Đang tải... (xem toàn văn)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ *** * HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA TRẦN QUỐC DUY CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KRÔNG BÚK, TỈNH ĐĂK LĂK LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ ĐĂK LĂK N[.]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………***………… BỘ NỘI VỤ ……*…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA TRẦN QUỐC DUY CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KRÔNG BÚK, TỈNH ĐĂK LĂK LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ ĐĂK LĂK - NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………***………… BỘ NỘI VỤ ……*…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA TRẦN QUỐC DUY CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KRÔNG BÚK, TỈNH ĐĂK LĂK LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Chuyên ngành: Quản lý kinh tế Mã số: 31 01 10 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC TS PHẠM THỊ THANH HƢƠNG ĐĂK LĂK - NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực có nguồn gốc rõ ràng, số liệu lấy từ đơn vị Trung tâm Y tế huyện Krông Búk, tỉnh Đăk Lăk TÁC GIẢ LUẬN VĂN Trần Quốc Duy LỜI CẢM Để hoàn thành luận văn tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới: c th y cô gi o chuyên ngành Quản lý kinh tế - Học viện Hành quốc gia, Phịng Đào tạo Phân viện Tây Nguyên tạo điều kiện tốt cho suốt thời gian học tập Tôi xin chân thành cảm ơn an gi m đốc, phòng ban cán công nhân viên Trung tâm Y tế huyện Krông Búk tỉnh ĐăkLăk dành điều kiện tốt để tơi làm việc hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến TS Phạm Thị Thanh Hƣơng, người giúp c phương ph p nghiên cứu đắn, nhìn nhận vấn đề cách khoa học, lơgíc tận tình giúp đỡ tơi mặt để hồn thành luận văn Cuối cùng, tơi xin gửi lời cảm ơn đến gia đình c c đồng nghiệp chia sẻ, giúp đỡ, động viên suốt trình học tập nghiên cứu để hoàn thiện luận văn Xin trân trọng cảm ơn! Đăk Lăk, ngày 26 tháng 05 năm 2022 Tác giả Trần Quốc Duy MỤC Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục sơ đồ, bảng biểu PHẦN MỞ ĐẦU 01 CHƢƠNG I: CƠ SỞ KHOA HỌC VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ CÔNG LẬP .10 1.1 Khái quát chung đơn vị nghiệp y tế công lập .10 1.2 Quản lý tài đơn vị nghiệp y tế công lập 12 1.3 chế tự chủ tài đơn vị nghiệp y tế công lập 28 1.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý tài đơn vị nghiệp y tế công lập .31 1.5 Kinh nghiệm quản lý tài đơn vị nghiệp y tế công lập 36 CHƢƠNG II THỰC TRẠNG CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KRÔNG BÚK, TỈNH ĐĂK LĂK 43 2.1 Khái quát Trung tâm Y tế huyện Krông Búk tỉnh Đăk Lăk 43 2.2 Thực trạng quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krông Búk tỉnh Đăk Lăk .49 2.5 Những hạn chế công tác quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krơng Búk 84 MỤC GIẢI PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KRÔNG BÚK 90 3.1 Định hướng quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krông Búk giai đoạn 2021-2025 90 3.2 Các giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krơng Búk 91 3.3 Kiến nghị 104 Kết luận .107 Danh mục tài liệu tham khảo 108 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TTYT :Trung tâm Y tế BV :Bệnh viện CSYT :Cơ sở Y tế BHYT :Bảo hiểm Y tế BHXH :Bảo hiểm xã hội BTC :Bộ tài BYT :Bộ Y tế CP :Chính phủ ĐVSNCL :Đơn vị nghiệp cơng lập ĐVSNCT :Đơn vị nghiệp có thu HCSN :Hành nghiệp KCB :Khám chữa bệnh KSK :Khám sức khỏe NĐ :Nghị định NQ :Nghị NSNN :Ngân sách Nhà nước QĐ :Quyết định SCL TSCĐ :Sửa chữa lớn Tài sản cố định TCKT :Tài Kế tốn TT :Thông tư TSCĐ :Tài sản cố định TTLT :Thông tư liên tịch TW :Trung Ương UBND :Ủy ban nhân dân VPCP :Văn phịng phủ DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, BẢNG BIỂU Sơ đồ TT Hình Sơ đồ 2.1 Sơ đồ 2.2 Sơ đồ 3.1 Nội dung Cơ cấu tổ chức TTYT huyện Krông Búk Cơ cau tổ chức phịng Tài kế tốn – TTYT huyện Krơng Búk Hệ thống dự tốn TTYT công phục vụ quản trị nội Trang 45 47 97 Bảng biểu TT Biểu đồ Bảng 2.1 Bảng 2.2 Bảng 2.3 Bảng 2.4 Bảng 2.5 Bảng 2.6 Bảng 2.7 Nội dung Bảng tổng hợp nguồn thu tài TTYT huyện Krông úk giai đoạn 2018-2020 Bảng cấu nguồn thu nghiệp giai đoạn 2018 – 2020 Bảng tổng hợp