Góp phần đánh giá chất lượng nước sinh hoạt tại khu vực Trường Đại học Y Hà Nội Vũ Thị Hồ Vân, Nguyễn Thị Tuyến Bộ môn Vi sinh Y học, Trường Đại học Y Hà Nội Kết quả điều tra nguồn nư
Trang 1Góp phần đánh giá chất lượng nước sinh hoạt
tại khu vực Trường Đại học Y Hà Nội
Vũ Thị Hồ Vân, Nguyễn Thị Tuyến
Bộ môn Vi sinh Y học, Trường Đại học Y Hà Nội
Kết quả điều tra nguồn nước sinh hoạt tại khu vực trường Đại học Y Hà Nội cho thấy: nguồn nước (bể đầu nguồn) cung cấp cho các khu vực tại trường Đại học Y Hà Nội mới chỉ đạt yêu cầu theo tiêu chuẩn quy định của Bộ
Y tế năm 1992, chưa đạt yêu cầu theo quy định năm 2002 Trừ khu vực phòng ban (nhà A1) giá trị trung bình coliform như bể đầu nguồn, còn lại các mẫu ở các khu vực khác đều không đạt yêu cầu (trong đó phần lớn tập trung vào những mẫu lấy tại các thùng và bể chứa: 86,37%) Không tìm thấy sự ô nhiễm của Clostridium perfringenes và cũng không tìm thấy các vi khuẩn có nguy cơ gây bệnh truyền qua môi trường nước
i Đặt vấn đề
Cho tới nay, tình hình sức khoẻ, bệnh tật và tử
vong ở các nước vẫn bị chi phối bởi các yếu tố sinh
học trong môi trường: đất, nước, không khí và thực
phẩm thiếu vệ sinh Trường Đại học Y Hà Nội là khu
vực hỗn hợp bao gồm: khu hành chính, khu ký túc xá
và khu các bộ môn Như vậy liệu môi trường tại Đại
học Y Hà Nội có nguy cơ bị ô nhiễm không? Cho tới
nay vẫn chưa có nghiên cứu nào làm sáng tỏ câu hỏi
trên Vì vậy để góp phần đánh giá môi trường tại khu
vực trường Đại học Y Hà Nội, chúng tôi tiến hành
nghiên cứu nhằm hai mục tiêu sau:
- Đánh giá chất lượng nguồn nước sinh hoạt tại
khu vực trường Đại học Y Hà Nội thông qua các vi
khuẩn chỉ điểm vệ sinh
- Xác định một số vi khuẩn gây ô nhiễm thường
gặp trong nước
ii Đối tượng và phương pháp
nghiên cứu
1 Đối tượng:
Gồm 4 khu vực
- Khu vực hành chính, giảng đường, nhà ăn: 14
mẫu
- Khu ký túc xá của học viên, sinh viên: 30 mẫu
- Khu các bộ môn có liên quan tới nguồn lây
nhiễm: 22 mẫu
- Bể đầu nguồn cung cấp nước: 4 mẫu Tổng cộng: 70 mẫu
2.Vật liệu
- Canh thang lactose loãng
- Canh thang lactose đặc
- Canh thang BGBL (Brilliant Green Bile Lactose)
- Thạch Wilson - Blair
- Macconkey, thạch máu, môi trường nuôi cấy vi khuẩn và các môi trường xác định sinh vật hoá học đều của hãng Merck - Đức
3 Phương pháp nghiên cứu
3.1 Kỹ thuật lấy mẫu nước, xử lý mẫu và xác
định VK chỉ điểm vệ sinh: coliform, fecal
coliform, Clostridium perfringenes theo thường quy kỹ thuật Y học lao động và Vệ sinh môi trường năm 1993 [5]
3.2 Phương pháp phân lập và xác định các
VK có khả năng gây bệnh theo thường quy của Tổ
chức Y tế Thế giới năm 1991 [6]
3.3 Tiêu chuẩn đánh giá nước sinh hoạt
- Theo quyết định số 505/BYT - QĐ 1992 của Bộ
Y tế [2] thì tiêu chuẩn VK trong nước sinh hoạt là: Fecal coliform: 0/100ml
Coliform tổng số < 10/100ml Không có VK gây bệnh
