TÂM THẦN HỌC 2.0
TÂM THẦN HỌC 2.0 TÀI LIỆUà“ƯUàTẦM – TỔNG HỢP – DỊCH Giới thiệu Information Mục lục Biên soạn ebook : L àĐ hà“ g ĐẠI HỌC Y KHOA HÀ NỘI Trang web : www.ykhoaviet.tk Email : Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com Điện thoại : 0973.910.357 THÔNG TIN THÔNG BÁO VỀ VIỆC XUẤT BẢN BÁCH KHOA Y HỌC 2010 : Theo yêu cầu nguyện vọng nhiều bạ àđọc, khác với Bách Khoa Y Học phiên t ước, bên cạnh việc cập nhật viết chuyên khoa mới, ũ gà hưàtha àđổi cách thức trình bày, Bách Khoa Y Họ àđược chia làm nhiều nhỏ, bao gồm chủ đề Y Họ ,à hưàthế giúp bạ àđọc tiết kiệ àđược thời gian tra cứu thông tin cần Tác giả i h àth hà àơ àtất ý kiế àđ gàg pàphêà hà ủaà u àđộc giả thời gian qua Tất sách sách Bách Khoa Y Học 2010 bạ àđọc tìm thấy tải từ trang web www.ykhoaviet.tk đượ àLêàĐ hà“ gà àdựng phát triển ỦNG HỘ : Tác giả i h àth hà àơ ọi ủng hộ mặtàt ià h hàđể giúp cho Bách Khoa Y Học phát triển tốtàhơ à g gàhữuà hàhơ Mọi lòng ủng hộ cho việc xây dựng website dành cho việc phổ biến tài liệu học tập giảng dạy Y Khoa cá nhân Doanh nghiệp xin gửi : Tê g àh gà:àNGÂNàHâNGàĐẦUàTƯàVâàPHãTàTRIỂN VIỆT NAM Tên tài khoả g àh gà:àLêàĐ hà“ g Số tài khoản : 5111-00000-84877 CẢNH BÁO : TÀI LIỆU NÀY CHỈ MANG TÍNH CHẤT THAM KHẢO nhằm mụ àđ hà gà aồhiểu biết Y khoa Tuyệtàđốiàkh gàđược tự ý áp dụ gà àth gàti àt o gàe ookà àđể chẩ àđo àtự điều trị bệnh, với nhữ gà gười không thuộc nghành Y Tác giả ebook khơng chịu trách nhiệm liê ua àđến việc sử dụng thông tin cuố às hàđể áp dụng vào thực tiễn bạ àđọ àĐ àl àt iàliệuàsưuàtầm từ nhiều tác giả khác nhau, nhiều sách khác nhau, hưầđược kiểm chứng , thơng tin cuố às hà àđều mang tính chất tươ gà đối Cuố às hà àđược phân phát miễn phí với mụ àđ hàsử dụ gàphiàthươ gà ại, h hà ià oàliê ua àđến việ uầ ,àt aồđổi, chỉnh sửa, in ấn sách vào thờiàđiể oàđều bất hợp lệ Nội dung ebook tha àđổi bổ sung lúc mà khơng cầ àth gà ồt ước GIỚI THIỆU Bộàs hà àđượ àLêà“ gàsưuàtầm , biên dịch tổng hợp với mụ àđ hà u gà ấp nguồn tài liệu tham khảo hữu ích cho bạn sinh viên y khoa, tất có nhu cầu tìm hiểu, nghiên cứu, tra cứu , tham khảo thơng tin y học Vớiàtiêuà h àl ộ sách mởà,àđượ àdựng dựa nguồn tài liệu cộ gàđồng , không mang mụ àđ hà ụ lợi, không gắn với mụ àđ hàthươ gà ạiàh ầdưới bất k hình thứ oà,à ê àt ước sử dụng sách bạn phảiàđồng ý với nhữ gàđiều kiện sau Nếuàkh gàđồng ý , bạn không nên tiếp tục sử dụng sách : Bộàs hà àđượ u gà ấpàđến tay bạn , hoàn toàn dựa tinh thần tự nguyện bạn Khơng có bất k sựàthươ gàlượ g,à uaà huộc, mời gọi hay liên kết bạn tác giả sách Mụ àđ hà s hàđể phục vụ công tác học tập cho bạn sinh viên Y khoa chính, ngồi bạn nhữ gàđối tượ gàđa gàl iệ àt o gà gh hàYà ũ gà àthể sử dụng s hà hưà tài liệu tham khảo thêm Mọi thông tin s hàđều àt hà h hà àtươ gàđối,àth gàti hưaàđượ àkiểm chứng bới ơà ua àPh pàluật, Nhà xuất hay ơà ua àt hà hiệm liên quan Vì vậy, ln cẩn trọ gàt ước bạn chấp nhận mộtàth gàti oàđ àđượ u gà ấp sách Tất thông tin bộàs hà àđượ àsưuàtầm, tuyển chọn, phiên dịch xếp theo trình tự nhấtàđịnh Mỗi viết dù ngắn hay dài, dù hay dù dở ũ gàđều cơng sức tác giả viếtàđ àL àĐ hà“ g l gườiàsưuàtầm phiên dịch, nói mộtà hàkh ,à gười giúp chuyển tải thông tin mà tác giả viếtàđ u gà ấp,àđến tay bạn Bộ sách tài liệuàsưuàtầm dịch sinh viên Y khoa khơng phải mộtàgi ồsưà– tiế àsĩàhay chuyên gia Y học dày dạn kinh nghiệ ,dồđ àthể có nhiều lỗi khiếm khuyếtàkh gàlườ gàt ước , chủ quan hay khách quan, tài liệu bố trí hưầhợp lý , nên bên cạnh việc thận trọ gàt ước thu nhận thông tin , bạ ũ gà ầ àđọc kỹ phần mục lục sách phầ àhướng dẫn sử dụng s hàđể sử dụng sách cách thuận tiện Tác giả s hàđiện tử khơng chịu trách nhiệ ồliê ua àđến việc sử dụng sai mụ àđ hà,àg àhậu không tốt sức khỏe, vật chất,àu àt à… bạn bệnh nhân bạn Khơng có chuyên môn , nhân viên y tế , bạ àkh gàđượ àph pàtự sử dụng thông tin có s hà àđể chẩ àđo àđiều trị Từ t ước tới này, thầy thuố àĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN không phảiàl àĐIỀU TRỊ BỆNH Mỗià gười bệnh thực thể độc lập ho àto àkh hau,àdoàđ iệc bê nguyên xi tất thông tin sách vào thực tiễn sai lầm lớn Tác giả khơng chịu trách nhiệm bất cẩn gây Vì sách cộ gàđồng, tạo mụ àđ hà ộ gàđồng, cộ gàđồng , sách có phát triể đượ àha àkh gà ột phần lớn, không dựa vào sức lực, kiên trì củầ gười tạo sách , nhữ gàđ gàg p,à àdựng, góp ý, bổ sung, hiệu chỉnh củầ gườiàđọc động lực to lớ àđể bộàs hà àđượ àph tàt iển Vì mục tiêu trở thành sách tham khảo y khoa tổng hợp phù hợp với nhu cầu tình hình thực tiễ àt o gàlĩ hà ực y tế nói riêng sống nói chung Tác giả sách mong mỏi bạ àđọc lờiàđ gàg pà h thành mang tính xây dựng, tài liệu quý mà bạn muốn san sẻ cho cộ gàđồng , tươ gàlaiàtốtàđẹpàhơ àĐ àl àtất niềm mong mỏi mà bắtàđầu xây dựng sách , vẫ àkiê àt àtheồđuổi Nội dung sách này, đ gàt o gà ột thờiàđiểm nhấtàđịnh khứ hoặ àt o gàtươ gàlaiàgần Trong thờiàđại cách mạng khoa học công nghệ tiến hà hưà ũà hưàhiện nay, khơng biếtàt ướ àđượ àliệu kiến thức mà bạ àđượ àthể áp dụng oàtươ gàlaiàha àkh gà.àĐể trả lời câu hỏi này, có thân bạn , phải ln ln khơng ngừng-TỰ MÌNH-cập nhật thơng tin mọiàlĩ hà ực củaàđời số g,àt o gàđ àlĩ hà ực y khoa Khơng có thể, tất nhiên sách không thể,àl àđiềuàđ àtha ạn Nghiêm cấm sử dụng s hà àdưới bất k mụ àđ hà ấu nào, kh gàđượ àph pàthươ gà ại hóa sản phẩ àdưới da hà ghĩa Tác giả sách tác giả viết s hà,à hư gàđ ất nhiều công sức, thời gian, tiền bạ àđể tạo nó, lợi ích chung cộ gàđồng Bạn phải chịu hoàn toàn trách nhiệm với bất k việc sử dụng sai mụ àđ hà không tuân thủ nội dung sách nêu Mọi lý thuyếtàđều màu xám, sách hay vạn cuố às hà ũ gà hỉ lý thuyết, có thực tế sống sách hồn hảo nhất, đ ạn không phảiàl àđộc giả mà diễn viên Và Bách Khoa Y Học ũ gà hỉ hạt thóc nhỏ, việc sử dụ gà àđể xào nấu hay nhân giống hoàn toàn tùy thuộc vào bạ àđọ àV gười tạo hạt thóc vui mừng truyề àthê àđộng lự àđể tiếp tục cố gắng biết nhờ bạn mà biếtà aồ gười khơng cịn phải