Đang tải... (xem toàn văn)
Chất lượng các bệnh viện đa khoa công lập tại thành phố cần thơ năm 2016 theo bộ tiêu chí của bộ y tế và kết quả của một số giải pháp can thiệp
ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CAO MINH CHU CHẤT LƯỢNG CÁC BỆNH VIỆN ĐA KHOA CÔNG LẬP TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2016 THEO BỘ TIÊU CHÍ CỦA BỘ Y TẾ VÀ KẾT QUẢ CỦA MỘT SỐ GIẢI PHÁP CAN THIỆP LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HUẾ - 2020 ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CAO MINH CHU CHẤT LƯỢNG CÁC BỆNH VIỆN ĐA KHOA CÔNG LẬP TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2016 THEO BỘ TIÊU CHÍ CỦA BỘ Y TẾ VÀ KẾT QUẢ CỦA MỘT SỐ GIẢI PHÁP CAN THIỆP Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số: 72 07 01 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học PGS.TS VÕ VĂN THẮNG PGS.TS ĐOÀN PHƯỚC THUỘC HUẾ - 2020 LỜI CÁM ƠN Với tình cảm chân thành lòng biết ơn sâu sắc, cho phép gửi lời cám ơn chân thành đến: – Đại học Huế, Trường Đại học Y Dược Huế, Ban Sau đại học Y Dược Huế, Khoa Y tế Công cộng, Ban Giám hiệu nhà trường, Lãnh đạo Khoa Y tế Cơng cộng, Quý Thầy Cơ, tận tình giảng dạy tạo điều kiện giúp đỡ quá trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận án – Đặc biệt, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn ơn sâu sắc đến PGS.TS Võ Văn Thắng PGS.TS Đoàn Phước Thuộc - hai người Thầy hướng dẫn truyền đạt cho nhiều kiến thức nghiên cứu khoa học, hướng dẫn giúp đỡ tận tình, động viên cho tơi suốt quá trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận án – Nhân dịp xin chân thành cám ơn đến nhà trường, cám ơn Quý Thầy Cô, các quan đơn vị quyền địa phương nơi thực đề tài,… tạo điều kiện thuận lợi, cung cấp số liệu, tư liệu nhiệt tình đóng góp ý kiến cho tơi quá trình nghiên cứu – Cảm ơn các bạn đồng nghiệp, bạn bè, gia đình động viên, khích lệ giúp đỡ tơi quá trình học tập nghiên cứu Mặc dù cố gắng nhiều, luận án không tránh khỏi thiếu sót; thân mong nhận thơng cảm, dẫn, giúp đỡ đóng góp ý kiến các nhà khoa học, quý thầy cô, các cán quản lý các bạn đồng nghiệp Xin chân thành cảm ơn! Huế, tháng 11 năm 2020 NCS Cao Minh Chu LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu Kết nêu luận án trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Nếu có sai sót tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm Tác giả luận án Cao Minh Chu MỤC LỤC Trang DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT AHRQ The Agency for Healthcare Research and Quality BHYT BN BV BVĐK CLBV CQI (Cơ quan Nghiên cứu chăm sóc sức khỏe chất lượng) Bảo hiểm y tế Bệnh nhân Bệnh viện Bệnh viện đa khoa Chất lượng bệnh viện Continuous Quality Improvement CSHQ CSSK CSYT DVYT GCT HQCT KCB LSS (Cải tiến chất lượng liên tục) Chỉ số hiệu Chăm sóc sức khỏe Cơ sở y tế Dịch vụ y tế Giữa can thiệp Hiệu can thiệp Khám chữa bệnh Lean – Six Sigma NCQA (Phương pháp Lean – Six Sigma) National Committee for Quality Assurance NCT NĐC NVYT QI (Ủy ban quốc gia đảm bảo chất lượng) Nhóm can thiệp Nhóm đối chứng Nhân viên y tế Quality Improvement QLCLYT SCT TCT TQM (Cải tiến chất lượng) Quản lý chất lượng y tế Sau can thiệp Trước can thiệp Total Quality Management TTB WHO (Quản lý chất lượng toàn diện) Trang thiết bị World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) DANH MỤC CÁC BẢNG Trang DANH MỤC CÁC HÌNH, SƠ ĐỒ VÀ BIỂU ĐỒ Trang 10 ĐẶT VẤN ĐỀ Thành phố Cần Thơ nằm vị trí trung tâm đồng sơng Cửu Long, thành phố đông dân thứ tư Việt Nam Hệ thống mạng lưới Y tế thành phố Cần Thơ kiện toàn phát triển phục vụ cho nhân dân địa bàn Cần Thơ mà khu vực lân cận vùng đồng sông Cửu Long Tuy nhiên, ngành y tế nói chung hệ thống khám chữa bệnh nói riêng đối mặt với nhiều khó khăn, thách thức để đáp ứng nhu cầu ngày cao đa dạng người bệnh dịch vụ y tế, bên cạnh cịn nhiều vấn đề cần tiếp tục ưu tiên giải quyết, tình trạng quá tải bệnh viện; thủ tục hành khám, chữa bệnh phức tạp, tinh thần thái độ phục vụ người bệnh đạo đức phận cán y tế cần phải cải thiện,… Do đó, chất lượng bệnh viện vấn đề xã hội đặc biệt quan tâm Các bệnh viện có nhiều giải pháp để cải thiện chất lượng khám chữa bệnh dựa chuẩn hóa quy trình chun mơn, sử dụng nhóm chất lượng, các cơng cụ chất lượng, áp dụng mơ hình quản lý chất lượng đồng (Total Quality Managerment - TQM), chu trình PDCA (Plan-Do-Check-Act), xây dựng hệ thống chất lượng theo ISO 9001, tiêu chuẩn quốc tế JCI (Joint Commission International), mơ hình Six Sigma, mơ hình tinh gọn Lean Manufacturing,… số bệnh viện Việt Nam để thực cải tiến chất lượng (Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhi Đồng 1, Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ, Bệnh viện Vinmec Times City, Bệnh viện quận Thủ Đức,…) So với các bệnh viện áp dụng tiêu chuẩn quản lý chất lượng, các hoạt động bệnh viện thành phố Cần Thơ nhiều bất cập cung ứng dịch vụ y tế, chưa đáp ứng tuyến khám, chữa bệnh cao hệ thống y tế tuyến thành phố Việc đánh giá chất lượng bệnh viện phù hợp với bối cảnh Việt Nam dựa vào cơng cụ để có sở khoa học phù hợp với sách quốc gia nhằm cải tiến chất lượng điều trị tốt vô cấp thiết Cơng cụ ... HỌC Y DƯỢC CAO MINH CHU CHẤT LƯỢNG CÁC BỆNH VIỆN ĐA KHOA CÔNG LẬP TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2016 THEO BỘ TIÊU CHÍ CỦA BỘ Y TẾ VÀ KẾT QUẢ CỦA MỘT SỐ GIẢI PHÁP CAN THIỆP Chuyên ngành: Y TẾ CÔNG... ? ?Chất lượng bệnh viện đa khoa công lập thành phố Cần Thơ năm 2016 theo tiêu chí Bộ Y tế kết số giải pháp can thiệp? ??, nhằm đạt các mục tiêu sau đ? ?y: Mô tả thực trạng chất lượng bệnh viện đa khoa. .. khoa công lập thành phố Cần Thơ năm 2016 theo Bộ tiêu chí Bộ Y tế số y? ??u tố ảnh hưởng X? ?y dựng, thử nghiệm số giải pháp can thiệp nâng cao chất lượng bệnh viện đánh giá hiệu giải pháp can thiệp