Đang tải... (xem toàn văn)
Hãy tham khảo Tài liệu ôn ngành cử nhân Y tế công cộng trong xét tuyển viên chức năm 2022 này sẽ giúp các bạn chuẩn bị cho kỳ thi công chức được vững kiến thức và nắm được các nội dung cần thiết và ôn tập hiệu quả.
i lệch chọn - Sai lệch đo lường (hay phân loại) Nhiễu Trong nghiên cứu kết hợp phơi nhiễm yếu tố nhân (hay yếu tố nguy cơ), nhiễu xảy yếu tố phơi nhiễm khác tồn quần thể nghiên cứu có liên quan tới bệnh yếu tố phơi nhiễm mà nghiên cứu quan tâm Một vấn đề nảy sinh yếu tố ngoại lai – thân yếu tố định yếu tố nguy với tình trạng sức khỏe – phân bố không đồng tiểu nhóm có phơi nhiễm Nhiễu xảy tác động yếu tố phơi nhiễm (các yếu tố nguy cơ) khơng tách biệt đến kết luận khơng xác tác động quan sát biến biến khác gây BÀI SÀNG TUYỂN PHÁT HIỆN SỚM BỆNH Khái niệm sàng tuyển Sàng tuyển trình phát bệnh chưa có biểu lâm sàng thơng qua xét nghiệm nhanh áp dụng rộng rãi Sàng tuyển khơng phải chẩn đốn, cần phải làm thêm kỹ thuật chẩn đóan thích hợp Các giai đoạn lịch sử tự nhiên bệnh • Giai đoạn bệnh bắt đầu: Giai đoạn mầm bệnh xâm nhập vào thể • Giai đoạn tiền triệu chứng (tiền lâm sàng): từ lúc bắt đầu có biến đổi sinh lý, sinh hóa hay mơ học bệnh lý đến trước lúc xuất triệu chứng hay dấu hiệu bệnh • Giai đoạn lâm sàng: Bệnh có biểu rõ rệt lâm sàng • Giai đọan lui bệnh/ tử vong: Bệnh khỏi, thuyên giảm tạm thời tái phát, khỏi để lại di chứng, hay diễn biến tới tử vong Mục đích sàng tuyển Sàng tuyển nhằm giúp phát người có nguy mắc bệnh giai đoạn sớm chưa có biểu lâm sàng tập thể xem lành mạnh, nhằm chẩn đoán điều trị có hiệu bệnh nguy hiểm mà việc chẩn đóan điều trị trể đưa tới hậu nghiêm trọng như: tử vong tàn phế Các phương pháp sàng tuyển • Sàng tuyển số đông bao gồm khám sàng lọc quần thể • Sàng tuyển đa dạng (nhiều giai đoạn) gồm có sử dụng nhiều xét nghiệm sàng tuyển khác thời điểm • Sàng tuyển cho đối tượng phơi nhiễm đặc biệt Ví dụ sàng tuyển phát bệnh bụi phổi công nhân khai thác than, xi măng • Sàng tuyển tìm ca bệnh hay sàng tuyển hội sàng tuyển thực bệnh nhân khám bệnh sở y tế lý Các tiêu chí chương trình sàng tuyển Những tiêu chí liên quan đến đặc tính tình trạng bất thường bệnh, điều trị xét nghiệm sàng tuyển Quan trọng hết, bệnh cần chứng minh trở thành trầm trọng khơng chẩn đốn sớm; thiếu hụt chuyển hố bẩm sinh phenylketonuria đáp ứng tiêu chí này, số bệnh ung thư khác, ung thư cổ tử cung Thử nghiệm sàng tuyển Thử nghiệm sàng tuyển cần rẻ tiền, dễ thực hiện, cộng đồng chấp nhận, đáng tin cậy có giá trị Xét nghiệm đáng tin cậy loại xét nghiệm cho kết quán, có giá trị phân loại xác nhóm người có bệnh khơng có bệnh, đo lường độ nhạy độ đặc hiệu • Độ nhạy tỷ lệ người thực bị bệnh quần thể sàng tuyển xác định có bệnh xét nghiệm sàng tuyển (Khi có bệnh, mức thường xuyên xét nghiệm sàng tuyển phát bao nhiêu?) • Độ đặc hiệu tỷ lệ người thực khơng bị bệnh xác định khơng có bệnh xét nghiệm sàng tuyển (Khi khơng có bệnh, mức thường xuyên xét nghiệm sàng tuyển cho kết âm tính bao nhiêu?) ... xét nghiệm sàng tuyển khác thời điểm • Sàng tuyển cho đối tượng phơi nhiễm đặc biệt Ví dụ sàng tuyển phát bệnh bụi phổi cơng nhân khai thác than, xi măng • Sàng tuyển tìm ca bệnh hay sàng tuyển. .. sàng tuyển xác định có bệnh xét nghiệm sàng tuyển (Khi có bệnh, mức thường xuyên xét nghiệm sàng tuyển phát bao nhiêu?) • Độ đặc hiệu tỷ lệ người thực không bị bệnh xác định khơng có bệnh xét. .. đề n? ?y sinh y? ??u tố ngoại lai – thân y? ??u tố định y? ??u tố nguy với tình trạng sức khỏe – phân bố khơng đồng tiểu nhóm có phơi nhiễm Nhiễu x? ?y tác động y? ??u tố phơi nhiễm (các y? ??u tố nguy cơ) không