BÁO CÁO KHOA HỌC, NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG, ĐẠI HỌC BÁO CÁO KHOA HỌC, NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG, ĐẠI HỌC BÁO CÁO KHOA HỌC, NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG, ĐẠI HỌC BÁO CÁO KHOA HỌC, NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG, ĐẠI HỌC BÁO CÁO KHOA HỌC, NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG, ĐẠI HỌCHIỆN TRẠNG VÀ KHẢ NĂNG TIẾP CẬN PHÚC LỢI XÃ HỘI CỦA NGƯỜI CÔNG NHÂN ĐANG LÀM VIỆC TẠI CÁC KHU CÔNG NGHIÊP TỈNH BÌNH DƯƠNG, VIỆT NAM ( TẠP CHÍ KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ TP HCM SỐ 9 (1) 2014 ) ( 70 ) (.
1 TẠP CHÍ KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ TP.HCM - SỐ (1) 2014 HIỆN TRẠNG VÀ KHẢ NĂNG TIẾP CẬN PHÚC LỢI XÃ HỘI CỦA NGƯỜI CÔNG NHÂN ĐANG LÀM VIỆC TẠI CÁC KHU CƠNG NGHIÊP TỈNH BÌNH DƯƠNG, VIỆT NAM Ngày nhận bài:10/01/2014 Ngày nhận lại:20/02/2014 Ngày duyệt đăng:10/03/2014 Nguyễn Đức Lộc1 TÓM TẮT Bài viết tập trung vào phân tích liệu khảo sát trách nhiệm phúc lợi xã hội Nhà nước doanh nghiệp người công nhân làm việc khu cơng nghiệp (KCN) tỉnh Bình Dương Trong đó, nhìn nhận mối tương quan trách nhiệm Nhà nước, doanh nghiệp quan niệm phúc lợi xã hội quyền lợi mà công dân hưởng Xu hướng thay đổi hệ thống phúc lợi xã hội từ sau thời kỳ đổi (đặc biệt lĩnh vực giáo dục y tế) cho thấy tượng “hàng hóa hóa” dịch vụ bảo trợ xã hội diễn cách thường xuyên mạnh mẽ Phúc lợi xã hội dần trở thành dịch vụ mà người dân muốn hưởng dụng phải bỏ tiền, chí phải trả giá cao để mua dịch vụ tốt Một hệ thống Phúc lợi xã hội (PLXH) toàn diện cho thấy nghĩa vụ người việc đảm bảo đời sống cho thân cộng đồng Nhưng xu hướng “hàng hóa hóa” khiến cho phúc lợi xã hội trở thành gánh nặng đè lên vai người lao động có thu nhập thấp Từ khóa: Cơng nhân, phúc lợi xã hội, xã hội hóa, gánh nặng chi phí ABSTRACT The paper focuses on the analysis of data from survey on the responsibility of the government and corporate in covering social welfare of the workers currently working in industrial parks in Bình Dương Province It also acknowledges the interaction between these two establishments in this process and considers social welfare a fundamental right of each citizen The changes in social welfare services after the Renovation (particularly in education and medication) reflect the process of service “commoditization” in a more frequent and stronger manner Social welfare has become services, which citizens have to pay for, even with high price A perfect social welfare system has to prove the responsibility of each individual in maintaining the quality of community’s life Nonetheless, the “commoditization” process has been turning social welfare into burdens on the shoulder of workers with low income Keywords: Manual workers, social welfare, socialization, financial burden 2 TẠP CHÍ KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ TP.HCM - SỐ (1) 2014 TS, Trường Đại học KHXH&NV Tp.HCM, Đại học Quốc gia TP.HCM Kể từ bước vào công đổi sau Đại hội Đảng lần thứ VI (1986), Việt Nam thu thành tựu to lớn Các số phát triển tỷ lệ người dân biết chữ, tuổi thọ trung bình, v.v… tăng đáng kể, nhiều sách phúc lợi đến với người dân nghèo Điều đưa Việt Nam trở thành quốc gia phát triển điển hình sử dụng hiệu nguồn vốn tài trợ chương trình phát triển Liên Hiệp Quốc (Trần Hải Hạc, 2008) Về kết thụ hưởng an sinh xã hội, nhiều báo cáo cho thấy “đến nay, độ bao phủ hệ thống an sinh xã hội ngày mở rộng, chất lượng cung cấp dịch vụ an sinh xã hội ngày tốt Nếu năm 1996 có 3,2 triệu người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, đến năm 2007, số lên tới 8,2 triệu người, tăng 2,6 lần so với năm 1996, chiếm 67% đối tượng thuộc diện tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc Chỉ tính riêng hai năm (2006 - 2007) có khoảng 2,866 triệu hộ nghèo vay