khoản chi TTYT huyện Krông úk giai đoạn 2018-2020 Cơ cấu khoản chi Trung tâm Y tế huyện Krơng úk giai đoạn 2018-2020 Dự tốn thu, chi ngân sách Trung tâm Y tế huyện Krơng úk giai đoạn 2018-2020 áo cáo thực trích lập quỹ nghiệp TTYT huyện Krông úk giai đoạn 2018 - 2020 ảng thống kê hồ sơ sai s t Trang 52 56 63 65 73 76 80 PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Ngành Y tế coi ngành hệ thống kinh tế quốc dân thuộc nhóm ngành dịch vụ phục vụ nhu cau có tính chất phúc lợi xã hội Đau tư cho sức khỏe đau tư cho phát triển, góp phan xây dựng nguồn nhân lực có chất lượng để đẩy nhanh q trình cơng nghiệp hóa đại hóa đất nước, đồng thời góp phan nâng cao an sinh xã hội Ngành Y tế phấn đấu đảm bảo công bằng, nâng cao chất lượng hiệu chăm sóc sức khoẻ, đáp ứng nhu cau chăm sóc sức khoẻ tang lớp nhân dân Theo quan điểm mới, Trung tâm Y tế đơn vị kinh tế dịch vụ khác với đơn vị kinh doanh dịch vụ hoạt động cung cấp dịch vụ Trung tâm Y tế không đặt mục tiêu lợi nhuận làm mục tiêu quan trọng Với quan điểm trên, Đảng Nhà nước ta có thay đổi chế quản lý tài đơn vị nghiệp có thu Cơ chế quản lý tài gắn trách nhiệm, quyền lợi nghĩa vụ sử dụng nguồn lực Nhà nước, huy động nội lực để bù đắp nguồn ngân sách Nhà nước số lĩnh vực hoạt động nghiệp Xuất phát từ yêu cau mà Nhà nước cho phép đơn vị tự chủ tài chính, tổ chức hoạt động nghiệp có thu, tự trang trải chi phí Trung tâm Y tế huyện Krơng úk đơn vị nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở Y tế Đăk Lăk, có tư cách pháp nhân, có trụ sở, dấu, tài khoản riêng; có chức cung cấp dịch vụ chun mơn, kỹ thuật y tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức dịch vụ y tế khác theo quy định pháp luật chịu đạo, quản lý trực tiếp tổ chức, nhân lực, hoạt động, tài sở vật chất Sở Y tế tỉnh Trung tâm Y tế huyện Krơng úk đơn vị nghiệp có thu, thành lập vào năm 2009 Sở Y tế Đăk Lăk đảm bảo tồn kinh phí hoạt động , đến năm 2012 đơn vị chủ động thực chế tự chủ tài chính, thực tự đảm bảo phan kinh phí hoạt động Hiện tại, nhằm thực theo lộ trình Bộ Y tế thực theo Nghị số 19-NQ/TW ngày 25 tháng 10 năm 2017 tiếp tục đổi hệ thống tổ chức quản lý, nâng cao chất lượng hiệu hoạt động đơn vị nghiệp cơng lập, theo đó, Trung tâm Y tế huyện Krơng Búk có kế hoạch hoạt động tự chủ mặt tài hướng tới tự bảo đảm chi thường xuyên vào năm 2025.[15] Trong năm gan đây, (2019-2021) tác động đại dịch Covid-19 ảnh hưởng lớn tới nguồn thu Trung tâm Y tế (số lược bệnh nhân đến khám chữa bệnh giảm hẵn, thị giản cách xã hội, tâm lý người dân không giám đến bệnh viện) Điều đặt thách thức Trung tâm Y tế phải sử dụng số kinh phí từ nguồn thu cách hợp lý để trang trải tất chi phí để trì hoạt động đơn vị Vấn đề quản lý tài nhiệm vụ quan trọng sở y tế công lập, bao gồm lên kế hoạch sử dụng nguồn vốn, đảm bảo thực dự án sản xuất kinh doanh theo dõi tình hình thu - chi, tình hình tốn ngân sách để từ thực báo cáo cho cấp lãnh đạo… Việc xây dựng kế hoạch phân bổ nguồn lực tài chính, việc quản lý thu chi viện phí, sách giá dịch vụ yếu tố can phải trọng,…Do đó, việc quản lý tài có hiệu hay khơng ngun nhân dẫn đến thành công hay thất bại sở y tế, khơng kể đơn vị lớn hay nhỏ Chính vậy, cơng tác quản lý tài chi phối tác động lớn đến tổ chức cơng tác kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập nói chung TTYT nói riêng Để hồn thành tốt nhiệm vụ giao, nâng cao hiệu chất lượng đáp ứng cho phát triển Trung tâm Y tế tương lai địi hỏi cơng tác quản lý tài phải trọng Đây lý tác giả chọn đề tài: “Cơng tác quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krông Búk, tỉnh Đăk Lăk” ... TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KRÔNG BÚK, TỈNH ĐĂK LĂK 43 2.1 Khái quát Trung tâm Y tế huyện Krông Búk tỉnh Đăk Lăk 43 2.2 Thực trạng quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krông. .. học quản lý tài đơn vị nghiệp y tế cơng lập Chương 2: Thực trạng quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krông Búk, tỉnh Đăk Lăk Chương 3: Giải pháp nâng cao công tác quản lý tài Trung tâm Y tế huyện. .. phát triển Trung tâm Y tế tương lai địi hỏi cơng tác quản lý tài phải trọng Đ? ?y lý tác giả chọn đề tài: “Cơng tác quản lý tài Trung tâm Y tế huyện Krông Búk, tỉnh Đăk Lăk” làm đề tài luận văn