1 ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ XÃ HỘI Ở NƯỚC TA HIỆN NAY I THỰC TRẠNG THỂ CHẾ LÃNH ĐẠO VÀ QUẢN LÝ PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ XÃ HỘI Ở NƯỚC TA HIỆN NAY 1 Thực trạng thể chế lãnh đạo phát triển dịch v[.]
ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ XÃ HỘI Ở NƯỚC TA HIỆN NAY I THỰC TRẠNG THỂ CHẾ LÃNH ĐẠO VÀ QUẢN LÝ PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ XÃ HỘI Ở NƯỚC TA HIỆN NAY: Thực trạng thể chế lãnh đạo phát triển dịch vụ xã hội nước ta: Chuyển đổi quan niệm từ chỗ xem giáo dục - đào tạo, y tế, văn hóa - nghệ thuật, thể dục - thể thao phân hệ thuộc lĩnh vực văn hóa - xã hội có vị trí độc lập với kinh tế sang đặt chúng vận hành quan hệ thị trường, chịu điều tiết thị trường, có quan hệ tương tác với lĩnh vực khác kinh tế dịch vụ tổng thể đời sống đất nước Chuyển từ quan niệm xem phát triển dịch vụ xã hội nhằm mở rộng phúc lợi phi thu nhập cho người dân sang quan niệm đầu tư cho phát triển vốn người - sở trước hết cho việc đưa giáo dục - đào tạo, y tế, văn hóa - nghệ thuật, thể dục - thể thao, khoa học - công nghệ vận hành theo chế dịch vụ Các quan điểm thường nhấn mạnh văn kiện Đảng là: Giáo dục đào tạo với khoa học công nghệ quốc sách hàng đầu; phát triển văn hóa tảng tinh thần xã hội; sức khỏe vốn quý nhân dân Chuyển từ chủ nghĩa bình quân phân phối sản phầm dịch vụ xã hội sang kết hợp thực công thụ hưởng dịch vụ xã hội với việc tôn trọng nhu cầu phận nhân dân có thu nhập cao; đáp ứng nhu cầu dịch vụ xã hội bản, thiết yếu mang tính cơng cộng với nhu cầu dịch vụ xã hội cá nhân tùy theo khả chi trả, tuân theo quan hệ thị trường Chuyển từ chỗ Nhà nước chủ thể hoạch định sách, tổ chức cung ứng chi trả phí sang đa dạng hóa chủ thể tham gia Đây nội dụng trọng yếu xã hội hóa mà nghị Đảng thường nhấn mạnh Việc hoạch định sách, từ chỗ Nhà nước áp đặt cách làm cho đơn vị cung ứng dịch vụ làm sang thu hút tham gia người tiêu dùng dịch vụ xây dựng sách, giao quyền tự chủ đơn vị cung ứng dịch vụ việc đưa chiến lược, phương hướng hoạt động Về tổ chức cung ứng, từ chỗ Nhà nước độc quyền cung ứng dịch vụ xã hội sang thu hút tham gia tư nhân, khu vực xã hội dân sự, tạo cạnh tranh khu vực công khu vực công với khu vực tư nhân Chuyển tự hệ thống dịch vụ xã hội khép kín sang hệ thống dịch vụ xã hội mở, hội nhập với giới, chấp nhận cạnh tranh Trước gia nhập Tổ chức Thương mại giới (WTO), quan hệ hợp tác quốc tế giáo dục - đào tạo, y tế, thể dục - thể thao, khoa học - cơng nghệ, văn hóa - nghệ thuật mở chưa gắn với quan hệ thị trường Các chiến lược phát triển kinh tế - xã hội Đảng ln nhấn mạnh đến khía cạnh đạo lý, nhân văn dịch vụ xã hội nên không túy chạy theo thị trường, không đồng xã hội hóa với thương mại hóa dịch vụ xã hội Thực trạng khung khổ pháp lý cho đổi quản lý phát triển dịch vụ xã hội: Trên sở quan điểm đổi