vốn ưu đãi, 1,33 triệu lượt hộ nghèo hướng dẫn cách làm ăn, 15 triệu lượt người nghèo cấp thẻ bảo hiểm y tế, năm triệu lượt học sinh nghèo miễn giảm học phí, 230 ngàn hộ nghèo hỗ trợ nhà ở” (Nguyễn Hữu Dũng, 2008) Tuy nhiên, nhìn vào đời sống cơng nhân tỉnh Bình Dương, thị lớn Việt Nam, có lẽ cơng nhân Việt Nam trước khơng thể lường hết khó khăn mà công nhân ngày gặp phải Nếu trước người cơng nhân Việt Nam cịn có “hậu phương” mảnh vườn, miếng đất để phòng kế mưu sinh người cơng nhân ngày đa phần phải rời xa quê hương đến tập trung khu công nghiệp, khu chế xuất bơ vơ, thiếu thốn… hành trang họ mưu sinh khơng có khác ước mơ đổi đời, thực tế họ sống tạm bợ lớp nghèo thành thị (Nguyễn Đức Lộc, 2010) Họ “giai cấp xã hội hoàn toàn kiếm sống việc bán sức lao động mình, khơng phải sống lợi nhuận tư nào, giai cấp mà hạnh phúc đau khổ, sống chết, toàn sống họ phụ thuộc vào số cầu người lao động, tức vào tình hình chuyển hướng tốt hay xấu công việc làm ăn, vào biến động cạnh tranh khơng có ngăn nổi” (C Mác Ph Ăngghen, 1994: 4) Chính vậy, nay, có nhiều cơng trình nghiên cứu đời sống người cơng nhân nhiều lĩnh vực khác Các đề tài nghiên cứu quan tâm nhiều góc độ đời sống công nhân: từ nhận thức, đời sống đến nhu cầu giải trí cơng nhân… Các cơng trình nghiên cứu công phu tỉ mỷ như: Đời sống công nhân khu công nghiệp chế xuất TP.HCM, Phạm Văn Xu, Sở KHCN TP.HCM năm 2002; kỷ yếu hội thảo Vấn đề thích ứng với lối sống thị q trình thị hố TP.HCM – thực trạng giải pháp Trung tâm KHXH NV (nay Viện Nghiên cứu nghiên cứu phát triển TP.HCM) tổ chức vào năm 2003; Vấn đề phát triển đô thị bền vững Tp.HCM – đối chiếu kinh nghiệm từ số thành phố Đông Nam Á, tác giả Tôn Nữ Quỳnh Trân (chủ nhiệm đề tài), Sở KHCN TP.HCM, 2003; Vùng kinh tế trọng điểm phía Nam vấn đề kinh tế - văn hóa - xã hội, Ngơ Văn Lệ (chủ biên), trường ĐHKHXH&NV năm 2004; Thực trạng giải pháp chiến lược phát triển khu cơng nghiệp tỉnh Bình Dương đến năm 2010, Phạm Văn Sơn Khanh, năm 2000; Xây dựng giải pháp phát triển khu cơng nghiệp Bình Dương đến năm 2010, Bùi Minh Trí, năm 2002; Quá trình hình thành phát triển khu cơng nghiệp tỉnh Bình Dương (1993 – 2003), Huỳnh Đức Thiện, năm 2005; Sự phát triển cơng nghiệp tỉnh Bình Dương thời kì đổi từ 1986 đến 2003, Nguyễn Thị Nga, năm 2005; Kỷ yếu Mười năm thành lập, phát triển quản lý khu cơng nghiệp Bình Dương 1995 – 2005, Ban quản lý khu công nghiệp Bình Dương, năm 2005; Những chuyển biến kinh tế - xã hội tỉnh Bình Dương từ 1945 – 2005, Nguyễn Văn Hiệp, năm 2007 Những yếu tố ảnh hưởng đến việc thụ hưởng an sinh xã hội hộ gia đình cơng nhân di dân KCN Sóng Thần nay, Đỗ Hồng Quân, Luận văn Thạc sĩ, năm 2010 Những cơng trình xoay quanh vấn đề thực trạng đời sống công nhân gắn liền với q trình thị hóa diễn nhanh chóng, đồng thời nảy sinh hệ lụy xã hội, mà người cơng nhân xem đối tượng dễ bị tổn thương trú địa phương cung cấp Sở dĩ, chọn địa bàn nghiên cứu địa bàn kể có đặc điểm riêng mang tính đại diện cho loại hình khu cơng nghiệp tỉnh Bình Dương (xét hai chiều kích khơng gian phân bố trình hình thành) Việc tiến hành khảo sát lúc bốn địa bàn giúp chúng tơi có nhìn so sánh, đối chiếu, đồng thời từ khái quát tranh chung trạng đời sống cơng nhân tỉnh Bình Dương Từ liệu khảo sát, viết này, tập trung trình bày kết nghiên cứu nhận diện tình cảnh sống cơng nhân, khả tiếp cận hệ thống phúc lợi dành cho cơng nhân khu cơng nghiệp tỉnh Bình Dương Bài viết kết q trình1.XÃ HỘI HĨA2: KHÁI NIỆM VÀ nghiên cứu đời sống TRÁCH NHIỆM cơng nhân tỉnh Bình Dương từ năm Nhà nghiên cứu Lochak (1986) 2011 đến 2013 Với tuyến khảo sát phân định khác biệt hai khái niệm tiến hành trình nghiên “cơng” “tư” Ơng cho chữ public cứu, như: thu thập thông tin định lượng chữ private không phần mơ (bảng hỏi anket) thu thập xử lý hồ đa nghĩa Chữ public (tương ứng thơng tin định tính (thu thập liệu thứ với từ tiếng