Thông tin tài liệu
SỞ Y TẾ THANH HÓA BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG ĐỀ CƯƠNG ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG ĐIỀU DƯỠNG QUA ĐÁNH GIÁ CỦA NGƯỜI BỆNH ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI KHOA VẬT LÝ TRỊ LIỆU, BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TỈNH THANH HÓA NĂM 2022 Chủ nhiệm đề tài: CN Nguyễn Thị Hịa Thanh Hóa, tháng năm 2022 THUYẾT MINH ĐỀ CƯƠNG ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ Tên đề tài: Thực trạng hoạt động điều dưỡng qua đánh giá người bệnh điều trị nội trú Khoa Vật lý trị liệu, Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa năm 2022 Thời gian thực hiện: 05 tháng Cấp quản lý: Cấp sở Từ tháng 05 năm 2022 đến tháng 10 năm 2022 Họ tên chủ nhiệm đề tài: Nguyễn Thị Hịa Chun mơn: Đại học Điều dưỡng Chức vụ: Điều dưỡng trưởng khoa Vật lý trị liệu Bộ phận : Khoa Vật lý trị liệu Điện thoại: 0949006140 Các cán tham gia nghiên cứu : Họ tên: Nguyễn Thị Hằng CNĐD Khoa vật lý trị liệu Họ tên: Trịnh Thị Hương ĐDV Khoa Vật lý trị liệu DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BS PHCN CĐ CSSK CSNB ĐH ĐD NB Bác sy Phục hồi chức Cao đẳng Chăm sóc sức khỏe Chăm sóc người bệnh Đại học Điều dưỡng Người bệnh TH WHO Tổng hợp Tổ chức Y tế Thế giới MỤC LỤC MỤC TIÊU Chương TỔNG QUAN .3 Các khái niệm Nguyên tắc thực chăm sóc điều dưỡng 3 Những nghiên cứu Thế giới Việt Nam công tác CSNB .6 Một số thông tin khái quát Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 2.3 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 2.4 Cỡ mẫu: Toàn bệnh nhân điều trị nội trú Khoa Vật lý trị liệu từ tháng năm 2022 đến tháng năm 2022 đủ tiêu chuẩn chọn mẫu nghiên cứu .9 2.5 Phương pháp công cụ thu thập số liệu 2.6 Phương pháp phân tích số liệu: Phân tích số liệu phần mềm SPSS 10 2.7 Các số nghiên cứu 10 2.8 Các tiêu chuẩn dùng nghiên cứu .10 2.9 Đạo đức nghiên cứu 10 Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ 11 3.1 Thông tin chung đồi tượng nghiên cứu .11 3.2 Nhận xét người bệnh công tác chăm sóc điều dưỡng .11 Chương 15 DỰ KIẾN BÀN LUẬN .15 DỰ KIẾN KẾT LUẬN .15 DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ 15 TÀI LIỆU THAM KHẢO .16 Phụ lục 17 PHIẾU ĐIỀU TRA 17 SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ VỀ CHẾ ĐỘ CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA VẬT LÝ TRỊ LIỆU 17 Phụ lục 20 TIẾN ĐỘ THỰC HIỆN đỀ tÀI 20 ĐẶT VẤN ĐỀ Điều dưỡng lực lượng chiếm 50% nhân lực cung cấp dịch vụ chăm sóc người bệnh (CSNB) bệnh viện, muốn nâng cao chất lượng dịch vụ y tế phải quan tâm nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc điều dưỡng [11] Tại bệnh viện, điều dưỡng lực lượng thiếu được công tác CSNB, điều dưỡng có thể chăm sóc từ đến nhiều người bệnh, ĐDV phải theo dõi thường xuyên người bệnh nặng, cấp cứu; CSNB trước, sau phẫu thuật, trẻ sơ sinh, trẻ em Nếu hoạt động chăm sóc điều dưỡng tốt giảm được thời gian nằm viện người bệnh, giảm chi phí điều trị, chất lượng điều trị được nâng cao góp phần không nhỏ tới uy tín bệnh viện Nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh (CSNB) thực tốt Quy chế CSNB theo Thông tư số 31/2021/TT-BYT ngày 28/12/2021 Bộ Y tế Bệnh viện Phục hồi chức Thanh Hóa cần phải có đội ngũ ĐD thành thạo ky chuyên môn, thực hành ky giao tiếp tốt Đảm bảo an tồn cơng tác CSNB tiêu chí phấn đấu khoa Vật lý trị liệu nói riêng Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa nói chung Đây công việc cần phải cải tiến liên tục với mục đích ngày hồn thiện Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa nói chung khoa Vật lý trị liệu nói riêng nhiều năm qua tạo được niềm tin, uy tín người bệnh đến khám nằm điều trị, xác định công tác điều dưỡng giữ vị trí quan trọng Hiện tại, cơng tác điều dưỡng khoa Vật lý trị liệu có nhiều tiến CSNB, so với yêu cầu thực tế cơng tác chăm sóc điều dưỡng cịn số tồn tại; tính chủ động ĐDV chưa cao, phụ thuộc vào y lệnh điều trị bác sĩ, công tác chăm sóc, tư vấn, hướng dẫn chế độ dinh dưỡng, chế độ tập luyện ky giao tiếp hạn chế Tất cả tồn đó ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc điều trị người bệnh, nhằm đánh giá thực trạng vai trò điều dưỡng việc chăm sóc người bệnh khả đáp ứng nhu cầu chăm sóc người bệnh Từ lý trên, tiến hành nghiên cứu đề tài “Thực trạng hoạt động điều dưỡng qua đánh giá người bệnh điều trị nội trú Khoa Vật lý trị liệu, Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa năm 2022.” Với mục tiêu MỤC TIÊU Mơ tả thực trạng công tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng qua đánh giá người bệnh điều trị nội trú Khoa Vật lý trị liệu Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa năm 2022 Đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh Khoa Vật lý trị liệu Chương TỔNG QUAN Các khái niệm 1.1 Khái niệm chăm sóc điều dưỡng 1.1.1 Chăm sóc điều dưỡng việc nhận định, can thiệp chăm sóc, theo dõi nhằm đáp ứng nhu cầu bản người bệnh về: hơ hấp, tuần hồn, dinh dưỡng, tiết, vận động tư thế, ngủ nghỉ ngơi, mặc thay đồ vải, thân nhiệt, vệ sinh cá nhân, mơi trường an tồn, giao tiếp, tín ngưỡng, hoạt động, giải trí kiến thức bảo vệ sức khỏe 1.1.2 Nhận định lâm sàng chẩn đoán điều dưỡng việc nhận định đáp ứng thể người bệnh với tình trạng sức khỏe Việc chẩn đoán điều dưỡng sở để lựa chọn can thiệp chăm sóc điều dưỡng nhằm đạt kết quả mong muốn phạm vi chuyên môn điều dưỡng Nguyên tắc thực hiện chăm sóc điều dưỡng (1) Việc nhận định lâm sàng, phân cấp chăm sóc thực can thiệp chăm sóc điều dưỡng cho người bệnh phải chun mơn, tồn diện, liên tục, an tồn, chất lượng, cơng người bệnh phù hợp với nhu cầu người bệnh (2) Việc thực hoạt động điều dưỡng bệnh viện phải bảo đảm có tham gia, phối hợp đơn vị chức danh chun mơn khác bệnh viện 2.1.2 Vị trí điều dưỡng viên Trong sở y tế, người bệnh đối tượng phục vụ ĐDV Do ĐDV cần phải hiểu cá thể phương diện đó giống tất cả người, phương diện khác giống số người, có phương diện không giống Con người có cá tính riêng biệt, có thể thay đởi bị tác động yếu tố sinh học, tâm lý, xã hội, tinh thần môi trường sống, làm việc tùy thuộc vào khả đáp ứng người đó Phân