Implanted Port Placement Packet in Vietnamese © 2014 Seattle Cancer Care Alliance Revised January 2019 (Vietnamese) Patient and Family Education Tập Thông Tin Về Việc Đặt Buồng Tiêm Dưới Da Tổng quan[.]
Tập Thông Tin Về Việc Đặt Buồng Tiêm Dưới Da Tổng quan Cách chuẩn bị cho thủ thuật đặt buồng tiêm Chuẩn bị tiêm truyền thuốc an thần vào tĩnh mạch Dịch vụ chăm sóc tạm nhà Cách chăm sóc cho buồng tiêm đặt da Các dấu hiệu triệu chứng cần báo cáo Danh sách điều cần kiểm tra dành cho y tá KHI GẶP VẤN ĐỀ, XIN GỌI Trong làm việc: sáng-10 tối, Thứ 2-Thứ sáng-6 chiều, Thứ 7, CN sáng-5 chiều, Ngày lễ Sau làm việc: 10 tối-8 sáng, Thứ 2-Thứ 6 chiều-8 sáng, Thứ 7, CN chiều-8 sáng, Ngày lễ Các Bệnh Nhân Cấy Ghép Bộ Phận Lầu Các Bệnh Nhân Điều Trị Miễn Dịch Lầu Các Bệnh Nhân Lầu Các Bệnh Nhân Lầu (206) 606-7600 Người Lớn Bệnh Nhi (206) 606-6000 (206) 606-7400 (206) 606-7300 (206) 598-8902 (206) 598-6190 Yêu cầu gặp Bác Sĩ Bồi Dưỡng Chuyên Môn (Fellow) trực (206) 598-6190 Yêu cầu gặp Bác Sĩ Thực Tập (Resident) trực (206) 598-8902 Người Lớn (206) 987-2032 Bệnh Nhi © 2014 Seattle Cancer Care Alliance Revised January 2019 (Vietnamese) Patient and Family Education Tổng quan Buồng tiêm đặt da gì? Đây thiết bị sử dụng để truyền dịch hay thuốc vào dòng máu Buồng tiêm buồng nhỏ đặt da thiết kế hình đĩa với màng cao su silicon (màng ngăn) mà tự khép lại kim rút Thủ thuật đặt buồng tiêm thực đâu? Bác sĩ/chuyên viên đặt buồng tiêm thủ thuật ngắn thường thực với thuốc tê chỗ thuốc an thần Thủ thuật thực Phòng Thủ Thuật SCCA, Bệnh Viện Northwest, Khoa Quang Tuyến Bệnh Viện Đại Học Washington hay Trung Tâm Phẫu Thuật Bệnh Viện Đại Học Washington Buồng tiêm đặt vào chỗ nào? Bác sĩ/chuyên viên luồn đầu ống truyền vào mạch máu Buồng tiêm đặt ngực trên, xương đòn, trông giống cục lồi da Bệnh nhân có hai vết rạch, vết nằm khoảng inch phía buồng tiêm vết gần xương địn Buồng tiêm có màng lồi, gọi vách ngăn, trung tâm Màng làm chất liệu silicon tự khép kín lại kim rút ©Bard Access Systems, 2007 Sử dụng buồng tiêm ✓ Khi sử dụng buồng tiêm, phải dùng loại kim thiết kế đặc biệt cho việc chích buồng tiêm Khơng sử dụng loại kim khác để chích vào buồng tiêm Buồng tiêm sử dụng để: ✓ Tiêm truyền thuốc, ví dụ thuốc kháng sinh hay hóa trị ✓ Truyền dịch máu ✓ Truyền chất dinh dưỡng TPN (nuôi dưỡng toàn phần theo đường tĩnh mạch) ✓ Lấy mẫu máu Cách chuẩn bị cho thủ thuật đặt buồng tiêm Để giảm nguy bị nhiễm trùng: • Tắm vịi hoa sen rửa kỹ tồn thể xà vào buổi đêm hôm trước HOẶC buổi sáng ngày làm thủ thuật Quý vị sử dụng loại xà bơng thường loại diệt khuẩn • Dùng khăn mềm, giặt để lau khô thể • Mặc vào quần áo giặt (đồ ngủ, đồ lót, v.v.) • Sau tắm