Việt như: “chung”, cấp quan sát tham dự) Tổng mẫu khảo “công”, “công cộng” hay “công khai”) sát định lượng bao gồm 800 đơn vị mẫu có hai nghĩa: nghĩa “chức năng” (sens phân bổ đồng bốn địa bàn “fonctionnel”) – có liên quan đến nghiên cứu tập trung đông đảo công nhân cộng đồng, thuộc người; nghĩa sinh sống làm việc doanh “cơ hữu” hay nghĩa “quy chế” (sens nghiệp, đó: thị xã Dĩ An (200 đơn vị “organique” ou statutaire) – có mẫu), thị xã Thuận An (200 đơn vị mẫu), liên quan đến Nhà nước định chế huyện Bến Cát (200 đơn vị mẫu) Nhà nước Còn chữ private (tương huyện Tân Uyên (200 đơn vị mẫu) Mỗi ứng với từ tiếng Việt như: “tư”, thị xã/huyện lại chọn hai xã/thị trấn theo “tư nhân” hay “riêng tư”) thường tiêu chí nằm gần trung tâm khu công định nghĩa theo kiểu phủ định, cách nghiệp, nằm ngoại vi khu công quy chiếu đối lập với nó: nghiệp Ở cấp xã/thị trấn lại tiếp công cộng, khơng có liên tục chọn hai khu phố/ấp, phố/ấp quan đến người khác, không mang chọn 50 cơng nhân tổng số cơng tính chất trị, khơng phụ thuộc vào nhân có địa bàn cách tiến nhà nước Theo hành chọn mẫu theo nguyên tắc ngẫu nhiên có hệ thống theo danh sách cơng nhân tạm Khái niệm xã hội hóa Việt Nam hiểu theo nghĩa tham gia tư nhân vào dịch vụ phúc lợi xã hội không hiểu theo thuật ngữ chuyên ngành xã hội học Lochak, nhờ q trình định chế hóa lĩnh vực công cộng (thành tổ chức nhà nước) mà dễ dàng nhận thuộc lĩnh vực nhà nước khơng thuộc lĩnh vực này, khơng có phải ngạc nhiên lĩnh vực nhà nước trở thành điểm quy chiếu để định nghĩa lĩnh vực công theo cách khẳng định, định nghĩa lĩnh vực tư theo kiểu phủ định (Trần Hữu Quang, 2009: 15) Trong phạm vi viết này, khái niệm “tư nhân” chúng tơi hiểu hoạt động/ lĩnh vực ngồi nhà nước Trong lĩnh vực phúc lợi xã hội, khái niệm “tư nhân” “tư nhân hóa” gắn liền với xuất chủ trương “xã hội hóa” lĩnh vực cơng từ sau Đổi Q trình “xã hội hóa” phúc lợi xã hội có nhiều biến chuyển mặt Thực tế cho thấy rằng, nhà nước khó đảm đương đầy đủ vai trị chăm lo phúc lợi cho người lao động, lao động khu chế xuấtkhu cơng nghiệp Vì vậy, tồn tổ chức tư nhân việc cung cấp dịch vụ phúc lợi xã hội cho lao động công nhân xu hướng tất yếu, nhằm hỗ trợ cho người lao động nhu cầu thiết yếu Sự xuất doanh nghiệp nước ngồi Việt Nam góp phần cho tăng trưởng kinh tế, đồng thời tạo công ăn việc làm cho người lao động Bên cạnh đó, doanh nghiệp nước nhà nước khuyến khích với nhiều sách đãi ngộ nhằm phát triển sản xuất, gia tăng số GDP cho Việt Nam Nguồn nhân cơng dồi chi phí thấp yếu tố thu hút đầu tư doanh nghiệp Thế nhưng, đời sống người lao động doanh nghiệp chưa đảm bảo, chế độ theo quy định nhà nước (quy định mức lương tối thiểu tham gia loại bảo hiểm cho người lao động), đời sống người lao động chưa quan tâm mức Một số doanh nghiệp khơng thực nghĩa vụ đóng loại bảo hiểm cho cơng nhân Có thể nói, cơng nhân chưa hưởng lợi nhiều so với thành kinh tế mà họ tạo Tùy vào cách thức quản lý doanh nghiệp mà người lao động hưởng chế độ phúc lợi định Có doanh nghiệp tìm nhiều cách để „lách luật“ làm giảm khoản chi phí hỗ trợ phúc lợi cho người lao động để tăng doanh thu cho người sử dụng lao động Một số doanh nghiệp không thực nghĩa vụ đóng bảo hiểm cho người lao động Vấn đề xảy phổ biến loại hình doanh nghiệp tư nhân doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngồi Từ kết khảo sát, chúng tơi nhận thấy: 42,8% doanh nghiệp tư nhân khơng đóng BHYT, 37,1% khơng đóng BHTN 7,5% khơng đóng BHXH cho người lao động Đối với doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngồi có 41,4% khơng đóng BHYT, 44% khơng đóng BHTN 9,1% khơng đóng BHXH cho người lao động Lý đưa để lý giải cho việc doanh nghiệp khơng tham gia đóng bảo hiểm cho người lao động, cụ thể đóng BHYT „khơng có hợp đồng“ (6,8%), „chủ doanh nghiệp khơng chịu đóng“ (4,3%), „mới vào làm việc“ (3,8%) Trong đó, phần lớn công nhân mẫu nghiên