loại Maslow: hữu ích để làm tảng cho ĐDV thực công việc nhận định tình trạng bệnh tật người bệnh, giới hạn nhu cầu đòi hỏi can thiệp chăm sóc Những nhu cầu bao gồm: nhu cầu thể chất sinh lý; nhu cầu an tồn an ninh; nhu cầu tình cảm mối quan hệ; nhu cầu được tôn trọng; nhu cầu tự hồn thiện.Theo Virginia Henderson thành phần chăm sóc bản bao gồm 14 yếu tố ĐDV cần nhận biết nhu cầu người bệnh để có kế hoạch đáp ứng trình thực CSNB, bao gồm đáp ứng nhu cầu về: hô hấp, ăn uống, giúp đỡ người bệnh tiết, tư thế, vận động; …[6] 2.1.3 Vai trò chức người điều dưỡng [2], [3] Bác sy Điều dưỡng hai nghề có định hướng khác nhau: bác sy làm nhiệm vụ chẩn đoán điều trị Điều dưỡng chăm sóc đáp ứng nhu cầu bản thể chất tinh thần cho người bệnh Để đảm bảo nâng cao chất lượng điều trị chăm sóc, giúp người bệnh sớm bình phục sức khỏe đối tượng phải hồn thành tốt vai trị nghề nghiệp đồng thời cần phải có hợp tác chặt chẽ Thầy thuốc điều dưỡng Vai trò chức chủ yếu người điều dưỡng chủ yếu là: Người chăm sóc Người truyền đạt thông tin Người tư vấn Người biện hộ cho người bệnh 2.1.4.Vai trò chăm sóc người bệnh (CSNB) Nghề y nghề đặc biệt nó liên quan đến khám, chữa bệnh, phòng bệnh, phục hồi nâng cao sức khỏe cho người Dịch vụ chăm sóc sức khỏe dịch vụ công cộng, liên quan tới vấn đề an sinh xã hội, tới người, nhà cộng đồng [7] Người khỏe mạnh tự đáp ứng được nhu cầu họ Khi bị bệnh tật, ốm yếu, nhập viện nhiều, NB không tự đáp ứng được nhu cầu hàng ngày cho nên cần hỗ trợ người ĐD người thân NB không có nhu cầu chữa bệnh mà có nhu cầu thể chất, tinh thần, xã hội nhu cầu thiết lập mối quan hệ với BS ĐD Jean Watson đưa hai giả định giá trị chăm sóc người là: Chăm sóc tình cảm tạo lượng bản thể chất tinh thần; Chăm sóc tình cảm thiết yếu cho tồn nuôi dưỡng người [7] Theo Virginia Henderson “Chăm sóc phải thỏa mãn nhu cầu vật chất, tâm lý, văn hóa - xã hội tinh thần NB” [5] Trên sở này, Danielsson (1988) nêu “Chăm sóc phải được thực cách nỗ lực nhằm đáp ứng thỏa mãn nhu cầu bản cá nhân, phải sử dụng nguồn lực sẵn có để trì phục hồi tình trạng sức khỏe tốt để thỏa mãn nhu cầu NB” [8] Để nhận biết được nhu cầu bản cá nhân NB, NVYT cần được trang bị đủ kiến thức, sở lý luận học thuyết nhu cầu cá nhân, chăm sóc ĐD CSNB tồn diện 2.1.5 Chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe Năm 2000, WHO nêu khái niệm “sự thông cảm” nhằm cố gắng đưa đặc điểm hài lòng người dân hệ thống y tế Sự thông cảm được định nghĩa “đo lường hoạt động hệ thống khơng liên quan đến gía trị y tế, kỳ vọng người dân cư xử người cung cấp dịch vụ dự phịng, chăm sóc dịch vụ khơng liên quan đến người” [7] WHO nêu đặc điểm thông cảm được liệt kê thành nhóm: * Tôn trọng người - Tôn trọng giá trị người - Sự bí mật - Tự chủ tham gia chọn lựa sức khỏe * Định hướng khách hàng: - Quan tâm đối với trường hợp cấp cứu thời gian chờ đợi hợp lý - Đối với trường hợp không cấp cứu - Chất lượng đầy đủ sẽ, không gian rộng rãi - Tiếp nhận được hỗ trợ từ - Tự chọn lựa chọn (cá nhân hay tổ chức) cung cấp dịch vụ Dựa tiêu chí viện Picker, WHO