Khảo sát các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc trong điều trị ung thư đại trực tràng tại trung tâm y học hạt nhân và ung bướu, bệnh viện bạch mai

BÁO CÁO TIẾN ĐỘ ĐỀ TÀI Khảo sát vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc điều trị ung thư đại trực tràng Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai Nguyễn Đình Hưng – N1K73 - 1801278 NỘI DUNG Mục tiêu nghiên cứu 01 03 Tổng quan tài liệu 02 04 Đối tượng phương pháp nghiên cứu Tiến độ thực Mục tiêu nghiên 01 cứu Mục tiêu nghiên cứu 1, Mô tả đặc điểm bệnh nhân đặc điểm sử dụng thuốc điều trị ung thư đại trực tràng Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu – BV Bạch Mai 2, Mô tả thực trạng vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc điều trị ung thư đại trực tràng Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu thông qua hoạt động dược lâm sàng tài 02 Tổng quan liệu Trên giới Ung thư nguyên nhân gây tử vong hàng đầu Ung thư đại trực tràng đứng thứ tỉ lệ mắc đứng thứ tỉ lệ tử vong thể bệnh ung thư Bối cảnh GLOBOCAN 2020 Số ca mắc vong 19,292,789 9,958,133 Số ca tử Bối cảnh Trên giới Ung thư đại ngày thiện tỉ lệ ca trực tràng cải tử cong phát Văn dịch Tỷ lệ tử vong ung thư đại trực tràng ngày cải thiện Nguyên nhân: phát sớm loại bỏ polyp đại tràng, phát CRCs giai đoạn sớm, phác đồ điều trị bổ trợ ngày [UptoDate, Colorectal Cancer: Epidemiology, risk factors, and protective factors] Date:???? Việt Nam Nghị định 131/2020/NĐ-CP quy định nhiệm vụ người Dược sĩ khoa lâm sàng xem xét thuốc kê dơn trình buồng xem xét y lệnh hồ sơ bệnh án, đơn thuốc Bối cảnh Ung thư nguyên nhân hang đầu gây tử vong Việt Nam, ung thư đại trực tràng đứng thứ số bệnh ung thư phổ biến nhất[1] Việc phát hiện, đánh giá DRP điều trị ung thư đại trực tràng ngày trở nên cần thiết TLTK??? Đối tượng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: BN điều trị nội trú Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu, nhập viện từ giai đoạn tháng 10/2022 đến tháng 12/2022 Tiêu chuẩn lựa chọn • BN có chẩn đốn ung thư đại trực tràng • Tuổi từ 18 trở lên • BN định hóa chất ung thư đại trực tràng Tiêu chuẩn loại trừ BN có bệnh án khơng tiếp cận Phân loại DRP Bộ Y tế (2021) Hiệp hội Chăm sóc Dược Châu Âu (2020) Hiệp hội Dược Úc (2018) Phân loại DRP So với phân loại Bộ Y tế, phân loại tự xây dựng bỏ tiêu chí: độ dài đợt điều trị, cần theo dõi; bổ sung thêm tiêu chí: thông tin đơn thuốc không đầy đủ, tương tác thuốc Bộ tài liệu tham chiếu Nội dung Mục đích Tên tài liệu Năm xuất Hướng dẫn chẩn đoán điều trị ung thư đại trực tràng Bộ Y tế (ban hành kèm theo định số 2549/QĐ – Bộ Y tế) 2018 Các hướng dẫn điều trị ung thư đại trực tràng cập nhật Mạng lưới ung thư quốc gia Hoa Kì NCCN Hướng dẫn điều Các hướng dẫn điều trị ung thư đại trực tràng cập nhật Hiệp hội ung thư lâm sàng Hoa Kì ASCO Các hướng dẫn điều trị ung thư đại trực tràng cập nhật Hiệp hội Nội khoa Ung thư Châu Âu ESMO trị 1, Eviq.org Viện Ung thư New South Wales – Úc 2, Bccancer Trung tâm nghiên cứu ung thư Canada Physicians’ Cancer Chemotherapy Drug Manual Phiên online cập nhật 2021 Bộ tài liệu tham chiếu Năm xuất Nội dung Mục đích Tên tài liệu Phiên online cập nhật (Drugbank, EMC) Tờ thông tin sản phẩm 2014 => 2018 Dược thư Quốc gia VN Thông tin chung Liều dùng, cách dùng, thời điểm dùng, tương tác thuốc, phản ứng có hại thuốc 2020 British National Formulary 80 (BNF 80) Martindale 38th ??? Bộ tài liệu tham chiếu Nội dung Mục đích Tên tài liệu Micromedex 2.0 Năm xuất Phiên online cập nhật Tương tác thuốc Stockley’s Drug Interactions Có cân nhắc chọn (micromedex) thôi? Chọn Tài liệu thực tế có thời gian tra cứu ko? Bộ tài liệu tham chiếu Nội dung Mục đích Tên tài liệu Tờ thông tin sản phẩm Năm xuất Phiên online cập nhật (Drugbank, EMC) 2006 Độc tính phản ứng có hại thuốc (ADR) Tiêu chí định nghĩa chung cho biến cố bất lợi 5.0 (CTCAE ver5.0) 2017 Mẫu thu thập thơng tin DRP BN Các thuốc/hóa chất dùng điều trị ung thư đại trực tràng TTYHHNUB liên quan đến đề tài Hóa chất/thuốc dùng phác đồ đơn độc/phối hợp 1, Nhóm chống chuy 2, Hợp chất platin: 3, Các chất ức chế t 4, Các kháng thể 5, Các chất ức chế p 6, Khác: Leucovorin Dự phịng nơn Dự phịng sốt/giảm Các thuốc thuộc BC trung tính phác đồ dự phòng Dự phòng tiêu chảy Dự phòng thiếu máu Một số phác đồ hóa chất điều trị ung thư đ trực tràng FOLFOX4, 6, 7; mFOLFOX6 Oxaliplatin, Leucovorin, 5FU FOLFOXIRI Irinotecan, oxaliplatin, leucovorin, 5FU FOLFIRI Irinotecan, leucovorin, 5FU Tiến độ thu dung liệu Đánh giá BA Đánh giá thử BA, giảng viên hướng dẫn đánh giá góp ý kinh nghiệm Þ Đánh giá nhiều lên để tổng hợp số DRP ghi nhận Kế hoạch triển khai STT Nội dung thực Hoàn thiện công cụ thu thập liệu đánh giá Thu thập BA Đánh giá, phân loại DRP Xử lý liệu Chốt kết viết khóa luận ... thuốc điều trị ung thư đại trực tràng Trung tâm Y học hạt nhân Ung bướu – BV Bạch Mai 2, Mô tả thực trạng vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc điều trị ung thư đại trực tràng Trung tâm Y học hạt nhân. .. Hướng dẫn điều Các hướng dẫn điều trị ung thư đại trực tràng cập nhật Hiệp hội ung thư lâm sàng Hoa Kì ASCO Các hướng dẫn điều trị ung thư đại trực tràng cập nhật Hiệp hội Nội khoa Ung thư Châu... Hướng dẫn chẩn đoán điều trị ung thư đại trực tràng Bộ Y tế (ban hành kèm theo định số 2549/QĐ – Bộ Y tế) 2018 Các hướng dẫn điều trị ung thư đại trực tràng cập nhật Mạng lưới ung thư quốc gia Hoa