Đảng, Nhà nước thể chế hóa thành luật văn luật tạo khuôn khổ pháp lý thống cho quản lý phát triển dịch vụ xã hội Khuôn khổ pháp lý bao gồm từ Hiến pháp năm 1992, đạo luật, nghị định, định, nghị Chính phủ, thơng tư liên Hiến pháp năm 1992 lần ghi nhận khái niệm quyền người chế định quyền người bản, phát triển dịch vụ xã hội suy cho nhằm đáp ứng quyền học hành, ăn ở, lại, chữa bệnh, an sinh… nhân dân Thực đổi chế hoạt động chế tài đơn vị nghiệp công công việc trọng tâm q trình cải cách hành nhà nước giai đoạn 2006 - 2010, giải pháp quan trọng nhằm thúc đẩy hoạt động đơn vị nghiệp công lập gắn với nhu cầu xã hội, đảm bảo chất lượng có hiệu quả, đồng thời tăng cường hiệu lực, hiệu quản lý hoạt động xã hội quan hành chính, góp phần nâng cao vai trị quản lý Nhà nước điều kiện Tuy nhiên, để chế đạt hiệu hơn, đáp ứng yêu cầu đổi mới, cải cách hành nhà nước giai đoạn mới, đặc biệt bối cảnh hội nhập kinh tế quốc tế việc đổi phương thức hoạt động chế tài đơn vị nghiệp cần tiếp tục đạo thực cách liệt 000006 Tuy có nhiều đổi mới, tổ chức cung ứng dịch vụ nghiệp công chủ yếu quản lý gần giống quan hành cơng quyền Điều làm phát sinh nhiều mâu thuẫn bất cập: - Ngân sách nhà nước có hạn, dành kinh phí ngày nhiều cho dịch vụ xã hội đáp ứng nhu cầu tăng lên nhanh chóng số lượng lẫn chất lượng - Phí dịch vụ khống chế mức thấp nên thực tế bao cấp cho người giả có khả tốn, phân hóa giàu nghèo ngày rõ, số người giả có khả tốn ngày đông - Các tổ chức cung ứng dịch vụ nghiệp công chưa thực tự chủ mặt tài chính, nhân nên khơng phát huy tính chủ động, khơng đề cao trách nhiệm tổ chức - Nhân viên hoạt động tổ chức cung ứng dịch vụ nghiệp công làm việc theo chế độ biên chế suốt đời, hưởng hệ thống tiền lương công chức quan nhà nước nên khơng phát huy tính động, sáng tạo họ - Điều chỉnh tác phong, tinh thần lao động viên chức hoạt động đơn vị cung ứng dịch vụ xã hội chủ yếu tuyên truyền, thuyết phục cải thiện lợi ích, thiếu biện pháp cụ thể để kích hoạt hệ giá trị nhân văn, đạo lý Có thể nói lĩnh vực dịch vụ xã hội nay, Việt Nam thực nhiều thử nghiệm Qua tiến hành thử nghiệp đánh giá kết thử nghiệm, phát vấn đề cần tiếp tục giải hiểu thêm cách thức giải vấn đề có hiệu II THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ XÃ HỘI XÉT DƯỚI GÓC ĐỘ KINH TẾ HỌC DỊCH VỤ: Tỷ trọng giá trị dịch vụ xã hội GDP: Tính đến năm 2007, có sáu lĩnh vực dịch vụ hành cơng nghiệp cơng quản lý nhà nước; giáo dục đào tạo; y tế trợ giúp xã hội; văn hóa, giải trí, thể thao; đoàn thể; dịch vụ cộng đồng cá nhân chiếm 9,1% GDP Dịch vụ xã hội nằm tình trạng chung ngành dịch vụ nước ta tỷ trọng giá trị tạo GDP giảm xuống năm gầy Chỉ tính riêng tỷ trọng GDP giáo dúc giảm từ mức 3,21% xuống 2,6% giai đoạn 2005 - 2008; tỷ trọng GDP y tế trợ giúp xã hội giảm từ 1,48% xuống 1,25% giai đoạn này; tỷ trọng GDP văn hóa, giải trí, thể thao