xong, xin ĐỪNG sử dụng sản phẩm tạo kiểu tóc, chất khử mùi, kem dưỡng da, mỹ phẩm hay nước hoa • Khơng nên cạo tóc/lơng phận ngoại trừ phận mà quý vị có thói quen cạo hàng ngày Nếu quý vị thường cạo tóc/lơng vùng gần nơi làm phẫu thuật, ngừng cạo vùng ngày (48 tiếng) trước buổi hẹn làm thủ thuật • Hãy cẩn thận làm theo hướng dẫn trang cách chuẩn bị tiêm truyền thuốc an thần Nếu quý vị không chuẩn bị chúng tơi phải hủy bỏ hẹn làm thủ thuật Chuẩn bị tiêm truyền thuốc an thần vào tĩnh mạch Quý vị lên lịch hẹn tiêm truyền thuốc để giúp quý vị cảm thấy thoải mái lúc thực thủ thuật Để đảm bảo an tồn cho q vị, chúng tơi u cầu quý vị làm theo hướng dẫn để chuẩn bị • • • • • • Phải xếp trước để có người đón quý vị xe hay nhà với quý vị Vì quý vị bị ảnh hưởng thuốc truyền thủ thuật nên quý vị không phép tự lái xe hay xe buýt, taxi hay xe trung chuyển Quý vị phải xếp để có người lớn chịu trách nhiệm với chuẩn bị rời bệnh viện sau phục hồi Người phải dành thời gian để với quý vị đến buổi hẹn khác vào ngày (nếu có), lái xe hay quý vị nhà phải có khả hỗ trợ cho quý vị gặp vấn đề ngày Nếu q vị khơng xếp trước phương tiện nhà chúng tơi hủy bỏ hẹn làm thủ thuật Quý vị cần có người đến buổi hẹn khác sau truyền thuốc an thần Quý vị không nên đưa định vấn đề cá nhân, ký giấy tờ pháp lý hay nhận trách nhiệm chăm sóc cho người khác vịng 24 tiếng sau nhận thuốc an thần Hãy nhớ hỏi bác sĩ hay y tá trước để hướng dẫn loại thuốc thường dùng quý vị Nếu dùng thuốc làm lỗng mãu, ví dụ Lovenox® hay Coumadin®, thuốc tiểu đường quý vị phải hỏi ý kiến bác sĩ hay y tá, người định thuốc cho q vị, họ cần điều chỉnh lịch dùng ngày làm thủ thuật cho quý vị Nếu quý vị có thắc mắc lịch dùng thuốc thường lệ cách thuốc ảnh hưởng đến thủ thuật trao đổi với y tá hay bác sĩ quý vị Nếu quý vị bị chứng ngừng thở ngủ sử dụng máy CPAP ban đêm để giúp quý vị thở, mang máy theo đến bệnh viện để làm thủ thuật Số trước nhận thuốc an thần Đến tiếng trước nhận thuốc an thần Đến tiếng trước nhận thuốc an thần Từ tiếng đến trước nhận thuốc an thần Tơi ăn uống gì? Q vị ăn đồ ăn cứng Quý vị uống tất loại đồ uống, kể nước ép cam, bưởi hay cà chua, loại sinh tố, Ensure® cà phê hay trà pha kem sữa Quý vị CHỈ phép uống loại chất lỏng Bao gồm: nước, loại nước trái nước táo, nam việt quất nho, nước dùng, trà hay cà phê không pha kem sữa nước có ga (khơng uống nước ép cam, bưởi hay cà chua, Ensure loại “sinh tố”) *Quý vị tiếp tục dùng thuốc với nước đến tiếng đồng hồ trước làm thủ thuật KHƠNG ĂN UỐNG GÌ QUA ĐƯỜNG MIỆNG, khơng buổi hẹn làm thủ thuật cho quý vị bị hủy bỏ Dịch vụ chăm sóc tạm nhà Chăm sóc tạm dịch vụ trợ giúp người chăm sóc tạm nghỉ ngơi Dịch vụ chăm sóc