PHỤ LỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘi CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ………, ngày tháng năm 200… ĐƠN ĐĂNG KÝ CHỨNG NHẬN SẢN PHẨM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI NĂM ……… Kính gửi: - Sở Nơng nghiệp Phát triển nông thôn tỉnh/thành phố - Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn Tên tổ chức, cá nhân: …………………………………………………… Địa giao dịch: ………………………………………………………… Điện thoại: …………………, Fax: ………………., Email: …………… Sản phẩm đăng ký chứng nhận: ………………………………………… Hồ sơ đăng ký: - Đơn đăng ký chứng nhận sản phẩm tổ chức hoằc cá nhân - Bản thuyết minh giới thiệu tổ chức, cá nhân đăng ký sản phẩm - Bản thuyết minh giới thiệu công nghệ, thiết bị sản xuất sản phẩm - Chứng chứng nhận hệ thống quản lý sản xuất - Bản thuyết minh giới thiệu chất lượng sản phẩm …… - Báo cáo trạng môi trường sở sản xuất … - Bản thuyết minh giới thiệu tình hình sản xuất tiêu thụ sản phẩm 02 năm tính đến ngày nộp hồ sơ đăng ký chứng nhận - Bản văn bản, tư liệu liên quan đến sản phẩm Thủ trưởng tổ chức (cá nhân) Ký tên, đóng dấu (nếu có) PHỤ LỤC 2A HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ CẤP: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc …… , ngày tháng năm 200 BẢN NHẬN XÉT SẢN PHẨM ĐĂNG KÝ CHỨNG NHẬN HÀNG NÔNG LÂM SẢN VIỆT NAM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI Họ tên người viết nhận xét: ……………………….………………… Học hàm, học vị: …………………………………………………………… Cơ quan: …………………………………………………………………… Chức danh Hội đồng: ……………………………………………… Tên sản phẩm: …………………………………………………………… Tổ chức, cá nhân đăng ký: ……………………………………………… Ý kiến nhận xét 4.1 Về hệ thống quản lý sản xuất (Theo tiêu chí 1, điều Quy chế này) 4.2 Về chất lượng sản phẩm (Theo tiêu chí 2, điều Quy chế này) 4.3 Về bảo vệ môi trường (Theo tiêu chí 3, điều Quy chế này) 4.2 Về uy tín thương mại (Theo tiêu chí 4, điều Quy chế này) Kết luận đề nghị Người viết nhận xét (Ký tên) PHỤ LỤC 2B HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ CẤP: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc …… , ngày tháng năm 200 THANG ĐIỂM THEO TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ HÀNG NƠNG LÂM SẢN VIỆT NAM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI STT Hệ số Điểm 10 ISO 1,5 15 HACCP 2,0 30 GAP 2,0 30 GAHP,GMP, GHP, TQM 1,5 15 Chất lượng sản phẩm 1,5 15 Tiêu chuẩn quốc tế 2,0 30 TCVN 1,5 15 TCN 1,0 10 TCCS 1,0 10 Bảo vệ mơi trường 0,5 - Uy tín thương mại Tổng cộng 2,0 20 Max 145 Min 50 Tiêu chí Hệ thống quản lý Tổngsố điểm đạt - - - Điểm đạt: 80 điểm - Đạt loại khá: từ 81 – 100 điểm - Đạt loại suất xắc: từ 101 – 145 điểm Người đánh giá (Ký tên) Ghi PHỤ LỤC HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ CẤP: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc …… , ngày tháng năm 200 PHIẾU ĐÁNH GIÁ HÀNG NÔNG LÂM SẢN VIỆT NAM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI Họ tên người đánh giá: …………………………….……………………… Học hàm, học vị: …………………………………….