xếpàh gàđể chờ cứu trợ Mọiàđ gàg pàliê ua àđến sách xin gửi cho tác giả theoàđịa Rất mong nhậ đượ àphản hồi từ bạ àđộc giả để phiên bả àsauàđượ àtốtàhơ Kính chúc bạ àđọc, gia quyến tồn thể gười ViệtàNa àlu sống ngày ấm no hạnh phúc àđược sống khỏe mạnh, Đ àLươ g,àNghệ An Tháng 8/2010 ABOUT ebook editor: Le Dinh Sang Hanoi Medical University Website: www.ykhoaviet.tk Email: Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com Tel: 0973.910.357 NOTICE OF MEDICAL ENCYCLOPEDIA PUBLICATION 2010: As the request and desire of many readers, in addition to updating the new articles and new specialties, as well as changes in presentation, Medical Encyclopedia 2010 is divided into many small ebooks, each ebook includes a subject of medicine, as this may help readers save time looking up informations as needed The author would like to thank all the critical comments of you all in the recent past All the books of the Medical Encyclopedia 2010 can be found and downloaded from the site www.ykhoaviet.tk ,by Le Dinh Sang construction and development DONATE The author would like to thank all the financially support to help the Medical Encyclopedia are developing better and more-and-more useful All broken hearted support for building a website for the dissemination of learning materials and teaching Medicine of individuals and enterprises should be sent to: Bank name: BANK FOR INVESTMENT AND DEVELOPMENT OF VIETNAM Bank Account Name: Le Dinh Sang Account Number: 5111-00000-84877 DISCLAMER : The information provided on My ebooks is intended for your general knowledge only It is not a substitute for professional medical advice or treatment for specific medical conditions You should not use this information to diagnose or treat a health problem or disease without consulting with a qualified health professional Please contact your health care provider with any questions or concerns you may have regarding your condition Medical Encyclopedia 2010 a dàa àsuppo tàf o àLêàĐ hà“ gàa eàp o idedà'á“àI“'àa dà ithoutà warranty, express or implied Lê Sáng specifically disclaims any implied warranties of merchantability and fitness for a particular purpose In no event will be liable for any damages, including but not limited to any lost or any damages, whether resulting from impaired or lost money, health or honnour or any other cause, or for any other claim by the reader Use it at Your risks ! FOR NON-COMMERCIAL USER ONLY YOU ARE RESTRICTED TO adapt, reproduce, modify, translate, publish, create derivative works from, distribute, and display such materials throughout the world in any media now known or he eafte àde elopedà ithào ithoutàa k o ledg e tàtoà ouài àáutho ’sàe ooks FOREWORD These ebooks a eàLeàDi hà“a g’sà olle tio ,à o pilatio àa dàs thesisà ithàtheàai àofàp o idi gà a useful source of reference-material to medical students, and all who wish to learn, research, investigate to medical information Just a set of open-knowledge, based on community resources, non-profit purposes, not associated with commercial purposes under any kind, so before you use this books you must agree to the following conditions If you disagree, you should not continue to use the book: This book is to provide to you, completely based on your volunteer spirit Without any negotiation, bribery, invite or link between you and the author of this book The main purpose of these books are support for studying for medical students, in addition to others if you are working in health sector can also use the book as a reference All information in the book are only relative accuracy, the information is not verified by any law agency, publisher or any other agency concerned So always be careful before you accept a certain information be provided in these books All information in this book are collected, selected, translated and arranged in a certain order Each artical whether short or long, or whether or unfinished work are also the author of that a ti le.àLêàĐ hà“ gà asào ly a collectors in other words, a person to help convey the information that the authors have provided, to your hand Remember the author of the articles, if as in this book is clearly the release of this information you must specify the author of articles or units that publish articles This book is the material collected and translated by a medical student rather than a professor – Doctor experienced, so there may be many errors and defects unpredictable, subjective or not offices, documents can be arranged not reasonable, so besides carefull before reading information, you should also read carefully the contents of the material and the policy, manual for use of this book The author of this e-book does not bear any responsibility regarding the use of improper purposes, get bad results in health, wealth, prestige of you and your patients Not a professional, not a health worker, you are not allowed to use the information contained in this book for diagnosis and treatment Ever, the physician treating patients rather than treatment Each person is an independent entity and completely different, so applying all information in this book into practice will be a big mistake The author will not bear any responsibility to this negligence caused As is the community material, these books could be developed or not are not only based on their strength and perseverance of the author of this book , the contribution, suggestions, additional adjustment of the reader is great motivation for this book keep developed Because a goal of becoming a medical reference books in accordance with general requirements and the practical situation in the health sector in particular and life The contents of this book, may only correct in a certain time in the past and the present or in the near future In this era of scientific and technological revolution as