(TIỂU LUẬN) TIỂU LUẬN xây DỰNG THỰC đơn CHO TRẺ vị THÀNH NIÊN THỪA cân – béo PHÌ từ 10 13 TUỔI

BỘ CÔNG THƯƠNG HỌC CÔNG NGHIỆP TP.HCM TRƯỜNG ĐẠI VIỆN CÔNG NGHỆ SINH HỌC & THỰC PHẨM TIỂU LUẬN XÂY DỰNG THỰC ĐƠN CHO TRẺ VỊ THÀNH NIÊN THỪA CÂN – BÉO PHÌ TỪ 10-13 TUỔI GVHD: NGUYỄN THỊ TRANG LỚP: DHDD15A NHÓM 3: STT TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2022 MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU Tìm hiều tuổi vị thành niên 1.1 Phân loại tuổi vị thành niên 1.2 Đặc điểm sinh lý trẻ vị thành niên 1.3 Sự phát triển tầm vóc cấu trúc thể a Sự phát triển chiều cao b Sự phát triển cân nặng c Sự phát triển quan khác d Sự phát triển đặc tính sinh dục thứ phát Trẻ vị thành niên bị thừa cân – béo phì 2.1 Định nghĩa phân loại 2.2 Nguyên nhân dẫn đến thừa cân, béo phì 2.3 Ảnh hưởng thừa cân, béo phì trẻ vị thành niên Giải pháp 3.1 Chế độ dinh dưỡng cho trẻ vị thành niên 3.2 Vận động cách Xây thực đơn 14 ngày cho trẻ nam 13 tuổi, cao 1m6, nặng 75kg Kết luận TÀI LIỆU THAM KHẢO LỜI MỞ ĐẦU Hiện nay, thừa cân - béo phì trẻ em vấn đề thách thức sức khỏe cộng đồng Theo ước tính Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2016, có khoảng 41 triệu trẻ tuổi 340 triệu trẻ em từ 5-19 tuổi bị thừa cân - béo phì Ở Việt Nam, tỷ lệ thừa cân - béo phì có xu hướng tăng nhanh, đặc biệt khu vực thành phố Theo kết Tổng điều tra Dinh dưỡng toàn quốc 2010-2020 Viện dinh dưỡng quốc gia, tỷ lệ thừa cân - béo phì có xu hướng gia tăng theo độ tuổi, từ 7% trẻ tuổi đến 19% trẻ 5-19 tuổi Nếu khơng có hành động can thiệp nào, ước tính đến năm 2030, Việt Nam có khoảng 1.9 triệu trẻ em béo phì Các bậc phụ huynh năm trở lại rộ lên mối lo vấn đề tăng cân tình hình giãn cách xã hội kéo dài nhiều tháng Nguyên nhân hầu hết toàn thời gian, em nhà, hội vận động ngồi trời lại có nhiều thời gian để ăn, ngủ sử dụng thiết bị cơng nghệ Thậm chí, nhiều phụ huynh giai đoạn đầu tập trung bồi bổ cho bữa ăn giàu lượng, nghĩ “chất bổ” giúp khoẻ mạnh Điều vơ tình kéo tăng tỷ lệ trẻ thừa cân - béo phì Hình Tỷ lệ gia tăng thừa cân béo phì độ tuổi từ 5-19 tuổi năm 2010-2020 Tìm hiều tuổi vị thành niên 1.1 Phân loại tuổi vị thành niên Vị thành niên (hiểu người đến tuổi trưởng thành) khái niệm chưa thống độ tuổi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) quy định lứa tuổi 10-19 tuổi độ tuổi vị thành niên Tại Việt Nam, chia ba nhóm: - Từ 10 đến 13 tuổi nhóm vị thành niên sớm - Từ 14 đến 16 tuổi nhóm vị thành niên - Từ 17 đến 19 tuổi nhóm vị thành niên muộn Sự phân chia dựa vào phát triển thể tâm sinh lý lứa tuổi vị thành niên, để việc chăm sóc sức khoẻ cho phù hợp với nhóm đối tượng 1.2 Đặc điểm sinh lý trẻ vị thành niên Tuổi vị thành niên dậy giai đoạn quan trọng