Khảo sát sự phân bố nhóm máu hệ ABO và nhu cầu sử dụng chế phẩm máu ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2022

Xuất huyết tiêu hóa là tình trạng cấp cứu nội/ngoại khoa thường gặp tại bệnh viện Bạch Mai, việc nghiên cứu về nhu cầu sử dụng chế phẩm máu ở nhóm bệnh nhân này là rất cần thiết, giúp cho ngân hàng máu có kế hoạch dự trù và cấp phát máu kịp thời. Bài viết Khảo sát sự phân bố nhóm máu hệ ABO và nhu cầu sử dụng chế phẩm máu ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2022.

KỶ YẾU CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU KHẢO SÁT SỰ PHÂN BỐ NHÓM MÁU HỆ ABO VÀ NHU CẦU SỬ DỤNG CHẾ PHẨM MÁU Ở BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2020 - 2022 Nguyễn Văn Huyền1, Trần Anh Tuấn1, Nguyễn Tuấn Tùng1 TÓM TẮT 29 Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) tình trạng cấp cứu nội/ngoại khoa thường gặp bệnh viện Bạch Mai, việc nghiên cứu nhu cầu sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân cần thiết, giúp cho ngân hàng máu có kế hoạch dự trù cấp phát máu kịp thời Mục tiêu: xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO thực trạng sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân XHTH điều trị Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2022 Đối tượng: 1.490 bệnh nhân chẩn đoán XHTH điều trị Bệnh viện Bạch Mai từ 06/2020 đến 06/2022 Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang Kết quả: tỷ lệ nhóm máu O: 49,0%; nhóm máu B: 25,4%, nhóm máu A: 20,0% nhóm máu AB: 5,6% Tỷ lệ bệnh nhân XHTH có truyền máu chiếm 72,6% với tổng số đơn vị chế phẩm máu sử dụng là: 5.987, khối hồng cầu chiếm tỷ lệ 70,0%, trung bình 4,1 ± 3,2 đơn vị/bệnh nhân, huyết tương tươi với 20,8% sử dụng trung bình với 4,5 ± 4,1 đơn vị/bệnh nhân Từ khóa: Nhóm máu hệ ABO, Xuất huyết tiêu hóa Bệnh viện Bạch Mai Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Văn Huyền SĐT: 0963.101.003 Email: nguyenhuyen.hmu@gmail.com Ngày nhận bài: 15/8/2022 Ngày phản biện khoa học: 15/8/2022 Ngày duyệt bài: 21/9/2022 254 SUMMARY SURVEY ON THE DISTRIBUTION OF ABO BLOOD GROUPS AND DEMAND FOR USE OF BLOOD PRODUCTS IN PATENTS WITH GASTROINTESTINAL BLEEDING AT BACH MAI HOSPITAL IN 2020 - 2022 Gastrointestinal bleeding is a common medical / surgical emergency at Bach Mai hospital, it is essential to study the need for blood products in this patient groups to help with blood banking, as well as to have a backup plan to provide blood in a timely manner Objectives: to determine the percentage of ABO blood group and the current state of blood products usage among patients with gastrointestinal bleeding with blood at Bach Mai Hospital in the period of 2020 - 2022 Subjects: 1,490 patients with gastrointestinal bleeding were treated at Bach Mai Hospital from 06/2020 to 06/2022 Research method: Cross-sectional description Results: blood group O: 49,0%; blood group B: 25,4%, blood group A: 20,0% and blood group AB: 5,6% The percentage of patients with gastrointestinal bleeding receiving blood transfusion accounted for 72,6% of the total number of units of blood