sweeping as fast now, no one knew before is whether the knowledge that you have obtained can be applied in future or not To answer this question, only yourself, have to always update-YOURSELF-for latest information in all areas of life, including the medical field No one can, of course this book can not, it for you 10 Strictly forbidden to use this book in any bad purpose, not be allowed to commercialize this product under any mean and any time by any media The author of this book is not the i e to àofàtheà ook-articles, but has made a lot of effort, time, and money to create it, for the advanced of the community You must take full responsibility for any misuse purposes and does not comply with the contents of this book yet 11 All theories are just gray, a thousand books or a book are only theory, the only facts of life are the most perfect book, in which you are not an audience but are the main actor This Book just a small grain, using it to cook or fry breeding is completely depend on you And the person who created this grain will begin more excited and motivated to keep trying if you know that thanks that so many people no longer have to queue to wait for relief 12 All comments related to the books should be sent to the me at the address above We hope to receive feedbacks from you to make the later version better 13 We wish you, your family and Vietnamese people has always been healthy, happy and have a prosperous life MỤC LỤC PHẦN BỆNH HỌC TÂM THẦN ĐẠIàCƯƠNGàVỀ TÂM THẦN HỌC KHÁI NIỆMàCƠàBẢN VỀ SỨC KHỎE TÂM THẦN KHÁI NIỆM VỀ NHÂN CÁCH CÁC DẠNG RỐI LOẠN TÂM THẦN I CÁC RỐI LOẠN ÁM ẢNH SỢ II RỐI LOẠN SỰ THÍCH ỨNG III RỐI LOẠN HOẢNG SỢ IV RỐI LOẠN DẠNGàCƠàTHỂ V RỐI LOẠN PHÂN LY CÁC CHẤT DẪN TRUYỀN THẦN KINH TRẦM CẢM RỐI LOẠN CẢM GIÁC - TRI GIÁC CÁC RỐI LOẠN KHÍ SẮC RỐI LOẠN Ý THỨC 10 RỐI LOẠN CHÚ Ý 11 RỐI LOẠNàTĂNGàĐỘNG GIẢM CHÚ Ý 12 RỐI LOẠN CẢM XÚC 13 RỐI LOẠN HÀNH VI 14 RỐI LOẠNàTƯàDUY 15 RỐI LOẠN TRÍ NHỚ 16 RỐI LOẠN TRÍ TUỆ 17 RỐI LOẠN GIẤC NGỦ 18 RỐI LOẠNàĂNàUỐNG 19 RỐI LOẠN TÂM THẦN CẤP - MẠN 20 RỐI LOẠN TÂM THẦN ÁM ẢNH 21 RỐI LOẠN LO ÂU 22 RỐI LOẠN HOẠTàĐỘNG 23 RỐI LOẠN CẢMàXÚCàLƯỠNG CỰC 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 MÊ SẢNG CÁC RỐI LOẠN DO DÙNG CHẤT MA TÚY CÁC RỐI LOẠN DO SỬ DỤNGàRƯỢU NGHIỆNàRƯỢU MẠN TÍNH LOẠN THẦNàDOàRƯỢU CHẬM PHÁT TRIỂN TÂM THẦN STRESS VÀ CÁC RỐI LOẠNàLIÊNàQUáNàĐẾN STRESS TỰ SÁT TÂM THẦN PHÂN LIỆT THáNGàĐãNHàGIãàTRẦM CẢM BECK CÁC RỐI LOẠN TÂM THẦN THỰC TỔN BỆNH ALZHEIMER ĐỘNG KINH SỨC KHỎE TÂM THẦN PHỤ NỮ CÁC RỐI LOẠN CHỨCàNĂNGàTÌNHàDỤC Ở NAM GIỚI CÁC RỐI LOẠN CHỨCàNĂNGàTÌNHàDỤC Ở NỮ GIỚI PHẦN ĐIỀU TRỊ TÂM THẦN 40 THUỐCàVâàĐƠNàĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNHàCƠàBẢN I - THUỐC AN THẦN: II - THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM: III - THUỐC BÌNH THẦN: IV- THUỐC CHỈNH SẮC: TRẦM CẢM MẤT NGỦ ĐáUàĐẦUàDOàRLàĐỘNG MẠCH ĐáUàĐẦU MIGRAN ĐãIàDẦM Ở TRẺ EM HỘI CHỨNGàCáIàRƯỢU SẢNGàRƯỢU CAI MA TÚY TỪ CHỐIàĂN KÍCH ĐỘNG TỰ SÁT 41 CÁC THUỐC SỬ DỤNG TRONG THỰC HÀNH TÂM THẦN HỌC 42 CãCàPHƯƠNGàPHãPàĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN TÂM THẦN 43 TRỊ LIỆU ĐIỆN ẢNH 44 RỐI LOẠN TRẦM CẢM TÁI DIỄN 45 CÁC THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM 46 CÁC THUỐC AN THẦN KINH MỚI 47 ĐIỀU TRỊ SA SÚT TRÍ TUỆ 48 CÁC LIỆU PHÁP TÂM LÝ 49 ĐIỀU TRỊ BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT TẠI CỘNGàĐỒNG 50 LIỆU PHÁP ÂM NHẠCàĐIỀU TRỊ TÂM THẦN 51 TÂM LÝ LIỆU PHÁP 52 53 THIỀN TỰ CHỮA BỆNH TÀI LIỆU TRA CỨU PHẦN NỘI DUNG "Đừng gạt bỏ h hă às ",à h g àsức khoẻ tâm thần (7/4/2001) +àĐối với cộ gàđồ g,à ơà ua : Đ àl hữ gàđịaàđiểm bệnh nhân sinh sống, học tập công tác, mọià gười cần phải thông cảm, thấu hiểu bệnh tật bệ hà h àĐặc biệt bệnh tâm thần phân liệtàđể àth iàđộ ưà đ gà ứ àt hàg ă gàthẳng tâm lý cho bệnh nhân Tạoàđiều kiện bố trí cơng việc phù hợpà hưàlaồđộng nghề nghiệpàđơ àgiả ,àlaồđộng chân tay hoặ àlaoàđộ gàth gàthường nhẹ h gà gười bệnh l àđược Tạồđiều kiện cho bệnh nhân tham gia hội họp, hoạtàđộ gà ă àho ă ghệ uià hơiàgiải trí cộ gàđồng Động viên khuyến khích họ làm tốt nhiệm vụ phân cơng +àĐối vớiàgiầđ h:à Giầđ hàphải thực tổ ấm thành viên Tạo khơng khí tình cảm thoải mái hài hồ t o gàgiầđ h,à ọià gười phải thực thông cảm hiểu biếtà hau.àT hàg ă gàthẳng, xích mích, to tiếng, tranh luận cãi nhau, hiểu lầ hau àđ àđều yếu tố thuận lợi st ess àđể bệnh phát triển, tái phát Khiàgiaàđ hàph tàhiện biểu bấtàthường mộtà gườiàt o gàgiaàđ hà ần phảiàđưaàđià khám bệnh thầy thuố ,àtưà ấ àt àl àđặc biệtà àsĩà hu ê àkhoa.àPh tàhiện sớ ,àđiều trị tích cự àl àphươ gà h h nh củaà gàt hă às àsức khoẻ tâm thần cộ gàđồng Giaàđ hà uản lý thuốc cho bệnh nhân uố gàtheoàđ gà uiàđịnh củaà àsĩà hu ê àkhoaàđể tránh tái phát bệnh trì số gà hàthường bệnh nhân Khơng tự ý ngừng thuốc Giầđ hàthường u ê àth gàti h hà ,àđ gàsự thậtà hoà àsĩà ề biểu bấtàthường bệnh nhân tiến triển tốt T hàđiều trị bằ gà àphươ gàph pà hưaà gà ă gàt àdụ gà hưà êàt ,à gà i,à à thuốc v.v +àĐối với bệnh nhân: Giải thích cho họ hiểu tình trạng bệnh tật, nhữ gàđiều cần biết bệnh TTPL Hiểu rõ việc cần thiết phải trì uống thuố àđềuàđặn thực theo lời khuyên thầy thuốc Tránh stress tâm lý sống hàng ngày Tham gia tập luyện, rèn luyện sức khoẻ chế độ thời gian làm việc thích hợp Tránh thức khuya hoặ àsu ghĩà ià ua ,à h ản bệnh T ường hợp cảm thấ àkh gà hàthường cần phảiàđế àsĩàthă àkh àđể điều chỉnh liều lượng thuốc hoặ àtha àđổi thuốc II- Phục hồi ă gà ghề nghiệp - Laoàđộng liệu pháp Đ àl àphươ gàph pà ần có quan tâm cộ gàđồng xã hội,àgiaàđ hà ản thân T ước tiên phải trì nề nếp sinh hoạtàh gà g àt o gàgiaàđ h,à ơà ua àđặc biệt nếp sống h :àă ,à gủ vệ si hà h àđiềuàđộ, tự giác thực Mọià gười nhắc nhở để đảm bảo hoạtàđộ gàđềuàđặ àthường xuyên - Bệnh nhân tự giác tham gia hoạtàđộ gàgiaàđ h:àdọn dẹp nhà cửa, thổià ,à u tà h ,àdọn ườn v.v - Tha àgiầ àlaồđộ gà h àta àt o gàgiầđ h;àlaồđộng sản xuất nơng nghiệp,àtă gàgiầsản xuất, dịch vụ nhỏ công việ àđơ àgiản củaà ơà ua T ường hợp bệnh nhân ổ àđịnh tốt cần tham gia công việc nghề nghiệpàt ướ àđ àđ àl giảm bớt phần khốiàlượng cơng việc Nhưà h gàtầ iếtàlaồđộng sản xuất cải vật chấtàđồng thờiàlaoàđộ gà ũ gà ải tạo gườiàl hoà o gười hoàn thiệ àhơ àCh hà ậ àlaoàđộ gàl i hà ua gàl ghĩầ ụ thiêng liêng cơng dân 50 LIỆU PHÁP ÂM NHẠC ĐIỀU TRỊ TÂM THẦN Âm nhạc nhu cầu thiếuàt o gàđời số gà hú gàta.àN àgiúpà o gười cảm thấ uàđời, gầ àgũià hauàth àv a gàlại cân t àsi hàl àhơ Ngồi việ àhưởng thụ mặt cảm xúc, hiểu âm nhạc có cơng dụng việ àđiều trị số bệnh lý phổ biến o gười,àđặc biệt nhữ gà ă ệnh thiên phươ gàdiện tinh thần Ngay nhữ gà gườiàđa gàkhỏe mạnh thể chất lẫn tinh thần cầ àđến âm nhạc nhằm giúp giảm thiểu nhữ gà ă gàthẳ g.àNghềđ hà hịp theo tiếng nhạc có khả ă gàgi pà ơàthể hoàn to àthưàgi Hơ àthế, âm nhạc cịn kích thích hoạtàđộng thể chất, mang lại cảm giác phấn chấ àĐiều lý giải tạiàsaoàkhiàthưởng thức âm nhạc, nhiềuà gườià àkhu hàhướng làm việc bền bỉ àhă gàh iàhơ Công dụng liệu pháp âm nhạc Nghiên cứu cho biết, việc sử dụng âm nhạc trị bệnh mang lại kết khả ua hoà gười lớn, trẻ đa gàđộ tuổiàt ưởng thành trẻ em Liệu pháp giúp bệnh nhân bộc lộ cảm xúc, khống chế giả ă gàthẳ g,àtă gà ường sức khỏe mặt tinh thần, giaàtă gàkhả ă gàt iàphục hồià ơàthể sau thờiàgia àđiều trị bệ hà ũ gà hưàhỗ trợ cách tích cực cho q trình giao tiếp Liệu pháp âm nhạc vận dụ gàđối với nhữ gà gười phát triển tâm thần, khả ă gàhọc hỏi àđể giúp họ ượt qua trở ngại việc hấp thu nhữ gàđiều mới, góp phần hỗ trợ cho bệnh nhân mắc chứng giảm trí nhớ, gười cao tuổi,à ũ gà hưà ệnh lý khác có liên quan đến trí nhớ, nhữ gà gười phảiàđối mặt với nhữ gà ă ệ hàđauàđớn thể xác dù mãn tính cấp t h,à gười bị tổ àthươ gà oà ộ,à gười bị gà ă gà ơ,à gười nghiệ ượu v.v T ường hợp phụ nữ trình sinh nở, liệu pháp âm nhạc cịn giúp giảm nhữ gà àđauàt o gà u trình chuyển dạ.àT o gà u àt hàđiều trị, âm nhạc có tác dụng khuyế àkh hà gười bệnh vậ àđộng nhiềuàhơ ũ gà hưàgi pàhọ giả ă gàthẳ gà àthưàgi Hiện nay, số bệnh viện tiên tiến giới vận dụng liệu pháp âm nhạ àđể giúp bệnh nhân cải thiện tâm trạng, chố gàsu hượ ơàthể Tại số t ường học dành cho trẻ em khuyết tật thể chất tinh thần, âm nhạ àđ gà aiàt àt hà ực việc giúp em phục hồi số ă gà nhấtàđịnh, cải thiện kỹ ă gàgiaoàtiếpà àtă gà ường hoạtàđộng mặt thể chất Hơ àthế, âm nhạ à àt àđộng cách tích cự àđến trí thơng minh, trẻ em Bộ não trẻ e àkhu hàhướng phát triển từ kinh nghiệm sống hàng ngày tiếp thu não Nă àgi ua trẻ kích thích tế bào chuyển tiếp não (còn gọi khớp thần kinh) tạo hàng triệu tế bào Khi chúng xuất nhiều, trẻ trở nên th gà i hàhơ àNghiê ứu cho biết, nhữ gàt àđộng thính giác cách nghe nhạc trẻ cịn có khả ă gàtập trung vào việc học tập trẻ Âm nhạc giúp giảm thiểu nhữ gà ă gàthẳng tinh thầ à gu ơàg àtổ àthươ gà hoà oà ộ trẻ Việc cho trẻ học sử dụng nhạc cụ oàđ ũ gàsẽ t àđộ gàđến tố àđộ su ghĩà à iệm không gian lẫn thời gian cách hoàn hảoàhơ ,à hất mơn tốn học Âm nhạ àgiaiàđiệdưới nhiều hình thức khác phần khơng thể thiết o gàđời sống trẻ thơ.àVới trẻ thơ,à hạc có sức mạnh thật k diệu Nó giúp mộtàđứa trẻ nhút nhát, rụt rè trở nên mạnh dạn tự tin hơ àhoặc biến mộtàđứa trẻ ngỗ ngịch trở thành mộtàđứa trẻ trầ àt hàhơ Qua hát, trẻ tiếp nhận thêm nhiều vốn từ mới, khái niệm mới, tên gọi số loài vật, màu sắc, cỏ, vật dụng Những khái niệm mang tính trừtượ gàđối với trẻ hưà ê huộng hồ bình tự do, tình àgiầđ h,àl gà êđấtà ước Có thể giúp trẻ cảm thụ cách dễ d gàhơ ,à hờ có âm nhạc Điều trị liệu pháp âm nhạc Đ àl àliệuàph pàđặc biệt kết hợp sử dụng âm nhạ àđể mang lại cân giúp ngườià ượt qua bất ổn tinh thần, thể chất, xã hội nhận thức Nguyên tắ àđiều trị cầ àđược thực theo hướng dẫn nhà liệu pháp chuyên lĩ hà ực Đầu tiên, nhà liệu pháp lập bảng theo dõi tổng thể tình trạng tâm lý thể chất củaà gười bệ hàđể tìm hiểu rõ hoạtàđộng bệnh nhân xã hội, kỹ ă gà hận thức khả ă gà giao tiếp bệnh nhân với cộ gàđồ g à“auàđ ,à h àliệu pháp quyếtàđịnh chọn loại nhạ àl oà ũ gà hưàthờiàgia àđiều trị cho bệnh nhân Theo số ý kiế ,àđể áp dụng liệuàph pàđiều trị cần phảià ă gàkhiếu âm nhạc có số nhạc lý có khả ă gà ận dụng việ àđiều trị.àĐiều hồn tồn sai lạc thực tế cho thấy, tất loại nhạ àđều có khả ă gàhỗ trợ hiệu t o gà u àt hàđiệu trị bệnh nhân Việc chọn loại nhạc thờiàgia àđiều trị cần tu thuộc vào sở thích bệnh nhân, tình trạng bệnh lý mụ àđ hàđiều trị họ Quiàt hàđiều trị bao gồm nhiều liệu pháp âm nhạc khác Trong số đ ,à ệnh nhân nghe nhạc, sáng tác nhạc phẩm, biểu diễn ca khúc, thảo luận ca từ cuối học cách thưởng thức âm nhạc Bạn chọn cho loại nhạc nào? - Khi bạn cảm thấy mỏi lư gàhoặ àđauàđ uàđ ,àh họn thể loại nhạc jazz Với nhữ gà gười mắc tính viêm khớp mạn tính, nghe loại nhạc jazz ngày giúp giảm thiểuà àđauàkhoảng 20% Chính nhạc jazzàđ àg pàphần kích hoạt não tiết chất endorphin, hóa chất có khả ă gàl àgiảm nhữ gà àđauà nhức - Khi bạn cảm thấy lo lắng, chọn thể loại nhạ àgiaiàđiệu chậm rãi Khi bạn lắng nghe cảm nhận nhữ gà àtha hà àgiaiàđiệu nhẹ nhàng, chậm rãi giúp huyết áp giảm, nhịp thở ổ àđị hà àđiều hòa hơ àTừ đ ,à ạn có àgi àthưàgi à ọi lo lắng hầu hưàkh gà ữa - Khi cần kích hoạt trí não, chọn thể loại nhạc cổ điển Những loại nhạc cổ điể hưà Mozart có tác dụng kích hoạt não bộ,àtă gà ường trí nhớ cải thiện số thơng minh Tuy nghiên cứu vẫ hưaàl àgiải nguyên nhân tiết tấu, nhịpàđiệu thể loại cổ điể àtươ gàtự hưà àtiết tấu hiệ àđại,à hư gàkết mang lại cho khác Trẻ sơàsi hàthườ gàđược khuyến khích nghe loại nhạc - Khi cầ àtă gàhiệu tập thể dục, chọn thể loại nhạc khiêuà ũ.