tạm bao gồm việc trợ giúp việc ăn uống, mặc quần áo, giám sát dùng thuốc, giặt quần áo, chợ, dọn dẹp nhẹ hỗ trợ tinh thần Dịch vụ chăm sóc tạm cho phép quý vị dành thời gian để chăm sóc cho thân Các cơng ty bảo hiểm thường khơng bao trả cho dịch vụ chăm sóc tạm Vui lòng hỏi y tá hay cán xã hội quý vị để biết thêm thông tin dịch vụ chăm sóc tạm Việc đưa tên tổ chức vào danh sách khơng có nghĩa SCCA xác nhận ủng hộ Quý vị phải thương lượng trực tiếp với tổ chức trách nhiệm cụ thể cách trả tiền Đa số tổ chức cần báo trước 48 tiếng để xếp dịch vụ theo yêu cầu Dưới danh sách ngắn gọn dịch vụ hỗ trợ nhà giúp quý vị lập kế hoạch cho việc chăm sóc bệnh nhân nhà: Care at Home of WA (206) 932-5170 or (206) 937-3100 CareForce (425) 712-1999 Catholic Community Services (206) 328-5696 Family Resource Home Care (206) 545-1092 Fedelta Care Solutions (206) 362-2366 Homewatch Caregivers (206) 363-4599 Jewish Family Services (206) 461-3240 Maxim Healthcare Services (206) 985-4625 ResCare HomeCare Services Vùng Bắc Seattle: (206) 368-7667 Vùng Nam Seattle: (206) 329-4695 Right At Home (206) 774-1100 Synergy HomeCare (206) 420-4934 Visiting Angels (800) 365-4189 Một số câu hỏi đề nghị: • • • Giá dịch vụ có thay đổi dựa số làm việc khơng? Nếu th người chăm sóc chuyên chở bệnh nhân xe, liệu người có lái khơng? Tơi gọi điện cho để tìm hiểu thêm chất lượng dịch vụ người chăm sóc? Cách chăm sóc cho buồng tiêm đặt da Sau làm thủ thuật: Keo dán da dùng chỗ loại chất lỏng vô trùng thoa lên hai mép vết rạch nơi đặt buồng tiêm để khép lại vết mổ Lớp keo thường giữ vết mổ 5–10 ngày sau tự bong khỏi da quý vị Phần sau nhằm giải đáp số câu hỏi quý vị hướng dẫn chăm sóc cách cho vùng da lành: Quý vị tháo băng sau 24 tiếng buồng tiêm KHƠNG có kim gắn vào • Việc vết mổ bị sưng, đỏ đau đến mức độ bình thường thường tự biến lành lại Nếu chứng sưng, đỏ hay đau ngày tăng, vết mổ ấm sờ vào quý vị bị sốt hay ớn lạnh, liên lạc với y tá Nếu hai mép vết mổ lại mở hay tách ra, liên lạc với y tá quý vị • Phải bảo vệ vết mổ khỏi bị chấn thương vùng da có đủ thời gian phục hồi • Khơng mang vác đồ nặng 72 tiếng (3 ngày) • Khơng gãi, chà hay làm chóc vảy lớp keo dán da Làm khiến cho lớp keo bong trước vết mổ lành hẳn Không dán băng keo trực tiếp lên lớp keo dán da sau tháo băng keo ra, keo dán bị bong sớm dự kiến • Khơng thoa loại thuốc nước, thuốc mỡ hay sản phẩm khác lên vết mổ lớp keo dán da cịn Làm khiến cho lớp keo bong trước vết mổ lành hẳn • Bảo vệ vùng da xung quanh vết mổ khỏi việc tiếp xúc kéo dài với ánh nắng mặt trời hay đèn tắm nắng lớp keo dán da • Giữ vùng da xung quanh vết mổ hoàn toàn khơ 24 tiếng, sau khơng để vùng da tiếp xúc với xà