cho trưởng thành não sau sinh Trong thời kỳ thay đổi mạnh mẽ cấu trúc chức tế bào thần kinh xảy đồng thời dẫn đến thay đổi hành vi riêng biệt Khơng có đáng ngạc nhiên nhìn vào vơ số q trình phát triển thần kinh diễn não vị thành niên, hầu hết rối loạn tâm thần kinh người trưởng thành có nguồn gốc xác khoảng thời gian Do đó, tuổi vị thành niên tuổi dậy giai đoạn phát triển quan trọng mặt hiểu biết nguyên nhân chế bệnh tâm thần người trưởng thành (Schneider & research, 2013) Theo Hội Nhi Khoa Mỹ (American Academic of Pediatrics), giai đoạn dậy theo AAP năm 2013 chia làm giai đoạn Bảng Các giai đoạn dậy Giai đoạn I II III IV V 1.3 Sự phát triển tầm vóc cấu trúc thể Thời kỳ dậy thời kỳ phát triển thể chất vượt trội cuối vòng đời sinh vật dựa gia tăng nội tiết tố liên quan đến tăng trưởng sinh dục Có nhiều thay đổi xảy thời kỳ này, phân thành nhóm thay đổi yếu là: phát triển tầm vóc cấu trúc thể, phát triển đặc tính sinh dục thứ phát, phát triển nhận thức xã hội (Yến Phi, 2020) a Sự phát triển chiều cao Ngay dậy khởi phát, tức giai đoạn nội tiết tố liên quan đến dậy tăng lên máu, bắt đầu có tăng chiều cao rõ rệt, nhanh dần năm dậy Có khác biệt tốc độ tăng trưởng giai đoạn khác trình dậy hai giới (Yến Phi, 2020) Bảng Tốc độ gia tăng chiều cao trung bình giai đoạn dậy Các giai đoạn I II Tổng thời gian phát triển chiều cao thường tính từ lúc có tăng tốc phát triển chiều cao gia tăng chiều cao dừng hẳn Cơ chế sinh lý có tượng dùng tăng trưởng chiều cao phần tượng dùng tăng sinh sụn tiếp hợp cốt hóa hồn tồn phần sụn nằm đầu xương thân xương, làm phần xương dài gắn hẳn vào thân xương Tác động cốt hóa sụn Estrogens mạnh nữ giới tượng dùng tăng trưởng chiều cao thường xuyên xảy sớm so với nam giới khoảng năm (Yến Phi, 2020) b Sự phát triển cân nặng Giai đoạn dậy đóng góp khoảng 50% trọng lượng thể lý tưởng lúc trưởng thành với số cân nặng tăng trung bình 23,7 kg nam 17,5 kg nữ suốt giai đoạn dậy Tốc độ tăng cân trung bình thời kỳ dậy vào khoảng kg/năm nam 8,3 kg/năm nữ Cũng tương tự với tăng trưởng chiều cao, tăng cân giai đoạn dậy khơng nhau, đặc biệt nữ Thường cân nặng nữ tăng nhanh giai đoạn đầu dậy thì, chậm lại quanh thời điểm hành kinh lần đầu tiếp tục tăng nhanh giai đoạn cuối dậy (Yến Phi, 2020) Hình Sự gia tăng cân nặng từ sau sinh đến tuổi trưởng thành Theo Tanner, tuổi đạt đỉnh tăng trưởng cân nặng (Peak Weight Velocity – PWV) trung bình 14,3 tuổi nam 12,9 tuổi nữ, với PWV trung bình theo thứ tự 9,8 kg/năm và kg/năm (Yến Phi, 2020) c Sự phát triển quan khác Giai đoạn dậy đồng thời giai đoạn mà quan khác thể phát triển mạnh kích thước lẫn chức Ví dụ như: - Tim phổi nội tạng gia tăng kích thước mật độ - Gia tăng tốc độ tạo máu với tăng kích