àNhững loại nhạc có tiết tấu, dồn dập có tác dụng cách mạnh mẽ hưà hất caffeine, giúp kích thích não tiết chất adrenaline cách nhanh chóng mang lại àgi àhư gàphấn tập luyện Hơ àthế, bạn thực hành tập luyện máy chạy bộ, nghe nhạc khơng cảm thấy mệt mỏi mà cịn tập luyện dai sứ àhơ àsoà ới nhữ gà gười khác không nghe nhạc - Muốn vui vẻ hạ hàph àhơ ,àh họn thể loại nhạc tình cảm Nếu bạ àđa gàở tâm trạng u sầu mở to âm nhạc tình ca Những ca từ chứa chan tình cảm có tác dụng liên kếtà o gười lại với làm dịuàđià hững cảm xúc, mang lại tình cảm ấm áp thật diệu k - Muốn giải vấ àđề tốtàhơ ,àh họn thể loại nhạc rock'n roll Khi bạn phảiàđối diện với vấn đề nan giảià àh a,àh àthưàgi ằng mộtàđiệu nhạc rock'n roll, giúp cải thiện tình hình giúp bạn tìm lối vấ àđề 51 TÂM LÝ LIỆU PHÁP áiàt o gà h gàtaà ũ gàđều biếtàđến hình ảnh bệnh nhân tâm thầ àđa gà ằm dài ghế sofa kể chuyệ àđờià hàđể àsĩàph àt hà àt hà hữa bệnh Hình ả hà àl àđầu du nhập vào tâm trí nhữ gà gười Việt phim ả hàT àphươ gà hư gà khơng cịn mẻ g àđối vớià gười Việt số bệnh nhân tâm thầ gười Việt rấtàđ gà à hiềuà gườiàđ àtừ gàđược chữa trị hưà ậy Tuy nhiên, ý niệm bệnh tâm thầ ũ gà hưàt àl àt ị liệu xa lạ Xin thử tìm hiểu cách trị liệuà àđể biếtà àhơ ề mộtàphươ gà hà hữa bệnh tâm thần Tâm lý trị liệu chữ dùng cho cách trị bệnh tâm thần cách nói chuyện tình trạng bệnh vấ àđề liên hệ với mộtà àsĩàt àl à.àQuầ hững lần nói chuyệ hưà vậy, bệnh nhân tìm biết nguyên nhân bệnh hiể àhơ ề Bệ hà h ũ gà hiểuàđược nhữ gà àtưở gà ũ gà hưà hữ gà hà ưà đ àg hiềkh àkhă hồhọ để tha àđổi; dị tìm mối liên hệ vớià gười khác kinh nghiệm số g;àt hàtha àđổi cho tốtàđẹpà àđể giải vấ àđề;à àđặt mức nhắm thự hồtươ gàlai.àT àl àt ị liệu giúp bệnh nhân tìm lạiàđược niềm vui nắm vữ gàđời sống mình, làm mấtàđià hững triệu chứng bệnh tâm thầ hưà ảm giác vô vọng giận Có nhiều cách tâm lý trị liệu Nếu có thắc mắc tâm lý trị liệu, bệnh nhân nên hỏià àsĩà ủaà hàđể hiểuà gàhơ Trị liệu bao lâu? Tâm lý trị liệu ngắn hạn, vài lần gặp b àsĩàt o gà gà iàtuần phải gặp àsĩà hiều lần thờiàgia àd i,à àkhià ià ă àBệnh nhân gặpà àsĩà ột mình, vớià gười phối ngẫu, với giầđ hàha gu ê ột nhóm Nhiều tâm lý trị liệuàđược phối hợp với cách chữa trị kh hưàthuốc chẳng hạ àĐiều tùy thuộc vào loại bệnh, thời gian bệ hà h àđ ệnh , bệ hàkh àđiàkè theo, cách chữa trị đ àd gà uaàhoặc tốn hay tùy theo bảo hiểm bệnh nhân Bệnh nhân nên bàn với b àsĩà e hà ồth hàhợp cho Những loại tâm lý trị liệu Thường có loạià hưàsau Liệu pháp hành vi (behavior therapy) Cách trọ gàđến việ àl àsaồtha àđổi thói tậtà ưà đ àg aà ấ àđề.àB àsĩà thường dùng hệ thống tạm gọiàl khe àthưở g ,à êuà àkhe gợiàkhià hà ưà tốt hà l àgiảm bớt ả hàhưở g dese sitizatio àC hàl àgiảm bớt ả hàhưởng cách cho đốiàđầu vớià h hà iàđ àg ầlồlắng, sợ hãi, khó chịđể ượtà uầđược nhữ gàđiều Thí dụ bệnh nhân sợ nhiễm vi trùng rửa tay suốt ngày, họ đượ huấn luyệ àl àsaoàđể gư gàđược việc rửa tay nhiều Liệu pháp nhận thức (cognitive therapy) Loại chữa trị giúp bệnh nhân nhận diện sửầđổi nhữ gà hàsu ghĩà ị méo mó khiến đưaàđến àgi à hà ưà gây vấ àđề, tự làm giảm giá trị tự phá hủy Lối trị liệu dựa nhậ àđịnh cách nhận thức kinh nghiệ àt o gàđời sống ả hàhưở gàđến cách à ưà Nếu bạn bị bệnh buồn chán chẳng hạn, bạn cảm nhận bạn sống bạn cách tiêu cự ,àđiều khiến bạn buồ h àhơ àLối trị liệuà ũ gà h àt ọng vào vấ àđề có bệ hà h àđể làm giảm bớt triệu chứng bệnh thay dựa chuyệ àđ uaàha à ằ ê àdưới Tuy nhiên, khác với lối trị liệu hà ưà ử, kinh nghiệm sống bệnh nhân phần quan trọng việc chữa trị Kết hợp liệu pháp nhận thức - hành vi (Cognitive Behavioral Therapy - CBT) Lối trị liệu kết hợp cách chữa trị nhận thứ à ưà để nhận diệ àđược nhữ gàti àtưởng àth iàđộ không lành mạnh, tiêu cực thay nhữ gàti àtưởng lành mạnh tích cực Cách dựa nhậ àđịnh nhữ gàtưàtưởng bạn, khơng phải người hay hoàn cảnh chung quanh, làm cho bạ ưà hưà ậy Ngay hoàn cảnh mà bạn khơng thích kh gàtha àđổiàđược, bạn tha àđổi lốiàsu ghĩà ưà cách tích cự àhơ Chữa trị nghệ thuật sáng tạo Cách chữa trị dùng sáng tạoàđể giúp bệnh nhân tự diễn tả ghĩà àtưởng củầ hàđược Nghệ thuật sáng tạo giúp bạ àtă gàsự tự nhận thứ ,àđối phó với triệu chứng kinh nghiệ àđauàthươ gà àđưaàđến nhữ gàtha àđổi tích cực (positive) Những lối chữa trị gồm có: vẽ, nhẩy múa, diễn kịch, âm nhạc, l àđồ gốm Chữa trị biện chứng C hà ,à hưàtê ủaà ,àđượ ghĩà aàtừ iện gàph p triết học Nhữ gà àtưởng hưà hố gàđối hađượ àđưầ aàph àt hà cuốià gàđưaàđến giải pháp Thí dụ hưà ệnh nhân tập chấp nhận lúc cố gắ gàtha àđổiàtưàtưở gà hà ưà xử Cách chữa trị có mục tiêu dậ hà ưà cho bệ hà h àđể giúp họ chịuàđự gàđược stress; kiểm so tàđược cảm xúc họ; làm quan hệ với nhữ gà gười chung quanh họ tốtàđẹpàhơ àC hà àđược dùng cho nhữ gà gười bị rối loạn àt hà àthườ gà àđịnh tự tử Hiệ a à ũ gàđược dùng cho bệ hàkh hưà nghiện ma túy hay rối loạn ă àuống Chữa trị bằ gà hà phơià Trong lối chữa trị này, bệ hà h àđược cố tình cho gặp chuyện hay vật mà họ sợ Cách hiệu nghiệm cho bệ hà hưà hứng bị ám ả hà àkh gà ưỡng lạiàđược (obsesivecompulsive) hay hội chứng hậu chấ àthươ g.àPhảiàđối phó với chuyện họ sợ hư gàdưới tình trạng có kiểm sốt, bệnh nhân họ àđượ hàđối phó với nỗi sợ Phân tích tâm lý Trong lối chữa trị này, bệnh nhân tìm hiểu kỷ niệm, biến cố, cảm xúc khứ để hiểuàđược à hà ưà họ Cách dựa lý thuyết cho biến cố thờiàthơàấu xúc tác sinh học tạo tiềm thứ àđưaà àđến cách su ghĩ,à ả à ưà có Bạ àđượ àhướng dẫn tìm biết tiềm thức n àđể tha àđổi cuộ àđời bạn Bạ ũ gà àthể đượ àhướng dẫn phân tích giấ ơàhoặc nói chuyện điều bạ àđa gàsu ghĩàt o gà Còn nhiều loại tâm lý trị liệuàkh hưàI te pe so alàthe ap ,àPla àthe ap ,à Psychoeducation Điều cần biếtàkhiàđược áp dụng tâm lý trị liệu T o gàkhiàđược chữa trị bằ gàphươ gàph pà ,à ệnh nhân cảm thấy ngã lịng khó chịu, thờiàgia àđầu.