Trang 2- Theo quyết định số 1329/2002/BYT - QĐ của
Bộ Y tế [1] thì tiêu chuẩn VK trong nước sinh hoạt
là: Fecal coliform: 0/100ml
Coliform tổng số: 0/100ml
Không có VK gây bệnh
iii Kết quả
* Đánh giá kết quả theo tiêu chuẩn quy định của Bộ Y tế năm 1992
Bảng 1: Tỷ lệ các mẫu nước xét nghiệm đạt tiêu chuẩn coliform / fecal coliform theo vị trí lấy mẫu
Vị trí
Đạt tiêu chuẩn (coliforrm < 10/100ml)
Không đạt tiêu chuẩn
Tổng
số mẫu
Đạt tiêu chuẩn (fecal coliform = 0)
Không
đạt tiêu chuẩn
Tổng
số mẫu
Tổng số mẫu 35 (50%) 35 (50%) 70 4 (5,7%) 66 (94,3%) 70
* Nhận xét:
Mặc dù bể đầu nguồn cung cấp nước cho toàn bộ khu vực trường Đại học Y Hà Nội đạt tiêu chuẩn quy
định nhưng vẫn có tới 50% số mẫu lấy ở các vị trí khác nhau: bộ môn, phòng ban, nhà ở của sinh viên, giảng
đường không đạt tiêu chuẩn vệ sinh
Trừ bể đầu nguồn đạt tiêu chuẩn quy định về fecal coliform, còn lại tất cả các mẫu lấy ở các vị trí khác
nhau trong khu vực trường Đại học Y Hà Nội đều không đạt tiêu chuẩn quy định về fecal coliform
Trang 3Bảng 2: Tỷ lệ các mẫu nước xét nghiệm đạt tiêu chuẩn coliform / fecal coliform theo khu vực lấy mẫu
Khu vực
Đạt tiêu chuẩn (coliform < 10/100ml)
Không đạt tiêu chuẩn
Tổng
số mẫu
Đạt tiêu chuẩn (fecal coliform = 0)
Không đạt tiêu chuẩn
Tổng
số mẫu
* Nhận xét:
Trừ khu vực phòng ban (nhà A1) và bể đầu nguồn đạt tiêu chuẩn về coliform theo quy định, còn lại tất
cả các khu vực khác đều xấp xỉ 50% số mẫu đạt tiêu chuẩn quy định
Trừ bể đầu nguồn đạt tiêu chuẩn quy định về fecal coliform, còn lại tất cả các mẫu lấy ở các khu vực
đều không đạt tiêu chuẩn
Bảng 3: Tỷ lệ các mẫu nước xét nghiệm đạt tiêu chuẩn coliform giữa mẫu lấy tại vòi và dụng cụ chứa
mẫu theo khu vực lấy mẫu
Khu vực Đạt tiêu chuẩn
( < 10)
Không đạt Tổng
số mẫu Đạt tiêu chuẩn
( < 10)
Không đạt Tổng
số mẫu
Tổng số 28 (63,63%) 16 (36,37%) 44 3 (13,63%) 19 (86,37%) 22
* Nhận xét: hầu hết các mẫu lấy ở các thùng chứa không đạt tiêu chuẩn quy định về coliform
(86,37%) đặc biệt các mẫu lấy tại các nhà ở của sinh viên và các bộ môn
36,37% số mẫu lấy tại các vòi cũng không đạt tiêu chuẩn quy định, phần lớn các vòi này đều lấy ở các
bể nhỏ tại các bộ môn và nhà ở sinh viên
Trang 4Bảng 4: Tỷ lệ các mẫu nước xét nghiệm đạt tiêu chuẩn fecal coliform giữa mẫu lấy từ
vòi và dụng cụ chứa theo khu vực lấy mẫu
Mẫu lấy từ vòi Mẫu lấy từ dụng cụ chứa Khu vực Đạt tiêu chuẩn ( =
0)
Không
đạt
Tổng
số mẫu Đạt tiêu chuẩn ( =
Tổng
số mẫu
Phòng ban
(A1)
* Nhận xét:
Trừ các mẫu lấy ở bể đầu nguồn, còn lại 100%
các mẫu lấy ở các vòi cũng như ở các dụng cụ chứa
đều không đạt tiêu chuẩn quy định về fecal coliform
Ngoài xác định mức độ ô nhiễm coliform và
fecal coliform là 2 chỉ tiêu bắt buộc để đánh giá vệ
sinh nguồn nước, chúng tôi còn tiến hành xác định
Clostridium perfringenes Kết quả cho thấy: tất cả
70 mẫu được xét nghiệm tìm Clostridium
perfringenes đều âm tính
Toàn bộ 70 mẫu nước được xét nghiệm tìm các
vi khuẩn có khả năng gây bệnh thường gặp trong
nước như: Shigella, Salmonella, trực khuẩn mủ
xanh (P aeruginosa), tụ cầu vàng (S aureus) đều
âm tính Các VK phân lập được đều là E coli
2 Đánh giá kết quả theo tiêu chuẩn quy định
của Bộ Y tế về vệ sinh nước sinh hoạt năm 2002
Quy định của Bộ Y tế về vệ sinh nước sinh hoạt
năm 2002 là:
Coliform/100ml = 0
Fecal coliform/100ml = 0
Như vậy, toàn bộ các mẫu nước được xét
nghiệm đều không đạt tiêu chuẩn quy định vệ sinh
nước sinh hoạt
iv Bàn luận
1 Chất lượng nước sinh hoạt tại khu vực
trường Đại học Y Hà Nội
1.1 Kết quả nghiên cứu các vi khuẩn chỉ
điểm vệ sinh trong nước sinh hoạt tại trường Đại học Y Hà Nội
Qua kết quả nghiên cứu các vi khuẩn chỉ điểm vệ sinh trong nước sinh hoạt tại khu vực trường Đại học
Y Hà Nội cho thấy: nước đầu nguồn cung cấp cho toàn bộ khu vực trường là đạt tiêu chuẩn vệ sinh (Theo tiêu chuẩn Bộ Y tế năm 1992) Tuy nhiên khi kiểm tra các mẫu nước tại các vị trí khác nhau trong trường có tới 50% số mẫu được kiểm tra không đạt tiêu chuẩn qui định của nước sinh hoạt về coliform, 94,3% số mẫu được kiểm tra không đạt tiêu chuẩn về fecal coliform (bảng 1 và 2)
Như vậy có thể khẳng định rằng nguồn nước bị
ô nhiễm ở ngay tại các khu vực sử dụng: có thể do
bể chứa nước tại các khu vực lâu ngày không thau rửa, bể không có nắp đậy và cũng không loại trừ sự
ô nhiễm có một phần liên quan đến chất thải ở từng khu vực trong trường Đại học Y Hà Nội
Qua kết quả trong bảng 3 và 4, chúng ta thấy phần lớn các mẫu nước lấy tại các dụng cụ chứa (86,37%) là không đạt tiêu chuẩn quy định Như
vậy, có thể nói rằng bể chứa không có nắp đậy và không được thau rửa thường xuyên là một trong số các nguyên nhân gây ô nhiễm nước sinh hoạt tại khu vực trường Đại học Y Hà Nội
Điều này cũng đã được khẳng định trong đề tài:
"Đánh giá tình trạng quản lý chất thải bệnh viện,
ảnh hưởng của chất thải bệnh viện lên môi trường
Trang 5và sức khoẻ cộng đồng": nguồn nước sinh hoạt tại
6 bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh bị ô nhiễm chủ yếu
là do dụng cụ chứa nước không có nắp đậy [3]
Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cũng phù hợp
với nghiên cứu của Lê Thị Hồng Vân về “Tình
hình ô nhiễm vi khuẩn ở môi trường trong và ngoài
bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái và Phú Thọ", năm
2002, nguồn nước cung cấp cho bệnh viện và thành
phố đạt tiêu chuẩn nhưng do bể chứa chung của
bệnh viện bị nhiễm bẩn, vì vậy có tới 50% các
khoa phòng của bệnh viện Phú Thọ và 36% các
khoa phòng của bệnh viện Yên Bái là không đạt
tiêu chuẩn quy định của nước sinh hoạt [4]
Tóm lại, qua kết quả nghiên cứu chúng tôi thấy:
trừ bể đầu nguồn cung cấp nước cho toàn bộ các khu