products used (5,987), of which the percentage of red blood cells units accounted for 70,0%, the average was 4,1 ± 3,2 units/patient, fresh plasma with 20,8% and mean use of 4,5 ± 4,1 units/patient T¹P CHÝ Y häc viƯt nam tẬP 520 - th¸ng 11 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 I ĐẶT VẤN ĐỀ Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) tình trạng bệnh lý cấp cứu nội/ngoại khoa thường gặp, nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân khơng phát điều trị kịp thời, truyền máu có ý nghĩa to lớn trình điều trị cho bệnh nhân XHTH ngày phương pháp điều trị đặc biệt mà chưa có biện pháp thay Bệnh viện Bạch Mai Bệnh viện lớn hạng đặc biệt, có nhiều chuyên khoa chuyên sâu với chuyên môn kỹ thuật cao sử dụng Trong XHTH nhóm bệnh nhân thường gặp, nhu cầu sử dụng chế phẩm máu lớn Vì nghiên cứu phân bố hệ thống nhóm máu ABO thực trạng sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân XHTH cần thiết với mục tiêu: Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH Bệnh viện Bạch Mai năm 2020-2022 Khảo sát tình hình sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Gồm 1.490 bệnh nhân chẩn đoán xác định XHTH lần đầu vào điều trị Trung tâm Tiêu hóa – Gan – Mật – Tụy, Bệnh viện Bạch Mai, với 5.978 đơn vị chế phẩm máu sử dụng từ 06/2020 đến ngày 06/2022 Với tiêu chuẩn chẩn đốn XHTH: Xuất huyết tiêu hóa tình trạng chảy máu khỏi lòng mạch vào đường tiêu hóa Được thải khỏi đường tiêu hóa cách nơn hay ngồi máu phân đen Dựa vào vị trí XHTH người ta phân loại thành XHTH cao XHTH thấp: - XHTH cao tình trạng xuất huyết từ thực quản đến phía dây chằng Treitz XHTH cao xuất phát từ thực quản, dày, phần ruột non (tá tràng) - XHTH thấp tình trạng xuất huyết từ dây chằng Treitz trở xuống đến hậu môn XHTH thấp xuất phát từ ruột non, trực tràng, đại tràng qua hậu môn Tiêu chuẩn loại trừ Loại trừ bệnh nhân có máu phối hợp khơng XHTH 2.2 Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang Phương pháp thu thập số liệu: thuận tiện, mẫu thu thập hàng ngày đủ số liệu, dựa hai phần mềm: hệ thống quản lý ngân hàng máu BloodStorage, hệ thống quản lý xét nghiệm Labconnect, bệnh án Trung tâm Tiêu hóa – Gan - Mật - Tụy Cơng thức tính cỡ mẫu Cỡ mẫu nghiên cứu tính theo cơng thức: p(1-p) n = Z21 - α /2 (p.ε)2 Cỡ mẫu tính tốn theo cơng thức: 1.099 bệnh nhân Nội dung tiến hành nghiên cứu Chỉ tiêu nghiên cứu - Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu: tuổi, giới - Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH theo giới tính, theo vị trí XHTH - Tỷ lệ loại chế phẩm máu sử dụng nhóm bệnh nhân XHTH theo nhóm máu hệ ABO, theo vị trí XHTH Các kỹ thuật áp dụng nghiên cứu 255 KỶ YẾU CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU Kỹ thuật định nhóm máu hệ ABO: phương pháp ống nghiệm, phương pháp gelcard thực Trung tâm Huyết học Truyền máu 2.3 Xử lý số liệu - Số liệu nghiên cứu thu thập, phân tích, xử lý phần mềm Microsoft Excel 2019, SPSS 22.0, BloodStorage, Labconnect - Biến số định tính trình bày dạng tỷ lệ phần trăm (%) với số thập phân - Biến số định lượng trình bày theo giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, - Sử dụng test χ2 để kiểm định ý nghĩa thống kê so sánh tỷ lệ, trường hợp giá trị nhỏ sử dụng test χ2 hiệu chỉnh với Yates Phép so sánh đánh giá có ý nghĩa thống kê p < 0,05 2.4 Đạo đức nghiên cứu Đề cương nghiên cứu duyệt Hội đồng y đức trường Đại học Y Hà Nội III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH Bảng Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH Nhóm máu Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%) A 298 20,0 B 379 25,4 O 730 49,0 AB 83 5,6 Tổng số 1.490 100 Nhận xét: Trong 1.490 bệnh nhân XHTH nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao 49,0%, nhóm B 25,4%, nhóm A chiếm 20,0%, thấp nhóm AB với 5,6% 3.2 Đặc điểm phân bố nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH Bảng Phân bố nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH theo vị trí XHTH Nhóm máu Tổng Phân loại A B O AB XHTH n % n % n % n % n % XHTH cao 237 19,5 298 24,5 610 50,1 72 5,9 1.217 81,7 XHTH thấp 61 22,3 91 29,7 120 44,0 11 4,0 273 18,3 p > 0,05 Nhận xét: Trong nghiên cứu nhận thấy tỷ lệ bệnh nhân XHTH cao chiếm 81,7% cao so với XHTH thấp 18,3%, nhiên tỷ lệ nhóm máu hệ ABO khơng có khác biệt nhóm với p > 0,05 Bảng Phân bố nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH theo giới tính Nhóm máu Tổng Giới A B O AB n % n % n % n % n % Nam 234 19,9 295 25,0 584 49,6 65 5,5 1.178 79,1 Nữ 64 20,5 84 26,9 146 46,8 18 5,8 312 20,9 p > 0,05 256 T¹P CHÝ Y häc viƯt nam tẬP 520 - th¸ng 11 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 Nhận xét: Trong nghiên cứu, nam giới chiếm đa số 79,1%; nữ 20,9% Sự phân bố nhóm máu hệ ABO khơng có khác biệt nam nữ với p > 0,05 3.3 Tình hình sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân XHTH Bảng Tỷ lệ truyền máu nhóm bệnh nhân XHTH Bệnh nhân XHTH Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%) Có truyền máu 1.081 72,6 Không truyền máu 409 27,4 Tổng 1.490 100 Nhận xét: Trong 1.490 bệnh nhân XHTH tỷ lệ bệnh nhân có truyền máu 72,6%, bệnh nhân truyền máu 27,4% Bảng Tỷ lệ loại chế phẩm sử dụng nhóm bệnh nhân XHTH Chế phẩm máu Số đơn vị (n) Tỷ lệ (%) Khối hồng cầu 4.184 70,0 Khối tiểu cầu 486 8,1 Huyết tương tươi đông lạnh 1.245 20,8 Tủa lạnh VIII 63 1,1 Tổng 5.978 100 Nhận xét: Khối hồng cầu chế phẩm sử dụng nhiều nhất, chiếm tỷ lệ 70,0%, huyết tương tươi 20,8%, khối tiểu cầu 8,1% tủa lạnh 1,1%, Bảng Tỷ lệ chế phẩm sử dụng nhóm bệnh nhân XHTH theo nhóm máu hệ ABO Chế phẩm máu Nhóm Khối hồng Khối tiểu Huyết tương Tủa lạnh Tổng máu cầu cầu tươi VIII n % n % n % n % n % A 886 21,2 129 26,5 300 24,1 16 25,4 1.331 22,3 B 1.104 26,4 135 27,8 449 36,1 19 30,2 1.707 28,5 O 1.979 47,3 192 39,5 443 35,6 28 44,4 2642 44,2 AB 215 5,1 30 6,2 53 4,3 298 5,0 Tổng 4.184 100 486 100 1.245 100 63 100 5.978 100 Nhận xét: Với 5.978 đơn vị máu sử dụng nhận thấy, loại chế phẩm tỷ lệ nhóm máu O cao nhất, nhóm B cao nhóm A, thấp nhóm máu AB Bảng Tỷ lệ loại chế phẩm máu sử dụng theo phân loại XHTH Chế phẩm máu (Số đơn vị sử dụng TB/BN) (X̅± SD) Phân loại XHTH KHC KTC HTT Tủa lạnh