Thương tích do điện potx

THƯƠNG TÍCH DO ĐIỆN - SÉT TỔN THƯƠNG DO ĐIỆN  Điện khí quyển (sét đánh).  Điện nhân tạo:  Điện xoay chiều.  Điện một chiều.  Điện trường có cường độ cao. THƯƠNG TÍCH ĐIỆN NĂNG LƯỢNG ĐIỆN GÂY HẠI CHO CƠ THỂ DO:  TÁC ĐỘNG TRỰC TIẾP  QUA TỪ TRƯỜNG  KHÔNG KHÍ BỊ ION HOÁ  DO SÓNG NỔ  BỎNG, CHÁY  CHẤN THƯƠNG PHỐI HỢP. HOÀN CẢNH XẢY RA  ĐIỆN SINH HOẠT: SỬ DỤNG, TỰ SỬ CHỮA ĐIỆN, RỦI RO.  TRẺ EM, NGƯỜI GIÀ.  TRONG SẢN XUẤT, XÂY DỰNG.  VI PHẠM HÀNH LANG LƯỚI ĐIỆN.  ĐIỆN KHÍ QUYỂN (SÉT ĐÁNH). CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG  ĐIỆN THẾ, CƯỜNG ĐỘ, TẦN SỐ, ĐIỆN TRỞ (R VẬT DẪN, R CƠ THỂ), THỜI GIAN TIẾP XÚC.  TÁC ĐỘNG CỦA ĐIỆN TRƯỜNG VÀO TRỤC CƠ THỂ (CHỦ YẾU LÀ TRỤC ĐIỆN TIM).  TÁC ĐỘNG TẠI CHỖ : DƯỚI DẠNG NHIỆT NĂNG CƠ NĂNG PHÂN HUỶ ĐIỆN GIẢI  TOÀN THÂN : THẦN KINH, TIM MẠCH, HÔ HẤP, BIẾN CHỨNG. Cơ chế chết do điện  Rung thất.  Liệt hô hấp: do ức chế trung tâm HH Diễn biến muộn  Shock bỏng điện  Nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết  Suy đa tạng.  TỔN THƯƠNG Ở CƠ : TÁC ĐỘNG MUỘN HƠN, HAY GẶP PHÙ NỀ-CHẢY MÁU. KHI HOẠI TỬ CƠ TRÊN DIỆN RỘNG GÂY RHABDOMYOLYSIS - SUY THẬN.  RUỘT : CO NHỎ CÁC QUAI RUỘT, THIẾU MÁU HOẠI TỬ VÀ CÓ THỂ GÂY THỦNG RUỘT DIỄN BIẾN MUỘN NHẬN DIỆN TỔN THƯƠNG  XÁC ĐỊNH HOÀN CẢNH LIÊN QUAN ĐẾN ĐIỆN.  CẤP CỨU NGAY THEO PHÁC ĐỒ CỨU CHỮA BN BỊ ĐIỆN GIẬT.  XÁC ĐỊNH ĐIỂM ĐIỆN VÀO, RA (TÌM VẾT BỎNG ĐIỆN).  XỬ LÝ CÁC THƯƠNG TÍCH PHỐI HỢP. NHẬN DIỆN TỔN THƯƠNG  BỘ PHẬN NÀO CỦA CƠ THỂ TIẾP XÚC VỚI DÒNG ĐIỆN ?  ĐẶC ĐIỂM DÂY DẪN, VẬT DẪN ĐIỆN – CÓ PHÙ HỢP VỚI DẤU ĐIỆN TRÊN CƠ THỂ HAY KHÔNG ?  XÁC ĐỊNH NGUYÊN NHÂN TỬ VONG CÓ ĐÚNG LÀ DO ĐIỆN HAY KHÔNG ? [...]... sau mới tử vong, do biến chứng SÉT TRONG KHÍ QUYỂN  Là hiện tượng phóng tia lửa điện trong thiên nhiên  Khi gặp vật cản gây ra tiếng nổ, tạo nên cháy (bỏng nếu gặp cơ thể sống) SỰ NGUY HIỂM CỦA DÒNG ĐIỆN KHÍ QUYỂN 4 YÊÚ TỐ GÂY NGUY HIỂM LÀ : DÒNG ĐIỆN CAO THẾ • NHIỆT LƯỢNG CAO • TỪ TRƯỜNG MẠNH • SỨC NỔ LỚN • NGUYÊN NHÂN CƠ CHẾ GÂY THƯƠNG TÍCH Sét đánh trực tiếp Tiếp xúc với vật dẫn điện Nhiễm từ trường... CO CHẮC CỨNG THÀNH