THỰC HÀNH SIÊU ÂM VÚ Siêu âm tuyến vú được chỉ định trong các trường hợp sau: Đánh giá các tổn thương u vú sờ thấy trên lâm sàng hoặc thấy được trên phim chụp X quang. Đánh giá hình thái, cấu trúc để chẩn đoán phân biệt u nang với u đặc. Đánh giá các hình ảnh tổn thương không đặc hiệu thấy được trên phim chụp X quang vú. Người bệnh có tuyến vú đậm đặc, phụ nữ chưa có gia đình, chưa có con, nuôi con bằng cách không cho bú..., các trường hợp không có chỉ định chụp X quang vú như viêm vú đau, vỡ loét tại vú.... Các trường hợp có đặt vật độn thẩm mỹ tại vú, hạn chế chẩn đoán trên phim chụp X quang. Những trường hợp có dấu hiệu viêm, áp xe. Chảy dịch đầu vú (cần kết hợp với chụp X quang vú và chụp ống tuyến sữa cản quang). Hướng dẫn can thiệp chẩn đoán (chọc hút tế bào kim nhỏ, sinh thiết kim lớn…)
, 012345ÿ7ÿ8ÿ0194ÿ 4ÿ 14ÿÿ ÿ41ÿÿ ÿ !ÿ"#ÿ$%&'ÿ(!(ÿ$&ÿ )*ÿ)+ ÿ /ÿ01ÿ234ÿ5167ÿ89ÿ:ÿ;7?67ÿ@Aÿ0BÿCDEFGÿHIJ5K0KL>MJNJÿ8Bÿ 4O6Pÿ>QÿRCCRSTÿ.ULÿ4Vÿ4W4ÿL7JNÿ@X?ÿÿÿÿÿ 4YJÿ89ÿ4ZÿL7[ÿ@\]4ÿ47?JÿL7B67ÿ7J?ÿ 67Z2ÿ4^ÿ5V6_ÿ4ZÿM7`?ÿaÿ8BÿM7b6Pÿ4Zÿÿ hÿ>]?ÿLaNy6ÿ0Bÿ2OLÿM7`?ÿaÿ M7`?ÿaTÿc?14ÿ47d6ÿ@KW6ÿ4W4ÿ5167ÿ8eÿ89ÿ0B67ÿLj67ÿL7aO4ÿ67Z2ÿ4W4ÿM7`?ÿ 89ÿ0ab6ÿ5JKÿ7B2ÿ2`?ÿfaJ6ÿLg2ÿ8eÿaÿ5?[aÿ2bÿ8Bÿ2bÿ0?t6ÿMyLÿ76ÿ7];Tÿ a6PÿL7\Tÿh6PÿL7\ÿ5?