àNhư gàsauà ột vài tuần, bạn thấ àđỡ bị triệu chứng bệnh hơ hưàđỡ bị dằn vặt, su ghĩà u ếtàđịnh dễ d gàhơ ,àliê àhệ vớià gười khác tốt đẹpàhơ à àkhả ă gàứng phó tốtàhơ Nếu nhữ gàđiều khơng xẩy ra, bạn cần nói chuyện vớià àsĩà àthể bạ àkh gàđược chữa mộtàphươ gàph pàth hàhợp Tâm lý trị liệu cầ àđượ a hồ ừa ới bệnh nhân Khơng thể áp dụng mộtàphươ gàph pà hoàtất mọià gười 52 THIỀN TỰ CHỮA BỆNH Lươ gà Võ Hà Trong thờiàđạià g yà ay,àđể tồn phát triể àtrước sống nhiều thách thức mộtà iàtrườ gàlu àthayàđổi, o gười phảiàđối mặt với nhiều áp lực tâm lý Chính yếu tố g yàStressàđ àả hàhưởng lớ àđến sức khỏe Stress làm rối loạn tiêu hóa, tim mạch, sinh dục, rối loạn nội tiết, làm suy giảm khả ă gà iễn dịch dẫ àđến nhiều chứng bệnh nghiêm trọng Trong nhữ gàtrường hợp này, Thiền liệuàph pàđối trị trực tiếp hữu hiệu Hành Thiền khơng giải tỏa cảm xúc âm tính, cải thiện hành vi ị àgiúpàtă gà ường nội khí, nâng cao sứ àđề kháng thích nghi củầ ơàthể iàtrường Nguồn gốc Thiền Từ Thiền Việt nam hay Zen Nhật bả àđềuàđược phiên âm từ "Ch’a "à Trung hoa Những chữ àđều xuất phát từ chữ Dhyna, có nguồn gốc ki hàãồNghĩầThưà Upa ishad Đ àl ột kinh thuộc triết học Bà la mơ àđ àtừ thờiàthượng cổ Ấ àđộ.àTheồtưàtưởng Ấ àđộ, phàm muốn hiểuàđượ h àtướng vật ta phải hịa làm với vật đ àThiền trình tậpàt u gàtưàtưởng, lặng lẽ su àtư,àkh gàđể ngoại cảnh chi phối, t hàđồng hóa với vậtàđể hiểuàđược chất Thiền ngun hình thức tu trì tông phái triết học Ấ àđộ Sau Phậtàgi ầđời, khoả gà ă ,àThiền Bồ đề Đạt ma, mộtàduàtă gà Phật giáo truyền sang Trung hoa Bồ đề Đạt ma nguyên mộtàtuàsĩàthuộc Bà la môn giáo Từ đ àThiền lý triết học Ấ àđộ đ àđược giáo lý Phật giáo bổ sung phát triển nội dung lý luận lẫ àphuơ gàph pàthực hành bối cảnh truyền thố gàđạo học nguyên thủy củaàT u gàhoa.à“auàđ àkhiàduà hập vào Nhật bản, Thiền lạiàđược hòa trộn với tinh thần lễ giáo nghệ thuật Nhật bả àNhưà ậy Thiề àđược phổ biến sau ướ h uàãàđ àhội tụ nhiềuà tà ă àh aàđặc sắc củaàphươ gàĐ g.àĐến khoả gàđầu thề kỷ thứ haià ươi,àdồ gà mộtàgi ồsư gười Nhật, ơng D.T Suzuki, Thiền giới thiệuàsa gà ướ àá h,àPh p,àĐứ …àV oàgiaiàđoạn này, sau cách mạng khoa học kỹ thuật,à ă i hà h àloạiàđ àtiến thêm nhiềuà ước mới.àĐời sống vật chất không ngừ gàđượ gàlê hư gàt àhồn ngườiàdườ gà hưàlại thêm lo âu, bất an hoặ àđơ ,à trống rỗng Thiề àđ à ặt kịpàl àđể lấp bớt khoảng trố gà àDưới nhìn lý thực tiễn củaà gườiàphưo gàT ,àThiề àđ hà h gàđược tiếp nhận quảng bá rộ gà ià hưàl hình thức giáo dụ àđạồđứ àt àli h.àVượt qua khỏi ranh giới tôn giáo, hợp thân tâm Thiền giúp giải vấ àđề dồt àl àg ầ àl àphươ gàph pà chữa trị cho nhiều chứng bệnh xã hội hiệ àđạiàđể mang lại hạnh phúc sức khoẻ cho gười.àCũ gàở thời gian này, Tổ chức Y tế Thế giớiàđ àđ hàgi àlạià ghĩaà từ sức khỏe "Sức khoẻ thoải mái hoàn toàn vể mặt thể chất, tâm thần xã hội khơng phải tình trạng khơng bệnh tật" Có lẽ lý này, chuyển ngữ sa gàphươ gàT ,à gười ta đ àd gàtừ "Meditatio "àđể dịch từ )e Meditatio à gà gữ ă Mede i"à ới từ "Medicine" với hàm ý mộtàphươ gàph pà hữa bệnh Thiền liệuàph pàđối trị chứng bệnh tâm thể Đối với y họ àphươ gàT ,àt h àt àl àđược xem yếu tố gây bệnh Cullen iàđến vào khoả gà ă à ới tên gọi rối loạn thần kinh ă g.à“auàđ ,à ă ,à gi oàsưàHe sà“el e,à gười sáng lập viện chống Stress Mo t eal,àCa adaàđ h hàthức dùng thuật ngữ “t essàđể phản ứng củaà ơàthể yếu tố gây khó chịu iàt ường sống Sớ àhơ hiều so vớiàphươ gàT ,àt ê ơàsở lý luận khí khí hóa, lại nhữ gà gườià àkhu hàhướ gàdu àt ,àthườ gàhướng nội phản quán, nhà y gia cổ đại củaàphươ gàĐ gàđ àsớm nhận ả hàhưởng cảm xúc tiêu cực lên sức khỏe củaà o gười.àH gà g ă àt ước, sách Nộiàki hàđ àghià hận "bách bệnh giai sinh vu kh ".àNgườià ưầ hồ ằng cảm xúc thái q làm rối loạn khí hóa tạng phủ tươ gàứng qua mối quan hệ sinh khắc dẫ àđến quân bình hệ thố g.àDồđ ,à rối loạn ngun nhân bệnh nộiàthươ g.àV àdụ nhữ gà gười u àsu àtưà ă gàthẳ gàthườ gàă àuống ngon, dễ rối loạ àtiêuàh a.àĐiều xảy suy tưà u àđộ làm ả hàhưở gàđến khí hóa t vị à"Tưàthươ gàT ".àHơ ữa, ă gàthẳng lâu ngày làm Can khí uất kết dẫ àđến loét dày, tá tràng, triệu gà àĐ gà àthường gọi "Can phạm Vị".àĐ iàkhià hững rối loạn khí hố cảm xúc gây triệu chứng bệnh lý thấ àđược Thử quan sát mộtà gườiàđa gà ộ àph tà àtức giận Tồn thân nóng lên, mồ vả ra, nhịpàti àtă g,àhơiàthở gấp,à ơà ắpà hưà ă gàlê àỞ số gườiàkh gàgiận làm cho tồn thân ngứầ g ,àđathắt ngực hoặ hưà ị bóp chặt bao tử.àĐ àl ộtàt ường hợpàđiển hình rối loạn khí hóa cảm xúc Trong t ường hợpà êuàt ê ,àĐ gà hoà ằ gà Nộ thươ gàCa ",àsự tức giậ àđ àl hoàCa àkh ghịch hành, dẫ àđến triệu gàCa àĐởm hỏa thịnh, thuộ àDươ gà hứng Trên thực tế, thân khơng có bệnh thực thể khác, cần thự àh hàthưàgiả àđể sơàtiết Can khí hoặ h àt ua às tàhơiàthở ầđể đạtàđến tâm bình, khí hồ chuyển tâm nghĩà đến kiện vui vẻ đ ả aàt o gàđờiàđể khí mẹ Can Mộ àđược tiết bớt sang cho Tâm Hỏa (sự vui vẻ thuộc Tâm Hỏa Mộc sinh Hỏa) triệu chứng tự biến Đ àl àdụ cách kiểm soát àđể làm chủ thân Trong thờiàđạià g a ,àđể tồn phát triể àt ước sống nhiều thách thức iàt ườ gàlu àtha àđổi,à o gười phảiàđối mặt với nhiều áp lực tâm lý Chính yếu tố gây Stress nguyên nhân nhiều bệnh tật Stress làm rối loạn tiêu hóa, tim mạch, rối loạn nội tiết, làm suy giảm khả ă gà iễn dịch khiế ơàthể dễ bị bệnh tật công làm trầm trọng thêm chứng bệ hàđa gàtiềm tàng Trong nhữ gàt ường hợp này, việc giải toả “t ess,àđiềuàho àđược cảm xúc phảiàl àưuàtiê àh gàđầu.àN ià hu g,àthưàgiả àha ă gàthẳng, tậpàt u gàtưàtưởng vào kiện hay chuyển sang kiện khác khả ă gàtự nhiên mỗià gười Tuy nhiên, số t ường hợp bệnh lý, hệ thầ àki hàđ u àtải,àđ ượt giới hạ àđể tự hồi phục, tự điều hàth gười bệnh cần trình luyện tập hoặ àđiều trị Trong nhữ gàt ường hợp này, Thiền liệuàph pàđối trị trực tiếp hữu hiệu Ông Herbert Be so ,àgi oàsưàđại họ àHa a d,à gười sáng lập Viện Y học Tâm thể Boston (Mind-Body Medical Institute) cho biết "từ %àđến 80% số lượng bệ hà h àđến khám phòng mạch đềuà àliê ua àđến Stress Các ca bệ hà àđ pàứng rấtàk àđối với thuốc phẫu thuật hư gàlại tốtàđối với liệu pháp tiếp cận tâm thể" Ông cho liệuàph pàthưàgi à Thiền làm giảm ă gà ơ,àgi pàgiải tỏa tình trạng lo âu, sợ hãi, bất an, dễ bị kích thích àđặc biệt làm giảm hoạt hóa nội tiết tố Stress Hiện có mộtàphươ gàph pàThiề àđ àđược thứ àđưầ ồgiảng dạy thực hành lâm sàng nhiềuàt ườ gàđại học Y phươ gàT ,àkể số t ườ gàđại học lớn Mỹ hưà U ass,à“ta dfo d,àDuke,àVi gi ia,à“a àF a is o,…àĐ àl àMB“R.