 7,4% lượng thức ăn cho gà IV BÀN LUẬN 12,1% lượng thức ăn cho lợn Việt Nam có 4.1 Phát vi khuẩn Gram âm kháng chứa kháng sinh colistin Hàm lượng colistin sử colistin Để phát vi khuẩn Gram âm dụng thức ăn cho gà trung bình 71,6 kháng colistin mẫu thịt lợn thịt gà, mg/kg thức ăn cho lợn 122,4 mg/kg tiến hành nuôi cấy mẫu môi [6] Nghiên cứu Nakayama chứng minh, trường chọn lọc COL-APSE, phân lập vi khuẩn việc tiếp xúc với colistin nồng độ khác xác định nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) để xác gây tượng vi khuẩn kháng định khả kháng colistin chủng vi colistin áp lực chọn lọc [1] Như vậy, việc lạm khuẩn Kết (bảng 7) cho thấy tỷ lệ nhiễm vi dụng colistin chăn nuôi gà lợn Việt khuẩn Gram âm kháng colistin mẫu thịt Nam nguyên nhân làm cho tỷ lệ vi cao, thịt gà 86,7% thịt lợn 73,3% khuẩn kháng colistin mẫu phân người Kết nghiên cứu cho thấy hai loại vi khỏe mạnh vật ni có tỷ lệ cao gây khuẩn E coli Acinetobacter kháng colistin ô nhiễm vào thực phẩm không áp dụng các tác nhân lây nhiễm phổ biến nhất, có tỷ biện pháp vệ sinh an toàn thực phẩm phù hợp lệ phát mẫu thịt 56,7% Tỷ lệ Nghiên cứu cho thấy mẫu thịt nhiễm coliform lên tới 40%, tượng vi khuẩn Gram âm kháng colistin lây nhiên tỷ lệ nhiễm Pseudomonas thấp, nhiễm thịt gà thịt lợn bán lẻ xảy chiếm 6,7% Kết phù hợp với kết phổ biến Thái Bình Do đó, cần phải thực nghiên cứu trước biện pháp can thiệp kịp thời để ngăn chặn địa bàn thực đối tượng lây lan vi khuẩn kháng colistin cộng đồng mẫu phân người vật nuôi khỏe mạnh Các 4.2 Định lượng vi khuẩn Gram âm nghiên cứu cho thấy tỷ lệ phát E coli kháng colistin Cả hai môi trường ECC COLkháng colistin mẫu phân người khỏe mạnh APSE sử dụng để phân tích định vật ni cao, người 69,4%, gà lượng vi khuẩn E coli coliform, nhiên 97,2% lợn 94,4% [3],[7] Kết nghiên nhược điểm môi trường ECC khơng có tác cứu chúng tơi cho thấy mẫu thịt gà thịt dụng chọn lọc vi khuẩn kháng colistin lợn bán lẻ Thái Bình bị nhiễm vi khuẩn kháng môi trường COL-APSE Hơn nữa, môi trường colistin q trình giết mổ, q trình bảo COL-APSE cịn cho phép phát số vi quản, vận chuyển lúc bày bán chợ khuẩn Gram âm kháng colistin quan trọng khác 219 vietnam medical journal n01 - JANUARY - 2023 Pseudomonas, Acinetobacter, đồng thời giúp phân biệt vi khuẩn Gram âm kháng colistin dựa vào màu sắc khuẩn lạc đĩa thạch Kết nghiên cứu cho thấy: nuôi cấy môi trường ECC, mật độ vi khuẩn E coli mẫu thịt gà thịt lợn cao, 2,3 x 106 3,2 x 106 CFU/g Tương tự vậy, mật độ vi khuẩn coliform mẫu thịt gà thịt lợn cao, 2,5 x 106 CFU/g (bảng 2) Tuy nhiên nuôi cấy môi trường COL-APSE mật độ vi khuẩn E coli coliform thịt gà thịt lợn thấp nhiều (biểu đồ 1) môi trường COLAPSE môi trường chọn lọc với vi khuẩn kháng colistin Kết so sánh mật độ vi khuẩn E coli coliform mẫu thịt nuôi cấy hai loại môi trường ECC COL-APSE (biểu đồ 1) cho thấy: vi khuẩn E coli coliform kháng colistin chiếm phần nhỏ ( mg/L) Như vậy, kết xác định mật độ vi khuẩn E coli môi trường COL-APSE (bảng 4) phản ánh xác mức độ ô nhiễm vi khuẩn E coli kháng colistin mẫu thịt Kết nghiên cứu (bảng 6) cho thấy: vi khuẩn coliform, Pseudomonas Acinetobacter phân lập mơi trường COL-APSE có tỷ lệ kháng colistin từ 60 đến 