cứu làm việc loại hình doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngồi Cụ thể là: doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngồi chiếm 63,6%, nhóm doanh nghiệp tư nhân nước 17,3%, doanh nghiệp liên doanh 9,9%, doanh nghiệp nhà nước chiếm 4,6% Kết khảo sát chúng tơi nhận thấy có vượt trội loại hình doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngồi tỉnh Bình Dương PHÚC LỢI XÃ HỘI: TRÁCH NHIỆM XÃ HỘI VÀ GÁNH NẶNG CHI PHÍ Trong lĩnh vực phúc lợi xã hội, bảo hiểm y tế (BHYT) sách đánh dấu phát triển mặt nhận thức hành động Việt Nam việc chăm lo cho sức khỏe người lao động Đảm bảo cho sách vận hành phát triển cách đầy đủ nhiệm vụ quan trọng hệ thống phúc lợi xã hội Điều lệ Bảo hiểm y tế năm 1998 xác định rõ BHYT “chính sách xã hội”, bảo hiểm y tế tự nguyện xem “nhằm thực sách xã hội khám, chữa bệnh, khơng mục đích kinh doanh, khơng áp dụng quy định pháp luật kinh doanh bảo hiểm” Điều lệ năm 2005 bổ sung thêm bảo hiểm y tế “mang tính xã hội, khơng mục tiêu lợi nhuận, hướng tới mục tiêu công bằng, hiệu khám, chữa bệnh toàn dân tham gia” (Điều 1, điều lệ Bảo hiểm y tế, 16/5/2005) Tuy nhiên, từ kết khảo sát, chúng tơi nhận thấy trung bình hộ gia đình cơng nhân chi 167.170 đồng/tháng cho y tế, 2.004.004 đồng/năm, mức chi tiêu cao so với thu nhập công nhân Khi so sánh mức chi trung bình cho y tế bốn nhóm địa bàn nghiên cứu thấy cơng nhân huyện Tân Uyên có mức chi cao (211.050 đồng/tháng), thị xã Dĩ An (169.930 đồng/tháng), huyện Bến Cát (140.000 đồng/tháng) thị xã Thuận An (139.720 đồng/tháng) Mặt khác, có khác biệt hai nhóm địa bàn nghiên cứu là: (1) huyện Tân Uyên với thị xã Thuận An (2) huyện Bến Cát với huyện Tân Uyên Cụ thể, mức chi trung bình công nhân huyện Tân Uyên lớn mức chi trung bình thị xã Thuận An (p=0,052) Huyện Tân Uyên có mức chi trung bình cho y tế lớn so với huyện Bến Cát (p =0,054) Bảng Bình quân thu nhập đầu người phân theo huyện/thị xã Nơi T r u n g Đơ n vị b ì n h Đ ộ l ệ c h c h u ẩ n T ổ n g T h ấ p c ộ n g n h ấ t Ca o nh ất Thị xã Dĩ 34 An 62, 88 20 114 0,55 69 11 25 67 76 95 93 Thị xã Thuận An 32 50, 64 20 935 ,64 65 01 29 0 67 20 Huyện Bến Cát 32 81, 03 20 113 8,11 65 62 07 10 20 Huyện Tân Uyên Tổng cộng 33 91, 84 20 200 0,09 67 83 68 13 00 27 82 33 46, 60 80 136 6,84 26 77 28 0 27 82 Nguồn: liệu khảo sát tháng 10/2013 Kết khảo sát bốn điểm nghiên cứu cho thấy có khác biệt việc tiếp cận với sở y tế Cụ thể có phân định rõ ràng hai nhóm địa bàn nghiên cứu cấp huyện cấp thị xã Nếu hai huyện Bến Cát Tân Uyên, số công nhân tiếp cận với sở y tế cấp xã/phường, trung tâm y tế cấp huyện, bệnh viện tư nhân nhiều cơng nhân thị xã Thuận An Dĩ An lại có xu hướng tiếp cận sở y tế cấp tỉnh thành phố nhiều Bảng Nơi khám chữa bệnh công nhân phân theo địa bàn cư trú (đvt:%) Nơi làm việc công nhân Cơ sở y tế cô n g n h â n ch ọ n k h m ch ữ a bệ n h Trung tâm y tế xã/phường T h ị X ã T h ị X ã D ĩ A n T h u ậ n H u yệ n B ế n C át Tổ ng H u y ệ n T â n U y ê n A n 1% 3% 5,5% 5% 3,6 % 11 10 29 17,5 17,6 18,5 32, 21,4 Trung tâm y tế/bệnh % % % 2% % viện huyện/thị xã 35 35 37 64 171 Bệnh viện tư nhân 16,5 14,1 55% 17, 25,8 % % 6% % 33 28 110 35 206 Bệnh viện cấp tỉnh/thành phố 33% 29,6 5,5% 4% 18 % % 66 59 11 144 Đến bác sĩ tư (phòng khám tư) 12,5 14,1 7% % % 25 28 14 Các sở từ thiện (chùa, nhà thờ ) Tự chữa nhà _ 12, 11,5 6% % 25 92 0,5% 0,5% _ 1 16,5 14,1 3% % % 33 28 0,3 % 21, 13,7 1% % 42 109 Phòng khám bệnh công ty/DN 1,5 % 6% 2,5% 12 Nơi khác 1,5 % 1% 2,5% 7,5 3,1 % % 15 25 T ổ n g 100 100 % % 200 199 (P= 0,00, df=24) Nguồn: liệu khảo sát tháng 10/2013 Có thể thấy khác biệt việc tiếp cận sở y tế công nhân bốn địa bàn khảo sát có liên quan đến điều kiện phát triển khu vực Thị xã Dĩ An Thuận An địa bàn có lịch sử phát triển cơng nghiệp sớm, nên dễ hình thành sở y tế quy mô lớn Mặt khác, hai điểm giáp ranh với Thành phố Hồ Chí Minh nên người lao 100 % 200 2,5 % 20 100 100 % % 199 798 động có nhiều hội tiếp xúc với sở y tế lớn Chỉ riêng thành phố Hồ Chí Minh “tính đến tháng 8-2007 thành phố có 12.467 sở hành nghề y dược tư nhân, có 78 phịng khám đa khoa, 26 bệnh viện tư nhân, có tổng cộng 18.243 giường bệnh nội trú So với nước phát triển vượt trội số lượng chất lượng” (Thu An, 2007) Trong đó, huyện Tân Uyên theo thống kê có “01 bệnh viện đa khoa loại III quy mơ 80 giường; 02 phòng khám khu vực với 24 giường 22 trạm y tế xã với 110 giường, trung bình giường/trạm Như vậy, tồn huyện có 25 sở khám chữa bệnh với tổng số giường bệnh 214; bình quân đạt 12,6 giường bệnh/1 vạn dân (thấp mức chung tỉnh: 21,2 giường bệnh/1 vạn dân) (UBND huyện Tân Uyên, quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế-xã hội huyện Tân Uyên thời kỳ 2010-2020) Do đó, cơng nhân có hội tiếp cận sở y tế lớn Tìm hiểu loại hình sở y tế mà cơng nhân thường đến nhận dịch vụ, kết khảo sát số liệu cho thấy kết sau: Biểu đồ Cơ sở y tế mà hộ gia đình ơng/bà đến khám chữa bệnh Trung tâm y tế xã/phường 3.1 0% 2.5% % Trung tâm y tế/bệnh viện cấp quận/huyện 3.6% Bệnh viện tư nhân % Bệnh viện cấp tỉnh/thành phố Đến bác sĩ tư (phòng khám tư) 0.3% 11.5% 18 % 25 8% Các sở từ thiện (chùa, nhà thờ ) Tự chữa nhà Phịng khám bệnh cơng ty/DN Nơi khác Nguồn: Dữ liệu khảo sát tháng 10/2013 Các loại hình khám chữa bệnh đa dạng hóa với nhiều hình thức trước tình hình tải bệnh viện công Năm 1989, Bộ Y tế ban hành “Quy chế hành nghề y tư nhân” Năm 1996, Bộ Y tế cịn khuyến khích việc mở thêm loại hình y tế mang tính dịch vụ bệnh viện cơng lập, như: khám chữa bệnh ngồi giờ, giường dịch vụ, dịch vụ sinh phẫu thuật theo yêu cầu Việc mở rộng loại hình sở y tế phần hỗ trợ người dân, đặc biệt công nhân việc khám chữa bệnh Cơ sở y tế công nhân nhập cư đến khám - chữa bệnh nhiều bệnh viện tư nhân (25,8%), tiếp đến trung tâm y tế/bệnh viện cấp quận/huyện (21,4%), bệnh viện cấp tỉnh/thành phố (18%), tự chữa nhà (13,6%), đến bác sĩ tư/phòng khám tư (11,5%) Như vậy, lựa chọn cho việc khám – chữa bệnh hộ gia đình cơng nhân nhập cư thường bệnh viện tư, đến trung tâm y tế/ bệnh viện cấp quận/huyện Nguyên nhân việc chọn lựa sở y tế để khám chữa bệnh do: sở y tế gần chỗ (57%), tiện lợi thời gian (33,3%), thủ tục đơn giản (27,4%), thái độ thân thiện (27,3%), chữa bệnh nhanh khỏi (24,8%), chi phí khám chữa bệnh hợp lý (21%) khơng địi hỏi nhiều giấy tờ (19%) Mơ hình chăm sóc y tế khu cơng nghiệp tỉnh Bình Dương làm rõ sách “xã hội hóa” hoạt động chăm sóc sức khỏe cho người lao động Kết nghiên cứu cho thấy nhóm y tế tư nhân đóng vai trị chủ yếu lĩnh vực Xét mặt cấu, Bình Dương tồn nhiều hệ thống y tế với cấp độ khác Trong lĩnh vực y tế, với điều kiện tại, thật khó để nhà nước đảm nhận tồn nhiệm vụ chăm sóc y tế cho người lao động Trong nghiên cứu này, nhóm y tế tư nhân chứng minh phần hiệu sách “xã hội hóa” Một điểm khác cần nhắc đến vai trò doanh nghiệp lĩnh vực y tế mờ nhạt Rất doanh nghiệp xây phịng khám bệnh cho lao động, phịng khám có đủ khả xử lý trường hợp bệnh nhẹ Với trường hợp bệnh nặng, người lao động chủ yếu tìm đến sở y tế tư nhân công lập Về nơi học tập em lao động công nhân, kết nghiên cứu cho thấy có 47,7% số cơng nhân gửi học quê, 4,7% học trường tư nhân Có thể nhận thấy cấp học thấp (cấp I, II), hầu hết trường học thuộc nhóm cơng lập Chủ trương phổ cập giáo dục có ảnh hưởng lớn đến chiến lược quốc gia, theo chủ trương này, nhà nước đảm bảo cho trẻ em có hội đến trường, giáo dục tiểu học trung học sở Theo báo cáo nhiệm kỳ giai đoạn 2006 -2010 tồn tỉnh Bình Dương có đến “7/7 huyện/thị xã công nhận phổ cập giáo dục tiểu học, có 15 đơn vị xã/phường, thị trấn đạt phổ cập giáo dục bậc trung học” (Tổng cục thống kê, 2009:365) Ở cấp học mầm non, kết nghiên cứu cho thấy phần lớn lao động cơng nhân chọn hình thức gửi quê (34,1%) để nhà nhờ người thân trơng giữ (34,7%) Có 20% công nhân gửi sở tư nhân, 6,5% gửi nhóm trẻ gia đình Chỉ có 4,1% cơng nhân gửi sở công lập Đặc biệt, nhận thấy khơng có cơng nhân gửi sở giữ trẻ doanh nghiệp lập nên Kết khảo sát chúng tơi cho thấy rõ tình hình hưởng dụng sách giáo dục lao động di dân Mặc dù có đầu tư lớn từ nhà nước sách khơng đến với cơng nhân di cư Nói cách khác, lĩnh vực giáo dục mẫu giáo mơ hình chủ yếu dựa vào mạng lưới thân tộc, gia đình tư nhân hóa Biểu đồ Hộ gia đình có nhà trẻ Trường học (công lập) 2% 4% Trường học (tư nhân) 18.50% Trường học (bán công) 0.50% 31.9% 1% 5.8% 37.6% Cơ sở giữ trẻ cơng ty lập nên Nhóm trẻ gia đình Để nhà (có người giữ) Gửi quê Nơi khác (nêu rõ) Nguồn: Dữ liệu khảo sát tháng 10/2013 Sự tồn hệ thống nhà trẻ tư nhân đảm nhận chức quan trọng việc hỗ trợ cho hộ gia đình công nhân mặt giáo dục Theo thống kê Sở Giáo dục đào tạo Bình Dương “mỗi năm địa bàn tỉnh tăng thêm khoảng 5,000 trẻ mầm non, mẫu giáo Với số lượng trẻ tăng đến chóng mặt trường cơng lập khơng thể đáp ứng nhu cầu giữ trẻ, mà ưu tiên nhận trẻ tuổi Hiện tại, tồn tỉnh có 265 sở giáo dục mầm non công lập ngồi cơng lập cấp phép; ngồi cịn có 157 sở ngồi cơng lập chưa cấp phép, có nhóm trẻ gia đình” (Ngọc Thanh, 2011) Các sở trơng giữ trẻ tư nhân thức lẫn phi thức nguồn hỗ trợ cho công nhân Tuy nhiên, việc sở phát triển nhanh chóng mà lại thiếu quan tâm quan chức gây nên tình trạng bất ổn cho hệ thống giáo dục Theo kết khảo sát chúng tơi, khơng có cơng nhân gửi nhà trẻ doanh nghiệp xây dựng, chứng tỏ doanh nghiệp đứng lĩnh vực phúc lợi xã hội Nhiều doanh nghiệp đầu tư Việt Nam hưởng nhiều lợi ích lại ý đến trách nhiệm chăm lo cho đời sống công nhân Trong Hàn Quốc, phủ đề tiêu chí cụ thể phúc lợi doanh nghiệp người lao động Xuất phát từ việc ngày có nhiều phụ nữ lập gia đình Hàn Quốc tham gia hoạt động sản xuất nên cần phải lập nhiều sở chăm sóc giáo dục mầm non doanh nghiệp thuê mướn nhiều lao động nữ Hình thức gọi “cơ sở giáo dục mầm non nơi làm việc” Luật Chăm sóc giáo dục mầm non ghi rõ “các chủ doanh nghiệp phải xây dựng sở giáo dục mầm non riêng nơi làm việc để chăm sóc, giáo dục người lao động” Điều quan trọng chủ doanh nghiệp q trình thực Luật chăm sóc, giáo dục mầm non phải nhận thức rõ hỗ trợ giáo dục mầm non thông qua loại hình trợ cấp với tên gọi “Trợ cấp giáo dục mầm non người chủ sử dụng lao động” Ngồi ra, doanh nghiệp cịn phải thực việc trợ cấp kinh phí ni cho người lao động không xây dựng sở giáo dục mầm non Mức trợ cấp doanh nghiệp trả qui định 50% chi phí giáo dục mầm non tùy lứa tuổi theo qui định phủ” (Lee Kyesun, 2008:77) Như nói trên, lý chọn lựa sở trông giữ trẻ hộ gia đình cơng nhân cho thấy yếu tố quan trọng định chọn lựa sở giữ trẻ thường gắn với điều kiện sống làm việc hàng ngày họ Lý nhiều người chọn có thời gian đưa đón linh động (18,4%), sở chăm sóc trẻ em cẩn thận (18%) Bên cạnh đó, loạt lý có liên quan đến thuận tiện sở giữ trẻ dễ tiếp cận (12,4%), thủ tục gửi đơn giản (10%), không câu nệ chuyện tuổi tác trẻ (9,2%), chi phí gửi rẻ (8,8%) cho thấy yếu tố thủ tục chi phí quan tâm Nhiều sở giữ trẻ tư nhân qui định thời gian đưa đón trẻ linh động, phù hợp với thời gian làm việc công nhân giúp họ không yên tâm làm việc Bảng Lý chọn lựa sở gửi gia đình cơng nhân Tần suất (người) Tỉ lệ (%) Thời gian đưa đón linh động 46 18,4 Chăm sóc trẻ em cẩn thận 45 18,0 Dễ tiếp cận 31 12,4 Cơ sở có đầy đủ phương tiện nuôi dạy trẻ 26 10,4 Thủ tục gửi đơn giản 25 10,0 Không câu nệ chuyện tuổi tác trẻ 23 9,2 Chi phí gửi rẻ 22 8,8 Cơ sở có đầy đủ tư cách pháp nhân 17 6,8 Cơ sở có giáo viên chun mơn 15 6,0 250 100 Lý chọn lựa sở giữ trẻ Tổng Nguồn: liệu khảo sát tháng 10/2013 Tình hình thụ hưởng phúc lợi xã hội cơng nhân lĩnh vực giáo dục chưa cao Công nhân di cư Bình Dương đóng góp nhiều cho phát triển kinh tế địa phương sách phúc lợi mà họ nhận lại khơng