XHTH cao 4,1 ± 2,9 2,6 ± 2,1 4,5 ± 4,1 3,4 ± 3,2 XHTH thấp 4,3 ± 4,1 2,7 ± 2,3 4,6 ± 4,2 4,0 Tổng 4,1 ± 3,2 2,6 ± 2,1 4,5 ± 4,1 3,5 ± 3,0 p > 0,05 > 0,05 > 0,05 - 257 KỶ YẾU CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU Nhận xét: Số đơn vị chế phẩm máu sử dụng bệnh nhân cao HTT với 4,5 ± 4,1 đơn vị/bệnh nhân, sau KHC với 4,1 ± 3,2 đơn vị/bệnh nhân, thấp KTC với 2,6 ± 2,1 đơn vị/bệnh nhân Sự khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê nhóm XHTH cao XHTH thấp IV BÀN LUẬN 4.1 Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH Qua kết bảng 1, tiến hành nghiên cứu tổng số 1.490 bệnh nhân bị XHTH cho tỷ lệ nhóm máu A 20,0%, nhóm máu B 25,4%, nhóm máu O 49,0%, nhóm máu AB 5,6% Kết nghiên cứu tương tự nghiên cứu tác giả Đỗ Trung Phấn (2004)(1) nghiên cứu tỷ lệ định nhóm máu người Việt nam, tác giả Trần Ngọc Quế (2011)(2) nghiên cứu tỷ lệ nhóm máu ABO người hiến máu lần đầu tác giả Bùi Thị Mai An (2006)(3) nghiên cứu nhóm máu hệ hồng cầu, tác giả cho kết nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao nhất, nhóm AB chiếm tỷ lệ thấp nhất, sau nhóm B cao nhóm A 4.2 Đặc điểm phân bố nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH Khi so sánh phân bố nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh lý XHTH bảng số với phân bố nhóm máu hệ ABO tác giả Đỗ Trung Phấn (2004)(1) nghiên cứu số định nhóm máu hệ ABO người Việt Nam, chúng tơi nhận thấy nhóm máu B có tỷ lệ mắc bệnh XHTH (25,4%) thấp so với người khỏe mạnh (28,3%), nhóm máu O có tỷ lệ bị XHTH 49,0% cao so với tỷ lệ người khỏe mạnh 45,0%, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Nghiên cứu tương tự với nghiên cứu tác giả Massimo Franchini cộng sự(4) (năm 2018) cho kết nhóm máu O làm gia tăng nguy chảy 258 máu từ đường tiêu hóa so với người khỏe mạnh Tác giả Bahardoust M cộng sự(5) (năm 2018) cho thấy tỷ lệ chảy máu cao nhóm máu O so sánh với người khỏe mạnh Qua so sánh, đồng quan điểm với tác giả, nhận thấy tỷ lệ nhóm máu O bệnh xuất huyết tiêu hóa cao người khỏe mạnh Điều giải thích dựa mối liên quan nhóm máu hệ ABO với yếu tố von-Willebrand Yếu tố von-Willebrand có vai trị quan trọng chức tiểu cầu, tác dụng cầu nối giúp tiểu cầu dính vào thành mạch vị trí tổn thương gắn kết với tiểu cầu khác chức ngưng tập, nghiên cứu tác giả Danyelle R A Rios(6) Silamlak Birhanu Abegaz(7) nhóm máu O có nồng độ von-Willebrand huyết tương thấp khoảng 25% so với nhóm máu khác Đồng quan điểm với tác giả nước ngoài, tác giả Đỗ Tiến Dũng(8) (năm 2017) nghiên cứu sinh viên Cao đẳng Bệnh viện Bạch Mai cho kết người nhóm máu O có nồng độ yếu tố VIII vonWillebrand thấp so với nhóm máu khác Đây nguyên nhân khiến người có nhóm máu O dễ bị chảy máu so với nhóm máu khác, từ nguy xuất huyết tiêu hóa người nhóm máu O cao so với người khỏe mạnh Số liệu bảng nghiên cứu tỷ lệ nhóm máu hệ ABO theo vị trí XHTH nhóm bệnh nhân XHTH, chúng tơi nhận thấy số lượng bệnh nhân XHTH cao TạP CHí Y học việt nam tP 520 - tháng 11 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 81,7% cao nhiều XHTH thấp 18,3% phân bố nhóm máu hệ ABO theo