[aÿ2bÿ89ÿ@\]4ÿmZÿ47?y2ÿ|FGÿ4YJÿLULÿ4Vÿ4W4ÿLX6ÿ ;7g6ÿ5?1Lÿ8i?ÿ4W4ÿ67Z2ÿL7JNÿ@X?ÿ89ÿL7\^6Pÿ0B67ÿLj67ÿ:ÿ89ÿHIJ5K0KL>MJ 0i6ÿ0B67ÿLj67ÿM7aÿLk9ÿ8Bÿ0J6ÿLlJT NJÿRCCESTÿmZÿ47KÿL7UNÿ2OLÿ6`LÿP?i?ÿ ÿ m7=6PÿL7JNÿ@X?ÿ0B67ÿLj67ÿ7v6rÿ4ZÿL7[ÿwÿwB6Pÿw?ÿ47aN[6ÿ>Kÿ :ÿ89ÿL7\n6Pÿ@\]4ÿfaJ6ÿ>WLÿL7UNÿ8i?ÿ4W4ÿ2bÿa6PÿfaJ67Tÿhÿ^ÿLaNy6ÿ 67?eaÿ67ULTÿopÿ@\JÿkJÿ67=6Pÿ5ULÿL7\n6PÿV67ÿ7\:6Pÿ@y6ÿ;7B6PrÿM7Vÿ6{6Pÿ>?67ÿ>V6ÿLzÿRCDFÿLaX?Tÿ 7s67ÿL7W?ÿ8Bÿ5167ÿ6PaNt6ÿM7W4ÿj47ÿL7\i4ÿ4YJÿ2OLÿLX6ÿL7\^6Pÿ 67JaTÿuZÿ2OLÿ>`ÿ0Kv?ÿ;7g6ÿ0Kv?Tÿcjÿ4ZÿL7[ÿM7W4ÿ67Jaÿ67\6PÿL7\n6Pÿ wJaÿ@\]4ÿ>xÿw]?ÿLaNy6ÿ5?[aÿ 4W4ÿ2JaÿM7?ÿ>dNÿ ;76ÿwv6Pÿ>]? L7J?Tÿhÿ>]?ÿLaNy6ÿ4Zÿaÿ7\i6PÿL7KW?ÿ ÿ TÿQÿ;7Xÿ5?y6ÿ4YJÿ2OLÿL7B67ÿLk?[6ÿL7KÿLaX?rÿ@?ÿM 2ÿ8i?ÿLs67ÿ ;76ÿ6J6P Lkv6PÿL7KW?ÿ7ZJÿ7NJ0?6ÿ8Bÿ8b?ÿ7ZJÿ ÿ TÿKv?ÿ76ÿ7]; 2bÿ@12T ÿ ~~Tÿ167ÿ89ÿ4Zÿa ÿ Qÿ5?y6ÿ@X?ÿW4ÿLj67ÿ4YJÿaÿ^ÿ ÿ ~~~TÿuW4ÿM7`?ÿaÿ0B67ÿLj67ÿ8BÿLaNy6ÿ0Bÿ2OLÿ@q4ÿ@?[2ÿM7b6Pÿ;7Xÿ 4W4ÿfaWÿLks67ÿP?`6Pÿ67\ÿM7`?ÿa 5?y6ÿHFGSTÿh6PÿL7\ÿL?[aÿL7NÿLv?ÿ47ÿ ÿ TÿhÿLaNy6ÿ ;7WLÿ>?67ÿL7\n6PÿaNt6ÿ67ULÿLkK6Pÿ ÿ RTÿhÿ>]?ÿLaNy6 67=6PÿLk\n6Pÿ7];ÿ6BNÿH?6NaMK8Jÿ ÿ Tÿhÿ679ÿLkK6Pÿ`6Pÿw6ÿLk6P 8Bÿ4O6Pÿ>QÿRCCST ÿ TÿmJ6P ÿ NÿL7aO4ÿ8BKÿ4UaÿLk94ÿ2bÿ ÿ ~cTÿKv?ÿ@q4ÿ5?1L 7p4rÿaÿLaNy6ÿ^ÿ4ZÿL7[ÿ4Zÿ2OLÿ>`ÿ ÿ 0Kv?_ÿaÿLkK6Pÿ`6PÿLaNy6rÿfaJ67ÿ`6Pÿ 012345ÿ7ÿ8ÿ0194ÿ 4ÿ 14ÿÿ ÿ41ÿÿ ÿ!"ÿ!#$ÿ%&ÿ'(ÿ)*!