giảm từ 0,5% xuống cịn 0,41%; dịch vụ cộng đồng cá nhân mức 1,94% Tăng trưởng GDP số dịch vụ xã hội: So sánh hai giai đoạn 1996 - 2000 2001 - 2008 cho thấy mức tăng trưởng dịch vụ xã hội đạt khá, có dịch vụ văn hóa, giải trí, thể thao, dịch vụ cộng đồng cá nhân giảm Một trở ngại lớn q trình phát triển quy mơ nhỏ dịch vụ giáo dục y tế, dù tổng chi tiêu công khu vực tư nhân đầu tư giáo dục y tế không nhỏ so với kinh tế Tỷ trọng giáo dục y tế GDP 4,45% năm 2007, đến năm 2008 giảm xuống cịn 3,85% Trong đó, mức chi tiêu trung bình cho giáo dục y tế chi tiêu Chính phủ GDP 27% 6% Châu Á - Thái Bình Dương; 25% 6% nước thu nhập thấp; 9% 8% nước có thu nhập trung bình năm 2000 Tỷ trọng chi tiêu cho giáo dục công y tế tương đương 15,86% tổng chi tiêu Chính phủ 5% GDP Việt Nam năm 2006 Tuy nhiên tỷ lệ khiêm tốn bù đắp chi tiêu khu vực tư nhân nhờ q trình xã hội hóa mang lại Chi tiêu công dành cho dịch vụ xã hội: Xuất phát từ quan điểm đầu tư cho phát triển xã hội đầu tư cho phát triển vốn người tiêu công cho dịch vụ xã hội ngày tăng Chỉ tính riêng hai lĩnh vực giáo dục - đào tạo y tế, giai đoạn 2000 - 2006, có thị phần lớn tổng chi tiêu Chính phủ dịch vụ Tất nhiên có ngành dịch vụ xã hội chi tiêu công giảm quy mơ khơng giảm nhờ q trình xã hội hóa nên thơng q lấy thu bù chi, điển hình ngành truyền hình Do đó, đầu tư cơng giảm cấu tiêu dùng ngành dịch vụ mà thơi Điều đáng ý bước sang giai đoạn sau đó, chi ngân sách nhà nước cải thiện Ngoài ra, dịch vụ xã hội khác kkhoa học công nghệ, thể dục - thể thao năm trước đầu tư tăng mức âm đến giai đoạn 2005 - 2008 tăng mức dương 000006 Năng suất lao động lĩnh vực dịch vụ xã hội: Trong suất toàn kinh tế kinh tế dịch vụ tăng nhanh chóng giai đoạn 2000 - 2007 suất lĩnh vực dịch vụ xã hội chuyển biến không Năng suất giáo dục giải trí, thể thao văn hóa tăng nhanh, 26,3% 52,1%, suất lao động lĩnh vực dịch vụ xã hội khác lại giảm Trong số lĩnh vực có suất giảm y tế trợ giúp xã hội có mức giảm thấp -2,3% Mức độ thay đổi suất Việt Nam lớn so với mức độ thay đổi suất trung bình giới dịch vụ cơng với nhận thức chung thay đổi chậm chạp dịch vụ xã hội công cộng Nếu thay đổi chậm chạp suất dịch vụ xã hội cơng cộng nước phát triển chậm ứng dụng cơng nghệ thay đổi lớn suất ngành dịch vụ xã hội công cộng Việt Nam vốn đầu tư vào lĩnh vực liên quan Mức đóng góp dịch vụ xã hội cho tăng trưởng GDP: Năm 2007, tổng cộng nhóm dịch vụ xã hội giáo dục - đào tạo, y tế trợ giúp xã hội, văn hóa - giải trí- thể thao, dịch vụ cá nhân cộng đồng chiếm khoảng 7,23% tăng trưởng toàn kinh tế Điều đáng ý đầu tư ngân sách cho phát triển dịch vụ xã hội công cộng tăng lên thân lĩnh vực dịch vụ xã hội chưa tham gia nhiều vào cải thiện chất lượng tăng trưởng kinh tế nước ta Đây điều trái ngược với nhiều nước có mức đầu tư cho phát triển dịch vụ xã hội lớn thân lĩnh vực đóng góp tích cực