……………………… Cơ quan: ……………………………………………………………………… Chức danh Hội đồng: (Chủ tịch, Phó chủ tịch, UV phản biện, UV, UV thư ký) Tên sản phẩm: ……………………………………………………………… Tổ chức, cá nhân đăng ký: ………………………………………………… Ý kiến đánh giá Kết luận đề nghị - Chứng nhận sản phẩm chất lượng cao uy tín thương mại: - Không chứng nhận sản phẩm chất lượng cao uy tín thương mại: Người đánh giá (Ký tên) PHỤ LỤC HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ CẤP: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc …… , ngày tháng năm 200 BIÊN BẢN KIỂM PHIẾU HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ HÀNG NÔNG LÂM SẢN VIỆT NAM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI Tên sản phẩm: ………………………………………………………………… Tổ chức, cá nhân đăng ký: …………………………………………………… Quyết định thành lập Hội đồng: ……………………………………………… - Số uỷ viên theo Quyết định: ……………… người - Số uỷ viên có mặt: ………………………… người Ngày họp Hội đồng: ………………………………………………………… Địa điểm: …………………………………………………………………… Kết kiểm phiểu: - Số phiếu phát ra: …………… ……… ……… phiếu - Số phiếu thu về: ……………………………… phiếu - Số phiếu hợp lệ: ……………………………… phiếu - Kết + Đề nghị chứng nhận: …………………………phiếu + Không đề nghị chứng nhận: ………………… phiếu Uỷ viên Uỷ viên Trưởng ban (Họ, tên chữ ký ) (Họ, tên chữ ký ) (Họ, tên chữ ký) PHỤ LỤC HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ CẤP: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc …… , ngày tháng năm 200 BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ HÀNG NÔNG LÂM SẢN VIỆT NAM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI I Những thông tin chung Thời gian địa điểm họp Hội đồng - Thời gian: ……………………………………………………………… - Địa điểm: ………………………………………………………………… Hội đồng đánh giá - Quyết định thành lập Hội đồng: …………………………………………… - Danh sách Hội đồng: TT HỌ VÀ TÊN CƠ QUAN CHỨC DANH HĐ GHI CHÚ … - Khách mời: TT … HỌ VÀ TÊN CƠ QUAN II Nội dung làm việc Hội đồng Hội đồng nghe báo cáo nhóm chuyên gia đánh giá, nhận xét, đánh giá uỷ viên (đối với Hội đồng cấp Bộ, thay đoạn văn bằng: Hội đồng nghe ý kiến đánh giá phản biện uỷ viên ), ý kiến đại biểu khách mời, thảo luận hồ sơ đăng ký sản phẩm, đối chiếu với tiêu chí đánh giá Hội đồng bỏ phiếu đánh giá Kết bỏ phiếu trình bày biên kiểm phiếu kèm theo Tổng hợp kết bỏ phiếu TT Sản phẩm Hội đồng đánh giá Kết bỏ phiếu Số UV Số UV Số phiếu Số phiếu đề theo dự họp hợp lệ nghị chứng 6/3 1 … QĐ nhận Kiến nghị Hội đồng Hội đồng trí đề nghị Sở Nơng nghiệp Phát triển nông thôn đề nghị Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn (Nếu Biên Hội đồng cấp Bộ, thay đoạn văn bằng: Hội đồng trí đề nghị Bộ Nơng nghiệp Phát triển nông thôn) chứng nhận sản phẩm hàng nông lâm sản Việt Nam chất lượng cao uy tín thương mại TT … Sản phẩm Tổ chức, cá nhân đăng ký Ghi Thư ký hội đồng Chủ tịch Hội đồng (Họ, tên chữ ký) (Họ, tên chữ ký) ... 200 THANG ĐIỂM THEO TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ HÀNG NÔNG LÂM SẢN VIỆT NAM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI STT Hệ số Điểm 10 ISO 1,5 15 HACCP 2,0 30 GAP 2,0 30 GAHP,GMP, GHP, TQM 1,5 15 Chất lượng sản. .. sản xuất (Theo tiêu chí 1, điều Quy chế này) 4.2 Về chất lượng sản phẩm (Theo tiêu chí 2, điều Quy chế này) 4.3 Về bảo vệ mơi trường (Theo tiêu chí 3, điều Quy chế này) 4.2 Về uy tín thương mại. .. ĐỒNG ĐÁNH GIÁ CẤP: CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc …… , ngày tháng năm 200 BIÊN BẢN HỘI ĐỒNG ĐÁNH GIÁ HÀNG NÔNG LÂM SẢN VIỆT NAM CHẤT LƯỢNG CAO VÀ UY TÍN THƯƠNG MẠI