MỘT KHỐI, CÓ THỂ CHẢY MÁU CƠ TIM  PHỔI : DẤU HIỆU CỦA NGẠT, CHẢY MÁU PHỔI  TỔN THƯƠNG THEO ĐƯỜNG ĐIỆN ĐI TRONG CƠ THỂ TỔN THƯƠNG PHỐI HỢP  VẾT SÂY SÁT, TỤ MÁU, VẾT RÁCH DA  DẬP VỠ TẠNG  CTSN  XƯƠNG : GÃY VỠ XƯƠNG DO NGÃ TỪ CAO HOẶC DO CO GIẬT CƠ, TRẬT KHỚP XÁC ĐỊNH VẾT BỎNG ĐIỆN  XÉT NGHIỆM MÔ BỆNH HỌC CÓ HÌNH ẢNH:    XUẤT HIỆN NHỮNG HỐC SÁNG CHỨA DỊCH PHÙ Ở LỚP THƯỢNG... XÚC THEO ĐƯỜNG ĐI CỦA DÒNG ĐIỆN  CÓ KHI CHỈ RÕ TRÊN GIÀY DÉP, QUẦN ÁO HOẶC TRÊN HIỆN TRƯỜNG VẾT CHÁY BỎNG DO ĐIỆN  GẶP Ở TRƯỜNG HỢP ĐIỆN CAO THẾ  BỎNG RỘNG, SÂU, CÓ THỂ CHÁY THÀNH THAN  NẾU NẠN NHÂN SỐNG, SẼ CÓ HOẠI TỬ LAN RỘNG DO THẦN KINH VẬN MẠCH BỊ PHÁ HUỶ, ĐÔNG VÓN PROTEIN, LẤP TẮC LÒNG MẠCH  CÓ TRƯỜNG HỢP CHÁY ĐỨT RỜI CHI THỂ  TRONG SÉT ĐÁNH: VẾT CHÁY BỎNG CÓ TỔN THƯƠNG BÊN TRONG  XUNG HUYẾT...DẤU ĐIỆN VÀO ( VẾT BỎNG ĐIỆN )  VÙNG DA MỀM: VẾT BỎNG THƯỜNG RÕ, MÀU XÁM ĐEN, CÓ KHI CHÁY THÀNH THAN,HÌNH LOANG LỔ, CÓ KHI RẠN NỨT DA  VÙNG DA CỨNG: MÀU XÁM TRẮNG, HOẶC VÀNG XÁM, CÓ KHI NÂU ĐEN  ĐĂC ĐIỂM CHUNG: SỜ CỨNG, ĐÁY LÕM, LÔNG TÓC BỊ CHÁY QUĂN, CÓ KHI GỢI LẠI HÌNH ẢNH CỦA VẬT DẪN ĐIỆN CẦN CHÚ Ý GHI NHẬN VỊ TRÍ VẾT BỎNG ĐIỆN SO VỚI GÓT CHÂN VẾT ĐIỆN RA  KHÔNG RÕ RÀNG,... MÔ: TÌM VI VẾT KIM LOẠI CỦA VẬT DẪN ĐIỆN CÁC XÉT NGHIỆM BỔ SUNG  LẤY MÁU VÀ NƯỚC TIỂU ĐỂ TÌM MYOGLOBIN  LẤY MÁU VÀ PHỦ TẠNG ĐỂ TÌM ĐỘC CHẤT  THU QUẦN ÁO ĐỂ XN TRÊN KÍNH HIỂN VI SOI NỔI  PHƯƠNG PHÁP QUANG PHỔ: TÌM VI VẾT PHÂN BIỆT VỚI BỎNG NHIỆT XÉT NGHIỆM MÔ BỆNH HỌC LIGHTNING INJURIES (SÉT ĐÁNH) SÉT ĐÁNH • Hàng năm # 150-300 người chết vì sét đánh (Mỹ) • Chết do sét đánh chiếm # 30% số người bị... HIỂM LÀ : DÒNG ĐIỆN CAO THẾ • NHIỆT LƯỢNG CAO • TỪ TRƯỜNG MẠNH • SỨC NỔ LỚN • NGUYÊN NHÂN CƠ CHẾ GÂY THƯƠNG TÍCH Sét đánh trực tiếp Tiếp xúc với vật dẫn điện Nhiễm từ trường mạnh Hiệu ứng sóng nổ Chấn thương cơ học . THƯƠNG TÍCH DO ĐIỆN - SÉT TỔN THƯƠNG DO ĐIỆN  Điện khí quyển (sét đánh).  Điện nhân tạo:  Điện xoay chiều.  Điện một chiều.  Điện trường. cao. THƯƠNG TÍCH ĐIỆN NĂNG LƯỢNG ĐIỆN GÂY HẠI CHO CƠ THỂ DO:  TÁC ĐỘNG TRỰC TIẾP  QUA TỪ TRƯỜNG  KHÔNG KHÍ BỊ ION HOÁ  DO SÓNG NỔ  BỎNG, CHÁY  CHẤN THƯƠNG