77%, mật độ vi khuẩn mẫu thịt (bảng 4, bảng 5) phản ánh tương đối xác tình trạng 220 nhiễm vi khuẩn kháng colisitin mẫu thịt Như vậy, việc sử dụng môi trường COL-APSE để nghiên cứu giám sát, sàng lọc vi khuẩn Gram âm kháng colistin thực phẩm hoàn toàn đáng tin cậy, đặc biệt vi khuẩn E coli V KẾT LUẬN Tình trạng nhiễm vi khuẩn Gram âm kháng colistin thịt gà, thịt lợn bán lẻ xảy phổ biến Thái Bình Tỷ lệ nhiễm vi khuẩn Gram âm kháng colistin thịt gà 86,7% thịt lợn 73,3% Mật độ vi khuẩn Gram âm kháng colistin ô nhiễm mẫu thịt tương đối cao, thay đổi khoảng từ 103 đến 106 CFU/g, E coli, Acinetobacter coliform vi khuẩn gây ô nhiễm mẫu thịt thường gặp TÀI LIỆU THAM KHẢO Catry, B., Cavaleri, M., Baptiste, K., et al (2015) Use of colistin-containing products within the European Union and European Economic Area (EU/EEA): development of resistance in animals and possible impact on human and animal health International journal of antimicrobial agents, 46(3), 297–306 Kasiakou, S K., Michalopoulos, A., Soteriades, E S., et al (2005) Combination therapy with intravenous colistin for management of infections due to multidrug-resistant Gramnegative bacteria in patients without cystic fibrosis Antimicrob Agents Chemother, 49: 3136-46 Kawahara, R., Fujiya, Y., Yamaguchi, T., et al (2019) Most Domestic Livestock Possess Colistin-Resistant Commensal Escherichia coli Harboring mcr in a Rural Community in Vietnam Antimicrobial agents and chemotherapy, 63(6), e00594-19 Liu, Y Y., Wang, Y., Walsh, T R., et al (2016) Emergence of plasmid-mediated colistin resistance mechanism MCR-1 in animals and human beings in China: a microbiological and molecular biological study The Lancet Infectious diseases, 16(2), 161–168 Nakayama, T., Jinnai, M., Kawahara, R., et al (2017) Frequent use of colistin-based drug treatment to eliminate extended-spectrum betalactamase-producing Escherichia coli in backyard chicken farms in Thai Binh Province, Vietnam Tropical animal health and production, 49(1), 31–37 Shen, Y., Zhang, R., Schwarz, S., et al (2020) Farm animals and aquaculture: significant reservoirs of mobile colistin resistance genes Environmental microbiology, 22(7), 2469–2484 Van Cuong, N., Nhung, N T., Nghia, N H., et al (2016) Antimicrobial Consumption in Medicated Feeds in Vietnamese Pig and Poultry Production EcoHealth, 13(3), 490–498 Yamamoto, Y., Kawahara, R., Fujiya, Y., et al (2019) Wide dissemination of colistin-resistant Escherichia coli with the mobile resistance gene mcr in healthy residents in Vietnam The Journal of antimicrobial chemotherapy, 74(2), 523–524 ... nhiễm vi khuẩn Gram âm kháng colistin thịt gà, thịt lợn bán lẻ xảy phổ biến Thái Bình Tỷ lệ nhiễm vi khuẩn Gram âm kháng colistin thịt gà 86,7% thịt lợn 73,3% Mật độ vi khuẩn Gram âm kháng colistin. .. nhằm phát định lượng vi khuẩn kháng colistin thịt gà, thịt lợn bán lẻ Thái Bình II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Bao gồm 30 mẫu thịt (15 mẫu thịt gà 15 mẫu thịt lợn) ... lệ nhiễm vi dụng colistin chăn nuôi gà lợn Việt khuẩn Gram âm kháng colistin mẫu thịt Nam nguyên nhân làm cho tỷ lệ vi cao, thịt gà 86,7% thịt lợn 73,3% khuẩn kháng colistin mẫu phân người Kết