tương xứng Các địa phương thu hút đầu tư chưa ý đến việc quy định trách nhiệm để xây dựng mạng lưới phúc lợi xã hội cho công nhân Trong lĩnh vực giáo dục, vấn đề phúc lợi quan trọng người lao động đảm bảo nơi học tập cho em họ Trong nhiều năm qua, giáo dục xem quốc sách hàng đầu Việt Nam Thực tế nhiều cơng trình nghiên cứu chứng minh lợi ích giáo dục không mang tính nội tác mà cịn mang tính ngoại tác, tức đem lại nhiều lợi ích cho xã hội Thơng qua giáo dục, người dân khơng tự trang bị cho kiến thức, kỹ để lao động nuôi sống thân mà cịn làm giàu cho đất nước Và thế, giáo dục xem lợi ích cơng sản phẩm tài sản cơng quốc gia “Lợi phát triển giới ngày khơng cịn điều kiện tự nhiên hay vốn, thay vào người vốn người Con người-trí tuệ trở thành lợi phát triển” (Trung tâm khoa học xã hội nhân văn quốc gia, 1999:5) Tất yếu tố cho thấy tầm quan trọng giáo dục vai trò nhà nước việc đảm nhận chức cung cấp dịch vụ phúc lợi cho người dân Nhưng kết phân tích nơi công nhân di cư học tập lại chưa cho thấy vai trò quan trọng nhà nước Rất công nhân di cư tiếp cận trường học cơng lập Thay vào đó, sở tư nhân mạng lưới thân tộc nhóm chủ yếu đảm nhận vai trò chăm lo giáo dục cho công nhân Thế xu hướng “tư nhân hóa” giáo dục làm cho gia đình cơng nhân trả chi phí nhiều Ngồi ra, kết khảo sát nhận thấy phần lớn cơng nhân Bình Dương nhà thuê tư nhân (94,1%), có 2,5% lao động nhà doanh nghiệp xây dựng Kết cho thấy sách phúc lợi xã hội nhà chưa đến với người lao động Trong phủ đề mục tiêu phấn đấu đến năm 2015 có 50% số công nhân khu công nghiệp, khu chế xuất giải chỗ theo tinh thần định số 66/2009/ QĐ-TTg Bảng Nơi công nhân phân theo địa bàn cư trú Địa bàn nơi hộ gia đình cư trú Nơi hộ gia đình Ở nhờ nhà người thân Nhà gia đình Nhà th Nhà cơng ty cho (khơng thu phí) Tổng cộng TX Thuận An TX Dĩ An H Bến Cát Tổng cộng H Tân Uyên Số lượng % cột 0,5% 0,0% 1,5% 0,5% 0,6% Số lượng 17 22 % cột 8,5% 0,5% 1,5% 0,5% 2,8% Số lượng 182 198 191 181 752 % cột 91,0% 99,0% 95,5% 91,0% 94,1% Số lượng 16 20 % cột 0,0% 0,5% 1,5% 8,0% 2,5% Số lượng 200 200 200 199 799 % cột 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% (p=0, 00, df =9) Nguồn: Dữ liệu khảo sát tháng 10/2013 Kết phân tích hình thức phân theo nhóm địa cư trú cơng nhân cho thấy có khác biệt bốn địa bàn nghiên cứu Với hình thức thuê nhà trọ tư nhân, thị xã Thuận An chiếm tỉ lệ cao (99%) thấp huyện Tân Uyên thị xã Dĩ An (91%) Với hình thức nhà cơng ty xây dựng huyện Tân Un có tỉ lệ cao (8%), thị xã Thuận An khơng có công nhân mẫu nghiên cứu tiếp cận với hình thức Có thể thấy tư nhân đóng vai trị quan trọng vấn đề nhà cho công nhân trợ xã hội diễn cách thường xuyên mạnh mẽ Phúc lợi xã hội dần trở thành dịch vụ mà người dân muốn hưởng dụng phải bỏ tiền, chí phải trả giá cao để mua dịch vụ tốt Một hệ thống PLXH toàn diện cho thấy nghĩa vụ người việc đảm bảo đời sống cho thân cộng đồng Đồng thời, tham gia quỹ này, tất người có quyền hưởng phúc lợi xã hội Nhưng xu hướng “hàng hóa hóa” khiến cho phúc lợi xã hội trở thành gánh nặng đè lên vai người lao động có thu nhập thấp Thơng qua phân tích đánh giá số liệu phản ánh hiệu mơ hình phúc lợi xã hội cho cơng nhân Bình Dương, thấy kết đạt chưa tương xứng với quan niệm phúc lợi xã hội quyền lợi mà công dân hưởng Xu hướng thay đổi hệ thống phúc lợi xã hội gần (đặc biệt lĩnh vực giáo dục y tế) cho thấy tượng “hàng hóa hóa” dịch vụ bảo Nhìn cách tổng thể, gần 30 năm qua, Việt Nam đạt thành tựu quan trọng việc thực sách phúc lợi toàn dân Tuy nhiên, xét theo nội dung đối tượng cụ thể, số sách dường chưa đến với đại đa số người lao động, lao động di dân làm việc khu công nghiệp, khu chế xuất Những hệ khủng hoảng kinh tế ba năm qua đặt toán phúc lợi xã hội cho lao động di dân, người lao động nghèo Báo cáo Tổng cục Thống kê (2005) công nhận “trên thực tế, lao động di dân có đóng góp đáng kể vào cơng phát