thước xương dài: tổng lượng tế bào hồng cầu gia tăng hai giới nam nữ, trẻ nam có chuẩn hemoglobin dung tích hồng cầu (hematocrit) cao trẻ nữ - Huyết áp tối đa tối thiểu gia tăng nhanh để đạt đến huyết áp đặc thù - Cholesterol nội sinh gia tăng thành lập gan làm tăng cholesterol máu - Creatinin máu tăng đến mức độ số người trưởng thành - Phát triển tuyến vú nam: thường xuất khoảng đến 18 tháng cuối trình dậy - Thủy tinh thể nhãn cầu thay đổi kích thước nhanh, làm tăng nặng thêm tật khúc xạ (Yến Phi, 2020) d Sự phát triển đặc tính sinh dục thứ phát - Phát triển lông mao phận sinh dục vùng khác thể - Sự thay đổi da, mụn trứng cá mùi thể - Vỡ tiếng (Yến Phi, 2020) Trẻ vị thành niên thừa cân – béo phì 2.1 Định nghĩa phân loại Theo Tổ chức Y tế giới, thừa cân - béo phì nghĩa tình trạng tích lũy mỡ q mức khơng bình thường vùng thể hay toàn thân gây nhiều nguy hại tới sức khỏe Nhìn chung, bệnh thừa cân - béo phì thể trọng lượng thể cao trọng lượng chuẩn người khỏe mạnh Trong thể ln có lượng mỡ định lượng mỡ cần thiết để lưu trữ lượng, giữ nhiệt, hấp thụ chấn động thể chức khác Bệnh thừa cân - béo phì phân loại số khối thể BMI Chỉ số khối thể tính dựa chiều cao trọng lượng thể Do số BMI mô tả mối liên quan trọng lượng thể với chiều cao nên liên quan chặt chẽ đến tổng số lượng mỡ phân bố thể người trưởng thành (Hà Huy Khôi, 2006) Thừa cân khác với béo phì nào? Béo phì tình trạng tích lũy thái q khơng bình thường lipid tổ chức mỡ tới mức có ảnh hưởng xấu đến sức khỏe Thừa cân tình trạng cân nặng vượt cân nặng “nên có" so với chiều cao Cách tính số béo phì dựa số BMI tính từ cân nặng chiều cao trẻ: BMI = Cân nặng (kg) / [Chiều cao (m)]2 Hình Biểu đồ tăng trưởng tỷ lệ phần trăm BMI theo tuổi (từ tuổi tới 20 tuổi) - Nếu 25 ≤ BMI < 30: Trẻ bị thừa cân - Nếu 30 ≤ BMI < 35: Trẻ béo phì cấp độ I - Nếu 35 ≤ BMI < 40: Trẻ béo phì cấp độ II - Nếu 40 ≤ BMI < 50: Trẻ béo phì cấp độ III - Nếu BMI ≥ 50: Siêu béo phì cấp độ IV 2.2 Nguyên nhân dẫn đến thừa cân - béo phì Béo phì hậu tình trạng cân lượng, lượng ăn vào vượt lượng tiêu hao thời gian dài Có nhiều yếu tố phức tạp khác tác động tới trình này, bao gồm di truyền, sinh lý, tâm lý, xã hội vài yếu tố đơn Tuy vậy, nghiên cứu dịch tễ học gần cho thấy nguyên nhân gia tăng tỷ lệ béo phì phạm vi tồn cầu nằm thay đổi mơi trường hành vi - Chế độ ăn giàu lipid đậm độ lượng cao Chế độ ăn giàu lipid đậm độ lượng cao có liên quan chặt chẽ tới gia tăng tỷ lệ béo phì Các thức ăn giàu chất béo thường ngon nên người ta ăn thừa mà Những tài liệu Tổ chức Lương thực Nông nghiệp (FAO) Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cấu phần (tính theo % lượng) nước xếp theo mức thu nhập quốc dân cho thấy sau: ● Về protein: Tỷ lệ chung lượng protein loại phần không khác nhiều (xung quanh 12%), lượng protein nguồn gốc động vật tăng dần thu nhập quốc dân tăng cao ● Về lipid: Mức thu nhập cao tỷ lệ lượng lipid, lipid nguồn gốc động vật cao ● Về glucid: Mức thu nhập cao lượng glucid nói chung tinh bột nói riêng giảm dần, lượng loại đường (saccharose) tăng lên Mơ hình bệnh tật có liên quan đến cấu bữa ăn Ở nước thu nhập thấp thường gặp bệnh nhiễm khuẩn, bệnh lao bệnh thiếu dinh dưỡng Ở nước có thu nhập cao, bệnh béo phì, bệnh tim mạch, đái tháo đường trở nên vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng Sáng, phụ sáng Trưa Ngày Phụ chiều Tối, phụ tối 20 Sáng, phụ sáng Trưa Ngày Phụ chiều Tối, phụ tối 21 Sáng, phụ sáng Trưa Ngày Phụ chiều Tối, phụ tối 22 Sáng Trưa Ngày Phụ chiều Tối, phụ tối 23 Sáng Trưa Ngày 10 Phụ chiều Tối, phụ tối 2008 24 Sáng, phụ sáng Trưa Ngày 11 Phụ chiều Bún Thị Cua Tôm Nấm Giá Rau Nướ Cơm Cải Thị Dầu Cá Dầu Nướ Bán Củ Bột Kho tối Cà Dưa Dứa Dầu Quả Chu 25 Sá phụ Ngày 12 Tr P ch Tối t 26 Sáng, phụ sáng Trưa 1999 Ngày 13 Phụ chiều Tối, phụ tối 27 Sá phụ Tr Ngày 14 P ch Tối t Kết luận Giảm cân trẻ vị thành niên thừa cân – béo phì cần thiết giảm cân cách lại yếu tố định quan trọng giảm cân sai cách ảnh hưởng xấu cho trẻ để lại nhiều di chứng cho thể tinh thần Vì vậy, bậc phụ huynh nên xem trọng việc giảm cân, đặc biệt chế độ ăn cho trẻ 28 TÀI LIỆU THAM KHẢO Schneider, M J C., & research, t (2013) Adolescence as a vulnerable period to alter rodent behavior 354(1), 99-106 https://stttt.bacgiang.gov.vn/chi-tiet-tin-tuc/-/asset_publisher TS BS Đào Thị Yến Phi (2020) Sinh lý phát triển thể chất tuổi dậy TS BS Đào Thị Yến Phi, Dinh dưỡng cộng đồng, (114-123) TP Hồ Chí Minh: Nhà xuất Y học Khơi, Hà Huy "Dinh dưỡng dự phịng bệnh mạn tính." (2006) World Health Organization Health at a glance: Asia/Pacific 2020 measuring progress towards universal health coverage: Measuring progress towards universal health coverage OECD Publishing, 2020 Thơ, A (2021) Chế độ dinh dưỡng cho tuổi dậy Từ https://ksbtdanang.vn/chuyenmon/dinh-duong/che-do-dinh-duong-cho-tuoi-day-319.html ... đến thừa cân, béo phì 2.3 Ảnh hưởng thừa cân, béo phì trẻ vị thành niên Giải pháp 3.1 Chế độ dinh dưỡng cho trẻ vị thành niên 3.2 Vận động cách Xây thực đơn. .. thành niên 1.1 Phân loại tuổi vị thành niên Vị thành niên (hiểu người đến tuổi trưởng thành) khái niệm chưa thống độ tuổi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) quy định lứa tuổi 10- 19 tuổi độ tuổi vị thành. .. tuổi độ tuổi vị thành niên Tại Việt Nam, chia ba nhóm: - Từ 10 đến 13 tuổi nhóm vị thành niên sớm - Từ 14 đến 16 tuổi nhóm vị thành niên - Từ 17 đến 19 tuổi nhóm vị thành niên muộn Sự phân chia