vào tốc độ tăng trưởng cấu trúc lại mơ hình tăng trưởng Sử dụng tài chế độ kế tốn tài nghiệp: Một tiêu chí phản ánh hiệu quản lý phát triển dịch vụ xã hội chế độ kế tốn tài hệ thống Hệ thống tài đơn vị cung ứng dịch vụ xã hội nước ta đơn ghi chép giao dịch tài nhằm phục vụ cho cơng tác thống kê Các kế tốn vên coi người ghi chép khoản thu, chi lưu giữ chúng mặt sổ sách, chứng từ, mà chưa xuất phát đầy đủ từ nguyên tắc kế tốn tài đề cao trách nhiệm giải trình Vì hoạt động tài đơn vị nghiệp công nhiều không minh bạch, kẽ hở cho hành động lạm dụng lãng phí sử dụng nguồn lực cơng Nghị định số 10/2002/NĐ-CP ngày 16/1/2002 Chính phủ Về chế độ tài áp dụng cho đơn vị nghiệp có thu, đặc biệt từ ban hành Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ Quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài nghiệp cơng lập đạt số tiến đáng kể Mức độ đầu tư tư nhân cho phát triển dịch vụ xã hội: Số liệu thống kê thu cho thấy rằng, q trình xã hội hóa, nhiều dịch vụ xã hội khơng cơng có hình thức sở hữu nhà nước hỗn hợp nhà nước đóng vai trị chi phối có vai trị định cung ứng dịch vụ xã hội Tuy nhiên xu hướng số tổ chức cung cấp dịch vụ xã hội công cộng tăng lên, kể tổ chức công lập ngồi cơng lập Các tổ chức tư nhân xuất tham gia tích cực vào cung ứng dịch vụ xã hội, từ năm 2000 đến năm 2006, giáo dục đào tạo tăng từ 77 lên 785 tổ chức, lĩnh vực y tế xã hội tăng từ 25 lên 256 tổ chức, văn hóa, giải trí, thể thao tăng từ 120 lên 491, dịch vụ cộng đồng cá nhân tăng từ 173 lên 670 Đồng thời đầu tư khu vực tư nhân, kể đầu tư nước vào dịch vụ xã hội công cộng tăng lên đáng kể Đầu tư khu vực tư nhân vào lĩnh vực giáo dục đào tạo, y tế trợ giúp xã hội tăng 6,8 2,2 lần năm 2000, 2007 Số liệu thống kê cho thấy, dịch vụ cá nhân thu hút mạnh tư nhân tham gia đầu tư, khu vực mà Nhà nước khơng cần thiết phải nắm giữ Lao động tiền lương lĩnh vực dịch vụ xã hội: Mức lương trung bình lao động tổ chức dịch vụ xã hội cơng cộng nhìn chung mức thấp, khơng bắt kịp số giá tiêu dùng tăng nhanh Lương thấp lý khiến cho viên chức đơn vị cung ứng dịch vụ xã hội nảy sinh tiêu cực, thiếu trách nhiệm chảy máu chất xám từ khu vực công sang khu vực tư Lương thấp cản trở việc phát triển dịch vụ xã hội cơng cộng nơi khó khăn vùng miền núi, dân tộc thiểu số, khơng có sức hút nguồn nhân lực đến làm việc, giáo dục y tế, gây khó khăn cho người dân tiếp cận dịch vụ xã hội 000006 III THỰC TRẠNG DỊCH VỤ GIÁO DỤC, Y TẾ, VĂN HĨA - GIẢI TRÍ TRONG Q TRÌNH XÃ HỘI HÓA: Thực trạng dịch vụ giáo dục: 1.1 Đặc điểm quan điểm phát triển dịch vụ giáo dục Việc học khơng đem lại lợi ích cho thân người mà ảnh hưởng tới tồn xã hội, đặc biệt bậc giáo dục mầm non, tiểu học phổ thông Một người không tham gia học tập khơng thiệt thịi cho thân người mà cịn ảnh hưởng đến chất lượng nguồn nhân lực xã hội, chí cịn gây hệ lụy với xã hội thiếu hiểu biết