Lưu ý khi phối hợ kháng sinh Kháng Sinh các nhóm kháng sinh cơ bản Sự khác nhau của vi khuẩn gram âm và gram dương Riboxom Ty thể ARN adn Lypo polysaccharid Cơ Chế Tác Động của Kháng Sinh Riboxom Acid.
Kháng Sinh nhóm kháng sinh Sự khác vi khuẩn gram âm gram dương Lypo polysaccharid - Riboxom - Ty thể - ARN… adn Cơ Chế Tác Động Kháng Sinh ức chế qua trình tổng hợp protein: Phenicol, macrolides, licosamides,aminoglycoside, tetracylin Ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn (betalactam vancomycin) Tổn thương màng nguyên sinh chất: aminoglycoside, polypeptide (colistin) Ưc chế q trình hơ hấp vi khuẩn: Aminoglycosid - Riboxom -Ưc chế tổng hợp AND aminoglycoside, quinilon adn - Acid folic - Ty thể - Ức chế tổng hợp acid folic: sunfamid, trimethoprime Đề kháng kháng sinh Tăng sản xuất tạo thành enzyme Đề kháng trimethoprim tăng sản xuất enzym DHFR, tạo thành enzym mớinhư trường hợp sunfamid Bơm Ngược Kháng sinh (gặp vi khuẩn đề kháng với kháng sinh macrolid, tetracyclin) Giảm tính thấm qua màng NSC Hay gạp beta lactamin, chloramphenicol, quinolon, tetracyclin trimethoprin Sự biến đổi receptor găn thuốc ( thay đổi protein đặc hiệu với thuốc ribosome làm vi khuẩn đề kháng với thuốc nhóm aminoglycoside, erythromycin tương tự thay đổi protein enzym transpeptidase làm cho vi khuân đề kháng với penicillin sunfamid trimethoprim tương tự biến đổi enzym nên sunfamid không nhận vào phản ứng để tổng hợp acid folic Tiết enzyme phá hủy thuốc (beta-lactam bị bất hoạt betalase, aminoglycoside bị bất hoạt enzym phosphorinase, adenylase, acetylase Chlorampenicol bị bất hoạt acetylase MỘT SỐ TÍNH CHẤT Kháng Sinh Nhóm k/S D/K BetaD lactam PHỔ KK gram +,- Aminoglyc D osid chủ yếu vk phân bố nhiều gan, gram thận,cơ, phổi, đặc biệ thai nhi = lần máu Quinilon chủ yếu vk gram - D Polypeptid D (colistin) gram - Phân Bố Thải trừ Hầu hết phận Thải trừ quan thận thể,nhưng khó thấm (k.60-70%, c.30-40%) vào não xương 85-90% thải trừ qua thận sau 24h Tính Độc vách tế bào động vật khác với vach tế bào vi khuẩn nên gây độ dễ gây dị ứng Độc tính tai thân 25%Thải trừ nhanh qua thận dạng Thuốc thâm nhập tốt hoạt tính, 75% bi có hại vào q trình phát triển xương vào Phổi, dịch não tủy, chuyển hóa gan khớp vật nuôi tế bào da, hệ tiết niệu, Cộng với việc tác đường tiêu hóa động vào Gen di truyền đường uống: hấp thu Thải trừ chủ yếu qua gây độc thận thân dây thần kinh đường tiêu hóa Uống: chủ yếu qua Đường tiêm: ??? phân MỘT SỐ TÍNH CHẤT Kháng Sinh Nhóm k/S D/K PHỔ KK Phân Bố Thải trừ Tính Độc Macrolid K gram +, số khuẩn không điển hình phân bố hầu hết đến thải qua mật (60 tổ chức, đặc biệt %), qua sữa, qua xương phế quản, nước bọt dạng mật, tuyến sữa, cịn hoạt tính thai trừ dịch não tủy Flofenicol K gram +,- nội bào, ngoại