+ Q*1ÿ7^ÿÿ%Kÿ$!4ÿ9*1+ ÿ ,ÿ-.ÿÿ!/0'ÿ!1ÿ!*2ÿÿ G!wPÿ8XwYPÿV{`ÿ%&ÿ 343ÿ563ÿ5*17ÿ)8ÿ9(ÿ)*(ÿ:7;?ÿ*YP%8ÿV{`ÿ)*(ÿ:7ÿ!/0'ÿ Y!^'ÿ$!4ÿ!*2ÿ5/#3ÿ343ÿ7b3!ÿ ABCDE ÿ FÿGHÿ!/.'ÿ9Iÿ3!I3ÿJÿ9P'ÿÿÿ)#*ÿ563ÿQ*2ÿX&ÿJÿ343ÿ %Kÿ%L*ÿ7Mÿ5Nÿ$!Oÿ:7ÿ'*O7ÿ!P63ÿÿ!]ÿn/L*ÿ3w*7w+ÿ*7ÿY!*ÿ3_ÿ QR!ÿ!/0' !1ÿ3!|$ÿO!ÿ {ÿ7b3!ÿ74ÿQR!ÿ ÿ FÿSTÿ9K3ÿ5U'ÿ!TÿV7Nÿ)Wÿ!/0'ÿ%L*ÿ%MÿW3ÿno'ÿ3!Oÿ!T$Eÿ 9/0'ÿ!#$ÿ!*7ÿ'6$ÿ3Tÿ9K3ÿ!"ÿrpÿ{ÿ7ÿÿ)ÿkpÿ ÿ !#$ÿX&ÿYÿZOÿ3[8ÿ)\ÿYÿ!#$ÿ3!Tÿ7ÿÿ)ÿqÿs ÿ%&ÿrqÿ{ X]'ÿ%^*ÿ!_8ÿ!P63ÿ3Tÿ9K3ÿ)#*ÿ!U*ÿ+ÿ8QPXP)Y88ÿ%&ÿ8QPXP)Yÿ :7` V{`ÿ5ÿQ4Pÿ34PÿR!ÿ9b'ÿi'ÿ ÿ Fÿa*L*ÿ!bÿ9c )*!ÿ7b3!ÿ%L*ÿSkqÿ%&ÿrkqÿJÿsÿ ÿ Fÿd/0'ÿ%*eÿ7fÿ!P63ÿ3_ÿ343ÿY!W*ÿÿ&+ $!:ÿ!gÿgÿ!N3ÿ%&PÿXPb*ÿ7^ÿÿ dNÿ!bÿ3[8ÿ)*(ÿ:7ÿ9P'ÿ !h3 3!ÿ5P4ÿÿÿ)#*ÿ%Kÿ3!*7ÿ ÿ Fÿd^*ÿY!*ÿ3_ÿi'ÿ$!Oÿ:7ÿ {ÿ%L*ÿ5Nÿ563ÿ!*2ÿX&ÿ $!j8ÿ)8 {ÿ%&ÿ5Nÿ3!j!ÿ-43ÿ3!ÿ5P4ÿ ÿ Fÿk*ÿ5N'ÿY!*ÿ5lÿ5mÿnoÿ)*(ÿ {ÿV8!*7!8P%8ÿ{`+ :7 ÿ 2!ÿ!:ÿXmÿ5mÿ*(ÿ5/#3ÿ ÿ Fÿp^ÿ7b3!ÿ!P63ÿ!*1ÿ7b3!ÿ$!4ÿ!*2ÿY!W*ÿÿÿ)#*ÿ%Kÿ$!O*ÿ 9P'ÿSkqÿrkqÿ%&ÿskrk X&7ÿ)*!ÿ!*ÿHÿ!/.'ÿ%L*ÿÿ ÿ Fÿt!N7ÿY!O7ÿY!^'ÿ5eÿQ&Pÿ!h3ÿV!P63ÿ7^ÿ!h3`ÿ51ÿ-43ÿ5f!ÿ %L*ÿYuÿ!Mÿ)*(ÿ:7ÿ5&ÿ!U*ÿ7^ XPb*ÿY!W*ÿÿ%&ÿ73ÿ5Nÿi'ÿ)*!ÿ3[8ÿ ÿ v*Q9P8nwP78ÿVÿÿÿ)#*ÿQ*1ÿ7^ÿ+ÿ\ÿ$!4ÿ9*1ÿ3[8ÿÿ %Kÿ`ÿQ*1ÿ!*2ÿ343ÿ563ÿ5*17ÿY!43ÿ)#*ÿÿYj3!ÿ!/L3ÿXLÿ!.ÿ{ÿ37ÿ !8ÿ9(ÿ)*(ÿ:7ÿgÿ!N3ÿ%&PÿQ*1ÿ!*2ÿ)\ÿi'ÿ)*!ÿ3[8ÿQ*1ÿ7^ÿ Yj3!ÿ!/L3+ÿS43ÿÿx37ÿ!/0'ÿÿ563ÿQ*2ÿ%L*ÿXPbÿ)OÿY!