Tác động tiêu cực người thất học xã hội không thời điểm mà diễn suốt vòng đời sinh tồn trưởng thành người Số đông người học trẻ em chưa đến tuổi thành niên khơng có khả chi trả tài cho giáo dục mà việc chi trả bố mẹ trẻ thực Nếu bố mẹ chúng khơng đủ khả chi trả dẫn đến thất học, tạo nên bất bình đẳng tối thiểu điều kiện ban đầu cho trẻ em để khơng người thiệt thịi mà cịn ảnh hưởng đến lợi ích tồn xã hội Kiểm định chất lượng dịch vụ giáo dục khó sử dụng phương pháp định lượng chấm điểm, cấp, học vị mà nhiều trường hợp đánh giá tiêu định tính uy tín sở đào tạo, người thầy Hiệu đầu tư cho giáo dục không diễn thời điểm hoạt động dịch vụ mà kéo dài suốt vòng đời người gắn với nâng cao suất, chất lượng lao động; không tác động trực tiếp đến khách hàng hưởng thụ dịch vụ mà với toàn xã hội với mức độ khác Hệ thống giáo dục Việt nam gồm năm tiểu học, năm trung học sở năm trung học phổ thông, -3 năm giáo dục nghề nghiệp, 4-6 năm đại học Vì dịch vụ giáo dục phải thực sớm bước so với thời gian sử dụng sản phẩm dịch vụ đời sống xã hội, đòi hỏi dịch vụ giáo dục phải mang tính dự báo cao nhu cầu xã hội đặt cho loại hình dịch vụ 1.2 Khảo sát, phân tích, đánh giá tài giáo dục Đầu tư hộ gia đình cho giáo dục: Chuyển từ mơ hình dịch vụ giáo dục Nhà nước đầu tư toàn phần sang thu hút nguồn lực xã hội đầu tư cho phát triển dịch vụ giáo dục điểm xã hội hóa giáo dục Mức tăng chi tiêu hộ gia đình cho dịch vụ giáo dục lý giải khía cạnh: - Nhận thức hộ gia đình vai trị giáo dục phát triển cá nhân xã hội tăng lên - Chủ trương huy động nguồn lực tài từ gia đình cho phát triển giáo dục phát huy tác dụng rõ rêt - Các yếu tố trượt giá, dù nhà thống kê tính theo giá cố định nhiên mức tăng đầu tư phản ánh q trình xã hội hóa giáo dục chủ yếu quan tâm khía cạnh thu hút nguồn lực gia đình xã hội để phục vụ cho phát triển giáo dục mà chưa coi trọng đầy đủ xã hội hóa giáo dục khía cạnh phi tài Học phí khoản chi tiêu cấu đầu tư cho giáo dục hộ gia đình: Thống kê Bộ Giáo dục Đào tạo cho thấy, chiếm phần lớn chi tiêu gia đình cho người học trước hết học phí 27%, sau đến học thêm 20%, đóng góp xây dựng trường lớp 11%, sách giáo khoa 11%, dụng cụ học tập 9%, quần áo đồng phục 7%, khoản chi khác 14% Phân tầng xã hội phản ánh chi tiêu tài giáo dục: Mức chi tiêu cho giáo dục tổng chi tiêu hộ có khác biệt đáng kể thành thị nông thôn, mức chi tiêu cho giáo dục hộ gia đình thành thị có 36,8% hộ chi 20% tổng chi tiêu; 48% hộ chi từ 20 - 40% 15,2% hộ chi 40% trở lên, tỷ lệ tương ứng nơng thơn là: 42,2%, 33,7% 24,1% Cũng cần phải nhấn mạnh rằng, Nhà nước có nhiều biện pháp nhằm khắc phục bất bình đẳng thụ hưởng dịch vụ giáo dục sách trợ giúp cho người nghèo, vùng dân tộc thiểu số sách tín dụng ưu dãi sinh viên nghèo, sách ưu tiên đầu tư phát triển vùng dân tộc thiểu số chương trình 135… Dù hội tiếp cận dịch vụ giáo dục nhóm người