nghiên cứu hài lòng bệnh nhân nội trú công bố y văn giới, có thể đưa tiêu chí đánh giá hài lịng bệnh nhân theo vấn đề sau: * Sự hài lòng NB tiếp cận dịch vụ: người bệnh được nhận dịch vụ chấp nhận được - Về thời gian như: thời gian chờ đợi - Về giá cả: phù hợp thu nhập - Thủ tục tốn nhanh chóng - Sự hài lịng NB giao tiếp tương tác với nhân viên y tế: NB được khám điều trị, chăm sóc, thông tin tư vấn với thái độ hòa nhã, thân thiện - Sự hài lòng người bệnh sở vật chất trang thiết bị y tế; hài lòng NB đối với sở hạ tầng, trang thiết bị, y dụng cụ màNB được sử dụng - Sự hài lòng người bệnh đối với kết quả khám, chữa bệnh: bệnh nhân hài lòng với kết quả khám, phát bệnh điều trị bệnh Những nghiên cứu Thế giới và Việt Nam về công tác CSNB Trên giới, theo Laurence Salomon, người bệnh ngày được nhận biết khía cạnh quan trọng chất lượng chăm sóc sức khỏe Nghiên cứu Ivy F.Tso, sau phân tích yếu tố (Factor analysis) tính giá trị (validity) tác giả đưa biến số được dùng để đánh giá công tác chăm sóc người bệnh bao gồm môi trường vật chất, trang thiết bị, xếp lịch gặp, thời gian chờ đợi, dịch vụ phòng khám bệnh, bác sy khám bệnh, tính chuyên nghiệp bác sy, giải thích bác sy thời gian tư vấn Tại Việt Nam, nghiên cứu Trần Thị Hà Giang đánh giá công tác chăm sóc người bệnh dịch vụ khám chữa bệnh khoa khám bệnh - Bệnh viện Da Liễu Trung ương cho thấy giao tiếp điều dưỡng 43,85; hướng dẫn chế độ vệ sinh 66,75; hướng dẫn thủ tục hành cho NB 78,3% Các yếu tố liên quan tới hài lịng t̉i, giới tính, trình độ học vấn[6] Với đề tài đánh giá chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe bệnh nhân nội trú Bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức tỉnh Bình Định năm 2011, Nguyễn Thu cho thấy cơng tác chăm sóc sức khỏe (CSSK) được xác định dựa vào yếu tố: thời gian chờ đợi tiếp cận chăm sóc, tiếp cận tương tác với nhân viên y tế bệnh viện, điều kiện sở vật chất kết quả nằm viện Kết quả cho thấy tỷ lệ giao tiếp điều dưỡng thân thiện với người bệnh 47,9%, tiếp đến hướng dẫn nội quy 72,9%, CSSK 85,4% Tỷ lệ hài lịng với cơng tác vệ sinh quang cảnh bệnh viện cao 98,3%, có tới 87,5% người bệnh sẵn sàng giới thiệu người khác đến khám chữa bệnh bệnh viện Tuy nhiên tỷ lệ hài lòng chung với dịch vụ CSSK bệnh viện thấp có 59,4% [9] Nghiên cứu Phạm Anh Tuấn cho thấy công tác chăm sóc người bệnh theo mơ hình đội đạt kết quả cao chăm sóc, đặc biệt hoạt động buồng vào buổi sáng, người bệnh người nhà người bệnh được phát huy vai trò hoạt động chăm sóc dưới hướng dẫn điều dưỡng Kết quả cho thấy, nhiệm vụ được điều dưỡng viên thường xuyên thực đạt cao 75,2% Tuy nhiên số nhiệm vụ mà ĐDV chưa thường xuyên thực là: chăm sóc vệ sinh cá nhân cho NB, chăm sóc phục hồi chức năng; giám sát người nhà hỗ trợ chăm sóc NB; tư vấn giáo dục sức khỏe cho NB [10] Nghiên cứu đánh giá công tác chăm sóc NB nội trú chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp năm 2012 kết quả cho thấy: - Tỷ lệ điều dưỡng cung cấp thông tin bệnh viện khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu 62,7%, khoa ngoại 31%, thấp nội nhi 25,4% - Tỷ lệ Điều dưỡng giáo dục sức khỏe cho NB nằm viện khoa Sản 71,8%, khoa Ngoại 50,7%, khoa Nội Nhi 29,6% - Tỷ lệ Điều dưỡng thực công tác chăm sóc điều trị đạt tốt: khoa khám Sản 94,4%, khoa Ngoại 70,4%, khoa Nội Nhi 66,9% [8] Tuy nhiên, Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá công tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng Một số thông tin khái quát về Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa 4.1 Khái quát Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa Bệnh viện Phục hồi chức tỉnh Thanh Hóa Bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh hạng II, chuyên ngành phục hồi chức năng, trực thuộc Sở Y tế Thanh Hóa Trong năm 2022, bệnh viện được giao tiêu 120 giường bệnh, thực kê 147 giường - Bệnh viện có 05 Khoa Lâm sàng, Khoa Dược - VTTBYT KSNK Phòng chức - Nhân lực Bệnh viện 112 người, đó có BSCKII, BSCKI, 19 Bác sy; 01 Thạc sy điều dưỡng; 01 Điều dưỡng CK1; 13 Cử nhân điều dưỡng đại học 45 cao đẳng điều dưỡng, y sy, KTV Cịn lại dược sy, nhân viên hành chính, kế toán, hộ lý 4.2 Khái quát khoa Vật lý trị liệu Khoa Vật lý trị liệu gồm 24 cán đó: 01 Bác sy CK I chuyên ngành Phục hồi chức năng, 03 bác sĩ đa khoa, 20 điều dưỡng viên ky thuật viên phục hồi chức Hàng năm khoa tiếp nhận khoảng 700 người bệnh vào điều trị nội trú với bệnh đột quỵ não, liệt sau chấn thương, đau dây TK tọa, đau vai gáy, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa khớp gối… Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu * Tiêu chuẩn chọn mẫu: - Bệnh nhân ≥ 18 tuổi điều trị nội trú khoa Vật lý trị liệu - Người bệnh có thời gian nằm điều trị từ ngày trở lên khoa Vật lý trị liệu - NB có đủ lực để trả lời câu hỏi đồng ý tham gia vào NC * Tiêu chuẩn loại trừ: - Người bệnh mới vào viện trước 24h - Người bệnh tinh thần không tỉnh táo, người bệnh chữ, không có khả đọc/viết, người bệnh < 18 tuổi; người bệnh chuyển viện; - Người bệnh không muốn tham gia nghiên cứu 2.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu 2.2.1 Thời gian: từ tháng 5/2022 đến tháng 9/2022 2.2.2 Địa điểm: Khoa Vật lý trị liệu, Bệnh viện Phục hôi chức Thanh Hóa 2.3 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 2.4 Cỡ mẫu: Toàn bệnh nhân điều trị nội trú Khoa Vật lý trị liệu từ tháng năm 2022 đến tháng năm 2022 đủ tiêu chuẩn chọn mẫu nghiên cứu 2.5 Phương pháp và công cụ thu thập số liệu 2.5.1 Phương pháp thu thập số liệu * Quy trình thu thập số liệu: Mỗi người bệnh nằm điều trị nội trú khoa Vật lý trị liệu trước ngày viện theo kế hoạch đến ngày được phát phiếu phỏng vấn công tác CSNB trả lời câu hỏi phiếu phỏng vấn để nhận xét thực trạng CSNB điều dưỡng khoa 2.5.2 Công cụ thu thập số liệu - Số liệu thu thập phiếu điều tra điều tra viên được tập huấn thống phỏng vấn với câu hỏi in sẵn (Phụ lục 1) 2.6 Phương pháp phân tích số liệu: Phân tích số liệu phần mềm SPSS 2.7 Các số nghiên cứu 2.7.