Bệnh sỏi bàng quang trên rùa

Bệnh sỏi bàng quang (bladder stone) là bệnh thường xảy ra ở loài bò sát và hiện nay thường gặp các trường hợp xuất hiện trên rùa. viết Bệnh sỏi bàng quang trên rùa trình bày tổng quan về các loại sỏi tiết niệu trên rùa; Cấu tạo thể học hệ thống tiết niệu trên rùa.

BỆNH SỎI BÀNG QUANG TRÊN RÙA Nguyễn Lê Uyển Nhi Khoa Thú y – Chăn nuôi, Trường Đại học Công nghệ TP Hồ Chí Minh GVHD: ThS Đặng Hồng Đạo TÓM TẮT Bệnh sỏi bàng quang (bladder stone) bệnh thường xảy lồi bị sát thường gặp trường hợp xuất rùa Sỏi bàng quang xảy rùa nhiều lý do, bao gồm cân dinh dưỡng, nước thời gian dài liên quan đến bệnh tiềm ẩn khác Với triệu chứng phổ biến như: chảy nước mũi, ăn, căng thẳn, lại khơng vững Để chắn chuẩn đốn cần có can thiệp X - quang; với kích thước nhỏ, chúng khơng cho gây vấn đề lâm sàng thường loại bỏ qua đường hậu môn, nhiên, tăng kích thước chúng gây kích ứng niêm mạc bàng quang, chiếm khơng gian bên có khả gây đau Trong số trường hợp cần tiến hành phẫu thuật loại bỏ sỏi khỏi vật Vì việc chuẩn đốn, điều trị bệnh có chế độ nuôi dưỡng hợp lý cần thiết việc chăm sóc sức khỏe rùa Từ khóa: Rùa, sỏi bàng quang, sỏi urat, sỏi oxalate ĐẶT VẤN ĐỀ Sỏi bàng quang rùa thường gặp vật bị ni nhốt đơi tìm thấy môi trường hoang dã Trong nghiên cứu đưa rùa ni có kích thước sỏi nhỏ nhiều lần so với rùa sống tự nhiên Hiện tượng sỏi urate bàng quang khống chất lắng đọng lại lâu ngày hình thành sỏi (Vũ Kim Chiến, 2021) Tùy vào thời gian, nồng độ khống chất vị trí lắng đọng mà viên sỏi có kích thước to hay nhỏ Khơng có triệu chứng cụ thể cho thấy rùa bị sỏi bàng quang số khơng có triệu chứng Dựa vào việc chuẩn đoán chụp ảnh X-quang thực kiểm tra quan khác phát bệnh việc điều trị thực theo yêu cầu chủ nuôi bác sĩ thú y định Vì cần chuẩn đốn phát sớm để có biện pháp chăm sóc, hỗ trợ kịp thời TỔNG QUAN VỀ CÁC LOẠI SỎI TIẾT NIỆU TRÊN RÙA 2.1 Sỏi Urate Mặc dù hầu hết lồi bị sát tiết nitơ chủ yếu axit uric, rùa thủy sinh chủ yếu tiết ure rùa biển chủ yếu tiết amoniac Bệnh urat xảy tích tụ axit uric máu vị trí khu trú Việc tăng axit uric máu thiếu nước, chất xơ tiêu thụ nhiều protein tạo rối loạn chuyển hóa Axit uric kết hợp với chất điện giải natri, kali, canxi tạo thành urat lắng đọng bàng quang (Nguyễn Huỳnh Kim Huệ cs, 2021) 2.2 Sỏi canxi 661 Các loại sỏi canxi cacbonat, canxi photphat, canxi sulfat magie photphat tìm thấy rùa biển Các tinh thể canxi photphat, canxi apatit struvite (magie amoni photphat hexahydrare) ghi nhận Trong khảo sát sỏi bàng quang (Osborne et al., 2008) báo cáo rùa, 94% số 655 viên sỏi urat, 3% canxi cacbonat, 3% thành phần hỗn hợp; ngược lại, nghiên cứu báo cáo rùa 58% sỏi urat, 17% calcium phosphate, 17% canxi cacbonat, 8% thành phần hỗn hợp 2.3 Sỏi oxalate Oxalate hợp chất hữu cần thiết có rau, nạp số lượng lớn khiến cho thể ngăn chặn việc hấp thụ canxi Nguyên nhân rau xanh chứa nhiều oxalate chất xơ, oxalate liên kết canxi ruột khiến thể khơng nhận đủ lượng canxi thích hợp Nếu nồng độ nước tiểu trở nên cô đặc axit, chất bị phân hủy kết hợp với ion canxi tạo thành sỏi Các loại thức ăn giàu oxalate nên tránh rau chân vịt, đậu bắp, củ dền, cải xoăn, cần tây, sữa đậu nành, dâu tây rau cải Thụy Sĩ Ngồi ra, cịn có nhiều loại trái dâu tây, việt quất (blueberry), mâm xôi (blackberry), nho, cam, mận, khế Sỏi phân loại tiếp dựa thành phần cấu tạo 70% sỏi canxi oxalate, 30% lại sỏi canxi photphat, axit uric, cystine hay struvite CẤU TẠO THỂ HỌC HỆ THỐNG TIẾT NIỆU TRÊN RÙA Ở rùa đực cạn, thận liên kết chặt chẽ với tuyến sinh dục ghép đơi y sinh (tinh hồn) Ở rùa cái, thận nằm sau màng coelomic phía trước xương chậu, với ống dẫn trứng buồng trứng xa chuyển tiếp thể khoang coelomic Thận nằm bên mai biên giới đuôi phổi Chúng tạo nước tiểu có tính nhược trương đẳng trương với máu tích cực đào thải axit uric Niệu quản rỗng vào niệu quản nước tiểu chuyển hướng thành dạng dung tích, có thành mỏng bàng quang Thành bàng quang lót tế bào có lơng mao tiết chất nhầy, tạo điều kiện thuận lợi cho việc xử lý tinh thể urat (B M Rothschild et al., 2012) Hình Khám nghiệm tử thi thùy bàng quang trái rùa (Stuart McArthur et al., 2004) (1) Thùy bàng quang bị phình có chứa kali trắng tiền gửi urate, (2) Phần hòa tan nước tiểu thùy bàng quang căng phồng, (3) Khoang coelomic 662 Hình Khám nghiệm tử thi bàng quang rùa Địa Trung Hải trưởng thành (Stuart McArthur et al., 2004) (1) Thùy trái bàng quang chứa phần nước tiểu hịa tan khơng hịa tan, (2) Thùy phải bàng quang, (3) Các mạch bàng quang PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ 3.1 Đối với trường hợp sỏi có kích thước nhỏ Thực ngâm nước ngày để kích thích việc đại tràng cấp nước cho rùa Với trường hợp tắc ruột nhịn đói thời gian dài tiêm thuốc nhuận tràng để rùa đào thải sỏi nhỏ qua đường hậu môn 3.2 Đối với trường hợp sỏi có kích thước lớn Ngồi việc sờ nắn thấy viên đá rờ vào chỗ mềm chân sau rùa Cịn có phương pháp khác với độ xác cao chụp ảnh X-quang tiến hành thực xét nghiệm máu Hình Ảnh chụp X - quang sỏi bàng quang rùa (lâm sàng: bỏ ăn, lờ đờ) (Long Beach Animal Hospital, 2022) 3.3 Chế độ chăm sóc 3.3.1 Chế độ dinh dưỡng Tùy thuộc vào tập tính phân bố vị trí loại, hầu hết loại xuất xứ đến từ thảo nguyên rùa châu phi, rùa da báo, rùa aldabra, rùa xạ, rùa miến điện, Khẩu phần cần có 70% chất xơ, 25% 663 rau 5% lại trái Cần giảm lượng rau tăng cường ăn loại cỏ như: cỏ may, cỏ lông, cỏ chỉ, cỏ chân gà, cỏ mần trầu, cỏ tranh, cỏ mật, cỏ gấu, cỏ đầu bạc, kết hợp sử dụng thêm canxi D3 vitamin Ngoài thị trường thực xây dựng dịng sản phẩm thức ăn hướng tới nhóm bị sát cụ thể nhằm cân dinh dưỡng phù hợp với lồi đó, rùa có Mazuri, Proreptiles (nâu), để chủ ni đa dạng chế độ ăn giúp thể vật ni ln khỏe mạnh Ngồi cần bổ sung thêm chén nước kết hợp với ngâm để tránh tình trạng thiếu nước rùa – nguyên nhân lớn dẫn đến sỏi bàng quang 3.3.2 Chế độ ni Tất bị sát giới khơng xuất nam cực bắc cực khả chịu nhiệt kém, chúng bỏ ăn nhiệt độ 26 - 270C trừ 1% tổng lồi bị sát chịu lạnh 20 - 220C Cần phơi nắng ngày cho rùa, số trường hợp đặc biệt việc bổ sung thêm bóng UVA - UVB vơ cần thiết cho q trình tiêu hóa hấp thu chất dinh dưỡng mơi trường thay đổi đột ngột Có giả thuyết cho rùa hoạt động kiếm ăn khu vực rộng lớn tiết nhiều urat tiểu Giữ khu vực nhỏ ức chế hoạt động có khả làm lợi tập thể dục Khi ni nhốt rùa kích cỡ nhỏ 5cm kích thước tối thiểu chuồng khuyến cáo 60 cm cho rùa 120 cm cho rùa size m KẾT LUẬN Bệnh sỏi bàng quang rùa phụ thuộc nhiều vào chế độ ăn sinh hoạt ngày chúng song khơng có triệu chứng cụ thể dẫn đến việc khó phát bệnh bên thể Cần đưa rùa khám hàng năm (sờ tìm sỏi bàng quang), lấy máu xét nghiệm chụp X - quang giúp sớm phát sỏi bệnh khác Nhìn chung, bệnh sỏi bàng quang rùa khơng khó chữa không phát kịp thời nguy hiểm đến sức khỏe Với kích thước nhỏ dễ dàng loại bỏ qua đường thải, với viên sỏi có kích thước to cần can thiệp bác sĩ thú y có kinh nghiệm để phẫu thuật loại bỏ khỏi thể Vì vậy, cần cân lượng dinh dưỡng hoạt động rùa cách hợp lý giúp rùa tránh khỏi vấn đề liên quan sỏi tăng tuổi thọ TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] B M Rothschild et al., (2012) Morphology and Evolution of Turtles Chapter 27 Osseous and Other Hard Tissue Pathologies in Turtles and Abnormalities of Mineral Deposition, pp 18-20 [2] Long Beach Animal Hospital., (2020) Tortoise Bladder Stones (Uroliths) [3] Nguyễn Huỳnh Kim Huệ, Nguyễn Vũ Thụy Hồng Loan., (2021) Khảo sát bệnh rối loạn chuyển hóa xương sỏi urate rồng nam mỹ (iguana) Việt Nam Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y tập XXVIII số – 2021 [4] Vũ Kim Chiến., (2021) Sỏi urate thú nhỏ Tạp chí Khoa học kỹ thuật Thú y tập XXVIII số – 2021 [5] Schultz, Rothschild, Pellegrini., (2012) Morphology and Evolution of Turtles [6] Stuart McArthur, Roger WilkinsoN & Jean Meyer., (2004) Medicine and Surgery of Tortoises and Turtles 664 ... đến việc khó phát bệnh bên thể Cần đưa rùa khám hàng năm (sờ tìm sỏi bàng quang) , lấy máu xét nghiệm chụp X - quang giúp sớm phát sỏi bệnh khác Nhìn chung, bệnh sỏi bàng quang rùa khơng khó chữa... thi bàng quang rùa Địa Trung Hải trưởng thành (Stuart McArthur et al., 2004) (1) Thùy trái bàng quang chứa phần nước tiểu hịa tan khơng hịa tan, (2) Thùy phải bàng quang, (3) Các mạch bàng quang. .. làm lợi tập thể dục Khi nuôi nhốt rùa kích cỡ nhỏ 5cm kích thước tối thiểu chuồng khuyến cáo 60 cm cho rùa 120 cm cho rùa size m KẾT LUẬN Bệnh sỏi bàng quang rùa phụ thuộc nhiều vào chế độ ăn