nghèo cư dân vùng dân tộc thiểu số thách thức Chính phủ khắc phục bất bình đẳng giáo dục phải tiến hành thường xuyên nhiều hình thức 000006 Đầu tư cơng cho dịch vụ giáo dục: Mức chi ngân sách nhà nước cho giáo dục tính đầu người tăng từ 149.999 đồng (11 USD) năm 1998 lên 210.000 đồng (14 USD) năm 2000, 352.000 đồng (23 USD) năm 2004, 700.000 đồng (39 USD) năm 2007 Ngân sách đầu tư cho giáo dục tăng lên năm theo tổng số theo bình qn đầu người Mức đầu tư cơng tăng chứng tỏ trình xã hội hóa giáo dục, Nhà nước xác định trách nhiệm với tư cách chủ thể quan trọng xã hội hóa Tuy có số câu hỏi đặt mức đầu tư công tăng chất lượng dịch vụ giáo dục chậm chuyển biến Điều lý giải khía cạnh sau đây: - Cơ cấu đầu tư chỗ bất hợp lý, nhiều ngu vực công chưa tập trung nguồn lực Nhà nước, chí giáo dục mầm non lại bị đẩy từ trách nhiệm Nhà nước sang thị trường xã hội q trình xã hội hóa - Chưa tạo cạnh tranh thật giành quyền sử dụng nguồn tài cơng, kể cạnh tranh khu vực công khu vực tư với khu vực công - Tỷ trọng đầu tư cho giáo dục GDP cao quy mô kinh tế nhỏ bé nên lượng tiền cung đầu tư chưa đáp ứng nhu cầu thực tế - Giáo dục cơng lập cịn nhận hỗ trợ nguồn lực tài cơng, gây nên tình trạng bất bình đẳng sở cơng lập ngồi cơng lập - Khơng loại trừ khả lãng phí nguồn tài cơng đầu tư cho phát triển giáo dục 1.3 Khảo sát, phân tích, đánh giá mức độ hội nhập quốc tế Theo nội dung cam kết gia nhập Tổ chức Thương mại giới (WTO), nhà cung cấp dịch vụ nước phép xuất dịch vụ giáo dục vào Việt Nam lĩnh vực: kỹ thuật, khoa học tự nhiên công nghệ, quản trị kinh doanh khoa học kinh doanh, kinh tế học, kế tốn, luật quốc tế, đào tạo ngơn ngữ Các nhà cung cấp dịch vụ nước cung cấp dịch vụ giáo dục bậc giáo dục từ đại học trở lên, bao gồm giáo dục nâng cao giáo dục cho người lớn Cùng với nhập dịch vụ giáo dục du học tăng lên nhanh chóng năm gầy Bình qn năm có tới hàng nghìn người đến nước khu vực giới học tập Có khoảng 40 - 50 nghìn lưu học sinh Việt Nam học tập, nghiên cứu nước ngồi cịn tiếp tục tăng Các trường đại học, cao đẳng nước ta thu hút lưu học sinh nước láng giềng, khu vực giới đến Việt Nam nghiên cứu học tập Tải FULL (18 trang): https://bit.ly/3Hbitn2 ngày tăng Dự phịng: fb.com/TaiHo123doc.net 1.4 Khảo sát, phân tích, đánh giá mức độ hài lòng người dân Các báo cáo thường niên Chính phủ gần có tự kiểm điểm bệnh thành tích, chương trình, giáo trình phương pháp giáo dục chậm đổi mới, đại hóa; chưa thực đào tạo nguồn nhân lực có chất lượng đáp ứng u cầu cơng nghiệp hóa, đại hóa, bên cạnh khẳng định kết đạt cải thiện chất lượng giáo dục, đặc biệt bậc giáo dục tiểu học trung học, vùng kinh tế phát triển Khảo sát đề tài mức độ hài lòng người dân cho thấy cách nhìn nhóm dân cư chất lượng dịch vụ giáo dục nước ta trình xã hội hóa Các ý kiến cấp độ “rất hài lịng”, “bình thường”, “khơng hài lịng” năm tình thuộc