vực tại trường Đại học Y Hà Nội đạt tiêu chuẩn quy
định về vi sinh (Theo quy định của Bộ Y tế năm
1992) nhưng nếu theo quy định mới năm 2002 thì kể
cả nước bể đầu nguồn này cũng không đạt tiêu
chuẩn Vì vậy để đáp ứng được nhu cầu nước sinh
hoạt đảm bảo chất lượng cho cán bộ và sinh viên
trường Đại học Y Hà Nội cần bổ sung thêm các biện
pháp xử lý nguồn nước hiệu quả hơn
1.2 Tình hình ô nhiễm các vi khuẩn có khả
năng gây bệnh
Tuy nguồn nước sinh hoạt ở các khu vực của
trường Đại học Y Hà Nội không đạt tiêu chuẩn quy
định về các chỉ số coliform và fecal coliform
nhưng qua các mẫu xét nghiệm chúng tôi không
tìm thấy các vi khuẩn có nguy cơ gây bệnh truyền
qua đường nước như: Shigella, Salmonella, P
aeruginosa các vi khuẩn phân lập được chủ yếu
là E coli Điều này phản ánh việc xử lý các mẫu
xét nghiệm, các chủng vi sinh vật mẫu tại các bộ
môn là đạt yêu cầu
v Kết luận Qua kết quả nghiên cứu chúng tôi rút ra một số nhận xét sau:
- Nguồn nước (bể đầu nguồn) cung cấp cho các khu vực tại trường Đại học Y Hà Nội mới chỉ đạt yêu cầu theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế năm 1992, chưa đạt yêu cầu theo tiêu chuẩn năm 2002
- Khu vực làm việc của các phòng ban (nhà A1)
có giá trị trung bình của coliform/100ml không có
sự khác nhau với bể đầu nguồn và đạt tiêu chuẩn quy định, còn lại các mẫu ở các khu vực khác đều không đạt yêu cầu
- Phần lớn các mẫu lấy ở các thùng chứa không
đạt tiêu chuẩn quy định về coliform (86,37%)
- Không tìm thấy Clostridium perfringenes và
cũng không tìm thấy các vi khuẩn có nguy cơ gây bệnh truyền qua môi trường nước
Tài liệu tham khảo
1 Bộ Y tế (2002), Tiêu chuẩn vệ sinh nước sinh hoạt
2 Bộ Y tế (1992), Tiêu chuẩn vệ sinh nước sinh hoạt
3 Đinh Hữu Dung (2003), Đánh giá tình hình
quản lý chất thải bệnh viện, ảnh hưởng của chất thải lên môi trường và sức khoẻ cộng đồng, đề xuất
các giải pháp can thiệp, Đề tài cấp bộ 2003
4 Lê Thị Hồng Vân (2002), Tình hình ô
nhiễm vi khuẩn ở trong và ngoài bệnh viện đa khoa
tỉnh Yên Bái và Phú Thọ, Luận văn thạc sĩ Y học
5 Thường quy kỹ thuật Y học lao động và
Vệ sinh môi trường năm 1993
6 WHO (1991), Basic laboratory procedures
in Clinical bacteriology, WHO, Geneva
Summary
Measuring pollution by microorganisms in water at Ha Noi Medical
University
Measuring pollution by microorganisms in water at Ha Noi Medical University, the result that: water source delivering water to the campus met the allowable level of microbiology isued by MOH in 1992 but have not yet met the requirement of the once isued by MOH in 2002 Excluding area of offices (Building A1), all samples collected at the rest were not exceeded the norm, 86.3% water tanks were polluted Clostridium perfringenes and pathogenic microorganisms were not isolated in the water samples