vị trí xuất huyết nhóm bệnh nhân XHTH lại khơng có khác biệt với p > 0,05 Trong nghiên cứu tỷ lệ XHTH cao chiếm tỷ lệ lớn thói quen sinh hoạt người Việt Nam với lượng rượu bia tiêu thụ Việt Nam đứng đầu giới, đặc biệt tăng cao người độ tuổi lao động sử dụng nam nhiều nữ, nguyên nhân gây bệnh XHTH mà đa số XHTH dày Kết nghiên cứu số liệu bảng nghiên cứu tỷ lệ nhóm máu hệ ABO theo giới tính nhóm bệnh nhân XHTH, nhận thấy tỷ lệ nhóm máu hệ ABO giới nam giới nữ phân bố theo nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao nhất, nhóm máu B cao nhóm máu A thấp nhóm máu AB Trong nghiên cứu tỷ lệ bệnh nhân nam chiếm tỷ lệ 79,1% cao nhiều so với nữ 20,9%, chúng tơi chưa thấy có khác biệt phân bố tỷ lệ nhóm máu hệ ABO theo giới tính nhóm bệnh nhân XHTH với p > 0,05 Tỷ lệ phân bố nhóm máu hệ ABO giới tính tương tự cộng đồng người khỏe mạnh, thuận lợi cho việc dự trù cung cấp chế phẩm máu kịp thời 4.3 Tình hình sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân XHTH Bảng số liệu nghiên cứu 1.490 bệnh nhân XHTH nhận thấy bệnh nhân có truyền máu chiếm tỷ lệ cao 72,6%, bệnh nhân không truyền máu chiểm tỷ lệ thấp 27,4% Qua thấy nhu cầu sử dụng chế phẩm máu bệnh nhân XHTH cao, nên việc đáp ứng nhu cầu truyền máu kịp thời cần thiết trình điều trị cho bệnh nhân Kết bảng số liệu nghiên cứu với 5.978 đơn vị chế phẩm máu sử dụng để điều trị cho bệnh nhân XHTH, nhận thấy loại chế phẩm máu sử dụng nhiều khối hồng cầu với 70,0%, huyết tương tươi 20,8%, khối tiểu cầu 8,1% sử dụng tủa lạnh VIII với 1,1% Điều hoàn toàn hợp lý với bệnh cảnh nhóm bệnh nhân XHTH, theo khối hồng cầu giúp bồi hoàn kịp thời tế bào hồng cầu bệnh nhân bị XHTH, với lượng huyết tương tươi sử dụng để bù lại yếu tố đông máu giúp trình cầm máu diễn nhanh chóng Từ bảng số liệu nhận thấy loại chế phẩm máu sử dụng phân bố theo nhóm máu hệ ABO tương tự kết nghiên cứu tác giả Phùng Thị Hồng Hạnh(9) (năm 2020) khảo sát nhu cầu sử dụng máu Bệnh viện Thanh Nhàn; tác giả Nguyễn Thị Tuyết Trâm(10) (năm 2020) khảo sát nhu cầu sử dụng máu Bệnh viện Trung ương Huế, tác giả cho tỷ lệ sử dụng chế phẩm máu theo thứ tự: nhóm máu O > nhóm máu B > nhóm máu A > nhóm máu AB Qua chúng tơi nhận thấy phân bố nhóm máu hệ ABO loại chế phẩm máu tương tự phân bố nhóm máu hệ ABO người khỏe mạnh, điều thuận lợi cho việc dự trù cung cấp máu cho bệnh nhân Bảng số liệu tiến hành nghiên cứu số đơn vị máu sử dụng trung bình cho bệnh nhân XHTH, kết nhận thấy tỷ lệ sử dụng chế phẩm máu cao huyết tương tươi với trung bình bệnh nhân truyền 4,5 ± 4,1 đơn vị, sau khối hồng cầu với trung bình bệnh 259 KỶ YẾU CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU nhân truyền 4,1 ± 3,2 đơn vị, thấp khối tiểu cầu với 2,6± 2,1 đơn vị Nghiên cứu sâu nhu cầu sử dụng chế phẩm máu theo nguyên nhân gây XHTH, nhận thấy loại chế phẩm máu lượng bệnh nhân có XHTH cao chiếm tỷ lệ cao nhiều so với XHTH thấp lại thấy tỷ lệ sử dụng chế phẩm máu bệnh nhân XHTH cao XHTH thấp lại khơng có khác biệt với p > 0,05 V KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 1.490 bệnh nhân với 5.978 đơn vị chế