hay nước chảy trực tiếp thêm 72 tiếng Quý vị làm ướt vùng da thời gian thật ngắn tắm vòi hoa sen hay tắm bồn Không kỳ cọ vùng da, không để vùng da ngâm nước, không bơi lội tránh hành động làm đổ mồ hôi nhiều lớp keo tự bong Sau tắm, dùng khăn mềm để nhẹ nhàng vỗ khơ vùng da • Khi vết mổ lành lại lớp keo tự bong ra, quý vị trở lại với hoạt động thói quen vệ sinh thơng thường Sau vết mổ lành hẳn: • Vì buồng tiêm nằm da quý vị vết mổ khâu lại hay dán kín nên q vị tiếp tục thực tất hoạt động bình thường, kể việc tắm rửa bơi lội, sau vết mổ lành hẳn Quý vị không cần thay băng tháo băng • Ống truyền phải tráng rửa hàng tháng • Bảo vệ kim tiêm lúc tiêm truyền • Bảo vệ vùng da phía buồng tiêm vết mổ lành hẳn • Ln ln mang theo thẻ nhận diện Medical Alert để trình cho nhân viên y tế trạm an ninh sân bay ©Bard Access Systems, 1993 Các dấu hiệu triệu chứng cần báo cáo Hãy gọi điện cho bác sĩ hay y tá quý vị có triệu chứng sau đây: ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ Vết mổ có mủ, bị đỏ hay cảm thấy đau chạm vào Sốt hay ớn lạnh Hụt hay đau ngực Chảy máu Sưng cổ hay cánh tay bên đặt buồng tiêm Tự nhiên thấy đau nhiều cổ hay ngực bên đặt buồng tiêm Có thắc mắc? Các câu hỏi quý vị quan trọng Vui lòng gọi chúng tơi q vị có thắc mắc hay lo ngại Số điện thoại trực tiếp y tá phịng mạch SCCA: _ Để biết thêm thông tin, vui lòng tham khảo trang web này: http://www.bardaccess.com/resources/literature/ports Danh sách điều cần kiểm tra dành cho y tá Các yếu tố rủi ro bệnh ngưng thở ngủ tắc nghẽn (OSA) Dựa theo mô hình tính điểm STOP-Bang Ngáy to Buồn ngủ ban ngày Đã quan sát thấy chứng ngừng thở ngủ Cao huyết áp Chỉ số khối thể (BMI) 35kg/m2 Trên 50 tuổi Chu vi cổ lớn 40cm Nam giới Có rủi ro mắc bệnh OSA cao – từ ba yếu tố trở lên Có rủi ro mắc bệnh OSA thấp – ba yếu tố Anesthesia Care, SCCA Outpatient Clinic APOP - Appendix C Chung, F., Yegneswaran, B., Liao, P., Chung, S A., Vairavanathan, S., Islam, S., Khajehdehi, A., and Shapiro, C M STOP Questionnaire A Tool to Screen Obstructive Sleep Apnea Anesthesiology 108, 812-821 2008 10 ... Thuật SCCA, Bệnh Viện Northwest, Khoa Quang Tuyến Bệnh Viện Đại Học Washington hay Trung Tâm Phẫu Thuật Bệnh Viện Đại Học Washington Buồng tiêm đặt vào chỗ nào? Bác sĩ/chuyên viên luồn đầu ống truyền... buồng tiêm Buồng tiêm sử dụng để: ✓ Tiêm truyền thuốc, ví dụ thuốc kháng sinh hay hóa trị ✓ Truyền dịch máu ✓ Truyền chất dinh dưỡng TPN (nuôi dưỡng toàn phần theo đường tĩnh mạch) ✓ Lấy mẫu máu... tá phịng mạch SCCA: _ Để biết thêm thông tin, vui lòng tham khảo trang web này: http://www.bardaccess.com/resources/literature/ports Danh sách điều cần kiểm tra dành cho y tá Các yếu