àMB“Ràl hững chữ viết tắt thuật ngữ "Mindfulness Based Stress Reduction", tạm dịch "giảm Stress dựa tỉnh giác".àMB“Ràđược xem liệu pháp bổ sung gi pàđiều chỉnh tinh thần, cảm xúc cải thiện sức khỏe.àĐ àl ột kỷ thuật Thiề àđịnh nhằm phát triển chánh niệm, tức khả ă gà hận biết điềuàg àđa gà ả aà ơiàth àhoặ àt ,à uầđ àcó thể làm chủ bả àth àđiều hịa cảm àMB“Ràđ àđượ àgi ồsưàJo àKa atà– Zinn khởià ướ gàđưầ ồthực hành lâm sàng từ đầu nhữ gà ă àHiện Trung tâm Y học Giáo dục Tỉnh giác CFM (the Center For Mindfulness in Medicine, Healh Care and Society) thuộ àt ườ gàĐại học Y Massachusettes UMá““ ,àđượ e àl ơàsở y tế lớn nhấtà àl uàđời Mỹ t o gàlĩ hà ực quảng bá, giáo dụ àđiều trị MBSR Một liệu trình MBSR tiêu chuẩn kéo dài tuần lễ.àChươ gàt hàgồm hai phần Phần huấn luyện lớp tuần lần, lần buổi từ đến ưỡi Riêng lần cuốià gàthườ gàđược tổ chức vào cuối tuần kéo dài khoảng Phần tự thực hành nhà khoảng mỗià g àChoàđến nay, hàng chụ g gườiàđ àđượ àhưởng lợi từ hươ gàt hàhuấn luyệ àđiều trị Kết cho thấ àMB“Ràgi pàđiều trị bệnh tim mạch, gàđauà hức mãn tính, rối loạn ă g,àdạ dày, ruột, gàđauà ữa đầu, cao huyết áp, ngủ, âu lo, hoảng loạ ,…àHiện nay, giớiàđ àhơ à ệnh viện hoặ ơàsở y tế có thự àh hàđiều trị MBSR Thiền liệu pháp chỉnh thể Thiền truyền thố gà ă àh ầđặc sắc củầphươ gàĐ g.àDồđ àliệu pháp Thiề ũ gàphản ả hàđầ àđủ tính chấtà hỉnh thể" "Trờià gười hợp nhất" y học cổ truyền Chỉnh thể hay thể holisti àl ua àđiể e o gười tổng thể hợp Mỗi triệu chứng, phậ àđều phảiàđượ e tà àđiều chỉnh mốiàtươ gà ua hu gà hằm mang lại cân hài hòa cho tổng thể Chẳng hạn, bệnh nhân loét dày, liệu pháp chỉnh thể lưuà àgiải tình trạng thấp nhiệt dày hoặ ă gàthẳng tâm lý sinh hoạtàđể cải thiện khí hố T vị hơ àl ố tìm loạiàkh gàsi hàđể tiêu diệt vi khuẩn gây loét Ở gà iê ũià àt h,àĐ gà hoà ằ gàdoà àhưàg aàHỏaà ượ g.àDoàđ hà chữa phảiàđặt nặng việc bổ thậ àđể nạp khí, bổ Âm phảiàt gàDươ g,àhơ àl hỉ dùng chất hàn lạ hàđể trừ hưàHỏa.àD àhưàHỏa có tạ àđược khống chế hư gà ếu làm trầm trọng thêm mấtà u hà àDươ gàhoặc suy sụp thêm sứ àđề kháng bệnh khơng thể dứt đượ …àN ià hu g,àtheồ ua àđiểm nâng cao khí hài hồ bên nguồn gốc sức khỏe Chừng mà h iàh aà hưaàđạtàđược sức miễn dị hà hưầđược cải thiện cứu chữa cục tạm thời biến triệu chứng gây triệu chứng khác tổ àkh àDoàđ ,à ớià ghĩaàh aà hợp hay hợp tổ àt o gà ơàthể, hợp thân tâm cuối o gườià ũàt ụ, Thiề àl àđỉnh cao liệu pháp chỉnh thể ũ gàl hỗ gặp y học học thuật khác củaàphươ gàĐ g.àGiố gà hưà hững nhà khí cơng, nhữ gà gười hành trì Thiề àl uà ă àđịnh lực cao, trình độ kh àh ầđược nâng lên, d gà ă gàlực Thiề àđể hóa giải bệnh tật chữa bệ hà hoà gười khác Về mặt thần kinh, thông qua t hàthưàgiản nội quán, Thiền trì trạ gàth ià ê àtĩ hà ủầđại não, điều hịa thần kinh giao cảm, phục hồi tính tự điều chỉnh tự hồn thiện vốn có hệ thầ àki hàt u gàươ g.à Đ ũ gàl ộtà ơà hế mang tính chỉnh thể hài hịa hồn thiện hệ thần kinh tác động trở lạiàđể điều hòa hoạtàđộng nội tiết, nội tạng, tái lập tình trạng khí hóa bình thườ gàđể phục hồi sức khỏe.àCũ gà àl àdoà ,à hững liệph pàthưàgi à&àThiền khơng có hiệu bệnh tâm thể mà cịn thơng qua việc nâng cao sức miễn dịch cải thiệ àlưuàth gà khí huyếtàđể phục hồi dần nhữ gà ơà ua àđ ị tổ àthươ g Nói chung q trình hành Thiền, "thầ àtĩ hàtức âm sinh", tâm không duyên giữ đượ àkh ,à gư gàthầ àđịnh ý tạiàĐa àđiền giầtă gà h àkh àDồđ gà ă gàdưỡng âm tồn thần nâng cao khí tọa Thiền hồn tồn phù hợp với tinh thần "nhiếp sinh" Nội kinh, chữầđược bệ h,àtă gà ường sức khỏe, kéo dài tuổi thọ àgi pàgiầtă gàsự thích nghi củầ ơàthể nhữ gàđiều kiệ àtha àđổi củaà iàt ường sống Liệu pháp Thiền nhữ gàsu ghĩàt hà ực Khi xem kịch tốt phim hay, nhữ gàl aồt o,àtầthường bị thu hút vào diễn vai diễ àThươ gà ả ,à ơiàlệ xúc, tức giậ ,…àT o gà hữ gàph tàgi àđ ,à không gười diễn viên mà gườià e àđềuàđ hưàh ầth àth hà ộtà gười khác khơng l gười diễn viên thân nhữ gàl hàthường Những truyền thố gàtưàtưở gàphươ gàĐ gàđều quan niệm thân tâm thể thống nhất.à“u ghĩà àlu àt àđộ gàđến phần thể àĐiều không ả hàhưở gàđến sức khỏe mà nhận thức từ nhận thức dẫ àđế àh hàđộng Chính cảm xúc nhận thức lâu g àđ àh hàth hà ê àtập tính tình trạng sức khỏe mỗià gười.àDồđ àthể nói gười nhữ gàđiề gườiàđ àsu ghĩ Mỗià gười lý kh hauàđ àt hà ị tập nhiễm số hành vi mà không muố hư gàđ àkh gà thể ưỡng lạiàđược Kỹ thuật tự ám thị (auto-suggestion) thông qua thiề àđịnh giúp cải thiện tình trạng I.P Paplov nhà sinh lý học tiếng củaà ướ àNgaàđ hứng minh phản xạ thần kinh dù cao hay thấp, thói quen, q trình rèn luyện, học tập,àlaồđộng q trình hình thành nên phản xạ Trong hành Thiền, việc hóa thân, việc đồng hóa với vật mới, ý niệm mộtà o gười mớiàđ àđược tái liên tục nhiều lần mộtàđiều kiệ àt àl àđặc biệt.àĐiều kiệ àt àl àđặc biệt tình trạ gàthưàgi àhoặc nhậpàtĩ hàkhià ồt nên nhạy àkh àthường việc tiếp nhận hoạt hóa th gàti àliê ua ,àđến ý niệm hình ả hàđược gợi Nói cách khác, vào tình trạ gàthưàgi àtầ àthể dùng lời nói hình ả hàtưở gàtượng thích hợpàđể cải thiện tình trạng tâm lý vật lý củầ ơàthể, nhữ gàđiều mà điều kiệ hàthường ta thực hiệ àđược Hiệu ứ gà àthườ gàđược vận dụng phươ gàph pàdưỡng sinh, khí cơng, miên, tự ám thị nhiều nghi thức tơn giáo Ví dụ,à hàthường ta khơng thể lệnh tự nhủ để nhịp tim chậm lại huyết áp giảm xuố g.àTu hiê ,àt o gàđiều kiệ àthưàgi àhoặc lúc thiu thiu ngủ ta "thấy" hoặ à" ghĩ"à ằng ti àđa gàđập chậm lại huyếtà pàđa gàhạ xuống tần số tim giảm huyết áp hạ H àlưuà àtừ "thấy" mà khơng phải "nhìn" Từ "thấy" hoặ à" ghĩ"àở đ àh ghĩầkh gà phân tích cố gắng mặt ý thứ àĐ àl ột nguyên tắc quan trọng Thiề ũ gà hưà tự ám thị Nguyên tắc gọi cách vắn tắtà hư gàkh h hà àl àsự tậpàt u gàkh gà ă gàthẳng Tập trung vào từ khóa, câu ám thị, cảnh vật…à hư gàphải t o gàđiều kiệ àtĩ hàlặ gà àkh gà ă gàthẳng Chính tĩ hàlặ gà àkh gà ă gà thẳng giúp trì tình trạng nhậpàtĩ hàđồng thời nâng cao tính nhạy cảm việc tiếp nhận hình thành nên cung phản xạ Về mặt khoa học, nhậpàtĩ hàứng với tình trạ gà ơà bắpàthưàgi àho àto às gà oàhạ thấp từ nhịp Beta nhanh không ổ àđịnh xuống nhịp Alpha Theta chậm ổ àđị hàhơ àT o gàđiều kiện bất k ă gàthẳng kể ă gàthẳng trình ý (chẳng hạn phân tích, lý luận vấ àđề đa gà h àđều làm tha àđổi sóng não phá vỡ nhậpàtĩ h.