bào thải qua nước tiểu rối loạn tủy xương Rông khắp thể, kể dạng hoạt đường tiêu thai, sữa, dịch tính hóa,trụy tim mạch nảo tủy Tetracylin K gram-,+, khuẩn khơng điển hình phân bố thải trừ qua phân nội, ngoại bào phân (40%) bố đến hầu hết qan Nước tiểu (60%) thể kể thai chủ yếu gặp đường tiêu hóa, gây viêm gan, ứ mật tủy xương Nguyên Tắc Sữ Dụng Kháng Sinh 1: Chọn loại kháng sinh 2: Dùng kháng sinh liều cách 3: Dùng kháng sinh đủ thời gian 4: Phòng ngừa thuốc kháng sinh hợp lý 5: Chỉ phối hợp nhiều loại kháng sinh thật cần thiết II: Quản Lý Kháng Sinh • Tại Sao phải quản lý kháng sinh - Giảm đề Kháng kháng sinh - Giảm chi phí kháng sinh - Giảm tồn dư kháng sinh chất lượng thịt tốt - Giảm công lao động, tăng thu nhập- vui vẽ Giảm Chi phí kháng sinh - Nguồn giống tốt: kháng bệnh, sức khỏe tốt - Đúng chuẩn lịch Vaccine - Dùng thuốc, thuốc rẻ tiền hiệu cao +Tn thủ quy trình chăm sóc ni dưỡng + Kiểm tra sức khỏe heo hàng ngày để phát heo vấn đề sớm từ tách lọc kịp thời, xác cơng tác chăm sóc, điều trị đạt hiệu quả, chi phí BảO Quản Thuốc • Điều kiện ghi nhãn thuốc nguyên tắc điều kiện bảo quản thuốc + bảo quản mức độ bình thường bảo quản điều kiện khơ, thống, nhiệt độ từ 15-25 độ C thể tùy thuộc vào điều kiện khí hậu, nhiệt độ lên tới 30 độ C • + Phải tránh ánh sáng gay gắt trực tiếp, mùi từ bên ngồi vào dấu hiệu nhiễm khác • Đối với trường hợp nhãn thuốc không ghi rõ điều kiện bảo quản phải bảo quản điều kiện bình thường nhiệt độ 30 độ C độ ẩm không vượt 70% - đa số kho thuốc chưa đáp ứng yêu cầu, đặc biệt khu vực miền bắc miền trung mùa hè nhiệt độ vượt 30 độ, mùa đông có nhiều đợt thấp 15 độ • Vaccine: 2-8 độ.- nhiều tủ lạnh chưa đảm bảo Quản lý chi phí thuốc sát trùng Loại thuốc sữ dụng sát trùng cổng formavet, formacine Liều lượng sữ dụng Đối tượng áp dụng tất phuong 1/150 tiện tắm sát trùng cổng nhà sát trùng mekovet, vinadin, B-K.Vet 1/400 hố lăn bánh cổng, chậu nhúng úng vôi 10% tùy cảm quan tắm heo formavet, formacine 1/1000 phun sát trùng formavet, formacine, mekovet, ngày vinadin, B-K.Vet 1/200 phun xử lý chuồng trống, cầu cân formavet, formacine 1/150 cán CNVC, khách thăm trại tất đối tượng heo ... Nguyên Tắc Sữ Dụng Kháng Sinh 1: Chọn loại kháng sinh 2: Dùng kháng sinh liều cách 3: Dùng kháng sinh đủ thời gian 4: Phòng ngừa thuốc kháng sinh hợp lý 5: Chỉ phối hợp nhiều loại kháng sinh thật... kháng sinh thật cần thiết II: Quản Lý Kháng Sinh • Tại Sao phải quản lý kháng sinh - Giảm đề Kháng kháng sinh - Giảm chi phí kháng sinh - Giảm tồn dư kháng sinh chất lượng thịt tốt - Giảm công... Đề kháng kháng sinh Tăng sản xuất tạo thành enzyme Đề kháng trimethoprim tăng sản xuất enzym DHFR, tạo thành enzym mớinhư trường hợp sunfamid Bơm Ngược Kháng sinh (gặp vi khuẩn đề kháng với kháng