mẫu nghiên cứu dịch vụ giáo dục tiểu học ln nhân báo mức độ hài lịng cao (65,5%0, sau giáo dục phổ thơng (53,4%), giáo dục đại học nhận mức độ hài lòng thấp (45,5%) Các nội dung khảo sát xem hài lịng hay khơng hài lịng bao gồm từ điều kiện trường lớp, sách giáo khoa, học phí, chất lượng giảng dạy giáo viên, đạo đức giáo viên, nội dung chương trình học tập… Đặc biệt, yếu tố đạo đức giáo viên điều tra mức độ “khơng hài lịng” chiếm 39,3%, chất lượng giảng dạy “khơng hài lịng” chiếm 34,6%, nội dung chương trình bất cập “khơng hài lịng” bậc giáo dục đại học chiếm tỷ lệ cao với 45,7%, giáo dục nghề nghiệp 54,3% Thực trạng dịch vụ y tế: 2.1 Đặc điểm quan điểm phát triển dịch vụ y tế Tính khơng phân biệt đối xử: Khơng có loại hình dịch vụ xã hội địi hỏi công xã hội, chống phân biệt đối xử, đặc quyền đặc lợi dịch vụ y tế mà với vai trò 10 000006 Nhà nước xã hội dân có khả đáp ứng Ưu tiên dịch vụ y tế diễn với tình cấp cứu hay điều trị bệnh nhân Bình đẳng tiếp cận dịch vụ y tế bình đẳng quyền người sống tình trạng khỏe mạnh, khơng bệnh tật bị bệnh tật khám chữa trị Tính khơng đốn trước: Tính khơng đốn trước bao gồm cà từ phía người cung cấp dịch vụ người thụ hưởng dịch vụ Bất người gặp bệnh tật gặp rủi ro bệnh tật đốn trước Tính bất đối xứng thơng tin: Đó tình trạng thầy thuốc hiểu rõ kết chẩn đoán điều trị bệnh nhân bệnh nhân lại không hiểu rõ thật nhận thức thầy thuốc tình trạng bệnh tật Hậu tình trạng bất cân xứng thơng tin lớn bệnh nhân gặp phải thầy thuốc thiếu đạo đức nghề nghiệp Một thầy thuốc thiếu y đức lợi dụng tình trạng bất cân xứng thông tin để buộc bệnh nhân phí lớn nhiều cách khác Tính ngoại biên: Tính ngoại biên sử dụng bao hàm mặt lợi ích chi phí Một người mắc phải bệnh truyền nhiễm khơng bị bệnh mà cịn có nguy lây lan cho người thân, bạn bè, cộng đồng xã hội Ngược lại, họ điều trị khơng thân hưởng lợi mà người xung quanh hưởng lợi ích Tính nhân đạo: Đối tượng tác động chủ yếu dịch vụ y tế người bệnh trạng thái mệt mỏi, khổ đau, tuyệt vọng, khơng cịn khả tự chế sức khỏe tinh thần sức khỏe thể chất, cần đến giúp đỡ thầy thuốc Vì khơng có dịch vụ xã hội mà tính nhân đạo lại thể rõ nét dịch vụ y tế, liên quan trực tiếp đến y đức trách nhiệm chủ thể cung ứng dịch vụ khó đo đếm giá 11 5301839 ... cận dịch vụ xã hội 000006 III THỰC TRẠNG DỊCH VỤ GIÁO DỤC, Y TẾ, VĂN HÓA - GIẢI TRÍ TRONG Q TRÌNH XÃ HỘI HĨA: Thực trạng dịch vụ giáo dục: 1.1 Đặc điểm quan điểm phát triển dịch vụ giáo dục Việc... văn dịch vụ xã hội nên không túy chạy theo thị trường, khơng đồng xã hội hóa với thương mại hóa dịch vụ xã hội Thực trạng khung khổ pháp lý cho đổi quản lý phát triển dịch vụ xã hội: Trên sở quan... nhờ q trình xã hội hóa mang lại Chi tiêu công dành cho dịch vụ xã hội: Xuất phát từ quan điểm đầu tư cho phát triển xã hội đầu tư cho phát triển vốn người tiêu công cho dịch vụ xã hội ngày tăng