àCh hàsự tự ám thị t o gàđiều kiệ àthưàgi àhoặc gần nhậpàtĩ hàgi pàth àđẩy nhanh trình hình thành nên cung phản xạ cho yêu cầu chữa bệnh cải thiện hành vi, nhân cách Ở nhiều bệnh nhân mắc bệ hà àt hàđ t ià uaàđiều trị lâu dài, tính trầm trọng khơng phải h hà ă ệnh mà tâm lý chán nản, trầm uất Tâm lý phát xuất từ su ghĩà hàl àg hà ặng củaàgiaàđ hàhoặc thiếu niềm tin vào thầy, vào thuốc Yêu cầuàđiều trị nhữ gàt ường hợp phải giải tỏaàđược trầm uấtà àtă gà ường niềm tin khỏi bệ h.àĐ àl àl àdoàtại thiền nhữ gàsu ghĩàt hà ực lại hữu hiệu hầu hết bệnh kinh niên Với liệu pháp thiền, ià gười bệnh thầy thuốc sức miễn dị hàđược nâng lên thuốc chữa bệnh “auàđ àl ột vài thí dụ phối hợp giữaàthưàgi à&àThiền nhữ gàsu ghĩàt hà ực: Để đạtàđược mụ àđ hàthưàgi à hàa hồt àt ,à gười tập ghĩàđến cảnh ua gà hàưaàth hàhoặ àđ àtừng trãi qua Rừng thơng bạt ngàn, gió thổi vi vu Bãi cát trắng xóa, sóng biển nhấpà h àC hàđồng lúa rì rào, gió thổià a àCảnh ià o àh gà ĩ,à th ước trắ gà a,…àNằm ngồi thoải mái mộtà ơià ê àtĩ h,àtho gà t.àMắt khép nhẹ Hít thở điều hịa, thở chậ àd iàhơ àth àh tà o.àTậpàt u gàtưàtưở gà ghĩàđến cảnh ua gàđ àđịnh Hình dung rõ ràng quang hà hưàđa gàhiệ aàt ước mắt Lặng lẽ quan s tàđể từ từ tiế àđến dung hợp giữầ gười cảnh, thấy hịa tan vào cảnh hoặ uê àđià thân Để giầtă gà ội khí hoặ àđể điều trị gàhưàHỏầg ă gàthẳng, nhứ àđầu, khó ngủ, hồi hợp,…à àthể tập trung vào bụ gàdưới Ngồi bán già kiếtàgi àLư gàthẳ g.àEoàhơiàth tàlại Cằ àhơiàthuà o.àĐầuàlưỡi chạ ướuà ă gàt ê àBu gàlỏng phần vai hai tay Mắt khép nhẹ Hít thở điều hịa Tậpàt u gàt à u àtưởng khắpà hu gà ua hà hàđa gà àgi hẹ thổi vào vùng bụ gàdưới Để chữa bệnh, trị đauà ,àđể làm tan chỗ bị sung huyết tổ chức bị uà ơ,à àthể u àhơiàthở oà a.àH tà oàs uàđến bụ gàdưới Thở chậm, nhẹ àđều Trong lúc thở tập trung ý quán luồ gàt ược khí màu xám từ chỗ bị đatheồhơiàthở tho tà ầ àđầu ngón chân (nếu vùng hạ thể) hoặ àđỉ hàđầu, nhữ gàđầu ngón tay (nếu gàthượng thể) Có nhiều nghiên cứu hiệu ứng vật lý nhữ gàsu ghĩàt hà ự àĐ gàkể cơng trình nghiên cứu củầB àsĩàCa l Simonton điều trị u gàthư.àÔ gàhướng dẫn cho bệnh h àthưàgi àh hàdu gà hững bạch cầu họ chiế àsĩà"t àdiệt".àĐội quân dũ gà hàđ hiế àđấu, chiến thắ gà a gàđià àtế oàu gàthưàđ hết Cơng trình nghiên cứu 110 bệnh h àu gàthưàgiaiàđoạn cuốiàđ hoàkết 25% hoàn toàn khỏi bệnh, 30% u gàthưà gừng phát triển, 10% khác khốiàuàu gàthưà ắtàđầu nhỏ dần Ông Emile Coue (1857-1926), mộtà hu ê àgiaàđiều trị t àl gườiàPh pàl gườiàđ àtừng hướng dẫ àđiều trị cho hàng chục ngàn bệnh nhân bằ gàphươ gàph pà àthị tự ám thị Đến với ơng nhữ gà gười bị ngủ, hoảng loạn, nói lắp, nghiện thuố ,à oàph ,àđộng kinh, suyển bệnh nhân tim mạch, tiểuàđườ g,àuà ơ,à iê àkhớp.àÔ gàđ àđề xuất công thức ám thị àgiản chung cho nhiềuàt ường hợpàkh hau,àđể điều chỉnh hành vi để tha àđổi nhữ gàđiều kiện tâm lý, vật lý cho việc cải tạo sức khỏe.àNgu ê ă uà àthị "Tous les jours a tous points de vue, je vais de mieux en mieux"àđ àđược chuyển sang Anh ngữ Day by day, in every way, I am getting better and better", tạm dịch "Mỗi ngày qua, tơi tốt đẹpàhơ àl àvề mọiàphươ gàdiện" Ơ gàkhu ê gười bệnh thực hành ám thị hai lần ngày Mỗi lần tự nhẩm 20 lần câu ám thị nêu Cần làm xâu chuỗi có 20 hạtàđể lần chuỗi tươ gàứng với 20 lần nhẩm niệm Việc lần chuỗi vừa bảồđả àđủ số cần niệm, vừa có tác dụng tạo thêm phản xạ àđiều kiện cho lần sau Thực hành lúc vừa thức dậy, sữa xuống giường liề àt ước nằm xuống ngủ Đây lúc mà ngái ngủ buồn ngủ.àDoàđ àkhiàđ hắm mắt tập trung vào câu ám thị tâm tồn có ý niệ àđ ,à tạp niệm khó xen vào Về mặt thần kinh, thờiàđiểm gần giố gà hưàl luyện tậpàthưàgi àhoặc chuẩn bị nhậpàtĩ hà ê ũ gàl àl àtốt nhấtàđể tiếp nhận thơng tin tích cực cho việc tạo nên cung phản xạ Lưuà Kết hành Thiền khác khả ă gàtậpàt u gàtưàtưởng mỗià gười.àĐiều tùy thuộ oà ă ơà àđiều kiện trợ du ê àkh hưà hế độ ă àuống, sinh hoạt, giao tiếp…à Thiề àđược xem liệu pháp bổ su gàđược dùng song hành với biện pháp chữa bệnh thố gàkh àDồđ iệc gia giảm thay loại thuốc việ àđiều trị phối hợp với Thiền cần theo dẫn củaà àsĩàđiều trị 53 TÀI LIỆU TRA CỨU TRANG WEB : Benhhoc.com, yhocquany.com, ykhoanet.vn, thuocsuckhoe.com, thuocbietduoc.com.vn, Tiếng Việt Nguyễn Kim Việt – Tâm Thần học NXBYH 1981 àCơàsở lâm sàng Tâm thần học Bloch Sidney, Singh Bruces NXBYH 2001 Nguyễn Hữu K Giáo trình tâm thần họ àT ườ gàĐHàKhoầHuế 2004 ICD 10 rối loạn tâm thần hành vi WHO 1992 Triệu chứng học tâm thần GS.Nguyễn Kim Việt ( Chủ iê àĐHàYàH àNội 2008 Tiếng Anh American Psychiatric Association 2000 Diagnostic and Statistical Manual Mental Disorders R.R Donneley&Sons Company Washington DC USA David A Tomb 1995 Psychiatry Williams & Wilkins USA Harold I Kaplan; Benjamin J Sadock; Jack A Grebb 1994 Synopsis Psychiatry.Williams & Wilkins USA Benjamin J Sadock.2000 Comprehensive Textbook of Psychiatry Lippincott Williams & Wilkins USA HẾT Mọi lý thuyếtàđều màu xám, àđời mãi a hàtươi ... LOẠNàĂNàUỐNG 19 RỐI LOẠN TÂM THẦN CẤP - MẠN 20 RỐI LOẠN TÂM THẦN ÁM ẢNH 21 RỐI LOẠN LO ÂU 22 RỐI LOẠN HOẠTàĐỘNG 23 RỐI LOẠN CẢMàXÚCàLƯỠNG CỰC 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 MÊ SẢNG CÁC... quốc tế (1978) 10 (1987,19 92) tập chẩ àđo àthống kê rối loạn tâm thần DSM.III Hội tâm thần học Hoa K (19 80) DSM.IV (1994) bệnh rối loạn bệnh tật Trên 300 rối loạn tâm thần hành vi 100 mục bệnh rối... PUBLICATION 20 10: As the request and desire of many readers, in addition to updating the new articles and new specialties, as well as changes in presentation, Medical Encyclopedia 20 10 is divided