Miễn phíđiềutrị lao:
Cần đếnđúngnơi,đúng
chỗ
Thuốc chống lao được Chương trình chống lao quốc gia cấp miễnphícho
những bệnh nhân điềutrị lao tại các tuyến trên toàn quốc. Tuy nhiên, nhiều
người dân không tiếp cận được các dịch vụ này vì thiếu thông tin.
Thiếu thông tin điều trị: Mất tiền, mua bệnh!
Bệnh nhân Nguyễn Bá Trường (Gia Bình, Bắc Ninh) cho biết, tháng 2/2011,
em sốt cao, ho nhiều và ho ra máu. Đi khám tại một phòng khám tư của bác
sĩ chuyên khoa, được kết luận là bị bệnh lao. Vị bác sĩ đó đã bán luôn thuốc
chống lao cho em với giá 1,5 triệu đồng/liều và cho về nhà tự uống. Uống
được 3 tháng thì Trường dừng và cũng không đi khám lại. Giờ em lại tiếp
tục bị ho ra máu nên rất lo.
“Em lo bệnh thì ít mà lo chi phí thì nhiều, giờ em muốn đi Bệnh viện Phổi
để khám và chữa cho dứt điểm, không biết hết bao nhiêu?”.
Tương tự, Nguyễn Văn Sơn - chồng của bệnh nhân Vũ Thị H (Lâm Thao,
Phú Thọ) đang ngược xuôi lo tiền đưa vợ đi chữa bệnh. Vợ Sơn bị lao hạch
và đã uống thuốc lao được 7 tháng. “Mỗi tháng, nhà em chi hết khoảng 2
triệu đồng tiền thuốc, uống 7 tháng rồi mà hạch vẫn chưa hết. Vợ em rất lo,
hết 8 tháng uống thuốc mà vẫn không khỏi thì khả năng mắc lao kháng thuốc
rất cao. Lúc đó tiền thuốc còn nhiều hơn”- Sơn buồn rầu.
Theo các chuyên gia về lao, những bệnh nhân nói trên khi khám bệnh hầu
như không được các bác sĩ tư vấn về hỗ trợ điềutrị lao. Lý do của thực trạng
này, một phần có thể do các bác sĩ tư muốn kết hợp bán thuốc.
Liên quan tới kinh phí điều trị bệnh lao, bác sĩ Nguyễn Thị Phượng (khoa
Lao phổi, Bệnh viện Phổi T.Ư) khẳng định, thuốc chống lao được Chương
trình chống lao quốc gia cấp miễnphí nhưng tuân thủ việc phân tuyến.
Những bệnh nhân tự vượt tuyến hoặc điềutrị ở các phòng khám tư thì phải
tự chi trả.
“Để có được chế độ miễn phí, người mắc bệnh lao cần được chẩn đoán và
đăng ký trong hệ thống chống lao. Nếu có triệu chứng nghi lao, cầnđến
trung tâm y tế huyện để được xét nghiệm chẩn đoán và đăng ký điều trịmiễn
phí. Xét nghiệm 3 mẫu đờm là phương pháp phát hiện bệnh lao chính xác,
đơn giản và nhanh nhất” - bà Phượng nói.
Để không bị nghèo hóa vì lao
Tính toán chung trong điềutrị lao (1 ca bệnh bình thường) thì chi phíđiềutrị
bình quân ít nhất 50.000 đồng/ngày. Ngoài các thuốc điềutrị lao, có bệnh
nhân còn phải kèm thuốc bổ, thuốc trợ gan, các thuốc điềutrị triệu chứng
(ví dụ bệnh nhân bị lao kèm theo tiểu đường hoặc bệnh lý gan, thận kèm
theo thì chi phíđiềutrị và thời gian điềutrị sẽ khác). Với những ca lao
kháng thuốc, chi phí có thể gấp vài chục lần.
Mặc dù bệnh lao được điềutrị hoàn toàn miễnphí theo Chiến lược DOTS,
nhưng bệnh nhân phải tuân thủ phác đồ điềutrị theo chỉ định của thầy thuốc
trong 8 tháng. Khi có biểu hiện ho kéo dài trên 2 tuần (ho khan, ho có đờm
hoặc ho ra máu); người bệnh gầy sút, có sốt nhẹ về chiều thì cầnđến cơ sở
đúng tuyến để khám và được hướng dẫn điều trị.
Điều đáng nói là do bệnh lao đã được hỗ trợ kinh phíđiềutrị theo Chương
trình phòng chống lao quốc gia nên bệnh nhân dù có thẻ BHYT nhưng
khám, chữa bệnh lao không đúng tuyến cũng không được thanh toán.
Không chỉ mất chi phí trực tiếp, các nghiên cứu về kinh tế y tế cho thấy, mỗi
bệnh nhân lao sẽ mất trung bình 3-4 tháng lao động, làm giảm 20-30% thu
nhập bình quân của gia đình. Những gia đình có người chết sớm vì bệnh lao
có thể sẽ mất tới 15 năm thu nhập. Nếu phải chi trả các khoản điềutrị bệnh,
100% bệnh nhân lao sẽ bị nghèo hoá.
Vì thế, theo tư vấn của TS.BS Vũ Xuân Phú - Phó Giám đốc Bệnh viện Phổi
T.Ư, người nghi ngờ mắc bệnh lao cầnđến trạm y tế xã để được giới thiệu
đến trung tâm y tế huyện khám phát hiện bệnh lao. Hiện nay, tất cả các
huyện đều có tổ chống lao, người bệnh có thể yên tâm khám chữa bệnh ở đó.
Nhiều nơi bệnh nhân lao được chuyển về quản lý và chữa trị tại trạm y tế xã
nên gần nhà và rất thuận tiện trong quá trình chữa bệnh.
. Miễn phí điều trị lao: Cần đến đúng nơi, đúng chỗ Thuốc chống lao được Chương trình chống lao quốc gia cấp miễn phí cho những bệnh nhân điều trị lao tại các tuyến trên. bệnh gầy sút, có sốt nhẹ về chiều thì cần đến cơ sở đúng tuyến để khám và được hướng dẫn điều trị. Điều đáng nói là do bệnh lao đã được hỗ trợ kinh phí điều trị theo Chương trình phòng chống. trong điều trị lao (1 ca bệnh bình thường) thì chi phí điều trị bình quân ít nhất 50.000 đồng/ngày. Ngoài các thuốc điều trị lao, có bệnh nhân còn phải kèm thuốc bổ, thuốc trợ gan, các thuốc điều