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu: Tuổi, giới, nghề nghiệp, dân tộc 2.7.2 Nhận xét người bệnh công tác CSNB điều dưỡng: - Nhận xét người bệnh tiếp đón ĐD lúc vào viện - Nhận xét người bệnh CS hỗ trợ tinh thần ĐD - Nhận xét NB thực ky chuyên môn ĐD - Nhận xét NB giải thích hoạt động CS ĐD - Nhận xét NB cung cấp thông tin giáo dục sức khỏe - Nhận xét người bệnh với công tác vệ sinh khoa phòng - Nhận xét NB tinh thần, thái độ phục vụ điều dưỡng - Đánh giá chung chế độ chăm sóc người bệnh điều dưỡng 2.8 Các tiêu chuẩn dùng nghiên cứu Tiêu chuẩn đánh giá công tác CSNB ĐD được dựa trên: - Thông tư số 31/2021 TT - BYT Bộ Y tế, ngày 28/12/2021 quy định hoạt động điều dưỡng bệnh viện [4] - Bộ tiêu chuẩn chất lượng chăm sóc người bệnh Bệnh viện Hội Điều dưỡng Việt Nam [5] 2.9 Đạo đức nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu phải được giải thích mục đích nội dung nghiên cứu trước tiến hành điều tra tiến hành có chấp nhận tham gia đối tượng nghiên cứu - Mọi thông tin cá nhân đối tượng nghiên cứu được giữ kín Các số liệu, thông tin thu thập được phục vụ cho mục đích nghiên cứu, khơng phục vụ cho mục đích khác 10 Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ 3.1 Thông tin chung về đồi tượng nghiên cứu Bảng 3.1.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Tần số (n) Thông tin chung Tỷ lệ (%) ≤ 30 tuổi Tuổi 31 - 50 tuổi ≥ 51 tuổi Giới Dân tộc Nam Nữ Kinh Khác Học sinh, sinh viên Nông dân Nghề nghiệp Cơng nhân Cán nhà nước Hưu trí Số lần đến điều ≤ lần trị khoa ≥ lần * Nhận xét: 3.2 Nhận xét của người bệnh về cơng tác chăm sóc của điều dưỡng Bảng: 3.1.2 Nhận xét người bệnh sự tiếp đón ĐD lúc vào viện Tốt Nội dung n % Bình thường n % Chưa tốt n % Tổng n % Hướng dẫn thủ tục hành NB vào khoa 11 Sự xếp giường bệnh Hướng dẫn nội quy khoa phòng Hướng dẫn, hỗ trợ làm XN * Nhận xét: Bảng: 3.1.3 Nhận xét NB CS hỗ trợ tinh thần ĐD Bình thường Tốt Nội dung n % n % Chưa tốt n % Tổng n % Sự quan tâm, thăm hỏi tình trạng sức khỏe NB Sự giúp đỡ điều dưỡng NB cần Sự động viên an ủi, khích lệ tinh thần NB Tơn trọng riêng tư NB CS * Nhận xét: Bảng 3.1.4 Nhận xét NB thực kỹ chuyên môn ĐD Bình thường Tốt Nội dung n % n % Chưa tốt n % Tổng n % Ky thực quy trình ky thuật chăm sóc điều dưỡng Hướng dẫn ĐD chế độ dùng thuốc Hướng dẫn chế độ ăn theo bệnh lý Theo dõi diễn biến bệnh 12 hàng ngày Hỗ trợ động viên khuyến khích NB vận động để đề phòng biến chứng Hướng dẫn, hỗ trợ NB thực vệ sinh cá nhân Nhận xét: Bảng: 3.1.5 Nhận xét NB giải thích hoạt đợng CS ĐD Bình thường Tốt Nội dung n % n % Chưa tốt n % Tổng n % Giải thích cho NB trước thực quy trình ky thuật chăm sóc Giải thích trước thực thuốc, làm XN cho NB * Nhận xét: Bảng: 3.1.6 Nhận xét NB cung cấp thông tin giáo dục sức khỏe Bình thường Tốt Nội dung n % n % Chưa tốt n % Tổng n % Cung cấp thơng tin tình trạng sức khỏe cho NB Hướng dẫn NB cách tự chăm sóc nằm viện Hướng dẫn NB cách tự chăm sóc sức khỏe viện * Nhận xét: 13 Bảng: 3.1.7 Nhận xét người bệnh với công tác vệ sinh khoa phòng Bình thường Tốt Nội dung n % n % Chưa tốt n % Tổng n % Vệ sinh phòng bệnh, hành lang, nhà vệ sinh Vệ sinh dụng cụ, phương tiện chăm sóc người bệnh * Nhận xét: Bảng: 3.1.8 Nhận xét NB tinh thần, thái độ phục vụ điều dưỡng Tốt Nội dung n % Bình thường Chưa tốt n n % % Tổng n % Thái độ, giao tiếp điều dưỡng tiếp nhận NB vào khoa Thái độ, giao tiếp điều dưỡng chăm sóc BN Sự chuẩn bị, xếp ĐD người bệnh viện * Nhận xét: Bảng 3.1.9 Đánh giá chung chế độ chăm sóc người bệnh điều dưỡng Tốt Nội dung n % Bình thường Chưa tốt n n % % Tổng n % Nhận xét chung BN chế độ chăm sóc điều dưỡng thời gian nằm viện * Nhận xét: 14 Chương DỰ KIẾN BÀN LUẬN Bàn luận đặc điểm đối tượng nghiên cứu Bàn luận đánh giá nhận xét người bệnh nội dung chăm sóc người bệnh theo Thông tư số 31/2021/TT-BYT ngày 28/12/2021 Bộ Y tế thực trạng công tác chăm sóc người bệnh điều dưỡng qua đánh giá người bệnh nội trú khoa Vật lý trị liệu DỰ KIẾN KẾT LUẬN Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Nhận xét người bệnh chế độ chăm sóc điều dưỡng DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ Dự kiến Đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh khoa Vật lý trị liệu - Đối với Bệnh viện; khoa Vật lý trị liệu - Đối với điều dưỡng 15 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2001), Quản Lý Bệnh viện, Nhà Xuất bản Y học, Hà Nội Bộ Y tế (2004), “Điều dưỡng học nguyên lý điều dưỡng”,Tài liệu quản lý điều dưỡng, Nhà Xuất bản Y Học, Hà Nội Bộ Y Tế (2004), “Mơ hình phân cơng chăm sóc”, Tài liệu quản lý điều dưỡng, Nhà Xuất bản Y Học, Hà Nội Bộ Y tế (2021), Thông tư 31/2021/TT - BYT ngày 28/12/2021 Quy định hoạt động điều dưỡng bệnh viện Bộ Y tế (2012), Chuẩn lực điều dưỡng Việt Nam, Ban hành kèm theo Quyết định số 1352/QĐ-BYT ngày 21/4/2012 Bộ Y tế, Hà Nội Trần Thị Hà Giang (2011), Đánh giá hài lòng người bệnh dịch vụ khám chữa bệnh khoa Khám bệnh – Bệnh viện Da Liễu Trung ương năm 2011, Luận văn Thạc sy Quản lý Bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội Hội Điều dưỡng Việt Nam (2010), “Chăm sóc điều dưỡng”, Hướng dẫn đánh giá chất lượng chăm sóc người bệnh bệnh viện, Hà Nội Trương Thị Bích Ngọc (2011), Đánh giá hài lòng người bệnh nội trú dịch vụ khám chữa bệnh số khoa lâm sàng Bệnh viện đa khoa Đồng Tháp năm 2011, Luận văn Thạc sy Quản lý Bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội Nguyễn Thu (2011), Đánh giá hài lòng chất lượng chăm sóc sức khỏe bệnh nhân nội trú bệnh viện Điều dưỡng – phục hồi chức tỉnh Bình Định, Luận văn thạc sy Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội 10 Phạm Anh Tuấn (2011), Đánh giá hoạt động chăm sóc người bệnh điều dưỡng bệnh viện Việt Nam – Thụy điển Uông Bí năm 2011, Luận văn thạc sy Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội 11 Hội Điều dưỡng Việt Nam (2010), Chương trình đào tạo Quản lý điều dưỡng ICN áp dụng thành công Việt Nam, ngày 24/02/2010 chủ biên 16 Phụ lục PHIẾU ĐIỀU TRA SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ VỀ CHẾ ĐỘ CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA VẬT LÝ TRỊ LIỆU Mã số: Phần THÔNG TIN CÁ NHÂN CỦA ĐỚI TƯỢNG C T̉i: C Địa chỉ: C Giới tính: - Nam Nữ C.4 Dân tộc: Kinh Khác C.5.Nghề nghiệp: Học sinh,sinh