phẩm máu sử dụng để điều trị cho bệnh nhân XHTH từ 06/2020 đến ngày 06/2022 bệnh viện Bạch Mai, rút số kết luận sau: 5.1 Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO bệnh nhân XHTH: Nhóm máu A chiếm tỷ lệ 20,0%, nhóm máu B chiếm tỷ lệ 25,4%, nhóm máu O chiếm tỷ lệ 49,0%, nhóm máu AB chiếm tỷ lệ 5,6% Trong tỷ lệ nhóm máu hệ ABO khơng khác biệt bệnh nhân nam nữ, bệnh nhân XHTH cao XHTH thấp 5.2 Tình hình sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân XHTH: Tỷ lệ bệnh nhân XHTH có truyền máu chiếm 72,6%, loại chế phẩm máu sử dụng nhiều KHC chiếm 70,0%, sau HTT với 20,8%, KTC 8,1% thấp Tủa lạnh VIII với 1,1% Tỷ lệ sử dụng chế phẩm máu trung bình cao HTT với 4,5 ± 4,1 đơn vị/bệnh nhân, sau KHC với trung bình 4,1 ± 3,2 đơn vị/bệnh nhân TÀI LIỆU THAM KHẢO Đỗ Trung Phấn (2013) Các giá trị sinh học huyết học miễn dịch huyết hoc In: Đỗ Trung Phấn Kỹ thuật xét nghiệm huyết học truyền máu ứng dụng lâm sàng, tái 260 10 lần thứ 2, pp 351 Nhà xuất Y học, Hà Nội Trần Ngọc Quế (2011) Nghiên cứu xây dựng ngân hàng máu Viện Huyết học – Truyền máu trung ương Luận văn tiến sĩ, trường Đại học Y Hà Nội Tr 58 Bùi Thị Mai An (2006) Những hiểu biết nhóm máu hệ hồng cầu ứng dụng sinh học phân tử nghiên cứu kháng nguyên nhóm máu hệ hồng cầu Một số chuyên đề Huyết học – Truyền máu, tập 2, pp.170-187 Nhà xuất Y học Hà Nội Massimo Franchini et al O blood type is a risk factor for upper gastrointestinal bleeding J Thromb Thrombolysis 2018; 45(1): 48–50 Bahardoust M et al Association between ABO Blood Group and Clinical Outcomes in Patients with Gastrointestinal Bleeding Internal Medicine: Open Access 2018; 08(1) Danyelle R A Rios et al Relationship between ABO blood groups and von Willebrand factor, ADAMTS13 and factor VIII in patients undergoing hemodialysis J Thromb Thrombolysis 2012; 33(4): 416–421 Silamlak Birhanu Abegaz Human ABO Blood Groups and Their Associations with Different Diseases BioMed Research International 2021; 2021 Đỗ Tiến Dũng Tìm hiểu mối liên quan nồng độ số yếu tố đơng máu với nhóm máu hệ ABO nhóm sinh viên khỏe mạnh Trường Cao đẳng Y Bạch Mai Tạp chí Y học Việt Nam 2017; 467: 151- 158 Phùng Thị Hồng Hạnh Tình hình sử dụng máu, chế phẩm máu xét nghiệm hòa hợp miễn dịch Bệnh viện Thanh Nhàn năm 2017-2019 Tạp chí Y học Việt Nam 2020; 496: 166-173 Nguyễn Thị Tuyết Trâm Khảo sát nhu cầu sử dụng khả cung cấp chế phẩm Bệnh viện Trung Ương Huế năm (2018-2019) Tạp chí Y học Việt Nam 2020; 496: 38-44 ... cần thiết với mục tiêu: Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO nhóm bệnh nhân XHTH Bệnh viện Bạch Mai năm 202 0- 2022 Khảo sát tình hình sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN... kỹ thuật cao sử dụng Trong XHTH nhóm bệnh nhân thường gặp, nhu cầu sử dụng chế phẩm máu lớn Vì nghiên cứu phân bố hệ thống nhóm máu ABO thực trạng sử dụng chế phẩm máu nhóm bệnh nhân XHTH cần... cầu sử dụng máu Bệnh viện Trung ương Huế, tác giả cho tỷ lệ sử dụng chế phẩm máu theo thứ tự: nhóm máu O > nhóm máu B > nhóm máu A > nhóm máu AB Qua chúng tơi nhận thấy phân bố nhóm máu hệ ABO loại