triển kinh tế ổn định đất nước” (Tổng cục thống kê, 2005) Song bối cảnh nay, lao động di dân dường chưa nhận bảo trợ địa phương nơi họ kiếm sống làm việc Một cơng trình nghiên cứu cho thấy: “điều kiện sống bảo trợ xã hội vấn đề xúc lao động di cư khu vực đô thị, khu công nghiệp nước ta” (Đặng Nguyên Anh, Nguyễn Thanh Liêm, 2006:35-44) Người di cư đặc biệt nghèo người dân đô thị chất lượng dịch vụ cung cấp cho họ so với dân đô thị Điều có nghĩa việc đăng ký cư trú làm ảnh hưởng đến mức độ chất lượng dịch vụ điều kiện kinh tế xã hội (Ngân hàng giới, 2005) Chính rào cản làm người di dân không tiếp cận dịch vụ Điều với khó khăn khác nguyên nhân đẩy người di dân vào tình trạng bị lạm dụng bóc lột (Ngân hàng giới, 2005) Tình trạng đình cơng, lãn cơng, bỏ việc xảy khắp khu công nghiệp mà nguyên nhân sâu xa xuất phát từ vấn đề quyền lợi người lao động không đảm bảo Khi chủ doanh nghiệp trọng đến lợi nhuận mà bỏ qua việc chăm lo cho người lao động trình tăng trưởng phản ánh qua nhiều số ấn tượng bề “tảng băng phát triển kinh tế” Việt Nam TÀI LIỆU THAM KHẢO Thu An 2007, ‘Thúc đẩy y tế tư nhân phát triển’, Báo Tuổi Trẻ, ngày 19/12/2007 Đặng Nguyên Anh, Nguyễn Thanh Liêm 2006, ‘Mấy vấn đề bảo trợ xã hội Việt Nam nhìn góc độ nhân học’, Tạp chí xã hội học, số 1(93), tr.35-44 Trần Tử Vân Anh 2009, Nghiên cứu quan niệm công nhân quyền đình cơng, Luận văn thạc sĩ xã hội học, Trường đại học Khoa học Xã hội & Nhân văn, đại học Quốc gia Thành phố Hồ Chí Minh Trần Kim Hải, ‘Đào tạo công nhân lành nghề - thực trạng vấn đề cần giải quyết’, Tạp chí Thông tin lý luận, Số 254, 1999, Trang 19 - 22 Lee Kyesun 2008, ‘Các hình thức chăm sóc, giáo dục mầm non cho người lao động doanh nghiệp Hàn Quốc’, Tạp chí Gia đình Giới, số 1, 2008, tr.77 6 Nguyễn Đức Lộc, “Bàn chuyện “an cư lạc nghiệp” người công nhân nhập cư – Tìm kiếm giải pháp pháp triển mơi trường sống tích cực cho người cơng nhân” Bài viết tham gia hội thảo Quốc tế: “Cải thiện môi trường sống cho công nhân xung quanh khu công nghiệp Việt Nam” Bộ Kế hoạch Đầu tư, Đại sứ quán Nhật Bản Hà Nội Cơ quan Hợp tác quốc tế Nhật Bản (JICA) tổ chức ngày 19/10/2010 Hà Nội Nguyễn Đức Lộc (chủ nhiệm đề tài) 2013, Đề cấp tỉnh: Hiện trạng tiếp cận mức độ phúc lợi xã hội cơng nhân tỉnh Bình Dương đề xuất mơ hình hợp lý, Sở KHCN tỉnh Bình Dương 8 Ngân hàng giới, ActionAid Việt Nam, 2005, Báo cáo tổng hợp nghiên cứu: Người lao động nhập cư Việt Nam Trần Hữu Quang (chủ nhiệm đề tài) 2010, Đề tài cấp Viện: Cơ sở liệu, thông tin tri thức phục vụ chiến lược nghiên cứu 2006-2010 Viện Phát triển Bền vững vùng Nam bộ, Viện Phát triển Bền vững vùng Nam 10 Trần Hữu Quang (chủ nhiệm), Hệ thống phúc lợi Thành phố Hồ Chí Minh với mục tiêu tiến cơng xã hội, tháng 4-2009 11 Đỗ Hồng Quân, 2012, Luận văn thạc sĩ: Những yếu tố ảnh hưởng đến việc thụ hưởng an sinh xã hội gia đình cơng nhân di dân khu cơng nghiệp Sóng Thần nay, Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn (ĐHQG TP.HCM) 12 Tổng cục thống kê 2005, Tư liệu kinh tế-xã hội 63 tỉnh, thành Việt Nam, Nhà xuất thống kê 13 Tổng cục thống kê 2009, Tư liệu kinh tế-xã hội 63 tỉnh, thành Việt Nam, Nhà xuất thống kê 14 Ngọc Thanh, “Nâng cao chất lượng nhóm trẻ gia đình: Cần giải pháp tích cực”, báo Bình Dương, ngày 20/7/2011 ... tài) 2013, Đề cấp tỉnh: Hiện trạng tiếp cận mức độ phúc lợi xã hội công nhân tỉnh Bình Dương đề xuất mơ hình hợp lý, Sở KHCN tỉnh Bình Dương 8 Ngân hàng giới, ActionAid Việt Nam, 2005, Báo cáo... trạng đời sống cơng nhân tỉnh Bình Dương Từ liệu khảo sát, viết này, tập trung trình bày kết nghiên cứu nhận diện tình cảnh sống cơng nhân, khả tiếp cận hệ thống phúc lợi dành cho công nhân khu. .. lo phúc lợi cho người lao động, lao động khu chế xuấtkhu cơng nghiệp Vì vậy, tồn tổ chức tư nhân việc cung cấp dịch vụ phúc lợi xã hội cho lao động công nhân xu hướng tất yếu, nhằm hỗ trợ cho người