viên Nông dân Công nhân Cán nhà nước Khác C.6 Số lần điều trị khoa này: lần Phần NHẬN XÉT CỦA NB VỀ CHẾ ĐỘ CHĂM SĨC CỦA ĐD Sau thơng tin hài lịng ơng/bà với chế độ chăm sóc điều dưỡng khoa vật lý trị liệu; câu có mức độ: Sự hài lòng của Ơng/bà với TT chế độ chăm sóc của điều dưỡng nội dung Sự hướng dẫn thủ tục hành NB nhập khoa Sự chuẩn bị xếp giường cho NB vào khoa Hướng dẫn nội quy khoa phòng bệnh viện Hướng dẫn, hỗ trợ làm XN (Chưa tốt) (Bình thường) (Tốt) 17 Sự quan tâm, thăm hỏi tình trạng sức khỏe NB Sẵn lòng giúp đỡ điều dưỡng NB cần Động viên an ủi, khích lệ tinh thần NB Tơn trọng bí mật riêng tư chăm sóc NB Ky thực quy trình ky thuật chăm sóc điều dưỡng (Thay băng, tiêm thuốc, Đo mạch, nhiệt độ, HA…) 10 Hướng dẫn ĐD chế độ dùng thuốc 11 Tư vấn, hướng dẫn chế độ ăn theo bệnh lý Theo dõi diến biến bệnh hàng ngày 13 Hỗ trợ động viên khuyến khích NB vận động để đề phòng biến chứng 14 Hướng dẫn, hỗ trợ NB thực vệ sinh cá nhân 15 Giải thích cho NB trước thực quy trình ky thuật chăm sóc 16 Giải thích trước thực thuốc XN cho NB 17 Cung cấp thông tin tình trạng sức khỏe cho NB 18 Hướng dẫn NB cách tự chăm sóc nằm viện 18 19 Hướng dẫn NB cách tự chăm sóc sức khỏe viện 20 Vệ sinh khoa phòng (phòng bệnh, hành lang, nhà vệ sinh…) 21 Vệ sinh dụng cụ, phương tiện chăm sóc người bệnh 22 Thái độ, giao tiếp điều dưỡng tiếp nhận NB vào khoa 23 Thái độ, giao tiếp điều dưỡng chăm sóc BN 24 Sự chuẩn bị, xếp ĐD người bệnh viện 25 Mức độ hài lòng chung chế độ chăm sóc điều dưỡng thời gian nằm viện Ý kiến ông/bà sở để khoa phát huy điểm tốt sửa chữa điều chưa tốt, cải thiện nâng cao chất lượng dịch vụ để phục vụ người bệnh tốt Xin chân thành cảm ơn ông bà! Sâm Sơn, ngày tháng năm 2022 ĐIỀU TRA VIÊN 19 Phụ lục TIẾN ĐỘ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI Tiến độ thực hiện - Dự kiến thời gian nộp sản phẩm: 25/10/2022 Dự trù kinh phí TT Nội dung Viết đề cương Pho to đề cương Pho to báo cáo Chi tổ chức: Đơn Số Chi phí Thành Ghi vị lượng (đ) 2.000.000 40.000 50.000 tiền(đ) 2.000.000 280.000 750.000 Bản Bản 07 07 - Bảo vệ đề cương 200.000 - Bảo vệ đề tài Hoàn thiện đề tài Tổng: 2.000.000 300.000 2.00.000 5.530.000 Dự toán: 5.530.000đ ( Năm triệu năm trăm ba mươi ngàn đồng) Thanh Hóa, ngày 20 tháng năm 2022 CT HỘI ĐỒNG KHOA HỌC CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI Nguyễn Thị Hịa DUYỆT GIÁM ĐỚC 20 ... cải thiện nâng cao chất lượng dịch vụ để phục vụ người bệnh tốt Xin chân thành cảm ơn ông bà! Sâm Sơn, ngày tháng năm 2022 ĐIỀU TRA VIÊN 19 Phụ lục TIẾN ĐỘ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI Tiến độ thực hiện... CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA VẬT LÝ TRỊ LIỆU 17 Phụ lục 20 TIẾN ĐỘ THỰC HIỆN đỀ tÀI 20 ĐẶT VẤN ĐỀ Điều dưỡng lực lượng chiếm 50% nhân lực cung cấp dịch vụ chăm sóc người... chế độ dùng thuốc 11 Tư vấn, hướng dẫn chế độ ăn theo bệnh lý Theo dõi diến biến bệnh hàng ngày 13 Hỗ trợ động viên khuyến khích NB vận động để đề phòng biến chứng 14 Hướng dẫn, hỗ trợ NB thực
Ngày đăng: 06/12/2022, 01:01
Xem thêm:
