Kiến thức, thái độ và thực hành về phòng, chống HIVAIDS của người dân từ 15 đến 49 tuổi tại tỉnh Long An năm 2022

Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 890 người dân từ 15 đến 49 tuổi tại Long An năm 2022. Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả kiến thức, thái độ, thực hành và xác định một số yếu tố liên quan đến kiến thức về phòng, chống HIVAIDS của người dân. Kết quả cho thấy tỷ lệ người dân có kiến thức, thái độ đúng về phòng, chống HIVAIDS chưa cao lần lượt là 44,4% và 4,9%. Tỷ lệ người dân có quan hệ tình dục (QHTD) với đối tượng khác trong 12 tháng qua là 6,2%. Phân tích mối liên quan, người có trình độ học vấn trên trung cấp có kiến thức đúng cao cấp 1,5 lần so với nhóm có học vấn dưới trung cấp với KTC 95%: 1,071,97. Công nhân có kiến thức về HIV cao gấp 1,9 lần so với nhóm lao động phổ thông (KTC 95%: 1,203,04). Những người ở huyện vùng xâu vùng xa, biên giới và nông thôn có kiến thức đúng cao gấp 1,5 và 1,4 lần so với các huyện thành thị với KTC 95%: 1,082,00 và KTC 95%: 1,031,86. Vì vậy, công tác truyền thông giáo dục sức khỏe về phòng, chống HIVAIDS cần được thực hiện thường xuyên hơn, đa dạng hóa các hình thức, phù hợp với từng đối tượng, đặc biệt chú trọng người dân trình độ học vấn thấp, người sống tại các huyện thành thị.

Kiến thức, thái độ thực hành phòng, chống HIV/AIDS người dân từ 15 đến 49 tuổi tỉnh Long An năm 2022 Nguyễn Thanh Sơn1, Lê Thị Mỹ Hạnh1*, Hồ Thị Ngọc Trang1, Nguyễn Ngọc Linh1, Khưu Văn Nghĩa2, Nguyễn Việt Nga3, Nguyễn Thị Thu Phương4, Phạm Hồng Thắng4 Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Long An Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Hà Nội Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, Hà Nội TÓM TẮT Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực 890 người dân từ 15 đến 49 tuổi Long An năm 2022 Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả kiến thức, thái độ, thực hành xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức phòng, chống HIV/AIDS người dân Kết cho thấy tỷ lệ người dân có kiến thức, thái độ phịng, chống HIV/AIDS chưa cao 44,4% 4,9% Tỷ lệ người dân có quan hệ tình dục (QHTD) với đối tượng khác 12 tháng qua 6,2% Phân tích mối liên quan, người có trình độ học vấn trung cấp có kiến thức cao cấp 1,5 lần so với nhóm có học vấn trung cấp với KTC 95%: 1,07-1,97 Cơng nhân có kiến thức HIV cao gấp 1,9 lần so với nhóm lao động phổ thông (KTC 95%: 1,20-3,04) Những người huyện vùng xâu vùng xa, biên giới nơng thơn có kiến thức cao gấp 1,5 1,4 lần so với huyện thành thị với KTC 95%: 1,08-2,00 KTC 95%: 1,03-1,86 Vì vậy, cơng tác truyền thơng giáo dục sức khỏe phòng, chống HIV/AIDS cần thực thường xun hơn, đa dạng hóa hình thức, phù hợp với đối tượng, đặc biệt trọng người dân trình độ học vấn thấp, người sống huyện thành thị Từ khóa: Kiến thức; thái độ; thực hành; HIV; 15 đến 49 tuổi *Tác giả: Lê Thị Mỹ Hạnh Đơn vị cơng tác: Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tỉnh Long An Điện thoại: 097.592.4099 Email: lethimyhanh1988@yahoo.com I ĐẶT VẤN ĐỀ Tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS giới Việt Nam ngày gia tăng Trong chưa có vaccine phịng ngừa thuốc điều trị đặc hiệu Tuy xuất từ năm 1981 HIV/AIDS nhanh chóng lan rộng khắp tồn cầu công vào đối tượng dân tộc Thế giới Dịch HIV/AIDS không ảnh hưởng đến vấn đề sức khoẻ tính mạng người, mà cịn gây tác hại đến phát triển kinh tế, văn hoá, xã hội giống nịi Theo báo cáo UNAIDS, tính đến năm 2020, số người nhiễm HIV giới khoảng 37,7 triệu người, có khoảng 1,8 triệu trẻ em 15 tuổi Trong năm 2020, giới phát 1,5 triệu người nhiễm HIV, có khoảng 150.000 trẻ em nhiễm HIV Sau 31 năm dịch bùng phát (1990-2021) đến ngày 30/09/2021, 63 tỉnh/thành có 212.769 người nhiễm HIV cịn sống, số tử vong 108.849 người [1] Tại Long An, từ trường hợp phát nhiễm HIV vào tháng năm 1993 đến ngày 31 tháng năm 2022 tổng số nhiễm HIV phát 4.759 trường hợp, đứng thứ ba số lũy tích HIV Dịch xuất 15/15 huyện, thành phố 185/185 xã, phường, thị trấn [2, 3] Hiện nay, dịch HIV gia tăng có nhiều nguyên nhân, chủ yếu từ kiến thức, thái độ thực hành phòng, chống HIV/AIDS người dân cộng đồng nguyên nhân từ chất lượng dịch vụ y tế (khám chữa bệnh truyền thông giáo dục sức khỏe cộng đồng) Mặc dù nghiên cứu việc điều trị HIV/AIDS đạt nhiều thành tựu đáng kể đến chưa có loại thuốc chữa khỏi hồn tồn bệnh Do hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cộng đồng làm cho người hiểu biết HIV/AIDS để tự bảo vệ thân xem lựa chọn hàng đầu việc góp phần chặn đứng đại dịch HIV tương lai Trong nhiều năm qua, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Long An tập trung vào công tác truyền thông nâng cao nhận thức người dân HIV/AIDS nhiều hình thức khác Tuy nhiên số ca nhiễm HIV hàng năm tiếp tục gia tăng Số ca nhiễm Long An đứng thứ hai so với khu vực đồng sông Cửu Long [3] Ngày 14/8/2020, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 1246/QĐ-TTg việc phê duyệt Chiến lược quốc gia chấm dứt dịch bệnh AIDS vào năm 2030 Trong hai tiêu quan trọng cần đạt vào năm 2030 tỷ lệ niên từ 15 đến 49 tuổi có hiểu biết đầy đủ HIV/AIDS đạt 80% tỷ lệ người dân từ 15 đến 49 tuổi khơng kì thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV đạt 80% [4] Để có chứng khoa học trả lời câu hỏi trên, đồng thời hoạch định chiến lược truyền thông giáo dục sức khỏe đắn phù hợp, tạo sở đánh giá hiệu công tác truyền thông cho người dân địa bàn tỉnh Long An, tiến hành đề tài nghiên cứu: “Kiến thức, thái độ thực hành phòng, chống HIV/AIDS người dân từ 15 đến 49 tuổi tỉnh Long An năm 2022” II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Người dân từ 15 đến 49 tuổi có hộ thường trú tỉnh Long An có mặt thời điểm nghiên cứu Đồng ý tham gia nghiên cứu 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu Nghiên cứu thực tỉnh Long An từ tháng đến tháng năm 2022 2.3 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu Cỡ mẫu lấy theo cơng thức: Trong đó: n cỡ mẫu tối thiểu; Z ( 1- µ/2 ): Hệ số tin cậy (1,96); a: Mức ý nghĩa (0,05), p: Tỷ lệ người hỏi có kiến thức HIV/AIDS, ước tính 0,5; d: sai số chấp nhận (0,05) Nghiên cứu với độ tin cậy 95% độ xác tuyệt đối chọn 0,05 Do lấy mẫu cụm nên chọn hệ số thiết kế DE = Thay số vào công thức ta n = 768 Dự trù 10% trường hợp vắng mặt từ chối tham gia nghiên cứu Vậy cỡ mẫu cần lấy 845 người 2.5 Phương pháp chọn mẫu Chọn mẫu cụm giai đoạn: Giai đoạn 1: Chọn 30 xã từ 188 xã phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống (mỗi xã cụm) Khoảng cách mẫu k =188 : 30 = 6,3≈ Chọn ngẫu nhiên số i (số đầu tiên): 1≤ i ≤ k (k = 6) Chọn 30 cụm bao gồm: i, i + k, i + 2k, i + 3k, ……., i+29k Giai đoạn 2: Tuyển chọn đối tượng tham gia địa điểm lựa chọn Trong 30 xã chọn, xã chọn có số người chọn là: 845: 30≈ 28 Tiến hành lập danh sách hộ gia đình có người độ tuổi từ 15 đến 49 tuổi xã chọn (liên hệ với cán dân số trạm y tế) Từ danh sách hộ gia đình lập, tiến hành chọn 28 hộ/xã theo phương pháp ngẫu nhiên đơn Mỗi hộ gia đình chọn người từ 15 đến 49 tuổi để vấn 2.6 Biến số nghiên cứu Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu: nhóm tuổi, trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng nhân, tơn giáo Phân loại kiến thức thái độ phòng, chống HIV theo giới tính Yếu tố liên quan đến kiến thức phịng, chống HIV: nhóm tuổi, trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng nhân, tơn giáo, địa bàn cư trú, thái độ, QHTD với đối tượng khác 2.7 Phương pháp thu thập thông tin Phỏng vấn trực tiếp người dân câu hỏi có cấu trúc soạn sẵn Bộ câu hỏi kiến thức xây dựng dựa theo hướng dẫn UNAIDS giám sát AIDS toàn cầu 2022 gồm câu hỏi Khi trả lời câu cho kiến thức Có câu hỏi thái độ sử dụng nghiên cứu dựa theo hướng dẫn USAID phần trăm dân số có thái độ chấp nhận người sống chung với HIV Trả lời 4/4 câu hỏi thái độ cho thái độ [5, 6] 2.8 Xử lý phân tích số liệu Số liệu nhập phần mềm Epidata 3.1, làm phân tích phần mềm Stata 17.0 Kết trình bày theo dạng bảng tần số, tỷ lệ, giá trị trung bình, độ lệch chuẩn thích hợp Phân tích hồi quy đơn biến yếu tố ảnh hưởng tới kiến thức Possion với mức ý nghĩa thống kê p