^'ÿ 3_ÿ563ÿ5*17ÿX&ÿ!R!ÿ9oÿ3Tÿ9K3ÿ5*1ÿ!R!ÿX&ÿ5/#3ÿ3!ÿ5f!ÿ)*!ÿ 5U'ÿ!Tÿ7Mÿ5Nÿ$!Oÿ:7ÿ'*O7ÿ!*ÿ!P63ÿ$!ÿ!Mÿ3IÿQ]ÿY!W*ÿ+ %&ÿ5/0'ÿ%*eÿ!yÿ!P63ÿY!^'ÿ 5e+ÿ,ÿ)#*ÿÿ3_ÿYj3!ÿ!/L3ÿz{ÿ 37ÿ!/0'ÿ3_ÿ!R!ÿ3mÿ!P63ÿ!R!ÿ Qmÿn|3ÿ5eÿ56ÿ%L*ÿ343ÿ5/0'ÿ %*eÿ9cÿ!yÿ!P63ÿY!^'ÿ5e+ÿS43ÿ 7^ÿ-'ÿZ8!ÿ!/0'ÿY!^'ÿ3_ÿ )\ÿ!8ÿ5H*+ÿS43ÿ*1ÿ!gÿ7}ÿM$ÿ 9'ÿXb*ÿbPÿ98ÿ!R!ÿO!ÿn~ÿ!m7ÿ Xÿ%L*ÿÿÿ)#*ÿ%K+ÿÿGÿ!*(ÿ 5*eÿZ8ÿ9h'ÿ!TÿX&ÿ$!O*ÿ$!:ÿ Q*2ÿ'*8ÿÿÿ)#*ÿ%Kÿ%&ÿ'ÿ!/ÿ 012345ÿ7ÿ8ÿ0194ÿ 4ÿ 14ÿÿ ÿ41ÿÿ ÿ!"ÿ$ÿ%&ÿ'()*+ÿ,-"ÿ./0ÿ123"ÿ456(ÿ78ÿ'9/+:ÿ%;8??@>2$ÿ?@)ÿ$:Aÿ$BAÿ?CADÿE:ÿ=,F-.ÿEG2Hÿ/IJJ 012345ÿ7ÿ8ÿ0194ÿ 4ÿ 14ÿÿ ÿ41ÿÿ ÿ!"ÿÿ$ÿ%&'ÿ()*%+ÿ,%+ÿ-.%ÿ/01"ÿ213ÿ4&1%+ÿ567ÿ/89:ÿ;7"ÿ2%&ÿ?%&ÿ %&:@7ÿ7A:ÿB1CCD%&D87ÿEF1ÿ7@(ÿ7G(ÿEH(IÿJ@ÿC&K%+ÿJL8Mÿ5NOÿ 012345ÿ7ÿ8ÿ0194ÿ 4ÿ 14ÿÿ ÿ41ÿÿ ÿ ^ÿ>?ÿTYCÿT;WBÿFUÿ>M@ÿ1SCÿÿÿ!"#$ÿ%$'ÿ($)*ÿ%$+*ÿ, >?@ÿ8ABÿTi;ÿF1_Cÿ>M@qÿ1A08ÿC=ÿ4Mÿ Ck=ÿFG5Cÿ015ÿ1@YCÿCDCÿFUÿ>M@ÿ>;W=ÿÿ /01ÿ23ÿ45ÿ61708ÿ91:;ÿ61;/Fÿ2MÿT;W0ÿ1H01ÿC1@ÿ=ÿ>?@ÿ8ABÿCDCÿE=DÿFGH01ÿ>/01ÿ23ÿ =ÿ015ÿ0^;ÿ5ÿ CI?ÿR;K=ÿLBÿFG@08ÿC10ÿT@D0ÿ>/01ÿ[2K0ÿTU0ÿaPQbÿ4Mÿ61708ÿC1@ÿC@0ÿ 23ÿpÿ1i0ÿC1Uÿ4;ÿCDCÿ>5Nÿj=DÿFGH01ÿ4;KBÿCfÿF1WÿCk9ÿFl01ÿ JU=ÿFpÿ[BDJÿE=FÿF1708ÿF1g08ÿ91DFÿCDCÿ8;?;ÿT@i0ÿ91DFÿFG;W0ÿR?=nÿ4;KBÿ 1;/0ÿF0ÿF1g08ÿ20ÿ10ÿ`ÿBBbÿF1?01ÿopC1qÿF1LBÿ01;rBÿ4MÿD9ÿstN 4Mÿ6lC1ÿF1gCÿCI?ÿF0ÿF1g08ÿFG@08ÿÿ c;KBÿ45ÿCfÿCDCÿTYCÿT;WBÿR?=ÿ